Чарозетта инструкция

Чарозетта

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности применение препарата противопоказано.

Результаты доклинических исследований показали, что очень высокие дозы гестагенов могут вызывать маскулинизацию плода женского пола.

Широкие эпидемиологические исследования не выявили ни повышенного риска врожденных дефектов развития у детей, матери которых принимали пероральные контрацептивы до беременности, ни тератогенного эффекта при непреднамеренном приеме пероральных контрацептивов на раннем сроке беременности. Чарозетта® не влияет на количество или качество (концентрации белков, лактозы или жиров) грудного молока. Однако небольшое количество этоногестрела экскретируется с грудным молоком. В результате этого, в организм ребенка может поступить 0.01-0.05 мкг этоногестрела на кг массы тела в сут (основываясь на потреблении 150 мл/кг/сут грудного молока).

Имеются ограниченные данные длительного наблюдения за детьми, чьи матери начинали принимать препарат Чарозетта® в течение 4-8-й недели после родов. Продолжительность грудного вскармливания составила 7 месяцев, и дети находились под наблюдением до достижения возраста до 1.5 (n=32) или до 2.5 лет (n=14). Оценка роста, физического и психомоторного развития не выявила каких-либо различий с малышами, матери которых использовали ВМС, содержащие медь. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что препарат Чарозетта® можно применять во время лактации. Тем не менее, необходимо тщательно наблюдать за развитием и ростом грудного ребенка, мать которого принимает препарат Чарозетта®.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказание: наличие в данный момент или в анамнезе тяжелых заболеваний печени (до тех пор, пока показатели функции печени не нормализуются). Противопоказан при печеночной недостаточности, в т.ч. в анамнезе.

Перед назначением препарата следует тщательно собрать анамнез у женщины и провести тщательное гинекологическое обследование для исключения беременности. Перед назначением препарата следует установить причину нарушений менструального цикла, например, олигоменореи и аменореи. Интервал между контрольными медицинскими осмотрами определяется врачом в каждом индивидуальном случае (периодичность осмотров — не менее 1 раза в год). Если назначаемый препарат может повлиять на латентное или существующее заболевание, следует составить соответствующий график контрольных медицинских осмотров.

Несмотря на регулярный прием препарата Чарозетта®, иногда могут возникать нерегулярные кровянистые выделения. Если кровотечения очень частые и нерегулярные, следует рассмотреть возможность применения другого метода контрацепции. Если указанные выше симптомы являются устойчивыми, то в этом случае необходимо исключить органическую патологию. Тактика в отношении аменореи во время применения препарата зависит от того, принимались ли таблетки в соответствии с инструкцией, и может включать проведение теста на беременность. В случае беременности прием препарата следует прекратить.

В случае возникновения острых или хронических нарушений функции печени женщина должна обратиться к специалисту для проведения обследования и консультации.

Женщины должны быть информированы о том, что Чарозетта® не защищает от ВИЧ-инфекции и от других заболеваний, передающихся половым путем.

Снижение эффективности

Эффективность гестагенсодержащих пероральных контрацептивов может быть снижена в случае пропуска приема таблеток, желудочно-кишечных расстройств или при приеме других лекарственных препаратов.

Изменения характера менструаций

Во время применения гестагенсодержащих контрацептивов у некоторых женщин вагинальные кровотечения могут стать более частыми или более продолжительными, в то время как у других женщин эти кровотечения могут стать более редкими или вообще прекратиться. Эти изменения часто бывают причиной того, что женщина отказывается от этого метода контрацепции, или перестает строго соблюдать указания врача. При подробной консультации с женщинами, решившими начать прием препарата Чарозетта®, врачу следует обсудить возможность таких изменений в характере менструального цикла. Оценка вагинальных кровотечений должна проводиться на основании клинической картины и может включать обследование с целью исключения злокачественных новообразований или беременности.

Развитие фолликулов

При приеме всех низкодозированных гормональных контрацептивов происходит развитие фолликулов, изредка размер фолликула может достигать размеров, превышающих таковые в нормальном цикле. В общем, эти увеличенные фолликулы исчезают спонтанно. Часто это протекает без симптомов; в некоторых случаях отмечается легкая боль в низу живота. Хирургическое вмешательство требуется редко.

Лабораторные анализы

Данные, полученные в отношении комбинированных пероральных контрацептивов, показали, что применение гормональных контрацептивов может оказывать влияние на результаты некоторых лабораторных анализов, включая биохимические показатели функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, на уровни (транспортных) белков в сыворотке, например, на глобулин, связывающий кортикостероиды, на фракции липидов/липопротеинов, показатели углеводного обмена и показатели свертываемости крови и фибринолиза. Обычно эти изменения остаются в пределах нормальных значений. Не известно, в какой степени это также применимо и к контрацептивам, содержащим только гестаген.

Рак молочной железы

Риск рака молочной железы увеличивается с возрастом. Во время применения комбинированных пероральных контрацептивов риск того, что у женщины будет диагностирован рак молочной железы, незначительно увеличивается. Этот повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения применения пероральных контрацептивов, он не связан с продолжительностью применения, а зависит от возраста женщины во время использования комбинированных пероральных контрацептивов. Ожидаемое количество диагностированных случаев рака молочной железы среди 10 000 женщин, применявших комбинированные пероральные контрацептивы (в течение 10 лет после прекращения их применения), относительно женщин, которые никогда их не принимали за тот же период, рассчитанное для соответствующих возрастных групп, представлено ниже в таблице.

Возрастная группа Ожидаемое количество случаев среди женщин, применявших комбинированные пероральные контрацептивы Ожидаемое количество случаев среди женщин, не применявших пероральные контрацептивы
16-19 лет 4.5 4
20-24 лет 17.5 16
25-29 лет 48.7 44
30-34 лет 110 100
35-39 лет 180 160
40-44 лет 260 230

Риск у женщин, применяющих пероральные контрацептивы, содержащие только гестаген, например, препарат Чарозетта®, возможно аналогичен таковому при использовании комбинированных пероральных контрацептивов. Однако данные для пероральных контрацептивов, содержащих только гестаген, не столь определенные. По сравнению с риском возникновения рака молочной железы на протяжении всей жизни, увеличение риска, связанного с приемом комбинированных пероральных контрацептивов, является небольшим. Рак молочной железы, диагностируемый у женщин, применяющих комбинированные пероральные контрацептивы, имеет тенденцию быть менее клинически развитыми, чем рак, диагностируемый у женщин, которые никогда не применяли комбинированные пероральные контрацептивы. Повышенный риск у женщин, применяющих комбинированные пероральные контрацептивы, возможно обусловлен более ранней диагностикой, биологическими эффектами препарата или комбинацией этих двух факторов.

Венозная тромбоэмболия

В эпидемиологических исследованиях установлена связь между применением комбинированных пероральных контрацептивов и повышенной частотой возникновения венозных тромбоэмболии (ВТЭ, тромбоз глубоких вен и эмболия легочной артерии). И хотя клиническое значение этих данных для дезогестрела, как контрацептива, не содержащего эстрогенного компонента, неизвестно, применение препарата Чарозетта® следует отменить в случае развития тромбоза. Следует рассмотреть возможность отмены приема препарата Чарозетта® в случае длительной иммобилизации, связанной с операцией или заболеванием.

Сахарный диабет

Хотя гестагены могут влиять на резистентность периферических тканей к инсулину и на толерантность к глюкозе, нет подтверждения того, что существует необходимость изменять терапевтическую схему у больных сахарным диабетом, применяющих гестагенсодержащие пероральные контрацептивы. Однако женщины, больные сахарным диабетом, должны находиться под тщательным наблюдением в течение первых месяцев применения препарата.

Минеральная плотность костной ткани

Применение препарата Чарозетта® ведет к снижению уровня эстрадиола в сыворотке до уровня, соответствующего ранней фолликулярной фазе. До настоящего времени неизвестно, оказывает ли это снижение какое-либо клинически значимое влияние на минеральную плотность костной ткани.

Предупреждение эктопической беременности

Предупреждение эктопической беременности традиционными гестагенсодержащими пероральными контрацептивами («мини-пили») не столь эффективно как при комбинированных пероральных контрацептивах, поскольку при применении «мини-пили» часто происходит овуляция. Несмотря на то, что Чарозетта® эффективно подавляет овуляцию, в случае аменореи или болей в животе следует исключить внематочную беременность при проведении дифференциальной диагностики.

Препарат Чарозетта® содержит не более 65 мг лактозы, поэтому женщины, имеющие редкие наследственные нарушения, связанными с непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы lapp или глюкозо-галактозной мальабсорбцией, должны воздержаться от приема препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исходя из фармакодинамического профиля, считается, что препарат Чарозетта® не оказывает влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Состав и инструкция по применению Чарозетты

Пероральные контрацептивы несколько десятилетий назад заняли прочную позицию среди наиболее эффективных методов контрацепции. Они надежны, действуют постоянно, не требуют проведения особых манипуляций непосредственно перед половым актом.

Одним из популярных средств этой группы считается препарат Чарозетта, инструкция по применению которого содержит информацию о том, что риск возникновения побочных реакций минимален.

Состав и форма выпуска

Препарат относится к группе комбинированных пероральных контрацептивов, оказывает действие за счет содержания дезогестрела в качестве активного компонента. Латинское название — Cerazette.

В составе Чарозетты присутствуют и дополнительные вещества:

  • коллоидный диоксид кремния;
  • макрогол;
  • моногидрат лактозы;
  • тальк;
  • крахмал;
  • токоферол;
  • гипромеллоза;
  • повидон;
  • кислота стеариновая;
  • диоксид титана.

Контрацептив выпускается в таблетированной форме, таблетки двояковыпуклые, небольшого размера, покрыты пленочной оболочкой белого цвета. В блистере находится 28 штук, в картонной упаковке может быть 1 или 3 пластины. К таблеткам прилагается подробная инструкция.

Механизм действия

Таблетки Чарозетта предназначены для предохранения от нежелательной беременности. Дезогестрел оказывает выраженное действие на овуляцию и подавляет ее, что становится препятствием для выхода и оплодотворения яйцеклетки.

Противозачаточный эффект дополняется тем, что активное вещество способствует сгущению цервикальной слизи. Благодаря подобному действию сперматозоиды не имеют возможности проникать в матку.

При постоянном употреблении препарата сокращается количество эстрадиола в организме женщины, его уровень соответствует фолликулярной фазе, что практически исключает вероятность оплодотворения яйцеклетки.

Медикамент при употреблении внутрь быстро всасывается органами пищеварительной системы. Биодоступность действующего вещества через 2 часа достигает 70 %. Компоненты хорошо связываются с сывороточными белками, что и обеспечивает эффективность, быстродействие. Отмечено почти полное усвоение активного вещества.

Показания

Препарат предназначен для предохранения от нежелательной беременности. Назначается девушкам и молодым женщинам после родов.

Некоторые специалисты активно используют лекарство в составе комплексной терапии кисты яичника, эндометриоза разной степени тяжести.

Как принимать

Принимать медикаментозное средство разрешается только после диагностического обследования у гинеколога и при отсутствии противопоказаний. Схема употребления одинакова для всех пациенток.

Начало приема

При первичном назначении гормональных средств препарат Чарозетта необходимо принимать в первый день цикла, не пропуская ни одной таблетки.

Существуют общие правила, позволяющие минимизировать риск побочных явлений:

  1. При переходе с мини-пили употребление лекарства разрешается начать на следующий день, принимать ежедневно в одно и то же время.
  2. Если женщина использовала вагинальное кольцо или трансдермальный пластырь, контрацепция с помощью таблеток начинается со следующего дня после удаления. Дополнительные меры не требуются.
  3. При переходе с других комбинированных оральных контрацептивов допускается начать употребление на 3—5 день цикла. В первую неделю рекомендовано дополнительно применять барьерные методы контрацепции.
  4. После рождения малыша и при лактации разрешается начать курс через 6 недель. Дополнительные методы понадобятся в течение первой недели.
  5. После искусственного прерывания беременности разрешается начать применение через 4 недели, но не ранее.
  6. Каждые 6 месяцев следует делать перерыв, решение принимает лечащий врач.

Если женщина по каким-либо причинам пропустила очередной прием, стоит выпить таблетку как можно быстрее. На следующий день следует восстановить привычный режим, принимать средство в то же время, что и раньше. Настоятельно рекомендуется после пропуска использовать барьерные контрацептивы не менее 5 дней.

При расстройстве желудка и кишечника, частой диарее необходимо использовать презервативы, чтобы исключить вероятность оплодотворения.

Отмена таблеток

Отмена лекарства осуществляется сразу после окончания приема очередной пластины. Некоторые женщины при появлении неприятной симптоматики прекращают курс самостоятельно. Делать это не рекомендуется, лучше закончить пластину.

В противном случае развиваются различные осложнения, состояние женщины ухудшается. Даже при появлении отрицательных реакций стоит обратиться к гинекологу. Врач выявит целесообразность отмены лекарства, назначит другой препарат.

Побочные эффекты

Нарушение инструкции или несовместимость медикамента с женским организмом провоцирует развитие побочных эффектов.

Наиболее частыми будут следующие:

  • сильная головная боль, вплоть до мигрени;
  • обильные или скудные месячные;
  • нарушение менструального цикла, иногда полное отсутствие менструации;
  • боль в груди, набухание желез;
  • резкие перепады настроения;
  • ухудшение аппетита, тошнота, рвота;
  • несварение желудка;
  • появление высыпаний на лице и теле;
  • уменьшение или увеличение веса;
  • воспаление слизистой влагалища, зуд, сухость;
  • быстрая утомляемость, сонливость, слабость;
  • выпадение волос, раздражение эпидермиса, ломкость ногтей.

Наиболее опасным побочным действием считается острая крапивница, проявляющаяся красной сыпью, нестерпимым зудом, жжением, иногда удушьем.

Противопоказания

Основным противопоказанием к приему станет индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства, склонность к аллергическим проявлениям.

Существуют и другие препятствия для использования:

  • период вынашивания малыша;
  • склонность к тромбозу, тромбофлебит;
  • варикозное расширение вен запущенной стадии;
  • онкологические патологии злокачественного характера, чувствительные к половым гормонам;
  • подозрение на озлокачествление опухоли;
  • печеночная недостаточность в острой или хронической форме;
  • почечная недостаточность в терминальной стадии.

Не стоит употреблять препарат при частых вагинальных кровотечениях в случае неуточненной этиологии.

Особенности

Существуют некоторые нюансы использования медикаментозного средства. Учитывать их обязательно, это позволит избежать осложнений.

Взаимодействие с алкоголем и курением

Фармакологическое средство категорически запрещается совмещать с приемом больших доз крепкого алкоголя. Допускается употребление незначительной дозы красного или белого вина.

Специалисты отмечают, что курящие женщины более подвержены отрицательным реакциям при использовании медикамента. Никотин ухудшает абсорбцию лекарства, несколько снижает его эффективность, повышает шанс развития злокачественных заболеваний молочных желез.

Совместимость с другими препаратами

Специальных исследований для выявления совместимости лекарства не проводилось, но по наблюдениям врачей и пациентов прием Чарозетты несовместим с некоторыми медикаментами.

Ослабление эффективности наблюдается при сочетании с барбитуратами, Карбамазепином, Рифампицином, гидантоинами. При употреблении активированного угля действие лекарства ухудшается. Если отменить препараты невозможно, стоит прибегнуть к дополнительным методам предохранения.

При необходимости назначения гепатопротекторов рекомендуется отказаться от гормональной контрацепции.

Применение при лактации

Часто при грудном вскармливании Чарозетта становится одним из наиболее предпочтительных медикаментов. Принимать контрацептив во время кормления разрешается, данных об отрицательном влиянии на качество грудного молока нет. Активный компонент в незначительном количестве выявляется в молоке.

Наблюдения за детьми, матери которых принимали препарат и не принимали, показали, что никакой разницы в умственном и физическом развитии нет. Малыши развиваются одинаково, последствий для здоровья и интеллекта не выявлено.

Прием при проблемах с печенью и почками

Медикаментозное средство не назначается пациентам с патологиями печени в острой и хронической стадии, даже при условии наличия подобного диагноза в анамнезе. Это связано с отрицательным воздействием дезогестрела на гепатоциты и функционирование органа.

При почечной недостаточности, тяжелом пиелонефрите, гломерулонефрите, наличии крупных камней в почках контрацептив также не назначается. При легком течении подобных патологий решение о целесообразности назначения медикамента принимает специалист.

Условия отпуска из аптек и цена

Препарат отпускается в аптеке только по рецепту врача, что исключает возможность самостоятельного приема.

Стоимость одного блистера начинается с 1400 рублей. За упаковку с 3 пластинами нужно будет отдать около 3800 рублей. Цена зависит от региона распространения.

Аналоги

Существует несколько аналогов медикаментозного средства, обладающих похожими свойствами и действием на организм.

Микролют

Комбинированный гестагенный препарат из группы мини-пили. Оказывает выраженное противозачаточное действие. Отличается мягким воздействием на организм женщины, редко провоцирует отрицательные реакции.

Выпускается в таблетках, на блистере четко указана последовательность приема. После начала употребления рекомендуется еще на протяжении 2 недель использовать дополнительно презерватив. Цена от 300 рублей.

Экслютон

Препарат на основе прогестагена, оказывает выраженное противозачаточное действие, не влияет на количество и качество грудного молока.

Доступен в таблетках, в блистере 28 штук, на нем указана последовательность приема. Цена от 3000 рублей.

Эскинор-Ф

Средство для экстренной контрацепции, используемое в любой день цикла. Выпускается в таблетках. Принимать в один цикл больше одного раза не рекомендовано.

После приема рекомендуется предохраняться барьерными методами. При повторном употреблении возможно развитие маточного кровотечения. Цена — 460 рублей за упаковку.

Лактинет

Препарат из группы мини-пили на основе дезогестрела. По механизму действия и способу использования аналогичен Чарозетте.

Разрешается к использованию в период лактации, редко провоцирует отрицательные реакции при соблюдении инструкции. Цена — от 700 рублей.

Отзывы

После родов гинеколог назначил Лактинет. Принимала несколько месяцев, но чувствовала себя плохо. Врач перевел на Чарозетту. Все отрицательные симптомы сразу исчезли, побочных реакций не наблюдалось.

Ирина, 31 год

Мне препарат Чарозетта подошел идеально. Раньше при приеме гормональных контрацептивов нарушался цикл, болела голова и увеличивалась масса тела. Теперь таких проблем нет.

Ангелина, 29 лет

Принимала Чарозетту несколько месяцев подряд. Сначала никаких осложнений не было, но потом появились мажущие выделения на протяжении всего цикла, боль внизу живота. Врач отменил таблетки, назначил Лактинет. Сейчас побочных реакций нет. Что помогает от изжоги при беременности изучайте по ссылке.

Марина, 33 года

Видео

Из видео можно узнать о методах контрацепции после рождения ребенка.

Чарозетта – инструкция по применению, цена и отзывы

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Чарозетта — описательная характеристика препарата

Во всем мире из года в год растут ряды женщин, которые для регулирования рождаемости, планирования семьи и сохранения своего здоровья применяют гормональные методы контрацепции. Эти методы, несомненно, удобны в применении, и достаточно эффективны. В современных условиях в мире используют гормональные средства контрацепции более 150 млн. женщин. По статистике большим спросом среди женщин пользуются комбинированные гормональные контрацептивы или сокращенно КОК. Они содержат небольшие дозы прогестагена и эстрогена.
В нашей стране также появилась тенденция к росту использования гормональных контрацептивных средств. Сейчас несколько меняется отношение к данному методу, современные женщины начинают понимать, что разработаны эффективные препараты, способные не только предохранить от нежелательной беременности, но и помочь избавиться от различных нарушений менструальной функции, некоторых заболеваний половой системы (например, мастопатии).
Но все дело в том, что некоторым женщинам противопоказан прием КОК — тогда им назначаются контрацептивы, содержащие только гестагены или мини-пили.
Таким средством является препарат Чарозетта — современный гестагенсодержащий пероральный контрацептив.
Состав и форма выпуска лекарственного препарата Чарозетта
Чарозетта выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой белого цвета, имеющих двояковыпуклую форму. С лицевой стороны — гравировка цифры «2», под ней «KV», с обратной – надпись «ORGANON» и изображение звездочки.
В состав таблетки входит 75 мкг дезогестрела, который является аналогом женского полового гормона (прогестагена). Дезогестрел оказывает контрацептивное действие, являясь действующим веществом. Вспомогательными веществами являются крахмал кукурузный, альфа-токоферол, кремния диоксид коллоидный, повидон, лактозы моногидрат, тальк, стеариновая кислота. В блистере содержится 28 штук таблеток, упакованных в картонную коробку. В коробке имеется 1-3 блистера.
Фармакологическое действие препарата
Чарозетта – препарат, активным веществом которого является дезогестрел. Отличием от других контрацептивных препаратов является наличие только одного гормона — препарат не содержит эстрогена. Относится к группе препаратов мини-пили. Отлично подходит женщинам во время лактации и грудного вскармливания, а также имеющим противопоказания для приема эстрогенов. Контрацептивный эффект препарата достигается за счет блокирования овуляции. При клинических исследованиях было выяснено, что индекс Перля составляет 0,14, что соответствует применению комбинированных контрацептивов. Поясняем, что индекс Перля – это показатель частоты наступления беременности у 100 женщин в течение одного года. Таким образом, Чарозетта имеет высокую контрацептивную эффективность.
Показания к применению препарата
Препарат Чарозетта может применяться для предупреждения беременности женщинами с эстрогенными побочными эффектами, при аллергии к другим контрацептивам, при плохой переносимости других средств. Показано применение препарата Чарозетта в период лактации и кормления грудью, в послеродовом периоде.

Чарозетта: инструкция по применению

Применение и дозирование
В упаковке содержится 28 таблеток, на блистере указан порядок приема лекарственного препарата. Препарат следует принимать, следуя этому порядку, по одной таблетке в день, желательно в одно и то же время. Таблетка запивается небольшим количеством воды. Следующую упаковку начинают принимать без перерыва, как только закончится предыдущая. Начинать прием следует с верхней части упаковки, так вы не запутаетесь и всегда сможете себя проконтролировать, не пропустили ли вы прием таблеток. При появлении кровянистых выделений не стоит прекращать прием средства. Если вы захотите прекратить прием препарата, то нужно помнить, что контрацептивное действие его закончится в день прекращения приема.

Как начать прием Чарозетты
1. Если вы желаете начать пользоваться препаратом Чарозетта, но за последний месяц вообще не принимали гормональных контрацептивов.
Планируйте прием препарата начать в самый первый день менструального кровотечения. Если вы не смогли начать прием таблеток вовремя, то можете перенести его на второй-пятый день цикла. При этом следует обезопасить себя в первые семь дней приема препарата барьерным методом контрацепции, например, дополнительно применив презерватив.
2. Если вы желаете перейти с комбинированного гормонального контрацептивного средства или вагинального кольца на препарат Чарозетта.
Начать прием таблеток Чарозетта рекомендуется на следующий день после приема активной таблетки (содержащей дозу гормонов) комбинированного контрацептива или в день удаления кольца. Если этот срок пропущен, то необходимо применить барьерный метод контрацепции.
3. Если вы желаете перейти с других контрацептивных средств, содержащих только прогестаген, на препарат Чарозетта.
Начать прием препарата Чарозетта рекомендуется женщинам, принимающим «мини-пили», в любой день. Женщинам, использующим внутриматочную систему, — в день удаления этой системы. Женщинам, применяющим инъекции контрацептивов, — в день следующей предполагаемой инъекции. Дополнительного метода контрацепции не требуется.
Применение Чарозетты после родов или аборта
Если аборт произведен в первом триместре беременности, то начинать прием Чарозетты необходимо немедленно, в этом случае дополнительного метода контрацепции не требуется.
После аборта, проведенного во второй триместре необходимо сделать перерыв: после аборта начинают прием таблеток Чарозетты на 21-28 день, а после родов через 6 недель. При пропуске этих сроков необходимо применять барьерный метод контрацепции в первые 7 дней. Нужно иметь в виду, что если есть наличие половых контактов в период после аборта или родов, то необходимо исключить факт беременности, дождавшись первой менструации.
Применение Чарозетты при беременности и грудном вскармливании
При беременности применение препарата Чарозетта противопоказано. Это связано с тем, что гестагены вызывают маскулинизацию плода, особенно женского пола (то есть усиление мужских признаков).
Исследования ученых не выявили в ранних сроках беременности тератогенного эффекта при приеме контрацептива, и наличия врожденных пороков развития плода. Чарозетта не имеет способности вызывать развитие врожденных уродств, что доказано в экспериментах, связанных с преднамеренным приемом препарата.
Хотя небольшое количество гормона этоногестрела обнаруживается в грудном молоке кормящей женщины, многочисленными исследованиями доказано, что никаких различий в развитии детей, матери которых принимали препарат Чарозетта, с другими малышами, чьи мамы не принимали препарат, нет.
Данные исследований говорят, что противопоказаний для приема препарата Чарозетта во время лактации и кормления грудью не имеется. Но, все-таки, наблюдение за детьми, за их развитием и ростом в этих случаях должно тщательно вестись.
Пропуск очередного приема Чарозетты
Препарат Чарозетта обеспечивает полную защиту от нежелательной беременности только в случае выполнения правил приема. Если женщина забывает принять следующую таблетку в течение 12 часов, то ей нужно принять таблетку немедленно, следующую – в обычное время. Если женщина забывает о приеме препарата более чем на 12 часов, то рекомендации остаются теми же, но нужен дополнительный барьерный метод контрацепции на 7 дней. При пропуске приема таблетки в первую неделю применения препарата и при наличии полового сношения в этот период, необходимо обратиться к гинекологу для исключения возможной беременности.

Чарозетта: побочные эффекты

По статистике, наиболее частыми побочными эффектами во время приема препарата Чарозетта являются головная боль, плохое настроение, снижение либидо (около 6,8% случаев), тошнота (3,3% случаев), акне, болезненность и отек молочных желез (3,7% случаев), а также увеличение массы тела, нерегулярные месячные, аменорея. К нечастым побочным эффектам, составляющим менее 2,5% случаев, можно отнести рвоту, алопецию, дисменорею, возникновению кисты яичника, вагинит, повышенную утомляемость. Редко встречаются такие эффекты, как крапивница, сыпь на коже, эктопическая беременность.
По сравнению с применением комбинированных контрацептивов, побочные эффекты меньше выражены, исключены такие грозные осложнения, как тромбозы и тромбоэмболии, опухоли молочных желез.
Чарозетта не оказывает большого влияния на изменение артериального давления. При изучении системы свертывания крови отмечается некоторая тенденция к ее уменьшению.
При изучении влияния препарата на обменные процессы в организме женщины выявлено незначительное влияние Чарозетты на липидный спектр: некоторое снижение общего холестерина, липопротеинов, что ни в коей мере не наносит вреда здоровью женщины.

Противопоказания к применению

Препарат Чарозетта нельзя принимать при следующих состояниях:

  • беременность в любом сроке;
  • венозная тромбоэмболия или тромбоз глубоких вен голени;
  • заболевания печени с нарушением её функций;
  • печеночная недостаточность, даже в анамнезе;
  • злокачественные гормонозависимые опухоли, уже установленные или предполагаемые;
  • вагинальные кровотечения неясного генеза;
  • лактазная недостаточность (непереносимость лактозы);
  • непереносимость препарата или любого действующего и вспомогательного вещества, входящего в его состав.

С осторожностью препарат следует принимать, учитывая следующие состояния:

  • гипертензия, развивающаяся при приеме препарата Чарозетта;
  • длительная иммобилизация, связанная с травмами или операцией;
  • хлоазма, особенно во время беременности в анамнезе.

При назначении препарата врач должен рассмотреть все противопоказания, взвесить пользу от применения Чарозетты и определить возможные риски.
Женщина сама решает начать прием препарата Чарозетта. В случае ухудшения состояния женщина должна обратиться к доктору для решения проблем.

Особые указания

Перед тем, как женщине решить принимать препарат Чарозетта, она должна взвесить все «за» и «против». В этом, безусловно, ей поможет специалист. Врач тщательно соберет анамнез и проведет гинекологическое обследование. Ведь установленная беременность, как вы помните, является противопоказанием для применения Чарозетты.

Если у женщины имеется нарушение менструального цикла (олигоменорея или аменорея), то врач попытается установить причину этого нарушения. Женщина будет приходить на контрольные осмотры после назначения препарата. Периодичность таких осмотров зависит от состояния женщины, наличия сопутствующих заболеваний. Обычно врач назначает ежегодные периодические осмотры, но если назначенный препарат влияет каким-то образом на протекание заболеваний, то они могут быть чаще.
Женщина в любом случае возникновения изменений в своем самочувствии при приеме препарата Чарозетта обязана обратиться к врачу. Какими могут быть случаи:

  • Возникновение острых и хронических нарушений функциональных состояний печени. Врач обычно назначает биохимическое обследование крови, УЗИ органов брюшной полости, и решает вопрос о продолжении приема контрацептива.
  • ВИЧ-инфекция – препарат Чарозетта не является защитой от ВИЧ-инфекции и других инфекций, передающихся половым путем. Женщина должна об этом помнить.
  • Снижение эффективности препарата Чарозетта может быть при пропуске приема препарата, а также при заболевании или обострении хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Эффективность снижается и при приеме других лекарств одновременно с препаратом Чарозетта.
  • Иногда возникает развитие фолликулов при приеме контрацептива. В редких случаях размер фолликула достигает больших размеров, чем при нормальном цикле. Женщина может ощущать болезненность внизу живота. Лечения обычно не требуется, так как фолликулы исчезают самостоятельно.
  • Нередко отмечаются изменения биохимических показателей крови у женщины, принимающей препарат Чарозетта. Чаще изменяются показатели функций печени, надпочечников, щитовидной железы, почек, глобулинов в крови, белков в сыворотке крови. Женщина должна это знать и не беспокоиться, так как эти изменения пребывают в пределах допустимых колебаний.
  • Прием Чарозетты не оказывает влияния на способность к вождению автомобиля и управлению другими механизмами.

Кровотечение при приеме препарата
Иногда, несмотря на то, что женщина регулярно принимает препарат, у нее могут возникать кровянистые выделения. Обычно они нерегулярны. Если кровотечения носят частый и нерегулярный характер, то женщина обращается к врачу, который решает вопрос о замене контрацептивного препарата. При аменорее врач выясняет, регулярно ли принимались таблетки Чарозетты, и не наступила ли беременность, что влечет также отмену препарата.
Чарозетта и месячные
Важно, что после начала приема Чарозетты отследить продолжительность менструального цикла часто невозможно, потому что кровянистые выделения могут возникнуть в любое время. Они могут быть более частыми и продолжительными или, наоборот, скудными и редкими. Часто женщина по этой причине прерывает курс, но этого делать не рекомендуется. Правильно будет обратиться за консультацией к гинекологу.
Риск развития рака молочных желез
Специалистами доказало, что риск развития рака женских молочных желез увеличивается с возрастом. Исследований зависимости возникновения рака груди у женщин, принимающих препарат Чарозетта, почти не проводилось. Можно только сказать, что с приемом гормоносодержащих контрацептивов риск развития рака несколько возрастает. Есть данные по этой зависимости у женщин, применявших комбинированные контрацептивные препараты. Интересно, что рак молочных желез, диагностируемый у женщин, применяющих контрацептивы, менее клинически развит и раньше выявляем. Вероятно, это связано с более частым обследованием и наблюдением за женщинами.

Передозировка

О передозировке препаратом Чарозетта данных не имеется. Имеются данные о возможных симптомах: тошнота, рвота, вагинальные кровотечения. Антидота не имеется. Проводится симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие контрацептивов с другими лекарственными средствами может приводить к кровотечениям и снижению их контрацептивной эффективности. При взаимодействии с некоторыми препаратами увеличивается клиренс половых гормонов, что снижает контрацептивное действие. К таким средствам относятся: барбитураты, примидон, карбамазепин, фенобарбитал, рифампицин, ритонавир, а также препараты, содержащие зверобой продырявленный и гризеофульвин. Женщинам, которые принимают эти препараты, следует применять барьерный метод контрацепции во время приема этих препаратов, и затем в течение 28 дней после их отмены.
Прием активированного угля уменьшается всасывание действующего вещества дезогестрела, находящегося в препарате Чарозетта. В связи с этим может снижаться его контрацептивное действие. Тогда добавляют дополнительный метод контрацепции.
Сами же контрацептивы могут также влиять на действие других лекарственных средств. В каждом случае необходимо изучать инструкцию по применению лекарственных препаратов.

Условия отпуска и сроки хранения

Препарат Чарозетта отпускается строго по рецепту лечащего врача.
Хранить в сухом, темном месте, недоступном от детей. Температура хранения составляет от 2 до 30 градусов по Цельсию. Срок годности — 3года.

Сравнительная характеристика Чарозетты и ее аналогов

Многие специалисты называют Чарозетту препаратом контрацепции нового поколения. Надо понимать, что основным и единственным из гормонов действующим веществом Чарозетты является дегогестрел. Такие препараты относятся к мини-пили, то есть к препаратам, не содержащих эстрогена, и с минимальным количеством только одного гормона.
Чарозетта является оригинальным препаратом, но имеет аналоги. К аналогам Чарозетты можно отнести препараты: Лактинет, Микролют, Экслютон.
Лактинет или Чарозетта
Лактинет является полной копией Чарозетты. Но всегда надо учитывать, что копии не всегда полностью соответствуют оригиналам. Лактинет не отвечает полной идентичностью препарату Чарозетта.
Лактинет является полным аналогом Чарозетты, имеет то же действующее вещество и в том же количестве: 0,075 мг дезогестрела. Выпускают препараты разные производители, отсюда разница в цене. Цена Лактинета меньше на 100-200 рублей. Переход с одного препарата на другой несложен: необходимо закончить упаковку Чарозетты до конца — 28 штук, а на следующий день начать прием Лактинета.
Лактинет от Чарозетты несколько отличается оформлением упаковки: на блистере не указаны дни недели, это не очень удобно для женщины.
В одной упаковке препарата Лактинет, также как и в Чарозетте, содержится 28 таблеток. Прием Лактинета начинается также с первого дня менструального кровотечения. Таблетки рекомендуется пить ежедневно, не прекращая даже во время менструаций или незначительных кровотечений. Не нужно делать семидневного перерыва, во время приема.таблетки пьют непрерывно: как только заканчивается одна упаковка, на следующий день начинают вторую и так далее. Необходимо помнить, что в случае пропуска таблетки, нужно пользоваться дополнительным методом контрацепции.

Побочными эффектами при приеме Лактинета являются:

  • частые нерегулярные кровянистые выделения;
  • возможное увеличение веса тела;
  • лабильность настроения, головные боли, возможное снижение либидо;
  • тошнота и рвота в дни приема средства.

Противопоказаниями к применению Лактинета являются:

  • установление беременности;
  • выраженные заболевания печени и почек;
  • лактазная недостаточность, непереносимость лактозы;
  • чувствительность к составляющим препарата.

Допустимо применение препарата Лактинет при курении женщин и наличии в анамнезе варикозной болезни.
Контрацептивный эффект препарата Лактинет составляет — 98%.
Чарозетта или Экслютон
При грудном вскармливании гинекологи назначают гормональными контрацептивные препараты, не содержащие эстрогенов в своем составе. Единственными контрацептивами в этом случае могут являться таблетки «мини-пили». Препараты Чарозетта и Экслютон не оказывают влияние на лактацию, и не опасны для малыша. Чарозетта, как оригинальное средство, более надежно для предупреждения нежелательной беременности. По сути своего действия он подавляет овуляцию, а Эксклютон препятствует имплантации в матке оплодотворенной яйцеклетки.
Показания и противопоказания у обоих препаратов идентичны, как идентичны и правила их приема.

Оценка эффективности практического применения препарата Чарозетта

В нашей стране многие женщины применяют гормональные контрацептивы ля предохранения от нежелательной беременности. Эти препараты обязаны быть надежными. Чаще всего первый выбор падает на комбинированные гормональные контрацептивы. Но в некоторых случаях они не подходят женщинам. Так, во время лактации и кормления грудью показаны контрацептивы, в состав которых входят только гестагены или «мини-пили». Оригинальный препарат Чарозетта является таковым.
Данный контрацептив отличается от других лучшей переносимостью. Он не влияет на изменение качества грудного молока. Его применение не противопоказано женщинам старшего возраста и курящим.
Чарозетта обладает и некоторыми недостатками. Она не в полной мере может обеспечить подавление овуляции, основным эффектом контрацепции является сгущение цервикальной слизи.
Препарат способствует замедлению движения яйцеклетки по маточным трубам, что может привести к развитию внематочной беременности.
Современный препарат Чарозетта был разработан специально для того, чтобы снизить данные риски и обеспечить надежное подавление овуляции при минимальных дозах действующего вещества.
Согласно клиническим исследованиям было доказано, что индекс Перля Чарозетты соответствует индексу комбинированных контрацептивных препаратов, что говорит о её надежности.
Чарозетта может применяться женщинами со следующими заболеваниями и проблемами:

  • имеющие непереносимость эстрогенов;
  • с артериальной гипертонией;
  • с риском развития тромбозов и тромбоэмболий;
  • курящие;
  • женщины старшего возраста;
  • в период грудного вскармливания.

Учеными были проведены многочисленные исследования по изучению эффективности применения препарата Чарозетта. Исследования велись на протяжении длительного времени. Женщины, участвующие в исследовании, ежемесячно посещали лечащего врача, вели дневники самочувствия. У них был первоначально собран анамнез и объяснены правила приема таблеток. В объем исследований были включены определение массы тела, наблюдение за артериальным давлением, ЭКГ, УЗИ органов малого таза, изучение вагинальных мазков.
Были получены следующие результаты:

  • Не было выявлено ни одного случая беременности.
  • Только у трех женщин из ста появились ациклические кровотечения, что повлекло к отмене препарата.
  • Повышения артериального давления не отмечалось.
  • Через полгода применения препарата отмечалось увеличение веса у 22% женщин на один-полтора кг в среднем.
  • Аменорея зафиксирована у 4% женщин.
  • Длительные кровотечения наблюдались редко, были отмечены у 7% женщин.

Проведенное исследование расценило Чарозетту как перспективный препарат для предупреждения беременности, обладающий надежностью. Эффективность медикамента, несомненно, не уступает эффективности применения комбинированных контрацептивных средств. Он может с успехом применяться женщинами в период лактации и кормления грудью.
Можно смело заявить, что Чарозетта — это единственный в настоящее время препарат, обладающий надежностью комбинированных контрацептивов.

Цена препарата

Цена зависит от количества блистеров в упаковке, и колеблется от 700 до 1800 рублей.

Противозачаточные таблетки Чарозетта — отзывы

Отзывы женщин, принимающих препарат Чарозетта, в большинстве имеют положительный характер, но конечно, имеют место и отрицательные отзывы. Положительно о препарате отзываются женщины, которые соблюдают правила приема таблеток.
Многие женщины подходят к выбору контрацептивов индивидуально, в зависимости от переносимости и особенностей организма.
Отзывы можно найти в сети Интернет на сайтах и форумах, но необходимо всегда помнить, что применение гормональных противозачаточных средств возможно только после консультации с вашим лечащим врачом.