Эманера инструкция

Эманера и алкоголь

Совместимость Эманеры и алкоголя может вызвать обострение рефлюкс-эзофагита, воспалительные заболевания желудка, размножение Хеликобактер пилори.

Негативное действие не развивается от одного приема алкогольных напитков. Для этого пациент должен систематически нарушать запрет на прием спиртного.

Используй поиск
Мучает какая-то проблема? Нужно больше информации? Введите в форму и нажмите Enter!

Совместимость Эманеры и алкоголя

При употреблении однократной дозы алкоголя могут возникнуть диспепсические реакции в виде тошноты, рвоты, нарушения стула.

Если пациент постоянно пренебрегает запретом, полученным от врача, возникнут следующие действия:

  • повышенное газообразование, приводящее к сильной боли в области эпигастрия;
  • отсутствие терапевтического эффекта лекарства с обострением или рецидивом рефлюкс-эзофагита;
  • постепенное усиление воспалительной реакции в желудке, которая появляется из-за воздействия токсического этанола, что приводит к образованию язвы и эрозии желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • нарушение микрофлоры в желудке, что приводит к активному размножению бактерии Хеликобактер пилори, вызывающей язвенную болезнь.

По мере накопления этилового спирта в тканях самочувствие пациента ухудшается. Поэтому одновременный прием алкоголя и Эманеры запрещен.

Краткая характеристика препарата

Эманера – лекарство в виде капсул, в которых содержится эзомепразол магния.

Это активное вещество, за счет которого образуются следующие действия в организме:

  • подавление ферментов, которые стимулируют продукцию соляной кислоты в желудке;
  • нормализация pH, при которой не происходит размножение бактерии, вызывающей язвенную болезнь.

Абсорбция осуществляется в кишечнике. Биодоступность высокая, образуется связь с белками плазмы крови. Выведение осуществляется через почки и желчь.

Показания к применению:

  • рефлюкс-эзофагит, то есть обратное забрасывание содержимого кишечника в желудок или из желудка в пищевод;
  • комбинированное лечение при активном размножении Helicobacter pylori;
  • профилактика пептических язв.

Дозировка зависит от степени развития заболевания. Она снижается при наличии тяжелых заболеваний печени.

Побочные эффекты:

  • головная боль, головокружение;
  • боль в эпигастрии;
  • диарея или запор;
  • повышенное газообразование;
  • тошнота, рвота;
  • сухость во рту, постоянная жажда;
  • местные аллергические реакции на коже и слизистых оболочках в виде зуда, жжения, крапивницы.

Средство противопоказано к применению при повышенной чувствительности на один из компонентов лекарства или во время лактации. Испытания на беременных не проводились, поэтому не рекомендуется использовать лекарство в этот период. Но врач может назначить его, если лечебный эффект превышает риск побочных действий.

Если существуют симптомы, свидетельствующие о развитии злокачественного новообразования, предварительно исключают этот диагноз. Лекарство нормализует процесс пищеварения, поэтому устраняет патологические признаки. Это затрудняет постановку диагноза.

https://myweak.ru/alkogolizm/lekarstva/emanera-sovmestimost.html

Применение препарата при алкоголизме

Алкоголизм приводит к нарушению внутренних органов и систем. Первоначальный удар приходится на печень. Образуется алкогольный гепатит, который трансформируется в фиброз и цирроз. У хронических алкоголиков часто обнаруживают злокачественное новообразование печени.

Этанол токсически воздействует на стенки пищеварительного тракта при постоянном превышении дозировки. Поэтому образуется гастрит, язва.

В инструкции к применению лекарства сказано, что его применяют с осторожностью при печеночных заболеваниях. Это связано с тем, что действующее вещество препарата метаболизируется печенью, поэтому оказывает на нее влияние.

Если начать терапию во время алкоголизма, лечебный эффект средства снижается. Этанол действует на почки, вызывая повышенный диурез. Вместе с мочой устраняется лекарство, что снижает терапевтическое действие.

Использование препарата при похмелье

Похмелье не считается прямым противопоказанием к началу лекарственной терапии. Этанол полностью устраняется из ЖКТ, всасываясь в кровь, частично выводясь через печень и почки. Поэтому лекарство беспрепятственно проходит через ЖКТ, образуя лечебное действие.

Чтобы избежать побочных действий, врачи рекомендуют дождаться завершения периода похмелья, только затем начинать лечение.

Последствия приема с алкоголем

Все пациенты перед началом лечения получают запрет на употребление алкоголя.

Но если они нарушают правило, появляются следующие последствия:

  • активный диурез, выводящий лекарство в высоком объеме вместе с мочой, устраняя эффект от лечения;
  • образование диспепсических расстройств, которые ухудшают самочувствие пациента;
  • высокий риск развития аллергических реакций, усугубляющих самочувствие человека, если он страдает зудом, вызванным алкогольным гепатитом;
  • активное размножение бактерий в желудке, постепенно приводящих к образованию язвы с периодами кровотечений;
  • появление рвоты, вместе с которой из желудка выходит лекарственное средство (рвота ухудшает самочувствие человека при рефлюкс-эзофагите).

Для устранения последствий, своевременно устраняют употребление спиртного. Чтобы продолжать терапию препаратом, консультируются с врачом.

Когда можно пить препарат, через сколько

Через сколько можно пить лекарство, решать врач после общего осмотра и проведения лабораторных анализов. Если в крови человека сконцентрировано малое количество этанола из-за однократного или периодического приема алкоголя, терапию разрешается проводить через 2-3 дня после употребления последней дозы.

Если пациент алкоголик, начинать лечение не рекомендовано до полного устранения зависимости. Если человек откажется от спиртного, терапию проводят не ранее, чем через 4-5 недель.

Когда можно употреблять алкоголь, если принимаете или принимали препарат

В момент приема средства пить алкоголь запрещено. Если терапия завершилась, возможность употребления спиртного зависит от состояния пациента.

Если у него наблюдается эрозия или язвенная болезнь пищеварительного тракта, прием алкоголя исключается. Если рефлюкс-эзофагит полностью вылечен, спиртное можно употреблять небольшими дозами через 1 месяц.

Эманера и пиво

Эманера и пиво несовместимы. Капсулы с эзомепразолом магния не смогут снизить секрецию соляной кислоты в желудке, поэтому гастроэзофагит, обратный рефлюкс усилятся.

Препарат запрещено употреблять совместно с пивом. Алкогольный напиток раздражает слизистую оболочку ЖКТ, приводит к повышению кислотности желудка.

Это вызывает обострение рефлюкс-эзофагита, язвенной болезни. Ухудшается самочувствие, повышает риск кровотечений пищеварительного тракта.

Усиленный диурез приводит к устранению лекарства из крови, снижается лечебный эффект. Самочувствие продолжает ухудшаться, возникают осложнения.

Органы, подверженные токсину

Совместное применение фармакологических средств и спиртного оказывает токсическое действие на внутренние органы и среды организма. Алкоголь, вступая в химическую реакцию с лекарством, приводит к отравлению, нарушает физиологические процессы, усиливает или послабляет лечебные свойства препаратов.

Печень страдает больше, чем другие органы. Она попадает под двойной удар. Многие лекарства обладают побочным эффектом ─ гепатотоксичностью, разрушают клетки, нарушают физиологию органа. В печени спирт распадается до этаналя, вещества, в 20-30 раз токсичнее этанола, что вызывает гибель гепатоцитов.

Опасные группы препаратов для органа в сочетании с алкоголем:

  • противовоспалительные;
  • гормональные;
  • антибактериальные;
  • противогрибковые;
  • средства для контроля глюкозы при сахарном диабете;
  • противотуберкулезные;
  • цитостатики (препараты химиотерапии);
  • транквилизаторы (противоэпилептические, психотропные).

На втором месте среди внутренних органов, подвергающихся пагубному влиянию спирта совместно с лекарствами ─ сердце и сосудистая система. Крепкие напитки на фоне медикаментозной терапии сужают кровеносные сосуды, повышают артериальное давление. Одновременный прием алкоголя и химических веществ приводит к сбою работы миокарда, повышает риск развития приступа стенокардии, инфаркта.

Смесь этанола и фармацевтических препаратов нарушает качественный состав крови, уменьшает свертываемость. Это опасно возникновением внутренних кровотечений, инсультов.

Состояние нервной системы в условиях влияния спирта и лекарств

Не меньше негативному влиянию подвержена вегетативная нервная система, которая отвечает за слаженную функциональность всех внутренних органов. Под действием отравляющих веществ происходит цепная реакция, которая проявляется расстройством работы ЖКТ (желудок, поджелудочная железа, тонкий кишечник), почек, эндокринных желез.

Правила приема лекарств и алкоголя

Прием спиртных напитков в период лечения сводит к минимуму клинический эффект от терапии и создает риск развития осложнений болезни.

Если этого избежать не удается, придерживайтесь правил поведения, которые позволят снизить проявление негативных последствий:

  1. Не употребляйте крепкие напитки (водка, коньяк, виски), выбирайте сухое вино(100-150 мл), пиво (не более 300 мл). Не пейте алкоголь на голодный желудок.
  2. Интервал между приемом лекарства и алкоголя должен быть не менее 2 часов.
  3. Чтобы снизить токсическое действие, выпейте препараты, защищающие печень (гепатопротекторы), поджелудочную железу (панкреатин), желудок (антациды ─ Ренни, Алмагель).

Если человек принимает противовирусные средства от простуды, противовоспалительные, алкоголь в умеренном количестве не представляет угрозы для организма.

Спиртные напитки на фоне лечения категорически противопоказаны при циррозе печени, тяжелых инфекционных болезнях, во время курса химиотерапии.

Лекарства, алкоголь и хронические заболевания

При наличии у человека хронических заболеваний одновременный прием алкоголя и лекарств потенциально опасен для работы жизненно важных органов. Так как пациенты систематически принимают предписанные препараты, влияние спирта может повлечь негативные последствия.

У людей с хроническими болезнями сердца (стенокардия, пороки сердца) отмечается развитие аритмий разной степени тяжести. Развиваются сердечные приступы с выраженным болевым синдромом, который не купируется Нитроглицерином, в разы возрастает риск развития инфаркта миокарда.

При хронических заболеваниях печени (вирусные гепатиты, гепатоз) спирт на фоне лечения может стать пусковым механизмом в развитии цирроза, гепатоцеллюлярной карциномы (рака).


Прием алкоголя при циррозе приводит к таким последствиям:

  • кровотечение в брюшную полость;
  • разложение печени, инфицирование, перитонит;
  • печеночная кома;
  • летальный исход.

Если человек находится на длительном лечении седативными, психотропными препаратами, транквилизаторами, ему противопоказано употребление алкоголя. Это приводит к тяжелой депрессии, появлению навязчивых состояний (галлюцинаций, фобий). Развиваются суицидальные настроения. Такой пациент нуждается в постоянном наблюдении и помощи психиатра.

Самые опасные сочетания и последствия

Сочетание спирта и препаратов на химической основе может привести к серьезным нарушениям в организме, а в некоторых случаях к фатальным последствиям.

Список лекарств и их побочные эффекты в сочетании со спиртным:

Название группы, лекарственного средства Негативные результаты взаимодействия
Нейролептики (транквилизаторы, противосудорожные, снотворные) Выраженная интоксикация, вплоть до мозговой комы
Стимуляторы ЦНС (Теофедрин, Эфедрин, Кофеин) Стремительное повышение артериального давления, гипертонический криз
Гипотензивные (Каптофрин, Эналаприл,Энап-Н), диуретики (Индапамид, Фуросемид) Внезапное падение давления, коллапс
Анальгетики, противовоспалительные Повышение токсических веществ в крови, общее отравление организма
Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) Острый гастрит, прободение язвы желудка и 12-ПК
Парацетамол Токсическое разрушение печени
Гипогликемические (Глибенкламид, Глипизид, Метформин, Фенформин), инсулин Резкое снижение уровня сахара в крови, гипогликемическая кома

Отзывы

Если обратиться за прямой консультацией к врачу, то он не порекомендует смешивать прием препарата со спиртным. Всегда есть вероятность что состояние ухудшится, особенно, если ожидать от смешивания эффекта.

Иногда достаточно поискать информацию по теме на форумах и это может вызвать волнение, которое переходит в ухудшение здоровья.

Врачи не рекомендуют смешивать препараты, когда в одном из них имеется некоторое количество алкоголя.

На форуме из обсуждений видно что реакция – строго индивидуальная.

Все зависит от количества выпитого алкоголя, его процента, дозы препарата, веса пациента и возраста. Важен промежуток времени – до или после принятия алкогольного напитка принималось лекарство. Поэтому каждый организм реагирует по-разному.

При ухудшении состояния позвоните в скорую и проконсультируйтесь.

Напишите свой отзыв в форме ниже!

Поделись с друзьями или Сохрани себе! 4.6 / 5 ( 44 голоса )

Инструкция

В инструкции представлены важные данные, с которыми в обязательном порядке нужно ознакомиться. Это нужно сделать для того, чтобы в дальнейшем избежать неприятных последствий.

Механизм действия Эманеры направлен на восстановление секреции соляной кислоты и купирование симптомов язвенных болезней. Прием медикамента при таких патологиях обеспечивает ускорение процесса выздоровления пациента и заживления имеющихся повреждений на тканях и слизистых оболочках пищеварительных органов. Для достижения максимального эффекта препарат следует принимать определенным курсом. При правильной схеме терапии риск рецидивов обострения язвенной болезни снижается в значительной степени.


Фармакологические свойства:

  • подавление секреции соляной кислоты;
  • заживление рефлюкс-эзофагита;
  • восстановление уровня гастрина в сыворотке крови;
  • купирование симптоматики язвенной болезни;
  • нормализация микробной флоры в кишечнике.

Показания

Данное лекарство может быть назначено при таких состояниях, как:

  • ГЭРБ;
  • Рефлюкс-эзофагит;
  • Какой-либо вид язвы;
  • В составе терапии с целью уничтожения Helicobacter pylori;
  • Синдром Золлингера-Эллисона.

Помимо этого, данное средство может быть назначено пациентам, которые длительное время принимают НПВП.

Применение

Препарат Эманера нужно принимать внутрь, запивая водой. Капсулы ни в коем случае не нужно измельчать или разжевывать. Если пациенту тяжело глотать, то содержимое капсулы нужно высыпать в стакан с водой, размешать и выпить.

После этого, стакан нужно снова наполнить водой, ополоснуть стенки и выпить. Не рекомендуется смешивать данный препарат с какими-либо другими жидкостями. Пациентам, которые по каким-либо причинам не могут глотать, нужно развести лекарство в воде и ввести, используя зонд.

При ГЭРБ назначается препарат Эманера в дозировке 40 мг 1 раз в сутки. Курс лечения продолжается 4 недели. Если состояние больного за указанный промежуток времени не нормализовалось, то врач может или назначить другое лекарство или увеличить продолжительность лечения.

В профилактических целях препарат Эманера может быть назначен в дозировке 20 мг 1 раз/день.

Для лечения язвы, которая вызвана бактериями типа Helicobacter pylori, назначается комплексное лечение, куда входят такие препараты, как Кларитромицин (500 мг), Эманера (20 мг), а также Амоксициллин (1 гр). Данные лекарственные средства нужно пить 2 раза в неделю на протяжении 7-14 дней.

Для профилактики кровотечений из язв назначается лекарство в дозировке 40 мг 1 раз в день. Поддерживающая терапия должна длиться на протяжении 4 недель.

При синдроме Золлингера-Эллисона назначается лекарство в начальной дозировке 40 мг 2 раза в сутки. Далее необходимую дозировку, а также продолжительность лечения определяет врач, опираясь на состояние больного.

Как правило, для контроля заболевания врач назначает лекарство в дозировке 80-160 мг/сутки. Если лекарство назначается в дозировке, которая превышает 80 мг, то прием делится на 2 раза.

Пациентам, у которых диагностированы легкие или средней тяжести нарушения в работе печени коррекция дозировки не требуется. Если же у пациента имеются тяжелые нарушения в работе печени, то суточная дозировка не может превышать 20 мг.

Необходимости в коррекции дозировки для пожилых людей нет.

Выпуск

Лекарственное средство Эманера выпускается в виде капсул, которые имеют светло-розовый оттенок. Пеллеты имеют белый цвет. В аптеках можно встретить препарат в дозировке по 20, а также 40 мг. В одной упаковке содержится 7, 14, а также 28 капсул.

Форма Состав
состав лекарства эзомепразола магния, а также повидон К30, титана диоксид, магния карбонат, сахарные гранулы, тальк, дисперсия, макрогол 6000, метакриловая кислота, спирт, полисорбат.
Капсула входит железа оксид красный, желатин и титана диоксид.

В связи с изменением кислотности желудка Эманера в несколько раз может снижать всасываемость некоторых препаратов. Снижается всасываемость лекарственных средств на основе итраконазола, а также кетоконазола.

Эманера — это ингибитор фермента CYP2C19. Именно поэтому лекарственные средства, метаболизм которых проходит с его участием, требуют уменьшения дозы. К таким лекарствам относятся сибазон, мелипрамин, фенитоин, реланиум, диазепам, а также кломипрамин. Одновременный прием Эманеры с такими лекарствами, как вариконазол, кларитромицин увеличивают концентрацию первого в несколько раз.

Побочные явления

Во время приема у больного могут отмечаться такие проявления, как:

  • Головокружение, сонливость, боль в голове, бессонница;
  • Агрессия, депрессия, галлюцинации, возбужденность состояния;
  • Запор, рвота, болезненные ощущения в животе, метеоризм, диарея, гепатит, какие-либо заболевания печени, кандидоз ЖКТ;
  • Бронхоспазм, нефрит, гинекомастия;
  • Лейкопения, агранулоцитоз, панцитопения, а также тромбоцитопения;
  • Артралгия, миалгия, а также общая слабость мышц;
  • Проблемы со зрением и изменение вкуса;
  • Алопеция, крапивница, синдром Стивена-Джонсона, дерматит;
  • Отек Квинке;
  • Повышенная потливость, а также общая слабость.

При передозировке

При передозировке отмечается усиление побочных эффектов, особенно со стороны ЖКТ. В качестве лечения проводится симптоматическая терапия.

Средство ни в коем случае не может быть назначено:

  • При аллергии на составляющие лекарства;
  • Если у человека имеется непереносимость фруктозы;
  • При дефиците сахарозы.

Помимо этого, данное лекарство не рекомендуется назначать людям, которые не достигли 12 лет.

Беременность

В период беременности от приема данного лекарства необходимо отказаться. Связано это с тем, что препарат может отрицательно сказаться на плоде. Если отказаться не получается, то должен быть подобран более безопасный аналог.

Помимо этого, от приема Эманеры следует отказаться, если мамочка кормит своего ребенка грудью. Если не получается отказаться от приема, то малыш должен быть переведен с естественного способа вскармливания на искусственный.

Показания к применению

От чего помогает Эманера? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • лечение эрозивной формы рефлюкс-эзофагита;
  • уничтожение бактерии Helicobacter pylori (на фоне проведения антибиотического лечения);
  • симптоматическая терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
  • язвенные поражения двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • ульцерогенная аденома поджелудочной железы, характеризующаяся повышенной секрецией желудочного сока;
  • изъязвления двенадцатиперстной кишки на фоне присутствия Helicobacter pylori;
  • заживление язв желудка, вызванных длительным применением НПВС;
  • профилактика рецидивов и поддерживающее лечение после заживления эрозивной формы рефлюкс-эзофагита;
  • профилактика рецидивов пептической язвы, ассоциированной с бактерией Helicobacter pylori;
  • профилактика изъязвлений органов желудочно-кишечного тракта при условии применения НПВС, у больных с предрасположенностью;
  • профилактика вторичных кровотечений из пептических язв.

Влияние на способность управления сложными механизмами и вождение автотранспорта

Эманера не воздействует на головной мозг, нервную систему и не меняет скорость психомоторных реакций. Управление автомобильными средствами и сложными механизмами можно осуществлять в стандартном режиме.

Беременность и лактация

Абсолютным противопоказанием для приема Эманеры период беременности не является. Решение о необходимости использования медикамента должен принимать врач. Должна быть проведена квалифицированная оценка потенциальной пользы для женщины и рисков для плода. При приеме Эманеры в лактационный период грудное вскармливание рекомендуется прекратить (на время лечения).

Применение в детском возрасте

Эманера используется в педиатрии, но имеет возрастные ограничения. Противопоказанием для назначения медикамента является детский возраст до двенадцати лет. Детям старшей возрастной категории препарат назначается при наличии конкретных показаний, отмеченных в инструкции. Режим дозирования корректируется врачом (возможны индивидуальные схемы лечения).

При нарушениях функции почек

Необходимости корректировать дозировки Эманеры пациентам с выявленными дисфункциями почек не выявлено. Медикамент применяется по стандартной схеме.

При нарушениях функции печени

Пациентам с выраженными дисфункциями печени принимать Эманеру рекомендуется по стандартной схеме. Необходимости корректировать дозировки в инструкции не отмечено.

Условия отпуска из аптек

Для приобретения Эманеры в аптеке понадобится рецепт.

Механизм действия Эманеры

Пищеварение в организме человека происходит под влиянием соков, выделяемых желудком, поджелудочной железой, печенью, кишечником. Пожалуй, наиболее агрессивной является среда в просвете желудка, куда непрерывно попадает соляная кислота. Её источник — клетки слизистой желудка под названием обкладочные или париетальные.

Железы желудка содержат париетальные клетки

Именно внутри обкладочных клеток происходит образование соляной кислоты. Все необходимые компоненты они получают из крови. Уровнем кислотности в норме управляет сама слизистая оболочка и расположенные в ней нервные окончания, передающие информацию от центрального регулятора — головного мозга. Стресс, нерациональное питание, опухоли поджелудочной железы, бактерия Хеликобактер пилори — все эти факторы нарушают тонкие механизмы выработки соляной кислоты. Её избыток разъедает слизистую, в ней образуются дефекты разной глубины — эрозии, язвы.

Протонная помпа участвует в выработке соляной кислоты

Изучив подробно деятельность обкладочных клеток, учёные нашли точку приложения, с помощью которой можно значительно уменьшить скорость образования соляной кислоты. Эта роль была отведена специфической структуре — протонной помпе. Подобно насосу, протонная помпа закачивает внутрь клетки предшественников соляной кислоты. Препарат Эманера блокирует протонный насос. В результате обкладочные клетки резко снижают свою производительность из-за нехватки исходных веществ. Кроме того, Эманера обладает активностью в отношении микроба Хеликобактер пилори — доказанной причины язв и эрозий желудка и 12-перстной кишки.

Блокаторы протонной помпы — видео

А вы знали, что самыми распространенными заболеваниями XXI века есть проблемы с печенью? Подробнее:

  • Как распознать первые признаки гепатита и эффективно справиться с недугом?
  • Интересная статья о циррозе печени, вы узнаете о истории болезни и ее распространенности в мире.
  • Боль или дискомфорт в правом подреберье? Возможно это гепатоз! Как его можно вылечить?

Лекарственное средство Эманера можно купить в интернет-аптеке или аптечном отделе. Стоимость зависит от ценообразования, формата и производителя. Примерные цены указаны в таблице:

Формат капсул Цена в интернете, рублей Цена в магазине, рублей
20 мг 14 шт. 241 250
40 мг 14 шт. 402 415
20 мг 28 шт. 441 450
40 мг 28 шт. 695 715

Если нет возможности приобрести фармакологическое средство Эманера, аналоги могут быть следующие:

  1. Пемозар.
  2. Нексбокс.
  3. Эталон.
  4. Балор.
  5. Эзомепразол.
  6. Омез и другие.

Препарат доказал свою эффективность, имеет минимальный риск возникновения побочных реакций. Поэтому отзывы о лекарственном средстве в большинстве случаев положительные.

Основным минусом, который встает перед пациентом, является стоимость фармакологического средства, а так же редкое наличие его в аптеках.

Примерная цена на 14 капсул по 20 мг – 300-350 рублей.

28 капсул по 40 мг стоит 800 руб.
40 миллиграмм активного вещества и 14 капсул стоит примерно 600 рублей.

Стоимость у аналогов Эманера существенно отличается.

Состав

Препарат выпускают в двух дозировках: с содержанием 20,645 мг эзомепразола магния или 41,29 мг эзомепразола магния (что эквивалентно содержанию эзомепразола по 20 или 40 мг).

Также средство содержит вспомогательные элементы: крахмальная патока, сахароза, повидон, лаурилсульфат натрия, полисорбат 80, диоксид титана, поливиниловый спирт, тальк, макрогол 3000, макрогол 6000, гидроксикарбонат натрия, сополимер метакриловой к-ты и этилакрилата, тальк, Е172, желатин.

Форма выпуска

Лекарство в дозировке 40 мг выпускают в виде светло-розовых капсул, с белыми пеллетами внутри.

Препарат по 20 мг – розовые капсулы, с содержимым такого же вида.

Упаковки по 7, 14 или 28 штук в каждой.

Фармакологическое действие

Противоязвенное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество — специфический ингибитор протонного наноса париетальных клеток ЖКТ. Существует два изомера омепразола – S-изомер эзомепразол, и R-изомер. Их фармакодинамическая активность схожа, но для лечения и профилактики язвы желудка обычно используют эзомепразол.

Активный компонент средства – слабое основание, поэтому в кислой среде его концентрация увеличивается, вещество переходит в активную форму, которая в свою очередь тормозит фермент H+K+-ATРазу – кислотного насоса. При этом базальная и стимулированная секреция кислот также подавляется.

В течение часа после попадания препарат внутрь развивается эффект подавления выработки кислот в ЖКТ. Если принимать по 20 мг средства 1 раз в день на протяжении 5 дней, то произойдет значительное (почти на 91%) снижение концентрации соляной кислоты в желудке.

Эффективность препарата напрямую зависит от его концентрации в плазме крови.

У больных рефлюкс-эзофагитом при лечении препаратом в течение месяца в дозировке 40 мг, заживление происходит в 78%, если курс составляет 2 месяца, вероятность выздороветь — 93%.

Язва желудка в 60-80% случаев вызвана бактериями Helicobacter pylori, если принимать эзомепразол по 40 мг в день одну неделю, сочетая с антибиотиками, у 90% пациентов происходит выздоровление.

Во время лечения препаратом происходит значительное снижение уровня соляной кислоты в желудке, в связи с этим уровень гастрина в сыворотке повышается, может повыситься и количество энтерохромаффиноподобных клеток.

Также повышается риск образования гландулярных кист в желудке. Эти кисты почти всегда доброкачественные и не требуют оперативного вмешательства.

В незначительной степени повышается риск развития инфекционных заболеваний, например, сальмонеллеза.

Эзомепразол можно использовать для заживления язв, возникших вследствие приема нестероидных противовоспалительных средств, селективных ингибиторов ЦОГ-2.

Препарат часто назначают для профилактики язвы желудка при приеме специфических медикаментов.

При попадании в агрессивную кислотную среду эзомепразол разлагается, в связи с этим действующее вещество находится в пеллетах и кишечнорастворимой капсуле. Небольшое количество вещества переходит в R-изомер.

После попадания в ЖКТ лекарство хорошо всасывается, максимальная его концентрация в плазме крови достигается через час-два.

Биологическая доступность – 64%, при систематическом приеме – 89%. Для меньшей дозировки биодоступность ниже (при приеме 20 мл ,она 50 и 68 % соответственно).

Средство хорошо связывается с белками плазмы крови, на 97%.

На эффективность препарата незначительно влияет пища, съеденная вместе с таблеткой.

Метаболизм осуществляется в печени с помощью ферментов цитохрома P450.

В метаболизме участвуют изоферменты CYP2C19 и CYP3A4. После однократного приема плазменный клиренс – 17 литров в час, при длительном лечении – 9 литров в час.

Период полувыведения – примерно 1,5 часа. Если использовать средство в течение длительного времени, то период выведения удлиняется. При одноразовом приеме препарат выводится полностью очень быстро.

Эзомепразол не накапливается в тканях организма.

Вывод метаболитов осуществляется почками или через кишечник. Не измененное вещество обнаруживается в моче в незначительном количестве (1 %).

У лиц со сниженной активностью изофермента CYP2C19 метаболизм препарата происходит благодаря CYP3A4. Величина плазменной концентрации значительно (почти на 60%) повышается.

У женщин значение AUC на 30% больше, чем у мужчин при однократном приеме. Если же лечение длительное, существенных отличий в показателях в зависимости от пола пациента не наблюдается.

У лиц с заболеваниями печени и почек метаболизм может нарушаться. При серьезных нарушениях в работе печени максимальная суточная дозировка составляет 20 мг.

Фармакокинетические показатели для людей в возрасте от 12 лет и более значительно не изменяются.

Лекарство назначают:

  • при ГЭРБ;
  • язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • для профилактики заболеваний ЖТК, вызванных приемом НПВС;
  • при эрозивном рефлюс-эзофагите;
  • при заболеваниях, вызванных бактерией Helicobacter pylori;
  • для профилактики возникновения пептических явз, у пациентов, принимающих НПВС после внутримышечного введения лекарств, снижающих секрецию соляной кислоты;
  • для лечения идиопатической гиперсекреции;
  • при синдроме Золлингера-Эллисона.

Средство не назначают:

  • при аллергии на компоненты препарата;
  • при приеме нелфинавира или атазанавира;
  • при непереносимости фруктозы;
  • детям до 12 лет;
  • с тяжелыми заболеваниями почек;
  • при глюкозно-галактозной мальабсорбции или дефиците сахаразы-изомальтазы.

Побочные эффекты

Могут возникнуть:

  • головная боль и головокружение, бессонница, сонливость, депрессии, галлюцинации, перевозбуждение нервной системы, агрессия;
  • запор или диарея, метеоризм, рвота, сухость слизистой рта, боли в животе, рвота, гепатит, кандидоз желудочно-кишечного тракта, обострение или возникновение заболеваний печени;
  • нефрит, гинекомастия, бронхоспазм;
  • тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения;
  • миалгия, слабость мышц, артралгия;
  • изменения в восприятии вкуса, временное снижение зрения;
  • крапивница, высыпания на коже, алопеция, дерматит, чувствительность к свету, синдром Стивена-Джонсона;
  • реакции гиперчувствительности (отек Квинке, анафилактический шок);
  • общая слабость, отеки, потливость.

Инструкция по применению Эманеры (способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь, не разделяя и не разжевывая, запивая большим количеством жидкости.

Если у больного возникают трудности с глотанием, содержимое капсул можно растворять в негазированной воде. Выпить получившийся раствор нужно не позже, чем через 30 минут после приготовления. Пеллеты не должны полностью расворяться в воде или оставаться на стенках стакана.

Возможно введение лекарства через назогастральный зонд.

Продолжительность лечения и дозировка должна определяться лечащим врачом.

Согласно инструкции на Эманеру, дозировка препарата следующая:

  • для лечения ГЭРБ назначают по 40 мг средства, 1 раз в день в течение месяца (курс может быть продлен до 2-х месяцев);
  • для профилактики ГЭРБ назначают по 20 мг препарата 1 раз в день;
  • при язве желудка назначают по 20 мг эзомепразола (+ 1 грамм амоксициллина и 500 мг кларитромицина), 2 раза в день в течение одной-двух недель;
  • для лечения язвы желудка, вызванной приемом нестероидных противовоспалительных средств, назначают по 20-40 мг препарата в день, один-два месяца;
  • для профилактики язвы желудка — по 20-40 мг 1 раз в день;
  • если требуется производить профилактику кровотечений из пептических язв после внутривенного введения препаратов, понижающих уровень соляной кислоты, принимают по 40 мг средства, 1 раз в день, в течение месяца;
  • при синдроме Золлингера-Эллисона, идиопатической гиперсекреции, в начале назначают по 40 мг препарата, 2 раза в день.

При нарушениях в работе печени коррекции дозы не требуется. Однако при тяжелой печеной недостаточности нельзя принимать больше 20 мг в день.

При заболеваниях почек также следует соблюдать осторожность.

Правила введения препарата через назогастральный зонд:

  • Высыпать содержимое капсулы в зонд, примерно25-50 мл воды и 5-10 мл воздуха.
  • Хорошо встряхнуть шприц, пока не образуется суспензия.
  • Убедиться, что наконечник не засорен пеллетами.
  • Присоединить наконечник шприца к зонду, при этом удерживая его наконечником вверх.
  • Быстро встряхнуть шприц, перевернуть вниз, ввести часть суспензии.
  • Снова перевернуть шприц наконечником вверх, и повторить предыдущий пункт.
  • Вводить содержимое шприца в зонд, пока суспензия не закончится.

Случаев передозировки не зарегистрировано.

Если принять 280 мг, возникнет слабость, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Специфического антидота нет.

Гемодиализ неэффективен.

Если передозировка все-таки произошла, следует произвести симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Эманера может повлиять на процессы усвоения некоторых препаратов, например, всасывание которых зависит от pH желудка.

Антациды, кетоконазол, интраконазол, средства, снижающие секрецию желез желудка, будут хуже усваиваться.

Антиретровирусные средства (атазанавир, ринотавир) снижают свою эффективность при сочетании с препаратом.

Если в метаболизме лекарства участвует изофермент CYP2C19, его не следует сочетать с Эманерой. Поэтому при одновременном приеме омепразола и диазепама, имипримина, фенитоина, циталопрама, кломипрамина, вориконозола следует соблюдать особую осторожность.

Препарат можно сочетать с амоксицилином и хинидином.

При сочетании средства с кумарином или варфарином следует соблюдать осторожность и контролировать показатели МНО.

Если сочетать лекарство с кларитромицином, значение AUC у эзомепразола увеличится вдвое.

Ингибиторы изоферментов CYP2C19 и CYP3A4 могут значительно повлиять на фармакокинетические показатели препарата.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

Хранить в прохладном месте, в оригинальной упаковке, вдали от детей.

Срок годности

2 года.

При появлении симптомов возникновения злокачественного новообразования, таких как сильная потеря веса, дисфагия, рвота с кровью, нужно исключить вероятность возникновения рака, произвести дополнительные исследования.

При длительном приеме препарата требуется контроль лечащего врача.

Следует помнить, что лекарство содержит сахарозу.

Средство не влияет на скорость реакции и концентрацию внимания.

Аналоги Эманеры

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Цена аналогов может существенно отличаться от оригинала.

Отзывы об Эманере

Препарат достаточно эффективен и имеет небольшую вероятность возникновения побочных эффектов. Отзывы об Эманере в основном положительные. Некоторые жалуются, что лекарство дорого стоит или его сложно найти в аптеках.

Цена Эманеры

Купить в Москве препарат можно за 280 рублей, 14 капсул по 20 мл или 800 рублей, 28 капсул по 40 мг.

В среднем цена Эманера 40 мг составляет 500 рублей за 14 капсул.

Цена Эманера 20 мг – 490 рублей за 28 штук.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

Аптека Диалог

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Эманера 40 мг 28 капсКРКА, д.д., Ново место 435 руб.заказать
  • Эманера 40 мг 14 капс 226 руб.заказать
  • Эманера 20 мг 28 капсКРКА, д.д., Ново место, АО 247 руб.заказать

показать еще

Аптека24

ПаниАптека

  • Эманера капсула Эманера капс. 20мг №28 Словения , KRKA d.d. Novo Mesto 315 грн.заказать
  • Эманера капсула Эманера капс. 20мг №14 Словения , KRKA d.d. Novo Mesto 173 грн.заказать
  • Эманера капсула Эманера капс. 40мг №14 Словения , KRKA d.d. Novo Mesto 262 грн.заказать
  • Эманера капсула Эманера капс. 40мг №28 Словения , KRKA d.d. Novo Mesto 455 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

показать еще