Герпес, это что?

Вирусом простого герпеса (ВПГ, hsv, herpes simplex) заражено более 95% всех людей. Простой герпес – это пожизненная форма носительства вириона. Герпес симплекс представлен двумя типами – первым и вторым. Инфицирование ВПГ происходит преимущественно в детстве, когда дети впервые сталкиваются с активными носителями возбудителя, выделяющими herpes simplex во внешнюю среду. Простой HSV – наиболее часто встречающаяся разновидность герпесвируса.

Содержание

ВПГ 1 и ВПГ 2 – что это такое

ВПГ имеет два подвида – классификация различает вирус простого герпеса 1 и 2 типа. Первый тип самый распространённый – именно hsv мы наблюдаем на губах, на носу, подбородке, пальцах.

1 2

Herpes simplex второго типа встречается в области гениталий и ануса, преимущественно у женщин, может стать причиной осложнений при вынашивании плода и в части случаев провоцирует рак по части гинекологии.

1 2

ВПГ 1 и 2 типа – это мощные антигены, которые провоцируют ответ иммунной системы в виде выработки антител. При первичной манифестации заболевание протекает тяжелее, а уже при наличии антител рецидивы намного легче. Именно по причине отсутствия антител у плода герпес 1 и 2 типа чрезвычайно негативно может воздействовать на ребёнка, спровоцировав внутриутробное поражение, вплоть до летального исхода, раннего родоразрешения.

Как происходит первичное заражение

При первичном проникновении вириона в организм может попадать оба типа возбудителя. Вирион herpes simplex достаточно устойчив к окружающей среде, он хорошо переносит перепады температуры, пребывает и в сухой, и во влажной среде, не разрушается при солнечном свет и в течение нескольких часов может сохраняться на других поверхностях, кроме тела человека.

Пути передачи вируса – контактно-бытовой, воздушно-капельный и половой путь. При контактно-бытовом способе передачи болезнью можно заболеть при использовании общих предметов, которыми пользуется заражённый человек. Это может быть полотенце, мочалка, чашка. Первичное заражение генитальным герпесом возникает при интимных отношениях – вирион передаётся из-за соприкосновения гениталий и биологических жидкостей.

Заражение воздушно-капельным путём более редкое. Достаточно чихнуть или кашлянуть вблизи здорового человека, как он может заразиться вирусом, особенно, при наличии ослабленного иммунитета.

При проникновении возбудителя на поверхность тела человека он проникает внутрь кожных клеток и при отсутствии сопротивления со стороны иммунитета начинает репликацию. Симптоматика герпеса после инфицирования на начальной стадии не проявляется, чуть позже замечаются типичные стадии заболевания. Первичное появление вириона не приводит к полному выздоровлению. Носительство у человека остаётся навсегда. Герпес симплекс проникает в клетки нервных стволов и все время сохраняется внутри клеток в латентной форме, пока не появятся факторы, провоцирующие активное размножение вирионов.

Причины рецидивов ВПГ

Основная причина рецидива вируса ВПГ – ослабление иммунитета. Именно поэтому чаще всего больные мучаются рецидивами заболевания зимой, когда их настигают ОРВИ. Поэтому даже проявления лабиального типа на губах называют «простудой», хотя это не совсем так.

Ослабление иммунитета и активизация возбудителя может быть после перенесённых оперативных вмешательств, особенно после трансплантации органов. Если человек – носитель впг – принимает иммуносупрессорную терапию, угнетающую защитные силы организма, то вирион непременно воспользуется этой ситуацией.

Активизируется вирион и на фоне других тяжёлых заболеваний, негативно влияющих на иммунную систему. Это могут быть грибковые заболевания, воспалительные болезни, заболевания крови, когда организм испытывает серьёзный стресс и его иммунитет ослабляется. Спровоцировать проявления герпеса симплекс вирус 1 и 2 типа могут иммунодефицитные состояния, психологические стрессы, резкая смена климата, диетическое питание.

Симптомы и локализация вируса простого герпеса

В симптоматике заболевания можно выделить общие проявления и для простого герпеса кожи. Заболевание протекает по стадиям, каждая из которых чётко отличается от предыдущей. На первой стадии его проявления, продромальной, симптомы заболевания слабо визуализируются. Больные лишь чувствуют неприятный зуд на коже, чувство припухлости и распирания. Прикосновение к кожному покрову в местах появления сыпи болезненное, особенно при поражении слизистых, а через пару часов после проявления первых признаков дискомфорта появляется чётко ограниченная гиперемированная область.

На втором этапе развития вируса herpes simplex проявляется пузырьками, которые возникают на месте зудящего покраснения. Внутри пузырьки – везикулы – наполнены прозрачной жидкостью, в которой находятся тысячи возбудителей вируса. Пузырьки продолжают свой рост примерно 1-2 суток.

1 2

По окончании роста пузырьков начинается качественный третий этап развития болезни. Везикулы уже достигли своих наибольших размеров и расти уже не будут, зато внутри пузырьков с жидкостью происходят изменения. Организм начинает бороться с вирусом и содержимое из прозрачного становится грязно-жёлтым с зеленоватым оттенком. Гной, наполняющий везикулы, – это отмершие возбудители и некротизированные частички, возможна примесь крови, если лопаются сосуды.

На четвёртой стадии развития заболевания пузырьки лопаются и на их месте образуются корочки из гнойно-геморрагического содержимого. Опасаться заболевания на стадии заживления уже не стоит, корочки через 3-5 дней сходят, а под ними обнажается нежно-розовый эпителий. Герпесвирус прошёл все свои стадии развития, и инфекция снова приобретает характер латентной.

1 2

При вирусе герпеса 1 типа

Вирус герпеса 1 типа проявляется преимущественно на слизистой оболочке ротовой полости, носа и слизистой глаз, может распространяться на половые органы. Также возбудитель поражает нервные клетки и может обнаруживаться на руках. Обычно поражается боковая сторона пальцев и область возле ногтевых пластин, где вирус проявляется в виде аленьких везикул под плотным кожным покровом, очень болезненных при прикосновении.

1 2

1 2

При вирусе герпеса 2 типа

Типичная локализация герпеса второго типа – область половых органов. Проявления заболевания можно заметить на головке и теле полового члена, в области мошонки, на внутренней стороне бёдер. У женщин инфекция поражает половые губы, область промежности, а также внутреннюю сторону бёдер. При распространении вирус может обнаруживаться сыпными проявлениями даже в области анального отверстия.

1 2

Методы диагностики ВПГ

Диагностики ВПГ достаточно широка – есть несколько видов анализов, по результатам которых можно с точностью установить герпес симплекс. Наиболее часто применяются следующие виды диагностики:

  • полимеразная цепная реакция;
  • иммуноферментный анализ;
  • реакция иммунофлюоресценции.

Дополнительно можно применять и другие виды диагностики, если в этом есть такая необходимость, например, выявить атипичную форму простого герпеса. Врачи могут назначить серологическое исследование, иммунограмму, культуральный метод, вульвокольпоцервикоскопию. Исследования не столько позволяют установить диагноз, сколько оценить наличие повреждений.

Лечение

Терапия инфекционного заболевания больше симптоматическая, поскольку вылечить вирус невозможно. Есть возможность повлиять на количественное распространение возбудителя, поэтому больным назначается схема лечения противовирусными препаратами. Средства от герпеса можно приобрести в аптеке, но при первом проявлении их должен порекомендовать врач.

Необходимо начать лечение герпеса как можно скорее, желательно – в первые 48 часов после возникновения признаков активизации заболевания. В этом случае можно обойтись несколькими маленькими везикулами, а при отсутствии лечения вирус простого герпеса может обсыпать большие площади тела.

Среди медикаментов нового поколения рекомендовано использовать наружные препараты:

  1. Зовиракс – препарат выпускается в форме крема белого цвета однородной консистенции. Активный компонент – ацикловир. При лечении простого герпеса наносить на поражённые места нужно тонким слоем пять раз в день.
  2. Ацикловир – одноимённый препарат, содержащий такое же действующее вещество. Один из самых эффективных средств. Выпускается в форме крема. Наносят на герпетическую сыпь 3-4 раза в день и хорошо втирают в кожу.
  3. Ациклостад – выпускается в форме наружного препарата и в форме таблеток для перорального применения. Встраивается в ДНК herpes simplex virus и делает его ущербным, неспособным к размножению. Правила приёма зависят от формы препарата и дозировки.
  4. Фамвир – эффективный швейцарский препарат с одноимённым действующим веществом. Выпускается в таблетированной форме и также повреждает ДНК вирусов простого герпеса 1 и 2 типа, приводя к их гибели.

Они помогут остановить развитие инфекции, а если принять своевременно две таблетки Валацикловира – одну утром и одну вечером, то на следующие сутки сыпь ограничится лишь высыпаниями на губах, остановится в росте и количестве, разрешение болезни произойдёт быстрее. Рекомендован препарат и при генитальных проявлениях, а также мощная наружная терапия.

При герпесе нужно предпринимать все методы лечения, чтобы визуальные проявления исчезли как можно быстрее, а при частых рецидивах нужно обратиться в клинику.

Профилактика рецидивов простого герпеса

Профилактика заболевания для здорового человека состоит в ограничении контактов с лицами, страдающими вирусом простого герпеса в активной форме, т. е. когда на поверхности тела есть сыпные везикулы. При герпесе на половых органах необходимо пользоваться барьерными средствами контрацепции. Для женщин чрезвычайно важно сообщить о заболеваемости герпесом во время течения беременности, поскольку на поздних сроках развития плода возрастает риск инфицирования малыша.

Крайне важно придерживаться основных правил профилактики в быту, поскольку именно бытовым способом легче всего получить hsv 1 и 2 типа. Для того, чтобы не заразиться герпесом от близкого родственника, необходимо:

  • мыть руки после контакта с участками тела больного, где есть везикулы (например, если была необходимость смазывать препаратами тело больного);
  • напомнить больному о сугубо индивидуальном пользовании предметами личной гигиены – щётки, полотенца, мочалки;
  • крайне важно беречься беременным женщинам и избегать контакта с больными, чтобы избежать патологий плода;
  • дезинфицировать общие поверхности, к которым прикасаются и больные, и здоровые люди (дверные ручки, крышка унитаза и т. д.);
  • поддерживать высокую активность иммунной системы, пить витамины, закаляться, заниматься спортом.

Эти элементарные правила помогут пациенту защититься от заражения hsv 1 и 2 типов, но в данном случае эти правила больше подходят к вирусу второго типа, поскольку первый тип вируса простого герпеса передаётся даже при кратковременном контакте и избежать заражения практически невозможно.

С этим также читают

  • Анализ ПЦР на ВПГ 1 и 2 типа
  • Герпес 1 типа — один из самых масштабных вирусов на Земле
  • Что такое вирус простого герпеса 2 типа (HSV-2) и можно ли его вылечить
  • Психосоматика герпеса на губах и гениталиях — методы лечения

Лечение вируса герпеса 6 типа, 1, 2, Зостера, Эпштейна-Барра, ЦМВ, 7 и 8

Существует 8 типов вируса герпеса, воздействующих на человеческий организм. Симптоматика некоторых из них схожа, у иных она сильно различается – заболевания проявляются кожными высыпаниями, лихорадками, ангиной, поражениями психики и даже онкологией.

Лечение герпеса в большинстве случаев однообразно: оно направлено на подавление вирусной активности определенными препаратами и повышение иммунитета. При разных типах инфекции в комплексной терапии требуются дополнительные медикаменты для борьбы с особой симптоматикой.

Какие препараты используются в терапии против герпетической инфекции?

Для лечения вируса герпеса в современной отечественной медицине обычно используются следующие препараты:

  1. Мази и крема против герпеса. Зовиракс, Ацикловир, Триаптен, Гевизош, интерфероновые мази (Виферон, Циклоферон), Панавир. Применяются местно на кожу и слизистые 3-6 раз каждый день, длительность курса обычно составляет 5-10 суток.

  2. Таблетки. Ацикловир и его аналоги – по 1-1,2 г в сутки при лечении, 0,8 г – для профилактики, длительность применения – до 7 дней. Фамвир – по 0,5 г ежесуточно, для профилактики – по 0,25 г в течение 5 дней. Алпизарин – только для профилактики частых рецидивов – по 0,6-0,8 г в сутки.

  3. Инъекции. Ацикловир, Ганцикловир, иммуномодулирующие препараты – иммуноглобулин 3-4 дня, Тактивин, Тималин, Спленин – по 10 инъекций, Ридостин 5 дней, Метилуроцил, Дибазол, Виферон, Циклоферон и др.

  4. Свечи. Ректальные и вагинальные свечи Виферон, Панавир, Генферон.

При разных типах заболевания и местах поражения назначают разные формы препаратов. Так, для лабиального (простого) герпеса обычно используют наружные средства, при обширных высыпаниях – таблетки и инъекции. При генитальной инфекции в дело вступают еще и свечи. Новорожденным рекомендуются инъекции в низких дозах, так как другие формы лекарств они принять не могут.

Внимание! Если герпетическая инфекция осложняется дополнительными заболеваниями грибкового или бактериального характера, дополнительно назначают прием антибиотиков. В иных случаях эти препараты принимать опасно, они могут только ухудшить состояние больного. При назначении стараются ограничиваться только формами для местного/наружного использования, лекарства для приема внутрь прописывают лишь при особенно обширных внутренних бактериальных повреждениях.

Чем лечить герпес во время беременности

При беременности наиболее опасно первичное заражение герпесом. Если женщина уже сталкивалась с этим заболеванием, в ее организме вырабатываются антитела, которые передаются и эмбриону, защищая его тем самым (хоть и не на 100%) от инфицирования. Рецидивы герпетической инфекции тоже не так страшны, при адекватном лечении риски заражения ребенка минимальны.

В первую очередь терапия направлена на подавление активности вируса и сокращение длительности острого периода болезни.

В первые 24 часа после появления симптомов герпеса следует начать прием противовирусных средств:

  • Ацикловир;
  • Валацикловир;
  • Пенцикловир;
  • Фамцикловир.

Можно принимать любые аналоги этих препаратов. Безопаснее и эффективнее остальных для лечения герпеса при беременности – ацикловировые медикаменты, к которым относятся и Зовиракс, Герпевир, Суправиран, Ацигерпин. Эти вещества активны против вирусов герпеса 1, 2, 3, 4 и 5 типов.

Обычно назначение противовирусных препаратов у беременных ограничивается местным приемом – в форме мазей, гелей, кремов. Это оправдывается низким процентом проникновения активного вещества в организм матери, так как вместе с этим оно проходит и через плацентарный барьер (попадает в организм ребенка). Также для наружного применения рекомендуют антибактериальные мази – оксолиновую, тетрациклиновую, эритромициновую и теброфеновую, Неоспорин, Видарабин, Риодоксол.

Важно знать! При значительном поражении организма герпесом, при первичном заражении или особо остром рецидиве назначают препараты в таблетках: по 500 мг Валацикловира дважды в день 10 суток или по 200 мг Ацикловира трижды в сутки 5 дней.

При сильных болях женщинам рекомендуется смазывать кожу Ксилокаином 2%. Для ускорения регенерации пораженных участков можно принимать сидячие травяные ванночки с ромашкой или чередой, после чего наносить на поврежденные зоны подсушивающие мази, например, цинковую.

Особенности лечения новорожденных и детей до года

Если у матери имеется герпетическая инфекция, новорожденный подлежит изоляции на время инкубационного периода вируса. При этом не имеет значения наличие или отсутствие клинических симптомов у ребенка. Однако если мать была здорова, изолируют малыша лишь в случае наличия характерных признаков.

Традиционно лечение герпеса проводится по следующей схеме:

  • При возникновении симптомов герпеса назначают 30 мг Ацикловира на килограмм массы внутривенно ежедневно в течение 10 суток.
  • Генерализованную инфекцию лечат повышенными дозами Ацикловира – до 60-90 мг – 2-3 недели.
  • Также применяется человеческий иммуноглобулин по 4-6 мг на килограмм внутривенно посредством капельницы в первые 3 суток. Препарат можно заменить Вифероном, Ронколейкином или Реафероном.

При повреждении органов зрения или наличии кожных высыпаний на теле новорожденного в дополнение к внутривенной терапии используются местные противовирусные средства – офтальмологическую мазь Ацикловир и гели на основе интерферонов. Герпетические высыпания на деснах (стоматиты) и внутренних сторонах губ обрабатывают перекисью водорода 3%. Чтобы обезболить кормление перед ним применяется анестезин или лидокаин.

Лечение лабиального и генитального герпеса (1 и 2 типа) у мужчин и женщин (на попе)

Лабиальный простой герпес обычно «расползается» по коже лица, шеи, слизистым носа и рта, задевает глаза. При расчесывании и частом касании больных областей инфекция может разнестись по всему телу.

Генитальный герпес в основном располагается в паховой области: на наружных половых органах, внутренней поверхности бедер, попе. Заболевание может распространиться во влагалище у женщин или в уретру и на яички у мужчин. Прикосновение также переносит инфекцию в любые другие части тела – на живот, в подмышки, на лицо.

Лечение обоих этих типов герпеса аналогично. Терапия обычно проводится в три этапа:

  1. Прием противовирусных препаратов 5-10 суток: Ацикловир, Ганцикловир, Цитарабин, Фамцикловир, Рибавирин, Трифтортимидин, Бофантон, Тромандатрин, Оксолин, Теброфен, Амиксин в форме инъекций, мазей или таблеток.
  2. Поднятие иммунитета в период ремиссии 30-60 суток: человеческий иммуноглобулин, Пентаглобин, Цитотект, Везикбулин, Камедон, Кагоцел, Виферон, Циклоферон, Ридостин, Лейкинферон, Неовир и др.
  3. Профилактика рецидивов заболевания раз в 6 месяцев: назначается Амиксин + поливалентная вакцина против герпеса (всего 5 подкожных инъекций по 0,2 мл через день).

При лабиальном герпесе часто достаточно провести первый этап лечения, генитальная же форма лечится полным курсом. Зачастую в качестве профилактики рецидивов используют лишь повышение иммунитета (упрощенная вторая стадия лечения) без вакцинации.

Как лечить опоясывающий лишай от герпеса Зостера (3 типа)?

Часто опоясывающий лишай проходит сам по себе, однако лечение против вируса Зостера все равно применяется, чтобы улучшить состояние иммунной системы, облегчить дискомфортную симптоматику и уменьшить риск рецидивов. Особенно необходима терапия лицам пожилого возраста (за 50) и при выраженном иммунодефиците. При этом назначают:

  • Противовирусные препараты. Ацикловир, Фамцикловир, Валацикловир, Пенцикловир. Желательно начать лечение в первые 3 суток.
  • Обезболивающие препараты. Чтобы облегчить физическое и психологическое состояние больного в США назначаются наркотические анальгетики (напр. Оксикодон), в России – ненаркотические Кетопрофен, Кеторолак, Ибупрофен, Напроксен.
  • Антиконвульсанты. Иногда при сильно выраженных нейропатических болях пациентам рекомендуется прием Габапентина или Прегабалина.

Несколько препаратов следует отметить отдельно, так как их применение наиболее эффективно и часто назначается врачами: дезоксирибонуклеаза, Изопринозин, препараты ацикловирового ряда, ганглиоблокаторы (Ганглерон). Дополнительно больным рекомендуется принимать комплексы витаминов В и интерфероновые мази/аэрозоли (Эридин, Алпизарин, Флореналь, Хелепин). Если герпес достигает гангренозной формы, к терапии подключаются антибиотики и Солкосерил.

Выздоровление после опоясывающего лишая обычно неполное – остаются невралгические симптомы заболевания (постгерпетическая невралгия). Лечение продолжается теми же антиконвульсантами и анальгетиками, подключаются опиоидные препараты, однако прием противовирусных средств больше не требуется. Неврологическая терапия направлена в первую очередь на истребление болевого синдрома.

Противовирусная терапия при офтальмогерпесе (на глазах)

В лечении герпетического поражения глаз используются все те же противовирусные препараты, но в формах глазных мазей, капель или для внутреннего приема. В клинике активно применяются лекарства на основе 5-йод-2-дезоксиуридина:

  • Керецид;
  • Стоксил;
  • Идуколлал;
  • Герплекс;
  • Дендрил;
  • Офтан-Иду.

Пациентам назначаются и другие соединения этой группы – ацикловир, ганцикловир, валацикловир, фамцикловир, соривудин, видарабин, ТФТ, бривудин и фоскарнет. К списку противовирусных препаратов против герпеса глаз можно добавить Флореналь, Риодоксол, Теброфен. К лекарствам интерферонового ряда относятся лейкоцитарный интерферон, Полудан, Циклоферон, Тималин, Тактивин и Амиксин.

Лечение вируса Эпштейна-Барра (герпеса 4 типа) и герпетической ангины

Определенной схемы лечения больных ВЭБ-инфекцией не существует, терапевтический комплекс определяется по индивидуальным показаниям состояния пациента. Госпитализации подлежат лица с сильной лихорадкой, выраженным тонзиллитом/ангиной, желтухой, анемией и обструкцией дыхательных путей. В остальных случаях лечиться можно в домашних условиях.

Больным необходима поддерживающая терапия с полосканием рта антисептическими растворами (при сильном болевом синдроме в раствор добавляют 2% лидокаин или ксилокаин). Важно обеспечивать обильное питье.

В первую очередь требуется назначение противовирусных средств:

  • Ацикловир, Ганцикловир, Валацикловир и другие ряда ациклических аналогов нуклеозидов;
  • Цидофовир, Адефовир и прочие ациклические аналоги нуклеотидов;
  • Фоскавир, Фоскарнет, фосфоноацетиловая кислота и иные аналоги пирофосфатов.

Дополнительно назначаются следующие группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные: тайленол, ацетаминофен, парацетамол;
  • антибактериальные (при наличии сопутствующих инфекций): подбираются в зависимости от чувствительности микрофлоры, в основном цефалоспорины, макролиды, линкосамиды;
  • противогрибковые: флуканазол, метронидазол;
  • глюкокортикостероиды (при тяжелом течении болезни): оразон, дексаметазон, преднизолон, делтазон, гидрокортизон;
  • иммуноглобулины и иммуномодуляторы: Альфаглобин, Гаммар-П, Сандоглобулин, Интрон А, Реаферон, Циклоферон, Виферон.

Цитомегаловирусная инфекция (герпес 5): лечение взрослых и детей

Корректной отдельной схемы лечения ЦМВ тоже не существует. Симптомы острой фазы заболевания лечатся теми же противовирусными препаратами, что и другие герпесвирусы. Чаще однако используют Ганцикловир и Валганцикловир.

Дополнительно необходима иммуномодулирующая терапия, включающая в себя витаминную поддержку и стимуляцию работы иммунитета интерферонами и глобулинами. Назначаются Циклоферон, Виферон и другие аналогичные препараты, курс лечения – несколько недель. Пациенту также необходимо усовершенствовать образ жизни: изменить рацион питания, заниматься физкультурой, принимать достаточное количество жидкости, гулять на свежем воздухе.

Часто острая форма цитомегаловирусной инфекции «присоединяет» к себе другие заболевания, для которых необходимо адекватное лечение антибиотиками. Такая терапия является сопутствующей и не уменьшает выраженность симптомов самого герпесвируса, поэтому ее подключают только как дополнение к комплексу противовирусных и иммуномодулирующих средств.

Особенности лечения герпеса 6

Когда у ребенка или взрослого проявляются симптомы этой формы герпеса, назначается типичная схема противовирусной терапии. Комплексное лечение обычно включает в себя Ганцикловир – самый эффективный препарат против ВГЧ-6 из группы ациклических аналогов нуклеозидов, а также Фоскарнет и Цидофовир. В возрасте до 12 лет из этих лекарств разрешено применять только последнее.

Ацикловир против герпеса 6 типа малоэффективен. Иногда используется Адефовир и Лубокавир, разрабатываются экспериментальные вакцины. Чтобы снять симптоматику инфекции используют жаропонижающие (Парацетамол или Ибупрофен), пьют много воды и мочегонных травяных чаев.

Герпетические высыпания у детей практически не чешутся, поэтому не требуются наружные антибактериальные мази для предотвращения попадания дополнительной инфекции. Однако следует позаботиться о приеме витаминных комплексов, чтобы усилить естественную защиту организма и ускорить выработку достаточного количества антител против ВГЧ-6.

Во взрослом возрасте инфекция проявляется при выраженном иммунодефиците, поэтому подавление симптомов следует проводить в первую очередь интерфероновыми иммуномодуляторами. Однако такое лечение запрещено, если болезнь проявилась после пересадки органов, так как в этом периоде необходима слабость иммунитета, чтобы предотвратить отторжение тканей.

Как лечат герпес 7 и 8 типов?

Эти две разновидности герпеса настолько мало изучены, что нет никаких определенных схем лечения. В индивидуальных терапевтических комплексах применяются классические противогерпетические препараты в сочетании с медикаментами, направленными на устранение симптомов сопутствующих заболеваний.

Так, при наличии онкологических болезней от герпеса 8 типа противопоказано лечение интерферонами, однако в комплекс могут быть добавлены химиотерапевтические противоопухолевые лекарства. Может потребоваться хирургическая и лучевая терапия. При поражении психического состояния больного герпесвирусом-7 необходима адекватная психотерапия с возможным приемом антидепрессантов и сеансами психоанализа.

Лечение герпеса внутренних органов

Герпес на внутренних органах лечат по классической схеме, однако препараты назначаются внутрь – местно их использовать негде.

Из противовирусных средств чаще всего назначаются:

  • Ацикловир;
  • Фамвир;
  • Валтрекс;
  • Ганцикловир;
  • Цитарабин и др.

Их применяют в форме свечей, таблеток и инъекций. В таких же формах используются и иммуномодуляторы:

  • Виферон;
  • Циклоферон;
  • Изопринозин;
  • Ликопид.

Внимание! Самостоятельно назначать себе препараты, действующие на иммунную систему, крайне не рекомендуется. Этим должен заниматься лечащий врач или иммунолог.

В дополнение к классической терапии назначают вспомогательные препараты: для печени – гепетопротекторы, при сильных воспалительных процессах – противовоспалительные средства, с сопутствующим грибковым или бактериальным заболеванием – антимикотики и антибиотики.

Народные средства для лечения герпеса

Народные противовирусные средства с каждым годом заслуживают все большую популярность в медицинских кругах. При незначительном поражении лечения натуральными растительными препаратами может дать отличный результат, при обширном распространении заболевания рекомендуется сочетать их с медикаментозным лечением.

Отечественный врач Л. В. Погорельская предлагает такую схему лечения рецидивирующего герпеса:

  1. Отвар из сбора трав. Смешать мелиссу, чабрец, малиновые листья, полынь, можжевельник и душицу в пропорции 4:3:4:2:3:3. Ежедневно заваривать в течение часа 1 ч. л. в стакане кипятка и пить в два приема в течение 14-28 дней.
  2. Алпизарин в количестве 0,1 г трижды в сутки 21 день.
  3. Два раза до обеда по 40 капель экстракта элеутерококка перед едой.
  4. Алпизариновая или хелепиновая мазь на высыпания трижды в день 14-28 суток.

Также помогают от герпеса настои, отвары и компрессы из следующих растений: амурский бархат, перистое каланхоэ, канадский десмодиум, лекарственная календула, бородавчатая береза, желтеющий копеечник, обыкновенный можжевельник и сосна, копеечниковая леспезда, крушиновидная облепиха, хлопчатник, прутьевидный эвкалипт и западная туя.

Что такое герпес — пути заражения, виды вирусной инфекции, диагностика, симптомы, лечение и профилактика

Народное название заболевания, которое вызывает этот патогенный микроорганизм – «простуда». Вирус герпеса имеет 8 типов, вызывающих болезни у человека, среди которых наибольшую известность имеет ВПГ: та самая сыпь на губах или возле носа – ключевой симптом герпетической инфекции. Почему вирус попадает в организм, чем он опасен и как правильно вести себя при обострении?

Что такое вирус герпеса

С маленькими пузырьками на губе сталкивался каждый второй человек, но это лишь одно из проявлений данного патогенного микроорганизма. Разбираясь в том, что такое герпес, нельзя игнорировать несколько его отличительных черт:

  • Если возбудитель попал в организм, он надежно закрепляется в нервной системе, и человек навсегда остается носителем, и получает хроническое заболевание, которое не излечить.
  • У вируса существует сезонность – он активизируется осенью и весной: классические периоды естественного снижения иммунитета.
  • С первичным заражением преимущественно сталкиваются дети, лишенные противовирусных антител к 3-4 года. Повторные заражения уже зачастую наблюдаются у взрослых.
  • Процесс размножения вируса протекает так: он поражает клетку, видоизменяет синтезирующие системы, и, находясь в ядре, программирует клетку вырабатывать новые вирусные белки. Скорости этого процесса возрастают, если вирус находится в слизистых оболочках или эпителии, либо он попал в кровь/лимфу.

Как передается

От риска заражения не может уберечься ни один человек – большинство людей уверены в исключительно контактной передаче герпетического вируса, но не реже возбудители передаются воздушно-капельным путем. Однако согласно медицинской статистике попадает в организм он при:

  • рукопожатии;
  • поцелуе;
  • половом акте;
  • использовании общих предметов с носителем вируса.

Отдельную категорию случаев заражения герпесом составляют случаи инфицирования новорожденных – это передача вируса от матери ребенку во время родов. Относительно же самого процесса проникновения, есть несколько механизмов:

  • Если возбудители передаются половым путем, они переходят с эпителия слизистой оболочки партнера, имеющего вирус, либо через участки повреждения кожных покровов. При оральных контактах алгоритм передачи тот же.
  • К ребенку во время родов вирус проникает через родовые пути, либо при контакте с шейкой матки (если через цервикальный канал он попал в полость матки) или трансплацентарно.
  • Если вирус находится на предмете общего пользования, он может попасть к здоровому человеку при контакте в течение нескольких часов с момента заражения предмета. На пластике герпес живет 4 ч., в тканях он может задержаться на 36 ч.

Где может быть герпес

Основные области поражения вируса – нервные узлы и внутренние органы, любые слизистые и кожные покровы. Точная же зона, где появится герпетическая инфекция, зависит от ее типа:

  • Если человек получил вирус ввиду активных половых контактов, сыпь (напоминает проявления грибка) может выскочить на внешних органах репродуктивной системы. У женщин с генитальным герпесом очагом поражения будут половые губы, шейка матки, бедра. У мужчин страдает головка и ствол члена, реже – зона крайней плоти.
  • Остальные случаи преимущественно становятся причиной появления высыпаний на открытых участках слизистой: губах, носовых ходах, глазах. Реже они наблюдаются на кожных покровах тела и лица.
  • Если вирус затронул исключительно нервную систему, он может не сопровождаться воспалениями слизистых, а проявиться в виде менингита.

Виды герпеса

Существует около 80-ти типов данного вируса, но преимущественно у детей и взрослых врачи наблюдают простой герпес 1 и 2 типа, а непосредственно вызывать болезни, связанные с инфицированием, способны только 8. Про причины герпеса 6-8 типов, как и про их проявления, врачам мало известно – преимущественно в медицине рассматриваются вирус простого герпеса, ветряной оспы, Эпштейна-Барр и цитомегаловирус.

Тип вируса

Заболевание

ВПГ 1

Оральный герпес

ВПГ 2

Генитальный герпес

Вирус ветряной оспы

Опоясывающий герпес (лишай), ветрянка (у детей)

Вирус Эпштейна-Барр

Инфекционный мононуклеоз

Цитомегаловирус

Цитомегалия

ВГЧ 6А и 6В

Нейровоспалительные заболевания, детская родиола, энцефалит

ВГЧ 7 (Розеоловирус)

Синдром хронической усталости

ВГЧ 8

Саркома Капоши

Симптомы

Основным признаком активности герпеса является сыпь, но она не может выскочить «без предупреждения» – ей всегда предшествует еще несколько симптомов. У большинства носителей наблюдаются бессимптомные рецидивы: только 5% зараженных сталкивались с проявлениями генитального или иных форм герпеса. Остальные о том, как он выглядит, знают только по фото. Точная же симптоматика определяется типом возбудителя:

  • Если это ВГЧ-4, инфекция протекает с воспалением лимфоузлов, увеличением печени.
  • У цитомегаловируса (ВГЧ-5) среди клинических симптомов наблюдается поражение внутренних органов, ЦНС, мозга.

Алгоритм, как проявляется герпес, для ВПГ 1 и 2 типа (самых распространенных) одинаков:

  1. На коже или слизистых оболочках появляется зуд, который может сопровождаться жжением, болью. Для намечающихся кожных высыпаний свойственно и покраснение зоны поражения.
  2. Следом происходит образование характерных высыпаний, представляющих собой маленькие пузырьки, имеющие красную кайму и тонкую оболочку.
  3. Постепенно меняется цвет сыпи: из прозрачной она становится белой, желтоватой или красной (зависит от характера наполнения – гнойный, кровяной). Для герпетических высыпаний характерен постоянный зуд.
  4. На последней стадии болезни пузырьки лопаются, на их месте образуются коросты, которые постепенно отпадают.

Причины

Заражению подвергаются все, но активной болезни – люди со слабым противовирусным иммунитетом, на состояние которого влияют:

  • злоупотребление алкоголем;
  • обострения хронических заболеваний;
  • частые стрессы;
  • беременность;
  • переохлаждение;
  • незащищенные половые контакты (без уверенности в здоровье половых партнеров);
  • СПИД.

Осложнения

Особо опасно заражение ВПГ и остальными типами герпетического вируса для беременных, поскольку это влияет на развитие плода: патологии ЦНС, синдром дыхательных расстройств, мертворождение – по тератогенной активности герпес сравним лишь с краснухой. Отдельно врачи отмечают:

  • Если инфицированы оболочки полости влагалища, либо иные половые органы, у больного возрастает риск заражения ВИЧ.
  • В случае с неонатальным герпесом ребенок может получить неврологическую инвалидность. Если же у матери случилось первичное инфицирование во время 3-его триместра, велика вероятности гибели новорожденного ввиду мозгового поражения.
  • Психологические расстройства и проблемы с социализацией, а при генитальной инфекции и препятствия к отношению с противоположным полом – итог частых рецидивов.

Диагностика

Обследование пациента подразумевает лабораторные анализы – нужно провериться на антитела igg (в случае выявления антител вирус попал в нервную систему). При генитальном герпесе проводят цитологические исследования. Дополнительно могут осуществляться проверки:

  • реакции иммунофлуоресценции;
  • иммуноферментного анализа.

Избавиться можно только от симптомов герпеса – сам вирус остается внутри. В случае латентных инфекций (когда заболевание протекает без внешних проявлений) врачи предпочитают не лечить пациента, а назначить ему исключительно меры укрепления иммунитета. При активных вирусных инфекциях, особенно если локализация высыпаний – обширная площадь кожных покровов, назначают противовирусную терапию местной и внутренней направленности. Преимущественно практикуется:

  • прием иммуностимуляторов;
  • терапия Ацикловиром на зоны высыпаний.

Лекарства, используемые во время острой формы герпеса, делятся на 2 группы: это иммуностимуляторы, стимулирующие синтез клеток, способных бороться с данным вирусом, либо препараты, подавляющие активность возбудителя герпеса.

Особо место среди иммуномодуляторов занимает Иммуномакс. Современный препарат Иммуномакс активирует сразу несколько звеньев иммунной системы человека, в частности: NK-клетки (клетки-киллеры), моноциты, нейтрофильные гранулоциты и макрофаги. Под воздействием Иммуномакса стимулируется выработка интерлейкинов и образование антител против чужеродных антигенов.

Иммуномакс показан не только для коррекции ослабленного иммунитета, но и для лечения патологических состояний, (кондиломы, бородавки, дисплазии и др.), вызванных вирусом папилломы человека; а также для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, хламидией, микоплазмой, уреаплазмой, другими бактериями и вирусами.

Тройка самых эффективных:

  • Ацикловир – блокирует размножение вируса на начальной стадии, используется наружно и внутрь, работает против штаммов herpes simplex/zoster.
  • Тубосан – провоцирует образование специфических антител, работает исключительно как иммуномодулятор.
  • Валацикловир – этому препарату характерно длительное действие и повышенная эффективность в сравнении с Ацикловиром, он хорошо помогает предотвратить рецидивы генитального герпеса. Рекомендован лицам, ведущим активную половую жизнь, поскольку подавляет передачу вируса партнерам.

Народные методы

Схемы борьбы с герпесом в нетрадиционной медицине менее эффективны, чем в официальной: травяные сборы и отвары, масла и т.д. преимущественно воздействуют на зарождающийся пузырек. Если же сыпь сохраняется уже несколько дней, результат будет слабым. Несколько способов лечения:

  • Если герпетические высыпания поражают слизистые половых органов, их можно смазывать пихтовых маслом до 3-х раз за день.
  • На кожных покровах смягчать проявления герпеса на последней стадии (появление корост) можно мазью на основе экстракта календулы.
  • В качестве безопасного антисептика на зарождающиеся пузырьки герпеса можно использовать эфирное масло чайного дерева (раз в сутки).

Герпес и беременность

Главным моментом лечения активизировавшегося вируса у женщины, находящейся в положении, является использование только местных лекарственных средств. При рецидивирующей острой форме возможно в/в введение иммуноглобулина, но этот вопрос должен решить врач. Среди лекарств, используемых у беременных, значатся:

  • Панавир – основное лекарственное средство для беременных при герпесе, противовирусный и иммуномодулирующий препарат. Эффективен даже при цитомегаловирусе.
  • Раствор интерферона – для смазывания высыпаний, является иммуномодулятором, используется 1-2 раза в сутки.

Профилактика

Если вирус активизировался, больной должен позаботиться о своей изоляции от остальных: не вступать в тесный контакт, особенно половой. Если же искать способ оставить вирусный герпес в «спящем» состоянии, это только забота об иммунитете и меры предосторожности:

  • принимать витамины;
  • заниматься спортом;
  • чаще бывать на свежем воздухе;
  • отказаться от вредных привычек;
  • использовать презервативы при половом акте;
  • провести вакцинацию.

Видео

Вирус простого герпеса 3D-анимация Смотреть видео

Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте

Лечение герпеса: основные принципы и применяемые средства

Вопросы, связанные с лечением разных форм герпеса, волнуют сегодня большое количество людей, ведь инфекция является одной из самых распространенных на планете: одним только вирусом herpes simplex инфицировано более 90% населения земного шара.

К сожалению, на сегодняшний день медицина не располагает средствами, способными полностью элиминировать вирус простого герпеса из организма, поэтому основная цель терапевтических мероприятий — ослабление выраженности проявлений заболевания.

Принципы лечения

Лечение герпеса проводится с учетом локализации герпетических высыпаний и особенностей течения инфекционного процесса. Преследуемые цели таковы:

  • уменьшение продолжительности острого периода;
  • ослабление выраженности симптомов;
  • сокращение числа рецидивов;
  • защита плода от заражения (при беременности);
  • профилактика развития постродовых осложнений (у новорожденных).

Стоит отметить, что препараты, активно применяющиеся в современной лечебной практике, можно разделить на средства широкого спектра действия (позволяющие достигать всех вышеперечисленных задач) и узкоспециализированные (для реализации какой-то одной цели).

Краткий обзор препаратов, используемых при лечении герпеса

По форме выпуска противовирусные препараты делятся на средства для наружного применения (мази, гели и крема), перорального приема (таблетки) и внутривенного введения (растворы для инъекций).

Медикаментозные средства, ориентированные на оказание «скорой помощи», можно классифицировать следующим образом…

Противовирусные препараты

В этой группе наиболее результативными признаны так называемые цикловиры, которые назначаются для наружного, перорального и парентерального введения. Ацикловир и его аналоги активны в отношении вирусов простого герпеса 1 и 2 типов (то есть, при лечении простуды на губах и генитального герпеса), а также эффективны при лечении опоясывающего лишая и генерализованной герпетической инфекции у новорожденных.

В данную группу, помимо Ацикловира, входят также:

Например, мази наносятся несколько раз в сутки (4-5), минимальный курс лечения — 5 дней.

Иммуностимуляторы

Одна из причин появления герпеса – снижение иммунного ответа организма. Зачастую заболевание протекает на фоне подавления защитных сил организма, сопровождающегося снижением количества В- и Т-лимфоцитов, изменением их активности. Учитывая данные обстоятельства, применение иммуностимулирующих лекарственных средств становится обязательным.

В этом направлении хорошо себя проявили следующие средства:

Прием необходимо начинать с первых дней после появления симптомов герпеса. Перечисленные препараты обладают противовоспалительным, антитоксическим, противовирусным и иммуностимулирующим действием.

Народные средства

«Бабушкины» рецепты существуют не один десяток лет, и даже при наличии современных препаратов не теряют своей актуальности:

  • сок алоэ, каланхоэ;
  • масло облепихи и шиповника;
  • Корвалол, Валокордин.

Растительные масла способствуют подсушиванию воспалений, устраняют зуд и облегчают общее состояние больного.

А теперь давайте подробнее рассмотрим отдельные препараты, наиболее часто используемые для лечения герпеса…

Лечение герпеса препаратом Ацикловир

Данный препарат был разработан в 1976 году английским фармакологом Гертрудой Элайон. Работы Гертруды были посвящены пиримидиновым и пуриновым нуклеотидам. Труды этой активной женщины, посвятившей всю свою жизнь науке, не остались незамеченными — за выдающийся вклад в развитие физиологии и медицины в 1988 году исследовательница была удостоена Нобелевской премии.

Механизм действия препарата заключается во встраивании метаболитов ацикловира в ДНК вируса герпеса — это вызывает появление «дефектного» агента, подавляющего репликацию новых вирусных частиц.

Ацикловир выпускается в виде:

  • таблеток (200 и 400 мг);
  • глазной мази;
  • мази для наружного применения;
  • крема для наружного применения;
  • лиофилизата для приготовления инфузионных растворов.

Ацикловир метаболизируется в печени, способен образовывать активные кристаллы, поэтому применять его при почечной недостаточности не рекомендуется. В противном случае контроль над уровнем мочевины и креатинина в крови является обязательным.

Взрослым и детям старше 2-х лет назначается по 200-400 мг 3-5 раз в день. При лечении детей до 2-х лет взрослую дозу делят пополам. Продолжительность курса — 5-10 дней.

Кстати, полезно также почитать:

  • Действительно ли можно вылечить герпес всего за 1 день?
  • Почему возникает хронический герпес (он же рецидивирующий, то есть появляющийся часто)

Ацикловир в виде мази наносят местно 5 раз в сутки.

В целом же, длительность терапии зависит от использования той или иной лекарственной формы и степени выраженности симптомов.

Противопоказания к использованию Ацикловира: непереносимость Ацикловира и Валацикловира.

Побочные действия:

  • тошнота;
  • боль в животе, диарея;
  • головная боль, головокружение;
  • кожная сыпь;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • галлюцинации;
  • бессонница или, наоборот, сонливость;
  • лихорадка.

При местном применении может возникать чувство жжения, покраснение кожи, шелушение, мелкая сыпь.

Ацикловир проникает через плацентарный барьер, поэтому целесообразность применения при беременности определяет врач. В период лактации использование препарата противопоказано.

Препарат Валацикловир

Это препарат, пришедший на смену Ацикловиру. Используется для лечения простуды на губах, генитального герпеса, опоясывающего лишая. После всасывания в кровь под действием фермента валацикловир-гидролазы действующее вещество трансформируется в Ацикловир. Более 80% дозы в виде Ацикловира и 9-карбоксиметоксиметилгуанина выводится с мочой, около 1% выводится в неизмененном виде.

Форма выпуска: таблетки по 500 мг.

Дозировка: разовая доза для взрослых — 0,25-2 гр. Частоту и длительность приема определяет врач. Больным с нарушениями в работе почек режим дозирования следует корректировать.

Противопоказания: аллергические реакции на Ацикловир, Валацикловир.

Побочные действия:

  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • головокружение, повышенная утомляемость, спутанность сознания;
  • зуд, крапивница;
  • нарушение функции почек;
  • одышка;
  • фотосенсибилизация.

Во время беременности Валацикловир применяется по назначению врача. В период лактации от использования препарата необходимо отказаться.

Препарат Фамвир

Фамвир, в отличие от других противовирусных препаратов, способен находиться во вредоносной клетке после однократного приема в течение 12 часов. Это гарантирует непрерывное подавление репликации вирусной ДНК. В качестве активного вещества выступает Фамцикловир.

Показания к применению:

  • острые и рецидивирующие инфекции, вызванные вирусами простого герпеса 1 и 2 типов;
  • острые и рецидивирующие инфекции, спровоцированные вирусом Herpes zoster (опоясывающим лишаем);
  • постгерпетическая невралгия.

Препарат является пероральной модификацией Пенцикловира. Всасывается сразу после приема, превращаясь в активный Пенцикловир.

Форма выпуска: таблетки 125, 250 и 500 мг.

Дозировка: при простом герпесе Фамвир назначается по 500 мг 3 раза в сутки (7 дней). При первичном эпизоде генитального герпеса — по 250 мг 3 раза в день (7 дней), при рецидиве генитального герпеса — по 250 мг 2 раза в день (5 дней). При постгерпетической невралгии — по 500 мг 3 раза в день (5 дней). Для лечения опоясывающего лишая используется по 250 мг 3 раза в сутки (7 дней). Больным с нарушениями функции почек необходима корректировка дозы.

Противопоказания к использованию препарата Фамвир: гиперчувствительность к действующему веществу — Фамцикловиру.

Побочные действия:

  • тошнота;
  • головокружение, головная боль;
  • боли в животе;
  • зуд, кожные высыпания;
  • гранулоцитопения;
  • тромбоцитопения.

Фамвир при лактации не применяется, о возможности применения его во время беременности необходимо проконсультироваться с врачом.

Панавир

Панавир — это российский препарат растительного происхождения широкого спектра действия. Представляет собой экстракт побегов Solanum tuberosum (картофеля). Обладает противовирусным, иммуностимулирующим, противовоспалительным, жаропонижающим, ранозаживляющим действием.

Показания к применению:

  • герпес различной локализации (рецидивирующий генитальный герпес, офтальмогерпес, герпес зостер);
  • вторичные иммунодефицитные инфекции;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • папилломавирусная инфекция.

В составе комплексной терапии применяется при язве желудка, клещевом энцефалите, ревматоидном артрите, гриппе, ОРВИ.

Форма выпуска:

  • раствор для внутривенных инъекций в ампулах по 5,0 мл;
  • гель для наружного применения в тубах по 3 и 30 гр.;
  • ректальные и вагинальные суппозитории по 5 штук в упаковке;
  • спрей во флаконе 40 мл.

В состав каждой формы входит активное вещество — растительный полисахарид «GG17».

Дозировка: раствор для инъекций вводят медленно, струйно (с интервалом в 24 или 48 часов). Терапевтическая доза — 200 мкг. Повторяют через 1 месяц. Гель и спрей наносятся на кожу тонким слоем 5 раз в день. Курс лечения — 7-10 дней. Ректальные и вагинальные суппозитории применяют по 1 суппозитории с интервалом в 24 часа на протяжении 5 дней.

Противопоказания к использованию:

  • индивидуальная непереносимость;
  • аллергия к дополнительным компонентам препарата (глюкозе, рамнозе, ксилозе, маннозе, арабинозе);
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • возраст до 12 лет.

Побочные действия: побочные действия связаны с гиперчувствительностью на составные компоненты препараты, которая проявляется покраснением кожи, зудом, ангионевротическим отеком тканей.

Фенистил Пенцивир

Фенистил Пенцивир – это аналог Фамвира, который, если верить рекламе, гарантирует избавление от простуды на губах за 4 дня.

Показания к применению: аналогичны вышеупомянутому препарату Фамвиру.

Форма выпуска: мазь в тубах по 2 и 5 граммов.

Дозировка: лечение необходимо начинать как можно раньше. Небольшое количество крема наносится на пораженные участки кожи каждые 2 часа. Курс лечения составляет 4 дня.

Противопоказания к использованию Фенистил Пенцивира:

  • повышенная чувствительность к Фамцикловиру, Пенцикловиру;
  • возраст до 12 лет;
  • беременность;
  • лактационный период.

Использование во время беременности возможно лишь по назначению врача.

Побочное действие: в редких случаях отмечаются местные реакции — шелушение кожи, зуд, покраснение, чувство онемения.

Иммуноглобулины как важные противовирусные препараты

Коррекция звеньев иммунитета — важная часть лечения простого герпеса. Неспецифическая иммунотерапия предполагает использование:

  • иммуноглобулина;
  • препаратов, стимулирующих фагоцитоз и В- и Т- звенья;
  • интерферона и его индукторов.

Иммуномодуляторы делятся на экзогенные, эндогенные и синтетические. Первые — грибкового и бактериального происхождения, вторые — получают из центральных органов иммунной системы (костного мозга и тимуса), третьи — результат химического синтеза.

Наибольшую популярность среди иммуномодуляторов получили следующие препараты:

  • Тактивин;
  • Тималин;
  • Тимоген;
  • Имунофан;
  • Миелопид;
  • Лейкинферон;
  • Локферон;
  • Интерферон человеческий лейкоцитарный;
  • Виферон;
  • Глутоксим;
  • Ликопид;
  • Тилорон и другие.

Эти препараты нормализуют количественные и качественные показатели иммунной системы, а также улучшают другие индексы клеточного иммунитета. Терапия проводится под контролем иммунограммы.

Антибактериальные мази и гели

Для предотвращения распространения инфекции и ускорения регенерационных процессов используются антибактериальные мази.

Тетрациклиновая мазь: содержит тетрациклин — антибиотик широкого спектра действия. Выпускается в виде 3%-й (для нанесения на кожные покровы) и 1%-й (глазной) мази. Помогает при присоединении к вирусу простого герпеса гнойной инфекции — при развитии фурункулеза или стрептодермии.

Эритромициновая мазь: обладает противомикробным, ранозаживляющим, дезинфицирующим действием. Мазь наносится на пораженный участок кожи тонким слоем 3 раза в день. Курс лечения длительный — 1-2 месяца.

Темброфеновая мазь: используется как вспомогательное средство при простом рецидивирующем герпесе, опоясывающем лишае, герпесном кератите и конъюнктивите, красном плоском лишае. Для нанесения на кожу применяется 2% или 5% мазь (3 раза в день в течение 7 дней). В глазной практике используется 0,5% мазь (3 раза в день в течение 2-х недель).

Дополнительные средства для купирования симптомов заболевания

Лечение герпеса должно быть комплексным. Только в этом случае можно добиться стойкой ремиссии заболевания. Помимо противовирусных, иммуностимулирующих и антибактериальных препаратов для купирования симптомов герпеса используются анальгетики (аспирин, парацетамол, седалгин, пенталгин, диклофенак, индометацин, бутадион). При длительных болях назначаются препараты гамма-аминомасляной кислоты (габалентин), противосудорожные и седативные средства (диазепам, финлепсин, феварин).

Народные средства при лечении герпеса

Народная медицина имеет в арсенале немало средств для лечения герпетической инфекции (преимущественно – от простуды на губах). Однако применять их следует с известной долей осторожности и с пониманием того, что некоторые методы направлены, скорее, не на устранение симптомов заболевания, а на снижение заразности пораженных поверхностей и больного в целом.

Итак, рассмотрим наиболее действенные народные средства при простуде на губах:

  • пихтовое масло. Наносится на пораженные герпесом участки каждые 2 часа до полного исчезновения симптомов;
  • Сок каланхоэ. Его выжимают из растения и смазывают им кожу каждые 3 часа;
  • Сок чистотела. Готовить его необходимо заранее. Свежую траву пропускают через мясорубку, сок отжимают и заливают во флаконы из темного стекла, плотно закупоривают. Настаивают неделю, время от времени открывая пробку, чтобы выпустить образовавшиеся газы. Смазывают поврежденные герпесом участки 3 раза в день;
  • Соль. Ускорит заживление ранок обычная поваренная соль. Нужно лишь приложить на воспаленные участки мелкие крупинки соли. Повторять несколько раз в день;
  • Валокордин. Смочите ватку в растворе и приложите на несколько секунд к коже. Повторять каждые 3 часа;
  • Лед. Достаньте из морозильника кусочек льда и приложите к воспаленной коже. Держать 5-10 минут.
  • Яичная пленка. От сваренного вкрутую яйца осторожно отсоедините скорлупу и пленку, прилегающую к ней. Тонкая пленка — прекрасное противовоспалительное средство, которое поможет избавиться от неприятных ощущений, сопровождающих герпес на губах;
  • Чеснок. Разрежьте дольку чеснока и смазывайте пузырьки герпеса на губах несколько раз в день. На ночь можно нанести на высыпания мед, смешанный с яблочным уксусом.

Достаточно эффективны также лимонный сок, масло лапчатки, облепихи, чайного дерева, настойка прополиса. Наносите природные лекарства 3-4 раза в день и болезненные симптомы отступят быстрее, чем при самостоятельном заживлении.

Перечисленные народные рецепты значительно облегчают общее состояние, снимают зуд, воспаление, боль, подсушивают и обеззараживают кожу.

Ярко выраженным иммуностимулирующим эффектом отличаются экстракты некоторых растений. Например, эхинацея, золотой корень, женьшень ускоряют восстановительные процессы, увеличивают выработку белых кровяных телец. Данные растительные вещества применяются на протяжении многих десятков лет и заслужили признание врачей и пациентов. Могут выпускаться не только в виде экстрактов, но и виде настоек и таблеток.

Не менее популярны при купировании симптомов герпеса лекарственные чаи. Можно добавлять в заварочный чайник листья лопуха, сассафрас, луговой клевер. Благотворное влияние оказывает следующий сбор:

  • цветки ромашки;
  • чабрец;
  • листья малины;
  • пустырник;
  • плоды можжевельника;
  • мелисса;
  • горицвет;
  • полынь;
  • зверобой.

Компоненты, взятые по 1 чайной ложке, перемешать. Столовую ложку сырья залить стаканом кипятка, настаивать в течение часа, процедить. Принимать по половине стакана 4 раза в день. Курс — 1-2 недели.

Не стоит забывать и о ваннах. Чувство жжения способна смягчить ванночка для губ с добавлением соли или соды. Полезно добавлять в воду несколько капель эфирных масел лимона, эвкалипта, герани, бергамота, чайного дерева. Температура воды — не более 36 градусов. Продолжительность процедуры — 15 минут.

Особенности питания при протекании герпетической инфекции

Правильное питание — важная составляющая при лечении герпеса. Доказано, что существует ряд продуктов, способных спровоцировать рецидив заболевания. Это, например, сахар, алкоголь и жирная пища. В список «вредителей» также попали изюм, арахис, желатин, семена подсолнуха и пшеница. Это, конечно, не означает, что съев данные продукты, мы обеспечиваем себе простуду на губах. Речь идет лишь о некотором статистическом повышении вероятности рецидива заболевания.

Для того чтобы увеличить межрецидивные промежутки, людям, страдающим от герпетических проявлений, необходимо включить в рацион пищу, богатую лизином, препятствующим активации вируса простого герпеса. Научные исследования свидетельствуют, что ежедневное употребление лизина в количестве порядка 1000 мг снижает риск возникновения обострений в 2,5 раза. К природным источникам лизина относятся:

  • яичный белок;
  • казеин;
  • картофельный отвар;
  • соя;
  • чечевица;
  • белая курятина;
  • рыба;
  • креветки;
  • натуральный йогурт;
  • обезжиренное молоко;
  • фрукты и овощи.

Для усиления защитных сил организма следует употреблять продукты, богатые фитонцидами, — чеснок, лук, имбирь, лимоны.

Из витаминов наиболее важными для страдающих герпесом считаются витамины С и Е. Из микроэлементов особое внимание стоит обратить на цинк.

  • Витамин С. Ежедневный прием 600 мг витамина С в сочетании с витаминами группы В ведет к быстрому исчезновению проявлений герпеса на губах. Принимать витамины следует в самом начале заболевания, 3 раза в день в течение 3-х дней;
  • Витамин Е. Прием витамина Е при простом герпесе уменьшает боль и ускоряет заживление язвочек. Можно принимать витамин Е в капсулах внутрь, а можно использовать масляный раствор для смазывания пузырьков;
  • Цинк. В сочетании с витамином С также снижает вероятность рецидива заболевания.

В период первичного обострения инфекции или рецидива герпеса следует соблюдать следующие правила питания:

  • исключить из рациона питания жирную пищу;
  • выпивать не менее 1 литра воды в день;
  • есть больше фруктов и овощей;
  • избегать употребления семечек, арахиса, лещины, алкогольных напитков;
  • уменьшить потребление соли;
  • ограничить прием кофеиносодержащих и газированных напитков, шоколада.

В заключение необходимо подчеркнуть, что особенности патогенеза герпеса требуют использования при лечении препаратов различного механизма действия. При этом комплексная терапия должна подбираться индивидуально, в зависимости от особенностей и тяжести течения патологического процесса.

Герпес

Одна из самых часто встречаемых инфекций вирусной природы – герпес. Характерная черта герпетической инфекции — появление на пораженном участке высыпаний в виде пузырьков.

Эта инфекция обнаруживается, чуть ли не у каждого второго человека. Вирус герпеса может сопровождать человека на протяжении длительного периода, и до определенного момента может не давать о себе знать.

Источник инфекции – человек-носитель вируса. Снижение иммунитета является главным фактором, провоцирующим «пробуждение» вируса.

Выделяют следующие формы герпеса:

  • простой;
  • генитальный;
  • опоясывающий.

Передается герпес воздушно-капельным, контактным и половым путем. Довольно часто происходит внутриутробное заражение. Эксплуатация общих с больным человеком предметов личной гигиены, посуды также может стать причиной проникновения инфекции в здоровый организм.

Факторы, которые способствуют заражению:

  • инфекция (бактериальная или вирусная);
  • ослабление иммунной системы;
  • частые стрессы;
  • нехватка витаминов (вследствие неправильного питания, изнурительных диет);
  • переохлаждения или, наоборот, перегревания;
  • переутомление;
  • менструации;
  • разного рода травмы.

Все вышеуказанные факторы способствуют как проникновению вируса в организм, так и его «пробуждению». То есть, если инфекция уже имеется в организме (человек, как правило, о ней не догадывается) то, к примеру, обычное переохлаждение или простудное заболевание, могут пробудить ее.

Также герпесный вирус может проникнуть в организм в период ослабления иммунитета. Этому тоже способствуют вышеописанные факторы.

Сам по себе герпес полностью не излечивается, он находится в организме в «дремлющем» состоянии. И именно поэтому любое, даже незначительное заболевание, к примеру, простуда, провоцирует развитие недуга.

Краткое описание герпевируса

Вирус устойчив к перепадам температуры, ему не страшен холод. А вот при высоких температурах – 40-50 градусов он погибает в течение получаса.

Проникнув в человеческий организм, он остается в нем навсегда. Вместе с током крови он распространяется по органам, нервным клеткам, где и «поселяется». Вирус может активироваться в любой момент (переохлаждение, грипп) и вызвать заболевание либо первичное, либо рецидив.

Что касается размножения инфекции, то это происходит молниеносно. За весьма короткий промежуток времени вирус герпеса распространяется по слизистым оболочкам, кожным покровам, лимфатической и кровеносной системе. Одна «материнская» вирусная частица может образовать до ста «дочерних».

Содержимое пузыря, образующегося при активации вируса «заселяет» около десяти миллионов так называемых вирионов — частиц вируса. Именно по этой причине категорически не рекомендуется самостоятельно вскрывать пузырьки. В противном случае произойдет распространение вирионов на здоровые ткани.

На сегодняшний день существует около двухсот типов разновидностей герпеса, из которых только пять могут представлять опасность для человека.

  1. Простой герпес – высыпания появляются на лице, преимущественно на губах.
  2. Генитальный герпес – характеризуется поражением гениталий.
  3. Ветряная оспа (опоясывающий лишай).
  4. Вирус Эпштейна-Барр — провоцирует развитие инфекционного мононуклеоза.
  5. Цитомегаловирус.

Остальные типы вируса либо до конца не изучены, либо не представляют никакой опасности для жизни человека.

data-ad-format=»auto»>

Учеными было доказано, что этот, казалось бы, безобидный недуг при отсутствии лечения может привести к болезни Альцгеймера (одна из форм старческого слабоумия), поэтому не стоит относиться к данной инфекции, как к простой «проблемке», которая может пройти самостоятельно.

Клинические проявления простого герпеса

Поражает как слизистые, так и кожу, причем в любом месте. Но в большинстве случаев, характерные для недуга высыпания появляются на губах, слизистой оболочке ротовой полости и на крыльях носа. В редких случаях происходит поражение кожи щек, лба, ушных раковин.

За несколько дней до появления пузырьков, кожные покровы или слизистые сильно зудят. Иногда отмечается незначительное повышение температуры, недомогание.

После этого, на зудящих участках образуются волдыри, которые могут достигать трех миллиметров в диаметре. Эти пузырьки заполнены бесцветной жидкостью, болезненны, время от времени покалывают.

Они могут быть одиночными, но чаще всего сливаются между собой. Пораженный участок несколько отекает и становится красноватым.

Часто все вышеперечисленные проявления сопровождаются головными болями.
Вскрывать пузырьки нельзя, иначе занесете инфекцию. Через несколько дней содержимое волдыря станет мутным, гиперемия сойдет, и язвочки, образовавшиеся на местах пузырьков, покроются корочками. Где-то на шестой день от этих корочек не останется и следа.

Процесс заживления варьируется от недели до двух.

Генитальный герпес: клиническая картина

Заражение происходит вследствие сексуальных контактов, а также переноса инфекции руками (простой герпес может запросто стать генитальным).

Проявления этого типа герпеса сходны с проявлениями простого. Только генитальный герпес сопровождается еще и болезненными ощущениями при мочеиспускании.

Этот вид герпеса необходимо лечить незамедлительно, иначе могут развиться следующие осложнения:

  • эрозия и рак шейки матки;
  • рак предстательной железы;
  • инфицирование плода (на ранних сроках);
  • если плод был инфицирован еще в утробе, то ребенок может родиться с серьезными
  • отклонениями и патологиями.

Клиническая картина опоясывающего герпеса

Этот тип вируса может развиться у людей, которые переболели ветрянкой. Сниженный иммунитет, частые стрессовые ситуации – все это может стать причиной развития опоясывающего лишая.

Сопровождается опоясывающий герпес следующими проявлениями:

  • выраженными болезненными ощущениями по ходу нерва;
  • недомоганием;
  • головными болями;
  • отечностью и покраснением пораженного участка;
  • появлением пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью;
    зудом.

Со временем бесцветное содержимое пузырьков станет коричневатым (гной с примесями крови). Волдыри могут располагаться отдалено, а могут сливаться и образовать язвочки, которые впоследствии покрываются корочками.

Во избежание появления осложнений терапия должна быть своевременной. Чем раньше начнется лечение, тем скорее вы выздоровеете.

Вылечить герпес навсегда невозможно. Но все же, существуют определенные противовирусные и иммуностимулирующие препараты, которые направлены на подавление вируса.

Как правило, лечение медикаментозное: прием таблеток; использование мазей и кремов.

Несколько рекомендаций по профилактике недуга

Никто не застрахован от появления такого рода заболевания, но все же, самые простые меры предосторожности помогут избежать заражения. Нужно просто следить за собой и своим организмом.

  1. Одевайтесь по погоде, избегайте переохлаждений.
  2. Вылечивайте до конца простудные заболевания.
  3. Избегайте контакта с больным герпесом человеком хотя бы в период рецидивов.
  4. Употребляйте больше витаминизированных продуктов.
  5. Занимайтесь спортом.

Но если этот недуг, все же, коснулся вас, обратитесь за помощью дерматолога — если герпес появился на лице; дерматовенеролога, в случае подозрения на генитальный герпес; невропатолога – если симптоматика схожа с опоясывающим лишаем.