Флупиртин цена

Флупиртин

Химическое название

Этил{2-амино-6-пиридин-3-ил}карбамат

Химические свойства

Вещество Флупиртин можно отнести к анальгетикам центрального действия. Его синтезировали в 70-х годах 20 века и начали использовать в качестве обезболивающего средства в ФРГ с 1986 года. По силе действия данное обезболивающее средство можно поместить в один ряд с парацетамолом, трамадолом и кодеином, с одной стороны и с метадоном и морфином с другой.

Фармакологическое действие

Обезболивающее, миорелаксирующее, нейропротективное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Флупиртин, в отличие от опиоидных анальгетиков и кислотных антиревматических и болеутоляющих средств не оказывает влияния на циклооксигеназу. Средство относится к селективным активаторам калиевых каналов.

Вещество не вызывает привыкания, не имеет синдрома отмены, обладает нейропротективным и миорелаксирующим действием.

Механизм действия средства основан на способности Флупиртина активизировать потенциалнезависимые К-каналы, что приводит к стабилизации мембранного потенциала нейрона. Процесс сопровождается торможением N-метил-D-аспартат-рецепторов и блокадой нейрональных кальциевых каналов. Таким образом, ток ионов калия через мембрану снижается, нейроны более не возбуждаются и не отвечают на специфические ноцицептивные стимулы. Средство не затрагивает альфа2- и альфа1-адренорецепторы, дофаминовые, серотониновые, опиоидные и бензодиазепиновые, холинергические рецепторы.

После приема препарата с данным действующим веществом в составе не развивается феномен взвинчивания, боль не переходит в хроническую форму. Также происходит расслабление гладкой мускулатуры, снижается мышечное напряжение.

Препарат защищает нервные волокна от действия больших концентраций ионов калия, оказывает нейропротекторный эффект.

После перорального приема вещество почти полностью усваивается организмом через желудочно-кишечный тракт. Средство метаболизируется в тканях печени, образуя путем гидролиза и ацетилирования активный метаболит 2-амино-3-ацетамино-6—бензиламинопиридин, и в результате реакции окисления неактивный метаболит. Период полувыведения вещества – от 7 до 10 часов. Зависимость концентрации Флупиртина и его метаболитов от принятой дозы носит линейный характер. У лиц пожилого возраста период полувыведения средства увеличивается, повышается концентрация в плазме крови (до 2,5 раз при длительном применении).

Выводится препарат в неизменном виде и в виде метаболитов через почки и желчью (менее 30%).

Показания к применению

Флупиртин назначают для купирования болей различного происхождения:

  • при злокачественных новообразованиях, спазмах, головной и посттравматической боли;
  • для лечения альгодисменореи;
  • после ортопедических и травматологических операций.

Противопоказания

Средство нельзя назначать:

  • при аллергии;
  • лицам, не достигшим 18-летнего возраста;
  • пациентам с больной печенью;
  • при миастении или холестазе;
  • алкоголикам;
  • беременным женщинам;
  • в период лактации.

Осторожность во время лечения следует проявлять при почечной и печеночной недостаточности, пациентам старше 65 лет (нужна коррекция дозировки), при гипоальбуминемии.

Побочные действия

Чаще всего при лечении данным средством возникает общая слабость и усталость.

Часто наблюдаются:

  • отсутствие аппетита, бессонница, депрессия;
  • головокружение, рвота;
  • тошнота, запор, несварение желудка, изжога, болезненные ощущения в эпигастральной области, метеоризм;
  • сухость во рту;
  • нервозность, повышенное потоотделение, тремор;
  • понос, головные боли.

Также могут возникнуть (редко):

  • нечеткость зрения, высыпания на коже, крапивница, зуд на коже;
  • повышенная температура тела;
  • спутанность сознания;
  • повышение уровня ферментов печени, гепатит, желтуха, холестаз.

Инструкция по применению Флупиртина (Способ и дозировка)

Таблетки, содержащие действующее вещество Флупиртин назначают внутрь. Если таблетка покрыта кишечнорастворимой оболочкой, то ее нельзя разделять или разжевывать.

Инструкция по применению Флупиртина

Обычно назначают 100 мг средства 3 или 4 раза в сутки, через равные промежутки времени. Суточную дозировку можно увеличить до 600 мг (200х3) – это максимальная суточная дозировка.

Продолжительность лечения зависит от течения заболевания и реакции пациента на препарат.

Пожилым людям, при гипоальбуминемии и выраженной почечной недостаточности требуется коррекция дозировки (гипоальбуминемия – не более 300 мг в день, лица старше 65 и заболеваниями почек – не более 200 мг).

Передозировка

При передозировке чаще всего наблюдаются: тахикардия, тошнота, спутанность сознания, сухость слизистых оболочек, повышенная плаксивость.

В качестве терапии производят промывание желудка, диурез, дают пострадавшему энтеросорбенты и вводят электролиты, производят симптоматическое лечение. Вещество не имеет специфического антидота.

Взаимодействие

Данное вещество нельзя сочетать с карбамазепином и парацетамолом.

При сочетании средства с производными кумарина необходимо контролировать ПТИ, для своевременной коррекции дозировки препаратов.

Флупиртин усиливает действие миорелаксантов, алкоголя, седативных препаратов.

В связи с тем, что у средства высокая степень связывания с белками крови, рекомендуется соблюдать осторожность при его одновременном приеме с Дигоксином, Аспирином, Пропранололом, Варфарином, Диазепамом, Бензилпенициллином, Глибенкламидом, Клонидином. Это может привести к увеличению активности этих лекарств.

При сочетании лекарств на основе Флупиртина со средствами, претерпевающими реакции метаболизма в печени необходимо контролировать уровень печеночных ферментов.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Препараты хранят в прохладном месте, при температуре не выше 25 градусов, вдали от маленьких детей.

Срок годности

5 лет.

Особые указания

При приеме очень высоких доз пациент должен находиться под наблюдением врача. Также при таком лечении моча может приобрести зеленый оттенок.

Частота и выраженность проявления побочных эффектов зависят от принятой дозировки. Обычно, в процессе лечения побочные реакции проходят сами.

Во время проведения терапии средством тесты на билирубин, уробилиноген и содержание белка в моче могут дать ложноположительный результат.

При серьезных нарушениях в работе печени или почек, нужно контролировать уровень креатинина в моче и активность ферментов печени.

Во время лечения препаратом не рекомендуется управлять автомобилем или выполнять действия, требующие высокой концентрации внимания и скорости реакции.

Детям

Средство нельзя назначать в возрасте до 18 лет.

Пожилым

Для лиц, старше 65 лет используют дозировку 200 мг в сутки.

С алкоголем

Препарат усиливает действие алкоголя.

При беременности и лактации

Лекарство нельзя принимать беременным женщинам.

Флупиртин выделяется с грудным молоком, поэтому во время лечения необходимо прервать грудное вскармливание.

Препараты, в которых содержится (Аналоги Флупиртина)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Флупиртина: Катадолон, Катадолон Форте.

Отзывы

Отзывы о средстве положительные. Врачи считают, что препарат обладает хорошим профилем безопасности, редко вызывает серьезные побочные реакции. Его рекомендуют использовать как в качестве монотерапии, так и в рамках комплексного лечения, сочетая с опиоидами, антидепрессантами и нестероидными противовоспалительными средствами.

Пациенты также довольны эффектом от приема лекарств, на основе Флупиртина. Часто в начале лечения проявляются слабость и тошнота, но через несколько дней приема данные реакции проходят.

Цена Флупиртина, где купить

Цена Флупиртина в виде препарата Катадолон составляет примерно 500 рублей, за 10 таблеток.

КАТАДОЛОН капсулы

Жизнь, порой, бывает так жестока, что самое главное, чего от нее хочется — чтобы прекратилась боль.

В моей жизни такое было несколько раз — сильная боль в спине (травма позвоночника), спортивная травма крупного сустава и воспаление седалищного нерва. Кто знает что это такое, тот поймет, почему во всех этих случаях нужны сильные обезболивающие.

Но повезло мне с выбором качественного средства далеко не с первого раза — какие только средства я не перепробовала, и таблетки, и уколы, боль редко когда торопилась отступать.

Но однажды я обратилась на прием к другому врачу, и он, желая мне помочь, сказал про препарат Катадолон. Почему мне его не советовал мой врач — это для меня так и осталось загадкой.

Катадолон

Поговорив с врачом я решила не сразу направиться в аптеку, а сначала дома прочитать про этот медикамент. Описание мне понравилось, но многие отзывы были пугающими, что меня, естественно, заволновало.

Где купить?

Но выхода у меня не было, боль в спине была очень сильной — ни стоять, ни лежать, ни сидеть от боли не получалось. Поэтому пошла в аптеку, но там такого препарат не оказалось.

Муж объездил чуть ли не пол города, и все же нашел. Препарат не частый гость в аптеках, поэтому, порой, удобнее его заказать через интернет.

О препарате

Описание у препарата понятное — сильнейший анельгетик центрального действия. Подходит при болях легкой и средней степени тяжести.

Выпускается в виде капсул для применения внутрь.

Перед применением я прочитала про противопоказания и побочные эффекты. Кстати, список противопоказаний очень большой, так что не употребляйте препарат без назначения лечащего врача.

Также в противопоказаниях значится, что Катадолон нельзя употреблять детям до 18 лет, а лицам, старше 65 лет — с осторожностью.

Как принимать

Я за первым разом принимала препарат по назначению врача, поэтому с дозировкой вопросов у меня не было — как прописал врач, так и пила.

Потом, во все последующие разы, я читала инструкцию или пила точно также, как и за первым разом — по 1 капсуле 3-4 раза в сутки. Кстати, такая доза порекомендована в самой инструкции.

Капсулу нужно не разжевывать, а проглатывать, запивая большим количеством воды. Глотается капсула легко, в горле не застревает.

На вкус капсула достаточно горькая, и если выпить мало воды, то горечь остается во рту. Я стараюсь запить большим количеством воды, и сразу чем -нибудь закусить, чтобы во рту не оставалось неприятных ощущений.

Препарат рекомендовано пить не более чем 2 недели. Я старалась принимать не больше 10 дней, и за это время лекарство уже успевало мне помочь.

Эффект

Мне подошел этот препарат, так как помогает он даже при очень сильной боли — боль купируется в течении получаса, и уже спустя это время я могла чувствовать себя вполне нормально.

Конечно, я ощущала некоторую заторможенность, но это не удивительно, так как свойственно всем сильным обезболивающим препаратам.

Когда я выпила Катадолон за первым разом, я не хотела вставать с дивана, но потом, постепенно, организм привык и я могла даже выполнять какую-либо работу. Не самую ответственную и не самую сложную, конечно.

Синдрома привыкания я не обнаружила — препарат всегда действует, но, правда, каждые 6 часов я пила по капсуле при сильных болях.

Если боли не очень сильные — то мне хватало одной капсулы на 8-9 и даже на 12 часов — конечно, я как могла растягивала перерыв между употреблением таблетки, чтобы сильно не нагружать свой организм.

Итог

Препарат Катадолон я порекомендую тем, кто мучается от сильных болях. Мне помогло во многих случаях, при различных болевых симптомах.

Не стоит пренебрегать консультацией врача, так как медикамент имеет немало противопоказаний и побочных эффектов.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Видео обзор

Все(5)

КАТАДОЛОН капсулы таблетка самые кайфовые ощущения Детралекс при тромбозе какие таблетки от остеохондроза Про память и не только (рекомендую микс)

Флупиртин (Flupirtine)

  • Фармакологическая группа вещества Флупиртин
  • Взаимодействия с другими действующими веществами

  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Флупиртин

Латинское название вещества Флупиртин

Flupirtinum (род. Flupirtini)

амино]-3-пиридинил]карбаминовой кислоты этиловый эфир

Брутто-формула

C15H17FN4O2

Фармакологическая группа вещества Флупиртин

  • Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

Код CAS

56995-20-1

Типовая клинико-фармакологическая статья 1

Фармдействие. Неопиоидный анальгетик центрального действия, селективный активатор нейрональных K+-каналов. За счет непрямого антагонизма по отношению к NMDA-рецепторам, активирующим нисходящие механизмы модуляции боли и ГАМКергические процессы, оказывает анальгезирующее, миорелаксирующее и нейропротективное действие.В терапевтических концентрациях не связывается с альфа1- и альфа2-адренорецепторами, 5HT1- и 5HT2-серотониновыми, дофаминовыми, бензодиазепиновыми, опиоидными, а также центральными холинергическими рецепторами. В терапевтических дозах активирует потенциалнезависимые K+-каналы, что приводит к стабилизации мембранного потенциала нервной клетки. При этом происходит торможение активности NMDA-рецепторов (N-метил-D-аспартат-рецепторов) и как следствие блокада нейрональных Ca2+-каналов, снижение внутриклеточного тока Ca2+, торможение возбуждения нейронов в ответ на ноцицептивные стимулы (анальгезия). В результате этих процессов сдерживается формирование ноцицептивной (болевой) чувствительности и феномена «wind up» («взвинчивания» — нарастания нейронального ответа на повторные болевые стимулы), что предотвращает усиление боли, переход ее в хроническую форму, а при уже имеющемся хроническом болевом синдроме ведет к снижению его интенсивности. Установлено также, что модулирующее влияние флупиртина на перцепцию (восприятие) боли осуществляется через нисходящую норадренергическую систему. Миорелаксирующее действие связано с блокированием передачи возбуждения на мотонейроны и промежуточные нейроны, приводящим к ослаблению мышечного напряжения. Нейропротективные свойства препарата обусловливают защиту нервных структур от токсического действия высоких концентраций внутриклеточного Ca2+, что связано с его способностью вызывать блокаду нейрональных Ca2+-каналов и снижать внутриклеточный ток Ca2+.

Фармакокинетика. После приема внутрь быстро и практически полностью (до 90%) всасывается в ЖКТ. Метаболизируется в печени (до 75% от принятой дозы) с образованием активного метаболита M1 (2-амино-3-ацетамино-6—бензиламинопиридин), образующегося в результате гидролиза уретановой структуры и последующего ацетилирования. М1 обеспечивает в среднем 25% анальгетической активности флупиртина. Другой метаболит (М2) — фармакологически неактивный, образуется в результате реакции окисления пара-фторбензила с последующей конъюгацией пара-фторбензойной кислоты с глицином. T1/2 — 7 ч (10 ч для активного вещества и метаболита Ml). Концентрация флупиртина в плазме крови пропорциональна дозе. У лиц пожилого возраста (старше 65 лет) наблюдается увеличение T1/2 до 14 ч при однократном приеме и до 18,6 ч при приеме в течение 12 дней и Cmax в 2–2,5 раза соответственно. Выводится в основном (69%) почками: 27% — в неизмененном виде, 28% — в виде Ml, 12% — в виде М2, а также 1/3 — в виде нескольких метаболитов с невыясненной структурой. Небольшая часть выводится с желчью.

Показания. Болевой синдром (острый и хронический): мышечный спазм, злокачественные новообразования, альгодисменорея, головная боль, посттравматическая боль, травматологические/ортопедические операции и вмешательства.

Противопоказания. Гиперчувствительность, печеночная недостаточность с явлениями энцефалопатии, холестаз, выраженная миастения, алкоголизм, беременность, период лактации, возраст до 18 лет.

С осторожностью. Почечная/печеночная недостаточность, гипоальбуминемия, возраст старше 65 лет.

Дозирование. Внутрь, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости (100 мл). По 100 мг 3–4 раза в день с равным интервалом между приемами. При выраженных болях — 200 мг 3 раза в день. Максимальная суточная доза — 600 мг.

Пациенты старше 65 лет: в начале лечения по 100 мг 2 раза в день (утром и вечером). Доза может быть увеличена до 300 мг в зависимости от интенсивности боли и переносимости препарата.

При выраженной почечной недостаточности или гипоальбуминемии суточная доза не должна превышать 300 мг, при выраженной печеночной недостаточности — 200 мг.

При необходимости назначения более высоких доз препарата, за больными устанавливают тщательное наблюдение.

Длительность терапии зависит от динамики болевого синдрома и переносимости.

Побочное действие. Наиболее часто (более 10%): слабость (15%) в начале лечения.

Редко (0,1–1%): спутанность сознания, нарушения зрения и аллергические реакции (гипертермия, крапивница и зуд).

Очень редко (менее 0,01%); повышение активности «печеночных» трансаминаз (после отмены препарата возвращаются к норме), гепатит (острый или хронический, протекающий с желтухой или без, с элементами холестаза или без).

Передозировка. Симптомы: тошнота, тахикардия, прострация, плаксивость, спутанность сознания, сухость слизистой оболочки полости рта.

Лечение. Промывание желудка, форсированный диурез, активированный уголь и электролиты. Специфического антидота нет, лечение — симптоматическое.

Взаимодействие. Усиливает действие этанола, седативных ЛС и миорелаксантов.

В связи с тем что флупиртин связывается с белками, следует учитывать возможность вытеснения его др. одновременно принимаемыми ЛС (так показано, что варфарин и диазепам вытесняются флупиртином из связи с белком, что при одновременном их приеме может привести к усилению их действия). При одновременном назначении флупиртина и производных кумарина рекомендуется регулярно контролировать показатель Квика (протромбиновый индекс).

При одновременном применении флупиртина и ЛС, также метаболизирующимися в печени, требуется регулярный контроль активности печеночных ферментов.

Следует избегать комбинированного применения флупиртина и ЛС, содержащих парацетамол и карбамазепин.

Особые указания. При почечной/печеночной недостаточности в период лечения следует контролировать активность печеночных ферментов/концентрацию креатинина в моче.

В период лечения возможны ложноположительные реакции теста с диагностическими полосками на билирубин, уробилиноген и белок в моче. Аналогичная реакция возможна при количественном определении концентрации билирубина в плазме крови.

При применении препарата в высоких дозах в отдельных случаях может отмечаться окрашивание мочи в зеленый цвет, что не является клинически значимым.

В случае назначения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания на период лечения (незначительные количества активного вещества проникают в грудное молоко).

Во время лечения необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. — Т.2, ч.1 — 568 с.; ч.2 — 560 с.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Название Значение Индекса Вышковского ®
Катадолон® 0.1135
Катадолон® форте 0.021
Нейродолон® 0.0074
Нолодатак® 0.0066
Флупиртина малеат 0.0024
Ардалон® 0.0011

Флупиртин малеат представляет собой лекарственное вещество, которое обладает анальгезирующими свойствами и входит в состав ряда препаратов из разряда неопиоидных фармакологических средств. Оказывает обезболивающий системный эффект, что происходит благодаря выборочной активации нейтральных каналов калиевого происхождения. Помимо этого, флупиртин оказывает невыраженное миорелаксирующее и нейротропное действие. Наиболее часто встречаются такие препараты как «Катадолон», одноименный «Флупиртин» и «Нолодатак». Инструкция по применению последнего будет представлена ниже.

Это неопиоидный анальгетик центрального действия. Флупиртин (действующее вещество препарата) является представителем класса селективных активаторов нейрональных калиевых каналов. Не вызывает зависимости и привыкания, оказывает миорелаксирующее действие.

Антиспастическое действие на мышцы связано с блокированием передачи возбуждения на мотонейроны и вставочные нейроны, приводящие к снятию мышечного напряжения. Это действие «Нолодатаку» проявляется при многих хронических заболеваниях, сопровождающихся болезненными мышечными спазмами (скелетно-мышечные боли в шее и спине, артропатии, тензионные головные боли, фибромиалгия).

Инструкция по применению к «Нолодатаку» это подтверждает.

Состав и форма выпуска

В состав препарата входит:

  • малеат флупиртина 100 мг в капсулах и 400 мг в таблетках;
  • дополнительные компоненты (дигидрат гидрофосфат кальция, стеарат магния, коповидон, безводный коллоидный кремний, очищенная вода, желатин, красный оксид железа, диоксид титана, лаурилсульфат натрия).

Лекарственное средство на рынке представлено в форме капсул (flupirtine caps) или таблеток для приема внутрь.

Выпускается в конвалютах (плоская упаковка с ячейками) по 10 таблеток или капсул, в картонной упаковке №10, 30, 50 или 200.

Дополнительные рекомендации

При максимальной дозе в 600 мг в сутки возможно окрашивание мочи в зелёный оттенок.

Если же стоит острая необходимость в лечении медикаментозными препаратами на основе флупиртина, следует отменить на время терапии грудное вскармливание, поскольку действующее вещество проникает в материнское молоко.

Для приобретения в аптеке Флупиртина требуется иметь рецепт.

Хранить капсулы следует в тёмном и недоступном для детей месте, куда не попадают прямые солнечные лучи. Температура не должна превышать 25 градусов Цельсия.

На период лечения препаратами, имеющими в своём составе флупиртин, не рекомендуется проводить анализы на определение уровня билирубина, уробилиногена или белка в моче, поскольку результаты будут отличаться от реальных.

Настоятельно не рекомендуется после приёма капсул управлять транспортным средством или же выполнять работы, требующие особого внимания.

В инструкции по применению препарата флупиртин сказано, что препарат входит в группу анальгезирующих ненаркотических лекарственных средств. Он обладает центральным механизмом действия и не вызывает зависимость и привыкание.

Рассмотрим подробнее механизмы действия флупиртина на патогенез развития боли, а также пути его распределения и метаболизма в организме.

Фармакодинамика

Флупиртин активирует нейрональные K+-каналы и ингибирует NMDA-рецепторы.

Справка. NMDA-рецептор расположен в головном мозге (гиппокамп, лимбическая система, стриатум, лобная кора) и ответственен за активацию нисходящих механизмов образования болей и процессы передачи болевого импульса по нервным волокнам.

Благодаря воздействую на эти рецепторы, флупиртин способен оказывать анальгезирующий, миорелаксирующий и нейропротективный эффект.

В терапевтической концентрации не воздействует на альфа1- и альфа2-адренорецепторы, 5HT1- и 5HT2-серотониновые, дофаминовые, бензодиазепиновые, опиоидные и на центральные холинергические рецепторы.

Активация потенциалзависимых K+-каналов стабилизирует мембранные потенциалы нервных клеток.

Угнетение NMDA-рецепторов флупиртином ведет к блокаде нейронального Ca2+-канала, уменьшение потока кальция в клетке, а также к торможению возбуждения по нервным волокнам в ответ на болевую импульсацию. Благодаря этим процессам происходит сдерживание формирования болевой чувствительности, а также ее увеличения, что способствует переходу болей в хроническое состояние. При терапии хронического болевого синдрома действие препарата уменьшает его интенсивность.

Известно, что лекарственное средство способно изменять восприятие болей, воздействуя через нисходящие норадренергические системы.

Миорелаксирующий эффект реализуется через блокировку проведения возбуждения по мотонейронам и промежуточным нейронам, в результате чего происходит снижение мышечного тонуса.

Нейропротективный эффект флупиртина выражается в защите структур нервной системы от токсического влияния высокой концентрации клеточного кальция благодаря блокировке кальциевых каналов и снижению его внутриклеточного движения.

Фармакокинетика

Таблетки или капсулы флупиртина до 90% всасываются из желудочно-кишечного тракта.

Метаболизм происходит в печени до 75%. Под воздействием молекул воды и ацетилирующих реакций происходит образование 2-амино-3-ацетамино-6—бензиламинопиридина, который представляет собой активный метаболит, оказывающий обезболивающий эффект. В результате реакций окисления и конъюгаций образуется второе неактивное вещество.

Период полувыведения препарата составляет от семи до десяти часов. Концентрации лекарства в кровеносном русле сопоставимы с принятой внутрь дозировкой. У пожилых пациентов период полувыведения увеличивается до 14 часов при разовом употреблении и до 18,6 часов при двенадцатидневной терапии. Максимальная концентрация в плазме также у этих пациентов повышается от 2 до 2,5 раз.

Выведение лекарственного средства происходит с помощью почек до 69%: до 27% выводится в неизмененном состоянии, 28% — в виде активного метаболита, и 12% — с образованием неактивного метаболита. Остальная часть препарата выделяется в виде веществ неизвестной структуры.

Небольшое количество выделяется через желчный пузырь.

Препарат применяют для терапии:

  • острого и хронического болевого синдрома при мышечных спазмах;
  • болях при опухолевых заболеваниях;
  • при альгодисменорее;
  • при головной боли;
  • для купирования посттравматических болей;
  • при болевом синдроме после травматических, ортопедических операций и вмешательств.

Побочные реакции и передозировка

Анальгезирующее действие лекарства может сопровождаться некоторыми побочными реакциями. Таковыми являются:

  1. Повышение динамичности печеночных аминотрансфераз, выраженное ускорением метаболического обмена. Воспаление или системное нарушение функций печени.
  2. Повышенная непереносимость отдельных компонентов анальгетика в виде аллергических реакций, сопровождающихся повышением температуры тела, зуда, крапивной сыпи.

  3. Нарушение сна, обусловленное периодическими пробуждениями, эмоциональное нарушение, неоправданное ощущение тревоги, страха, нарушение ориентации в пространстве, непроизвольные мышечные сокращения конечностей, головная боль, повышенная сонливость, помрачение сознания.
  4. Частичное нарушение зрения.
  5. Расстройство пищеварения, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, животе, нарушение функций кишечника, избыточное газообразование в органах пищеварения, диарея, сухость слизистой полости рта.
  6. Снижение либо отсутствие аппетита.
  7. Повышенное потоотделение.
  8. Слабость.

Большинство побочных реакций возникают в начале лечения. Они зависят от количества принимаемого препарата и исчезают самостоятельно. Во время терапии препаратом, моча может окрашиваться в зеленый цвет, что не является признаком какого-либо заболевания.

Больным с существенным нарушением функции почек и печени необходимо обратить внимание на динамичность печеночных энзимов и уровень креатинина в моче.

При лечении флупиртином могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • появление головокружения;
  • развитие изжоги, тошноты, рвоты, запоров или диареи;
  • газообразование в кишечнике;
  • появление абдоминальных болей;
  • появление сухости в ротовой полости;
  • развитие анорексии;
  • депрессивные состояния;
  • нарушение цикла «сон-бодрствование»;
  • появление потливости;
  • беспокойное и нервозное состояние;
  • развитие тремора;
  • головные боли;
  • спутанное сознание;
  • ухудшение зрительных функций;
  • развитие аллергии (гипертермии, крапивницы и других);
  • увеличение активности ферментов печени;
  • развитие гепатита.

Симптомы передозировки

На фоне сильного превышения дозировки флупиртина могут наблюдаться следующие симптомы передозировки:

  • Тахикардия.
  • Спутанность сознания.
  • Тошнота.
  • Сухость слизистых мембран.

Передозировка лечится промыванием желудка и последующим приемом энтеросорбентов. Далее проводится симптоматическое лечение.

Способ применения и дозировка

Препарат в таблетках или капсулах не разжевывают и запивают водой до 100 мл.

Способ дозирования:

  1. 100 г лекарства принимают 3-4 раза в сутки с равными интервалами.
  2. В случае терапии выраженной боли назначают по 200 мг до трех раз в сутки.

Максимально в сутки допустимо принимать до 600 мг флупиртина.

Пожилым пациентам рекомендовано начинать с дозировки по 100 мг в утреннее и вечернее время. Дозу можно увеличить до 300 мг при интенсивных болях и наличии хорошей переносимости флупиртина.

При нарушении функции печени допустимо принимать до 200 мг вещества, а при гипоальбуминемиях — до 300 мг.

В случае, если необходимо назначить препарат в дозе, превышающей максимально допустимую, за пациентом необходимо установить тщательный контроль.

Курс лечения определяется лечащим врачом индивидуально, в зависимости от течения заболевания и переносимости препарата.

При беременности и лактации, в детском и пожилом возрасте

Исследований, направленных на изучение токсического действия флупиртина при терапии беременных женщин, а также женщин в период лактации, не проводилось. Поэтому препарат нельзя применять этой группе пациентов.

В терапии пожилых пациентов требуется проводить коррекцию дозы в связи с понижением активности печеночных ферментов. Очень высокий риск развития токсических эффектов.

Применять лекарство для лечения детей запрещено.

Симптомы передозировки и лечение

Симптоматика при передозировке флупиртином:

  • тошнота;
  • тахикардия;
  • ухудшение настроения и нарушение сознания;
  • сухость в ротовой полости.

При передозировке препаратом необходимо промыть желудок и провести форсированный диурез. Внутрь назначают таблетки с активированным углем и вводят электролитные растворы.

Специфический антидот отсутствует. Терапия направлена на купирование отрицательной симптоматики.

Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем

Препарат в плазме крови связывается с белком, поэтому при одновременном приеме с другими лекарственными средствами может произойти его вытеснение. Так, комбинированный прием флупиртина с варфарином и диазепамом может усилить действие последних.

При совместном приеме лекарственного средства с производными кумарина необходимо проводить контроль протромбинового индекса.

Необходимо постоянно следить за ферментативной активностью при совместном назначении его с препаратами, метаболизм которых происходит в печени.

Не рекомендуется сочетать прием с лекарственными средствами, содержащими карбамазепин и парацетамол.

Флупиртин способен усиливать действие седативных лекарств и препаратов, относящихся к группе миорелаксантов.

Внимание! Флупиртин категорически нельзя сочетать с приемом алкогольных напитков, так как он способен усиливать их эффект и вызывать развитие токсических реакций, разрушая печень.

Как и каждое лекарство, флупиртин по инструкции по применению имеет свои собственные противопоказания, которые обязательно надо учитывать при его назначении. К основным противопоказаниям можно отнести:

  1. Любые заболевания печени, как имеющиеся на данный момент, так и имеющиеся в анамнезе.
  2. Холестаз.
  3. Миастения.
  4. Звон в ушах.
  5. Чувствительность к некоторым компонентам.

Кроме того, приём строго запрещён при беременности и во время лактации. Что же касается детей, то использовать это лекарство в педиатрии также строго запрещено, так как нет никаких данных о том, как оно действует на детский организм.

Аналоги

Оригинальный флупиртин производит израильская , но на фармацевтическом рынке представлены и другие аналоги, которые стоят значительно дешевле.

Рассмотрим несколько торговых наименований.

Наименование Фармакологическая группа Производитель Форма выпуска
Катадолон ненаркотические анальгетики «Тева», Израиль капсулы для приема внутрь по 100 мг
Катадолон Форте ненаркотические анальгетики «Тева», Израиль таблетки для приема внутрь по 400 мг
Ардалон ненаркотические анальгетики «Верофарм», Россия капсулы для приема внутрь по 100 мг
Нейродолон ненаркотические анальгетики ЗАО «Канонфарма продакшн», Россия капсулы для приема внутрь по 100 мг
Нолодатак ненаркотические анальгетики «Акрихин», Россия капсулы для приема внутрь по 100 мг

Беременным, кормящим, пожилым и детям

Исследования по воздействию флупиртина малеата (Флупиртин, Катадолон Форте, Нейродолон) на беременных и кормящих не производились. Известно, что препарат оказывает токсичное действие на плод, но влияет ли он при этом на его развитие – неизвестно. Поэтому беременным и кормящим женщинам не стоит назначать это лекарство, если в нем нет особой необходимости.

Пожилым обязательно нужна корректировка дозы, так как даже минимальные отклонения в работе печени могут привести к высокому содержанию токсинов в крови.

Детям Флупертин запрещен.

В интернете можно ознакомиться с различными отзывами на лекарственный препарат.

Александр, 36 лет: «Флупиpтин пил при сильных болях в пояснице, порекомендовали его мне в аптечном пункте в качестве сильного и эффективного средства. После приема одной капсулы, спустя 30 минут, уже спокойно смог встать и заняться домашними делами. Единственный минус, который отметил на себе — ощущение заторможенности, поэтому за руль садиться не стал».

Анастасия, 57 лет: «С диагнозом «воспаление седалищного нерва» попала к неврологу, который выписал «Катадолон». До этого дней десять пила мелоксикам, а эффекта ноль. Фармацевт сказала, что это очень сильный анальгетик, поэтому сразу купила и выпила. Облегчение почувствовала где-то через минут 30. Но в дальнейшем стали появляться неприятные ощущения заторможенности, сонливости и тревожности. Несмотря на это, все равно буду принимать препарат, так как ничего еще мне так быстро и надолго не облегчало состояние».

Галина, 56 лет: «Сильно беспокоил артроз коленного сустава. Перепробовав огромное количество лекарственных препаратов, могу сказать, что флупиртин единственный, который помог практически сразу. Стоит отметить, что его нельзя принимать длительно, в отличие от нестероидных противовоспалительных средств. Их я пью довольно долгий период времени, они ужасно действуют на желудок и повышают артериальное давление. Флупиртин пила курсом с перерывами, никакой побочки не заметила».

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приёме с седативными препаратами, этанолом или миорелаксантами флупиртин усиливает их эффект в несколько раз.

Также есть доказанная взаимосвязь между активным веществом и такими препаратами, как ацетилсалициловая кислота, бензилпенициллин, дигоксин, пропранолол, глибенкламидон, клонидин, варфарин и диазепам. Поэтому одновременный приём флупиртина и вышеперечисленных лекарств не рекомендуется.

При одновременном применении других лекарств, которые также обладают гепатотоксичным действием, необходим тщательный контроль за функцией этого органа. При одновременном приёме кумарина надо контролировать протромбиновый индекс для того, чтобы скорректировать дозу последнего.