Кальципотриол цена

Кальципотриол, дайвонекс, дайвобет, псоркутан и ксамиол: инструкция

Кальципотриол – лекарственное средство для лечения псориаза. Эффективность высокая. Аналоги: Дайвонекс (Псоркутан), Дайвобет, Ксамиол. Цена в России: от 1000 до 2500 рублей. Дешевых аналогов нет. Производитель: Leo Pharmaceutical Products (Ирландия).

Кальципотриол

Кальципотриол – это аналог витамина D. Это не гормон!

Эффекты

  • подавляет аутоиммунные механизмы в коже, в результате чего Т-лифоциты кожи перестают воспринимать клетки кожи в качестве инородных агентов и перестают их атаковать,
  • тормозит избыточный рост клеток кожи и ускоряет их дифференциацию, что приводит к уменьшению размеров бляшек и замене их на здоровую кожу,
  • в целом – способствует уменьшению размеров псориатических бляшек, уменьшает воспаление в коже, кожный зуд,
  • видимый эффект наступает примерно через 7-10 дней,
  • при обширной площади обработки кожи мазь всасывается, что приводит к повышению уровня кальция в крови. Поэтому обязательно следует брать анализ крови на кальций до и во время лечения.

Дайвонекс

Форма выпуска: крем и мазь, содержащие только Кальципотриол. Это негормональный препарат! Аналог – Псоркутан – продается только в Европе.

Крем Дайвонекс используется в острую фазу псориаза, когда нарастает активное воспаление, особенно в экссудативную фазу с мокнутием кожи. Но надо знать следующее: при большой площади смазывания кожи кремом в острую фазу, особенно при тяжелом течении псориаза активное всасывание кальципотриола в кровь усиливается. Поэтому по инструкции при смазывании кремом Дайвонекс в острую фазу следует пристально следить за уровнем кальция в крови и моче, чтобы не допускать его повышения – делать анализы каждую неделю.

Мазь Дайвонекс используется при хроническом течении, при стабильной (стационарной) стадии псориаза или в стадии регресса (читать про стадии псориаза).

На фото: Дайвонекс

  1. Наносить крем или мазь Дайвонекс на пораженные участки тела 2 раза в сутки. Можно комбинировать. Например, утром смазывать Дайвонексом, а вечером – кортикостероидной мазью, например, Акридермом или Фторокортом.
  2. Курс лечения – 6-8 недель.
  3. Максимальная доза в сутки – не более 15 г, в неделю – 100 г. Не наносить однократно на более чем 30% поверхности тела.
  4. Нельзя наносить на лицо. После смазывания – вымыть руки с мылом.
  5. Детям до 12 лет – максимальная доза в неделю – не более 50 г, старше 12 лет – не более 75 г.
  6. Внимание: лечить псориаз одним только Кальципотриолом нельзя. Обязательно следует использовать комплекс лечебных направлений и препаратов: кортикостероидные мази, ретиноиды (Неотигазон), ПУВА-терапия, Нафтадерм и др.

Передозировка

Появляются симптомы повышения концентрации кальция в крови (гиперкальциемия): слабость, утомляемость, жажда, запор. Лечение передозировки: отмена препарата.

  • Заболевания с повышенным уровнем кальция в крови или моче
  • Детям до 6 лет
  • Детям до 18 лет нельзя только крем Дайвонекс.
  • Почечнокаменная болезнь (так как кальций выводится через почки)
  • Больным старше 70 лет
  • Гипервитаминоз витамина D.

Можно ли беременным и кормящим?

  • Беременным нельзя
  • Кормящим матерям можно, но кормление грудью на период лечения следует прекратить

Дайвобет

Форма выпуска: мазь.

Дайвобет содержитдва препарата: кальципотриол и бетаметазон. То есть это гормональный препарат!

Кальципотриол оказывает противопсориатическое действие на кожу (см. выше). А бетаметазон – это кортикостероидный гормон. Он оказывает противовоспалительное действие, уменьшает аллергическую реакцию в коже, отечность, красноту, кожный зуд. Таким образом, мазь Дайвобет оказывает расширенное действие.

Используется в стационарную стадию болезни и в стадию регресса псориаза.

На фото: Дайвобет

  1. Мазью Дайвобет смазывают пораженные участки кожи 1 раз в день. Максимальная доза в сутки – 15 г, в неделю – 100 г. Курс лечения – не более 4 недель.
  2. Затем – отмена препарата, пациента должен посмотреть врач и откорректировать лечение. После отмены можно еще 4 недели обрабатывать кожу Дайвонексом – но только после осмотра врача и оценки им результатов лечения.
  3. По инструкции, нельзя смазывать мазью Дайвобет в области лица.

Побочные эффекты появляются только при длительном и обширном нанесении мази Дайвобет

  • симптомы повышения концентрации кальция в крови (гиперкальциемия): слабость, утомляемость, жажда, запор. В этом случае – отмена препарата.
  • гнойнички, прыщи и угри на коже,
  • стрии (растяжки как у беременных),
  • дерматит вокруг рта,
  • кожный зуд и жжение, раздражение кожи,
  • осветление кожи на ограниченном участке (гипопигментация),
  • избыточный рост волос (гипертрихоз),
  • атрофия кожи.
  • Заболевания с повышенным уровнем кальция в крови или моче
  • Детям до 18 лет
  • Почечнокаменная болезнь
  • Гипервитаминоз витамина D
  • каплевидный, эксфолиативный, пустулезный псориаз и псориатическая эритродермия
  • инфекционные заболевания кожи (вирусные и бактериальные)
  • розацеа, розовые угри, вульгарные угри, периоральный дерматит,
  • туберкулез кожи и сифилис,
  • ихтиоз
  • атрофия или язвы на коже
  • Беременность
  • Кормящим матерям можно, но кормление грудью на период лечения следует прекратить

Ксамиол

Форма выпуска: гель. Пациенты называют – лосьон.

Ксамиол — это аналог Дайвобета. Также содержит в себе два препарата: Бетаметазон + Кальципотриол. Поскольку Ксамиол — гель, он используется для лечения псориаза волосистой части головы. На теле и конечностях гель Ксамиол используют при легкой степени тяжести псориаза.

На фото: Ксамиол

  1. Флакон встряхнуть.
  2. Гель наносят рукой на пораженные участки кожи на теле или на голове – 1 раз в день. Максимальная доза в день – 15 г, в неделю – 100 г.
  3. Ксамиол нельзя наносить на более чем 30% поверхности тела. После нанесения – гель не смывать и не стирать. Вымыть только руки с мылом.
  4. Курс лечения – 4 недели.

Побочные эффекты и противопоказания к применению Ксамиола – такие же, как у Дайвобета (см. выше).

Отзывы

  • Применение препаратов Кальципотриола в практике лечения больных псориазом используется широко во всем мире. По отзывам – эффективность хорошая. Многим пациентам помогает уменьшить воспаление кожи, купировать обострение псориаза, добиться гладкой и одноцветной кожи со здоровыми участками.
  • По отзывам врачей – препарат действительно способствует регрессу клинических проявлений псориаза.
  • Некоторым пациентам изолированный Кальципотриол (например, в креме Дайвонекс) не помогает. В этом случае рекомендуется сразу начинать лечение с Дайвобета, а потом перейти уже на монопрепарат с Кальципотриолом.

Современное эффективное средство от псориаза Кальципотриол

Кальципотриол широко применяется для лечения дерматологических заболеваний, а именно псориаза, который диагностируется в последнее время с высокой частотой.

Псориаз представляет собой неинфекционное хроническое заболевание, для возникновения которого необходимо наличие многих факторов, часто подразумевают аутоиммунную природу развития болезни, а также наследственную предрасположенность.

Действие кальципотриола

Активный компонент – кальципотриол – синтетическое производное витамина D, представляет собой беловатое вещество.

Действие главного компонента заключается в угнетении размножения кератиноцитов, ускорении их структурного разделения. Препарат оказывает незначительное влияние на обмен кальция (в сотню раз меньше, чем влияние витамина Д3). Кальципотриол активирует работу Т-лимфоцитов, способствует регулировке иммунной защиты в эпидермисе. Во время применения любой формы (мазь, крем, раствор, иначе лосьон) кальципотриола лечебное действие достигается в течение двух недель.

Пациенты, которые используют кальципотриол для лечения псориаза, должны избегать чрезмерного влияния ультрафиолетовых лучей естественного и искусственного освещения.

По результатам исследований препарат не оказывает мутагенного действия, не влияет на фертильную способность. Всасывание активного компонента через кожу зависит от формы выпускаемого препарата. При использовании раствора всасывается около 1%. При втирании мази – около 6% может поступить в кровь. Абсорбированная часть вещества распадается в печени, выводится за 24 ч, в основном с мочой и калом.

Когда применяется

Это любые стадии вульгарного псориаза и псориаза волосистой кожи головы.

  • Сенсибилизация к компонентам средства;
  • Болезни, связанные с обменом кальция;
  • Втирание в кожу лица;
  • Прогрессирующий и пустулезный псориаз.

Ограничение применения:

  1. При высоком содержании кальция в крови;
  2. Людям с гипервитаминозом Д3, при склонности к высокому содержанию кальция в моче;
  3. Наличие камней в почках, даже в анамнезе;
  4. Тяжелые болезни почек и печени;
  5. Возраст пациентов до 18 лет и старше 65 лет.

Побочный эффект

Применяя кальципотриол в виде мази, может появиться жжение, зуд, повышенная сухость кожи, отек, сыпь, обострение кожной болезни, образование фолликулов на коже, снижение пигментации, увеличение кальция в кровеносной системе.

По результатам использования крема может появиться раздражение, зуд, обострение патологии, сыпь в виде аллергии. Во время применения раствора – покалывание на коже, сыпь, сухость, рецидив болезни. Если лекарственное средство проникает в кровь в результате всасывания, а такое возможно только при длительном использовании либо на больших участках кожи, то могут возникнуть следующие побочные действия (обратимые):

  • Аллергия в виде высыпаний, а также отек Квинке;
  • Увеличение содержания кальция в крови;
  • Высокая сенсибилизация кожных покровов к ультрафиолету;
  • Отек лица (возникает редко, после втирания раствора).

Инструкция по применению кальципотриола

Средство применяется только наружно, 2 раза в день втирается до полного впитывания в воспаленную поверхность кожи. Согласно инструкции к средству с кальципотриолом результат можно обнаружить через 1-2 недели, это зависит от тяжести заболевания. Схема терапии подбирается врачом в индивидуальном порядке, в среднем – это 6-8 недель.

Возможна ли передозировка

При передозировке (длительном применении, использовании на больших участках кожи, увеличении дозы препарата) может наблюдаться повышенное содержание кальция в крови. При этом необходимо отменить препарат и провести лечение по существующей симптоматике.

Взаимодействие

Кальципотриол не рекомендуется сочетать на коже со средствами, содержащими салициловую кислоту.

Особенности применения

  1. Лечение следует незамедлительно прекратить, если появилась аллергия;
  2. Препарат не используется на участке больше 30% от всей поверхности кожи;
  3. Нельзя допускать попадание вещества на слизистые и глаза;
  4. Во время лактации втирать препарат не рекомендуется, но если состояние женщины тяжелое, то следует прервать грудное вскармливание;
  5. При длительном лечении необходимо анализировать уровень кальция в крови и моче. При его повышении следует в срочном порядке отменять средство.

Аналоги кальципотриола

ДайвобетДайвонексПсоркутан

Аналоги кальципотриола по структуре – мазь “Дайвобет” (цена от 970 рублей), “Дайвонекс” (от 1000 рублей), “Псоркутан” (цена от 900 рублей), “Гленриаз” (от 1150 рублей).

Кальципотриол и бетаметазон

Современная фармацевтика нашла разумное сочетание кальципотриола (50 мкг на 1г) и кортикостероида – бетаметазона дипропионата (0,5 мг на 1г). Это фиксированное сочетание производного витамина D и синтетического гормона. Такой препарат наносится 1 раз в день на поврежденную псориатическими бляшками кожу и волосистую часть головы.

Сочетание бетаметазона дипропионата и кальципотриола моногидрата представлено в виде мази (торговое название – “Дайвобет”) и геля (“Ксамиол”). Эти средства характеризуются низкой степенью всасываемости через кожу, а значит, проникание в кровь маловероятно.

Также отмечено противовоспалительное и иммунокорректирующее действие, снижение вероятности появления побочных эффектов, даже при длительном применении. Сегодня эти препараты являются самыми эффективными и экономически выгодными в лечении псориаза.

Отзывы о мази с кальципотриолом при лечении псориаза

Светлана «У моего мужа недавно обнаружился псориаз, оказалось, что заболевание наследственное и у него в семье были случаи. Сначала врач ему назначил мазь с березовым дегтем, но что-то не очень она помогла, бляшки расходились и ужасно зудели. Теперь назначили Дайвонекс, в составе – кальципотриол, важно, что это негормональное средство и хорошо лечит болезнь, особенно на ранней стадии. Результат мы заметили уже с первых дней – старые корочки начали подсыхать и исчезать, новые немного еще появлялись, но совсем не чесались и быстро проходили. Отличный препарат!» Игорь «У моего друга предстояла свадьба, конечно, мне не хотелось идти на нее со своими бляшками на руках. Дерматолог назначила гормональные препараты, но я тут же отказался, тогда она предложила мазь с Кальципотриолом, на основе витамина Д – мне понравилось. Я заметил, что мои корочки на руках как будто выгорают от солнца – небольшие корочки стали проходить в течение трех дней, а большие сначала светлели, а потом отпали и ранки стали затягиваться. Но так как высыпаний у меня много, то пришлось приобрести немало (5 штук) тюбиков мази, чтобы полностью снять острый период.»

Кальципотриол — отзывы, цена, аналоги, форма выпуска

Кальципотриол не имеет гормонов в составе, но его эффективность позволила ему иметь множество положительных отзывов на сайтах. Перед использованием лекарства требуется консультация со специалистом, а также тщательное изучение аннотации и инструкции по применению мази, крема и раствора Кальципотриол.

Описание лекарства

Кальципотриол – это средство, которое чаще всего используется в целях терапии таких дерматологических недугов, как псориаз.

В недавнее время диагноз «псориаз» ставят пациентам все чаще, поэтому необходимость в разработке новых и эффективных препаратов для его лечения возрастает. Псориаз – это незаразная болезнь. Она протекает в хроническом режиме, то есть вылечить ее невозможно, имеется лишь возможность уменьшить симптомы болезни.

Для того, чтобы у пациента возник псориаз, требуется множество различных предрасполагающих факторов. Настоящая причина болезни неизвестна до сих пор, но согласно результатам исследований, у большинства больных имеются нарушения в работе иммунитета, а также больные псориазом люди в роду.

Активный компонент препарата – одноименное вещество кальципотриол. Он является синтетическим аналогом витамина Д, в чистом виде выглядит как белое вещество.

Главное действующее вещество уменьшает скорость деления клеток кожи. Также лекарство оказывает некоторое воздействие на обмен кальция в организме, но по сравнению с холекальциферолом это действие очень низкое.

Препарат увеличивает активность Т-лимфоцитов, оказывает воздействие на иммунную защиту в коже.

При использовании всех форм выпуска препарата, будь то мазь, крем или лосьон Кальципотриол, активный компонент может оказывать профилактирующее действие еще в течение четырнадцати дней.

Во время терапии данным средствам пациентам рекомендуется реже контактировать с источниками ультрафиолетового излучения различного происхождения.

Согласно проведенным исследованиям, лекарство не воздействует на наследственный материал, не влияет на репродуктивную систему.

То, как интенсивно активный компонент всасывается в кожу, зависит от используемой формы выпуска. Если использовать лосьон, то в кожу впитается до одного процента активного компонента, при использовании мази – до шести процентов.

Препарат метаболизируется в печени и выводится за один день почками.

Главный компонент препарата является аналогом витамина Д, но кортикостероидом он не считается.

Лекарство оказывает следующее воздействие на дерму:

  • Восстанавливает работу иммунитета. Благодаря этому Т-лимфоциты начинают адекватно реагировать на клетки кожи. При нарушениях работы иммунитета лимфоциты уничтожают собственные клетки тела, что может являться причиной заболевания.
  • Уменьшает скорость образования новых клеток кожи. Благодаря этому перестают образовываться бляшки на коже, постепенно их местно занимает здоровая дерма.
  • Уменьшает количество и размер бляшек.
  • Останавливает воспалительный процесс.
  • Борется с зудом.
  • Оказывает действие довольно быстро – в среднем симптомы проходят в течение десяти дней.
  • Так как при нанесении на большие площади кожи возможно увеличение содержания кальция в клетках крови, пациентам с псориазом и лечащимся этим средством следует регулярно проверять кровь на уровень кальция.

Показания к применению и инструкция

Лекарство используется в целях терапии псориаза.

Препарат допускается использовать исключительно наружно.

В среднем все формы используют два раза в сутки. Средство надо тщательно втереть в пораженный участок кожи.

Полный эффект оказывается в среднем за десять дней, но время может варьироваться в зависимости от тяжести болезни.

Продолжительность терапии при этом также варьируется. Даже если симптомы были устранены рано, это не повод прекращать лечение. Рекомендуется дополнительно провести обработку кожи в течение некоторого времени, которое указывает лечащий врач. В среднем курс терапии занимает от полутора месяца до двух.

В том случае, если у пациента появились симптомы непереносимости состава, лечение препаратом требуется прекратить.

Запрещается наносить средство на более чем треть площади кожного покрова. В случае попадания средства в слизистую глаз их требуется промыть большим количеством проточной воды.

Не следует втирать средство в кожу кормящей женщине. Если есть необходимость втирать средство в кожу, то рекомендуется временно прекратить кормление ребенка.

Так как при длительном лечении увеличивается уровень кальция в крови, следует сдавать анализы на его уровень в крови и моче. Если уровень повысился, лечение необходимо отменить.

Имеются данные о том, что наибольшего эффекта в лечении псориаза можно достичь с помощью двух препаратов. Один из них – описанный кальципотриол. В роли второго средства выступает гормональное средство бетаметазона дипропионат.

Оба эти вещества вместе устранят псориатические бляшки и снимут симптомы болезни. В комплексе средство наносится на кожу, допускается нанесение на волосистую часть головы.

Имеется лекарства, уже сочетающие в себе два этих компонента. Они имеют свою форму выпуска – это мазь или гель. Выпускаются под названиями Дайвобет или Ксамиол. Они попадают в кровь в очень малых количествах, поэтому не вредят здоровью.

При применении данных двух препаратов с кальципотриолом и бетаметазоном уменьшается риск на появление побочных действий, устраняется воспалительный процесс, иммунитет корректируется быстрее и надежнее. На данный момент средства с двумя этими компонентами являются практическими самыми лучшими в лечении псориаза.

Кальципотриол от псориаза

Кальципотриол используется в терапии псориаза, так как уменьшает воспалительный процесс и борется с зудом, жжением, высыпаниями на коже.

В ходе лечения псориатические бляшки постепенно светлеют, затем полностью устраняются. Лекарство оказывает также профилактическое действие.

Сколько стоит? О стоимости лекарства

Стоимость мази Дайвонекс, которая включает в свой состав кальципотриол, варьируется в зависимости от региона покупки, но в среднем цена составляет 1000 рублей, купить можно в любой аптеке.

Краткий обзор аналогов

Имеются аналоги препарата Кальципотриол по составу – это мазь Дайвобет, Дайвонекс, Псоркутан, Гленриаз.

Запрещается самостоятельно подбирать себе аналог, так как могут возникнуть нежелательные реакции.

Стоимость аналогов не ниже цены самого препарата, находится в том же ценовом сегменте.

Противопоказания

Запрещается использовать все формы препарата Кальципотриол в следующих случаях:

  • Индивидуальная непереносимости компонентов в составе.
  • Нарушения обмена кальция.
  • Прогрессирующий/пустулезный псориаз.

Нельзя наносить средство на кожу лица.

С осторожностью следует использовать людям с переизбытком витамина Д3 в крови и пациентам со склонностью с избытком кальция в моче. Осторожно также следует быть людям с заболеваниями почек, печени, до восемнадцати лет и после шестидесяти пяти.

Из побочных действий пациенты отмечают появление жжения, зуда, сухости, отека и высыпаний при аллергии на состав. Могут образоваться фолликулы, пигментные пятна, повыситься уровень кальция в крови.

Отмечены случаи усиления симптомов в ходе лечения и появление аллергической сыпи при использовании препарата в форме крема.

Из побочных действий раствора отмечены жжение кожи, высыпания, сухость, а также усиление симптомов псориаза. В том случае, если лекарство попало в кровь, возникают другие побочные действия. Это происходит, если средство нанесли на большие участки кожи.

Может возникнуть аллергия, вплоть до отека Квинке, резко увеличиться уровень кальция, возникает повышенная чувствительность к ультрафиолетовому излучению, отекает лицо.

В том случае, если лекарство использовали длительно и наносили на большие площади кожи в высокой дозировке, то есть риск на передозировку. В этом случае отмечен высокий уровень кальция, который требует симптоматического лечения. Нельзя использовать препарат в комплексе с лекарствами с салициловой кислотой в составе.

Отзывы о лекарственном препарате

Данил, 40 лет, Воронеж

Недавно моя дочка праздновала свою свадьбу, а я из-за большого количества бляшек на руках стеснялся показываться на большом количестве глаз. Обратился к дерматологу за срочной помощью. Когда-то лечил псориаз, забросил, потому что это дело затратное и долгое, к тому же, болезнь всегда возвращается.

Мне врач назначил гормональные средства, чтобы вылечить быстрее и надежнее с моей стадией, но я побоялся лечиться гормонами. Тогда мне назначили мазь с аналогом витамина Д. Я решился использовать, начал курс лечения.

За несколько дней бляшки у меня начали проходить и становиться менее заметными. Они вскоре совсем отпали, раны затянулись. На курс лечения потратил много мази, и, естественно, много денег ушло на лечение, но зато результат меня устроил.

Галина, 32 года, Саратов

Псориазом болеет муж. У него еще дед болел этой болезнью, возможно, досталась по наследству. С самого начала лечили березовым дегтем. Это натуральное средство, поэтому оно эффективно обычно только в начале болезни.

Вскоре оно перестало помогать. Бляшки вернулись. После врач назначил мазь с кальципотриолом. В составе нет гормонов, а эффективность высокая. Результат появился очень быстро. Корки стали проходить, новые перестали появляться, зуд прошел.

Кальципотриол: витаминное средство для лечения псориатических высыпаний

Кальципотриол – представитель нового класса препаратов, направленных на борьбу с симптомами псориаза. Это аналог активного метаболита природного витамина Д3. Препарат демонстрирует хорошие результаты, но только в долгосрочной перспективе (результат появляется через 3 – 4 дня регулярного приема). Эксперты называют «кальципотриол» действующим весществом, которое может дополнять состав многих препаратов для лечения псориза.

Лучше выделить два вида: мазь Кальципотриол, которая позиционируется, как отдельный фармакологический продукт. А также «кальципотриол» — важный компонент, входящий в мази и лосьоны. Часто аналог витамина Д3 комбинируют с гормональными средствами. Рассмотрим ключевые средства, используемые в современных терапевтических схемах.

Кальципотриол

Проблематика лечения псориаза

Псориаз также негативно влияет на качество жизни, как и другие тяжелые хронические заболевания, как сахарный диабет, обширный атеросклероз, гипертония или депрессия. Люди с псориазом живут долго и не умирают от этого недуга, но испытывают серьезный дискомфорт от высыпаний на коже, проблем с суставами и низким иммунным ответом.

Как показали последние исследования, каждый 4-й пациент с псориазом считает, что живет неполноценной жизнью. Это одна из причин, почему специалисты со всего мира постоянно ищут методы, если не полного излечения, то серьезного облегчения состояния пациентов. В связи с этим появляются новые препараты, а также уникальные системы терапевтического влияния на пациентов.

Что представляет собой препарат

Кальципотриол при псориазе используется несколькими способами. Все зависит от фармакологической формы. Препарат встречается в таких формах:

  • 0,005% мазь;
  • крем (30г);
  • 0,005% раствор для наружного применения (50 мл).

Актуальные также средства, где витамин Д комбинируют с кортикостероидами. Яркий пример — Бетаметазон кальципотриол. Сочетание витаминных элементов и гормональных составляющих позволяет максимально быстро справиться с высыпаниями на теле.

Кальципотриол в составе любых средств считается ценным веществом для организма человека, страдающего от псориаза. В это же самое время он относится к препаратам выбора. Его могут использовать в терапии в качестве монолекарства или же дополнять витамином более сложные схемы терапевтического влияния.

Фармакологические особенности

Сочетание кальципотриола и кортикостероида бетаметазона дипропионата считается одним из наиболее эффективных в практике лечения псориаза. Точный механизм действия витамина Д3 и кортикостероида до конца не изучен. Однако доказано, что препарат на базе Кальципотриола моногидрата оказывает противовоспалительный и иммунорегуляторный эффект.

А псориаз является иммуно-опосредованным заболеванием, характеризующимся местными воспалительными реакциями. Это значит, что Кальципотриол мазь воздействует локально на шелушащиеся высыпания, воздействуя на два ключевых механизма развития данного патологического состояния.

Наличие Кальципотриола в лосьоне или мазе по типу Бетаметазон кальципотриол способствует уменьшению процессов пролиферации кератоноцитов. Это, в свою очередь, снижает уровень противовоспалительных цитокинов. За счет этого и достигается противовоспалительный эффект, а также коррекция иммунного ответа на клеточном уровне.

О гормональных компонентах в составе препарата

Кальципотриол, как и его аналоги, является всего лишь метаболитом витамина Д3. Бетаметазона дипропионат является мощным кортикостероидом для местного применения. Его рекомендовано всем пациентам, которые страдают от легкой или средней формы псориаза.

Глюкокортикоидные вещества и Кальципотриол, как гласят отзывы, позволяют быстро достичь состояния ремиссии, и продлить эту благоприятную фазу максимально долго. Присутствие гормональных компонентов обязательно.

В таком случае можно использовать мазь или лосьон в качестве монотерапии, не прибегая к другим средствам. К тому же, Бетаминозон и Кальципотриол, согласно инструкции по применению, можно использовать максимально продолжительное время. Риск развития побочных эффектов или осложнений минимальный.

Фармакологические особенности препарата

О препарате Кальципотриол много отзывов при псориазе. Как правило, все они положительные. Основное показание к применению – псориаз вульгарный в стационарной стадии, а также на этапе регрессии.

Механизм действия базируется на эффективной регуляции обмена в клеточных структурах тех участков дермального полотна, которые наиболее интенсивно подвержены атаке псориаза. Кальципотриол в виде мази, как гласят отзывы, практически никогда не вызывает побочных явлений и не оказывает системного влияния. Связано с это с тем, что компоненты мази практически не проникают в системный кровоток.

Кальципотриол, согласно инструкция, хорош в качестве монопрепарата при слабых псориатических высыпаниях. Для более серьезных видов заболевания чаще всего аналог витамин Д3 комбинируют с препаратами по типу Циклоспорин, Метотрексат или ретиноидами.

Кальципотриол, как мазь, не имеет аналогов, в том числе и в плане цены. Средство считается одним из самых доступных и безопасных. Препарат в любой из фармакологических форм эффективно тормозит генерацию клеток дермального полотна при псориатических атаках, останавливая все воспалительные процессы.

О цене

Препараты с действующим веществом «кальципотриол» по цене нельзя назвать самыми дешевыми. Один из самых популярных аналогов, содержащих альтернативный витамин Д3 – Дайвобет стоит около 1000 рублей. Цена на мазь Кальципотриол в «чистом виде» немного ниже. Другие аналоги (как и «гормональная» форма Бетаметазона дипропионат) стоят на порядок дороже.

Светлана, 31 год

Пробовала мазь с гормонами Бетамезон от псориаза. Средство стоит дорого, но очень экономно расходуется. Мазала участки с шелушением и краснотой. Болезнь быстро отступила.

Олег, 28 лет

Используют Кальципотриол в виде крема от псориатических высыпаний. Средство — «обычная витаминка», но действительно помогает. Относительно недорого и безопасно.

Кальципотриол (Calcipotriol)

  • Применение вещества Кальципотриол
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Кальципотриол
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Кальципотриол
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Кальципотриол

Латинское название вещества Кальципотриол

Calcipotriolum (род. Calcipotrioli)

(5Z,7E,22E,24S)-24-Циклопропил-9,10-секохола-5,7,10(19),22-тетраен-1-альфа,3бета,24-триол

Брутто-формула

C27H40O3

Фармакологическая группа вещества Кальципотриол

  • Дерматотропные средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • L40 Псориаз
  • Код CAS

    112965-21-6

    Характеристика вещества Кальципотриол

    Средство для лечения псориаза. Синтетический аналог витамина D. Белое или почти белое вещество. Молекулярная масса 412,6.

    Фармакология

    Фармакологическое действие — противопсориатическое.

    Вызывает дозозависимое торможение пролиферации кератиноцитов, ускоряет их морфологическую дифференциацию. Незначительно влияет на кальциевый обмен в организме (в 100 раз слабее, чем витамин D3). Кальципотриол является мощным ингибитором активации Т-лимфоцитов, вызванной ИЛ-1. Регулирует иммунные процессы в коже. При использовании мази, крема или раствора терапевтический эффект развивается в течение 2 нед.

    Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность

    Потенциальная канцерогенность кальципотриола в стандартных длительных экспериментах на животных в отсутствие УФ-облучения не оценивалась. В исследовании у лысых белых мышей, которых подвергали воздействию ультрафиолета, а также апплицировали им кальципотриол, отмечалось снижение времени, необходимого для УФ-индуцированного образования опухолей кожи (статистически значимо только у самцов), что свидетельствует о том, что кальципотриол может усиливать эффект УФ-облучения на индукцию образования опухолей кожи. Пациентам, применяющим кальципотриол, следует избегать чрезмерной экспозиции как солнечного света, так и искусственного освещения (в т.ч. солнечные лампы).

    Кальципотриол не вызывал мутагенных эффектов в тесте Эймса, в тесте на лимфоме мышей, в тесте хромосомных аберраций на лимфоцитах человека, в микроядерном тесте у мышей.

    В исследованиях у крыс при дозах до 54 мкг/кг/сут кальципотриол не оказывал влияния на фертильность и общую репродуктивную способность.

    Абсорбция при нанесении на кожу зависит от лекарственной формы и состояния кожного покрова. В среднем абсорбция с кожи составляет 1–5%. В клинических исследованиях с использованием мази у больных псориазом показано, что в системный кровоток поступает до 6% (±3%) дозы, с поверхности неповрежденной кожи абсорбируется не более 5% (±2,6%). При использовании раствора для наружного применения абсорбируется не более 1%. Системная абсорбция крема не изучалась. Всосавшаяся часть подвергается биотрансформации в печени с образованием двух фармакологически неактивных метаболитов, инактивируется в течение 24 ч. Выводится почками и кишечником.

    Применение вещества Кальципотриол

    Псориаз вульгарный (в т.ч. хронический псориаз волосистой части головы) в стационарной и регрессирующей стадии.

    Гиперчувствительность, псориаз в прогрессирующей стадии, пустулезный, заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена кальция. Нельзя использовать для аппликации на кожу лица.

    Ограничения к применению

    Гиперкальциемия, гиперкальциурия (в т.ч. предрасположенность), гипервитаминоз D, нефроуролитиаз (в т.ч. в анамнезе), печеночная и/или почечная недостаточность, возраст до 18 лет (у детей риск развития неблагоприятных системных эффектов выше, чем у взрослых, вследствие наличия у них большего показателя отношения площади поверхности кожи к массе тела) и старше 65 лет (кожные неблагоприятные эффекты более тяжелые).

    Тератогенные эффекты. Исследования тератогенности были проведены при пероральном пути введения, при котором ожидаемая биодоступность составляет примерно 40–60%. У кроликов выявлено повышение материнской токсичности и токсичности для плода при дозе 12 мкг/кг/сут (132 мкг/м2/сут); кальципотриол в дозе 36 мкг/кг/сут (396 мкг/м2/сут) вызывал значительное повышение частоты неполной оссификации лобковой кости, фаланг верхних конечностей. В исследованиях у крыс доза 54 мкг/кг/сут (318 мкг/м2/сут) вызывала повышение частоты скелетных аномалий (незаращение родничка, добавочные ребра). Весьма вероятно, что незаращение родничка обусловлено влиянием кальципотриола на кальциевый обмен. Предполагаемые дозы, которые не являются токсическими для самки и плода, составляют 43,2 мкг/м2/сут (крысы) и 17,6 мкг/м2/сут (кролики), что примерно равно ожидаемой системной экспозиции у человека (18,5 мкг/м2/сут) при накожной аппликации мази/крема, превышает таковую (0,13 мкг/м2/сут) при накожной аппликации раствора.

    Применение при беременности возможно, если предполагаемая польза превышает потенциальный риск для плода (возможно проходит через плаценту, адекватных и строго контролируемых исследований не проведено, безопасность применения не установлена).

    Категория действия на плод по FDA — C.

    Неизвестно, выделяется ли кальципотриол с грудным молоком, поэтому при необходимости назначения в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

    Побочные действия вещества Кальципотриол

    Эффекты, которые были отмечены в контролируемых клинических испытаниях кальципотриола в лекарственной форме в виде 0,005% мази: 10–15% — жжение, зуд и локальное раздражение кожи; 1–10% — эритема, сухость и шелушение кожи, сыпь, дерматит, обострение псориаза; менее 1% — атрофия и гиперпигментация кожи, гиперкальциемия, фолликулит.

    Эффекты, которые были отмечены в контролируемых клинических испытаниях кальципотриола в лекарственной форме в виде 0,005% крема: 10–15% — локальное раздражение кожи; 1–10% — сыпь, зуд, дерматит, обострение псориаза.

    Эффекты, которые были отмечены в контролируемых клинических испытаниях кальципотриола в лекарственной форме в виде 0,005% раствора: примерно 23% — жжение и покалывание кожи; 11% — сыпь; 1–5% — сухость и раздражение кожи, обострение псориаза.

    Системные эффекты: обратимое повышение сывороточного уровня Ca2+. Имеются сообщения о развитии фотосенсибилизации и реакций гиперчувствительности, включая очень редкие случаи ангионевротического отека и отека в области лица (при применении раствора).

    Не рекомендуется использовать вместе с препаратами для местного применения, содержащими салициловую кислоту.

    Симптомы (при превышении рекомендованных доз): повышение концентрации кальция в крови.

    Лечение: отмена препарата.

    Пути введения

    Наружно.

    Меры предосторожности вещества Кальципотриол

    Безопасность и эффективность кальципотриола при лечении других дерматозов, кроме псориаза, не установлена. При индивидуальной повышенной чувствительности к препарату лечение кальципотриолом прекращают.

    Не следует наносить на большие поверхности поражений (более 30% поверхности кожи). Во избежание контакта препарата с кожей лица, глазами, слизистыми, неповрежденными участками кожи необходимо тщательно мыть руки после каждого применения мази, крема или раствора.

    До лечения и регулярно во время терапии рекомендуется контролировать концентрацию Ca2+ в крови. При непрерывном длительном применении больших доз нельзя полностью исключить риск развития гиперкальциемии и очаговых кальцификатов в почках.

    В случае, если уровень Ca2+ в крови повышается и выходит за пределы нормы, необходимо прекратить применение препарата до восстановления нормального уровня кальция. Системные эффекты обычно обратимы и нивелируются после отмены препарата.

    Риск гиперкальциемии увеличивается при превышении максимальной недельной дозы кальципотриола.

    При отмене препарата концентрация кальция в крови быстро нормализуется. В случае применения раствора вместе с мазью или кремом следует учитывать, что суммарная доза кальципотриола не должна превышать 5 мг в неделю, что соответствует 60 мл раствора и 40 г мази или крема или 40 мл раствора и 60 г мази или крема (1 мл раствора для кожи головы соответствует 1 г мази или крема ).

    Назначение мази и крема можно комбинировать с ПУВА-терапией.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Название Значение Индекса Вышковского ®
    Дайвонекс® 0.006
    Псоркутан® 0.0033