Гель изотрексин

Гель Изотрексин: цена, отзывы дерматологов

Из этой статьи Вы узнаете:

  • Изотрексин – инструкция по применению при акне,
  • насколько эффективен Изотрексин – отзывы дерматологов.

Изотрексин гель (Isotrexin) – это комбинированный препарат для лечения угрей и прыщей. Препарат совмещает в себе два активных компонента: ретиноид Isotretinoin и антибиотик Эритромицин. Препарат выпускается в форме геля для наружного применения – в упаковках по 6, 25, 30, 40 и 50 г.

Изотрексин гель: цена, состав

На гель Изотрексин цена в среднем составит 2200 рублей (за тубу 30 г). В 1 грамме геля содержится активных веществ…

  • Изотретиноин 0,5 мг (0,05%) –
    другое название – 13-цис ретиноевая кислота, которая является одной из форм витамина А. Относится к препаратам группы ретиноидов. Является в данной концентрации весьма эффективным средством от угрей.
  • Эритромицин 20 мг (2,0%) –
    это антибиотик, который угнетает размножение бактерий «Propionebacterium acnes», вызывающих трансформацию угрей в прыщи. Двухпроцентная концентрация является достаточно эффективной для эффективного подавления данных бактерий.

В качестве вспомогательных компонентов выступают: этанол, гидроксипропил-целлюлоза, бутилгидрокситолуол.

Изотрексин гель: аналоги

Полных аналогов не существует. Более дешевой альтернативой Изотрексину могут выступать следующие препараты на основе чистого изотретиноина (с которыми при желании можно параллельно использовать гели, содержащие антибиотик или пероксид бензоила) –

  • «Ретиноевая мазь» (рис.2) –
    выпускается с 0,05 или 0,1% концентрацией изотретиноина. Минус этого препарата в том, что препарат имеет форму жирной мази. Входящая в состав жировая субстанция (вазелиновое масло и воск) будут наоборот способствовать закупорке пор угрями. Препарат более-менее будет подходить только людям с сухой кожей. Мазь обойдется в 300 руб. за тюбик в 10 г.
  • Лосьон «Ретасол» (рис.3) –
    содержит 0,025% концентрацию изотретиноина, а также большое количество спирта. Препарат весьма эффективен, но обилие спирта сушит кожу. Последнее означает, что препарат лучше всего применять у людей с жирной кожей. При использовании на нормальной коже – нужно активно использовать увлажняющие кожу средства. Ретасол цена за флакон 50 мл – около 450 рублей.

Изотрексин гель: фармакологическое действие

Действие препарата основано на входящих в него активных компонентах. С входящим в состав антибиотиком Эритромицином – все и так понятно, как он работает. А вот ретиноид Isotretinoin оказывает противоугревое действие за счет следующих механизмов –

  • Уменьшение секреции сальных желез –
    избыток жирового секрета сальных желез скапливается в просветах волосяных фолликулов и способствует их закупорке жировыми пробками. Это один из двух главных факторов образования угрей. Изотретиноин уменьшает количество жирового секрета, вырабатываемого сальными железами.
  • Нормализует кератинизацию эпителия волосяного фолликула –
    нарушение процессов кератинизации эпителия приводит к тому, что в просвете волосяных фолликулов скапливается большое количество слущенных эпителиальных клеток. Вместе с избытком жирового секрета – они также закупорке пор угрями. Isotretinoin нормализует процессы ороговения эпителия, уменьшая количество слущенных клеток эпителия.

  • Имеет комедонолитические свойства –
    также он способствует и растворению жировой субстанции, из которой состоят угри. Что приводит не только к профилактике образования угрей, но и к очищению пор.
  • Эффект пилинга –
    способствует отшелушиванию поверхностного рогового слоя эпидермиса, состоящего их омертвевших клеток кожи. Уменьшение толщины этого слоя способствует открытию пор и более легкому отхождению из них секрета сальных желез и слущенных эпителиальных клеток, что будет препятствовать образованию угрей.

Реклама

Гель Изотрексин: отзывы дерматолога

В оригинальной инструкции к препарату написано, что основным показанием к применению будет лечение угревой сыпи. Напомним, что угри являются ничем иным, как жировыми пробками в порах кожи (расположенных у устьев волосяных фолликулов), состоящими из жирового секрета сальных желез и слущенных эпителиальных клеток волосяного фолликула.

Входящий в состав препарата Isotretinoin 0,05% прекрасно снизит секрецию жирового секрета сальными железами, а также нормализует процессы кератинизации эпителия волосяного фолликула, что приведет к резкому снижению количества слущенных эпителиальных клеток в просвете фолликула. Все это будет действительно препятствовать образованию жировых пробок (угрей).

Но! В состав препарата входит также антибиотик эритромицин в эффективной лечебной концентрации 2,0%, который необходим для подавления патогенной микрофлоры, благодаря которой угри трансформируются в прыщи (в виде папул или гнойных пустул). Крема и гели с этим антибиотиком активно назначаются дерматологами только для лечения уже возникших прыщей.
Выводы: этот препарат будет очень эффективным при комбинированной форме акне, т.е. когда у вас есть одновременно и угри, и прыщи. Но его не стоит использовать, если у вас только угри, но нет прыщей. Последнее связано с тем, что к любым антибиотикам происходит постепенно привыкание микрофлоры, и может настать момент, когда бактерии (вызывающие образование прыщей) – станут намного более агрессивными и нечувствительными к антибиотикам.

Причем не стоит применять в том числе и при необходимости профилактики появления гнойных прыщей. Для профилактики появления прыщей лучше всего использовать уж никак не антибактериальные препараты, а лучше всего – антимикробные гели и лосьоны на основе антисептика «пероксид бензоила».

Изотрексин гель: инструкция по применению

Самое главное: любые ретиноиды используются только 1 раз в день (желательно перед сном, причем в одно и тоже время). Это вам скажет любой дерматолог. Не стоит наносить гель Изотрексин на кожу 2 раза в день, как это написано в инструкции к препарату (24stoma.ru). В противном случае вы получите очень сильное раздражение кожи (сухость, покраснение, жжение, шелушение, зуд), плюс к этому – вы также увеличиваете риск появления пигментных пятен, т.к. Isotretinoin в составе препарата очень сильно увеличивает чувствительность кожи к солнцу.

Все эти побочные эффекты будут у вас и при однократном применении, но тогда они будут выражены значительно меньше. Продолжаться они будут в течении первых нескольких недель, пока кожа будет привыкать к изотретиноину. Кроме того, можно будет ожидать и временного ухудшения состояния прыщей в течение первых 1-2 недель. Это совершенно нормально, и при этом не стоит отменять препарат.

Последовательность применения –

  1. Очистите кожу мягким моющим средством.
  2. Подождите не меньше 20-30 минут, чтобы кожа хорошо просохла.
  3. Выдавите объем геля размером с крупную горошину.
  4. Равномерно разотрите гель по коже.
  5. После – тщательно помойте руки.
  6. Используйте Изотрексин только 1 раз в день (перед сном).
  7. Запаситесь терпением – первые позитивные результаты вы увидите только через 4 недели.
  8. Средняя продолжительность курса лечения угревой сыпи составляет от 16 до 24 недель.

Особенности применения –

  • Изотрексин гель больше подходит для людей с жирной или нормальной кожей, но его не стоит применять, если у вас сухая или чувствительная кожа. Это связано с тем, что в качестве ретиноид Isotretinoin (в составе геля) – обладает существенным раздражающим действием на кожу.

    При сухой и чувствительной коже оптимально использовать препараты на основе ретиноида третьего поколения, такого как «Adapalen». Последний практически не раздражает кожу (хотя и оказывает несколько более слабое действие, чем Isotretinoin). Таким образом, в качестве альтернативы гелю Изотрексину можно использовать следующие препараты на основе адапалена –

    → «Клензит-С» – комбинация адапален + клиндамицин (рис.4),
    → «Дифферин» – содержит только адапален (рис.5), но его можно при необходимости комбинировать с другим гелем, содержащими антибиотик или пероксид бензоила.

  • Ни в коем случае не наносите гель на слизистые глаз, губ, носа. Не используйте больший объем препарата, чем это рекомендуется. Это не ускорит наступление эффекта, но вызовет намного более сильное покраснение, шелушение и зуд кожи. Также не стоит наносить гель на участки кожи, которые имеют ранки и царапины.
  • На протяжении всего периода применения гели вы просто обязаны использовать солнцезащитные кремы (с фактором защиты не менее SPF 30), т.к. гель повышает чувствительность кожи к солнцу, что чревато солнечными ожогами и пигментными пятнами. В периоды высокой солнечной активности также желательно использовать кепки или широкополые шляпы.
  • Вложенная в упаковку препарата Изотрексин гель инструкция гласит, что данное средство также не рекомендуется при беременности, периоде лактации, а также не подходит для детей в возрасте до 12 лет.

Надеемся, что наша статья: Изотрексин гель цена, отзывы – оказалась Вам полезной!

Изотрексин — лекарственный препарат по борьбе с акне включает в себя ретиноид и антибиотик. Это говорит о довольно сильном сочетании веществ, которые должны активно справиться с воспалениями, прыщами. За счет того, что в составе присутствует антибиотик, изотрексин длительное время применять нельзя, максимум 2 месяца регулярного лечения.

Изотрексин от прыщей: состав

Основой изотрексина выступает изотретиноин — производная от витамина А, а, значит, ретиноид. Подробно о том что такое ретиноиды и как они борются с прыщами я писала здесь — ретиноиды от прыщей. Как и все ретиноиды, изотретиноин влияет на рост клеток эпителия, помогая им быстрее восстанавливаться и обновляться. Помимо этого изотретиноин подавляет работу сальных желез, снимает отеки и воспаления. Имеет противовоспалительное, кератолитическое, антисеборейное свойства.

Таким образом только один изотретиноин подавляет рост бактерий акне Propionebacterium acnes, отслаивает старые клетки и не позволяет образовываться новым комедонам, но никак не влияет на уже имеющиеся.

Второе активное вещество Изотрексина — эритромицин. Это антибиотик, воздействующий на бактерии акне угнетением синтеза белка. Т.е. эритромицин борется с уже имеющимися воспалениями и бактериями, в то время как ретиноид работает на будущее. На основе эритромицина создан Зинерит.

В итоге получается, что изотретиноин работая медленно, но на результат будущего, будет приносить плоды спустя 1-2 месяца, а в это время с высыпаниями будет бороться эритромицин. Когда кожа уже не будет реагировать на антибиотик, тут начнет действовать отшлифованная схема изотретиноина.

Как применять изотрексин

Наносить наружно 2 раза в день: утром и вечером. Подходит для основы под макияж. Курс лечения 1,5-2 месяца. В начале лечения чаще всего возникает сухость кожи, шелушения. Тогда стоит наносить препарат через день и по 1 разу в день. При сильном шелушении наносить только увлажняющие некомедогенные крема до полного восстановления и потом только продолжать лечение изотрексином.

Особые указания при лечении изотрексином

  • Минимальный контакт с УФ-излучением и нанесение солнцезащитного крема с SPF 50+;
  • Подходит для легкой, средней и средне-тяжёлой форм акне;
  • Не сочетать с другими ретиноидами из-за агрессивного воздействия на кожу:
  • Не применять во время лечения антибиотики тетрациклиновой группы, они ослабляют действие препарата;
  • Не наносить не слизистые оболочки и чувствительные места (шея, кожа вокруг глаз);
  • Беременным и кормящим запрещен изотрексин;
  • Любые средства со спиртом запрещено использовать, с осторожностью можно делать скрабы с кислотами.

Сколько стоит изотрексин и где его купить

Препарат отпускается без рецепта врача, но найти его не так просто. Заказывать через интернет-аптеки приходится. Стоимость за тюбик 30 г около 2300-2500 рублей.

Изотрексин гегль: отзывы

Давно мучаюсь большими воспалительными прыщами, в которых полно гноя. Их много по всему лицу, а после разрыва остаются рубцы. Комплексовала ужасно, дерматолог посоветовала изотрексин. Мазала на все лицо 2 раза в день, жгло жутко, лицо было красное, через день шелушилось отвратительно. Не могла выйти из дома. Примерно через неделю только спало шелушение, кожа сухая, но приемлемая. Я наносила утром изотрексин и сверху тональный крем, более менее увлажнялась кожа. На данный момент пользуюсь изотрексином месяц, на лице ещё есть гнойные прыщи, но их примерно в 2 раза меньше. Продолжаю лечение, в общих чертах я им довольна.

Автор отзыва: Мария

У меня средне-легкая степень акне, много комедонов и воспалений. Изотрексин сама себе прописала: стоит дорого, в составе и ретиноид, и антибиотик. По идее это лучшее средство, но на деле оказалось не совсем так. Кожу сильно сушило, прямо жутко, как будто после лазерного пилинга кусками слазила. Комедоны никуда не делись, так и остались. Единственное, что стало меньше воспалений, но они все равно есть и появляются снова. Прошла ровно курс 8 недель изотрексином и перестала. Сейчас нахожусь в поиске нового чудо-средства.

Автор отзыва: Лера

С 13 лет с прыщами, уже и забыл каково это — чистое лицо (сейчас мне 20), но друг рассказал про Изотрексин. Я начитался в инете о принципе работы ретиноидов и в восторге купил гель. Очень обжог лицо, наносил примерно через 1-2 дня только на ночь. Через 2 недели кожа привыкла и стала преображаться. Моей главной проблемой был подбородок — гнойники, подкожные воспаления, красные пятна постоянно были там. После месяца лечения изотрексина подбородок стал идеально чистым! Я сам не могу поверить. Сейчас мажусь второй месяц, хочу закончить курс. Изотрексин мне здорово помог и я в диком шоке, не думал, что такое вообще возможно.

Автор отзыва: Олег

Угревая болезнь – распространенная проблема, с которой сталкиваются люди в любом возрасте, особенно кожные воспаления часто встречаются среди подростков. Изотретиноин предназначен для лечения тяжелых форм акне, когда остальные методы уже не дают результата. Во время терапии очень важно соблюдать инструкцию по применению, это поможет избежать нежелательных последствий.

Формы выпуска препарата

Изотретиноин выпускается в нескольких формах: препарат для наружного применения и внутреннего. Для перорального приема предусмотрены таблетки или капсулы с различной дозировкой.

Для местного нанесения средство производится в форме:

  • мази;
  • геля;
  • раствора.

Каждая из форм имеет различную дозировку. В большинстве случаев таблетки и капсулы производятся с дозировкой 10 или 20 мг действующего вещества. За исключением препарата Акнекутан, в нем количество Изотретиноина может составлять либо 8 мг, либо 16 мг.

Это отличие обуславливается тем, что Акнекутан наиболее мягкий и щадящий препарат, в нем снижено количество противопоказаний и возможных побочных действий. Мазь выпускается с возможной дозировкой 0, 1 или 0,05 действующего вещества. Мазь называется ретиноевой. Местные ретиноиды применяются на 2-3 стадии угревой болезни.

Раствор для наружного применения производится в концентрации 0,25, его объем составляет 50 мл.

Гель для наружного применения производится в тубе, объем которой составляет 30 г. В геле содержатся дополнительные активные компоненты, повышающие эффективность от использования Изотретиноина.

Состав таблеток, мази, геля для лица

Действующим веществом в каждой из форм выступает Изотретиноин. Этот компонент является активным вне зависимости от того, наружное средство или внутреннее. В геле для лица содержится дополнительный компонент – Эритромицин. Он повышает проницаемость компонентов через кожный покров, повышает эффективность и позволяет добиться желаемых результатов за более короткий срок.

Дополнительные вещества отличаются в каждой из описанных выше форм выпуска, они будут представлены в таблице:

Таблетки Мазь Гель
  • Масло соевых бобов.
  • Гидрогенизированное соевое масло.
  • Масло соевое частично гидрогенизированное.
  • Оксид железа.
  • Глицерол.
  • Желатин.
  • Картофельный крахмал.
  • Диоксид титана.
  • Кремния диоксид.
  • Маннитол.
  • Эмульсионный воск.
  • Дибунол.
  • Вазелиновое масло.
  • Этиловый спирт.
  • Очищенная вода.
  • Глицерин.
  • Бутилоксианизол.
  • Целлюлоза.
  • Этанол.
  • Гидроксипропилцеллюлоза.
  • Бутилгидрокситолулол.
  • Вода очищенная.

Практически все таблетки и капсулы, действующим веществом которых является Изотретиноин, имеют аналогичный состав. Возможны лишь незначительные различия. Текстура мази и геля значительно отличается друг от друга. За счет веществ, входящих в состав мази, ее консистенция очень плотная и тяжелая.

Это стоит учитывать при длительном и частом использовании для кожи, склонной к воспалениям. Неправильное нанесение грозит закупоркой пор, что провоцирует появление новых воспалительных элементов на коже.

Изотретиноин (инструкция по применению содержит полное описание фармакологического действия препарата) обладает широким спектром действия. Изотретиноин считается производным элементом от Витамина А. В их структуре есть некоторые сходства, поэтому во время лечения препаратами Изотретиноина запрещен дополнительный прием витаминных добавок, содержащих витамин А.

Из-за структурной схожести это может привести к передозировке.

Точный механизм влияния Изотретиноина на кожные покровы и на весь организм человека выявлен не полностью. Считается, что положительный эффект достигается за счет подавления активности сальных желез и изменения структуры кожного сала. Под действием данного вещества кожный себум меняет свою консистенцию, он становится более жидким. Именно поэтому кожные поры не закупориваются.

Кроме этого, курс лечения Изотретиноином способствует гистологическому уменьшению пор в размерах. Избыток сального секрета становится причиной развития воспалительных элементов на коже. Слишком плотное кожное сало, вырабатываемое сальными железами в избыточном количестве, ведет к образованию комедона.

Вследствие этого на коже появляются угри различного типа, а также закрытые комедоны, называемые «черными точками». Действие Изотретиноина направлено на подавление данного процесса. Медикаментозные препараты, содержащие Изотретиноин, способствуют нормализации процесса дифференциации клеток. Вследствие этого подавляется бактериальная колонизация сального протока.

Изотретиноин как для внутреннего, так и для местного применения, действует в трех направлениях:

  1. Средство уменьшает сальные железы в размерах. Чрезмерное выделение кожного сала увеличивает поры, образуется просвет, в котором появляется скопление кожного сала. За счет нормализации деятельности сальных желез удается избавиться не только от воспалительных элементов, но и от расширенных пор.
  2. Комедонолитическое действие. Активное вещество направлено на растворение субстрата жировой пробки, который провоцирует закупорку пор. За счет этого действия удается предотвратить появление новых угрей, а также ликвидировать старые.
  3. Уменьшение толщины слоя поверхностного эпидермиса. Это действие относится только к наружным ретиноидам. Эффект обуславливается тем, что при местном нанесении Изотретиноин обладает слабым раздражающим воздействием. Вследствие этого роговый слой начинает шелушиться и постепенно обновляться. Отмершие клетки исчезают, поры открываются, поэтому в них эффективнее проникает лечебный препарат. При пероральном приеме Ихотретиноина также отмечается шелушение кожных покровов, но это обуславливается не раздражающим действием, а тем, что эпидермис становится очень сухим.

Ретиноевая мазь на основе изотретиноина назначается для лечения угревой болезни, устранения возрастных изменений кожи. Так как местный Изотретиноин обладает эффектом пилинга, кожа становится чистой, выравнивается ее тон, в целом лицо выглядит здоровым и однородным.

Изотретиноин также увеличивает скорость деления стволовых клеток эпидермиса. Это способствует тому, что кожа начинает лучше сохранять влагу, ей не грозит обезвоживание. Постепенно уже имеющиеся морщины заполняются изнутри, что значительно снижает степень их выраженности.

Инструкция по применению подразумевает использование препарата Изотретиноин для лечения тяжелых форм угревой болезни, для лечения акне 3-4 стадии.

Применение на 1-2 стадии акне не целесообразно, так как препарат имеет множество побочных действий для всего организма, для лечения легких форм угревой болезни лучше отдавать предпочтение наружным средствам. Применять ретиноиды для местного нанесения при легких стадиях акне не запрещается.

Кроме этого, Изотретиоин назначают в следующих случаях:

  • Дерматит себорейного типа.
  • Дерматит периорального типа.
  • Розацеа.
  • Подкожный клещ (Демодекс).
  • Риск образования узелково-кистозных рубцов.

Стоит отметить, что Изотретиноин для внутреннего применения может назначать только врач.

Предварительно необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний к приема. Для этого потребуется сдать анализ крови, также обязательна диагностика печеночных показателей. Женщинам перед началом лечения необходимо убедиться в отсутствии беременности, так как Изотретиноин обладает тератогенным действием.

Изотретиноин является агрессивным препаратом, поэтому перед началом лечения очень важно подробно ознакомиться с инструкцией по применению. Особенно это касается таблеток и капсул для внутреннего применения.

Внутреннее употребление Изотретиноина противопоказано в следующих случаях:

  • Индивидуальная непереносимость и чувствительность к составу фармсредства.
  • Период гестации и лактации.
  • Планирование беременности.
  • Тяжелые дисфункции почек, печени.
  • Высокая концентрация витамина А в крови.
  • Наличие новообразований злокачественной природы.
  • Высокое содержание жиров в крови.
  • Сочетание с антибиотиками-тетрациклинами.

Осторожно Изотретиноин внутрь применяют при следующих состояниях:

  • Сахарный диабет любого типа.
  • Частое употребление алкогольных напитков.
  • Нарушения в жировом обмене.
  • Аномально высокая масса тела.
  • Депрессивные и тревожные состояния.

Местные ретиноиды противопоказаны при беременности и лактации, при приеме тетрациклиновых антибиотиков, а также не рекомендуется наносить на места, где нарушена целостность кожного покрова.

Инструкция по применению геля Изотретиноин от прыщей

Изотретиноин в форме геля дерматологи рекомендуют использовать при легкой или средней стадии угревой болезни.

Гель применяется, соблюдая следующую последовательность действий:

  1. Бережно очистить кожу от загрязнений и декоративной косметики. Для очищения должны применяться только щадящие средства, не содержащие агрессивных компонентов.
  2. Нанести препарат на воспалительные элементы на коже, слой геля должен быть тонким. Средство наносится локально на воспаление, а также на окружающие его ткани. При легкой и среднее стадии нет необходимости наносить средство на все лицо целиком.
  3. Гель наносится 1-2 раза в сутки. Желательно оставить на всю ночь.
  4. Необходимо дать гелю полностью впитаться в кожу. После того, как липкость исчезнет, разрешается наносить декоративную косметику. Косметика обязательно должна быть некомедогенной.

Длительность лечения определяет врач-дерматолог, учитывая стадию патологического процесса. Средняя продолжительность курса составляет 2 месяца.

Как использовать мазь?

Мазь на основе Изотретиноина предназначена для местного нанесения. Ее используют при легкой или средней стадии угревой болезни. В некоторых случаях может быть назначена при тяжелой степени акне в качестве дополнительного средства.

Средство наносится на воспалительные элементы 2 раза в сутки. Не рекомендуется сочетать с декоративной косметикой, так как мазь обладает эффектом пилинга. Под ее действием истончается защитный слой эпидермиса, что повышает вероятность появления раздражения и покраснения. Кроме этого, тональные основы увеличивают выраженность шелушения.

Изотретиноин. Инструкция по применению гласит, что наносить макияж после препарата нельзя.

Средняя продолжительность лечения составляет 5-6 недель. Мазь может наноситься при единичных воспалениях, наносить необходимо локально. Для устранения морщин мазь рекомендуется наносить 1 раз в сутки через день. При выраженном шелушении сократить количество использований.

Схема приема таблеток и дозировка

Изотретиноин (инструкция по применению содержит подробное описание схемы лечения) должен приниматься в строго определенной дозировке. Но стоит учитывать, что точную схему лечения может назначить только врач-дерматолог, проведя все необходимые диагностические обследования. Дозировка зависит от возраста, веса пациента, а также степени угревой болезни.

Средняя дозировка составляет 0,5 мкг на 1 кг веса пациента. При отсутствии побочных действий доза увеличивается до 1 мг. Таблетки принимаются внутрь во время употребления пищи. Желательно совместно принять небольшое количество масла, так как Изотретиноин является жирорастворимым элементом.

Схема лечения может быть скорректирована при наличии побочных эффектов, а также при слабой выраженности терапевтического эффекта.

Результат появляется через 4-7 недель от начала лечения. Для достижения стойкой ремиссии лечение проводят в течение 4-6 месяцев. Главная задача при приеме препаратов на основе Изотретиноина – набрать кумулятивную дозу за весь период лечения. В среднем она составляет 120мг на 1 кг веса. Такие расчеты строго не рекомендуется проводить самостоятельно, так как этим должен заниматься врач.

При начале приема капсул или таблеток возможно увеличение числа воспалительных элементов, это не требует отмены препарата и считается абсолютно нормальным явлением. При обострении разрешается снизить установленную дозировку.

Особенности применения при беременности

Изотретиноин (инструкция по применению строго запрещает принимать препарат внутренне или использовать наружно во время беременности и лактации) используется только тогда, когда беременности точно не может быть.

Так как препарат обладает тератогенным действием, он запрещен женщинам, которые планируют беременность. Изотретиноин в этом случае не применяют даже при тяжелой стадии угревой болезни. Внутреннее употребление лекарств, активным веществом которых является Изотретиноин, является прямым показанием к аборту, если беременность все же наступила.

Препарат имеет множество побочных действий, влияющих на весь организм. Все они будут представлены в нижестоящей таблице в зависимости от частоты возникновения.

Часто Редко
  • Сухость кожных покровов и слизистых.
  • Тошнота.
  • Головокружения.
  • Нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся поносом или запором.
  • Повышение уровня сахара в крови.
  • Депрессивные и тревожные расстройства.
  • Повышение температуры тела.
  • Болевые ощущения в опорно-двигательном аппарате.
  • Слабость, снижение трудоспособности.
  • Снижение остроты зрения и слуха.
  • Головные боли.
  • Повышение СОЭ крови.
  • Зуд, раздражения на кожном покрове.
  • Приступы рвоты.
  • Нарушения восприятия цветов.
  • Бронхиальная астма.
  • Суставные боли.
  • Развитие панкреатита.
  • Нарушения числа сердечных сокращений.
  • Носовые кровотечения.
  • Конъюнктивит.
  • Легкая травмируемость эпидермиса.
  • Помутнения роговицы.
  • Развитие артрита.
  • Изменения костной ткани.
  • Развитие анемии.
  • Снижение числа тромбоцитов.
  • Повышение активности ферментов печени.
  • Панкреатит с фатальным исходом.
  • Развитие гепатита.
  • Воспалительные процессы в кишечнике.

При появлении любых побочных действий рекомендуется немедленно проконсультироваться со специалистом. При ярко выраженных негативных реакциях препарат необходимо отменить полностью. Во всех остальных случаях побочные действия практически всегда носят обратимый характер.

Взаимодействие

Необходимо отказаться от приема витаминных комплексов, содержащих витамин А, так как это приведет к симптомам передозировки. Запрещено принимать средство совместно с антибиотиками тетрациклинового ряда, так как это влечет повышение внутричерепного давления.

Не рекомендуется принимать с гормональными препаратами, в которых большая доза прогестерона.

Во время лечения Изотретиноина необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков, так как они значительно увеличивают токсическое воздействие на организм.

Назначать препараты для перорального приема на основе Изотретиноина могут только врачи, которые хорошо знакомы с действием системных ретиноидов. Заниматься самолечением строго запрещается. Во время курса приема препарата пациенту запрещается сдавать донорскую кровь.

Во время лечения необходимо внимательно следить за состоянием организма, регулярно сдавать анализ крови для контроля печеночных показателей. Для того, чтобы уменьшить шелушения и раздражения на коже, рекомендуется дополнительно применять увлажняющие крема с некомедогенным составом.

При передозировке отмечаются симптомы общей интоксикации – тошнота, рвота, повышение температуры тела, головная боль и головокружение. Также возможно появление симптомов гипервитаминоза А. Может потребоваться промывание желудка, в тяжелых случаях необходима госпитализация.

Условия продажи и хранения

Изотретиноин для внутреннего применения отпускается по рецепту, наружные средства находятся в свободной продаже. Хранить рекомендуется в сухом и темном помещении, которое не доступно для детей. Температура не должна превышать 25 градусов. Открытая мазь должна храниться в холодильнике.

Дешевые и дорогие аналоги

Изотретиноин имеет множество форм выпуска, цены при этом достаточно сильно варьируются:

Название препарата Стоимость
Капсулы Роаккутан 10 мг 2000 руб.
Капсулы Сотрет 10мг 1100 руб.
Капсулы Акнекутан 8 мг 1500 руб.
Ретиноевая мазь 300 руб.
Гель Изотретиноин 450 руб.
Раствор Изотретиноин 320 руб.
Изотретиноин капсулы 10 мг 1450 руб.

Все аналоги имеют схожий состав и идентичный принцип действия. Разница в их составе не значительна, она не оказывает влияния на итоговый результат лечения.

Цена препарата в аптеках Москвы, СПБ и регионах

Кроме этого, стоимость зависит от региона продаже.

На примере Роаккутана возможно заметить разницу в цене:

Москва и МО 2000 руб.
Санкт-Петербург 1800 руб.
Ярославская область 1780 руб.
Вологодская область 1900 руб.
Краснодарский край 2100 руб.
Рязанская область 1650 руб.

Любую форму препарата возможно приобрести в интернет-аптеке. Цена зависит от дозировки и формы медикамента.

Отзывы дерматологов об эффективности средства

Врачи-дерматологи отмечают, что для достижения максимального результата важно правильно подобрать схему лечения. Это поможет избежать нежелательных последствий.

Изотретиноин является самым эффективным средством для лечения угревой болезни, но очень важно соблюдать инструкцию по применению. Он эффективен даже в том случае, когда остальные препараты не приносят должного результата.

Автор статьи: Виктория Коленова

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео об Изотретиноине

Для чего применяется и как действует:

Описание

Фармакодинамика

Изотретиноин представляет собой одну из биологически активных форм витамина А, который оказывает регулирующее воздействие на рост клеток эпителия и их дифференциацию. Он тормозит терминальную дифференцировку себоцитов и гиперпролиферацию эпителия выводных протоков сальных желез, нормализует состав их секрета и облегчает его эвакуацию. За счет этого уменьшается выработка кожного сала и снижается воспалительная реакция вокруг желез. Изотретиноин воздействует на комедоногенез, тормозит фолликулярную кератинизацию, подавляет угри, вызванные Propionebacterium. Изотретиноин оказывает антисеборейное, противовоспалительное, кератолитическое действие.
Эритромицин является антибиотиком из группы макролидов, оказывающий ингибирующее воздействие на синтез белка в бактериях путем обратимого связывания рибосомальных подгрупп. При лечении угрей эффективность эритромицина проявляется в снижении популяции Propionebacterium acne.
Изотретиноин как компонент изотрексина эффективен при комедональной фазе заболевания, в то время как эритромицин эффективен при лечении воспалений угревой сыпи слабой или умеренной степени выраженности.

Фармакокинетика

Чрескожная абсорбция изотретиноина и эритромицина незначительна. В ходе изучения местной абсорбции двух компонентов изотрексина при лечении больных, страдающих угревой сыпью, отмечалось лишь незначительное увеличение уровней изотретиноина в сравнении с базовыми уровнями (изотретиноин обычно определяется в плазме крови). Показатели оставались ниже 5 нг/мл и не увеличивались в присутствии эритромицина. Уровни эритромицина в плазме крови не определялись. Лечение акне легкой и средней степени тяжести.

Способ применения

Только для наружного применения.
Перед нанесением препарата следует осторожно вымыть кожу мягким очищающим средством и полностью высушить. Препарат наносят тонким слоем на всю поврежденную поверхность 1 или 2 раза в сутки, следует избегать попадания в глаза, на губы и на другие слизистые оболочки. После применения следует тщательно вымыть руки.
Для достижения терапевтического эффекта длительность лечения может составлять до 8 недель. Оценка эффективности и безопасности препарата при акне не изучалась в клинических исследованиях длительностью более 12 недель. Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100 и 1/1 ООО и 1/10 000 и
Данные клинических исследований
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Очень часто: сыпь, сухость, эритема, шелушение, ощущение жжения и зуд, раздражение кожи.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Очень часто: боль.
Часто: реакции в месте применения, включая экзему, эксфолиативный дерматит и сухость кожи.
Данные пострегистрационного наблюдения
Кроме нежелательных реакций, зарегистрированных в ходе клинических исследований, в пострегистрационный период были получены сообщения о следующих нежелательных реакциях.
Нарушения со стороны иммунной системы
Редко: аллергическая реакция.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Редко: ощущение дискомфорта в области живота, боль в верхних отделах живота, диарея. Нарушения со стороны кожа и подкожных тканей
Редко: фотосенсибилизация, изменение окраски кожи, гиперпигментация кожи, гипопигментация кожи, крапивница.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Редко: отек лица.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные действия, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

  • Известная повышенная чувствительность к действующим веществам или любому другому компоненту, входящему в состав препарата;
  • детский возраст до 12 лет;
  • беременность (в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности);
  • период грудного вскармливания (в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности).

При беременности и лактации

Фертильность

Отсутствуют данные о влиянии препарата (или отдельных его компонентов при наружном применении) на фертильность человека. При пероральном применении в терапевтических дозах изотретиноин не влияет на число, подвижность и морфологию сперматозоидов.

Беременность

Не рекомендуется применение препарата у женщин во время беременности или у женщин, способных к деторождению, если они не используют эффективные способы контрацепции.
Имеются ограниченные данные о применении препарата у беременных женщин. Не требуется специфических методов контрацепции при применении препарата у мужчин.

Период грудного вскармливания

Влияние препарата в период грудного вскармливания не было изучено.Чрескожное всасывание эритромицина низкое, однако неизвестно, выделяется ли эритромицин с грудным молоком после наружного применения. Эритромицин выделяется с грудным молоком после перорального и парентерального применения.
Информация о выделении изотретиноина с грудным молоком при наружном примененииограничена.
Риск для новорожденных и младенцев, находящихся на грудном вскармливании, не может быть исключен.
Оценив пользу от грудного вскармливания для ребенка и пользу от лечения для женщины, следует принять решение о прекращении грудного вскармливания или воздержаться от лечения препаратом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Исследований лекарственного взаимодействия препарата не проводилось.
Препарат не следует применять в сочетании с препаратами, содержащими клиндамицин, в связи с возможным антагонизмом к клиндамицину.
Следует избегать совместного применения с окислителями, такими как бензоила пероксид, так как это может снизить эффективность лечения изотретиноином. При необходимости комбинированной терапии препараты следует применять в разное время дня (например, один препарат — утром, а другой — вечером).

Симптомы

При случайном проглатывании могут наблюдаться нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта (например, тошнота, рвота, диарея).

Лечение

Раздражение кожи, возникшее вследствие чрезмерного применения препарата, следует лечить симптоматически.
При случайном проглатывании следует проводить симптоматическое лечение в соответствии с клинической картиной.

Форма выпуска

Гель для наружного применения, 0,5 мг/г + 20 мг/г — 6, 25, 30, 40 или 50 г

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

18 месяцев.

Состав

В 1 г геля содержится

изотретиноин — 0,5 мг эритромицин — 20 мг
Вспомогательные вещества: гипролоза, бутилгидрокситолуол, этанол. Препарат отпускается без рецепта.