Элефлокс инструкция по применению цена

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Лефлокс-500 Лефлокс-750

Международное непатентованное название

Левофлоксацин

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг или 750 мг

Одна таблетка содержит

активное вещество — левофлоксацина гемигидрат эквивалентно

левофлоксацину 500 мг или 750 мг,

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, целлюлоза микрокристаллическая (RQ-112), кросповидон, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат

Описание

Таблетки, овальные с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой персикового (для дозировки 500 мг) или желтого (для дозировки 750 мг) цвета с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Противомикробные препараты – производные хинолона. Фторхинолоны. Левофлоксацин.

Код ATХ J01MA12

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание — после приема внутрь левофлоксацин всасывается быстро и почти полностью. Пиковые плазменные концентрации обычно достигаются через 1-2 часа после перорального приема препарата. Абсолютная биодоступность пероральной дозы 500 мг левофлоксацина составляет приблизительно 99%. Устойчивые концентрации достигаются в течение 48 часов при режиме дозирования 500 мг один раз в сутки.

Пероральный прием препарата с пищей слегка удлиняет время достижения пиковых плазменных концентраций – приблизительно на 1 час, также происходит незначительное снижение пиковых плазменных концентраций – приблизительно на 14%. Следовательно, левофлоксацин можно принимать независимо от приема пищи.

Распределение — средний объем распределения левофлоксацина колеблется от 89 до 112 л после однократного и многократного приема дозы 500 мг, что свидетельствует о широком распространении препарата в тканях организма. Левофлоксацин также хорошо проникает в легочную ткань. Концентрация левофлоксацина в легочной ткани обычно в 2-5 раз превышает концентрацию в плазме и составляет приблизительно 2.4-11.3 мкг/мл через 24 часа после однократного приема пероральной дозы 500 мг. 24 — 38% левофлоксацина связывается преимущественно с альбуминами плазмы у человека.

Метаболизм — левофлоксацин остается стереохимически стабильным в плазме и моче и в результате метаболизма не превращается в свой энантиомер, D-офлоксацин. Левофлоксацин подвергается незначительному метаболизму. После приема внутрь менее 5% принятой дозы выводится с мочой в виде десметила и N-оксида, являющихся единственными метаболитами, обнаруженными у человека. Эти метаболиты обладают незначительной фармакологической активностью.

Выведение — в основном, в виде неизмененного вещества с мочой. Средний конечный период полувыведения из плазмы колеблется от 6 до 8 часов после приема разовой или многократных доз. Средний общий клиренс препарата из организма и почечный клиренс составляют приблизительно 144-226 мл/мин и 95-142 мл/мин, соответственно.

Фармакодинамика

Лефлокс является L–изомером рацемической смеси офлоксацина, являющегося антибактериальным препаратом класса фторхинолонов. Антибактериальная активность лефлокса обусловлена, в основном, его L-изомером. Механизм действия лефлокса и других фторхинолонов заключается в подавлении ДНК-гиразы (бактериальной топоизомеразы II), фермента, необходимого для репликации, транскрипции, репарации и рекомбинации ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты) бактерий.

Лефлокс in vitro активен в отношении широкого ряда грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. В концентрациях, равных или немного превышающих ингибирующие концентрации, левофлоксацин часто проявляет бактерицидное действие. Фторхинолоны отличаются по химической структуре и механизму действия от бета-лактамных антибиотиков, поэтому могут быть активными в отношении бактерий, устойчивых к бета-лактамным антибиотикам.

Лефлокс активен в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов, как in vitro, так и при клинических инфекциях:

Аэробные грамположительные микроорганизмы

Enterococcus faecalis

Staphylococcus aureus

Streptococcus pneumoniae

Streptococcus pyogenes

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы

Enterobacter cloacae

Escherichia coli

Haemophilus influenzae

Haemophilus parainfluenzae

Klebsiella pneumoniae

Legionella pneumophila

Moraxella catarrhalis

Proteus mirabilis

Pseudomonas aeruginosa

Как и при назначении других препаратов группы фторхинолонов, у некоторых штаммов Pseudomonas aeruginosa возможно быстрое развитие устойчивости во время лечения левофлоксацином.

Другие микроорганизмы: Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae

— острый синусит

— обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония

— неосложненные и осложненные инфекции кожи и мягких тканей, раневые

инфекции

— неосложненные и осложненные инфекции мочевыводящих путей

— хронический простатит

По 250 или 500 мг принимать внутрь 1-2 раза в сутки.

Для лечения осложненных инфекций кожи и внутрибольничной пневмонии рекомендуется доза 750 мг один раз в сутки.

Режим дозирования при почечной недостаточности

При клиренсе креатинина >50 мл/мин для лечения острого синусита препарат назначают в дозе 500 мг один раз в сутки. После введения начальной дозы 500 мг один раз в сутки, при клиренсе креатинина 20-50 мл/мин, последующая дозировка составляет 250 мг каждые 24 часа; при клиренсе креатинина до 20 мл/мин (также при гемодиализе и перитонеальном диализе) последующая дозировка составляет 250 мг каждые 48 часов.

Максимальная разовая доза — 750 мг.

Максимальная суточная доза — 1000 мг.

Таблетки следует принимать, не разжевывая, запивая 0,5-1 стаканом воды, независимо от приема пищи.

— токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенс-Джонсона, многоформная эритема, гипергидроз

— удлинение интервала QT

— рабдомиолиз

— панцитопения, гемолитическая анемия

— повышенная чувствительность

— звон в ушах

— желтуха, случаи некроза печени вплоть до угрожающей жизни острой печеночной недостаточности, в первую очередь у больных с тяжелым основным заболеванием

— боль в спине, груди и конечностях

— экстрапирамидальные симптомы и другие нарушения мышечной координации

— гиперсенситивный васкулит

— приступы порфирии у больных порфирией

Часто

— тошнота, диарея, повышение уровня ферментов печени (например, аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ), щелочной фосфатазы, гамма глутамилтранспептидазы (ГГТ))

Иногда

— анорексия, рвота, боли в животе, диспепсия, метеоризм, запор

— зуд, сыпь

— головокружение, головная боль, повышенная сонливость, бессонница, раздражительность

— повышение уровня билирубина и креатинина в сыворотке крови

— лейкопения, эозинофилия

— общая слабость (астения)

— головокружение (вертиго)

— размножение грибковой флоры и резистентных микроорганизмов

Редко

— крапивница

— бронхоспазм, одышка

— диарея с примесью крови, которая в очень редких случаях является признаком энтероколита, в том числе псевдомембранозного колита

— приступы судорог, парестезия, тремор, психотическое состояние, депрессия, спутанность сознания, ажитация, тревожность

— тахикардия, понижение артериального давления

— тромбоцитопения, нейтропения

— поражение сухожилий, в том числе тендинит, например, ахиллова сухожилия, суставные и мышечные боли

Очень редко

— отек Квинке, анафилактический шок, анафилактические и анафилактоидные реакции могут развиваться уже после приема первой дозы, фотосенсибилизация, аллергический пневмонит, лихорадка

— гипогликемия, в частности, у больных диабетом

— нарушения зрения и слуха

— нарушения вкусовой чувствительности вплоть до полной потери всех вкусовых ощущений, нарушение обоняния вплоть до полной его потери

— разрыв сухожилий, например, ахиллова сухожилия — эта побочная реакция

может наблюдаться в течение 48 часов после начала лечения и носит двусторонний характер, мышечная слабость, имеющая особое значение для больных с тяжелой миастенией

— гепатит

— острая почечная недостаточность, например, вследствие интерстициального нефрита

— агранулоцитоз

— психические реакции с аутоагрессивным поведением, в том числе с суицидальными мыслями и действиями, галлюцинации

— сенсорная и сенсомоторная периферическая нейропатия

— повышенная чувствительность к левофлоксацину и другим фторхинолонам

— беременность и период лактации

— детский и подростковый возраст до 18 лет

— эпилепсия

Лекарственные взаимодействия

Фармакокинетика левофлоксацина не изменилась в клинически значимой степени, когда Лефлокс применялся вместе с лекарственными средствами: карбонат кальция, дигоксин, глибенкламид, ринитидин.

Комбинации, которые следует принимать во внимание

— одновременное применение хинолонов с теофиллином, нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) или другими препаратами, снижающими церебральный судорожный порог может приводить к выраженному снижению церебрального судорожного порога. В присутствие фенбуфена концентрация Лефлокса была на 13% выше, чем при приеме только Лефлокс.

— период полувыведения циклоспорина возрастает на 33% при одновременном применении его с Лефлокса.

Комбинации, требующие осторожности:

— циметидин и пробенецид значительно оказывают воздействие на выведение Лефлокс. Данные средства снижают почечный клиренс левофлоксацина (на 24% и 34%, соответственно), так как циметидин и пробенецид могут блокировать канальцевую секрецию левофлоксацина в почках. При одновременном применении лекарственных средств типа пробеницида и циметидина, блокирующих канальцевую секрецию, лечение Лефлокс следует проводить с осторожностью, особенно при нарушении почечной функции.

— лечение Лефлокс в комбинации с антагонистом витамина К (к примеру, с варфарином) может приводить к увеличению показателей коагуляционных тестов (протромбинового времени (ПВ) с учетом международного нормализованного отношения (МНО)) и/или усилению кровотечения, вплоть до сильного. Следовательно, больным, получающим антагонисты витамина К, нужно регулярно контролировать уровень протромбина и проводить мониторинг протромбинового времени (ПВ) с учетом международного нормализованного отношения (МНО), которое определяется как отношение ПВ больного к ПВ контроля.

— лекарственные препараты способные продлевать интервал QT (например, противоаритмические средства классов IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды) следует применять с осторожностью при одновременном применении с Лефлокс.

С осторожностью препарат применяют при тяжелом церебральном атеросклерозе, эпилепсии, с травмой головы в анамнезе.

Необходимо употреблять жидкость в достаточном количестве для предотвращения высокой концентрации препарата в моче.

Почечная недостаточность

Левофлоксацин следует применять с осторожностью при почечной недостаточности.

При применении у лиц с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы возможен гемолиз эритроцитов.

При применении у больных с сахарным диабетом, левофлоксацин может вызвать гипогликемию и как следствие: «волчий аппетит», нервозность, испарину, дрожь.

Во избежание фотосенсибилизации больным не рекомендуется пребывать не солнце, солярий.

Особенности влияния препарата на способность управлять автомобилем или потенциально опасными механизмами

Левофлоксацин может вызывать неврологические побочные эффекты (головокружение, снижение внимания), поэтому пациентам в период лечения не рекомендуется управлять автомобилем или опасными механизмами, а также выполнять другие действия, требующие быстрой реакции.

Симптомы: спутанность сознания, головокружение, нарушения сознания и приступы судорог, удлинение интервала QT, тошнота, эрозивные поражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Лечение – симптоматическое; необходим мониторинг ЭКГ вследствие удлинения интервала QT, возможно применение антацидов для защиты слизистой оболочки желудка. Таваник не выводится посредством диализа (гемодиализа, перитонеального диализа и постоянного перитонеального диализа). Специфического антидота нет.

Форма выпуска и упаковка

По 5 или 10 таблеток (для дозировки 500 мг), по 5 таблеток (для дозировки 750 мг) упаковывают в контурную безячейковую упаковку из пленки поливинилхлорида и фольги алюминиевой.

По 1 (для обеих дозировок) контурной безячейковой упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 250C

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности.

По рецепту

Производитель

Plethico Pharmaceuticals Ltd/ Плетхико Фармасьютикалз Лтд

Адрес местонахождения:

A.Б. Роуд, Манглия — 453 771, Индор (М.П.), Индия

Юридический адрес:

37/37А, Индастриал Истейт, Полограунд, Индор (М.П.), 452 015, Индия

Владелец регистрационного удостоверения

Плетхико Фармасьютикалз Лтд, Индия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ТОО «Резлов ЛТД»,

100009 г. Караганда, ул. Ермекова, 110/2

Элефлокс (Eleflox®)

Последняя актуализация описания производителем 04.10.2010 Рекомендуются более актуальные описания:

  • Таваник

Фильтруемый список

Действующее вещество:

Левофлоксацин* (Levofloxacin)

АТХ

J01MA12 Левофлоксацин

Фармакологическая группа

  • Хинолоны/фторхинолоны

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A16 Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически
  • A40 Стрептококковая септицемия
  • A41.9 Септицемия неуточненная
  • J01 Острый синусит
  • J18 Пневмония без уточнения возбудителя
  • J42 Хронический бронхит неуточненный
  • K65 Перитонит
  • K67 Поражения брюшины при инфекционных болезнях, классифицированных в других рубриках
  • L01 Импетиго
  • L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
  • L03.9 Флегмона неуточненная
  • L08.0 Пиодермия
  • L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
  • N10 Острый тубулоинтерстициальный нефрит
  • N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
  • N41 Воспалительные болезни предстательной железы

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
левофлоксацина гемигидрат 256,38 мг
(эквивалентно левофлоксацину — 250 мг)
вспомогательные вещества: МКЦ (Avicel РН 101); МКЦ (Avicel РН 102); гипромеллоза (5 cps); полисорбат 80; кросповидон; магния стеарат
оболочка: Opadry ОЗВ52874 (гипромеллоза 2910 6 csp (Е464), титана диоксид (Е171), макрогол, железа оксид желтый, железа оксид красный)

в блистере 5 шт.; в пачке картонной 1 или 2 блистера.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
левофлоксацина гемигидрат 512,76 мг
(эквивалентно левофлоксацину — 500 мг)
вспомогательные вещества: МКЦ (Avicel РН 101); МКЦ (Avicel РН 102); гипромеллоза (5 cps); полисорбат 80; кросповидон; магния стеарат
оболочка: Opadry О3В52874 (гипромеллоза 2910 6 csp (Е464), титана диоксид (Е171), макрогол, железа оксид желтый, железа оксид красный)

в блистерах по 5 шт.; в пачке картонной 1 или 2 блистера.

Описание лекарственной формы

Таблетки Элефлокс 250 мг: желтовато-розового цвета, двояковыпуклые, овальной формы, покрытые пленочной оболочкой, с выгравированным «250» на одной стороне.

Таблетки Элефлокс 500 мг: желтовато-розового цвета, двояковыпуклые, овальной формы, покрытые оболочкой, с выгравированным «500» на одной стороне.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — бактерицидное, антибактериальное широкого спектра.

Фармакодинамика

Элефлокс — синтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов, содержащий в качестве активного вещества левофлоксацин — левовращающий изомер офлоксацина. Левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах бактерий. Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro, так и in vivo.

Чувствительные микроорганизмы (МПК ≤2 мг/л):

Аэробные грамположителъные микроорганизмы: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp., коагулазонегативные метициллиночувствительные/-умеренно чувствительные (в т.ч. Staphylococcus aureus метициллиночувствительные, Staphylococcus epidermidis метициллиночувствительные), Streptococcus spp. (группы С и G), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae пенициллиночувствительные/-умеренно чувствительные/ -резистентные, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. группы viridans пенициллино-чувствительные/-резистентные.

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы:Acinetobacter spp. (в т.ч. Acinetobacter baumanii), Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (в т.ч.Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae ампициллиночувствительные/-резистентные, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Moraxella catarrhalis (продуцирующие и непродуцирующие бета-лактамазу штаммы), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. продуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (в т.ч. Pasteurella multocida, Pasteurella dagmatis, Pasteurella canis), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т.ч. Providencia stuartii, Providencia rettgeri), Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens).

Умеренно чувствительные (МПК ≥4 мг/л):

Аэробные грамположителъные микроорганизмы: Corynebacterium urealyticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis метициллинорезистентные, Staphylococcus haemolyticus метициллинорезистентные.

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Burkholderia cepacia, Campilobacter jejuni, Campilobacter coli.

Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides ovatus, Prevotella spp., Porphyromonas spp.

Устойчивые (МПК ≥8 мг/л):

Аэробные грамположителъные микроорганизмы: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus метициллинорезистентные, прочие Staphylococcus spp. коагулазонегативные метициллинорезистентные.

Аэробные грамотрицателъные микроорганизмы: Alcaligenes xylosoxidans.

Другие микроорганизмы: Mycobacterium avium.

Фармакокинетика

Левофлоксацин быстро и практически полностью всасывается после перорального приема. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции. Биодоступность левофлоксацина после перорального приема в дозе 500 мг составляет почти 100%. После приема разовой дозы 500 мг левофлоксацина Cmax составляет 5,2–6,9 мкг/мл, Tmax — 1,3 ч, T1/2 — 6–8 ч.

Связывание с белками плазмы — 30–40%. Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, костную ткань, спинномозговую жидкость, предстательную железу, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги.

В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется. Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. После перорального приема примерно 87% от принятой дозы выделяется почками в неизмененном виде в течение 48 ч, менее 4% — кишечником в течение 72 ч.

Показания препарата Элефлокс

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами:

лор-органов (в т.ч. острый гайморит);

нижних дыхательных путей (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония);

мочевыводящих путей и почек (в т.ч. острый пиелонефрит);

бактериальный простатит;

инфекции кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулез);

интраабдоминальные инфекции;

в составе комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулеза.

Противопоказания

гиперчувствительность к левофлоксацину или другим хинолонам;

эпилепсия;

поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;

детский и подростковый возраст (до 18 лет);

беременность;

период лактации.

С осторожностью: лицам пожилого возраста, при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, при нарушенной функции почек.

Побочные действия

Частота возникновения того или иного побочного эффекта определяется следующим образом: часто — у 1–10 больных из 100; иногда — менее чем у 1 больного из 100; редко — менее чем у 1 больного из 1000; очень редко — менее чем у 1 больного из 10000; в отдельных случаях — менее чем у 1 больного из более 10000.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, диарея, повышение активности ферментов печени (например АЛТ и АСТ); иногда — снижение аппетита, рвота, боли в животе, нарушение пищеварения; редко — диарея (в т.ч. с кровью), которая в очень редких случаях может являться признаком воспаления кишечника и даже псевдомембранозного колита (см. раздел «Особые указания»), повышение уровня билирубина в сыворотке крови, дисбактериоз; очень редко — гепатит.

Со стороны нервной системы: иногда — головная боль, головокружение, сонливость, нарушения сна; редко — депрессия, беспокойство, психотические реакции (например с галлюцинациями), неприятные ощущения (например парестезии в кистях рук), дрожь, возбужденное состояние, судороги и спутанность сознания; очень редко — нарушения зрения и слуха, нарушения вкусовой чувствительности и обоняния, понижение тактильной чувствительности.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — тахикардия, снижение АД; очень редко — сосудистый коллапс; в отдельных случаях — удлинение интервала QT, мерцательная аритмия.

Со стороны обмена веществ: очень редко — снижение концентрации глюкозы в крови (гипогликемия), имеющее особое значение для больных сахарным диабетом, с симптомами: повышенный аппетит, нервозность, потоотделение, дрожь.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — поражения сухожилий (включая тендинит), артралгия, миалгия; очень редко — разрыв сухожилий (например ахиллова сухожилия), мышечная слабость; в отдельных случаях — поражение мышц (рабдомиолиз).

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.

Со стороны органов кроветворения: иногда — эозинофилия, лейкопения; редко — нейтропения; тромбоцитопения, геморрагии; очень редко — агранулоцитоз; в отдельных случаях — гемолитическая анемия, панцитопения.

Аллергические реакции: иногда — зуд и покраснение кожи; редко — общие реакции гиперчувствительности (анафилактические и анафилактоидные реакции) с такими симптомами, как крапивница, бронхоспазм и ларингоспазм, тяжелое удушье; в очень редких случаях — отеки кожи и слизистых оболочек (например в области лица и глотки), анафилактический шок, аллергический пневмонит, васкулит; в отдельных случаях — тяжелые высыпания на коже с образованием пузырей, например синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) и экссудативная многоформная эритема.

Прочие: иногда — общая слабость (астения); очень редко — обострение порфирии, лихорадка, фотосенсибилизация, развитие суперинфекции.

Взаимодействие

Хинолоны в сочетании с препаратами, которые снижают порог судорожной активности (например с теофиллином, фенбуфеном и другими НПВС), могут вызывать выраженное снижение порога судорожной активности.

Эффект препарата Элефлокс значительно ослабляется при одновременном применении с сукральфатом. То же самое происходит и при одновременном применении магний- или алюминийсодержащих антацидных средств, а также солей железа. Элефлокс следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 2 ч после приема этих средств. С кальция карбонатом взаимодействия не выявлено.

При одновременном применении антагонистов витамина К необходим контроль свертывающей системы крови.

Выведение (почечный клиренс) левофлоксацина незначительно замедляется под действием циметидина и пробенецида.

При сочетании с гипогликемическими препаратами необходим строгий контроль концентрации глюкозы в крови, т.к. имеется вероятность гипер- и гипогликемии.

Левофлоксацин незначительно увеличивает T1/2 циклоспорина.

Прием ГКС повышает риск разрыва сухожилий.

Способ применения и дозы

Внутрь, 1–2 раза в день, перед едой или между приемами пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя.

Больным с Cl креатинина более 50 мл/мин рекомендуется следующий режим дозирования:

— острый гайморит: по 500 мг 1 раз в день — 10–14 дней;

— обострение хронического бронхита: по 250 мг или по 500 мг 1 раз в день — 7–10 дней;

— внебольничная пневмония: по 500 мг 1–2 раза в день — 7–14 дней;

— неосложненные инфекции мочевыводящих путей: по 250 мг 1 раз в день — 3 дня;

— осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит): по 250 мг 1 раз в день — 7–10 дней (при тяжелом течении заболевания дозу следует увеличить);

— бактериальный простатит: по 500 мг 1 раз в день — 28 дней;

— инфекции кожи и мягких тканей: по 250–500 мг — 1–2 раза в день — 7–14 дней;

— интраабдоминальная инфекция: по 500 мг 1 раз в день — 7–14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами действующими на анаэробную флору);

— комплексная терапия лекарственно-устойчивых форм туберкулеза: по 500 мг 1–2 раза в день, курс лечения — до 3 мес.

Режим дозирования у больных с нарушенной функцией почек:

Режим дозирования у больных с нарушенной функцией почек

Клиренс креатинина

250 мг/24 ч 500 мг/24 ч 500 мг/12 ч
первая доза 250 мг первая доза 500 мг первая доза 500 мг
50–20 мл/мин затем 125 мг/24 ч затем 250 мг/24 ч затем 250 мг/12 ч
19–10 мл/мин затем 125 мг/48 ч затем 125 мг/24 ч затем 125 мг/12 ч

<10 мл/мин, включая гемодиализ и ПАПД*

затем 125 мг/48 ч затем 125 мг/24 ч затем 125 мг/24 ч

*ПАПД — постоянный амбулаторный перитонеальный диализ.

После гемодиализа или ПАПД не требуется введения дополнительных доз.

При нарушении функции печени не требуется специального подбора доз, поскольку левофлоксацин лишь незначительно метаболизируется в печени.

Пациентам пожилого возраста не требуется изменения режима дозирования, за исключением случаев низкого клиренса креатинина.

Как и при применении других антибиотиков, лечение левофлоксацином следует продолжать не менее 48–72 ч после нормализации температуры тела или после достоверного уничтожения возбудителей.

Если пропущен прием препарата, следует как можно скорее принять таблетку, пока не приблизилось время очередного приема. Далее следует принимать препарат по схеме.

Передозировка

Симптомы: проявляются преимущественно со стороны ЦНС (спутанность сознания, головокружение и приступы судорог по типу эпилептических припадков). Кроме того, могут отмечаться желудочно-кишечные расстройства (например тошнота) и эрозивные поражения слизистой оболочки ЖКТ, удлинение интервала QT.

Лечение: симптоматическое. Левофлоксацин не выводится посредством диализа (гемодиализа, перитонеального диализа и постоянного перитонеального диализа). Специфического антидота не существует.

Особые указания

При лечении лиц старческого возраста следует иметь в виду, что больные этой группы часто страдают нарушениями функции почек (см. раздел «Способ применения и дозы»).

Во время лечения препаратом Элефлокс возможно развитие приступа судорог у больных с предшествующим поражением головного мозга, обусловленным, например, инсультом или тяжелой травмой. Судорожная активность может повышаться и при одновременном применении фенбуфена и других НПВС или теофиллина (см. «Взаимодействие»).

Несмотря на то что фотосенсибилизация отмечается при применении левофлоксацина очень редко, во избежание ее, больным не рекомендуется подвергаться солнечному и искусственному УФ-облучению.

При подозрении на псевдомембранозный колит следует немедленно отменить Элефлокс и начать соответствующее лечение. В таких случаях нельзя применять ЛС, угнетающие моторику кишечника.

При подозрении на тендинит следует немедленно прекратить лечение препаратом Элефлокс и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия, например обеспечив ему состояние покоя.

Больные с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы могут реагировать на фторхинолоны разрушением эритроцитов (гемолиз). В связи с этим лечение таких больных левофлоксацином следует проводить с осторожностью.

В процессе любой антибиотикотерапии подавляется чувствительная к назначаемым препаратам нормальная микрофлора (бактерии и грибы). По этой причине может развиться вторичная инфекция или суперинфекция, которые могут потребовать дополнительного лечения.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Элефлокс

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Элефлокс

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг — 3 года.

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг — 3 года.

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг — 3 года.

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг — 3 года.

раствор для инфузий 500 мг/100 мл — 2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
A41.9 Септицемия неуточненная Бактериальная септицемия
Бактериальные инфекции тяжелого течения
Генерализованные инфекции
Генерализованные системные инфекции
Инфекции генерализованные
Раневой сепсис
Септико-токсические осложнения
Септикопиемия
Септицемия
Септицемия/бактериемия
Септические заболевания
Септические состояния
Септический шок
Септическое состояние
Токсико-инфекционный шок
Шок септический
Эндотоксиновый шок
J01 Острый синусит Воспаление придаточных пазух носа
Воспалительные заболевания придаточных пазух носа
Гнойно-воспалительные процессы придаточных пазух носа
Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов
Инфекция придаточных пазух носа
Комбинированный синусит
Обострение синусита
Острое воспаление придаточных пазух носа
Острый бактериальный синусит
Острый синусит у взрослых
Подострый синусит
Синусит острый
Синуситы
J18 Пневмония без уточнения возбудителя Альвеолярная пневмония
Внебольничная пневмония атипичная
Внебольничная пневмония непневмококковая
Воспаление легких
Воспаление нижних дыхательных путей
Воспалительное заболевание легких
Долевая пневмония
Инфекции дыхательных путей и легких
Инфекции нижнего отдела дыхательных путей
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов
Крупозная пневмония
Лимфоидная интерстициальная пневмония
Нозокомиальная пневмония
Обострение хронической пневмонии
Острая внебольничная пневмония
Острая пневмония
Очаговая пневмония
Пневмония абсцедирующая
Пневмония бактериальная
Пневмония крупозная
Пневмония очаговая
Пневмония с затруднением отхождения мокроты
Пневмония у больных СПИДом
Пневмония у детей
Септическая пневмония
Хроническая обструктивная пневмония
Хроническая пневмония
J42 Хронический бронхит неуточненный Аллергический бронхит
Астмоидный бронхит
Бронхит аллергический
Бронхит астматический
Бронхит хронический
Воспалительное заболевание дыхательных путей
Заболевание бронхов
Катар курильщика
Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов
Обострение хронического бронхита
Рецидивирующий бронхит
Хронические бронхиты
Хронические обструктивные заболевания легких
Хронический бронхит
Хронический бронхит курильщиков
Хронический спастический бронхит
K65 Перитонит Абдоминальная инфекция
Внутрибрюшинные инфекции
Внутрибрюшные инфекции
Диффузный перитонит
Инфекции абдоминальные
Инфекции брюшной полости
Инфекция брюшной полости
Инфекция желудочно-кишечного тракта
Спонтанный бактериальный перитонит
L01 Импетиго Буллезное импетиго
Вульгарное импетиго
Контагиозное импетиго
Обыкновенное импетиго
Простой контактный дерматит, осложненный импетиго
Стрептококковое импетиго
L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул Абсцесс
Абсцесс кожи
Карбункул
Карбункул кожи
Фурункул
Фурункул кожи
Фурункул наружного слухового прохода
Фурункул ушной раковины
Фурункулез
Фурункулы
Хронический рецидивирующий фурункулез
L08.0 Пиодермия Атерома нагноившаяся
Гнойничковые дерматозы
Гнойничковые поражения кожи
Гнойные аллергические дерматопатии
Гнойные инфекции кожи
Инфицированная атерома
Микозы, осложненные вторичной пиодермией
Остиофолликулит
Пиодерматит
Пиодермия
Поверхностная пиодермия
Сикоз стафилококковый
Стафилодермия
Стрептодермия
Стрептостафилодермия
Хроническая пиодермия
L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная Абсцесс мягких тканей
Бактериальная или грибковая инфекция кожи
Бактериальные инфекции кожи
Бактериальные инфекции мягких тканей
Бактериальные кожные инфекции
Бактериальные поражения кожи
Вирусная инфекция кожи
Вирусные инфекции кожи
Воспаление клетчатки
Воспаление кожных покровов в местах инъекций
Воспалительные кожные заболевания
Гнойничковое заболевание кожи
Гнойничковые заболевания кожи
Гнойно-воспалительное заболевание кожи и мягких тканей
Гнойно-воспалительные заболевания кожи
Гнойно-воспалительные заболевания кожи и ее придатков
Гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей
Гнойные инфекции кожи
Гнойные инфекции мягких тканей
Инфекции кожи
Инфекции кожи и кожных структур
Инфекционное поражение кожи
Инфекционные заболевания кожи
Инфекция кожи
Инфекция кожи и ее придатков
Инфекция кожи и подкожных структур
Инфекция кожи и слизистых оболочек
Инфекция кожных покровов
Кожные бактериальные инфекции
Некротизирующие подкожные инфекции
Неосложненные инфекции кожи
Неосложненные инфекции мягких тканей
Поверхностная эрозия кожи со вторичной инфекцией
Пупочная инфекция
Смешанные инфекции кожи
Специфические инфекционные процессы в коже
Суперинфекция кожи
N10 Острый тубулоинтерстициальный нефрит Нефрит межуточный
Нефрит тубулоинтерстициальный острый
Острый пиелит
Острый пиелонефрит
Пиелит острый
Пиелонефрит бактериальный острый
Пиелонефрит острый
N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации Асимптоматическая бактериурия
Бактериальные инфекции мочевыводящих путей
Бактериальные инфекции мочевых путей
Бактериальные инфекции мочеполовой системы
Бактериурия
Бактериурия асимптоматическая
Бактериурия хроническая скрытая
Бессимптомная бактериурия
Бессимптомная массивная бактериурия
Воспалительное заболевание мочевыводящих путей
Воспалительное заболевание мочеполового тракта
Воспалительное заболеваний мочевого пузыря и мочевыводящих путей
Воспалительные заболевания мочевыводящей системы
Воспалительные заболевания мочевыводящих путей
Воспалительные заболевания урогенитальной системы
Грибковые заболевания урогенитального тракта
Грибковые поражения мочевых путей
Инфекции мочевого тракта
Инфекции мочевыводящего тракта
Инфекции мочевыводящей системы
Инфекции мочевыводящих путей
Инфекции мочевых путей
Инфекции мочевых путей, вызванные энтерококками или смешанной флорой
Инфекции мочеполового тракта неосложненные
Инфекции мочеполового тракта осложненные
Инфекции органов мочеполовой системы
Инфекции урогенитальные
Инфекционные заболевания мочевыводящих путей
Инфекция мочевого тракта
Инфекция мочевыводящих путей
Инфекция мочевыделительной системы
Инфекция мочевых путей
Инфекция мочеполовых путей
Инфекция урогенитального тракта
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей
Неосложненные инфекции мочевых путей
Неосложненные инфекции мочеполовой системы
Обострение хронической инфекции мочевого тракта
Ретроградная инфекция почек
Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей
Рецидивирующие инфекции мочевых путей
Рецидивирующие инфекционные заболевания мочевыводящих путей
Смешанные уретральные инфекции
Урогенитальная инфекция
Урогенитальное инфекционно-воспалительное заболевание
Урогенитальный микоплазмоз
Урологическое заболевание инфекционной этиологии
Хроническая инфекция мочевого тракта
Хронические воспалительные заболевания органов малого таза
Хронические инфекции мочевыводящих путей
Хронические инфекционные заболевания мочевыводящей системы
N41 Воспалительные болезни предстательной железы Заболевание предстательной железы
Инфекция половых органов
Простатит
Хронический неспецифический простатит

Элефлокс

Состав

1 таблетка может включать 250 или 500 мг левофлоксацина – активный ингредиент. Дополнительные ингредиенты: стеарат магния, гипромеллоза, микроцеллюлоза, полисорбат 80; кросповидон; Opadry ОЗВ52874 – оболочка.

100 мл раствора включает 500 мг левофлоксацина – активный ингредиент. Дополнительные ингредиенты: безводная декстроза, хлористоводородная кислота, вода д/ин., гидроксид натрия.

Форма выпуска

Элефлокс выпускается в форме таблеток (250 мг; 500 мг) по 5 или 10 штук в упаковке, а также в форме инфузионного раствора (500 мг) по 100 мл во флаконе.

Бактерицидное, антибактериальное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Элефлокс относится к группе фторхинолонов и является антибактериальным лекарством синтетической природы с активным ингредиентом левофлоксацин (изомер офлоксацина), который обладает довольно широкой антибактериальной активностью по отношению к большинству штаммов патологических микроорганизмов.

Эффективность левофлоксацина проявляется благодаря его способности блокировать ДНК-гиразу, ингибировать репликацию ДНК, нарушать сшивку разрывов и суперспирализацию ДНК, индуцировать серьезные морфологические трансформации в мембранах, клеточной стенке и цитоплазме бактерий.

К воздействию левофлоксацина чувствительны следующие штаммы:

Анаэробные микроорганизмы: вейлонеллы, бактероиды фрагилис, пропионовокислые бактерии, бифидобактерии, фузобактерии, клостридии перфрингенс, пептострептококки.

Грамположительные аэробные микроорганизмы: стрептококки, коринебактерии дифтерии, листерии моноцитогенес, энтерококки, стафилококки.

Грамотрицательные аэробные микроорганизмы: ацинетобактеры, цитробактер фреунди, ейкенеллы короденс, эшерихии коли, гарднереллы вагиналис, гемофилюс дукреи, гемофилюс инфлюенца и параинфлюенца, хеликобактер пилори, клебсиеллы, моракселлы катаралис, морганеллы моргани, нейссерии гонореи и менингококка, пастереллы, протеи, провиденсии, псевдомонады, сальмонеллы, серрации.

Прочие микроорганизмы: бартонеллы, хламидии, лагионеллы, микобактерии, микоплазмы, риккетсии, уреаплазмы.

К воздействию левофлоксацина умеренно чувствительные следующие штаммы:

Анаэробные микроорганизмы: бактериоды, превотеллы, порфиромонады.

Грамположительные аэробные микроорганизмы: коринебактерии, энтерококки фэциум, эпидермальный и гемолитический стафилококки.

Грамотрицательные аэробные микроорганизмы: буркхолдерии сепация, кампилобактер еюни и коли.

К воздействию левофлоксацина устойчивы следующие штаммы:

Алкалигенесы, коринебактерии, метициллинорезистентные стафилококки, микробактериум авиум.

При пероральном приеме, в независимости от еды, левофлоксацин всасывается быстро и практически в полном объеме. Доза 500 мг обеспечивает почти 100% биодоступность; Tmax – 1,3 часов; Cmax – 5,2-6,9 мкг/мл; T1/2 – 6-8 часов.

С плазменными белками связывается на 30-40%. Обладает хорошей проникающей способностью по отношению к таким тканям и органам, как костная ткань, легкие, мочеполовые органы, слизистая бронхов, спинномозговая жидкость, мокрота, предстательная железа, альвеолярные макрофаги, полиморфноядерные лейкоциты.

Небольшая часть левофлоксацина дезацетилируется и/или окисляется в печени и по большей части, методом канальцевой секреции и клубочковой фильтрации, выводится почками.

Показания к применению

Болезни инфекционно-воспалительного происхождения, причиной которых стали чувствительные к левофлоксацину микроорганизмы:

  • бактериальный простатит;
  • инфекции нижних путей дыхания (внебольничная пневмония, осложнения хронического бронхита);
  • интраабдоминальные инфекции;
  • лор-инфекции (включая острый гайморит);
  • инфекции почек и мочевыводящих путей (включая острый пиелонефрит);
  • инфекции мягких тканей и кожных покровов (фурункулез, абсцесс, гноящиеся атеромы);
  • лечение туберкулезов устойчивых к прочим лекарствам (комплексная терапия).
  • патологии сухожилий, при проводившейся ранее терапии препаратами из группы хинолонов;
  • беременность;
  • эпилепсия;
  • возраст до 18-ти лет;
  • гиперчувствительность;
  • грудное вскармливание.

С осторожностью:

  • недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • пожилой возраст;
  • патологии почек.

ЖКТ:

  • повышение активности печеночных ферментов;
  • тошнота;
  • понижение аппетита;
  • диарея;
  • расстройства пищеварения;
  • дисбактериоз;
  • рвота;
  • ощущение болей в животе;
  • увеличение сывороточного уровня билирубина;
  • гепатит;
  • изредка наблюдали диарею с кровяными выделениями, которая может являться симптоматикой проходящих воспалительных процессов в кишечнике, в том числе и псевдомембранозного колита.

ЦНС:

  • беспокойство;
  • головные боли;
  • сонливость;
  • чувство головокружения;
  • расстройства сна;
  • психотические проявления (галлюцинации);
  • депрессия;
  • парестезии рук;
  • возбужденное состояние;
  • ощущение дрожи;
  • спутанность сознания;
  • нарушения органов слуха и зрения;
  • судороги;
  • нарушения обоняния и вкуса;
  • уменьшение тактильной чувствительности.

Обмен веществ:

  • гипогликемия (нервозность, повышенный аппетит, дрожь, гипергидроз), которая в особенности важна при параллельно наблюдаемом сахарном диабете.

Сердечно-сосудистая система:

  • изменение АД в сторону его снижения;
  • тахикардия;
  • сосудистый коллапс;
  • мерцательная аритмия;
  • удлинение промежутка QT.

Органы кроветворения:

  • эозинофилия;
  • геморрагии;
  • лейкопения;
  • тромбоцитопения;
  • нейтропения;
  • агранулоцитоз;
  • панцитопения;
  • гемолитическая анемия.

Опорно-двигательный аппарат:

  • миалгия;
  • мышечная слабость;
  • поражения сухожилий;
  • артралгия;
  • разрыв сухожилий;
  • рабдомиолиз.

Мочевыделительная система:

  • гиперкреатининемия;
  • интерстициальный нефрит;
  • острая недостаточность почек.

Аллергические проявления:

  • покраснение и зуд кожных покровов;
  • крапивница;
  • удушье;
  • бронхоспазм;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • аллергический пневмонит;
  • экссудативная многоформная эритема;
  • анафилактический шок;
  • синдром Лайелла;
  • отеки слизистой и кожи;
  • васкулит.

Другие:

  • суперинфекция;
  • астения;
  • лихорадка;
  • обострение порфирии;
  • фотосенсибилизация.

Элефлокс, инструкция по применению

При пероральном и инфузионном применении Элефлокса его плазменное содержание остается равновесным, в связи с чем оба способа использования препарата взаимозаменяемы.

В форме таблеток Элефлокс принимают перорально (внутрь), лучше всего до еды, с частотой 1-2 раза в 24 часа. Дозировки определяются в соответствии с тяжестью инфекции, характером ее протекания и чувствительностью того или иного патологического возбудителя.

Как правило, для терапии пациентов с КК (клиренс креатинина) больше 50 мл/мин используют следующие схемы лечения.

Осложнения хронического бронхита требуют суточной дозы левофлоксацина от 250 до 500 мг, с продолжительностью 7-10 дней.

Лечение острого гайморита проходит в суточной дозировке Элефлокса 500 мг, с продолжительностью 10-14 дней.

Терапия внебольничной пневмонии нуждается в 1-2 кратном приеме препарата в 24 часа в дозе 500 мг, с продолжительностью 7-14 суток.

Инфекционные патологии мочевыводящих путей, протекающие с осложнениями (например, пиелонефрит) потребуют суточного дозирования левофлоксацина 250 мг, с продолжительностью 7-10 дней (в случае тяжелого течении болезни дозу можно увеличить).

Инфекционные патологии мочевыводящих путей (неосложненные) лечатся на протяжении 3-х (иногда 5-ти) дней в суточной дозе 250 мг.

Лечение бактериального простатита может занять до 28 суток с использованием Элефлокса по 500 мг в 24 часа.

Интраабдоминальная инфекция требует суточного применения 500 мг препарата, на протяжении 7-14 дней (в сочетании антибиотикотерапией, воздействующей на анаэробную флору).

Терапию инфекционных поражений мягких тканей и кожных покровов проводят в дозировке левофлоксацина 250-500 мг, с периодичностью приема 1-2 раза в 24 часа, на протяжении 7-14 суток.

Лечение туберкулезов устойчивых к прочим лекарствам (в комплексе с прочими ЛС) осуществляют в суточной дозе 500 мг с однократным или двукратным приемом, на протяжении до 3-х месяцев.

При патологиях почек, в зависимости от КК, необходима корректировка доз Элефлокса:

  • при КК 50-20 мл/мин применят первую дозировку 250 мг, в последующем переходя на суточную дозу 125-250 мг в 1-2 приема;
  • при КК 10-19 мл/мин применят первую дозировку 500 мг, в последующем переходя на суточную дозу 125 мг, принимаемую однократно в 12-48 часов;
  • при КК меньше 10 мл/мин (гемодиализ, перитонеальный диализ) применят первую дозировку 500 мг, в последующем переходя на суточную дозу 125 мг, принимаемую однократно в 24-48 часов.

Раствор Элефлокса предназначен для использования в виде инфузий (капельниц), с продолжительностью их применения на протяжении не менее 60 минут на 100 мл (1 флакон). В дальнейшем, согласуясь с общим состоянием больного, можно перейти на прием таблеток в аналогичной дозировке.

После прохождения пациентом гемодиализа или перитонеального диализа, использование дополнительных доз левофлоксацина не требуется.

Корректировка дозирования при патологиях печени и в пожилом возрасте не проводится.

Применение Элефлокса должно осуществляться на протяжении минимум 48-72 часов (до фактичной ликвидации возбудителей или исчезновения всей симптоматики).

При пропуске времени приема очередной дозы, необходимо принять (ввести) следующую таблетку (флакон) как можно скорее, после чего перейти на прописанную схему терапии.

При передозировке Элефлоксом преимущественно наблюдали симптоматику со стороны ЦНС (чувство головокружения, спутанности сознания, судорожные приступы схожие с эпилептическими), увеличение интервала QT, а также расстройства ЖКТ (диспепсия, тошнота, переходящая в рвоту) и поражения его слизистой эрозивного генеза.

Терапия этих состояний носит симптоматический характер. Эффективными методами удаления левофлоксацина являются гемодиализ и перитонеальный диализ.

Параллельный прием Элефлокса и ЛС, уменьшающими судорожную активность (Фенбуфен, Теофиллин и прочие НПВС) могут привести к понижению судорожной активности выраженного характера.

В случае сочетаемого лечения с антагонистами витамина К следует следить за свертываемостью крови.

Эффективность левофлоксацина значительно снижается при совместной терапии с сукральфатом, солями железа и антацидными средствами, содержащими алюминий или магний, в связи с чем промежуток времени между приемами этих препаратов должен составлять не менее 120 минут.

Под воздействием Пробенецида и Циметидина замедляется выведение Элефлокса почками.

Левофлоксацин несколько удлиняет T1/2 Циклоспорина.

Одновременное использование Элефлокса с гипогликемическими ЛС требует проведения строгого контроля плазменного содержания глюкозы (гипо- или гипергликемия).

Параллельное назначение глюкокортикоидов увеличивает возможность разрыва сухожилий.

Инфузионный раствор Элефлокса обладает совместимостью с растворами: Декстроза (5%), Натрия хлорид (0,9%), Рингера (2,5%), а также с комбинированными растворами для питания парентерально, содержащими электролиты, углеводы и аминокислоты.

Элефлокс в форме раствора нельзя совмещать со щелочными растворами (например, с Гидрокарбонатом натрия) и Гепарином.

Условия продажи

Для покупки Элефлокса требуется рецепт.

Условия хранения

Обе форме ЛС следует сохранять в темном помещении при температуре до 25 °C.

Срок годности

Со дня изготовления (таблетки и раствор) – 24 месяца.

В связи с возможностью дефектов суставных хрящей, Элефлокс не назначают для лечения пациентов, не достигших 18-ти лет.

Пожилые пациенты довольно часто страдают нарушениями почечной функциональности, что нужно учитывать при назначении терапии.

В случае пневмонии тяжелого течения, лечение одним Элефлоксом может не привести к оптимальному результату. Госпитальные инфекции, спровоцированные определенными микроорганизмами (синегнойная палочка) могут требовать применения комбинированной терапии.

У больных, в анамнезе которых существуют сведения о поражениях мозга (травмы, инсульты), при применении Элефлокса повышена возможность формирования судорожных припадков.

При использовании инфузионного раствора необходимо строго следовать рекомендациям о его введении (100 мл на протяжении минимум 60 минут), из-за того, что при самом введении отмечали снижение АД и усиление сердцебиения. Изредка резкое и значимое падение АД может привести к сосудистому коллапсу, в связи с чем наблюдаемое резкое падение АД требует немедленного прекращения вливания.

При применении Элефлокса очень редко отмечали эффекты фотосенсибилизации, потому при прохождении терапии больным не рекомендуют находиться на солнце или под искусственным ультрафиолетом.

Иногда использование левофлоксацина, в особенности у пожилых пациентов и при параллельном приеме глюкокортикоидов, приводит к формированию тендинита (чаще всего ахиллова сухожилия), что может стать причиной разрыва самого сухожилия. В случае подозрения на формирование этой патологии терапию левофлоксацином немедленно прекращают и назначают адекватное лечение сухожилий, подвергшихся поражению.

При развитии псевдомембранозного колита Элефлокс следует отменить и подобрать соответствующее лечение колита без применения ЛС, подавляющих моторику кишечника.

Терапия фторхинолонами, при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы может стать причиной гемолиза (разрушение эритроцитов), что требует особого подхода к лечению больных с данной патологией.

В связи с возможностью возникновении таких осложнений как: ступор, головокружение, расстройства зрения, сонливость и пр. следует отказаться от вождения и занятий опасными и/или точными работами.

Аналоги Элефлокса

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Синонимы

  • Левофлоксацин;
  • Глево;
  • Леволет Р;
  • Левофлоксабол;
  • Лефокцин;
  • Ремедиа;
  • Маклево;
  • Эколевид;
  • Флексид;
  • Элефлокс;
  • Хайлефлокс и т.д.

Детям

Элефлокс не используют для лечения пациентов, которые не достигли 18-ти летнего возраста.

При беременности и лактации

Осуществление терапии во время кормления грудью и беременности запрещено.

Отзывы об Элефлоксе

Большинство пациентов дают высокую позитивную оценку эффективности препарата Элефлокс. Левофлоксацин прекрасно справляется со значительным количеством болезней инфекционной природы и часто назначается врачами в том случае, когда нужно охватить множество возможных патологических возбудителей. К сожалению, некоторые больные отмечают у себя возникновение различных, присущих этому препарату, побочных явлений, чаще всего слабовыраженных и проходящих после окончания терапии.

Цена Элефлокса, где купить

Средняя стоимость таблеток препарата 500 мг №10 составляет 800 рублей.

Приобрести инфузионный раствор 500 мг 100 мл можно за 400-450 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Элефлокс таблетки п.п.о. 500мг 10 шт.Сан Фармасьютикал Инндастриз Лтд 763 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Элефлокс (таб. п/о 500мг №10)Ranbaxy 842 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Элефлокс 0,5 N10 827 руб.заказать

показать еще