Дальтонизм что это за болезнь

Ахроматопсия

Ахроматопсией (палочковой монохромазией) называют врождённое заболевание, проявляющееся в частичном или полном отсутствии цветовосприятия. При ахроматопсии отсутствуют колбочки (фоторецепторы светочувствительных клеток сетчатки глаза) и световые волны любой длины воспринимаются как ощущение серого цвета. В следствии чего у человека появляется цветовая слепота и глаз видит в черно-белом цвете. Заболевание является наследственным и передаётся от родителя к ребёнку.

Ахроматопсия это один из типов дальтонизма, при котором у человека нарушено цветовое восприятие и он видит в черно-белом цвете.

Чаще всего человек страдает от полного отсутствия способности различать конкретные цвета. Иногда эта способность есть, но проявляет она себя крайне слабо. Специалисты зафиксировали, что ахроматопсия диагностируется у каждого трёхтысячного новорождённого. Дальтонизм может поражать пациентов обоего пола, однако заболевание развивается при нарушениях в Х-хромосоме, поэтому чаще всего ахроматопсия диагностируется именно у мужчин.

При ахроматопсии страдает только цветное зрение. Чёрно-белое зрение остаётся в порядке, за него отвечают палочки, а их болезнь не затрагивает. Чувствительность колбочек обусловлена содержание в них зрительного пигмента. Всего в глазу человека содержится примерно 7000 колбочек. Их делят на три группы. Первая отвечает за восприятие сине-фиолетовых коротких волн, вторая — за восприятие жёлто-зелёных волн средней длины, а третья — за восприятие красно-жёлтых длинных волн. Палочки воспринимают зелёные цвета. Этим и обусловлено цветное зрение человека.

В международной классификации болезней МКБ–10 Ахроматопсия относится к аномалиям цветового зрения и имеет код H53.5.

Причины ахроматопсии

В большинстве случаев, причины появления ахроматопсии заключаются в том, что болезнь передаётся от сына к матери, так как женщины являются ее переносчиками. Приём некоторых фармакологических препаратов может повлиять на цветовосприятие человека и привести к развитию ахроматопсии, поэтому перед применением важно консультироваться со специалистами, а также заранее узнать о всех возможных побочных эффектах. Также заболевание может появиться после повреждения зрительного нерва или ретины. Рецессивный ген дальтонизма встречается в крайне малом проценте случаев, однако если на протяжении нескольких поколений два таких рецессивных гена будут скрещиваться, то вероятность проявления заболевания будет с каждым разом существенно возрастать.

Симптомы ахроматопсии

Большая часть симптомов ахроматопсии индивидуальна, то есть субъективна, но есть и те признаки, которые проявляются у всех людей, страдающих этим заболеванием. При полной ахроматопсии может развиваться дальнозоркость, человек плохо видит вблизи. Острота зрения снижается довольно низко и начинает показывать довольно плохие значения, это происходит из-за нечувствительности фоторецепторов к свету. При ахроматопсии глаза человека становятся слишком чувствительными к свету, у большей части больных наблюдается дневная слепота и светобоязнь. В большом проценте случаев на фоне развития дальтонизма появляется косоглазие. Психологические факторы заставляют человека всё время смотреть вниз, это общая черта всех дальтоников. Отрицательное действие на глаза оказывает постоянное ношение солнечных очков, так делают очень многие дальтоники, у которых появилось косоглазие.

Если у больного диагностирована частичная ахроматопсия, то у него проявляются всё те же симптомы, но только в менее выраженной форме, так как фоторецепторы поражены не полностью. Острота зрения у них снижается значительно меньше, светобоязнь и дневная слепота проявляются не во всех случаях, кроме того, они не так ярко выражены, как у больных с полной ахроматопсией. К субъективным признакам в данном случае относят отсутствие способности различать красный и зелёный цвета.

Диагностика ахроматопсии

Прежде чем диагностировать у человека ахроматопсию, нужно выяснить наследственность данного заболевания, а затем провести ряд исследования, в том числе офтальмологических и генетических. Отсутствие способности к восприятию цвета можно диагностировать при помощи специальных таблиц Рабкина, который повсеместно используют офтальмологи. Таблица состоит из двадцати семи листов, но которых есть изображения, составленные из кругов разной формы. При этом у всех кругов одинаковая яркость. Дальтоник не сможет распознать часть цветов, поэтому некоторые картинки будут для него однотонными. В результате этого специалисты смогут определить форму заболевания.

Электроретинография тоже проводится во время диагностики ахроматопсии. В данном случае проводится исследование сетчатки глаза при помощи вспышек света. У колбочек будет выявлено снижение амплитуды пиков или их полное исчезновение, если пациент страдает от ахроматопсии. Некоторые путают дальтонизм с дистрофией сетчатки глаза. Однако у них есть существенная разница. При дистрофии сетчатка глаза начинает медленно разрушаться. На ранних стадиях дистрофии можно столкнуться с симптомами, которые напоминают проявления ахроматопсии, только при дальтонизме сетчатка глаза остаётся целой, просто в ней происходят сбои.

Отличие ахроматопсии от дальтонизма

Ахроматопсией называют полный дальтонизм, при котором глаз человека не различает цвета, а видит все в черно-белом цвете. Во многом врачи с этим согласны, но всё же дальтонизм имеет свои отличия. При ахроматопсии человек не может видеть все цвета, при дальтонизме он различает практически все цвета. Симптомы у обоих заболеваний очень похожи. Дальтонизм так же, как и ахроматопсия передаётся по наследству от родителей. Только в отличие от ахроматопсии дальтонизм передаётся не только по материнской линии, но и по отцовской. Ахроматопсия в подавляющем большинстве случаев передаётся именно от матери, которая является носителем болезни, но сама от неё не страдает. Также дальтонизм развивается у мужчин, а ахроматопсия может появиться и у женщин, хоть и редко. В этом и заключаются все различия двух болезней. Чаще всего эти два заболевания объединяют в одно, так как они очень схожи. Ни то, ни другое заболевание не поддаётся лечению, так как действенный способ противостояния болезням такого рода ещё не разработан. Есть возможность замедлить развитие обоих заболеваний при помощи использования очков и приёма витаминов и биологически активных добавок.

Лечение ахроматопсии

На данный момент медицина ещё не находится на том уровне развития, когда будет разработан специфический способ лечения ахроматопсии. Генные инженеры проводят эксперименты по внедрению недостающих генов в сетчатку глаза животных, чтобы восстановить цветовосприятие, но пока безуспешно. До разработки способа лечения ещё далеко, поэтому пациентов с таким заболеванием лечат при помощи симптоматической терапии. Больным следует носить очки со специальными линзами. Эти очки направлены не столько на улучшение зрения, так как при ахроматопсии развивается дальнозоркость, а на улучшение восприятия красного и зелёного цветов.

Стоит отметить, что заболевание прогрессирует, поэтому человеку будет постепенно становиться всё хуже. Однако очки помогут существенно улучшить качество жизни больного, а также замедлить стремительное развитие ахроматопсии. Для того, чтобы обеспечить комплексный подход при лечении, врачи назначают пациенту применение витаминов Е и А, так как они способны увеличивать кровеносные сосуды и участвовать в обменных процессах сетчатки глаза. Есть специальные диагностические центры, где можно пройти диагностику глазных заболеваний, в том числе и ахроматопсии, а также пройти курс лечения под контролем профессиональных врачей. Сейчас специалисты пытаются всевозможными путями найти способ и тактику лечения ахроматопсии, но пока у них не получается. Есть надежда, что в скором времени будет разработан альтернативный очкам способ замедления развития заболевания или полной остановки прогрессирования.

Профилактика ахроматопсии

В настоящее время нет каких-либо способов профилактики ахроматопсии, так как в большинстве случаев оно является врождённым, а не приобретённым. Лучше всего проводить профилактику других заболеваний сетчатки глаза, например, катаракты, так как на их фоне может начать развиваться и ахроматопсия и дальтонизм.

Наиболее действенным способом является бережное отношение к собственным глазам, то есть не стоит работать целыми днями за компьютером, так как это может повлиять на развитие близорукости и дальнозоркости. Не следует напрягать глаза во время чтения, из-за постоянных перегрузок может начать развиваться катаракта, а уже на её фоне — ахроматопсия. Также стоит отказаться от работы и чтения в плохо освещённом помещении, так как это тоже негативно сказывается на здоровье глаз. Кроме того, не стоит забывать про приём витаминов А, Е и С, так как они лучше всего способствуют расслаблению глаз и профилактике заболеваний сетчатки глаза. Можно отдельно пить лютеин, который помогает сетчатке глаза противостоять влиянию ультрафиолетовых лучей.

Следует избегать травмирования тканей глаза и нарушения зрительной функции, так как из-за этого тоже может развиться ахроматопсия, в результате может полностью пропасть способность цветовосприятия оттенков красного и зелёного цветов. Некоторые больные боятся полной потери зрительной функции, но на самом деле глаза просто перестанут различать красный и зелёный цвета.

Почему появляется дальтонизм и можно ли его вылечить?

Дальтонизм — это особенность цветового зрения, при которой человек не способен в полной мере воспринимать все или только некоторые определенные цвета. Заболевание является генетическим, однако также может развиваться в виде побочного эффекта при некоторых травмах или болезнях.

Дальтонизм и причины его возникновения

Дальтонизм впервые был описан английским естествоиспытателем Джоном Дальтоном в конце 18 века. Его исследования были основаны на личном опыте цветовосприятия, а также на ощущениях его родственников, которым также передался данный дефект зрения.

Чтобы разобраться, как видит мир дальтоник, нужно вспомнить, как работают цветовые рецепторы человеческого глаза. Как известно, цвета передаются через световые волны, воспринимаемые тремя так называемыми светочувствительными колбочками — тремя группами фоторецепторов, которые расположены на сетчатке глаза. Они различают три основных цвета — красный, зелёный и синий, причем каждая настроена только на свой пигмент и не может обрабатывать другие цветовые сигналы. Так, красная реагирует на длинноволновое излучение, зелёная — на средневолновое, синяя — на коротковолновое. Благодаря их слаженной работе мы можем видеть всё многообразие оттенков.

Врожденный дальтонизм

Врожденный дальтонизм у человека — наследственное генетическое заболевание, связанное с наличием в Х-хромосоме соответствующего рецессивного гена. Как известно, генетический набор представительниц женского пола — две Х-хромосомы, в то время как у мужчин — Х и Y. Говоря проще, при сбое одной Х-хромосомы у девушки вторая доминантная Х-хромосома уравновешивает общий баланс, тем самым препятствуя сбою и не позволяя рецессивному гену развиться. У мужчин же Х-хромосома только одна, Y-хромосома «помочь» не может, поэтому возникает мутация, связанная с проблемами восприятия определённых цветов.

Исходя из этого, становится понятно, почему процент дальтоников среди мальчиков выше. Если отец является дальтоником, а мать обладает нормальным цветовосприятием, то дочь будет носителем гена и сможет передать его детям вне зависимости от того, является её муж дальтоником или нет. При варианте «мать-дальтоник» и «здоровый отец» ген дальтонизма стопроцентно передаётся детям обоих полов. Девочка снова будет просто носителем гена, а вот у мальчика он проявится.

Представительницы женского пола рождаются с нарушением цветового восприятия в случае, если оба родители имеют подобный дефект. При этом невозможно предугадать, какой конкретно цвет ребенок не будет различать.

Выделяют несколько видов дальтонизма. У трихоматов — так называют людей с нормальным цветовосприятием — присутствует полный набор цветочувствительных рецепторов, которые работают скоординированно, поэтому они видят мир во всём его цветовом разнообразии. У аномальных трихоматов также в наличии все три колбы и пигменты в них, однако их цветочувствительность либо снижена, либо находится в состоянии конфликта. Из-за этого восприятие некоторых цветов ослабляется. Поскольку красная и зеленые цветовые зоны у человека находятся очень близко, любой, даже самый незначительный сбой в их функционировании ведёт к наложению восприятия одного цвета на другой. За счёт этого мозг начинает воспринимать оттенки размытыми и весьма похожими друг на друга.

Человек распознает красные, зелёные и синие цвета — поэтому нельзя сказать, что это цветовая слепота — но оттенки, которые он может составить из них, аномальны и в каком-то роде непредсказуемы. Предметы, окрашенные в родственные оттенки, могут видеться ему разными. В зависимости от того, с каким конкретно цветом возникают трудности, аномальную трихоматию подразделяют на три вида в соответствии с наименованием колбочек, работа которых нарушена:

  • Протаномалия — сбой в работе пурпурной колбы;
  • Дейтераномалия — неправильное функционирование зелёной;
  • Тританомалия — дефект в синей колбе.

В соответствии с классификацией Е.Б. Рабкина принято также выделять степень патологии: аномальные трихроматы делятся на А-группу (почти дихроматы), В (со средней степенью аномалии) и С (почти трихроматы).

Дихромазия

В отличие от трихроматов, у дихроматов наблюдается отсутствие в колбочке одного из трёх фоточувствительных пигментов. За счёт этого симптомы дальтонизма более выражены: какой-либо цвет заменяется соседними или видится серыми. Среди дихромазии выделяют:

  • Протанопия. Зона чувствительности колбочки у людей с таким дефектом укорочена, а пигмент эритролаб, чувствительный к пурпурным оттенкам отсутствует; длинноволновые лучи не касаются его, из-за чего соответствующие цвета из поля зрения исчезают. Пурпурные оттенки в таком случае зачастую сменяются зелёными, а иногда могут и вовсе не восприниматься цветными, кажутся серыми. Данный вид отклонения встречается у 8 % мужчин и 0,5 % женщин.
  • Дейтеранопия. Дефект имеет характер, подобный протанопии. Хлоробал — пигмент, ответственный за восприятие зелёных оттенков, отсутствует, поэтому эти тона имеют свойства превращаться в синие и красные. Диагностируется у 1% мужчин.
  • Тританопия. Это невосприятие синего или жёлтого цветов, данное нарушение встречается гораздо реже. При нём наблюдается укороченный коротковолновой спектр и отсутствие цианолаба. Также при тританопии диагностируются ряд других заболеваний глаза — например, «куриная» слепота. Поскольку данный дефект является результатом сбоя в 7-хромосоме, одинаковой вне зависимости от пола — это единственный вид врожденного дальтонизма, который может проявляться у женщин.
  • Монохромазия. Людей, рожденных без фоточувствительных пигментов, называют монохроматами — они не различают оттенки вообще и видят исключительные чёрные и белые цвета.

Приобретённый дальтонизм

Цветоразличительная функция страдает при ряде заболеваний зрительно-нервного аппарата и ЦНС. Причиной возникновения дальтонизма у человека может быть:

  • ряд заболеваний глаза — конъюнктивит, глаукома, помутнение роговицы;
  • болезни Альцгеймера или Паркинсона;
  • серьёзная авария или черепно-мозговая травма;
  • повреждение оптического нерва или сетчатки;
  • инсульт и инфаркт;
  • также возможно появление дальтонизма как признака старения.

«Приобрести» дальтонизм могут как мужчины, так и женщины.

Диагностика и прогнозы дальтонизма

Диагностировать заболевание очень просто, хотя многие дальтоники даже не подозревают о его наличии. Для этого используют полихроматические таблицы Е.Б. Рабкина. На них изображены геометрические фигуры и цифры, которые дальтоник и человек с нормальным цветовосприятием видят по-разному.

Во время прохождения теста Вы должны быть расслаблены, освещение в помещение должно быть естественным, а таблицы — находиться прямо напротив Ваших глаз.

Пройти тест можно как у врача, так и дома, в интернете. Данный способ подходит для протоанопов и дейтеранопов, так как фигуры и цифры имеют преимущественно зелёные и красные оттенки.

Профессиональные ограничения

Несмотря на то что человек с дальтонизмом не является инвалидом, ему запрещен доступ в ряд организаций и сфер. В обязательном порядке тест на цветовосприятие проводят при наборе в авиацию, морфлот и в других отраслях, где жизненно необходимо уметь различать цвета. При этом водить машину дальтоникам в России стало разрешено совсем недавно — только монохроматам не позволено получать права. Следует также сказать, что дальтоники лучше различают родственные оттенки — например, они удачнее справляются с расшифровкой камуфляжа.

Лечение дальтонизма

На данный момент общепринятых клинических рекомендаций по лечению дальтонизма нет. В том случае, когда речь идет о приобретенном нарушении, благоприятный прогноз ожидается при лечении основного заболевания.

Однако вполне возможно скорректировать дальтонизм благодаря очкам с неодимовыми стёклами. Работает это следующим образом: линзы пропускают только основные три цвета, делая их ярче и концентрируя на них внимание глаза.

Лидером в области производства подобных линз для лечения дальтонизма являются корпорации EnChroma и Pilestone.

Описание

Дальтонизм – это чаще всего наследственное заболевание, при котором человек не может различить один или несколько цветов. Оно встречается как у женщин, так и у мужчин.

Виды дальтонизма:

  • протанопия – при которой человек не отличает зеленые оттенки от красных;
  • дейтеранопия – больной человек не отличает зеленый цвет от синего;
  • тританопия – нарушения зрения в сине-фиолетовой части спектра. Человек видит только красные и зеленые оттенки;
  • трихромазия – человек различает три основных цвета. При этом это состояние может быть вполне нормальным и не характеризоваться как дальтонизм;
  • ахроматопсия – характеризуется полным отсутствием цветовых ощущений.

Также дальтонизм может быть приобретенным или врожденным. В некоторых случаях человек даже не подозревает о наличии проблем с восприятием цвета. Об этом удастся узнать только после визита к офтальмологу, который и занимается диагностикой и лечением.

Дальтонизм относится к аутосомно-рецессивным заболеваниям. Он во многих случаях передается по наследству от матери к сыну.

Также существует понятие эмоциональный дальтонизм, которое обозначает отсутствие адекватного разделения всех нюансов эмоционального состояния человека.

Протанопия – красно-зеленый дальтонизм

Этот тип дальтонизма встречается у 7-8% мужчин и 0,2-0,5% женщин. Это заболевание характеризуется отсутствием нормального восприятия зеленого, красного и синего цвета. Чаще всего такой дальтонизм передается по наследству. Лечение этой формы заболевания безуспешно. В этом случае у человека присутствует ген дальтонизма, который вызывает данный дефект.

Протанопия связана с отсутствием на сетчатке глаза определенных колбочек, которые необходимы для нормального восприятия оранжевой и красной части спектра. При этом больной человек будет воспринимать желто-зеленый цвет как оранжевый, пурпурный цвет для него не будет ничем отличаться от голубого. Однако зеленый оттенок он отделит от синего цвета, а насыщенный красный от зеленого.

Дейтеранопия – дальтонизм человека

Зрение при наличии дальтонизма этого типа нарушается в большинстве случаев еще с рождения. Дейтеранопией страдает около 1% населения.

Если показать больному человеку картинки, где преобладают пурпурные, желто-зеленые, сине-зеленные тона, он не сможет их правильно увидеть и интерпретировать.

Дальтонизм зеленого и красного цвета вызван отсутствием на сетчатке глаз специального пигмента – хлоролаба, который отвечает за восприятие этой области спектра. При этом больной дейтеранопией хорошо отличит зеленый цвет от красного и фиолетового.

Тританопия – разновидность дальтонизма

Один из типов дальтонизма, который подразумевает отсутствие адекватного цветовосприятия определенной части спектра. В большинстве случаев данная болезнь имеет врожденных характер и встречается крайне редко.

Женщины страдают дальтонизмом этого типа в таком же количестве, как мужчины. Это связано с тем, что причиной данной болезни является мутация в 7 хромосоме, что с одинаковой вероятностью может произойти у обоих полов.

Цветовая слепота при дальтонизме данного типа появляется в области сине-желтых, фиолетовых и красных оттенков.

Ахроматопсия – полный дальтонизм

Ахроматопсия и дальтонизм – в чем разница? Ахроматопсия характеризуется полным отсутствием цветовосприятия. Больные люди не различают никаких цветов. Они видят все серым.

Различают такие разновидности ахроматопсии:

  • палочковая – отсутствуют колбочки, которые необходимы для нормального восприятия разных цветов. В этом случае все световые волны, попадая на сетчатку глаза, воспринимаются в виде серого оттенка;
  • колбочковая – характеризуется восприятием всех цветов в одном тоне.

Дальтоники, которые больны дальтонизмом этого типа, встречаются очень редко, и чаще всего эта проблема имеет врожденный характер. Также этот дефект сопровождается нистагмом и светобоязнью.

Трихромазия – радужный дальтонизм

Этот тип дальтонизма характеризуется наличием некоторых трудностей восприятия отдельных оттенков, при этом преимущественное количество цветов больной видит хорошо.

Различают следующие формы дальтонизма трихромазии:

  • А – почти полностью отсутствует восприятие зеленых и красных оттенков;
  • В – серьезное нарушение, при котором больной различает цвета с большими трудностями;
  • С – незначительная аномалия, которая не вызывает значительного дискомфорта.

При наличии некоторого дефекта в восприятии определенных цветов, другие оттенки, напротив, могут становиться более выраженными.

Кто страдает дальтонизмом больше – женщины или мужчины?

Рецессивный ген дальтонизма во всех случаях передается от носителя-матери к сыну. Это связано с дефектами Х-хромосомы. В этом случае дальтонизм сцеплен с полом. Мужчины больше всего подвержены этому дефекту.

Наследование дальтонизма происходит по женской линии. Проявляется он в большинстве случаев именно у мужчин. Согласно статистике этим заболеванием страдает 3-7% представителей сильной стати. Дальтонизм у женщин проявляется только в 0,5% случаев. Это связано с наличием ХХ хромосом в отличие мужских XY. У слабого пола дефектная Х хромосома компенсируется другой нормальной.

Бывает ли дальтонизм у женщин? Эта проблема может быть врожденной, если носителями дефектных генов являются оба родителя. Поэтому дальтонизмом страдают не только мужчины, но и женщины. Особенно в случаях, когда заболевание появилось на протяжении жизни человека. Дальтонизм сцеплен с полом лишь в случае наследственной проблемы.

Дальтонизм рецессивный или доминантный признак?

Генотип дальтонизма определяется наличием или отсутствием рецессивного признака. Женщина может быть совершенно здоровой, но являться носителем дефектного гена. Если отец девушки страдает дальтонизмом, то высокая вероятность того, что эта проблема проявится в ее сына. Это связано с тем, что женщина передаст ребенку рецессивный признак, который она получила от родителей.

Гемофилия и дальтонизм связаны, потому что эти болезни переходят от матери к сыну. При этом у женщины они не проявляются. Мужчина, страдающий дальтонизмом и глухотой, может воспроизвести как здоровое, так и больное потомство в зависимости от генотипа матери.

Дальтонизм у детей

Вероятность рождения ребенка мужского пола, страдающего дальтонизмом, велика, когда носителем дефектного гена является мать. Когда болен отец, но другой родитель совершенно здоров, эта болезнь ему не страшна.

Детский дальтонизм часто вызывает много беспокойства у родителей. Это усложняет их обучение, поскольку в детском саду или школе такая проблема воспринимается, как умственная отсталость.

Этих детей нужно адаптировать к окружающей среде. Важно научить ребенка различать цвета и оттенки, которые он не видит.

Дальтонизм и водительские права

Не в каждой стране человек, который болен дальтонизмом, может получить водительские права. В России только с 2014 года людям с данной проблемой разрешено водить транспортные средства. Категорическим противопоказанием в этом случае является только ахроматопсия.

Дальтонизм водителя станет преградой к получению прав в Румынии или Турции. На территории Евросоюза данная проблема не является причиной отказа в оформлении этих документов.

Симптомы

Фото: beregizrenie.ru

Говоря простым языком, дальтонизм ˗ это заболевание глаз, при котором нарушается восприятие цветов. Без отклонений зрения сетчатка глаза способна воспринимать и различить красный, зелёный и фиолетовый. Смешивая их, получаются другие оттенки, которые видит человек. При отклонениях от нормы и возникает такое заболевание как дальтонизм.

Признаки дальтонизма

Единственным проявлением дальтонизма, исходя из сути заболевания, является неправильное восприятие цвета. При этом дальтонизм касается лишь цветов, на остроту зрения он не влияет: дальтонизм не может являться ни причиной, ни следствием близорукости или другой зрительной патологии.

Выявить нарушение цветового восприятия у детей тяжелее, чем у взрослых, потому как восприятие цветов является субъективным. Родители говорят, что небо ˗ голубое, ребёнок же не может дать себе отчёт в том, что видит его в серых оттенках.

Проявление дальтонизма у детей происходит тогда, когда становится понятным, что ребёнок не видит разницу между серым и красным или серым и синим (зависит от вида дальтонизма).

Симптомы дальтонизма

Главный симптом дальтонизма ˗ невозможность отличать какой-либо цвет от серого цвета. Диагностировать это способен врач˗офтальмолог (в народе окулист). Для выявления дальтонизма доктор использует специальные тесты˗таблицы с цифрами и геометрическими фигурами. Если пациент не может их рассмотреть на общем фоне, то врач констатирует наличие заболевания. Специальные таблички называются полихроматическим таблицами Рабкина.

По способу появления дальтонизм бывает врождённым и приобретённым.

Как видят дальтоники

С медицинской точки зрения, дальтонизм ˗ это отсутствие одного или нескольких видов пигментов в колбочках сетчатки глаза. В зависимости от того, какие именно ферменты отсутствуют, существует детальная классификация того, как видят пациенты, страдающие дальтонизмом.

  • Ахромазия (ахроматопсия) ˗ отсутствие цветного зрения. Больной ахромазией способен различать исключительно градации серого. К счастью, это очень редкое заболевание. Причина ˗ полное отсутствие пигмента в каждой колбочке. Данной болезни может сопутствовать светобоязнь и нистагм.
  • Дихромазия ˗ при этой патологии человек может различать только два цвета. Именно дихромазию разделяют на 3 рода, которые были упомянуты выше.

Если пациент, больной дихромазией, придёт на приём к офтальмологу, то таблицы Рабкина, являющиеся тестом на дальтонизм, выглядеть для него, как набор мелких кружочков однородного цвета.

Если у пациента отсутствует расстройство цветового зрения, то он сможет различить на фоне мелких кружочков кружочки другого цвета, представляющие собой буквы и фигуры.

Дальтонизм ˗ неприятный недуг, который заставляет человека приспосабливаться к миру и всем особенностям, связанным с неправильным восприятием. Несмотря на все тягости и лишения этого заболевания, положительным моментом дальтонизма является отсутствие прогрессирования. Таким образом, больной может приспособиться ко всем неудобством один раз и не бояться, что придётся переучиваться из-за каких-либо осложнений.

Диагностика

Фото: medaboutme.ru

Диагностика дальтонизма позволяет выявить нарушения зрения и поставить точный диагноз. Существует 2 вида диагностики:

  • Определение заболевания у детей и умственно отсталых людей косвенно;
  • Тест на дальтонизм.

Существует множество способов определить дальтонизм как самостоятельно, так и при помощи специалистов.

Определение дальтонизма у детей

Различать цвета ребенок начинает лишь на 3-4 году своей жизни, поэтому до этого момента не стоит волноваться, если чадо неправильно называет цвет.

Простой способ диагностировать дальтонизм у детей самостоятельно – это положить перед ними 2 конфеты, одна из которых будет в красочной упаковке, а другая в серой или черной. Здоровый малыш выберет яркую конфету, а дальтоник замешкается перед выбором.

Еще одним способом самостоятельно определить у ребенка дальтонизм – это попросить нарисовать его красочный пейзаж. Если ребенок рисует, например, зеленое солнце или красную воду, то стоит насторожиться.

Выявить заболевание у ребенка можно так же, как и у взрослых людей: с помощью таблиц, картинок на дальтонизм и онлайн тестов. Если у ребенка существуют проблемы с восприятием цветов, то все картинки будут казаться ему однотонными и серыми.

Способы диагностики дальтонизма

Тест на дальтонизм проводится путем показывания человеку ярких, цветных рисунков, на которых скрыты цифры и числа. Если правильные ответы пациента превышают 50%, то у него отсутствует нарушение восприятия цветов, если же меньше – существуют проблемы, и присутствует дальтонизм. Самым распространенным и популярным является тест Ишихара, в котором применяются картинки для определения дальтонизма. Пациенту показывают рисунки с изображением пятен, которые все вместе образуют цветной рисунок. Такой рисунок могут распознать лишь те люди, у которых все в порядке с цветовым различением. Картинки на дальтонизм можно найти в интернете или в кабинете у офтальмолога.

С развитием компьютерных технологий, появился тест на дальтонизм онлайн. Существует множество сайтов, на которых можно пройти такой тест совершенно бесплатно и получить довольно точные и понятные результаты.

Для прохождения такого теста необходимо создать правильные условия. Для этого нужно, чтобы было хорошее освещение, нормальное самочувствие пациента, удобное расположение перед экраном компьютера. На прохождение теста на дальтонизм онлайн предоставляется до 10 секунд на одну картинку. После его прохождения не стоит сильно обращать внимание на результаты, а в случае выявления проблем со зрением следует обратиться к специалисту.

Одним из самых распространенных методов определения нарушений зрения является таблица для проверки дальтонизма. Таких таблиц множество, но все они по-своему хороши и дают правильные результаты.

Дальтонизм определяется с помощью пигментного метода, который заключается в показывании таблиц Рабкина. На этих таблицах запечатлены кружочки разных цветов, но одинаковой яркости. На некоторых картинках с кружками одного оттенка изображены различные фигуры и цифры. Этот метод наиболее точный в определении дальтонизма, и можно определить степень развития болезни по тому, сколько фигур и цветов правильно назвал пациент.

Среди таблиц, с помощью которых производится проверка на дальтонизм, и которые являются самыми точными, находится таблица Юстовой. С помощью этих таблиц можно не только определить незначительные заболевания зрения, поставить диагноз, но и следить за протеканием заболевания. Таблицы не только эффективные, но и очень простые в использовании.

Помимо этих таблиц существует метод Гольмгрена. Метод заключается в том, что перед пациентом кладутся мотки ниток трех основных цветов, и ему требуется их правильно разложить по цветовой гамме.

Значительно реже на практике используются аномалоскоп, спектроаномалоскоп и аппараты Эбнея и Гиренберга. Их суть состоит в том, что предоставляются два поля, одно из которых освещается желтым цветом, а другое – красноватым и красно-зеленым цветами. Пациент должен из цветов второго поля сделать желтый. С помощью такого метода определяется не только дальтонизм, но и острота цветового зрения.

Falant-тест – это один из способов определения дальтонизма. Для его проведения перед исследуемым вдалеке ставится маяк, и включают два фонаря. От пациента требуется назвать тот цвет, который он видит.

Зачастую дальтонизм передается наследственным путем, вследствие того, что у человека от рождения присутствует ген дальтонизма рецессивный сцепленный с полом. Чаще всего такое заболевание передается мужчинам от матери.

Все способы диагностики проверенные временем, но не стоит заниматься самостоятельным установлением диагноза, а лучше записаться на прием к врачу.

Лечение

Фото: 360eyecare.ca

На сегодняшний день в системе здравоохранения активно применяются различные методы лечения, которые направлены на снижение заболеваемости и смертности населения. Одним из заболеваний, влияющих на способность различать цвета и оттенки, является дальтонизм. Показатели статистики, по словам учёных, занимающихся исследованиями нарушений зрения распределяются таким образом: среди мужчин подвержены дальтонизму около 10%, среди женщин около 1%. Дальтонизм может возникать не только у взрослых, но и у детей (его выявление может быть затруднено, так как дети, общаясь с другими, запоминают какого цвета основные предметы обихода, краски природы и многое другое, поэтому называют цвета правильно).

Как лечить дальтонизм в детском возрасте

При появлении данного нарушения зрения любой человек задаётся вопросом: лечится ли дальтонизм? Пока конкретных действующих методик по лечению дальтонизма, который имеет врождённое происхождение, не выявлено. Зарегистрированы только некоторые попытки лечения заболевания посредством введения в сетчатку глаза гена, который при формировании плода во время беременности матери не вошел в его обычный состав генов. Сегодня такой опыт зафиксирован только на обезьянах, как исследование, получившее хорошую оценку после апробации на животных.

Дети, имеющие такое заболевание, вынуждены только приспосабливаться к жизни с нарушением восприятия зрения. Современное лечение ограничено лишь коррекцией дальтонизма с помощью подбора специализированных очков и линз, способных менять длину волны определённых цветов. Зачастую, не зная, что ребёнок не различает цвета, родители и педагоги списывают низкую мотивацию к обучению на умственную отсталость, что приводит к формированию у школьника комплекса неполноценности. При быстром выявлении заболевания и успешной коррекции с помощью очков и линз ребёнок с лёгкостью проходит адаптацию, в последующем общается со сверстниками и взрослыми на равных.

Лечение дальтонизма у взрослых

Отвечая на вопрос: лечится ли дальтонизм у взрослых, отметим, что приобретённый дальтонизм устраняется более простыми способами. Если он возник по причине какого-либо заболевания, например, катаракты, то необходимо устранить саму причину появления недуга. В этом случае без оперативного вмешательства и удаления катаракты не обойтись, тогда и восприятие цветов вернётся в привычное здоровое состояние. Если появление дальтонизма вызвано приёмом каких-либо препаратов, выступая как побочное действие, то необходимо прекратить использовать их в качестве лечения, посоветоваться со своим лечащим врачом о назначении других лекарственных средств, являющихся аналогами. Существует немало трудов и методической литературы, где описано как вылечить дальтонизм, и все они говорят о правильном подборе очков и линз. Лечение данного заболевания не предусмотрено в домашних условиях или народными средствами.

Способы коррекции нарушения восприятия зрения могут быть следующими:

  • очки для страдающих дальтонизмом (обычно с щитками по бокам или широкой оправой, такие механизмы способствуют сокращению длины цветовой волны и блокируют яркость света. Никаких противопоказаний к применению специализированных очков нет. Могут оказать положительный эффект на восприятие зрения и затемнённые очки – повысить восприимчивость цветов и оттенков. Единственным минусом при использовании является то, что их действие рассчитано только на дневной свет. При просмотре телевизора или работы за компьютером очки от дальтонизма не принесут положительных результатов;
  • линзы от дальтонизма (применяются и для тех, кто видит мир в сером цвете, они имеют покрытие специального слоя. Оно действует таким образом, что при попадании света в линзу происходит фильтрация световых волн и сокращение их длины, после чего дальтоник начинает правильно воспринимать цвета).

Дальтонизм влияет и на профессиональную пригодность человека, страдающего таким недугом. До 2013 года людям с нарушением восприятия зрения можно было получить водительское удостоверение категории А и В, при условии, что человек не будет использовать транспорт в служебных целях. На сегодняшний день людям с дальтонизмом противопоказано получение водительских прав.

Дальтонизм лечится во многих случаях путем подбора очков или окрашенных линз при условии, что он является не врождённым, а приобретённым. Если вы заметили у вашего ребенка предполагаемые симптомы дальтонизма, то необходимо обратиться к врачу-офтальмологу, который произведет осмотр пациента, диагностику и определит форму лечения. В лечении такого заболевания требуется индивидуальный и комплексный подход к каждому пациенту в зависимости от вида дальтонизма.

Лекарства

Фото: glazzdorov.ru

Лечится ли дальтонизм?

Дальтонизм – это дефект органов зрения, из-за которого человек не может идентифицировать цвета. Это может послужить большой проблемой в обычной жизни. Отсутствие способности восприятия цветов мешает идентифицировать цвета светофора, создает препятствия при обучении в школе и выбору продуктов по цветовому критерию. Например, при покупке фруктов дальтоник не всегда может определить степень их зрелости. Более того, люди страдающие дальтонизмом зачастую не допускаются ко многим профессиям, таким как пилоты самолетов, врачи, сотрудники полиции.

Но, к сожалению, в настоящее время не зафиксировано случаев излечения дальтонизма. В медицине отсутствует какие-либо эффективные способы лечения этой проблемы, которые бы приводили к нормальному цветовому восприятию. В данном случае речь идет о врожденном дальтонизме, который возник вследствие определенного генетического сбоя. Врачи многих стран бьются над вопросом, как изменить структуру генетического кода дальтоника таким образом, чтобы он смог различать цвета. Но ответ на этот вопрос так и не найден.

Существует еще один вид дальтонизма – приобретенный, который возник из-за какого-либо другого заболевания органов зрения. Например, катаракты. Операция по удалению катаракты чаще всего приводит к полному или частичному восстановлению восприятия цветов.

Для людей с классической формой врожденного дальтонизма существует ряд способов, которые помогают улучшить качество их зрения и даже помогают механическим способом определять некоторые цвета:

Использование контактных линз, содержащих в себе различных цветовой окрас. Таким образом, некоторые предметы идентифицируются в нормальном цветовом формате. Но использование таких линз не обеспечивает 100% идентификацию цветов, и часто встречаются сбои в их работе. Тем не менее, это обеспечивает возможность дальтонику увидеть новые цвета.

При некоторых формах дальтонизма существует возможность отличия некоторых цветов друг друга при низком уровне освещенности. В таком случае рекомендуется использование специальных очков с затемненными стеклами, преимущественно по внешней стороне линзы и с широкими оправами. Это помогает снизить уровень яркости до такой степени, чтобы различия в цветах были наиболее заметны. При использовании таких линз, цвета не идентифицируются полноценно.

Дальтонизм бывает частичным (неспособность различать только некоторые цвета) и полным (неспособность к различению всех цветов). Вне зависимости от того, какая форма дальтонизма у пациента, вылечить его полностью невозможно.

Народные средства

Фото: olvglazah.ru

Если человек не способен различать цвета, то эту патологию называют дальтонизмом. Аномалия зрения в основном бывает врождённой, реже – приобретённой. Может развиваться на одном или обоих глазах. Болезнь выявляется врачами с помощью специальных аппаратов. Дальтонизм может развиться в результате перенесённых заболеваний. В некоторых случаях заболевание лечится хирургическим путём. Многие пациенты задаются вопросом «Можно ли вылечить дальтонизм народными средствами?». Народные методы лечения применяются в большинстве ряда заболеваний. Однако в народной медицине ещё не известны рецепты лекарств для лечения данного недуга. Некоторым пациентам воспринимать цвета помогает ношение специальных очков.

Так как нарушение восприятия цветов не лечится, при появлении первых симптомов болезни нужно обратиться к офтальмологу, который с помощью диагностирования спектральными приборами и тестовыми таблицами, сможет определить недуг. Самолечением больному дальтонизмом в домашних условиях заниматься строго запрещено.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Отвечает офтальмолог: как вылечить дальтонизм?

Нарушения зрения могут быть самыми разными, например, в виде цветовой слепоты. Трудности в различии цветов носят название дальтонизма. В России 4% населения являются дальтониками, это около 5 млн. человек. Всего в мире дальтоников 200 млн. Для некоторых людей эта проблема несущественна, не мешает в выборе профессии, в жизни и пр. У других же дальтонизм становится серьёзным препятствием, потому что мешает заниматься намеченными делами. Естественно, такие люди хотят знать об этом явлении и методах его нивелирования.

Поделиться Твитнуть Поделиться Класснуть Отправить Вотсапнуть

Что это за заболевание?

Дальтонизм — это не заболевание, а только наследственный дефект. Зрение у таких людей хорошее, но восприятие цветов отличается от обычного. Больным такого человека считать нельзя, поскольку зрение полноценно функционирует и лишь цветовосприятие мира вокруг отличается от других людей.

Первым такую особенность у некоторых людей обнаружил английский химик и физик Джон Дальтон, который сам страдал данным нарушением. В 1794 году он описал свой дефект зрения: неспособность к различению красного и зелёного цветов. В дальнейшем в его честь была названа патология. Дальтонизм связан со сбоем в работе колбочек сетчатки.

Почему одни люди различают цвета, а другие – нет?

За цветовосприятие отвечает сетчатка, которая находится в задней камере глаза. Это слой нервов, который преобразует поступающие световые импульсы в нервные и отправляет их в мозг. Сетчатка имеет специальные чувствительные к цвету ячейки (колбочки – по форме они и вправду напоминают химические колбы). Клетки снабжены определённым количеством пигментов, пропускающих световые волны только определённой длины.

Колбочки собраны в центре сетчатки и обеспечивают острое цветовое зрение. При тусклом освещении цвета различать труднее, поэтому работают колбочки лучше при ярком свете. При дальтонизме ячейки могут отсутствовать или давать сбои.

Дефект бывает врождённым (самая частая форма) и приобретённым (в результате травм сетчатки, приёма некоторых лекарств, заболеваний сетчатки или зрительного нерва, старением).

Мнение эксперта Носова Юлия Владимировна

Врач офтальмолог высшей категории. Кандидат медицинских наук.

Существует 3 типа колбочек, по 3 основным цветам – красный, зелёный и синий. Каждый вид клеток возбуждается только одним из этих 3 цветов. Все вместе они реагируют и на другие цвета. Когда у типа клеток нет для работы условий, его законный цвет отличить трудно. Например, при аномалии колбочек красного цвета человек красные оттенки не различает.

Гены, которые ответственны за цветовосприятие, находятся на Х-хромосоме. Так что аномалия цветных генов – нарушение наследственное.

Мужчины подвержены этому в 10 раз чаще женщин. У них 2 половые хромосомы – ХУ, а у женщин – ХХ. При повреждении Х-хромосомы у мужчины другой, прикрывающей данный дефект, больше нет. А у женщины здоровый ген на второй Х-хромосоме больной ген компенсирует. Поэтому проявления дальтонизма у женщин так редки, но зато ген может передаваться потомству, т.е. она будет носителем.

У женщины с таким повреждённым геном шанс передачи сыновьям потомству составляет 50%. У её дочерей тоже может возникнуть проблема, но только тогда, когда ущербный ген есть у родителей одновременно.

Важно! Большинство дальтоников могут даже не знать о своей цветослепоте, пока с этим не столкнутся окружающие люди. Например, дальтоник может носить разные носки и не знать об этом.

Удивительно, но многие дальтоники оказываются довольно обученными различать цвета по степени их яркости, этим они отчасти компенсирует свой недостаток. Причём делают они это нередко очень успешно, и «разоблачить» их может только специалист.

Приобретённые цветовые проблемы зрения

Возникают из-за некоторых заболеваний или появляются с возрастом. Приобретённые формы обычно односторонние.

Старение увеличивает цветовые проблемы со зрением вследствие возрастного потемнения хрусталика. Пожилые уже не так чётко различают тёмно-синий, тёмно-зелёный и тёмно-серый цвет.

Приём некоторых препаратов (например, Виагра) способен вызывать цветовые проблемы в зрении — временные или даже постоянные. Механические повреждения сетчатки также могут приводить к подобным нарушениям.

При некоторых патологиях цветовое восприятие меняется:

  1. Катаракта — помутнение хрусталика. Цвета предметов при этом будут казаться менее интенсивным.
  2. Болезнь Паркинсона — нарушение цветопередачи развивается из-за проблем с проведением нервных импульсов.
  3. Атрофия зрительного нерва Лебера — человек не может отличить красный от зелёного.
  4. Глаукома, болезнь Альцгеймера, диабетическая ретинопатия, дегенерация макулы, травмы головного мозга и др. При этих заболеваниях цветовосприятие восстановится полностью после лечения.

Генетика унаследованных цветовых проблем зрения

От наследственного дальтонизма страдают 8% мужчин, женский дальтонизм встречается всего у 0,4%.

Важно! Унаследованные проблемы с цветным зрением после рождения с течением времени не меняются, но и не прогрессируют. Затрагиваются оба глаза одинаково.

Как видят люди с дальтонизмом?

Цветослепые на один цвет воспринимают краски окружающего их мира иначе, но своего отличия от других сами не знают. Не всегда замечают это и окружающие. Обусловлен такой парадокс тем, что с детства любой ребёнок учится называть цвета правильно, общепринятыми словами. Они знают и помнят, что трава — зелёная, небо — синее, кровь — красная.

Существует 4 главных типа:

  1. Трихромазия – самый частый. При нём имеются все 3 типа колбочек, но у них неправильное количество или есть недостаток пигмента в одном типе. Цвета такие люди видят, но воспринимают их иначе по оттенкам.
  2. Дихромазия — отсутствует 1 из 3 типов колбочек. Человек может видеть 2 из 3 цветов.
  3. Третий тип — синяя конусная монохромазия. При ней 2 колбочки отсутствуют – красная и зелёная. Человек видит только синий цвет. Встречается у мальчиков и мужчин. Характерно для этой формы наличие нистагма – зрение на расстоянии ослаблено и глазу приходится совершать непроизвольные движения по горизонтали (нистагм). При обычной монохромазии различается только 1 цвет.
  4. Главный тип, четвёртый – ахромазия. Отсутствуют все 3 типа колбочек конуса отсутствуют. Встречается этот вид редко и он самый серьёзный. Человек с такой проблемой может видеть благодаря палочкам – серое, чёрное и белое. К дополнительным проявлениям добавляются плохое зрение, фотосензитивность и фотобоязнь (повышение чувствительности к свету). Это нарушение также называют монохромазией палочек сетчатки.

Симптомы и диагностика

Дальтонизм, как правило, имеет только единственный симптом – нарушение правильного восприятия цветов. Никаких неприятных ощущений и снижения остроты зрения нет. Формы могут быть умеренными или очень серьёзными. Дальтоники неспособны воспринимать различия между определёнными цветами.

При дейтеранопии им трудно отличить оранжевый, зелёный, коричневый и светло-красный. Протанопия — неспособность отличить оттенки зелёного от красных.

Прогрессирования процесса не происходит, если только какие-либо внешние факторы не разрушат оставшиеся колбочки сетчатки.

Во многих случаях врождённые дальтоники ориентируются в окружающем мире, обучаясь этому с детства. При переходе улицы человек просто будет смотреть на верхнюю лампочку – знак остановиться или на нижнюю – можно идти.

Чтобы определить или исключить дальтонизм, проводятся специальные обследования:

  1. Тест Ишихара. Это серия картинок, на которых изображены пятна разных цветов. Они отличаются оттенком и сложены в виде цифр или букв. При нормальном зрении человек легко их определяет. Дальтоник этого сделать не сможет.
  2. FALANT тест. Для его проведения перед исследуемым вдалеке ставится маяк, и включают два фонаря. Пациент называет видимый ему цвет.
  3. Метод Гольмгрена. Перед человеком кладутся мотки ниток 3 основных цветов, и он должен разложить их по цветовой палитре правильно.
  4. Пигментный метод таблиц Рабкина. Испытуемому представлены разноцветные кружки с одной и той же яркостью. В их центрах изображены разные цифры и геометрические фигуры. Дальтоник их видеть не может. Метод считается самым точным, потому что позволяет определить степень дальтонизма по количеству правильных ответов.
  5. Аппараты Эбнея и Гиренберга – применяются редко. Испытуемый видит 2 освещаемых поля: жёлтое и красноватое и красно-зеленое. Из цветов второго поля нужно сделать жёлтый. Определяется не только сам дальтонизм, но и острота цветового восприятия.

Полезное видео

Тест за далтонизъм на Ишихара:

Методов лечения и коррекции врождённой цветовой слепоты пока не существует. Приобретённый дальтонизм можно убрать лечением основных патологий.

Попытки компенсации дальтонизма окрашенными контактными линзами или очков с окрашенными стёклами успеха не дали, потому что они не учитывают психофизиологию цветового восприятия и просто окрашивают изображения.

Кроме того, часто бывает нужно превратить один цвет в другой, который находится в другом спектре (например, розовый в голубой), что при помощи светофильтра сделать невозможно.

Достижения электроники позволили создать корректирующие очки с миниатюрными видеокамерами, компьютерной обработкой изображения и выводом его на LCD-окуляры. Такой прибор сегодня довольно громоздкий, но ведутся дальнейшие разработки для придания ему нормального размера.

Сами дальтоники могут пока принять самостоятельные меры, которые бы помогли им компенсировать свой дефект, например, носить очки со щитками по бокам или широкими оправами. Они дают меньше яркого света и дальтоникам легче различать цвета, что делает эти очки полезными.

Важно! Зафиксированы случаи полного излечения дальтонизма экспериментами на животных.

Американские учёные двум обезьянам вводили в область сетчатки глаза инъекцию безвредного вируса, который включал недостающий ген фоточувствительного рецептора. Здоровье при этом не нарушалось, но цветовая чувствительность восстановилась. На людях это пока не проверялось.

Также американской компанией EnChroma недавно разработаны специальные очки, способные избирательно удалять волны между красной и зелёной частями спектра, фактически расширяя промежуток между ними. Так что времена полного излечения уже не за горами.

Можно ли вылечить заболевание у взрослых?

Речь может идти только о приобретённой форме, при которой можно лечить катаракту, травмы и пр. Корректировать цветовое зрение можно специальными линзами, которые помогают правильно различать цвета и ношением очков с толстой дужкой для лучшей адаптации глаза к цвету предмета.

Такие методы от дальтонизма не излечат, они только помогут скорректировать цветовое ощущение до нормального. Минус линз в том, что они могут искажать объекты. При ахромазии такой способ не поможет.

Можно ли вылечить дальтонизм?

Медикаментозная терапия

Травмы поддаются лечению при помощи медикаментов. Также антибактериальные и противовоспалительные средства показаны после хирургических вмешательств для предотвращения инфицирования – это капли Макситрол, Проксодолол и др.

Хирургическое лечение

Хирургические операции показаны при травмах глазного яблока, катаракте и помутнении хрусталика, которые могут стать причинами возникновения полного и частичного дальтонизма. Более того, хирургическое лечение в таких случаях – единственно возможное.

Корректировка цветными фильтрами

Использование цветных фильтров ограничивается протаномалией и дейтераномалией, при них нормализация цветового восприятия оказывается существенной. Они способствуют повышению контрастности пространственного восприятия.

Если человек смотрит на зелёный оптотип через красный фильтр, зелёный цвет кажется ему чёрным. Т.е. символ не за счёт улучшения цветового зрения, а из-за повышения контрастности. Это не полное излечение расстройства, а только коррекция. В тех областях, где важно безупречное цветовое зрение, фильтры не применяют.

Монокулярная

В случае монокулярной коррекции линза всегда надевается на не доминантный глаз. ЛинзыChromaGen были впервые применены в Англии. Они изготавливаются в оттенках фиолетового, розового, оранжевого, жёлтого и зелёного цветов, в трёх различных интенсивностях. Человек просматривает эти линзы и определяет интенсивность выбранной линзы по своим цветовым ощущениям.

Правильно подобранные линзы расширяют цветовой диапазон восприятия и дают повышение выразительности отдельных цветов. Главное условие использования таких линз у дальтоника – оба глаза должны быть зрячими.

При монокулярной коррекции вызываемые импульсы, поступающие в мозг, существенно отличаются, потому что в норме бинокулярное зрение складывает картинку вместе и передаёт изображение в мозг.

Бинокулярная

Цветные фильтры могут быть применены бинокулярно. Они могут присутствуют в очках или контактных линзах. Поскольку бинокулярная коррекция затрагивает цветовое зрение в обоих глазах одинаково, мозг получает информацию правильно.

Народные методы лечения применяются при многих заболеваниях. Но дальтонизм народными средствами не лечится.

Дальтонизм ˗ вещь неприятная, она заставляет человека приспосабливаться к миру и особенностям, связанным с неправильным восприятием. Но плюс проблемы дальтонизма в отсутствии прогрессирования, то есть приспособившись один раз, можно не бояться, что придётся переучиваться из-за каких-либо осложнений.

Рейтинг автора Автор статьи Анастасия Жарова Интернет журналист, копирайтер. Написано статей 270

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Дальтонизм, который также определяют в некоторых случаях в качестве термина «цветовая слепота», представляет собой такую особенность зрения, при которой человек не может произвести отличие между одним или несколькими цветами (оттенками). Дальтонизм, симптомы которого могут иметь наследственный или приобретенный характер, является достаточно распространенным нарушением зрения, причем в некоторых случаях он выступает в качестве одного из признаков заболеваний, в числе которых катаракта, заболевания головного мозга или центральной нервной системы.

  • Общее описание
  • Причины
  • Виды
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение

Общее описание

Центральная часть нашей сетчатки располагает цветочувствительными рецепторами, в качестве которых выступают нервные клетки, это палочки и колбочки. Данные рецепторы, в свою очередь, располагают несколькими разновидностями цветочувствительных пигментов. Колбочки в собственном составе располагают таким зрительным пигментом, как йодопсин, который состоит из двух пигментов, причем оба из них обладают чувствительностью в отношении всех видимых областей спектра. В качестве одного из входящих в состав йодопсина пигментов рассматривается хлоролаб, в качестве второго – эритролаб. Хлоролаб обладает максимальной чувствительностью к той области спектра, к которой относится желто-зеленая его часть, эритролаб, в свою очередь, обладает максимальной чувствительностью к желто-красной области спектра.

В палочках содержится и такой пигмент, как родопсин. Он характеризуется специфическим спектром поглощения, наличием свойств опсина и хромофора, а также химической связью, обеспечиваемой между ними. В этом спектре имеется две максимальные точки, одна из них приходится на синюю его область (практически до достижения области ультрафиолетовой, достижение предела в точке 278 нм. (нанометров)), обуславливается она опсином, другая же – это область с достижением точки в пределах 500 нм., соответствующей условиям крайне низкой освещенности («сумеречное зрение»).

Нормальное зрение человека характеризуется тем, что в рецепторах в требуемом количестве содержатся все перечисленные пигменты, то есть и эритролаб, и хлоролаб, и родопсин, такой состав пигментов обозначают как трихромат. Если же отмечается отсутствие одного из таких пигментов или его поражение, а также отсутствие или поражение одновременно нескольких пигментов, то такие условия обуславливают нарушение цветовосприятия, то есть те или иные типы дальтонизма.

Иными словами, картина дальтонизма имеет следующий вид. Сетчатка глаза в самом его центре (это желтое пятно или макула), включает в себя такие клетки, за счет которых обеспечивается восприятие нами цвета и его передача – это и есть колбочки. Всего их, как мы выделили, три, каждая из них соответствует трем вариантам пигмента – желтому, красному и синему. Перечисленные цвета являются основными из тех цветов, которые в целом способен воспринять глаз. Что касается остальных цветов (в том числе и оттенков), то они образуются, и, соответственно, воспринимаются, за счет смешения тех указанных трех цветов, которые способны воспринимать наши глаза. В основном дальтонизму сопутствует нехватка или отсутствие красного пигмента, значительно реже нехватка или отсутствие приходится на синий пигмент.

Больные с дальтонизмом в основном не могут отличить какой-либо один цвет (сине-фиолетовый, зеленый, красный), однако не исключаются и такие варианты заболевания, при которых, соответственно, больные не способны отличить одновременно несколько цветов (в данном случае речь идет о такой патологии, как парная слепота) или вообще не отличают ни одного из цветов спектра (цветовая слепота). Те объекты, цвет которых для дальтоников остается «невидимым», воспринимаются ими в качестве объектов серого цвета. Что примечательно, достаточно часто бывает так, что «выпавший» из спектра цвет не причиняет каких-либо неудобств больному, более того, в некоторых случаях такая «нехватка» обнаруживается со временем, уже в зрелом возрасте и случайно.

Строение глаза

Дальтонизм: причины

Как мы уже указали, дальтонизм может быть врожденным или приобретенным. Наследственная природа дальтонизма обуславливается передачей X-хромосомы, с ним связанной, почти во всех случаях заболевания такая передача происходит к сыну от матери, выступающей в качестве носителя гена. В результате действия такой схемы практически в 20 раз чаще дальтонизм диагностируется у мужчин, располагающих набором хромосом XY. Что примечательно, у тех мужчин, у которых дефект присутствует в единственной имеющейся хромосоме X, его компенсации не происходит, что объясняется отсутствием «запасной» такой хромосомы (X). Таким образом, различные варианты проявления степени дальтонизма встречаются в среднем по населению у 2-8% представителей мужского пола на 1000, в то время как на это же количество представительниц женского пола приходится лишь 4 случая заболевания.

Определенные виды дальтонизма принято рассматривать не в качестве наследственного заболевания, а в качестве особенности зрения. Так, на основании одного из исследований было выяснено, что те из пациентов, которые испытывают трудности в распознавании некоторых вариантов зеленых и красных оттенков цветов, способны к распознаванию многообразия других оттенков. В качестве одного из примеров можно выделить оттенки хаки, пациентам с нормальным зрением кажущиеся одинаковыми.

Что касается приобретенной формы дальтонизма, то здесь патология развивается лишь на том глазу, на котором поражению подверглась или глазная сетчатка (область желтого пятна), или зрительный нерв (чему сопутствует то или иное заболевание, с таким поражением связанное). Такой вид дальтонизма характеризуется прогрессирующим собственным ухудшением, больному трудно различать желтый и синий цвета. В качестве одной из причин, провоцирующих развитие дальтонизма, является такое заболевание, как сахарный диабет. Помимо этого, дальтонизм, как уже было обозначено, именно в приобретенной его форме может быть непосредственным образом связан с наличием у больного катаракты, того или иного заболевания центральной нервной системы, а также актуального поражения головного мозга.

Дальтонизм: виды

Существует ряд определений, обозначающий конкретные типы цветовой слепоты. Основанием для этих определений служит соответствие следующим вариантам: красный – «протос» («первый» в переводе с греческого), зеленый – «дейтерос» (соответственно, «второй»). Объединение перечисленных вариантов и части «анопия» (в переводе обозначает «отсутствие зрения») привело к появлению соответствующих вариантов слепоты, при которой цветослепота в отношении красного стала обозначаться как «протанопия», а цветослепота в отношении зеленого цвета – «дейтеранопия».

Наличие у пациентов всей группы пигментов (т.е. трех основных указанных их вариантов) при пониженной активности одного из них определяет их в качестве трихроматов. Как отмечено, нарушение восприятие красного пигмента диагностируется наиболее часто. Данные статистики указывают на то, что примерно 8% мужчин располагает красно-зеленым дефектом, в то время как эта же патология диагностируется лишь у 0,5% женщин. Примерно ¾ пациентов из указанной группы являются аномальными трихроматами.

Ослабление цветоощущения, диагностируемое в некоторых случаях, обозначается как протаномалия (данная особенность зрения заключается в ослабленном восприятии красного), в некоторых – дейтераномалия (ослабленное восприятие зеленого). Такая патология, как цветовая слепота, диагностируется в качестве патологии семейного типа проявления, характеризуется она рецессивным типом ее наследования, диагностируется в одном случае на миллион.

Что примечательно, в определенных мировых регионах наследственные заболевания встречаются чаще, а, соответственно, чаще диагностируется и дальтонизм в той или иной его форме, также относящийся к такой группе заболеваний. К примеру, известно, что население одного из датских островов, ведущее длительный период времени замкнутый образ жизни, на 1600 человек его жителей располагало 23 больными с диагностированной у них абсолютной цветовой слепотой. Такая распространенность заболевания была продиктована в данном случае случайным размножением определенного мутантного гена, а также таким частым явлением, как родственные браки.

Тританопия (то есть указанная цветовая слепота) сама по себе диагностируется исключительно редко. Особенности патологии заключаются в том, что больной не способен к различению желтого и синего цветов, спектр этих цветов воспринимается им в качестве оттенков.

Тританопия третьего типа сопровождается не только невозможностью восприятия части спектра синего цвета, но и невозможностью различения предметов в условиях сумеречного освещения (обозначается такая особенность зрения как «куриная слепота»). Кроме того, в данном случае можно судить о нарушении нормальной работы, выполняемой палочками, отвечающими за зрение в таких условиях, а также обеспечивающих приём спектра в синей его части при условиях достаточного освещения, что уже обеспечивается за счет родопсина (светочувствительный пигмент).

Отсутствие одного из фоточувствительных пигментов определяет пациента в качестве дихромата, отсутствие красного пигмента определяет его в качестве протанопического дихромата, отсутствие хлоролаба, зеленого пигмента, соответственно, определяет пациента в качестве дейтеранопического дихромата.

Дальтонизм: симптомы

В качестве единственного и, собственно, основного признака дальтонизма, как понятно из вышеописанного его рассмотрения, выступает нарушение цветового восприятия. Дальтонизм хотя и является отклонением зрения, однако не является условием для нарушения его остроты, равно как и не является фактором, воздействующим на другого рода его характеристики.

Дальтонизм у детей длительное время может себя вообще никак не проявлять, потому как цветовосприятие у них в большинстве своем является «навязанным». То есть, трава по сложившемуся для них утверждению является зеленой, а небо голубым и т.д., в то время как видеть и траву, и небо, и все остальные предметы, они могут в ином цвете. Заметить дальтонизм у детей можно уже тогда, когда заметным становится отсутствие разницы в видении ребенка, к примеру, у предметов зеленого и серого цветов, или предметов серого и красного. На основании восприятия цветов (как у детей, так и у взрослых) на сегодняшний день выделено три основные группы цветовых аномалий:

  • Дальтонизм первого рода, или протанопия – в данном случае пациент не способен к различению зеленых оттенков от оттенков красных.
  • Дальтонизм второго рода, или дейтеранопия – пациент не способен к различению зеленых оттенков от оттенков синих.
  • Дальтонизм третьего рода, или тританопия – пациент не способен к различению синих оттенков от оттенков желтых, также у него отсутствует рассмотренное нами выше сумеречное зрение.

Диагностирование

Для диагностики дальтонизма применяются специальные таблицы – полихроматические таблицы Рабкина. В основе каждой из таких таблиц находится множество цветных точек и кружочков, у них одинаковая яркость и некоторые цветовые отличия. Пациент с дальтонизмом при рассмотрении таблицы с проблемным для него цветом будет видеть однородное изображение, в то время как пациент без патологий цветоощущения сможет обнаружить геометрическую фигуру или цифру, составленную из элементов одного цвета в такой таблице.

Цветоощущение: тест на дальтонизм

Лечение

Лечение дальтонизма врожденной природы его возникновения на данный момент является невозможным, возможность лечения приобретенного дальтонизма в некоторых случаях также находится под сомнением.

При приобретенном дальтонизме некоторая корректировка допускается за счет оперативного вмешательства, в любом случае его лечение требует первоочередного лечения заболевания, дальтонизм спровоцировавшего. Так, например, дальтонизм при катаракте обуславливает, соответственно, необходимость в удалении катаракты, за счет чего, соответственно, может быть улучшено зрение. Развитие дальтонизма на фоне приема определенных препаратов требует их отмены – данная мера обуславливает возможность некоторого восстановления цветовосприятия.

Предпринимаются некоторые попытки по коррекции цветовосприятия за счет специального типа линз. Их поверхность покрывается специальным слоем, особенности его состава дают возможность изменять длину волн в процессе восприятия определенных цветов. Между тем, и такие попытки воздействия на дальтонизм особых результатов не определили, как не определили и значительных улучшений.

Учитывая отсутствие прогрессирования врожденного дальтонизма, пациенты с этим заболеванием приучаются к корректировке собственного восприятия цветов на основании учета их особенностей. К примеру, путем запоминания усваивается, что красный цвет светофора – верхний, зеленый, соответственно, нижний.

При появлении симптомов дальтонизма необходимо обратиться к офтальмологу.