Индекс перла

Раймонд Пирл (Raymond Pearl) 1879 года рождения, был американским биологом и демографом. И в 1933 г. в своей научной статье он предложил индекс вычисления человеческой фертильности и оценки статистических факторов. С тех пор его называют – индекс Перля (Перла).

Индекс Перля – это относительно точная формула, которая рассчитывает число непреднамеренных беременностей у определённого количества женщин (принято в размере 100 человек) за один год, не смотря на то, что использование метода контрацепции за весь период было соответствующим инструкции.

Индекс Перля: формула

Индекс можно рассчитать по двум формулам:

  1. Количество непреднамеренных зачатий делится на сумму женщин умноженных на срок исследования в месяцах, а полученная цифра умножается на 1200.
  2. Количество непреднамеренных зачатий делится на сумму менструальных циклов всех женщин и умножается на 1300 (где 1300 среднее число циклов у женщин в год, при нормальном 28 дневном промежутке между циклами).

Пример: если из 100 женщин применявших один и тот же метод контрацепции в течение года, две окажутся беременными. Тогда индекс Перля будет равен 2. Поэтому чем ниже индекс, тем безопаснее контрацептив. А эффективность контрацептива выражают в процентах, и чем он больше, тем надёжнее. В данном случае индекс равен 2 на 100 женщин в год, значит эффективность 98%.

Таблица Перля

«Какой контрацептив выбрать?» – это самый частый вопрос женщин, которые ещё не сталкивались с такой потребностью. Хотя и тем, кто пользуется приходиться порой задумываться о новом методе или его совмещением со старым.

В этой таблице, вы можете посмотреть какие методы контрацепции эффективнее. Нужно учесть, что индексы в таблице приведены от самой минимальной величины при регулярном и правильном использовании.

Индекс так же может изменяться от качества контрацептива, не постоянного полового партнёра, возраста и многих других факторов, влияющих на функции организма в целом. Поэтому «Таблица Индекса Перля» представляет собой точную информацию об эффективности контрацептива при правильном последовательном использовании для отдельной женщины или пары.

Гормональный имплантат

Имплантат он же Implanon, относится к методу гормональных контрацептивов, в котором для контрацепции содержится прогестин. Гормональный стержень вставляется операционным путём в верхнюю часть руки женщины на 3 года, после этого может быть заменён новым. Индекс Перля сохраняется на всём протяжении использования, так как на противозачаточный эффект не влияют внешние факторы.

Инъекционные контрацептивы

Инъекция – это долгосрочный контрацептив, который обеспечивает высокий уровень защиты от нежелательной беременности. Производится такая инъекция каждые 3 месяца при помощи внутримышечного укола и иногда в совмещении с таблетками гормонального баланса. Обычно назначается врачом только в исключительных ситуациях, если другие методы не подходят.

Внутриматочная спираль

Один из самых безопасных методов контрацепции, потому что индекс остаётся неизменным на протяжении использования, так как на противозачаточный эффект не влияют внешние факторы. Гормональная спираль может быть установлена на срок до 5 лет, если проходить обязательную проверку каждые 6 месяцев у гинеколога.

Гормональный пластырь

Противозачаточный пластырь: средство контрацепции гормональной группы контрацептивов, который крепится на определённых участках кожи тела каждую неделю. Индекс может увеличиваться при использовании женщинами с избыточным весом. Пластырь лучше не использовать женщинам, вес которых превышает 90 кг.

Гормональное кольцо

По безопасности противозачаточное кольцо находится в одном диапазоне по «Индексу Перля» вместе с противозачаточными таблетками. Кольцо вводится в матку и находится там в течении 3-х недель. За счёт того, что гормоны выделяются непрерывно, так как находятся в прямом контакте со слизистой оболочкой, нагрузка на гормональный фон в организме женщины ниже.

Противозачаточной таблетки и мини таблетки

Противозачаточные таблетки относятся к безопасным методам контрацептивов. Предпосылкой для этого является регулярное употребление в соответствии с указанными правилами. Но безопасность может быть меньше, при употреблении одновременно других лекарств. Эффект так же понижается при таких проблемах как рвота и диарея, поэтому в таких случаях есть риск незапланированной беременности.

Прогестиновые таблетки, более известны как мини-таблетки, отличаются от противозачаточных тем, что не содержат эстроген. Безопасность такого метода обеспечивает содержание в мини-таблетках прогестоген. Длительность действия таких таблеток варьируется в зависимости от производителя и активных ингредиентов, в среднем это 3-12 часов.

Женская стерилизация

Женская стерилизация является операционной процедурой, которая оставляет за собой необратимый процесс. Поэтому чаще всего пары прибегают к такому методу, когда планирование семьи завершено.

Пост-овуляция

Менструальный цикл женщины делится на четыре фазы:

1.Менструация

2.Пре-овуляция

3.Овуляция

4.Пост-овуляция

Пост-овуляция это последняя четвёртая фаза цикла, которая длится от 12 до 16 дней.

В этот период зачатие крайне низко, но никогда не исключено и обратное, о чём нам сообщает индекс.

Симптотермальный метод

Симптотермальный метод является безрецептурным методом контрацепции, в котором нужен контроль за двумя симптомами. Первый это базальная температура тела, второй цервикальная слизь. Условно с помощью этого определяются, какие плодородные дни, а какие нет у женщины в цикле.

Презерватив мужской

Презерватив одевается перед началом полового акта и считается одним единственным противозачаточным средством для мужчин, поэтому он самый распространённый. У такого метода есть огромный плюс, помимо того, что он защищает от незапланированной беременности, он так же является барьером от болезней, передающихся половым путём. Значение надёжности презерватива определяет гарантированное качество и правильное использование.

Овуляционный метод

Воспользовавшись таким методом, нужно знать точно день овуляции. Потому что во время овуляции яйцеклетка способна оплодотвориться от 24 часов до 48. А мужской сперматозоид сохраняет свою функцию около 5 суток. Из этого следует, что в целях контрацепции не следует заниматься половым актом 5 дней до овуляции и 2 дня после неё.

Прерванный половой акт

Прерванный половой акт является одним из небезопасных методов контрацепции. Это метод так же не защищает от заболеваний передающихся половым путём. И поскольку не используется не химический, не барьерный способ контрацепции, предварительная эякуляция может вызвать непреднамеренную беременность.

Женский презерватив

Это единственный метод контрацепции, который может защитить женщину от заболеваний, передающихся половым путём. Если его использовать только в целях контрацепции, нужно исключить занятия половым актом во время плодородных дней без презерватива.

Диафрагма

Диафрагма подходит для женщин, которые не хотят использовать гормональные препараты, но это отражается на удобстве использования. Чтобы установить диафрагму её нужно сначала отрегулировать и определить необходимый размер. Лучше если эту функцию выполнит квалифицированный специалист. После этого её нужно вставлять во влагалище перед каждым половым актом в сочетании с противозачаточным гелем, а после извлекать. Долговечность диафрагмы 1-2 года в зависимости от частоты использования.

Календарный метод

В таком методе женщина сама выявляет те дни, когда с большей вероятностью может забеременеть и исключает половые акты в этот период. При регулярном менструальном цикле или нет, этот способ имеет очень большие риски, поэтому если решено использовать его, то лучше совместно с другим безрецептурным способом.

Спермициды

Химические контрацептивы в виде таблеток, суппозиторий, противозачаточных кремов и гелей, которые содержат вещества спермициды, убивают клетки спермы или делают их неподвижными. Контрацептивы вводят во влагалище перед половым актом и считаются не безопасными.

Отсутствие контрацепции

Отсутствие метода контрацепции говорит о том, что всё будет зависеть от различного рода факторов и в итоге индекс может отличаться от таблицы в положительную либо отрицательную сторону.

Индекс Перля

Глядя на название статьи, вы спросите, как же индекс Перля различных контрацептивов поможет женщине осознанно отказаться от их использования? Еще и сделать выбор в пользу СТМРП — естественного метода планирования семьи? Особенно, если у пары есть острая необходимость — отложить беременность? Cуществуют такие надежные контрацептивные средства, как гормональные таблетки. Казалось бы, что может быть лучше? С чего вдруг женщине обращаться к естественному методу, который к тому же не так популярен, да и не рекламируют его нигде и гинекологи этому методу не обучают? Все дело в том, что наука и исследования в области человеческой плодности не стоят на месте. И сейчас в современном мире у женщины уже есть естественная альтернатива гормонам, спиралям, спермицидам и другим средствам контрацепции, травмирующим ее здоровье. Эта альтернатива называется СТМРП — симптом-термальный метод распознавания плодности. Все больше и больше людей на нашей планете начинают понимать, что только принимая и уважая природой заложенные в нас процессы, мы можем сохранять свое здоровье в целом и жить осознанно в вопросах продолжения рода в частности. При этом нет необходимости ежедневно сражаться со своей плодностью, используя контрацепцию, нужно лишь узнать и понять, как работает человеческая плодность и жить в созвучии с ней. Абсолютно научным фактом является то, что женский организм способен забеременеть лишь в течение нескольких дней в течение менструального цикла, эти дни называются плодным периодом. Раньше, когда женщина слышала «естественно откладывать зачатие» в ее голове сразу возникал образ абсолютно не надежного календарного метода и, разумеется, современная женщина, не желающая играть в рулетку, делала выбор в пользу какого-то способа контрацепции. Сейчас же в современном мире уже есть надежная естественная альтернатива методам контрацепции — это СТМРП (симпто-термальный метод распознавания плодности). СТМРП основан на точных знаниях физиологии человека и на многочисленных научных исследованиях в области человеческой плодности.

Надежность СТМРП аналогична надежности гормональных контрацептивов

Это не пустые слова. И доказательства тому Индекс Перля. СТМРП 0,4

По результатам исследований Индекс Перля, примененный к СТМРП оказался равен 0,4. Если женщина посмотрит в таблицу, приведенную в этой статье, то она сама сможет сделать вывод, что столь высокой степенью надежностью обладают лишь гормональные контрацептивы.

При этом СТМРП абсолютно экологичен и не травмирует здоровье человека.

С помощью СТМРП женщина точно определяет плодные дни в менструальном цикле и каждый день знает, способна она сегодня забеременеть или нет. И соответственно выстраивает свое поведение в интимных отношениях.

Если пара откладывает зачатие, то в плодные дни интимная близость исключается, а если пара хочет зачать ребенка, то интимная близость в плодные дни приведет к желаемому результату.

80% пар с функциональным бесплодием, пользуясь СТМРП в течении года благополучно зачинают детей.

Таким образом, индекс Перля, призванный определить надежность искусственной контрацепции, позволяет паре узнать и оценить уже существующий в современном мире альтернативный, экологичный метод планирования семьи. И осознанно сделать выбор, задумавшись о своем здоровье и о здоровье своих детей.

У женщины появляется прекрасная возможность, максимально познать свою женственность и плодность и выбрать соответствующий образ жизни, который она передаст своим детям. При этом она не идет против своей природы, а живет в тонком созвучии со своим телом.

Терапевтический индекс — Therapeutic index

Терапевтический индекс ( ТИ , также упоминается как терапевтическое отношение ) представляет собой сравнение количества терапевтического агента , который вызывает терапевтический эффект в количество , которое вызывает токсичность. Соответствующие термины терапевтическое окно или окна безопасности относятся к диапазону доз , которые оптимизируют между эффективностью и токсичностью, достижения наибольшего терапевтического эффекта , не приводя к неприемлемых побочных эффектов или токсичности.

Классический, в установленной Клинической индикации установке одобренного препарата, ТИ относится к отношению дозы лекарственного средства , которое вызывает неблагоприятное воздействие на заболеваемости / тяжести не совместимую с целевым указанием (например , токсична доза в 50% субъектах, TD50 ) в дозу , которая приводит к желаемому фармакологическому эффекту (например , эффективной доза в 50% субъектах, ED50). В противоположность этому , в условиях разработки лекарственных средств ТИ рассчитывается на основе плазмы воздействия уровней.

В первые дни фармацевтической токсикологии, ТИ часто определяется в животных , как летальная доза лекарственного средства для 50% населения ( LD 50 ) , деленное на минимальной эффективной дозе на 50% население ( ED 50 ). Сегодня используются более сложные параметры токсичности.

Терапевтический индекс знак равно L D 50 Е D 50 {\ Displaystyle {\ текст {Терапевтический индекс}} = \ mathrm {\ гидроразрыва {LD50} {ED50}}} в исследованиях на животных, или для людей, Терапевтический индекс знак равно T D 50 Е D 50 {\ Displaystyle {\ текст {Терапевтический индекс}} = \ mathrm {\ гидроразрыва {TD50} {ED50}}}

Для многих препаратов, существует серьезные токсические, которые происходят в сублетальных дозах в организме человека, и эти токсические часто ограничивают максимальную дозу препарата. Более высокий терапевтический индекс предпочтительнее более низкий: пациент должен принимать гораздо более высокую дозу такого препарата, чтобы достичь токсического порога, чем дозы, принимаемых, чтобы вызвать терапевтический эффект.

Как правило, лекарственное средство или другое терапевтическое средство с узким терапевтическим диапазоном (т.е. имеющими небольшое различием между токсичными и терапевтическими дозами) может иметь его дозировку скорректирована в соответствии с измерениями фактических уровней в крови достигается в человеке , принимающего его. Это может быть достигнуто путем терапевтического лекарственного мониторинга (TDM) протоколов. TDM , рекомендуется для применения при лечении психических расстройств с литием в связи с его узким терапевтическим диапазоном.

Срок Имея в виду
ED Эффективная доза
TD Токсичные дозы
LD Смертельная доза
TI Терапевтический индекс
TR Терапевтическое Ratio

Субтитры

Противозачаточные вагинальные таблетки. Здравствуйте! Меня зовут Наталья Петрухина, я специалист в области женского здоровья и естественного планирования семьи. По первому образованию – я биотехнолог, магистр естественных наук, по второму – инструктор по методам распознавания плодности. В одном из предыдущих видео я рассказала о том, что бывает два вида негормональных противозачаточных таблеток: одна основана на мифепристоне, и об этом отдельное видео, то, что они непротивозачаточные, они абортивные. А сегодня мы поговорим о тех таблетках, под которыми имеются в виду обычно спермициды. Когда женщины говорят: «Расскажите мне про вагинальную противозачаточную таблетку», обычно имеются в виду все-таки спермициды. И спермициды – это скорее все-таки даже не таблетка, а обычно свеча, или бывают губки пропитанные или пенки. Смысл заключается в том, что непосредственно перед интимной встречей спермициды вставляются во влагалище, и там нужно какое-то время, чтобы они растаяли. И в чем их смысл? В том, чтобы как можно быстрее, мгновенно, за несколько секунд, убить сперматозоиды. То есть это такие достаточно агрессивные вещества, которые разрушают сперматозоиды еще до встречи с яйцеклеткой, в идеале, внутри влагалища. И вот тут какие моменты важно знать? С одной стороны, хорошо, что как бы это средство, оно действует местно, оно препятствует зачатию, препятствует встречи сперматозоида и яйцеклетки. Это действительно противозачаточный эффект. Но другой момент – важно знать, что эти препараты считаются не очень эффективными, одни из менее эффективных препаратов, потому что все-таки природа нас так устроила, так задумала, что у спермы есть свои защитные свойства, свои защитные способности. И, если женщина, например, находится в такой фазе, накануне овуляции, у нее в организме все так устроено, все настолько оптимизировано под зачатие, что тут спермицидам конечно справиться сложно. Обычно эффективность контрацептивов выражается в индексе Перля – это индекс неудач, сколько женщин беременеет, используя данный контрацептив, в течение года из 100 женщин, регулярно используют. И вот, например, индекс Перля для спермицидов это в районе 20, там 18 – 20, это достаточно высокое число, означает, что 18 – 20 женщин из 100 в течение года с ними беременеют. Для сравнения, индекс Перля презервативов – это где-то от 2 до 15, индекс Перля гормональных препаратов – 1 и меньше. И есть естественные методы, например, симптотермальный метод распознавания плодности, у него индекс Перля – 0,4. Чувствуете разницу? То есть всего лишь четыре женщины на тысячу беременеют, поэтому спермициды очень ненадежные. И что важно знать, что если все-таки беременность происходит, после использования спермицидов, такой женщине скорее всего гинеколог посоветует сделать аборт. То есть женщина окажется перед ужасным выбором: или делать аборт, или ждать и бояться, насколько здоровым будет ребенок, потому что сперматозоид, поврежденный спермицидом, от этого может родиться в общем-то довольно больной ребенок. Вот это очень важно знать. И кроме того, спермициды, они не подходят для постоянного использования, потому что они, сами понимаете, агрессивное химическое вещество, они довольно сильно действуют на слизистую влагалища, на микрофлору влагалища. Что бы не уверяли, как бы не уверяли производители, сейчас очень модно писать, многие производители пишут, именно спермицидов, что спермициды не воздействует на хорошую микрофлору женского влагалища. Но на самом деле исследования последние показали, что это не так, что спермициды довольно сильно влияют на микрофлору, и постоянно их использовать нельзя ни с точки зрения женского здоровья, ни с точки зрения мужского. У мужчин тоже часто на них бывают реакции аллергические. Поэтому, конечно, спермициды, ни с точки зрения здоровья, ни с точки зрения надежности, не самый хороший выбор. Что же вообще выбирать? Ну, например, есть замечательные естественные методы, и сегодня я упомянула об одном из них – это симптотермальный метод распознавания плодности. О нем я расскажу в одном из следующих видео. А пока, если это видео было Вам полезным, ставьте лайки, пишите комментарии, что Вы думаете по этому поводу, какой Ваш, например, опыт использования спермицидов, если таковой был. И под этим видео мы приготовили для Вас ссылку с полезными материалами, проходите, знакомьтесь. И увидимся с Вами в следующих видео. С Вами была Наталья Петрухина. Пока.