Боль под лопатками

Почему болит спина в области лопаток?

Боль в спине – симптом явных неполадок внутри организма. Каких именно – сразу не скажешь. Они могут быть связаны с опорно-двигательным аппаратом или отражать состояние внутренних органов; являться реакцией на нервные раздражители или на инфекционно-воспалительный процесс.

Какие могут быть боли в области лопаток

Особенность проявления боли может навести на мысль о ее причине.

Резкая прерывистая боль, которая чаще проявляется при движении – признак ущемления нервных корешков и сердечных болей; в более редких случаях – последствия воспалительного процесса, сколиоза, остеохондроза или результат иррадиации боли от внутренних органов.

Ноющая тупая больсвидетельствует о проблемах с позвоночником или повреждении прилегающих мягких тканей (остеохондроз, фибромиалгия, межпозвонковая грыжа). Реже тупой болью может отдаваться язвенная болезнь желудка или ишемия сердца.

Сильная, почти нестерпимая боль может навести на мысль об инфаркте (сопровождается потерей сознания, аритмией, скачками артериального давления), панкреатите (вздутый живот и дополнительные симптомы со стороны ЖКТ), невралгии (затруднения с дыханием), протрузии (выпячивание) межпозвонкового диска.

Существуют и особые болевые ощущения, которые можно идентифицировать на основании субъективного восприятия:

  • колющая боль – воспалительные заболевания внутренних органов (пиелонефрит, плеврит, холецистит, язвенная болезнь);
  • с эффектом жжения – признак ишемической болезни сердца, стенокардии;
  • тянущая боль – возможное проявление миофасциального синдрома (резкий спазм мышечных волокон).

На деле определиться с причиной боли намного сложнее. В области лопаток сходятся нервные окончания от ряда внутренних органов, поэтому причины того, что у вас болит спина в области позвоночника между лопатками, могут быть самыми неожиданными: как говорится, болит пятка, а отдает в голову.

В каких случаях болит спина в области лопаток при вдохе

При вдохе вовлекаются в работу 12 пар ребер, грудина, прилегающие отделы позвоночника и пояса верхних конечностей, диафрагма, легкие, трахея и бронхи, десятки контролирующих мышц, связок и фасций, а также оказывается влияние на расположенные в области груди сердце и прилегающую часть ЖКТ. Однозначно и сразу ответить, что из всего этого разнообразия провоцирует болезненные ощущения под лопаткой при вдохе невозможно.

Причин несколько:

  1. Воспалительные и дегенеративные патологии тканей позвоночного столба (остеохондроз, спондилоартроз) приводят к деградации хрящевых дисков, а в тяжелых случаях и самих позвонков. Поврежденные ткани становятся чувствительными и отзываются болью при любом неосторожном движении, в том числе при глубоком вдохе. Эта проблема носит название межреберной невралгии.
  2. Врожденные или приобретенные патологии строения позвоночника (сколиозы, кифозы) лишают позвоночник его амортизирующей функции. Происходит ослабление мышечного корсета и прямохождение превращается в проблему. При этом нервные корешки, которые отходят от спинного мозга при любом неосторожном движении ущемляются и провоцируют боль различной степени интенсивности.
  3. Пневмония, плеврит (оболочка легких при воспалении утолщается и становится более чувствительной, что провоцирует характерные болезненные ощущения при вдохе) и проблемы с сердцем в качестве одного из симптомов имеют загрудинную боль в области лопаток, которая усиливается при вдохе. Воспаления дыхательной системы при этом чаще всего сопровождаются кашлем, повышенной температурой и одышкой.
  4. Сердечные патологии. Самая страшная – инфаркт миокарда, которому предшествует приступ стенокардии.
  5. Чем глубже дыхание, тем ниже опускается диафрагма, оказывая давление на прилегающие печень, поджелудочную железу, желудок. Наличие патологий в этой зоне (язва желудка, панкреатит, холецистит) может отражаться коликой в грудном отделе.

Боль в лопатке справа и слева

Боль не всегда располагается по центру или охватывает весь грудной отдел. Она может смещаться в область левой или правой лопатки.

Если болит спина в области лопаток слева, это может говорить о патологиях сердца. Боль в ограниченной зоне подлопаточной области свидетельствует о перикардите (воспалении околосердечной сумки). Если она расходится от лопаток на всю левую половину тела, следует подозревать стенокардию или даже инфаркт. В более редких случаях левосторонняя боль может быть следствием язвы желудка.

Если болит спина в области правой лопатки – это говорит об отдающей (иррадиирующей) боли при коликах желчного пузыря. Закупорка протоков желчными камнями провоцирует спазм и нестерпимую боль режуще-колющего типа. Очень часто эта проблема сопровождается тошнотой и рвотой. Более редкий вариант правосторонней подлопаточной боли – заболевания почек. При остром нефрите или пиелонефрите спина болит в области правой лопатки с восходящим направлением болезненных ощущений в правое плечо и шею. Дополнительно проблема сопровождается частым мочеиспусканием и “грызущей” болью в области поясницы.

На заметку! При патологиях позвоночного столба может болеть спина в области лопаток, как справа, так и слева – все зависит от локализации патологического процесса.

Спина болит в области лопаток и шеи

Такой тип боли – результат самой распространенной патологии позвоночного столба – остеохондроза. Проблема характеризуется тупой ноющей болью, которая становится сильнее к вечеру и может исчезать после длительного сна.

На ранних этапах развития патологии болезненные ощущения в области лопаток и шеи могут возникнуть вследствие перенапряжения мускулатуры. При слабом мышечном корсете позвоночные структуры деформируются – появляются шейный и/или грудной сколиоз, кифоз, что при отсутствии своевременных мер может стать причиной невралгии, нарушения мозгового кровообращения, затрудненного дыхания, а также межпозвонковой грыжи и преждевременного износа дисков – спондилоартроза.

На заметку! Шейно-грудной остеохондроз заметно «помолодел». Если раньше он считался болезнью пожилых людей, то теперь ему подвержены даже школьники младших классов. Очень часто можно обнаружить, когда у ребенка болит спина в области лопаток и шеи от постоянного сидения за уроками или длительного времяпровождения за компьютером.

Кроме того, спина болит в области лопаток и шеи при артрите плечевого сустава, стенозе (сужении) спинномозгового канала. Нехарактерные причины болезненных ощущений в шейно-лопаточной зоне:

  • лимфаденит, вызванный ангиной (болит горло и спина в области лопаток);
  • острая герпетическая инфекция;
  • резкий приступ желчекаменной болезни, отдающий в правую лопатку и далее – в шею;
  • острый тиреоидит;
  • стенокардия (инфаркт);
  • панкреатит;
  • онкологическое поражение легких с метастазами;
  • хронический миофасциальный синдром.

Причины боли между лопаток

С учетом вышеперечисленного, среди причин подлопаточных болей можно выделить несколько групп:

  • нарушение образа жизни;
  • травмы;
  • инфекционно-воспалительный процесс;
  • заболевания внутренних органов.

Причины патологии позвоночного столба, которые мы можем контролировать:

  • недостаток питания и микроэлементов (дефицит кальция, фосфора, магния, цинка, кремния, белка приводит к деградации хрящевой и костной ткани);
  • малоподвижность (наблюдаются мышечные спазмы, ослабление мышечного корсета провоцирует искривление позвоночника, грыжи);
  • тяжелый труд с неправильным перераспределением нагрузки (провоцирует преждевременное изнашивание скелетных структур, мышечные боли и травмы);
  • частые переохлаждения (запускает развитие воспалительного процесса в тканях).

На заметку! Отдельно стоит упомянуть гормональный фон организма. При сбоях эндокринной системы может наблюдаться активная потеря организмом кальция. Именно поэтому болит спина в области лопаток у женщин, спортсменов-бодибилдеров, людей, проходящих лечение стероидами. При вынашивании ребенка ситуация также может усугубиться. На фоне дефицита микроэлементов возрастает нагрузка на мышечно-связочный аппарат, поэтому у многих женщин спина болит в области лопаток даже после родов.

Как лечить боль в лопатке

Следует помнить, что боль в спине – всего лишь симптом внутренней проблемы, и порядок лечебных мер должен быть напрямую связан с ее устранением. Если вы обнаружили, что у вас болит спина в области лопаток и позвоночника, следует обязательно обратиться к терапевту. Он поможет разобраться с симптомами и направит на лечение к узкому специалисту. Если боль вызвана заболеванием внутренних органов, потребуется диагностическое обследование с выявлением точного диагноза и назначением соответствующего лечения.

Чем скорее вы обратитесь к врачу, тем больше вероятности успешного решения проблемы и быстрого восстановления после болезни.

При остром воспалительном и дегенеративном процессе костно-хрящевых структур назначают консервативное медикаментозное лечение обезболивающими препаратами, противовоспалительными средствами (гормональной и негормональной природы), хондропротекторами, сосудорасширяющими препаратами, миорелаксантами, витаминно-минеральными комплексами.

Исключив основную причину боли, можно заняться восстановлением функциональной активности опорно-двигательного аппарата. Для этого применяют лечебную гимнастику, массаж, физиопроцедуры.

Самое безболезненное и верное решение для предотвращения болей в области спины – это выполнение следующих профилактических мероприятий:

  1. Уделите внимание гигиене сна, особенно, если у вас ночью болит спина в области лопаток или шеи. Приобретите ортопедический матрас, удобную подушку. Ровная, в меру жесткая спальная поверхность поддерживает анатомическую форму изгибов, снимает мышечные спазмы и предотвращает искривление позвоночного столба.
  2. Следите за осанкой в любой ситуации. Если собственных усилий для этого недостаточно, воспользуйтесь корректирующим корсетом.
  3. Оборудуйте свое рабочее место удобным креслом с ортопедическим эффектом. Дополнительно можно использовать специальные валики под спину и шею.
  4. При длительной сидячей работе старайтесь делать регулярные пятиминутные перерывы. Несколько приседаний и махов руками помогут слегка расслабить мышечные зажимы и спазмы.
  5. Придерживайтесь сбалансированной диеты. Это обеспечит опорно-двигательную систему необходимым запасом питательных веществ.

Но самое главное – двигайтесь. Только постоянная физическая активность позволит поддерживать работоспособность тела в первозданной форме. Помните: то, что не используется – деградирует.

Причины болей в спине в области лопаток и их лечение

Боль – это первый сигнал нашего организма о наличии проблем со здоровьем. Большинство патологических процессов чаще всего сопровождаются этим симптомом. Разница лишь в характере и области локализации болевых ощущений.

Какие могут быть боли в области лопаток?

В зависимости от характера возникновения боль может быть:

  • Тянущая, ноющая – при ущемлении нервных корешков и повышении тонуса в мышцах, различных патологиях позвоночника или других заболеваний.
  • Продолжительная боль высокой интенсивности характерна для межреберной невралгии, повреждений лопатки после травм.
  • Внезапная, сильная боль (спазм желчного пузыря, инфаркт миокарда, желчнокаменная болезнь, перфорация язвы желудка).
  • Нарастающая, приступообразная боль наблюдается при язвенных болезнях желудка.
  • Чувство онемения, «мурашек», давления чаще встречается после эмоциональных перенапряжений, чрезмерных физических нагрузок.

Разделение по месту локализации может быть:

  • боль под лопаткой;
  • боль в лопатке;
  • боль между лопатками.

Боли в лопатках – причина болезни

Болевые ощущения в области лопаток нередко обозначают простое напряжение мышц спины вследствие длительного пребывания в неудобном положении, но иногда выступают как признак серьезных заболеваний.

Впервые столкнувшись с этой проблемой, обратите внимание на возможные сопутствующие симптомы. Вас может насторожить рвота, тошнота, нарушение сердечного ритма, потливость, исключительная сила и острота боли, повышение температуры тела.

Далее рассмотрим возможные заболевания, которые проявляются болезненными ощущениями в области лопаток.

Важно! Если причина боли в лопатках заключается в болезни, стоит немедленно обратиться к доктору. Только он может поставить правильный диагноз.

Здесь вы подробнее найдете ответ на вопрос о том, что может болеть в правом подреберье?

Язвенная болезнь желудка

Язвенные поражения желудка вызывают нарастающую, приступообразную боль, которая возникает после приема пищи. Локализация боли – в эпигастральной области, иррадирует в поясницу, грудную клетку, сердце, лопатки. О ломоте в грудной клетке читайте здесь.

Сопутствуют такие симптомы, как отрыжка, изжога, тошнота, рвота. Проявления боли могут быть различными: пульсирующими, тупыми, ноющими, схваткообразными, режущими или сверлящими ощущениями. Также свойственна периодичность и сезонность обострений.

По времени возникновения симптомов различают:

  • голодные боли, которые начинаются спустя 5-7 часов после предыдущего приема пищи;
  • ранние боли – проявляются спустя 30мин-1час после еды, длительностью от 1ч до 2ч;
  • поздние боли – возникают через 1,5-2 часа;
  • ночные – наступают в ночное время суток.

Психологические проблемы

В результате перенесённого стресса, эмоциональных перенапряжений, сильной тревожности, невротических состояний часто возникают боли в лопатках.

Непроизвольное напряжение мышц спины вызывает спазмы или зажимы, которые сопровождаются защемлением нервных отростков и их последующим воспалением. О том, что делать если защемило нерв в спине читайте здесь.

Болевая симптоматика при психологических нарушениях выражается:

  • боль давящая, иррадиирущая в руку, спину, шею и лопатки;
  • чувство давления, тяжести в области лопаток;
  • онемение, покалывание;
  • жар в груди;
  • ощущение скованности;
  • нарушение сердечного ритма;
  • беспокойство, страх;
  • нехватка воздуха, ком в горле.

О боли в спине при дыхании читайте здесь.

Инфаркт миокарда

Причиной боли в лопатках может быть инфаркт миокарда. Это заболевание отличается резким приступом сильной боли, которая иррадиирует из грудного в шейный отдел, спинной, межлопаточную область, руки и челюсть.

Важно отметить, что инфаркт миокарда начинается после тяжелого приступа стенокардии.

Признаки инфаркта миокарда:

  • стенокардия;
  • резкая, нестерпимая боль за грудиной, продолжительностью не менее 15-30 минут;
  • широкое распространение болевых ощущений в грудную клетку, спину, руки, плечи;
  • потливость;
  • аритмия;
  • снижение артериального давления;
  • чувство страха;
  • прием нитроглицерина и валидола не вызывает улучшения.

Предупредить поражение сердечной мышцы помогут регулярные обследования. При первых признаках стенокардии и болевых ощущений в области груди и лопаток нужно посетить врача.

О шишке на спине возле позвоночника читайте здесь.

Шейный остеохондроз позвоночника

Самым частым заболеванием позвоночника выступает остеохондроз. Наиболее уязвимая часть позвоночного столба – это шейный отдел. Периодические боли лопаточной области в период обострения сигнализируют о развитии шейного остеохондроза.

Заболевание развивается постепенно, поэтому важно вовремя обратиться за медицинской помощью. Это поможет предотвратить дальнейшие осложнения. Здесь можете ознакомиться с комплексом упражнений при шейном остеохондрозе.

Симптоматика имеет следующий характер:

  • скованность движений плечевого пояса и шеи после сна;
  • поворот головы сопровождается болью;
  • постоянная ноющая или острая боль в области шеи, груди и лопаток (может отдавать в руки);
  • болезненные ощущения усиливаются после движения, физических нагрузок;
  • головные боли, головокружение;
  • онемение, парестезия.

Здесь мы писали о шейном остеохондрозе, головокружении, страхах и депрессии.

Межреберная невралгия

Это патологическое состояние возникает вследствие защемления нервных корешков в межреберном пространстве, вызывая болевой синдром и напряжение мышц. При этом боль может проявляться в лопаточной части.

Разделяется на первичную и вторичную (сопутствует другим заболеваниям). Первичная межреберная невралгия имеет временный характер, полностью излечивается после принятия соответствующих мер.

Возможные причины заболевания:

  • травмы;
  • эмоциональные и физические нагрузки;
  • сбои в работе нервной и эндокринной системы;
  • заболевания позвоночника;
  • инфекции, аллергии и вирусы;
  • дефицит витамина В.

Межреберной невралгии свойственна боль резкого, опоясывающего характера. Это зависит от вида поражения и продолжительности болезни. Также встречаются слабые, ноющие болезненные ощущения.

О том как лечить межреберную невралгию читайте здесь.

Сопутствующие симптомы:

  • напряжение мышц;
  • отек;
  • онемение;
  • бледность или покраснение кожи в месте воспаления;
  • потливость, повышение температуры.

Перфорация язвы желудка

Перфорация язвы желудка – это образование сквозного отверстия в стенке желудка с выходом в брюшную полость. Требует немедленного оперативного вмешательства.

Опасный патологический процесс протекает с ярко-выраженной симптоматикой:

  • внезапная боль острого характера;
  • шок;
  • локализация боли в области живота, переходит в плечи, лопатки (при поражении диафрагмального нерва);
  • резкое напряжение мышц брюшной стенки;
  • холодный пот на лице, бледность;
  • вынужденное положение больного на спине или на боку;
  • дыхание учащенное, поверхностное;
  • болезненная пальпация живота.

Мышечный спазм желчного пузыря

Сильный болевой синдром колюще-режущего характера может вызвать мышечный спазм желчного пузыря. Боль кратковременная и проходит в течении нескольких минут. Проявляется в правой подреберной зоне, иррадиирует в лопатку, шею, ключицу, челюсть.

Причины спазма мускулатуры желчного пузыря:

  • эмоциональное перенапряжение;
  • прием грубой пищи;
  • злоупотребление алкоголем и курением.

Поддиафрагмальный абсцесс

Поддиафрагмальный абсцесс – это серьезное заболевание с образованием гноя в зоне диафрагмы.

Симптомы:

  • сильная, нарастающая боль в подреберье, эпигастрии, передающаяся в правую лопаточную часть и плечо;
  • слабость;
  • снижение аппетита;
  • повышение температуры;
  • потливость, озноб;
  • бледность кожных покровов;
  • лейкоцитоз.

Заболевания почек

Заболевания почек (нефрит, пиелонефрит, почечные колики) выражаются болью в поясничном отделе, правой и левой лопатке. Начальный этап болезни проходит практически бессимптомно, поэтому боль в поясничном отделе – явный признак ухудшения состояния.

Признаки заболеваний почек:

  • тупые, тянущие боли, возникающие в период обострения (хронический нефрит, пиелонефрит);
  • резкая, острая боль в области нижней части лопатки (почечные колики);
  • субфебрильная температура тела;
  • болезненное мочеиспускание;
  • чувство тошноты.

Боли в лопатках – причина в лопатке

Зачастую боли в лопатках возникают самостоятельно, без сопутствующих болезней. Это означает, что первопричиной симптома выступают патологические процессы, происходящие непосредственно в лопаточной кости.

О том что находится в левом боку под ребрами спереди у человека мы писали здесь.

Травма лопатки

Травма лопатки довольно редкое явление, которое встречается менее чем в 1 % всех видов переломов.

Этому способствует анатомическое расположение кости, которая защищена различными мышцами.

Часто выступает совместно с другими повреждениями. В основном, возникает после падения или в результате дорожно-транспортных происшествий.

Симптомы перелома лопатки:

  • боль в лопаточной области сразу после перелома;
  • кровоподтек;
  • отек;
  • нарушение функциональности плечевого сустава;
  • симптом «треугольной подушки».

Крыловидная лопатка

Патология, отличительной чертой которой является отставание нижнего угла лопатки от грудной клетки, носит название крыловидная лопатка. Развивается в результате потери функциональности фиксирующих мышц спины.

Причины:

  • анатомические нарушения развития и иннервации мышц, фиксирующих лопаточную кость;
  • разрывы передней зубчатой, дельтовидной мышцы и трапециевидной мышцы;
  • перенесенный полиомиелит;
  • прогрессивная мышечная дистрофия;
  • повреждение длинного грудного нерва Бэла.

Симптоматика заболевания:

  • нарушение функции плечевого пояса;
  • выступание нижнего угла лопатки от грудной клетки, визуально напоминающее «крыло»;
  • болезненные ощущения ноющего характера, усиливающиеся при движении.
  • распространение боли в лопаточную область, ключицу, плечевой сустав.

Лопаточный хруст

Синдром щелкающей лопатки относится к редкой врожденной аномалии плечевого пояса или приобретенной вследствие усиленных физических нагрузок. Главным признаком патологии выступает характерное щелканье или хруст лопаточной кости при движении.

Болевые ощущения различной интенсивности в области поражений, нарушение функций плечевого сустава выступают как дополнительные симптомы.

Причины развития заболевания:

  • бурсит – воспаление суставной сумки (синовиальной бурсы);
  • атрофия мышц, прилегающих к лопатке;
  • неправильное срастание переломов ребер и лопаток;
  • аномалии развития лопаточной кости (бугорки Лушка).

Остеомиелит лопатки

Остеомиелит – тяжелое инфекционное заболевание, которое проявляется в гнойном воспалении лопаточной кости. Разделяется на гематогенный и посттравматический остеомиелит.

Причины появления остеомиелита:

  • попадание патогенных возбудителей в костную ткань (золотистый стафилококк, синегнойная и кишечная палочка, гемолитический стрептококк, пневмококк);
  • травмы, ожоги, обморожения;
  • скрытые инфекционные процессы (кариес, фурункулы, миндалины).

Признаки:

  • сильная боль в кости, усиливающаяся в периоды обострения;
  • незначительное смещение лопатки;
  • кожа воспаленная, красная;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение двигательной функции лопатки;
  • болезненность при движении и пальпации;
  • озноб;
  • постепенное нарушение функциональности всех систем организма.

Причины боли в спине между лопатками

Боли между лопатками проявляются как симптом:

  • онкологические новообразования;
  • плеврит (болезненность при глубоком вдохе, кашле);
  • пневмония (слабые, тупые боли);
  • полиомиелит вызывает напряженность мышц шейного отдела, что впоследствии провоцирует болевой синдром;
  • туберкулез боли во всей грудной клетке;
  • миозит спины – патологический процесс воспаления мышц, проявляющийся после переохлаждения. О том как лечить шейный миозит читайте здесь.

Боли в спине между лопатками могут быть спровоцированы другими факторами, которые не имеют отношения к заболеваниям:

  • длительное сидение в одном положении за компьютером;
  • механические травмы спины;
  • недостаток физической нагрузки на мышцы или их переизбыток;
  • боль при беременности вследствие сильной нагрузки позвоночника;
  • постоянные стрессовые ситуации.

Ответ на вопрос: О чем говорит боль под левой лопаткой со спины? – читайте здесь.

Также расположение болевого синдрома между лопатками свидетельствует о наличии различных заболеваний позвоночника:

  • сколиоз – проявляется болезненными ощущениями в спинном, поясничном и грудном отделе.
  • кифосколиоз – развивается из-за двух патологий позвоночника: сколиоза и кифоза, боль тянущая;
  • спондилоартроз (незначительная боль, которая увеличивается при длительной ходьбе и положении стоя);
  • кифоз (периодические боли низкой интенсивности в спине и области искривления);
  • плечелопаточный периартроз – тупая боль, возрастающая от движения воспаленного сустава;
  • грыжа межпозвоночного диска –интенсивность и характер болевых ощущений зависят от степени ее тяжести;
  • механические травмы различных отделов позвоночника;
  • протрузия диска в грудном отделе – постоянная боль низкой интенсивности, приобретающая хронический характер, сопровождается онемением;
  • радикулит (болевой синдром ярко-выраженный, приступообразного или постоянного характера);

Профилактика предупреждения боли в лопатках:

  1. Регулярная гимнастика, прогулки на свежем воздухе.
  2. Активный образ жизни.
  3. Проведение массажа.
  4. Сохранение правильной осанки.
  5. Поднятие иммунитета.
  6. Избегание стрессов, отказ от алкоголя и курения.
  7. Чередование работы и отдыха.
  8. Правильная организация рабочего места.
  9. Удобная кровать с ортопедическим эффектом.
  10. Продолжительный сон.
  11. Лечение хронических заболеваний сразу после появления первых симптомов.

О том, как выбрать и где купить ортопедический диван мы писали здесь.

Методы лечения патологии

Боль, которая сопровождает заболевание, устраняется после его лечения.

Болевой синдром, проявляющийся в ответ на напряжение и спазмы мышц спинного отдела позвоночника, можно снизить или убрать с помощью ряда действий:

  • Массаж болезненных участков, гимнастические упражнения.
  • При необходимости прием лекарственных препаратов, анестезирующего и противоспалительного действия.
  • Процедуры физиотерапевтического характера.

Итог статьи

Наблюдая симптоматику болей в лопаточной области, нужно быть предельно внимательным. Ведь этот признак сопутствует многим болезням и патологическим состояниям, которые представляют угрозу для здоровья человека.

Поэтому очень важно своевременно посещать врача для уточнения диагноза и необходимого лечения.

Если болезненные ощущения в лопатке связаны с перенапряжением мышц из-за статического положения тела, то избавиться от боли не составит труда.

Достаточно будет проведения профилактических мероприятий, направленных на увеличение подвижности грудного отдела позвоночника.

Почему болит спина между лопатками?

Боль в спине между лопатками не является отдельным заболеванием — это только лишь симптом довольно обширного круга патологий: сюда относятся и заболевания позвоночника, и мышечно-сухожильной системы, и нервных корешков, «ответственных» за этот участок.

В межлопаточную область могут также отдавать боли при различных заболеваниях внутренних органов.

Быстрая и точная диагностика настоящей причины болевого синдрома между лопатками позволит избежать развития осложнений или тяжелых хронических процессов.

Основные причины

Перечислим основные заболевания, которые могут проявляться данным симптомом:

  • травматические повреждения составляющих структур грудного и шейного отделов позвоночника;
  • остеохондротические изменения грудного или шейного отдела;
  • искривления позвоночника вбок (сколиозы);
  • кифозы и кифосколиозы;
  • спондилоартрозы;
  • межреберная грыжа;
  • грыжа между грудными позвонками;
  • плечелопаточный периартроз;
  • межреберная невралгия;
  • опоясывающий герпес и некоторые другие инфекционные заболевания;
  • заболевания сердца: ишемическая болезнь, инфаркт миокарда;
  • патология средостения (органов, находящихся между двумя легкими);
  • заболевания пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • болезни печени и гепатобилиарной системы;
  • болезни легких и их оболочки – плевры;
  • патология почек;
  • частое выполнение какого-то определенного рода действий на фоне системных болезней.

Чтобы хоть немного разобраться в огромном количестве патологии (чтобы знать, к какому врачу обращаться), разобьем основные причины болевого синдрома по характеристикам этой боли.

В грудной клетке и между лопатками

Обычно так проявляются:

  • кифоз (искривление позвоночника в передне-заднем направлении, выпуклостью назад);
  • сколиоз;
  • межпозвонковая грыжа грудного отдела.

В этом случае боли присутствуют длительно, имеют разную выраженность, обычно отсутствуют с утра, нарастают под вечер.

Кроме того, боль может быть симптомом:

  • ишемической болезни сердца: в этом случае характерно возникновение боли на высоте физической нагрузки; она обычно проходит при приеме таблетки нитроглицерина;
  • холецистита: тогда боль связана с приемом жирной пищи;
  • гепатита: для него характерны также повышенная кровоточивость (например, после чистки зубов), изменение цвета кожи;
  • пневмонии и плеврита: здесь будет еще кашель, повышение температуры тела, признаки интоксикации.

При вдохе

Причинами боли между лопаток при вдохе могут быть:

  • Межреберная невралгия. Она имеет стреляющий, опоясывающий характер. Усиливается при глубоком вдохе, резком движении тела, при прощупывании больного участка между ребрами. Повышение температуры характерно, если невралгия вызвана вирусом опоясывающего лишая. Тогда же на коже больной области будут видны маленькие пузырьки с прозрачной жидкостью.
  • Заболевания легких. В этом случае боль между лопатками также присутствует при вдохе, усиливается при глубоком вдохе и сопровождается повышением температуры, чаще всего – кашлем (отсутствие кашля не говорит об отсутствии пневмонии), слабостью, утомляемостью, иногда – тошнотой и отсутствием аппетита.

Если боль усиливается при даже не глубоком вдохе, причем болит скорее под правой лопаткой, речь может идти о диафрагмальном абсцессе.

После сна

Почти всегда так проявляется шейный остеохондроз, если вы спали в неудобной позе.

«Проверкой» в этом случае будет усиление боли при вращении головой, ее переразгибании.

Резкая боль в позвоночнике

Этот симптом в большинстве случаев говорит о том, что имеется раздражение, ущемление или воспаление корешков одного или нескольких спинномозговых нервов.

При повороте головы

Так проявляют себя заболевания позвоночника (в основном, остеохондроз) на уровне нижних шейных — верхних грудных позвонков.

Такое состояние не сопровождается подъемом температуры, слабостью, потерей аппетита.

При наклоне головы

Таким типом боли проявляют себя воспаления мышц межлопаточной области, а также поражение их сухожилий, связок и мест прикрепления к позвонкам.

Между лопатками и в шее

Говорит почти всегда о заболеваниях позвоночника (чаще всего – дегенеративно-дистрофических, то есть остеохондрозе, спондилоартрозе, болезни Бехтерева).

Боль может описываться и как острая, простреливающая, и как ноющая. Но она всегда должна быть связана с движением, усиливаться при поворотах головы, подъеме рук, наклоне шеи или заведении рук за спину.

Болевой синдром может усиливаться по ночам.

При беременности

Обычно такая боль свидетельствует о повышении нагрузки на позвоночник в связи со смещением центра тяжести.

Но она проходит после отдыха, не сопровождается утомляемостью, повышением температуры тела.

Последние же симптомы вместе с межлопаточным болевым синдромом могут говорить о пневмонии или пиелонефрите.

После тренировки

Так проявляются боли от перегрузки или мышц данной области, или грудного (реже – шейного) отдела позвоночника.

По утрам

Ноющая, тупая боль, которая возникает по утрам и может разбудить человека, говорит об обострении остеохондроза.

Характерным для нее является снижение болевых ощущений при приеме теплой ванны, нанесении на эту область согревающего крема.

Повышение температуры и интоксикационные симптомы говорят о заболеваниях внутренних органов.

При кашле

Обычно боль при кашле характерна для межреберной невралгии.

Но для нее характерны также:

  • опоясывающий характер;
  • приступообразность;
  • болезненность при прощупывании межреберного промежутка.

Она может отдавать в область сердца, в поясницу, под лопатки, что требует проведения дополнительных исследований (УЗИ органов живота, ЭКГ, рентген легких) для исключения болезней внутренних органов.

Боль именно при невралгии усиливается в определенном положении тела, при ходьбе, физических нагрузках.

После еды

Так проявляет себя язвенная болезнь, в основном, желудка, но иногда и 12-перстной кишки.

Подтверждает язвенную болезнь тот факт, что становится легче, если выпить «Омез» или «Ранитидин» после рвоты, а также, если приложить к спине теплую грелку.

Кроме боли при этой патологии отмечается изжога, отрыжка, тошнота.

При глотании

Связь боли между лопатками с глотанием требует обязательной консультации врача.

Это могут быть такие серьезные заболевания, как:

  • воспаление или язва в пищеводе;
  • воспаление органов, находящихся между двумя легкими (медиастиниты);
  • заболевание диафрагмы (тогда кроме боли при глотании, болевой синдром будет усиливаться при таких нагрузках, когда повышается внутрибрюшное давление).

Отдающая в руку

Это симптом остеохондроза шейного или верхнегрудного отдела.

При этом боль усиливается при нагрузке на шею, длительном неудобном ее положении. Могут быть также головокружения, ощущение «мурашек» в руках.

Повышения температуры, рвоты, слабости быть не должно.

Отдающая в шею

Данная диагностика достаточно сложна.

Этим симптомом могут проявляться как заболевания позвоночника, так и опасные для жизни патологии:

  • Плечелопаточный периартроз. В этом случае боли в спине, в руке связаны с определенными движениями. Не сопровождаются повышением температуры или изменением общего состояния человека.
  • Желчная колика. Возникает вследствие перекрытия оттока желчи камнем. Боль при этом резкая, колющая. Страдает также общее состояние.
  • Заболевание аорты – аневризма. Для нее характерна боль, которая локализуется в основном за грудиной, отдает под лопатку и в шею.
  • Инфаркт миокарда. Может очень редко проявляться в виде не загрудинной, а межлопаточной болью, отдающей в шею. Часто при этом угрожающем жизни заболевании боль будет локализована и за грудиной, и в лопатке, и в левой руке, и в шее.

Рис.: аневризма аорты

Отдающая в желудок

Так проявляется обычно язвенная болезнь – желудка или верхнего отдела кишечника. Сопровождается тошнотой, отрыжкой, изжогой, ощущением вздутия живота.

Боль связана с приемом пищи.

После родов

Такие боли обычно говорят о возникновении или обострении патологии позвоночника:

  • кифосколиоза;
  • протрузии диска;
  • сколиоза;
  • спондилоартроза.

Но эти проблемы не должны вызывать потери сознания, повышения температуры, ухудшения самочувствия.

У ребенка

Почти всегда это – признак развивающегося сколиоза вследствие нарушения осанки.

При этом можно заметить, что нижние углы лопаток, а также плечи находятся на разном уровне.

Если же боль имеет связь с приемом пищи, бывают отрыжки или изжога, это может быть гастрит или язвенная болезнь.

Связь боли с приемом жирной пищи, ощущением вздутия живота может говорить как о дискинезии желчных путей, так и холецистите.

В этом и предпоследнем случае визит к детскому гастроэнтерологу откладывать не стоит.

Возможный характер боли

Приведем различные примеры болезней по характеру боли.

Нужно учесть, что прямой и стопроцентной гарантии точной диагностики только по этому критерию нет, так как болевой порог и ощущения при одном и том же заболевании разные у разных людей.

Резкая

Боль такого характера обычно появляется в ответ на ущемление, воспаление или раздражение одного или нескольких корешков спинномозговых нервов: это то, что раньше носило название «радикулит».

Он является следствием других патологических состояний, например, остеохондроза или сколиоза. Из-за этого в области защемленного корешка возникает отек и воспаление, что провоцирует рефлекторное напряжение определенных мышц спины.

Вследствие такого мышечного спазма корешок зажимается еще больше.

Желчная колика также проявляется резкими болями, только они возникают не только между лопатками, но и в области правого подреберья.

В этом случае есть связь между употреблением жирной, острой, жареной или пряной пищи: боль появляется через 3-5 часов после такой еды.

Кроме боли страдает также общее самочувствие, появляется тошнота и рвота.

Сильная

Этим словом чаще всего характеризуют боль при таких состояниях:

  • Протрузия межпозвоночного диска;
  • Межреберная невралгия, во время которой человек даже боится сделать вдох;
  • Панкреатит. Он сопровождается и другими симптомами: вздутием живота, поносом, нарушением общего состояния;
  • Инфаркт миокарда. В этом случае самочувствие тоже значительно страдает. Нередко бывает потеря сознания, аритмии, снижение артериального давления.

Рис.: протрузия и грыжа межпозвоночного диска

Жгучая

В этом случае дифференцируют 2 состояния – ишемическую сердечную патологию (ее подвид — стенокардию) и остеохондроз.

При ИБС боль:

  • будет жгучей, сжимающей;
  • не длится долго (только при инфаркте);
  • проходит через несколько минут после приема нитроглицерина;
  • не зависит от движения;
  • стихает в покое.

При ущемлении же нервного корешка боль:

  • связана с движением;
  • проходит после приема обезболивающих препаратов или при принятии определенного положения;
  • не реагирует на нитроглицерин.

Острая

Наблюдается при таких заболеваниях:

  • приступ холецистита: появляется в ответ на употребление жирной, острой, жареной пищи, болит также справа под ребрами
  • язва желудка, вскрывшаяся (пенетрировавшая) в поджелудочную железу: при этом боль будет не только между лопатками, но и в животе
  • обострение остеохондроза грудного отдела: такая боль возникла в ответ на какое-то движение или поднятие тяжести.

Ноющая

Этот вид боли почти всегда говорит о заболеваниях позвоночника и костей:

  • кифосколиоз;
  • грыжа межпозвонкового диска;
  • лопаточно-реберный синдром;
  • фибромиалгия;
  • спондилоартроз.

В некоторых случаях так могут проявляться язвенная болезнь и ИБС.

Тянущая

Это боль, характерная для костно-мышечно-связочных структур:

  • миофасциальный синдром;
  • остеохондроз грудного или шейного отдела;
  • лопаточно-реберный синдром.

Тупая

Почти 90% причин боли, описываемой характеристикой «тупая», заключается в патологии мышц, сухожилий и связочного аппарата.

Остальные причины почти поровну делят между собой остеохондроз и патология внутренних органов (пневмонии, стенокардия, холецистит, желчно-каменная болезнь).

Если причина боли – позвоночник, то ее можно описать так:

  • боль не отдает в другие части тела;
  • усиливается при физической нагрузке, в которой задействованы больные мышцы;
  • участок болит при прощупывании.

Колющая

Это симптом следующих состояний:

  • Плеврит. Тогда кроме боли, человек будет отмечать кашель, слабость.
  • Начинающаяся перфорация язвы. В этом случае до этого были боли в животе, изжога, тошнота, вздутие живота.
  • Вегето-сосудистая дистония.
  • Желчная колика.
  • Пиелонефрит.

Какими признаками может сопровождаться боль?

Дополнительные симптомы более точно помогут вам сориентироваться, каким заболеванием вызвана боль в межлопаточной области.

Горит и печет спина между лопаток

Причины этого состояния:

  • Остеохондроз грудного или шейного отдела;
  • Приступ желчной колики;
  • Рефлюкс-эзофагит;
  • Почечная колика.

Рис.: рефлюкс-эзофагит

Немеет спина

Причины данных симптомов:

  • грудной остеохондроз;
  • кифоз, кифосколиоз;
  • плечелопаточный периартрит;
  • спондилоартроз;
  • ИБС;
  • язвенная болезнь;
  • плеврит;
  • пневмония;
  • дискинезии желчевыводящих путей.

Чешется спина

Это довольно редкое сочетание симптомов – боли между лопатками и зуд спины.

Может встречаться при желчной колике, а также при опоясывающем герпесе.

Мерзнет спина

Это сочетание симптомов может быть характерно для одного из двух заболеваний:

  • ущемления корешка спинномозгового нерва, в котором проходят и чувствительные волокна;
  • обострения хронического пиелонефрита.

Температура

Если боль между лопатками сопровождается повышением температуры, это характерно для заболеваний внутренних органов:

  • пневмония
  • туберкулез легкого или костей
  • гепатит
  • холецистит
  • панкреатит
  • пиелонефрит.

Кашель

Кашлем и болью между лопатками сопровождаются болезни бронхо-легочной системы:

  • трахеит;
  • пневмония с плевритом;
  • туберкулез;
  • опухоль легкого.

Рис.: туберкулез легких

Тяжело дышать

Это – однозначный признак поражения легкого.

Таким сочетанием симптомов проявляются плевриты, пневмонии.

Ком в горле

Обозначает, что страдает пищевод — это могут быть его воспалительные заболевания, опухоли или варикозно расширенные при циррозе печени вены пищевода.

Тошнота

Болью между лопатками в сочетании с тошнотой проявляются:

  • язвенная болезнь;
  • инфаркт миокарда;
  • поддиафрагмальный абсцесс;
  • болезни печени;
  • заболевания почек.

Отрыжка

Эти два признака – боль между лопаток и отрыжка – почти всегда говорят о поражении верхних отделов ЖКТ.

Так, это могут быть: гастро-эзофагеальный рефлюкс, желчно-каменная и язвенная болезни.

Одышка

Это симптом, который сам по себе свидетельствует о том, что помощь врача вам срочно необходимо, так как состояние угрожает жизни.

Данным сочетанием признаков проявляются:

  • пневмония;
  • перикардит;
  • пневмоторакс.

Что делать?

Болевой синдром такой локализации не рекомендуется терпеть более часа.

Если она сопровождается одышкой, повышением температуры, слабостью, кашлем и кровохарканьем, вам нужно вызвать врача, а не гадать о происхождении такой боли.

Если же таких симптомов нет, можно попробовать устранить боль самостоятельно.

Упражнения

  1. Кисти рук кладем на плечи, делаем ими круговые движения локтями, по нескольку раз вперед-назад.
  2. Кисти рук поднимаем вверх, затем поднимаем сами руки, смыкаем ладони над головой. При этом голова опускается, взгляд фиксируется на кистях рук.
  3. Делаем повороты туловища вправо-влево (скручивание).

Видео: упражнения при болях в спине

Массаж

Можно заняться самомассажем.

Для этого:

  • кисти сжимаем в кулаки, оттопыривая большой палец, ставим их на поясницу. Перебираем пальцем так, чтобы кулак потихоньку двигался к шейному отделу позвоночника.
  • можно также делать поглаживающие движения одной или двумя руками вдоль позвоночника.

Если при массаже становится больнее, это свидетельствует о наличии воспаления. Нужно его прекратить.

Видео: самомассаж при болях в спине

Другие методы самостоятельного лечения

Включают нанесение на участок, в котором чувствуется максимальная боль, как мазей, приготовленных самостоятельно из трав, так и средств официальной медицины:

  • «Фастум гель»;
  • «Диклофенак»или «Вольтарен» гель;
  • Взять по 50 мл сухой горчицы, камфорного спирта и водки, смешать с 3 взбитыми яичными белками. Все компоненты перемешать, настоять 10 часов в темном месте, затем можно применять в виде компресса.
  • Смешать 100 гр меда, 50 мл сока алоэ, 150 мл водки. Настаивать 12 часов, применять как компресс.

К каким врачам обращаться?

Список врачей начинается с терапевта.

Затем следуют более узкие специалисты:

  • гастроэнтеролог;
  • вертебролог или невропатолог;
  • нефролог;
  • травматолог;
  • кардиолог;
  • уролог.

Меры профилактики

Зависят от того, какой причиной был вызван болевой синдром. Т

Так, если боль была вызвана наиболее распространенной причиной – остеохондрозом, то профилактика заключается в следующих пунктах:

  1. Периодическое посещение массажа и физиотерапии.
  2. Правильный подъем тяжестей.
  3. Занятия спортом.
  4. Следует избегать переохлаждения, сквозняков.
  5. Правильное питание.

Таким образом, болевой синдром между лопатками может быть симптомом огромного количества заболеваний.

Основные виновники – позвоночник, поддерживающие его мышцы и связки.

Но также такая боль может говорить о том, что серьезно страдает какой-то из внутренних органов, что требует детального обследования и лечения, зачастую в условиях стационара.

О чем говорит боль в спине в области лопаток?

Боль в спине в области лопаток – симптом, характерный не только для болезней позвоночника, но и патологий внутренних органов. Почему необходимо обязательно обратиться к врачу и к какому специалисту записаться на консультацию? Эффективные методы избавления от дискомфорта.

Если вас беспокоит боль в спине в области лопаток, такой симптом может указывать на болезни позвоночника или плечевого пояса, патологии нервов, соматические заболевания. Тщательный сбор анамнеза и жалоб пациента позволяет выявить причину возникновения проблемы и определиться с дальнейшим лечением.

Часто боль в спине в области лопаток – первый сигнал о патологических изменениях в организме. И определение провоцирующего фактора позволяет предупредить обострение болезни на раннем этапе. Симптом может возникать в одной половине тела или распространяться на руку, появляться при вдохе – все это имеет значение при постановке диагноза.

Причины появления боли и ее локализация

Как правило дискомфорт в области лопаток появляется при движении. Например, длительном статичном положении тела, неловком повороте. В таком случае боль под лопаткой сигнализирует о повреждениях.

Важно! Односторонняя локализация боли (слева под лопаткой или справа) встречается редко. Это обусловлено симметричным расположением нервных корешков спинного мозга.

Травматические повреждения

Болевые ощущения могут сигнализировать о повреждении мышц или костей. В этом случае симптом имеет разлитый характер и разную интенсивность. Боль возникает резко и сохраняется постоянно.
Травмы, которые могут вызвать боль в области лопаток:

  1. Переломы, трещины. Серьезная травма, при которой боль сосредоточена непосредственно в лопатке. Симптом усиливается при минимальном движении, поэтому пациент не может пошевелиться.
  2. Ушибы. Дискомфорт поверхностный, возникает он вследствие повреждения мышечного каркаса и локализуется в нижней части лопаток. При осмотре удается обнаружить признаки воспаления, отечность тканей. Симптомы сохраняются 14-21 день.
  3. Подвывих или смещение позвонков. Возникает суставная боль ниже лопаток или на их уровне. Дискомфорт может усиливаться в случае сдавливания нервных корешков.

При травмах в области повреждения наблюдается отек мягких тканей, боль появляется резко. Нередко при движении появляется хруст.

Протрузия и грыжа позвоночника

При такой патологии происходит сдавливание спинного мозга и нервных корешков, что сопровождается нарушением чувствительности и резкой болью под правой и левой лопаткой.

Возможное размещение дискомфорта:

  1. Боль в спине под лопаткой слева или справа. Указывает на поражение 6-12 дисков с возможным вовлечением в патологический процесс поясничного отдела. Так как последний подвергается повышенной нагрузке, существует высокий риск развития грыж позвоночника.
  2. Над лопатками. Протрузия локализуется в шейном отделе позвоночника или 1-3 сегменте. Дискомфорт становится более выраженным при движении головой.
  3. Между лопатками. Боль наблюдается при поражении 3-6 сегментов позвоночника. Становится более выраженной при глубоком вдохе, повороте туловища, отведении верхних конечностей в стороны.

Обратите внимание! При протрузии боль сохраняется даже в состоянии покоя. Обусловлено это сдавливанием нервных корешков и мышечным спазмом.

Если болит спина в области лопаток, симптом может указывать на остеохондроз грудного отдела позвоночника. Симптом возникает вследствие ущемления спинного мозга или нервных корешков и деформации межпозвоночного диска. Заболевание постепенно прогрессирует, вызывая все более яркую симптоматику.

Область дискомфорта определяется локализацией поражения:

  1. 2-6 сегменты. Дискомфорт локализуется на уровне лопаток, возможна иррадиация в руку, шею. Возможно повышение внутричерепного давления, головокружение из-за сдавливания кровеносных сосудов.
  2. 6-12 сегменты. Ощущается боль под лопаткой сзади слева или справа и распространяется ниже вплоть до поясницы.

Обратите внимание! При остеохондрозе боль носит односторонний характер.

Для этой патологии также характерно одностороннее размещение болевого синдрома. При спондилоартрозе происходит нарушение подвижности, чувство скованности из-за поражения межпозвоночных дисков и дугоотросчатых суставов.

Симптоматика зависит от запущенности патологических изменений:

  1. Разрушение хрящевой ткани. Развивается на фоне сниженного кровообращения и нарушения целостности соединительной ткани. Хрящевой элемент становится хрупким – быстро повреждается и медленно возобновляется. Ситуацию усугубляют микротравмы из-за интенсивных физических нагрузок. При этом боль отдает в лопатки и нижнюю часть спины.
  2. Деформация межпозвоночного диска. Уплотнение ткани сопровождается нарушением подвижности, а также болью в лопатках и спине. На фоне этого разрушительные процессы усиливаются.
  3. Формирование костных наростов. Появляются в запущенной форме спондилоартроза. Они приводят к повреждению сосудов, мышечных тканей, нервов, суставов.

При спондилоартрозе боль возникает после физической нагрузки, может локализоваться в области лопаток или между ними. В состоянии покоя симптом исчезает.

Сопровождается искривлением позвоночника в поперечном направлении из-за напряжения мышц, поддерживающих осанку. При этом происходит сдавливание спинного мозга и нервов, наблюдается дискомфорт под лопаткой.

Другие симптомы сколиоза:

  1. Деформация грудной клетки. Происходит смещение ребер и позвонков, что ведет к повреждению спинного мозга и его ветвей. Из-за этого наблюдается боль в спине слева под лопаткой или справа.
  2. Нарушение дыхания. Вследствие деформации грудной клетки наблюдается дисфункция легких – одно из них сдавливается, второе – пытается восполнить дефицит газообмена.
  3. Нарушение сердечной деятельности. Из-за перекоса позвоночника присутствует одышка, кожа приобретает бледный оттенок, изменяется частота сердечных сокращений.

Обратите внимание! Для сколиоза характерно сдавливание спинного мозга, поэтому дискомфорт локализуется между лопатками или под ними. Патологический очаг имеет четкие очертания и может распространяться на близлежащие области только при мышечных спазмах.

Кифоз – искривление позвоночника по направлению назад, при котором плечевой пояс подается вперед, появляется сутулость. В этом случае боль локализуется над лопатками, носит двусторонний характер, иррадиирует в шею, руку.

Механизмы формирования боли при кифозе:

  1. Мышечный. Искривление позвоночника приводит к перенапряжению мышц воротниковой зоны и их спазму, что и сопровождается болью над лопатками.
  2. Нейрогенный. На фоне искривления позвоночного столба дистанция между позвонками уменьшается. Это ведет к ущемлению ветвей спинного мозга и возникновению болевых ощущений в области лопаток, которые могут распространяться на шею, ключицу, плечо.

При кифозе сдавливается позвоночная артерия, что ведет к ухудшению мозгового кровообращения, нарушению функций внутренних органов.

Для патологии характерно защемление поясничных корешков, формирующих седалищный нерв. При поражении верхнего отдела боль локализуется под лопаткой и ниже. Дискомфорт двусторонний, становится более выраженным при резких движениях.

При отсутствии лечения радикулит сопровождается другими симптомами:

  • жгущая боль в спине (под лопатками и в пояснице) – указывает на защемление спинномозговых корешков;
  • прострелы с иррадиацией в ногу;
  • судороги;
  • нарушение чувствительности в области ягодицы, поясницы;
  • онемение по ходу нерва (может наблюдаться в голени, бедре, стопе).

Спровоцировать боль под лопатками может воспаление нервных волокон в этой анатомической области. Частая причина патологии – переохлаждение.

Воспаление может поражать такие структуры:

  • Межреберные нервы. Поражается 1-4 пары, расположенные по нижнему краю ребер. Боль локализуется под лопатками и ниже, в боковых частях грудной клетки, реже распространяется на передние ее отделы.
  • Надостный и надлопаточный нервы. Характерно появление боли в области лопаток со спины в зоне ключицы. Иногда симптом распространяется на плечи.
  • Подостный и подлопаточный нервы. Дискомфорт ощущается под лопаткой слева или справа. При распространении воспаления на мышцы боль усиливается при движении руками.

Обратите внимание! При невралгии боль чаще носит односторонний характер – симптом локализуется в той части, которая подверглась переохлаждению.

Характеризуется воспалением плечевого сустава и окружающих его тканей. Сопровождается нарушением подвижности, которое можно убрать только после разогрева мышц.

При плечелопаточном периартрозе дискомфорт наблюдается на уровне лопаток и ниже. В начальной стадии он возникает после интенсивной физической нагрузки, по мере прогрессирования болезни – в состоянии покоя. Другие симптомы патологии:

  • онемение верхних конечностей;
  • головная боль;
  • уменьшение подвижности позвоночника.

Патологии сердца

Боль под лопатками может указывать на заболевания сердца. Обусловлено это тем, что к органу идут ветви парасимпатического ствола, связанного со спинным мозгом и нервными корешками. Если появилась боль под левой лопаткой сзади со спины, симптом может указывать на легкую форму инфаркта миокарда. Он может сохраняться на протяжении нескольких дней, усиливаться при движении и уменьшаться в состоянии покоя.

Другие признаки патологии:

  • жгучая, давящая боль за грудиной;
  • нарушение сердечного ритма;
  • учащенное сердцебиение;
  • одышка;
  • головокружение;
  • тошнота, рвота;
  • повышение артериального давления.

Заболевания пищеварительной системы

Механизм появления боли аналогичен предыдущей причине – распространение по ходе нервных волокон. Локализация симптома зависит от пораженного органа, реже дискомфорт имеет двусторонний характер.

Если болит спина слева под лопаткой, возможно развитие:

  • воспаления слизистой оболочки желудка;
  • панкреатита (воспаление поджелудочной железы);
  • язвенной болезни желудка.

Дополнительно при таких патологиях присутствует тошнота, рвота, изжога, отрыжка, тяжесть в животе. Если язва осложняется внутренним кровотечением, наблюдается бледность кожи, снижение АД, слабость, потемнение каловых масс.

Чувство дискомфорта под правой лопаткой может указывать на такие недуги:

  • язвенная болезнь 12-перстной кишки;
  • гепатит;
  • цирроз печени;
  • желчнокаменная болезнь.

Прочие причины появления симптома

Спровоцировать болевые ощущения в области лопаток могут также следующие факторы:

  1. Неудобное спальное место. В частности, проваленный матрас и сон на левом боку может вызвать боль с противоположной стороны, так как происходит изгиб позвоночника и ущемление корешков.
  2. Вегетососудистая дистония. Сопровождается перепадами АД, одышкой, нарушением сердечной деятельности, иногда – болью в спине в области лопаток.
  3. Полиомиелит. Инфекционное заболевание, при котором боль в лопатках носит нейрогенный характер.
  4. Плеврит. При воспалении плевры симптом возникает из-за трения ее листков друг о друга. Пик боли наблюдается при глубоком вдохе.
  5. Патологии почек. Характеризуются ноющей, колющей болью под правой лопаткой. Дополнительно присутствует изменение цвета мочи, диуреза.
  6. Интоксикация. Дискомфорт возникает при накоплении в организме избытка токсинов или продуктов распада на фоне простуды или вследствие серьезного отравления. Сопровождается ознобом, мышечной болью, повышением температуры.
  7. Поддиафрагмальный абсцесс. Боль под лопатками наблюдается при вдохе, возникает вследствие накопления гноя в верхней части брюшной полости.
  8. Психические расстройства. Иногда нарушения психики сопровождаются дискомфортом в спине, однако механизм его развития пока не изучен.

Виды болевых ощущений

Характер болей в области лопаток может отличаться. В зависимости от этого критерия удается предположить возможное заболевание и определить причину дискомфорта:

  1. Простреливающая, резкая, возникающая при поворотах тела или движении. Характерна для защемления нервов. Такая характеристика позволяет отличить ее от боли при желчнокаменной болезни – при данном диагнозе дискомфорт постоянный и не зависит от движений.
  2. Режущая, сверлящая боль разной интенсивности. Может указывать на невралгию, воспаление в суставах.
  3. Пульсирующая, ноющая или жгучая. Такая боль в области лопаток указывает на заболевания внутренних органов. Симптом развивается вследствие сдавливания нервных корешков, при движении может становиться более выраженным.
  4. Сковывающая боль на уровне лопаток или ниже. Характерна для грыжи позвоночника. Нередко сопровождается онемением рук или ног, прострелами.

К какому врачу обращаться?

При появлении болезненных ощущений в области лопаток следует записаться на прием к неврологу. Врач проведет осмотр, установит диагноз и определится с лечебной тактикой. В случае обнаружения патологий внутренних органов он направит к узкопрофильному специалисту – гастроэнтерологу, кардиологу, ортопеду (в зависимости от предполагаемого диагноза).

Обследование

Чтобы установить причину появления боли в области лопаток, пациентам назначаются такие диагностические процедуры:

  1. Клинические исследования крови, мочи. Показывают воспалительные изменения, помогают в диагностике соматических заболеваний.
  2. Рентгенологическое исследование, КТ. Позволяют обнаружить искривление позвоночного столба, травмы и их последствия, остеохондроз.
  3. УЗИ. Используется для выявления патологий внутренних органов.
  4. ЭКГ. Информативна в случае подозрения на кардиологические болезни.
  5. МРТ. Отражает состояние позвоночного столба, плечевого пояса, внутренних органов. Область исследования определяется врачом в зависимости от предполагаемого диагноза.

Обратите внимание! Боль ниже лопаток часто свидетельствует о неврологических патологиях. Поэтому КТ и МРТ являются «золотым стандартом» в определении причины симптома.

Особенности лечения

Цель лечения – не просто убрать боль, но и устранить фактор, который приводит к ее появлению. При обращении за медицинской помощью параллельно проводится купирование болевого синдрома, а также назначение этиологического лечения, направленного на устранение основной болезни.
Терапевтическая программа может включать такие методы:

  1. Медикаментозное лечение. Для купирования боли используются препараты из ряда анальгетиков и противовоспалительных. В зависимости от причины симптома могут использовать антибактериальные средства, мочегонные, гастропротекторы и пр.
  2. Физиотерапия. Помогает ускорить выздоровление при соматических патологиях, укрепить позвоночник. Для устранения боли в области лопаток применяют электрофорез, УВТ, прогревающие процедуры.
  3. Массаж. Помогает убрать мышечные спазмы, улучшить осанку, избавить от болезненных ощущений. Назначается при проблемах с позвоночником. Иногда требуется вмешательство остеопата или мануального терапевта.
  4. Гимнастика. Показана в период восстановления. Комплекс упражнений подбирается для каждого пациента индивидуально в зависимости от установленного диагноза.

Как предупредить дискомфорт в области лопаток?

Каждому пациенту, который прошел курс лечения, в последующем рекомендуется соблюдать ряд профилактических мер. Они необходимы для предупреждения рецидивов болезни.
Важно соблюдать такие правила:

  • создайте благоприятные условия для сна – подберите ортопедическую подушку и матрас умеренной жесткости для поддержки физиологического положения позвоночника;
  • следите за осанкой;
  • соблюдайте принципы правильного питания;
  • старайтесь предупреждать обострение хронических патологий;
  • откажитесь от пагубных привычек (курения, употребления спиртного);
  • регулярно посещайте лечащего врача для профилактических осмотров.

Боль в области лопаток может быть вызвана причинами соматического и неврологического генеза. В последнем случае симптом возникает резко и носит ярко выраженный характер. При соматическом происхождении боль нарастает постепенно и сохраняется долгое время, не зависит от движений тела.
Для купирования неприятного симптома можно использовать анальгетики. Однако для полного устранения болевых ощущений важно пройти полный курс лечения, направленный на избавление от основной патологии. Разработать правильный терапевтический курс может только врач после полного обследования.

Полезное видео по теме:

Боль в области лопаток

Боль в области лопаток относится к распространенным жалобам. Люди с болью в области лопаток обычно страдают от тупой, ноющей или острой, стреляющей боли в верхней части спины между лопатками.

Чаще всего, боль в области лопаток не является поводом для беспокойства, но в некоторых случаях она может быть признаком более серьезных состояний.

Причины боли в области лопаток

Существует множество вероятных причин боли в области лопаток.

Травма мышцы или сухожилия является распространенной причиной такой боли. Растяжение мышц может стать результатом:

  • подъема тяжестей;
  • неправильной осанки;
  • длительной работы за компьютером;
  • выполнения упражнений;
  • других занятий.

Иногда Вы даже можете растянуть мышцы во время сна.

Травмы других частей тела, например, разрыв вращательной манжеты плеча, перелом позвоночника и другие могут также привести к боли в области лопаток.

Наиболее частые причины причины боли в области лопаток включают:

  • остеохондроз шейного и(или) грудного отделов позвоночника;
  • межпозвонковую грыжу шейного и(или) грудного отделов позвоночника. При межпозвонковой грыже боль в области лопаток будет сочетаться с такими симптомами, как головные боли, головокружение, скачки артериального давления, боли в руке, плече, кистях и пальцах рук.
  • сколиоз;
  • спондилоартроз шейного отдела позвоночника;
  • стеноз позвоночного канала;
  • кислотный рефлюкс;
  • фибромиалгию;
  • опоясывающий лишай;
  • синдром миофасциальной боли;
  • определенные виды рака (рак груди, лимфому, рак печени, рак пищевода, мезотелиому, а также рак, распространяющийся на костную ткань);
  • компрессию (защемление) нерва;
  • камни в желчном пузыре, что нередко сопровождается тошнотой и болью в верхней правой части живота.

Боль в области лопаток иногда может стать симптомом сердечного приступа, особенно у женщин. Другие признаки, такие как боль в груди и одышка, также могут присутствовать. Если Вы испытываете такие симптомы, Вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Разрыв или расслоение грудной аорты возникает тогда, когда происходит повреждение внутреннего слоя этого крупного сосуда, разветвляющегося от сердца. Это может привести к острой, сильной боли в верхней и средней части спины. Когда такое происходит, необходимо сразу вызвать скорую помощь, поскольку разрыв аорты может привести к летальному исходу.

Легочная эмболия — это другое серьезное состояние, которое может вызвать боль в области лопаток. Некоторые пациенты испытывают резкую, острую боль в области лопаток, когда кровяной сгусток в ноге отрывается и направляется к легким. Одышка также является симптомом легочной эмболии. Если Вы подозреваете, что у Вас может быть легочная эмболия, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Вам нужно обязательно обратиться к врачу, если боль в области лопаток выраженная, непривычная или не проходит в течение длительного времени. Боль является признаком того, что в Вашем орагнизме может быть что-то не так. Ваше состояние может не быть серьезным, но если боль доставляет Вам какие-либо неудобства, лучше сходить провериться.

Если боль в области лопаток сопровождается определенными симптомами, это может указывать на наличие угрожающего жизни состояния, которое требует скорейшего медицинского вмешательства. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если, кроме боли в области лопаток, у Вас имеются такие симптомы как:

  • одышка;
  • боль в груди;
  • головокружение;
  • повышенное потоотделение;
  • боль в ногах, опухание или покраснение ног;
  • кровохарканье;
  • жар;
  • ускоренное или неровное сердцебиение;
  • внезапные проблем с речью;
  • потеря зрения;
  • паралич одной стороны тела;
  • потеря сознания.

Лечение боли в области лопаток зависит от причины, ее вызвавшей. Время восстановления варьируется от человека к человеку.

Лечение в домашних условиях

Некоторые пациенты могут успешно лечить боль в области лопаток в домашних условиях. Такое лечение может включать:

Физическая активность важна для общего здоровья человека, однако упражнения могут также укрепить определенные области спины, что поможет справиться с болью. Проблема состоит в том, что некоторые упражнения могут не улучшить, а, напротив, ухудшить Ваше состояние, поэтому для составления программы упражнений лучше обратиться к специалисту;

Работа с мышцами

  • Йога и другие техники на вытягивание мышц могут улучшить приток крови к мышцам и суставам, что положительно сказывается на подвижности и нередко облегчает боль. Как и в случае с упражнениями на укрепление мышц, лучше подобрать программу вместе с врачом;
  • Диета. Некоторые виды пищи могут вызывать воспаление в организме, что усугубит уже имеющиеся симптомы. Избегайте переработанных продуктов и ешьте больше фруктов и овощей. Также может помочь выбор еды, богатой жирными кислотами омега-3, например, семги;
  • Постельный режим. Иногда нужно просто провести в постели пару дней, чтобы дать возможность тканям восстановиться. Это особенно помогает тогда, когда боль в области лопаток является результатом травмы. Однако, при остеохондрозе позвоночника постельный режим не должен затягиваться более суток, так как это может привести к ухудшению симптомов. Необходимо придерживаться активного образа жизни.
  • Терапия холодом или теплом. Боль и дискомфорт может уменьшить прикладывание пузыря со льдом или грелки к больному месту. Как правило, рекомендуется прикладывать лед или грелку четыре раза в день, не больше чем на 15 минут за раз. Кроме того, перед использованием необходимо обернуть грелку или пузырь со льдом в чистое полотенце, чтобы избежать повреждения кожных покровов.

Консервативное лечение

Существует большое многообразие методов консервативного (нехирургического) лечения боли в области лопаток. Выбор методов лечения зависит от причины боли и выраженности имеющихся повреждений. В превалирующем большинстве случаев боли в области лопаток оперативное вмешательство не показано. Вот только некоторые из методов консервативного лечения, применяемых при боли в области лопаток:

  • формирование правильной осанки;
  • обучение адекватному двигательному стереотипу;
  • эпизодическое ношение ортопедического корсета (только после травмы, при остеохондрозе ношение корсета оказывает отрицательное действие на позвоночник)
  • безнагрузочное вытяжение позвоночника (эффективно применяется для лечения таких состояний, как дегенерация межпозвонковых дисков и межпозвонковая грыжа);
  • медицинский массаж способствует расслаблению мышц и снятию мышечных спазмов;
  • лечебная гимнастика укрепляет мышцы спины и и делает их более гибкими, что обеспечивает достаточную защиту позвоночных структур;
  • медикаменты. Некоторые медикаментозные препараты могут помочь уменьшить боль и дискомфорт в области лопаток. К таким препаратам, например, относятся безрецептурные противовоспалительные препараты (ибупрофен). Однако, медикаменты не должны применяться более 3 дней, так как их побочные действия часто более значимы, чем заболевание, вызвавшее болевой синдром. Медикаменты можно заменить курсом гирудотерапии, которая более эффективна и почти не имеет побочных действий.

Хирургия

В редких случаях врач может порекомендовать оперативное вмешательство, если боль в области лопаток сильная или вызвана повреждением определенных тканей. Операция может заключаться в удалении рубцовой ткани, восстановлении разорванного сухожилия, удалении межпозвонковой грыжи или остеофита (разрастания костной ткани вследствие спондилеза). Тем не менее, согласно статистике, примерно 90% людей с болью в области лопаток хорошо реагируют на нехирургические методы лечения, такие как лечебная гимнастика, безнагрузочное вытяжение позвоночника, массаж и гирудотерапия.

Прогноз

Ваш прогноз будет зависеть от того, что вызвало боль в области лопаток, а также от сложности Вашего состояния.

В большинстве случаев, боль в области лопаток является временным недомоганием, которое проходит при правильном лечении. Тем не менее, для некоторых людей время от времени возникающий дискомфорт в области лопаток может сохраняться на всю жизнь.

Следующие меры могут помочь предотвратить появление боли в области лопаток:

Практикуйте правильную осанку

Старайтесь стоять и сидеть с прямой спиной, пытайтесь не горбиться. Возможно, Вы захотите приобрести эргономичное кресло или специальную подушку, которые помогут удерживать спину в физиологичном положении;

Не поднимайте тяжелые предметы

Поднятие тяжестей может привести к травме, которая, в свою очередь, станет причиной боли в области лопаток. Не носите на плечах тяжелый рюкзак. Если Вам нужно поднять что-то тяжелое, нужно сесть на корточки, а не сгибать спину с выпрямленными ногами. Это поможет избежать излишней нагрузки на спину;

Не сидите слишком долго

Если Вы долго работаете за столом или за компьютером, нужно часто вставать и прохаживаться, а еще лучше — выполнять простые упражнения на растягивание мышц. Так Вы сможете избежать мышечного перенапряжения;

Выработайте у себя здоровые привычки

Ешьте полезную еду, спите по 7-8 часов в день и занимайтесь хотя бы три раза в неделю. Здоровый образ жизни поможет Вам чувствовать себя более энергичными и отдохнувшими, что положительно скажется на болевых симптомах.