Хронический гастрит — что это?

Хронический гастрит. Симптомы и лечение

Хронический гастрит — хроническое воспалительно-дистрофическое заболевание желудка, сопровождающееся структурной перестройкой его слизистой оболочки с прогрессирующей атрофией железистого эпителия, нарушениями секреторной, моторной и нередко инкреторной функции желудка. Статистические исследования показывают, что примерно 50% трудоспособного населения развитых стран страдает хроническим гастритом.

Классификация хронического гастрита (ХГ) по Сиднейской системе (1990, 1994),

  • аутоиммунный — фундальный гастрит ( типа А) — характеризуется наличием антител к париетальным клеткам;
  • ассоциированный с Helicobacter pylori — антральный гастрит ( типа В);
  • химически обусловленный (типа C), в том числе рефлюкс-гастрит, алкоголь, НПВС;
  • смешанный гастрит ( типа А+В);
  • особые формы ХГ (лимфоцитарный, эозинофильный, гранулематозный, гиперпластический);
  • идиопатический (с невыясненной этиологией и патогенезом).

Различают два морфологических типа хронического гастрита — поверхностный и атрофический.

Хронический поверхностный гастрит характеризуется дистрофическими изменениями поверхностного эпителия.

Хронический атрофический гастрит характеризуется атрофией слизистой оболочки и ее желез. Слизистая оболочка истончается, число желез уменьшается. На месте атрофированных желез разрастается соединительная ткань поверхностного эпителия. Изменения слизистой оболочки могут быть умеренно (умеренный атрофический гастрит) или резко выражены (выраженный атрофический гастрит). Атрофический гастрит достаточно часто является причиной рака желудка.

Особую форму представляет так называемый гигантский гипертрофический гастрит, или болезнь Менетрие, при котором происходит чрезвычайно резкое утолщение слизистой оболочки, приобретающей вид булыжной мостовой.

Причины развития хронического гастрита

Инфицирование желудка Helicobacter pylori (HP); реже вирусами герпеса, цитомегаловирусами или грибковой флорой. Известно, что в нашей стране до 80-90% взрослого населения инфицировано Helicobacter pylori. Как результат инфекционного процесса в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки возникают воспалительные изменения.

Повреждающее действие дуоденального содержимого (желчных кислот, изолецитина) на слизистую оболочку желудка и органосберегающих операций.

Нарушение ритма приема пищи, переедание, злоупотребление грубой, острой, горячей пищей;

Курение и алкоголь;

Длительный прием некоторых лекарственных средств (салицилаты, преднизолон, препараты наперстянки).

Хронические инфекции полости рта и носоглотки, хронический холецистит, туберкулез и т. д.;

Заболевания эндокринной системы (гипотиреоз, сахарный диабет, болезнь Аддисона и др.);

Нарушение обмена веществ (дефицит железа, ожирение, подагра);

Заболевания, приводящие к тканевой гипоксии (сердечная и легочная недостаточность и пр.);

Аутоинтоксикация (уремия).

Генетический фактор, приводящий к образованию аутоантител к обкладочным клеткам;

Важным условием развития хронического гастрита является длительное воздействие патогенных факторов, способных «сломать» привычные регенераторные механизмы постоянного обновления эпителия слизистой оболочки желудка.

Развитие хронического гастрита

Первоначально возникают функциональные расстройства секреции и моторики желудка, в дальнейшем к ним присоединяются органические изменения. Так, в частности избыток ионов водорода при гиперсекреции соляной кислоты угнетает активность сульфатазы, происходит дальнейшее нарушение желудочной секреции (подавление) и повреждение эпителиальных структур слизистой оболочки желудка с последующим нарушением регенерации. Этому способствуют моторно-эвакуаторные нарушения, в результате которых содержимое двенадцатиперстной кишки попадает в желудок, воздействует повреждающе на слизистую оболочку. Этот механизм является главным в развитии рефлюкс-гастрита. Уменьшается количество клеток железистого аппарата, в слизистой оболочке появляется клеточная инфильтрация (неспецифическое воспаление).

Основные симптомы хронического гастрита

Нарушение нормальной деятельности желудка, затруднённое и болезненное пищеварение. Ощущение боли или дискомфорта, локализованное в подложечной области ближе к срединной линии, боли в эпигастрии, кишечная диспепсия.

Астеноневротический синдром (раздражительная слабость, усталость).

Реже встречается анемический синдром, полигиповитаминоз, гипокортицизм (надпочечниковая недостаточность). В тяжелых случаях нередко развивается В12-дефицитная анемия.

При обострении хронического гастрита ярко выражены: 1) желудочная диспепсия (у 90 %) проявляется тяжестью, давлением, распиранием в эпигастральной области после еды, отрыжкой, срыгиванием, изжогой, тошнотой, рвотой, изменением аппетита, неприятным вкусом во рту; 2) боли в эпигастрии неинтенсивного характера; 3) симптомы кишечной диспепсии (у 20-40 %): метеоризм, нарушение стула (запоры, поносы, неустойчивый стул); 4) астеноневротический синдром выражен почти у всех больных: раздражительность, неустойчивость настроения, мнительность, канцерофобия (боязнь заболеть раком), быстрая утомляемость, плохой сон.

Хронический гастрит с секреторной недостаточностью.

Хронический гастрит с секреторной недостаточностью встречается у лиц зрелого и пожилого возраста. Характерные жалобы — диарея, слабость, головокружение после приема богатой углеводами пищи — демпинг-синдром, обусловлен быстрым поступлением пищи в двенадцатиперстную кишку.

Лечение.

Соблюдение режима питания: Питание дробное (5-6-кратное). Количество белка увеличено до 120-140 г/сут. Обязательно использование в повышенных дозах витаминов. Пища должна быть тщательно обработанной, умеренно горячей. Диета — стол № 2.

При отсутствии заброса содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок (определяется при гастроскопии) показано применение минеральных вод соляно- щелочных источников в прохладном виде с газом, за 20-30 минут до еды, небольшими глотками, до полстакана на прием, 3 раза в день. Секрецию может стимулировать любая минеральная вода, принятая в таком же виде и в такие же сроки. Лечение минеральными водами можно проводить по 4-6 недель, 1-2 раза в год.

Внимание!.Постоянно принимать минеральные воды нельзя, так как можно полностью разбалансировать обмен веществ организма.

С целью восстановления нормального продвижения пищи из желудка в кишечник, прием пищи целесообразно начинать с нескольких глотков соков (лучше тыквенный, морковный) или квашеных овощей.

При склонности к поносам следует исключить молочные продукты, сладости, принимать яблочное пюре, рисовую кашу.

Прием препаратов, улучшающих трофические процессы в слизистой оболочке желудка и усиливающие микроциркуляцию: метилурацил, витамины В1, В2, В12, С, солкосерил (внутримышечно по 2 мл 1 раз в день)

Если хронический гастрит ассоциирован с Нtlicobacter pylari используют схему лекарственной терапии: — де-нол по 1 таблетке 3 раз в день за 30 мин до еды и на ночь — 2-4 недели; — метронидазол 250 мг — 3-4 раза в день — 10 дней; — амоксициллин по 0,5 г — 4 раза в день до еды — 10 дней.

Прием гастропротекторов: вентер, андапсин, алсукрал по 1 г — 4 раза в день — 3-4 недели.

Внимание!. Все лекарственные препараты назначаются врачом.

Коррекция нарушений желудочной секреции — препараты, усиливающие секрецию соляной кислоты (настойка травы горькой полыни, настой корня одуванчика и пр.) При отсутствии соляной кислоты прибегают к заместительной терапии — желудочный сок, таблетки ацедин-пепсин или «Бетацид», абомин.

Коррекция нарушений моторной функции желудка: папаверин по 0,08-0,1 г 3 раза в день. При отсутствии двигательной функции желудка, рефлюксах — церукал, реглан, мотилиум по 10 мг 3 раз в день или сульпирид (эглонил, догматил) в инъекциях (2 мг 5%-ного раствора 1-2 раза в день) или внутрь по 50-100 мг 2-3 раза в день.

Коррекция нарушений кишечного пищеварения: ферментные препараты: фестал, дигестал, панзинорм, мезим-форте, креон (панкреатин), панцитрат. Смотрите еще Народные методы лечения гастрита

Хронический гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией желудка

Чаще встречается у лиц пожилого возраста. При обострении преобладают болевой и диспепсический синдромы. Боли, как правило, четко связаны с приемом пищи — возникают непосредственно или спустя 20-30 мин после еды. Реже встречаются «голодные» боли. Обычно боли умеренные или сводятся к чувству тяжести в эпигастрии. Диспепсический синдром проявляется отрыжкой воздухом, кислым, изжогой, тошнотой, иногда срыгиванием, неприятным вкусом во рту. В период обострения хронический гастрит выражен также неврастенический синдром.

Лечение.

Питание дробное (5-6-кратное). Количество белка увеличено до 120-140 г/сут. Обязательно использование в повышенных дозах витаминов. Пища должна быть тщательно обработанной, умеренно горячей. Диетотерапия — стол № 1 . Питание частое, дробное. Отказ от алкогольных напитков и курения.

Коррекция нарушения моторной функции желудка: холинолитики периферического действия — атропина сульфата, платифиллина или метацина, а также гастроцепина.

По особым показаниям (например, при наличии эрозий слизистой оболочки желудка, сочетающихся с высокой продукцией соляной кислоты) прием блокаторов Н2-рецепторов (ранитидин, фамотидин, циметидин, омез),

Санаторно-курортное лечение вне периода обострения.

В комплексной терапии хронического гастрита существенное место занимает ЛФК. Задачи ЛФК: улучшение крово- и лимфообращения в брюшной полости; нормализации моторики желудка и двенадцатиперстной кишки, секреторной и нейрогуморальной регуляции пищеварительных процессов; профилактика осложнений (спаечные процессы, застойные явления и др.); укрепление и нормализация тонуса мышц брюшного пресса, спины, малого таза (наиболее тесно связанных с работой внутренних органов). Противопоказания к назначению ЛФК: период обострения хронического гастрита.

Понравилась статья? Поделись ссылкой

Как вылечить хронический гастрит навсегда? Советы доктора и обзор современных технологий

  • 15 Августа, 2018
  • Гастроэнтерология
  • Надежда Девляшова

Гастрит — довольно распространенное заболевание желудка, которое появляется в результате различных провоцирующих факторов. Недуг может носить острую либо хроническую форму. При остром гастрите воспаляется слизистая органа, обусловлено это химическими, бактериальными или термическими воздействиями. В этом случае травмируется лишь поверхностный пласт эпителия. При хроническом гастрите воспалительная реакция носит рецидивирующий характер. Как вылечить хронический гастрит? Этим вопросом задаются многие пациенты. Какие советы по этому поводу дают доктора, рассмотрим более подробно.

Причины гастрита

Если диагностирован гастрит в острой форме, то протекает он бурно, симптоматика ярко выражена, отличить его можно по основным признакам:

  • Ощущение сухости во рту.
  • Тошнота, переходящая в рвоту.
  • Головные боли.
  • Головокружение.
  • Слабость.
  • Боли в эпигастральной области.
  • Возможно поднятие температуры тела.

Правильно собранный доктором анамнез позволяет определить причины возникновения недуга и дает возможность излечить острую форму заболевания. Возникнуть острый гастрит может по следующим причинам: пищевые аллергии, бактерии, передозировка медпрепаратами, агрессивные жидкости.

Хронический гастрит формируется в результате воздействия внутренних и наружных факторов. К наружным можно отнести:

  • Инфицирование бактерией хеликобактер.
  • Длительный стресс.
  • Нерациональное питание.
  • Вредные привычки.
  • Бесконтрольный прием лекарственных средств.

К внутренним фактором причисляются:

  • Наследственность.
  • Расстройства метаболизма.
  • Затяжные инфекционные болезни.

Как вылечить гастрит хронический, объяснит на приеме доктор. Современные методы дают возможность избавиться от этого заболевания.

Существуют и дополнительные факторы, которые могут способствовать возникновению гастрита. К ним относятся:

  • Заражение глистами.
  • Перенасыщение плохо усвояемой и тяжелой пищей.
  • Неврозы, депрессии.
  • Авитаминоз.
  • Гормональные сбои, дисфункции.
  • Химические средства.
  • Отравления.
  • Радиация.
  • Вредные производственные факторы.
  • Хирургическое вмешательство.

Симптомы

Заболевание это неоднозначное, имеет множество подвидов, характеризуется разной симптоматикой. Можно ли вылечить хронический гастрит навсегда, зависит от стадии, запущенности недуга. Воспалительный процесс, происходящий в стенках желудка, может оказывать воздействие на иммунную систему, вызывает эмоциональную нестабильность, отрицательно сказывается на самочувствии больного.

Часто бывает так, что заболевание протекает бессимптомно и человек не задумывается над тем, можно ли вылечить хронический гастрит, какими методами. Но как только воспаление переходит в новую стадию, целый ряд симптомов вызывает недомогание, начиная от тянущих болей до изжоги и тошноты. К самым ранним симптомам заболевания можно отнести:

  • неприятную боль в эпигастрии;
  • резь в животе;
  • во рту неприятный привкус;
  • голодную боль;
  • вздутие;
  • слабость.

На поздних стадиях заболевания проявляются такие симптомы:

  • постоянная тошнота;
  • жидкий стул;
  • метеоризм;
  • сильные боли;
  • ощущение переполненности;
  • рвота;
  • аритмия;
  • отсутствие аппетита;
  • раздражительность;
  • излишняя потливость;
  • бледность.

Как вылечить хронический гастрит навсегда

При гастрите у пациентов значительно ухудшается качество жизни. При этом возникает раздражительность и депрессия. Пропадает возможность наслаждаться разными блюдами, вести свободный образ жизни. Имея такой диагноз, пациенты интересуются, как вылечить хронический гастрит навсегда. Отвечая на этот вопрос, специалисты особое внимание уделяют возрасту больного и наличию иных заболеваний. Доктора утверждают, что дети справляются с болезнью быстрее. С возрастом организм изнашивается, и работоспособность его значительно снижается. Медики говорят, что хронический гастрит можно вылечить навсегда, если соблюдать все назначения и полностью пересмотреть свой образ жизни. От пациента потребуется: проходить медикаментозную терапию, соблюдать диетическое питание, заниматься лечебной физкультурой.

Первым шагом на пути к выздоровлению будет соблюдение правильного питания. Как утверждают врачи, без соблюдения диеты никакие медикаментозные воздействия не принесут желаемого результата. Два этих направления в лечении должны проводиться параллельно. При назначении диеты доктор должен учесть форму недуга и кислотность желудка. Если у пациента есть интенсивные боли в животе, рвота, общая слабость, то врач может прописать голодную диету, через какое-то время она сменится строгой диетотерапией.

До выздоровления многие продукты, которые раздражают орган, полностью исключают из рациона. Несмотря на строгость диеты, больной должен в полной мере получать все питательные вещества, необходимые организму для нормального функционирования. Блюда должны готовиться таким образом, чтобы они приобретали мягкую, щадящую консистенцию. Только в таком виде можно употреблять пищу. Можно включать продукты с содержанием клетчатки.

Диета

Можно ли вылечить хронический гастрит, соблюдая диету и используя правильную медикаментозную терапию? Как утверждают врачи, это вполне возможно, все зависит от степени заболевания и правильного поведения больного.

Необходимым условием является диета. Она позволяет нормализовать состояние уже в первые дни лечения. Из рациона необходимо исключить следующие продукты:

  • острые блюда;
  • соусы;
  • копчености;
  • консервы;
  • алкоголь;
  • специи;
  • сыры;
  • колбасы;
  • кофе;
  • сдобу;
  • кислые соки, овощи.

Предпочтение отдавать лучше всего нейтральной кухне. По совету врачей можно употреблять слизистые, жидкие супы, овощи, запеченные или приготовленные на пару, мясо отварное нежирное.

Любые виды гастрита подразумевают диетическое питание. Особое внимание уделяют атрофическому гастриту. Здесь организация питания более сложная. Врач-диетолог Певзнер разработал четыре диеты, которые используются в зависимости от терапевтических задач.

Современные технологии диагностики и лечения

Если есть атрофические изменения, то диагностирование затрудняется в связи с очаговостью процесса. Более точные данные получают, используя биопсионный материал в момент ведения хромоэндоскопии. Для получения более достоверных результатов медики разработали и ввели в практику серологический диагностический метод. Пациенты, интересующиеся тем, можно ли вылечить хронический гастрит навсегда, прежде всего должны пройти обследование и установить точный диагноз. Серологическая диагностика дает возможность использовать неинвазивный скрининговый метод диагностирования. Для получения более точной гистологической характеристики пациентам уже в дальнейшем рекомендуется сделать эндоскопию.

Современная тактика лечения прежде всего основывается на клинических проявлениях морфологической и этиопатогенетической формы недуга, результатах диагностики, распространенности хеликобактера.

На первом этапе терапия сводится к тому, чтобы избавиться от присутствия Helicobacter pylori. Если необходимо вылечить хронический гастрит с повышенной кислотностью, в комплексе применяются ингибиторы протоновой помпы, которые сокращают выделение соляной кислоты.

При проведении курса лечения обязательным должен быть мониторинг как морфологический, так и эндоскопический. Это позволяет контролировать ведение терапии и делать правильные корректировки.

Медикаментозные препараты

Как вылечить хронический гастрит? Специалист наряду с другими методами назначает следующие медикаментозные препараты:

  • Обволакивающие средства. Их задача – барьерная функция. Помогают снять изжогу, урчание. К этой группе относятся «Алмагель», «Маалокс», «Гастал». Принимаются средства на протяжении месяца после приема пищи.
  • Антибиотики рекомендуются доктором при присутствии хеликобактера. Курс лечения определяет специалист. Сюда относятся: «Фуразолидон», «Метранидазол», «Амоксициллин».
  • Препараты для снижения выработки соляной кислоты: «Омепразол», «Ранитидин», «Омез». Как правильно принимать лекарство, в каждом конкретном случае рекомендует доктор.
  • Болеутоляющие и спазмолитики: «Платифиллин», «Но-Шпа», «Дротаверин».
  • Гастропротекторы. В процессе излечения данные препараты играют роль барьерной функции для соляной кислоты, она имеет враждебное влияние на слизистую желудка. Используют при этом «Де-Нол».
  • Можно ли полностью вылечить хронический гастрит, зависит от правильной тактики, которой следует доктор. При данном недуге обязательно применение ферментов. Сюда включается «Фестал», «Пангрол», «Мезим», «Панкреатин». Данные препараты оказывают благотворное влияние на работу ЖКТ.
  • В некоторых случаях назначаются гормоны. Сюда относится «Цитотек».

Атрофический гастрит

Наиболее коварным типом хронического гастрита является атрофический. Он может стать реальной причиной предракового состояния. Чаще развивается у мужчин пожилого возраста. Воспаление в дебюте обычно протекает без симптомов. Клиническая картина редко бывает ярко выраженной.

Атрофия – ключевое слово в названии недуга. Клетки стенок слизистой при этом заболевании атрофически перерождаются, перестают нормально функционировать, прекращается выработка компонентов желудочного сока. Исследования доказали, что трансформированные железы вместо желудочного сока вырабатывают слизь. Обычно атрофическая форма гастрита протекает при пониженной кислотности желудка.

Однако при атрофическом гастрите пониженная кислотность не самое страшное, рН-уровень корректируется. Опасность состоит в том, что атрофический гастрит является провокатором рака желудка.

Можно ли вылечить хронический гастрит сегодня теми методами, которые уже существуют? Как утверждают медики, современные разработки позволяют справиться с этим заболеванием. При этом особую ценность имеют инструментальные и углубленные лабораторные исследования. Благодаря им можно точно определить вид недуга.

Лечение атрофического гастрита

Единый подход к терапии атрофического гастрита отсутствует ввиду многообразия его микроструктурных проявлений, а также скупой клинической симптоматики. Переродившиеся клетки невозможно превратить снова в железистые.

Хронический атрофический гастрит можно вылечить, остановив развитие патологических процессов. Лечение должно базироваться на тщательном исследовании, так как в разных случаях требуются различные терапевтические подходы.

Традиционная схема включает в себя:

  • Эрадикацию хеликобактера. Методы эти постоянно усовершенствуются. Задачами эрадикации являются: подавление бактерий, предотвращение развития у них устойчивости к антибиотикам; применение ИПП для улучшения самочувствия; сокращение количества лекарственных препаратов. Предпочтение отдается трех- или четырехкомпонентной схеме эрадикации.
  • Влияние на аутоиммунные процессы при атрофическом гастрите до конца пока не изучены.
  • Патогенетическая терапия использует целую группу препаратов. Сюда входят средства, облегчающие пищеварение (ферменты). При недостатке витамина В12 применяются витаминные препараты в виде инъекций. Высокую терапевтическую активность в ряде случаев оказывает использование минеральных вод. Снизить воспаление помогают препараты с соком подорожника.
  • Для защиты слизистой оболочки при атрофическом гастрите рекомендованы препараты алюминия и висмута («Викалин», «Каолин», «Ротор», «Викаир»).
  • Моторную функцию помогают регулировать «Цизаприд» и «Домперидон».

Все перечисленные препараты назначаются только в активной фазе воспаления с атрофией слизистой.

Профилактика гастрита

Как вылечить гастрит хронический, мы рассмотрели, а какие меры нужно предпринимать для профилактики заболевания?

Для предотвращения обострений гастрита, перехода в хроническую форму доктора рекомендуют соблюдать правила питания:

  • Пища не должна быть слишком горячей или холодной.
  • Твердую пищу нужно тщательно пережевывать до образования кашицы
  • Питаться лучше дробно, чаще, но маленькими порциями.

Чтобы удерживать стойкую ремиссию, придерживайтесь таких рекомендаций:

  • Прием пищи маленькими частями до 6 раз в день, тщательно пережевывайте ее.
  • Во время еды не нужно смотреть передачи или разговаривать. Это ведет к перееданию, попаданию воздуха в желудок.
  • Не пейте жидкости слишком холодные или горячие.
  • Боритесь с соблазном употребления запрещенных продуктов.
  • Прежде чем принимать лекарства, советуйтесь с врачом.
  • Употребляйте только те продукты, которые рекомендовал диетолог (отварные, протертые, паровые).
  • Регулярно посещайте доктора, исполняйте все его назначения.
  • Избегайте эмоциональных напряжений, стрессов.

Как вылечить хронический гастрит навсегда народными средствами

В народной медицине достаточно много рецептов, которые позволяют бороться с гастритом. Основное достоинство — натуральность продуктов и сырья для лечения. Если говорить о безопасности, то есть здесь свои нюансы. Вылечить хронический гастрит народными средствами удается не всем. Во многом это зависит от течения заболевания, его запущенности. Неправильно подобранные средства могут только усугубить течение болезни. Перед использованием рецептов необходимо получить совет у своего доктора. Самыми популярными средствами для лечения гастрита являются следующие:

  • Мед. Успокаивает и снимает воспаление. Использовать мед можно как отдельное средство, так и в комплексе с другими продуктами. Чаще всего его комбинируют с молоком, яблоками, алоэ.
  • Травяные чаи. Как вылечить хронический гастрит в домашних условиях? Многие пациенты отдают предпочтение сборам трав. Такие чаи восстанавливают процесс пищеварения, помогают восстановить кислотность, ускоряют процессы рубцевания.
  • Овощные соки. Капуста, картофель, свекла позволяют отлично бороться с гастритом, продлевают стадию ремиссии на долгое время.
  • Алоэ. Снимает болевые синдромы. При правильном применении на протяжении месяца полностью позволяет восстановить слизистую желудка и нормализовать его функции.
  • Зеленые яблоки. Сок их эффективен при тяжелых формах. Оказывает благотворное влияние на пищеварение, избавляет от болей, покалываний, тяжести.
  • Овес. Постоянное употребление отвара из овса позволяет полностью избавиться от признаков гастрита. Набор витаминов и микроэлементов устраняет изжогу, расстройства, метеоризм и другие симптомы.

Гастрит – заболевание коварное, оно существенно влияет на образ жизни. Для хорошего самочувствия, продления ремиссии необходимо придерживаться определенных правил и полностью выполнять назначения лечащего врача.

Хронический гастрит (ХГ) – это собирательное понятие для большой группы воспалительных заболеваний желудка. Хотя проявления, признаки, препараты для их лечения различны, патанатомическая основа заболеваний одна – это воспалительная реакция, вызванная различными причинами (механическим, химическим повреждением, инфекцией, аутоиммунной реакцией).

Проявлениями заболевания могут быть: тупая боль в эпигастрии, отрыжка, тошнота, изжога, быстрая утомляемость. В статье разберем: что такое хронический гастрит, его симптомы и лечение у взрослых (группы лекарственных препаратов, народные средства и питание).

Оглавление

Симптомы хронического гастрита у взрослых

Хронический гастрит – что это такое

Какие виды гастрита бывают у взрослых

От чего возникает гастрит у взрослых

Диагностика

Поверхностный гастрит: симптомы и лечение у взрослых

Лечение хронического поверхностного гастрита

Хронический атрофический гастрит у взрослых

Эрозивный гастрит

Хронический анацидный гастрит

Симптомы обострения хронического гастрита у взрослых

Хронический гастрит: лечение у взрослых

Препараты от гастрита желудка у взрослых

Лечение средствами народной медицины

Диета

Симптомы хронического гастрита у взрослых

Клинические признаки заболевания зависят от локализации процесса, сохранности железистого аппарата и глубины повреждения слизистой, площади распространения процесса (очаговый или диффузный), от причины воспалительной реакции.

Симптомы хронического гастрита у взрослых включают:

  • боли в подложечной области, чаще ноющего, тупого характера, иногда, после погрешностей в диете, боли становятся острыми, схваткообразными, характерно уменьшение болевого синдрома после приема антацидов;
  • отрыжка с кислым привкусом;
  • тошнота, реже рвота;
  • неустойчивый стул;
  • при нарушении синтеза витамина B₁₂ – клиника гипохромной анемии.

Хронический гастрит – что это такое

Хронический гастрит – это обобщенная группа заболеваний желудка, в основе которой лежит хроническое воспаление. В зависимости от вида патологии проявления со стороны слизистой могут быть представлены:

  • нарушениями железистого аппарата желудка;
  • дистрофическими и дегенеративными изменениями стенки органа.

Длительное воспаление неизбежно ведет к нарушению регенерации слизистой. Эти изменения и определяют прогноз, течение, симптомы и лечение заболевания. Школа гастроэнтерологов определяет ХГ как клинико-морфологическое понятие. Воспаление слизистой желудка сопровождается моторной и секреторной дисфункцией.

Какие виды гастрита бывают у взрослых

Хронический гастрит – это группа различных воспалительных заболеваний желудка. Чтобы понять, какой бывает гастрит у взрослых, его надо рассматривать по морфологическим характеристикам, локализации, клиническим проявлениям. В клинике приняты следующие классификации:

По морфологическим критериям:

  • поверхностный;
  • интерстициальный;
  • атрофический;
  • с кишечной метаплазией.
  • по степени секреторных нарушений.

В зависимости от локализации воспаления:

  • ХГ дна желудка (фундальный);
  • нижнего отдела желудка (антральный);
  • распространенный или диффузный;
  • очаговый.

По клиническим типам:

  • A – аутоиммунный гастрит дна желудка;
  • B – поражение нижнего отдела желудка ассоциированного с H.pylori (95 % всех случаев гастрита);
  • C – рефлюкс-гастрит – происходит заброс кишечного содержимого в желудок.

От чего возникает гастрит у взрослых

«Гастрит от чего возникает у взрослых?» — этот вопрос естественно волнует тех, кто впервые сталкивается с этой патологией. Все причины, по которым гастрит возникает у взрослых, можно разделить на внешние и внутренние.

К внешним причинам относят:

  • инфицирование Helicobacter pylori;
  • употребление алкоголя, курение;
  • погрешности в диете;
  • стрессовые ситуации;
  • прием ульцерогенных медикаментов (препаратов, которые приводят к развитию язвы желудка, например, аспирин);
  • профессиональные вредности.

К внутренним причинам относят:

  • наследственную предрасположенность;
  • аллергические заболевания;
  • аутоиммунные заболевания;
  • болезни обмена веществ;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, в стадии декомпенсации.

ХГ – это полиэтиологическое заболевание, поэтому и препараты, используемые для лечения различны.

Диагностика

При наличии симптомов, подозрительных на воспаление желудка, больному назначают обследование:

  1. ФГС (фиброгастроскопия) – определяется факт воспаления, его расположения в желудке, распространенности и глубины. Для подтверждения диагноза во время исследования берут биопсию из очага поражения и изучают патоморфологические изменения.
  2. Для определения уровня кислотности желудочного сока, проводят рН-метрию желудка. Это необходимо для того, чтобы понимать с каким видом гастрита столкнулись: с повышенной, нормальной или пониженной кислотностью.
  3. Определение степени снижения протеолитической активности желудочного сока методом фракционного зондирования.
  4. Исследование периферической крови может выявить признаки анемии, это значит, что имеет место аутоиммунный гастрит.
  5. В венозной крови определяют уровень гастрина, пепсиногена, содержание витамина B₁₂.
  6. Для установления инфицированности бактерией H.pylori, проводят дыхательный тест, бактериологическую диагностику.

Поверхностный гастрит: симптомы и лечение у взрослых

Хронический поверхностный гастрит – это катаральное воспаление слизистой оболочки желудка, железистый аппарат при этом не страдает.

Симптомы поверхностного гастрита:

  • тупые боли в животе, в подложечной области (ее еще называют эпигастральной);
  • отрыжка;
  • тошнота.

Это инфекционная патология, передающаяся фекально-оральным путем. Инфекционным агентом является бактерия H.pylori.

Человек, страдающий поверхностным гастритом, заразен и потенциально опасен для окружающих. Чтобы инфекция не распространялась достаточно соблюдения простых гигиенических норм (пользоваться индивидуальной посудой, своевременно менять зубные щетки, чаще мыть руки). Часто эта проблема возникает у женщин во время беременности, когда защитные механизмы ослабевают.

Лечение хронического поверхностного гастрита

Лечение хронического поверхностного гастрита включает:

  • антибактериальные препараты;
  • ингибиторы протонного насоса (ИПП);
  • ИГР;
  • антациды.

Так как заболевание локализуется в антральной части желудка, то 12-перстная кишка часто вовлекается в патологический процесс, появляется гастродуоденит, рефлюкс-гастрит. Рефлюктат 12-перстной кишки действует раздражающе на слизистую желудка, вызывает образование эрозий, возникает эрозивный гастрит. На ранних стадиях признаки эрозивного гастрита неспецифичны: тошнота, изжога, неприятные ощущения в эпигастрии. Заболевание диагностируют, когда возникает кровотечение, сопровождающееся рвотой с кровью, появлением мелены (кала черного цвета).

Неотложная первая помощь включают в себя переливание крови и кровезаменителей, при необходимости проводят эндоскопический гемостаз кровоточащего сосуда.

Хронический атрофический гастрит у взрослых

Хронический атрофический гастрит – это заболевание желудка, главными признаками которого являются атрофия желудочных желез и метаплазия желудочного эпителия в кишечный, воспалительная реакция выражена умеренно. При этом часто наблюдается смешанная форма гастрита, когда обнаруживается эндоскопическая картина атрофического и поверхностного гастрита одновременно.

Симптомы атрофического гастрита зависят от причины и локализации атрофического процесса, чаще это:

  • дискомфорт в верхней половине живота;
  • тошнота;
  • отрыжка;
  • анемия;
  • запах изо рта.

Лечение атрофического гастрита включает:

  • глюкокортикоиды;
  • витамин B₁₂;
  • антибиотики;
  • заместительную терапию.

Эрозивный гастрит

Эрозивный гастрит – воспалительное заболевание слизистой желудка, характеризующееся нарушением ее целостности с образованием единичных или множественных поверхностных повреждений (эрозий).

Главным звеном патогенеза эрозивного гастрита является то, что защитные механизмы не могут противостоять агрессивным влияниям внешних и внутренних повреждающих факторов на слизистую желудка.

Повреждающие слизистую агенты разнообразны:

  • медикаменты;
  • наркотики;
  • алкоголь;
  • стресс.

Реже к развитию хронического эрозивного гастрита приводит хелибактерное инфицирование, в этом случае заболевание чаще локализуется в антральном отделе желудка.

Длительное время эрозивный гастрит может протекать с минимально выраженными симптомами.

Основные признаки эрозивного гастрита:

  • небольшие тупые боли в эпигастрии;
  • тошнота;
  • изжога;
  • неустойчивый стул.

Манифестирует эрозивный гастрит кровотечением, признаками которого являются рвота с кровью и мелена.

Лечение эрозивного гастрита вне кровотечения включает: диету, ИПП, ИГР, антациды, спазмолитики, гастропротекторы, прокинетики.

Во время кровотечения назначают переливание крови и кровезаменителей, при необходимости прибегают к хирургическому гемостазу.

Хронический анацидный гастрит

Анацидный гастрит – это одна из форм хронического воспаления слизистой желудка, протекающего на фоне сниженной секреторной функции париетальных клеток желудка, чем и определяются основные признаки заболевания.

В отсутствии соляной кислоты снижается дезинфицирующая функция желудочного сока, нарушен процесс расщепления белков, качественно изменяются процессы переваривания пищи.

Длительное время анацидный гастрит протекает со скудной клиникой.

Симптомы анацидного гастрита при выраженной клинической картине:

  • чувство переполнения желудка даже после умеренной еды;
  • боли в эпигастрии;
  • отрыжка;
  • метеоризм;
  • запоры, сменяющиеся поносами.

Лечение анацидного гастрита включает:

  • диету;
  • заместительную терапию (пепсидил, трифермент);
  • ферменты, необходимые для нормализации пищеварения;
  • спазмолитики;
  • прокинетики.

Симптомы обострения хронического гастрита у взрослых

Как любое другое хроническое заболевание, хронический гастрит протекает с периодами обострения и ремиссии.

Симптомы обострения хронического гастрита у взрослых и степень их выраженности, зависят от формы заболевания, активности воспалительного процесса, общего состояния больного.

Основные симптомы при обострении хронического гастрита:

  • боли в животе;
  • тошнота, рвота;
  • метеоризм;
  • неустойчивость стула (запоры сменяются поносами);

При тяжелом обострении:

  • тахикардия;
  • температура;
  • слабость;
  • головокружение.

Лечение хронического гастрита в стадии обострения предусматривает применение следующих групп лекарств:

  1. Антибактериальные препараты, применяются в случае инфицирования Helicobacter pylori и другими микроорганизмами.
  2. Антисекреторные препараты, применяются при состояниях, протекающих с повышенной кислотностью.
  3. Регенеративные препараты (экстракт алоэ, Солкосерил, Метилурацил).
  4. Гормональные препараты назначаются, если имеется аутоиммунное воспаление.

Хронический гастрит: лечение у взрослых

Таблица 1.

Форма хронического гастрита

Как проявляется (симптомы)

Лечение

(группы препаратов)

Поверхностный Боли в эпигастрии, тошнота, отрыжка, слабость ИПП, ИГР антациды, антибиотики
Атрофический Дискомфорт в верхней половине живота, отрыжка, тошнота, анемия Глюкокортикоиды, цианокобаламин, антибактериальные препараты, заместительная терапия
Эрозивный Невыраженные тупые боли в эпигастрии; тошнота; изжога; неустойчивый стул. Антисекреторные препараты, антациды, спазмолитики, гастропротекторы, прокинетики.
Анацидный Чувство переполнения желудка даже после умеренной еды, боли в эпигастрии, метеоризм, запоры, сменяющиеся поносами. Заместительная терапия (пепсидил, трифермент), ферменты, необходимые для нормализации пищеварения, спазмолитики, прокинетики.
Рефлюкс-гастрит Боль вверху живота, изжога, тошнота, метеоризм, нарушение стула, рвота желчью. ИПП, ИГР, антациды, прокинетики.

Препараты от гастрита желудка у взрослых

Хотя в основе всех гастритов лежит воспаление желудка, а симптомы заболеваний достаточно схожи, лечение различных видов гастрита далеко не одинаковы, а иногда направлены на достижение прямо противоположного эффекта. Препараты для лечения хронического гастрита у взрослых, различны и при гиперацидных и анацидных состояниях.

При гиперацидных состояниях (с повышенной кислотностью желудочного сока) применяются:

  1. Препараты, снижающие концентрацию H+ ионов в желудочном соке – ИПП (Омепразол или Омез, Лансопразол, Рабепразол), ИГР (Циметидин, Ранитидин, Фамотидин), антациды (Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель).
  2. Де-нол – препарат, оказывающий антимикробное, вяжущее, гастропротективное действие.
  3. Прокинетики – Бромоприд, Домперидон, Диметпрамид – назначаются для восстановления моторной и эвакуаторной функции желудка.
  4. Антибиотики для эрадикации Хеликобактер пилори применяют в составе тройной терапии 7-дневной схемы лечения: Кларитромицин и Амоксициллин, или Кларитромицин и Метронидазол.

Лекарства, применяемые при анацидных состояниях:

  1. Препараты, стимулирующие париетальные клетки желудка (Пентагастрин, Глюконат кальция, Цитохром).
  2. Заменители желудочного сока, применяются по показаниям.
  3. Ферментативные препараты (Креон).

Лечение средствами народной медицины

Все народные средства могут быть только дополнением к медикаментозному лечению, назначенному врачом. Любое из средств, применяемых в домашних условиях, каким бы безобидным оно не казалось, можно применять только после консультации со специалистом.

Самые известные народные средства при хроническом гастрите у взрослых:

  1. Свежевыжатый картофельный сок, употребляют натощак, его эффект объясняется щелочной реакцией сока, кроме того крахмал обволакивает воспаленную слизистую желудка. Пьют 3 раза в день перед приемом пищи, за 30 мин.
  2. Сок алоэ благодаря выраженному обеззараживающему и ранозаживляющему действию применяется при лечении даже тяжелых форм гастрита. Схема: пьют свежевыжатый сок натощак или через 2 часа после приема пищи.
  3. Перепелиные яйца в сыром виде дают обволакивающий и ощелачивающий эффект.
  4. Капустный сок – популярное средство для лечения хронического гастрита со сниженной кислотностью, так как стимулирует париетальные клетки.
  5. Морковный сок также стимулирует кислотообразование.

Диета

При лечении заболевания в основу питания должны быть положены рекомендации по диете №5 по Певзнеру.

Эта диета, на фоне медикаментозного лечения, позволяет нормализовать работу всего желудочно-кишечного тракта.

Питание при хроническом гастрите предусматривает ряд правил:

  1. Прием пищи должен быть регулярным, в одно и то же время, небольшими порциями, число приемов увеличивается, но переедание недопустимо.
  2. Все продукты, включая овощи и фрукты, должны быть термически обработаны.
  3. Продукты должны быть вареными, запеченными без корки, приготовленными на пару.
  4. Блюда должны подаваться в теплом виде, принимать горячую или холодную пищу недопустимо.
  5. Больным с хроническим гастритом необходимо много пить. Очень полезны минеральные воды без газа («Миргородская», «Ессентуки», «Боржоми»). Кроме лечебных вод, больным показаны свежеприготовленные компоты.
  6. Обязательно в ежедневном меню больного должны присутствовать супы, лучше на овощном бульоне.

Диета при гипоацидном и гиперацидном гастритах в основном схожи, но есть некоторые нюансы.

Пациенты со сниженной секреторной функцией должны помнить:

  • организму трудно переварить продукты, насыщенные грубой растительной клетчаткой (виноград, крыжовник, финики), также плохо переваривается у этих больных животная соединительная ткань (жирное мясо, сало, кожа птиц и рыбы);
  • при хроническом гипоацидном гастрите необходима стимуляция железистого аппарата желудка, поэтому вполне допустимо введение в рацион следующих блюд: чай, некрепкий кофе, соки из овощей и фруктов, рыбные и мясные бульоны;

В качестве питья при хроническом гастрите рекомендуются минеральные воды с сильной минерализацией («Ессентуки-17»).

Рекомендуемые материалы

Причины ночной изжоги

Ощущение кома в пищеводе

Атрофический гастрит у женщин: симптомы и лечение

Острый гастрит: причины, симптомы, лечение

Диета при обострении гастрита с повышенной кислотностью

Питание при кандидозе пищевода и желудка

Дисфагия — что это такое

Лечение гастрита народными средствами

Разновидности антрального гастрита

Гастрит антрального отдела желудка – заболевание, относящееся к разновидности хронического воспалительного процесса, локализованного в антральном отделе желудка, откуда и происходит название.

Антральный отдел тела желудка выполняет функцию снижения кислотности перевариваемой пищи перед выведением её в двенадцатиперстную кишку. Дополнительной функцией является перистальтическая. Сокращение гладкой мускулатуры проводит пищевой комок из желудка в тонкий кишечник. Развивавшийся воспалительный процесс приводит к образованию на слизистой очагов атрофии и нарушению пищеварительных функций. Антральный гастрит часто перетекает в очаговый поверхностный и атрофический.

Главная причина такой разновидности гастрита – патогенные микроорганизмы. Распространённый возбудитель – Helicobacter pylori, приводящий к воспалительному процессу. Вследствие развития воспаления происходит повышение кислотности желудочного содержимого. Вместе с пищевым комком соляная кислота из желудка попадает в полость тонкого кишечника, вызывая воспалительный процесс. В пилорическом отделе происходит закисление среды, приводящее к усугублению патологических процессов и увеличению атрофических очагов. В результате на месте атрофических очагов образуются соединительнотканные рубцы.

Другой причиной нарушения функций секреторных желёз антрального отдела желудка выступает развившийся в организме аутоиммунный процесс, приводящий к снижению кислотности в полости желудка.

Хеликобактер пилори

Морфологические формы

Создана классификация антрального гастрита, основанная на морфологических изменениях слизистой оболочки:

  1. Поверхностная форма антрального гастрита выражается в поражении поверхностных слоев эпителия. Подслизистый слой и глубокие слои не затронуты, железы желудка не изменены, рубцов после заживления не остается.
  2. Эрозивный антральный хронический гастрит затрагивает внутреннюю поверхность более глубоко. Клиническая картина схожа с таковой при катаральной форме гастрита. Воспалительный процесс бывает обширным и глубоким, затрагивает железы желудка, оставляет после себя рубцовые изменения. Поражения бывают множественными, долго не заживают.
  3. Гиперпластическая форма характеризуется развитием разрастания эпителиальных слоев слизистой оболочки в пилорическом отделе желудка. Железистый эпителий образует множество кистозных расширений или полипозных разрастаний.
  4. При очаговой форме поражаются отдельные участки антрального отдела желудка. Преобладают явления атрофии.
  5. Катаральный гастрит по сути сходен с поверхностным.
  6. По течению гастрит подразделяется на острую и хроническую формы. Хроническая форма способна протекать в умеренной или выраженной степени.

Клиническое течение

Начальные стадии развития заболевания характеризуются слабой выраженностью симптоматики. Патогенетические и патоморфологические изменения на первых стадиях не слишком значительные, функциональная способность желез желудка не слишком сильно изменена. Уровень кислотности желудочного сока бывает нормальным или слегка повышенным.

  1. С текущим прогрессированием заболевания нарастет ощущение субъективного дискомфорта у пациента. Первым характерным клиническим признаком становится болевой синдром в подложечной области. Обычно «классическая» боль при гастрите приходит спустя полтора часа после принятия пациентом пищи. В последующем появляются голодные боли. По характеру болезненные ощущения бывают резкими схваткообразными, колющими или режущими. Уровень кислотности в это время сильно увеличивается, слизи для защиты стенок желудка вырабатывается недостаточно, на поверхности слизистой появляются эрозии. Эрозивный антральный гастрит характеризуется яркой клинической симптоматикой, активный процесс может перерасти в язву.
  2. Появление болей сопровождается пищеварительными нарушениями – отрыжкой с кислым запахом, неприятным привкусом в полости рта, дискомфортом в желудке. Со стороны кишечника появляется вздутие и метеоризм, запоры или жидкий стул. При антральном рефлюкс-гастрите в полость желудка происходит заброс желчи, что характеризуется жгучей болью и отрыжкой, вздутием живота.
  3. В далеко зашедших стадиях на стенках желудка появляются изъязвления, способные кровоточить и приводить к массивной кровопотере.
  4. Усилить и спровоцировать клинические проявления болезни может неправильное питание. К примеру, острые, соленые или копченые продукты, алкогольные напитки, газированные сладкие воды, кислые фрукты. Категорически не рекомендуется употреблять лимоны, виноград, кислые яблоки.

Отдельные формы антрального гастрита

В статье рассмотрен перечень распространённых форм антрального гастрита, основные клинические особенности и методы лечения и профилактики.

Антральный отдел желудка

Хронический антральный гастрит

Если у пациента развивается хронический антральный гастрит, больной может длительное время не догадываться о происходящем. Первые клинические симптомы начинают появляться, когда пилорический отдел перестает справляться с обработкой пищевых масс перед эвакуацией их в тонкий кишечник. Пациент начинает испытывать первые дискомфортные ощущения. Воспалительный процесс в антральном отделе и повышение уровня кислотности, характеризующей желудочный сок, приводит к слабому ощелачиванию пищевого комка и попаданию в двенадцатиперстную кишку недостаточно переработанной пищи. В полости двенадцатиперстной кишки и в тонком кишечнике уровень кислотности обязан быть существенно ниже, подобное приводит к дисбалансу в его работе и раздражению стенок кишечника. В результате кишечник подвергается воспалительному процессу.

Основными клиническими проявлениями считаются явное снижение аппетита, ощущение тяжести и распирания в желудке, нарушение нормального характера стула, диспепсические расстройства. Присоединяются признаки общей астенизации – утомляемость, головная боль, головокружение, снижение иммунитета, низкий гемоглобин.

Если катаральный гастрит принимает эрозивную форму, симптоматика становится значительно ярче и разнообразнее. Спустя пару часов после еды начинает болеть область эпигастрия. Боль бывает спровоцирована нарушением диеты. Живот становится вздутым, напряженным, пациента беспокоит тошнота или изжога, отрыжка, запоры или поносы. Масса тела ощутимо снижается. Аппетит остаётся низким.

Лечение хронического антрального гастрита

Общие терапевтические принципы при этой форме аналогичны ряду прочих разновидностей.

Пациенту в первую очередь назначается строгая диета. Её соблюдение позволяет уменьшить признак воспаления и ускорить процессы заживления. В начале терапии лечащий врач вправе на день-два назначить больному лечебное голодание. Однако без разрешения начинать процедуру не следует, избегая ухудшения. Соблюдение диеты при хронической форме гастрита должно стать образом жизни, нарушение способно спровоцировать рецидивы заболевания.

Если у пациента подтверждено инфицирование хеликобактерной инфекцией, потреубется проведение курса антибактериальной терапии. Для уменьшения кислотности желудочного сока назначают препараты – ингибиторы протонного насоса. Средство способствует заживлению язв и эрозий, ускоряет процесс выздоровления. Для снятия боли назначаются миотропные спазмолитики, обезболивающие препараты со спазмолитическим эффектом. Для защиты и восстановления целостности слизистой назначают препараты из группы гастропротекторов.

Поверхностный гастрит

Поверхностный антральный гастрит способен долго протекать скрытно.

При указанной форме течение гастрита бывает бессимптомным. В лучшем случае человека беспокоит ощущение тяжести в желудке после еды. Иногда обнаружение поверхностного гастрита антрального отдела желудка становится диагностической находкой во время профилактического осмотра или обследования по поводу прочих заболеваний. В отдельных случаях заболевание сопровождается клиническими признаками:

  1. Боль в животе, связанная с поражением соляной кислотой клеток слизистой. Носит режущий или колющий характер и усиливается в стадии обострения. Вне обострения характер боли остаётся тянущим или тупым.
  2. Если пища попадает в желудок, спустя час или полтора начинается ощущение дискомфорта. Боль натощак проявляется в ночные часы перед утром. Развивается умеренно выраженный антральный гастрит.
  3. Если у пациента развивается несостоятельность кардиального сфинктера, развиваются симптомы: отрыжка, изжога, тошнота.

Общее состояние пациента страдает – кожа становится сухой и сероватой, волосы и ногти тусклыми и ломкими. Это связано с развивающимся гиповитаминозом и анемией. Развивается астенический синдром – появляется слабость, головная боль, вялость и утомляемость.

Очаговая форма антрального гастрита

Форма считается наиболее легкой и относится к начальным проявлениям. Поражение при очаговом антральном гастрите охватывает лишь отдельные участки слизистой оболочки желудка. Железы и подслизистый слой желудка не страдают. Возможно развитие участков атрофии эпителия.

Клинические симптомы антрального гастрита:

  1. Когда пациент поел, появляется боль в животе.
  2. Боль сопровождается частой тошнотой.
  3. После приема жирной и острой пищи отмечается изжога.
  4. Стул становится жидким либо развивается запор.

При появлении перечисленных признаков не следует медлить с посещением врача. Если не пройти обследования и лечения вовремя, воспалительный процесс начнет захватывать другие анатомические области желудка, перерастая в серьезные заболевания.

Профилактика и лечение включает антибиотики для уничтожения хеликобактерной инфекции, гастропротекторы, заместительную терапию.

Принципы лечебного питания

Если пациенту установлен диагноз очагового антрального гастрита, из рациона требуется удалить острую и соленую пищу, жирные продукты. Запрещено употреблять продукты, в которых содержатся консерванты, пищевые добавки. Продукты необходимо научиться сочетать правильно. Не стоит садиться на жесткие диеты для похудания или, наоборот, переедать.

Из рациона требуется исключить крепкие напитки, кофе, газированные напитки, сигареты. Пить можно негазированные напитки, соки, зеленый чай. Блюда в диете должны быть термически щадящим, не вызывать раздражение стенок желудка. Отдавать предпочтение необходимо супам и кашам. При гастрите диета содержит отварные и паровые блюда.

Диета при антральном гастрите должна соблюдаться длительное время. Пища принимается дробно небольшими порциями и часто. Соки из овощей и фруктов могут быть разведены кипяченой водой, чтобы не раздражать стенок желудка. Полезно пить при гастрите морковный, свекольный, картофельный и капустный соки. Сырые овощи лучше убрать из рациона, особенно на период обострения.

Это заболевание изучено и выявлено сравнительно недавно. Установить точный диагноз бывает сложно. Ригидный антральный гастрит возможно обнаружить при проведении функциональных проб.

Наиболее часто заболевание обнаруживается путем фиброгастроскопии. Необходимо дифференцировать ригидный антральный гастрит со злокачественным новообразованием пилорического отдела желудка. Иногда это удается сделать лишь при проведении оперативного вмешательства. Эффективным методом диагностики станет проведение диагностической лапароскопии.

Выраженный болевой синдром при ригидной форме способствует развитию спастического сокращения стенок и антрального отдела желудка. Боль пациент чувствует «под ложечкой». Дискомфорт отмечается тянущим или сосущим. Характерными симптомами являются тошнота, рвота, понос. Тошнота и рвота связаны с затруднением прохождения пищевого комка через спастически сокращенный желудок. Часто наблюдается отрыжка, потеря в весе.

Консервативное лечение антрального гастрита в этом случае проводится по принципам лечения прочих видов гастрита. Проводится эрадикация возбудителя из полости желудка и кишечника, выполняется ряд мер по ощелачиванию чрезмерно кислой желудочной среды.

Вопрос, как лечить антральный гастрит, необходимо решать только с доктором. В комплексе с аптечными препаратами можно принимать лечение народными средствами, способствующее снятию воспаления и боли. Выраженный лечебный эффект, которым обладает ряд лекарственных растений, картофельный и капустный соки, алоэ с медом, давно признан официальной медициной.

Нарушение процессов пищеварения, вызванные воспалением слизистой оболочки желудка, диагностируется практически у 50% взрослого населения Земного шара, а с распространением фастфуда и полуфабрикатов гастрит все чаще начал встречаться уже в младшем школьном возрасте, у детей 7–10 лет.

Постоянное нарушение правил здорового питания, регулярное отравление организма различными токсическими веществами или сопутствующие заболевания внутренних органов провоцируют изменение состава желудочного сока и вызывают рецидивирующее воспаление слизистой оболочки желудка — хронический гастрит.

Несмотря на кажущуюся несерьезность заболевания, симптомы хронического гастрита, возникающие больного в период ремиссии и усиливающиеся во время обострений, не только сильно снижают качество жизни человека, но и свидетельствуют о далеко зашедших изменениях во внутренних органах.

При отсутствии соответствующего лечения нарушается нормальное переваривание и всасывание пищи, больной не получает достаточно питательных веществ и витаминов, у него могут развиться гиповитаминозы, анемия и другие дефицитные состояния.

Хронический гастрит

Желудок

Хронический гастрит – это заболевание, которое развивается в течение нескольких лет или даже десятилетий. В начале болезни симптомы появляются редко, только после каких-либо провоцирующих факторов: приема алкоголя, жирной пищи, нервного перенапряжения и так далее.

Больные редко обращают внимание на первые признаки хронического гастрита, продолжая вести привычный образ жизни и не изменяя пищевых привычек, но такое отношение к собственному здоровью провоцирует дальнейшее развитие болезни – разрушение слизистой оболочки желудка и нарушение нормальной его секреции.

У детей хронический гастрит часто развивается из-за нервного перенапряжения, и первые симптомы заболевания появляются до или после школьных экзаменов, перехода в другое учебное заведение и других длительных стрессовых ситуаций.

Общие симптомы вне зависимости от формы

Клинические симптомы у разных больных могут сильно отличаться, в зависимости от изменения уровня кислотности желудочного сока различаются несколько форм хронического гастрита:

  • хронический гастрит с повышенной кислотностью,
  • хронический гастрит с пониженной кислотностью,
  • хронический поверхностный гастрит с нормальной кислотностью.

Также симптоматика заболевания зависит от причины возникновения воспаления и стадии болезни. Чаще всего больные гастритом, особенно если заболевание диагностируется у детей, обращаются за медицинской помощью в период обострения, когда возникают жалобы на боли и диспепсические расстройства.

В период ремиссии у больных гастритом также наблюдаются определенные признаки болезни, но, как правило, они менее выражены и редко обращают на себя внимание пациентов.

Основные признаки и симптомы

  • жалобы на боли после еды – самый характерный признак гастрита у детей и взрослых – это возникновение неприятных ощущений, тяжести, боли в области желудка после еды, интенсивность болевых ощущений зависит от тяжести воспаления и характера питания. После жирной, жареной пищи с приправами, употребления алкоголя или переедания боль усиливается и может стать схваткообразной. Все эти неприятные ощущения возникают из-за раздражения воспаленной слизистой оболочки желудочным соком и частицами перевариваемой пищи;
  • диспепсические расстройства – при хроническом гастрите у всех больных наблюдаются расстройство процессов пищеварения: отрыжка кислым, изжога, тошнота или расстройство стула. Также характерно появление неприятного запаха изо рта и кислого привкуса во рту после еды;
  • общая симптоматика – нарушение процессов нормального переваривания и всасывания пищи становится причиной появления таких симптомов, как слабость, раздражительность, частые головные боли и простудные заболевания. Особенно характерно возникновение таких симптомов при хроническом гастрите у детей: активно растущий организм испытывает нехватку питательных веществ и витаминов и нарушается нормальный рост и развитие ребенка. У детей может наблюдаться отставание в массо-ростовых показателях, снижение школьной успеваемости, постоянная усталость, плохой аппетит и пассивность в поведении. У больного хроническим гастритом обычно бледная кожа, нездоровый цвет лица, сухость и ломкость волос и ногтей, заеды в углах губ и кровоточивость десен.

Каждый из этих признаков по отдельности не может считаться доказательством болезни, но их совокупность должна стать поводом обращения к гастроэнтерологу.

Симптомы в зависимости от формы

В зависимости от уровня кислотности желудочного сока различают несколько форм заболевания у детей и взрослых:

  • хронический гастрит с пониженной кислотностью,
  • хронический гастрит с повышенной кислотностью,
  • хронический поверхностный гастрит.

Хронический гастрит с пониженной кислотностью

При этой форме заболевания уровень кислотности желудочного сока ниже нормальных значений, из-за этого затрудняются процессы переваривания пищи, она «застаивается» в желудке, из-за чего у больного возникают жалобы на тяжесть в эпигастрии, тошноту, отрыжку после еды. Чувство тошноты и неприятный привкус во рту присутствуют в жизни больного практически постоянно, эти неприятные ощущения усиливаются после сна, обильной тяжелой еды или стресса. Также из-за застоя пищи в желудке появляются такие симптомы, как повышенное газообразование и регулярный понос.

Гастрит с пониженной кислотностью – это типично «хроническое заболевание», характеризующееся вялым течением, с регулярно возникающими осложнениями и постоянным недомоганием больного. Из-за того, что общее состояние больного страдает мало, сохраняется работоспособность, и нет сильных болевых ощущений, многие люди недооценивают серьезность заболевания и не предпринимают никаких мер по его устранению. На самом деле, такой гастрит – достаточно опасная болезнь, которая медленно подтачивает здоровье человека и может стать причиной развития онкологических заболеваний.

Гастрит с повышенной кислотностью

Повышение кислотности желудочного сока вызывает чрезмерное раздражение слизистой оболочки желудка, которую «разъедает» слишком кислое содержимое желудка. В этом случае клинические проявления болезни выражены гораздо ярче – у больного после приема пищи развивается упорная отрыжка кислым, изжога, чувство тяжести или жжения в области желудка и регулярные запоры.

Игнорировать такие симптомы болезни гораздо сложнее и большинство больных быстро обращается за медицинской помощью. Повышенная кислотность желудочного сока может вызвать повреждение более глубоких слоев слизистой оболочки и желудка и спровоцировать развитие язвы.

Поверхностный хронический гастрит

Эта форма болезни чаще развивается в молодом возрасте или у детей и характеризуется поражением желез, расположенных в слизистой оболочке желудка. При этой форме болезни основной жалобой пациентов становится боли, возникающие при рефлюксе – забрасывании содержимого 12-перстной кишки в желудок или пищевод. Попадание желчи на слизистую оболочку пищевода или желудка вызывает ее повреждение и провоцирует постоянные неприятные ощущения в области пищевода и ротовой полости.

Хронический гастрит – это заболевание, которое не относится к угрожающим жизни больного состояниям, но, как и любая другая хроническая патология, сильно ослабляет организм и может стать причиной развития множества неприятных осложнений: от прободения язвы до роста злокачественных опухолей. Поэтому при появлении любых признаков гастрита необходимо пройти обследование и лечение у специалиста и полностью изменить все свои пищевые привычки и образ жизни.