Карнитен Италия

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Карнитен

Международное непатентованное название

Левокарнитин

Лекарственная форма

Раствор для внутривенного введения 1.0 г/5 мл

5 мл раствора содержат

активное вещество — левокарнитин 1,0 г,

вспомогательные вещества: кислота хлороводородная, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Описание

Прозрачный бесцветный или слегка желтого цвета раствор

Фармакотерапевтическая группа

Прочие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и нарушения обмена веществ. Аминокислоты и их производные. Левокарнитин.

Код ATХ A16AA01

Фармакокинетика

После внутривенного введения левокарнитин легко проникает во все ткани, высокие концентрации создаются в скелетных мышцах и миокарде. Максимальная концентрация в плазме крови поддерживается в течение 9 часов. Не связывается с белками плазмы и альбумином человека. После парентерального введения левокарнитин минимально подвергается метаболизму.

Выводится почками, преимущественно в виде ацильных эфиров, свободный карнитин реабсорбируется.

Фармакодинамика

L-карнитин — природное вещество, участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика жирных кислот через клеточные мембраны из цитоплазмы в митохондрии, где подвергается процессу бета-окисления с образованием большого количества метаболической энергии в форме АТФ. L-карнитин увеличивает сжигание жира на 30-40%; стимулирует сжигание кислот жирного ряда с длинной/средней цепью и кофермента-А (СоА). При недостатке карнитина в организме происходит отложение липидов в мышечной ткани (скелетных мышцах, миокарде), что нарушает их сократительную активность. Снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мускулатуре. Необходим для транспортировки и производства энергии; выводит токсинные вещества из клеток/митохондрий и оптимизирует процесс клеточного обмена; создает клеточные запасы ацетила, используя их в качестве доступного источника энергии. L-карнитин увеличивает синтез белков, нормализуя белковый и жировой обмен; нормализует повышенный основной обмен при гипертиреозе, являясь частичным антагонистом тироксина; восстанавливает щелочной резерв крови, угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактоацидоза, а также увеличивает двигательную активность и повышает переносимость физических нагрузок, при этом способствует экономному расходованию гликогена и увеличение его запасов в печени и мышцах. L-карнитин поставляет ацетат, необходимый для синтеза, например, ацетилхолина из холина; улучшает течение всех процессов обмена веществ, в которых участвует СоА (окисление и синтез жирных кислот, биосинтез жиров, окислительные превращения продуктов распада углеводов). Повышает сократительную способность миокарда; стимулирует синтез лецитина в печени, ускоряет процесс утилизации холестерина в атеросклеротических бляшках; улучшает проводимость кардиомиоцитов; улучшает нервную проводимость. Оказывает нейротрофическое действие, тормозит развитие апоптоза, ограничивает зону поражения и восстанавливает структуру нервной ткани. Защищает миелиновую оболочку от повреждений. Восстанавливает метаболизм в ишемической зоне; улучшает всасывание глюкозы со стороны тканей; замедляет процесс распада белков; ускоряет процесс распада жиров; уменьшает объем жировой ткани; препятствует накоплению азотистых шлаков в крови.

L-карнитин оказывает анаболическое действие, стимулирует секрецию желудочного сока, замедляет распад белковых и углеводных молекул. Стимулирует и активизирует регенераторную функцию кожи; стимулирует деятельность Т-супрессоров. Повышает сперматогенез; увеличивает двигательную активность сперматозоидов. Оказывает антиоксидантное действие.

— первичный (генетический) и вторичный дефицит карнитина

— вторичный дефицит карнитина у пациентов, длительно получающих гемодиализ и имеющих следующие симптомы: выраженные постоянные мышечные спазмы, слабость скелетных мышц, миопатии, потеря мышечной массы, симптомы артериальной гипотензии, анемия, кардиомиопатия

не реагируют на лечение или требуют больших доз эритропоэтина,

Способ применения и дозы

Для определения оптимальной дозы рекомендуется контролировать терапию, измеряя уровни свободного и ацильного левокарнитина в плазме крови и моче. Уровень свободного левокарнитина в плазме крови должно быть 35 — 60 мкмоль/л. Соотношение ацильного левокарнитина к уровню свободного левокарнитина в плазме крови должно быть не выше 0.35.

Дозу рассчитывают в зависимости от возраста и массы тела.

При первичном и вторичном дефиците карнитина рекомендуемые дозы зависят от нарушения обмена веществ и степени выраженности в период лечения. Препарат Карнитен, раствор для инъекций, вводят внутривенно медленно в течение 2-3 минут, при этом суточную дозу делят на 3-4 введения, или в виде инфузии: внутривенно капельно, медленно примерно 3 мл в минуту (или не более 60 капель в минуту), из расчета 30 мин на 100 мл и 1час 20 минут на 250 мл. Перед введением необходимую дозу препарата растворяют в 100 или 250 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы.

Детям до 12 лет (в том числе новорожденным и младенцам)

В большинстве случае рекомендуемая доза составляет 100-200 мг/кг/сут. Если клинические и биохимические показатели не улучшаются, доза может быть увеличена на короткое время. Высокие дозы до 400 мг/кг/сут могут быть необходимыми при острой метаболической декомпенсации.

Взрослые и дети старше 12 лет

При первичном или вторичном дефиците левокарнитина в случае острой декомпенсации препарат назначают в дозе 50-100 мг/кг/сут. При необходимости возможно применение препарата в более высокой дозе, однако это связано с высоким риском развития побочных реакций.

При вторичном дефиците карнитина при гемодиализе препарат вводят внутривенно медленно (в течение 2-3 мин).

Детям до 12 лет препарат назначают в дозе 10-20 мг/кг/сут по окончании каждой процедуры гемодиализа (при проведении трех процедур гемодиализа за неделю).

Детям старше 12 лет по 1г/сут и взрослым 2 г/сут по окончании каждой процедуры гемодиализа. Доза 2,5 г назначается пациентам, находящимся на гемодиализе более 1 года. Продолжительность внутривенного лечения составляет не более 3 месяцев, это период, необходимый для восстановления нормального уровня содержания левокарнитина в мышцах. Необходимость повторного курса лечения определяется содержанием левокарнитина в плазме крови, контроль которого следует проводить регулярно.

— тошнота, рвота, боль в животе, диарея при длительном приеме перорального левокарнитина

— мышечная слабость, судороги у больных с уремией

— аллергические реакции (зуд кожи, кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок)

— специфический запах тела. Уменьшение дозы часто ослабляет или устраняет вызванный препаратом неприятный телесный запах у пациента и желудочно-кишечные симптомы.

— при быстром введении возможно появление болей по ходу вены, проходящих при снижении скорости введения

— гиперчувствительность к активному веществу или вспомогательным веществам препарата

В виде раствора для инфузий Карнитен противопоказан пациентам с гипернатремией и гиперволемией.

Раствор для инфузии с растворителем глюкозой противопоказан пациентам с сахарным диабетом.

Лекарственные взаимодействия

Назначение Карнитена пациентам с сахарным диабетом, получающим инсулин или пероральные гипогликемические препараты, может вызвать гипогликемию вследствие повышения усвоения глюкозы. Поэтому у данной категории пациентов во время лечения препаратом, следует постоянно контролировать уровень глюкозы в плазме крови для коррекции режима дозирования гипогликемических препаратов.

Глюкокортикостериоды способствуют накоплению препарата в тканях (кроме печени).

Липоевая кислота, анаболики усиливают эффект левокарнитина.

Необходимо информировать лечащего врача о применения каких-либо других лекарств совместно с Карнитеном.

Прием карнитина может повышать содержание свободной вальпроевой кислоты в сыворотке крови и тем самым потенцировать ее действие даже при приеме среднетерапевтических доз.

Прием чрезмерных доз холина может снижать активность карнитина.

Препарат не вызывает привыкания или зависимости, так как L – карнитин естественный компонент организма.

Переносимость препарата следует контролировать в течение первой недели лечения и после каждого повышения дозы.

Если Вы пропустили дозу, не принимайте двойную дозу, продолжайте лечение как обычно.

Внутривенное введение препарата должно быть медленным (2-3 мин).

Карнитен раствор для инфузии следует принимать с осторожностью пациентам, страдающим хронической сердечной недостаточностью, острой почечной недостаточностью, при отеках, вызванных задержкой солей, а также пациентам, принимающим кортикостероидные и кортикотропные гормональные препараты. Длительный прием без дополнительного приема калия может привести к гипокалиемии.

Препарат применяют с осторожностью у пациентов с отягощенным аллергоанамнезом. Поскольку карнитин улучшает усвоение глюкозы, нужно контролировать ее уровень в сыворотке крови у больных сахарным диабетом.

Внутривенное введение высоких доз Карнитена пациентам с тяжелыми нарушениями функций почек или находящимся на диализе в терминальной стадии почечной недостаточности не приводит к накоплению потенциально токсичных метаболитов триметиламина (TMA) и триметил-N-оксида (TMAO), которые обычно выделяются с мочой. Эта ситуация наблюдается при длительном приеме внутрь в высоких дозах.

Беременность и период лактации

Карнитен назначают только в случаях крайней необходимости, тщательно сопоставив пользу для матери и потенциальный риск для плода или ребенка.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами

Лица, которые отмечают мышечную слабость после применения Карнитена, должны воздержаться от управления автомобилем и потенциально опасными механизмами.

Симптомы: большие дозы левокарнитина могут вызвать диарею.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Форма выпуска и упаковка

По 5 мл препарата в ампулы янтарного стекла тип I с кольцом для вскрытия.

По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.

По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Срок хранения

4 года

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

По рецепту

Производитель

Sigma-Tau Industrie Farmaceutiche Riunite S.p.A., Италия

Viale Shakespeare, 47, 00144 Рим

Владелец регистрационного удостоверения:

ЛЕКАРНИТА Инструкция по применению

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Действующим и активным веществом препарата Лекарнита является Левокарнитиин.
Левокарнитин — природное вещество, необходимое для энергетического обмена. Левокарнитин облегчает поступление длинноцепочечных жирных кислот в митохондрии клеток, таким образом предоставляет субстрат для окисления и образования энергии. Жирные кислоты используются как субстрат для образования энергии и во всех тканях, кроме головного мозга. Первичный системный дефицит карнитина характеризуется низкой концентрацией левокарнитина в плазме крови, эритроцитах и/или тканях. Неизвестно, какие именно симптомы вызваны дефицитом карнитина, а какие — органической ацидемией; поскольку ожидается, что карнитин может облегчить симптомы обеих патологий. Карнитин улучшает удаление избытка органических и жирных кислот у пациентов с нарушением метаболизма жирных кислот и/или со специфическими органическими ацидопатиями, вызывающими накопление в организме ацил-СоА.
Вторичная недостаточность возникает в связи с алиментарным дефицитом карнитина, неполным его синтезом в организме или при исключительно высоких эндогенных потребностях организма в карнитине, в том числе у тяжелобольных, ослабленных пациентов и у пациентов в послеоперационный период. Существенное снижение уровня карнитина в миокарде определяется у пациентов с дилатационной кардиомиопатией и ИБС. Общий уровень карнитина в миокарде снижался до 42% при сердечной недостаточности. Доказано, что недостаточность карнитина вызывает снижение сократительной способности миокарда, нарушения сердечного ритма.
Развитие стеатоза печени связывают с карнитиновой недостаточностью, которая приводит к митохондриальной дисфункции. Левокарнитин способствует улучшению энергетического обмена, уменьшает жировую инфильтрацию печени.
Недостаточность карнитина может быть следствием врожденных нарушений обмена веществ. Карнитин может уменьшать нарушения метаболизма у пациентов с врожденными патологиями, которые вызывают накопление токсичных органических кислот. Такой эффект продемонстрирован для следующих состояний: глутаровая ацидурия II, метилмалоновая ацидурия, пропионовая ацидемия и недостаточность ацил-СоА-дегидрогеназы среднецепочечных жирных кислот. 7,8-аутоинтоксикация у таких пациентов возникает в следствии накопления сообщений ацил-СоА, нарушающих промежуточный обмен. Дальнейший гидролиз соединений ацил-СоА до свободных кислот вызывает ацидоз, который может угрожать жизни. Левокарнитин нейтрализует соединения ацил-СоА, образуя ацилкарнитин, который быстро выводится из организма. Карнитин эффективен при алкогольной, медикаментозной интоксикации, а также при интоксикации, вызванной ксенобиотиками.
Недостаточность карнитина выявляется биохимическим методом по сверхнизкой концентрации свободного карнитина в плазме крови (<20 мкмоль/л через неделю после приема препарата) и может проявляться одновременно низкими концентрациями в тканях и/или моче. Кроме того, это состояние может быть связано с соотношением концентраций в плазме крови ацилкарнитина/левокарнитина > 0,4 или аномально высокими концентрациями ацилкарнитина в моче. У недоношенных детей и новорожденных вторичная недостаточность проявляется как концентрация левокарнитина в плазме крови ниже возрастной дозы. Показана эффективность карнитина при периферической нейропатии, в том числе при диабетической и алкогольной, у пациентов с ожирением и атерогенной дислипидемией. Левокарнитин повышает чувствительность клеток к действию инсулина.

Фармакокинетика

.
Левокарнитин не связывался с белками плазмы крови или альбумином при тестировании в любых концентрациях у животных и человека.
От 58 до 65% левокарнитина выводится с мочой и калом в течение 5–11 сут. Cmax карнитина в плазме крови отмечалась через 2,0–4,5 ч после приема препарата. Основными определенными метаболитами были триметиламин-N-оксид, преимущественно в моче (от 8 до 49% введенной дозы), и -γ-бутиро бетаин, преимущественно в кале (от 0,44 до 45% введенной дозы). Удаление неизмененного левокарнитина с мочой составляет от 4 до 8% введенной дозы. Удаление левокарнитина с калом составляет < 1% введенной дозы.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Лекарнита являются:
— Первичная (врожденная) недостаточность карнитина
— Вторичная недостаточность карнитина
— Кардиомиопатия.

Способ применения

Дозы и продолжительность лечения устанавливают индивидуально в зависимости от возраста и нозологической формы заболевания.
Раствор для инъекций Лекарнита вводят путем медленной в/в инъекции (2–3 минуты) или инфузии.
Первичная недостаточность карнитина. В случаях острого нарушения регулирования обмена веществ препарат вводят в/в в дозе 50–100 мг/кг массы тела ежедневно в 3–4 приема. При необходимости можно применять в более высоких дозах, хотя при этом могут усилиться побочные эффекты, в первую очередь диарея.
Вторичная недостаточность карнитина. При вторичной недостаточности карнитина препарат применяют в дозе 10–20 мг/кг массы тела путем в/в болюсной инъекции по окончании каждой процедуры гемодиализа (при проведении трех процедур в течении недели).
Продолжительность в/в применения должна быть не менее 3 мес — это время обычно необходимо для восстановления нормального уровня свободного карнитина в мышцах. Общую реакцию следует оценивать исходя из состояния больного и результатов повторного контроля уровня карнитина в плазме крови.
Гемодиализ: поддерживающая доза. Если клинический эффект получен путем в/в введения, его можно поддерживать ежедневным приемом 1 г L-карнитина перорально. В день диализа применять левокарнитин пероральный следует в конце процедуры.

Побочные действия

При длительном применении L-карнитина сообщалось о различных незначительных нарушениях со стороны ЖКТ: тошнота и рвота, метеоризм, диарея. Только при применении L-карнитина у пациентов с уремией описаны случаи легкой миастении.
Чувствительность к препарату необходимо внимательно оценивать в течение 1-й недели применения препарата и после каждого повышения дозы.
Описаны случаи судорожных припадков у пациентов как с имеющейся судорожной активностью, так и без нее, получавших левокарнитин перорально или в/в.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата Лекарнита.

Беременность

Тератогенного и эмбриотоксического действия препарата Лекарнита не зарегистрировано, но в виду отсутствия адекватных контролируемых клинических исследований применение препарата у беременных возможно только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
В случае необходимости применения препарата в период лактации кормление грудью следует прекратить на период лечения препаратом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение ГКС приводит к накоплению левокарнитина в тканях организма (кроме печени). Другие анаболические средства усиливают эффект препарата Лекарнита.
Несовместимость. Не смешивать с другими лекарственными средствами.

Передозировка

Сообщений о токсичности левокарнитина при передозировке не поступало.
Применение препарата Лекарнита в высоких дозах может вызвать диарею.
Левокарнитин легко удаляется из плазмы крови путем диализа.
В случае передозировки проводят симптоматическое лечение.

Условия хранения

Лекарнита хранить при температуре не выше 25 °С в защищенном от света месте.

Форма выпуска

Лекарнита — раствор для инфузий.
1 ампула — 5 мл, № 5.

Состав

Действующее вещество: левокарнитин.
1 мл раствора Лекарнита содержит 200 мг левокарнитина.

Дополнительно

Введение левокарнитина больным с сахарным диабетом, получающим инсулин или пероральные гипогликемические средства, может вызвать гипогликемию. У таких пациентов требуется постоянный контроль уровня глюкозы в плазме крови для коррекции режима гипогликемического лечения. В/в введение L-карнитина следует выполнять медленно (2–3 мин). Длительный прием препарата без добавления калия может вызвать гипокалиемию, поэтому необходимо контролировать электролитный баланс при применении препарата.

Продолжительный пероральный прием левокарнитина в высоких дозах пациентами с тяжелыми формами нарушения функции почек или терминальной стадией почечной недостаточности не рекомендуется, поскольку это может привести к накоплению в крови потенциально токсичных метаболитов, триметиламина (ТМА) триметиламин-N-оксида, через недостаточное выделение почками. Такое накопление приводит к увеличению ТМА в моче.
Не следует превышать рекомендованные дозы препарата.
При возникновении побочных эффектов препарат необходимо отменить.
Дети. Препарат назначается детям с первого дня жизни , в том числе недоношенным.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не влияет.

Основные параметры

Название: ЛЕКАРНИТА

Карнитен

В одной жевательной таблетке находится 1 г левокарнитина; вспомогательные соединения: мятный и лакричный ароматизатор, сахароза, стеарат магния.

В 1 мл раствора, предназначенного для приема перорально внутрь, содержится 100 мг левокарнитина.

В 1 мл раствора для в/в введения содержится 246 мг левокарнитина гидрохлорид (соответствует 200 мг левокарнитина).

Препарат Карнитен (Италия) выпускается в 3 формах:

  • в виде прозрачного бесцветного раствора для инъекций (в упаковке 5 ампул дозировкой 1 г / 5 мл, запечатанных в контурную ячейковую упаковку и картонную пачку);
  • в виде прозрачного бесцветного раствора, предназначенного для приема внутрь (реализуется в стеклянных флаконах объемом 10 мл, запечатанных в картонную коробку);
  • жевательные таблетки 1 г (в упаковке 10 таблеток, запечатанных в стрипы по 2 табл.).

Фармакологическое действие

Для препарата характерно метаболическое действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Карнитен способен улучшать метаболизм и повышать энергообеспечение тканей. По своей природе он является биологически активным витаминоподобным веществом, которое:

  • участвует в обменных процессах как переносчик молекул жирных кислот через мембраны из цитоплазмы непосредственно в митохондрии, где происходят процессы b-окисления, дающие большое количество метаболической энергии (АТФ);
  • нормализует белковый и жировой метаболизм;
  • восстанавливает щелочной резерв как функциональный показатель возможностей буферных систем крови;
  • угнетает синтез кетокислот, а также анаэробный гликолиз;
  • снижает лактатацидоз;
  • способствует экономному использованию организмом гликогена и его накоплению в печени;
  • повышает выносливость и переносимость физических нагрузок.

Применение внутрь

  • дефицит карнитина первичный либо вторичный;
  • различные нарушения обменных процессов миокарда у больных ИБС (включая стенокардию, постинфарктное состояние).

В/в введение

  • вторичная недостаточность карнитина;
  • различные нарушения метаболизма миокарда у больных на фоне острого инфаркта миокарда;
  • гипоперфузия в результате кардиогенного шока (резкого снижения сократительной функции сердечной мышцы).

Гиперчувствительность к компонентам Карнитена.

С осторожностью

Назначать больным сахарным диабетом, так как может развиться гипогликемия из-за лучшего усвоения глюкозы. Поэтому, в период терапии рекомендуется контролировать уровень глюкозы регулярным анализом крови и в соответствии с этим проводить коррекцию дозы инсулина и гипогликемических препаратов.

  • при пероральном приеме могут наблюдаться диспептические расстройства в легкой степени, к примеру, боль в эпигастрии, диарея, метеоризм, запор;
  • среди прочих были зарегистрированы побочные аллергические реакции;
  • на фоне уремии может развиваться мышечная слабость.

Карнитен, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Первичная или вторичная недостаточность карнитина при генетических болезнях

Принимать препарат надо внутрь, рассчитывая дозу в зависимости от возраста больного, а также его массы тела. Суточная доза для детей разного возраста составляет:

  • младше 2 — 150 мг/кг;
  • 2-6 — 100 мг/кг;
  • 6-12 — 75 мг/кг;
  • от 12 лет – 2-4 г.

Вторичная недостаточность при гемодиализе

Применять Карнитен после гемодиализа: внутрь перорально 2-4 г в сутки либо в/в — 2 г в сутки.

Стенокардия и постинфарктное состояние

Суточная доза колеблется в пределах 2-6 г, которую принимают, растворяя в стакане воды вне зависимости от режима питания.

Острый инфаркт миокарда

Суточная доза колеблется от 100 до 200 мг на 1 килограмм массы тела. Схема лечения разделена на 2 этапа:

  • первый включает 4 в/в медленные инъекции либо непрерывное медленное в/в введение первые 48 часов и с последующим понижением дозы в два раза до выхода из кардиогенного шока или выписки из кардиологического отделения;
  • на втором этапе переходят на пероральные формы препарата дозой 2-6 г.

Токсических проявлений не вызывает.

Взаимодействие

Одновременное применение с глюкокортикостероидами ведет к накоплению данного препарата в тканях.

Условия продажи

Раствор, используемый для в/в ведения отпускается в аптеке по рецепту, тогда как другие формы выпуска — жевательные таблетки и раствор, принимаемый внутрь разрешены для безрецептурного отпуска.

Оптимальный температурный режим до +25° Цельсия.

Рекомендовано хранение в недоступном месте для малолетних детей.

Срок годности

Карнитен в форме жевательных таблеток может храниться до 3 лет, раствор для приема перорально внутрь – до 5 лет; для в/в ведения — до 4 лет.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

  • L-Карнитин;
  • Элькар;
  • Солгар l-карнитин.

Отзывы о Карнитене

Препарат считается лучшим и практически единственным вариантом чистой формы L-карнитина, необходимого для пациентов с недостаточностью и другими нарушениями метаболизма. Данное метаболическое средство качественно восполняет дефицит карнитина и практически не дает побочных эффектов. Его рекомендует врачи, неонатологи приписывают даже грудным детям.

Цена на Карнитен, где купить

Купить Карнитен р-р д/приема перорально внутрь 1 г флакон 10 мл №10 можно за 1150-1190 рублей.

Карнитен (Сигма-Тау, Италия)

Взаимодействие
ГКС способствуют накоплению препарата в тканях (кроме печени), др. анаболики усиливают эффект.
Как принимать, курс приема и дозировка
При первичном и вторичном дефиците карнитина при генетических заболеваниях препарат Карнитен назначают внутрь. Дозу рассчитывают в зависимости от возраста и массы тела.
0-2 лет: 150 мг/кг массы тела
2-6 лет: 100 мг/кг массы тела
6-12 лет: 75 мг/кг массы тела
старше 12 лет и взрослые: 2-4 г
При вторичном дефиците при гемодиализе препарат назначают внутрь в дозе 2-4 г/сут. или в/в в дозе 2 г/сут. после сеанса гемодиализа.
При стенокардии и постинфарктном состоянии внутрь назначают в суточной дозе 2-6 г/сут. Перед приемом содержимое флакона с разовой дозой раствора для приема внутрь следует растворить в стакане воды и принимать независимо от приема пищи.
При остром инфаркте миокарда суточная доза составляет 100-200 мг/кг массы тела в виде 4 медленных в/в инъекций или непрерывного в/в введения в течение первых 48 ч с последующим снижением дозы в 2 раза до конца пребывания пациента в кардиологическом отделении. Далее переходят на пероральный прием Карнитена в дозе 2-6 г. При кардиогенном шоке в/в введение следует продолжать до выхода из данного состояния.
В/в препарат следует вводить медленно в течение 2-3 мин.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к компонентам препарата Карнитен.
С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете.
Особые указания
Назначение Карнитена пациентам с сахарным диабетом может привести к развитию гипогликемии в результате улучшения усвоения глюкозы. В связи с этим в период приема препарата следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови и при необходимости проводить коррекцию дозы гипогликемических препаратов и инсулина.
Случаев привыкания или метаболической зависимости не установлено.
Не применять при
повышенная чувствительность к препарату Карнитен
Карнитен показания к применению
Для приема внутрь:
— первичный и вторичный дефицит карнитина;
— нарушения метаболизма миокарда при ИБС (стенокардия, постинфарктное состояние).
Для в/в введения:
— вторичный дефицит карнитина;
— нарушения метаболизма миокарда на фоне острого инфаркта миокарда;
— состояние гипоперфузии вследствие кардиогенного шока.
Побочные действия
аллергические реакции, мышечная слабость, боль в животе, диспепсия.
Краткие показания
нестероидное анаболическое средство
Эффект
Со стороны пищеварительной системы: при применении препарата внутрь — легкие диспептические расстройства (боли в эпигастрии, метеоризм, диарея, запор).
Прочие: аллергические реакции; у пациентов с уремией — симптомы мышечной слабости.
При быстром в/в введении препарата (80 капель/мин и более) возможно возникновение болей по ходу вены, проходящих при снижении скорости введения.
Производитель
Сигма-Тау

Карнитен италия отзывы для детей

Карнитен: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Carnitene

Код ATX: A16AA01

Действующее вещество: левокарнитин (Levocarnitine)

Производитель: Sigma-Tau Industrie Farmaceutiche Riunite S.p.A. (Италия)

Актуализация описания и фото: 12.07.2019

Цены в аптеках: от 941 руб.

Карнитен – метаболический препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Карнитена:

  • раствор для приема внутрь: прозрачный, бесцветный (в картонной коробке 10 флаконов из темно-желтого стекла, содержащих по 10 мл раствора);
  • таблетки жевательные: круглые, белые или почти белые, плоские (в картонной пачке 5 стрипов, содержащих по 2 таблетки);
  • раствор для внутривенного (в/в) введения: бесцветный, прозрачный (в картонной пачке 1 поддон с 5 ампулами темного светозащитного стекла, содержащими по 5 мл раствора).

В каждой пачке также содержится инструкция по применению Карнитена.

Состав 10 мл раствора для приема внутрь:

  • активное вещество: левокарнитин – 1 г;
  • вспомогательные компоненты: вода дистиллированная, натрия сахаринат дигидрат, натрия бензоат, кислота 2-гидроксибутадионовая (D,L-яблочная).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: левокарнитин – 1 г;
  • вспомогательные компоненты: магния стеарат, сахароза, ароматизатор лакричный, ароматизатор мятный.

Состав 5 мл раствора для в/в введения:

  • активное вещество: левокарнитина гидрохлорид – 1,23 г (соответствует содержанию левокарнитина – 1 г);
  • вспомогательный компонент: вода для инъекций – до 5 мл.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Левокарнитин является природным веществом, родственным витаминам группы В, используемым для коррекции метаболических процессов. Принимает участие в процессах обмена веществ – из цитоплазмы переносит жирные кислоты через клеточные мембраны в митохондрии, в которых эти кислоты окисляются с образованием большого объема энергии (в форме аденозинтрифосфата).

К фармакологическим действиям левокарнитина также относятся:

  • нормализация белкового и жирового обмена;
  • восстановление щелочного резерва крови;
  • угнетение образования кетокислот и анаэробного гликолиза;
  • снижение степени лактоацидоза;
  • повышение двигательной активности и переносимости физических нагрузок.

Кроме этого, левокарнитин обеспечивает экономное расходование гликогена и увеличение его запасов в печени.

Раствор для приема внутрь, таблетки жевательные

  • дефицит карнитина (первичный и вторичный);
  • нарушение метаболизма в миокарде при ишемической кардиомиопатии – постинфарктное состояние, стенокардия.

Раствор для в/в введения

  • вторичный дефицит карнитина;
  • нарушение метаболизма в миокарде при остром инфаркте миокарда;
  • гипоперфузия вследствие кардиогенного шока.

Карнитен не применяется при наличии индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в его состав.

Таблетки жевательные не назначаются детям младше 3 лет.

Под врачебным контролем лекарственное средство используется у пациентов с сахарным диабетом.

Карнитен, инструкция по применению: способ и дозировка

Раствор для приема внутрь

Раствор Карнитен принимают перорально, вне зависимости от еды. Непосредственно перед применением содержимое флакона растворяют в 1 стакане воды.

Суточная доза препарата при дефиците карнитина (первичном и вторичном) на фоне генетических патологий в зависимости от возраста и массы тела пациента составляет:

  • дети до 2 лет: по 1,5 мл на 1 кг массы тела;
  • дети от 2 до 6 лет: по 1 мл на 1 кг массы тела;
  • дети от 6 до 12 лет: по 0,75 мл на 1 кг массы тела;
  • подростки от 12 лет и взрослые пациенты: от 20 до 40 мл (в зависимости от рекомендаций врача и степени тяжести заболевания).

При вторичном дефиците у пациентов, пребывающих на гемодиализе, назначают от 20 до 40 мл раствора в сутки.

Пациентам со стенокардией и постинфарктными состояниями назначают по 20–60 мл Карнитена в сутки.

Таблетки жевательные

Таблетки Карнитен принимают перорально, вне зависимости от еды.

Суточную дозу при первичном и вторичном дефиците карнитина при генетических патологиях устанавливают индивидуально в зависимости от возраста и веса пациента:

  • дети от 3 до 6 лет: по 0,1 г на 1 кг массы тела;
  • дети от 6 до 12 лет: по 0,75 г на 1 кг массы тела;
  • подростки от 12 лет и взрослые пациенты: от 2 до 4 г (в зависимости от степени тяжести заболевания и рекомендаций врача).

В случаях вторичного дефицита при гемодиализе принимают по 2–4 г Карнитена в сутки.

При стенокардии и постинфарктных состояниях пациентам назначают от 2 до 6 г лекарственного средства в сутки.

Раствор Карнитен вводят внутривенно.

Рекомендуемый режим дозирования:

  • вторичный дефицит карнитина при гемодиализе: по 2 г препарата (содержимое 2 ампул) в сутки в/в медленно после сеанса гемодиализа;
  • острый инфаркт миокарда: по 0,1–0,2 г раствора на 1 кг массы тела, 4 медленных в/в инъекции, либо непрерывное в/в введение на протяжении первых 2 дней с дальнейшим понижением дозы лекарственного средства в 2 раза до тех пор, пока больной находится в кардиологическом отделении. После этого пациента переводят на раствор для приема внутрь в дозе 20–60 мл в сутки либо таблетки жевательные по 2–6 шт. в сутки по рекомендации врача с учетом степени тяжести заболевания.

В случаях кардиогенного шока в/в введение Карнитена продолжают до выхода пациента из этого состояния.

В период терапии Карнитеном могут развиваться аллергические реакции, легкие желудочно-кишечные расстройства (запор, диарея, метеоризм, боль в эпигастральной области), а также мышечная слабость у больных с уремией.

  • аллергические реакции;
  • мышечная слабость на фоне уремии;
  • боль по ходу вены при быстром в/в введении лекарственного средства (80 капель в 1 мин и более), которая проходит при снижении скорости введения.

В результате передозировки левокарнитина токсических проявлений выявлено не было.

Особые указания

Следует учитывать, что назначение Карнитена при сахарном диабете у пациентов, принимающих инсулин или иные гипогликемические препараты для перорального применения, может служить появлению гипогликемии вследствие улучшения усвоения глюкозы. Поэтому в таких случаях для проведения своевременной коррекции доз гипогликемических средств рекомендуется контролировать уровень глюкозы в крови.

Раствор, предназначенный для в/в инъекций, должен вводиться медленно (в течение 2–3 мин).

Не установлены случаи метаболической зависимости или привыкания к Карнитену.

Лекарственное взаимодействие

Глюкокортикостероидные средства при сочетанном применении с левокарнитином способствуют его накоплению в тканях.

Аналогами Карнитена являются Элькар, Л-Карнитин Ромфарм, Нефрокарнит, Левокарнил.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

  • раствор для приема внутрь – 5 лет;
  • таблетки жевательные – 3 года;
  • раствор для в/в введения – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Раствор для приема внутрь и таблетки жевательные отпускаются без рецепта, раствор для в/в введения – по рецепту.

Согласно отзывам, Карнитен является безопасным и эффективным препаратом, улучшающим метаболизм. Средство не вызывает побочных эффектов при использовании у детей.

Цена на Карнитен в аптеках

Примерная цена на Карнитен (в упаковке 10 флаконов по 10 мл раствора для приема внутрь) составляет 1068–1520 руб.

Карнитен: цены в интернет-аптеках

Карнитен 100 мг/мл раствор для приема внутрь 10 мл 10 шт.

КАРНИТЕН 1г/10мл 10 шт. раствор для внутреннего применения

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность «Лечебное дело».

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Частичное отсутствие зубов или даже полная адентия могут быть последствием травм, кариеса или заболеваний дёсен. Однако утраченные зубы можно заменить протезами.

30.03.2011 23:44:02, Ольга местная

Мы принимаем практически постоянно. Но когда не могу достать, то ничего плохого не замечаю. По крайней мере, это быо бы сразу заметно. ОН у меня на скрипке играет, там надо виртуозно пальцами шевелить, и мозгами тоже :))) Сразу бы заметила. Вроде никаких изменений при отмене я не наблюдала и не наблюдаю. 30.03.2011 15:10:52, Natem

Наташ, а какой вид карнитина пьет Игорь? Есть ли разница, по-Вашему? 30.03.2011 16:05:06, мама Жени

Нам генетики говорили, что лучше всего Карнитин швейцарской фирмы тау-сигма. Мы его покупали несколько лет (он еще итальянский бывает), но потом наш канал накрылся, и стали покупать карнитин самый обычный, что в спортивных магазинах продается для спортсменов. Или в интернет-магазине «все для бодибилдинга» :)))))

Как по мне, так разницы нет. Ну лично я не вижу. Может, у меня не такой проблемный ребенок стал (ТТТ), и я не замечаю чего. Сейчас весна, усталость за год накопилась, чего ни дай, все не ах. Но сейчас у нас самые трудные деньки — сдает выпускные в музыкалке. Уже один сдал — музлитературу. На 5 :)))) Без допинга :)))) Никаких ноотропов не пьем.

Из 15 человек в группе всего три пятерки, одна из них у моего — считаю, достижение выше наших возможностей. Я рассчитывала на 4 в самом лучшем случае.

Найти в аптеке и купить КАРНИТЕН

Состав КАРНИТЕН

Таблетки жевательные белого или почти белого цвета, плоские, круглые.

1 таб.
левокарнитин 1 г

Вспомогательные вещества: ароматизатор мятный, ароматизатор лакричный, сахароза, магния стеарат.

2 шт. — стрипы (5) — пачки картонные.

Раствор для приема внутрь прозрачный, бесцветный.

1 фл. (10 мл)
левокарнитин 1 г

Вспомогательные вещества: яблочная кислота (2-гидроксибутадионовая кислота), натрия бензоат, натрия сахарината дигидрат, вода дистиллированная.

10 мл — флаконы темного стекла (10) — коробки картонные.

Раствор для в/в введения прозрачный, бесцветный.

1 мл 1 амп.
левокарнитина гидрохлорид 246 мг 1.23 г,
в т.ч. левокарнитин 200 мг 1 г

Вспомогательные вещества: вода д/и.

5 мл — ампулы темного стекла (5) — поддоны пластиковые (1) — пачки картонные.

Препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей

Препарат для коррекции метаболических процессов.

Левокарнитин — природное вещество, родственное витаминам группы B. Участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика жирных кислот через клеточные мембраны из цитоплазмы в митохондрии, где эти кислоты подвергаются процессу β-окисления с образованием большого количества метаболической энергии (в форме АТФ).

Препарат нормализует белковый и жировой обмен, восстанавливает щелочной резерв крови, угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактацидоза, а также увеличивает двигательную активность и повышает переносимость физических нагрузок, при этом способствует экономному расходованию гликогена и увеличению его запасов в печени.

Всасывание и распределение

Левокарнитин легко абсорбируется из ЖКТ, проникает во все ткани организма, наиболее высокие концентрации создаются в скелетных мышцах и миокарде. C max достигается через 3 ч после приема, терапевтические концентрации сохраняются до 9 ч.

Выводится почками в неизмененном виде (более 80% за 24 ч).

Показания к применению КАРНИТЕН

Информация, от чего помогает КАРНИТЕН:

Для приема внутрь

— первичный и вторичный дефицит карнитина;

— нарушения метаболизма миокарда при ИБС (стенокардия, постинфарктное состояние).

Для в/в введения

— вторичный дефицит карнитина;

— нарушения метаболизма миокарда на фоне острого инфаркта миокарда;

— состояние гипоперфузии вследствие кардиогенного шока.

Противопоказания КАРНИТЕН

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете.

Беременность и лактация КАРНИТЕН

Препарат может применяться при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозировка КАРНИТЕН

При первичном и вторичном дефиците карнитина при генетических заболеваниях препарат назначают внутрь. Дозу рассчитывают в зависимости от возраста и массы тела.

Возраст Суточная доза
0-2 лет 150 мг/кг массы тела
2-6 лет 100 мг/кг массы тела
6-12 лет 75 мг/кг массы тела
старше 12 лет и взрослые 2-4 г

При вторичном дефиците при гемодиализе препарат назначают внутрь в дозе 2-4 г/сут или в/в в дозе 2 г/сут после сеанса гемодиализа.

При стенокардии и постинфарктном состоянии внутрь назначают в суточной дозе 2-6 г/сут. Перед приемом содержимое флакона с разовой дозой раствора для приема внутрь следует растворить в стакане воды и принимать независимо от приема пищи.

При остром инфаркте миокарда суточная доза составляет 100-200 мг/кг массы тела в виде 4 медленных в/в инъекций или непрерывного в/в введения в течение первых 48 ч с последующим снижением дозы в 2 раза до конца пребывания пациента в кардиологическом отделении. Далее переходят на пероральный прием Карнитена в дозе 2-6 г. При кардиогенном шоке в/в введение следует продолжать до выхода из данного состояния.

В/в препарат следует вводить медленно в течение 2-3 мин.

Побочное действие КАРНИТЕН

Со стороны пищеварительной системы: при применении препарата внутрь — легкие диспептические расстройства (боли в эпигастрии, метеоризм, диарея, запор).

Прочие: аллергические реакции; у пациентов с уремией — симптомы мышечной слабости.

При быстром в/в введении препарата (80 капель/мин и более) возможно возникновение болей по ходу вены, проходящих при снижении скорости введения.

Токсических проявлений в результате передозировки левокарнитином не установлено.

ГКС способствуют накоплению препарата в тканях.

Назначение Карнитена пациентам с сахарным диабетом может привести к развитию гипогликемии в результате улучшения усвоения глюкозы. В связи с этим в период приема препарата следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови и при необходимости проводить коррекцию дозы гипогликемических препаратов и инсулина.

Случаев привыкания или метаболической зависимости не установлено.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25°C. Срок годности таблеток жевательных — 3 года, раствора для приема внутрь – 5 лет, раствора для в/в ведения — 4 года.

Раствор для в/в ведения отпускается по рецепту.

Таблетки жевательные и раствор для приема внутрь разрешены к применению в качестве средств безрецептурного отпуска.

  • SIGMA-TAU Industrie Farmaceutiche Riunite S.p.A.

Информация предоставлена справочником лекарственных средств «Видаль».
Последняя актуализация описания 28.09.2011

Вы можете рассмотреть аналоги препарата КАРНИТЕН в соответствующих категориях, как более дешевых, так и более дорогих:

Это средство относится к группе «Дефицит витаминов и микроэлементов». Также в эту группу входят: ФОЛАЦИН, Эргокальциферола раствор в масле в капсулах, Витрум Вижн

Это средство относится к группе «Истощение и недостаточная масса тела». Также в эту группу входят: Аир обыкновенный, Кобамамида таблетки, Гербион желудочные капли

Это средство относится к группе «Ишемическая болезнь сердца». Также в эту группу входят: Каптоприл-Биосинтез, Кокарбоксилаза, Кавинтон

30.03.2011 23:44:02, Ольга местная

Мы принимаем практически постоянно. Но когда не могу достать, то ничего плохого не замечаю. По крайней мере, это быо бы сразу заметно. ОН у меня на скрипке играет, там надо виртуозно пальцами шевелить, и мозгами тоже :))) Сразу бы заметила. Вроде никаких изменений при отмене я не наблюдала и не наблюдаю. 30.03.2011 15:10:52, Natem

Наташ, а какой вид карнитина пьет Игорь? Есть ли разница, по-Вашему? 30.03.2011 16:05:06, мама Жени

Нам генетики говорили, что лучше всего Карнитин швейцарской фирмы тау-сигма. Мы его покупали несколько лет (он еще итальянский бывает), но потом наш канал накрылся, и стали покупать карнитин самый обычный, что в спортивных магазинах продается для спортсменов. Или в интернет-магазине «все для бодибилдинга» :)))))

Как по мне, так разницы нет. Ну лично я не вижу. Может, у меня не такой проблемный ребенок стал (ТТТ), и я не замечаю чего. Сейчас весна, усталость за год накопилась, чего ни дай, все не ах. Но сейчас у нас самые трудные деньки — сдает выпускные в музыкалке. Уже один сдал — музлитературу. На 5 :)))) Без допинга :)))) Никаких ноотропов не пьем.

Из 15 человек в группе всего три пятерки, одна из них у моего — считаю, достижение выше наших возможностей. Я рассчитывала на 4 в самом лучшем случае.

Нам невролог прописала препарат Карнитен. Вначале расписала дозировку по 100 мг, а потом 200 мг. Начала давать и вроде бы все ничего, но спустя некоторое время я заметила, что на попе у ребенка появилась маленькая сыпь. Первым делом подумала, что это от подгузника. Купила специальные средства от пеленочного дерматита. Пробовала несколько кремов, но ни один нам не помог.

К тому же в рационе питания ребенка ничего не изменилось и я сделала выводы, что это аллергическая реакция на препарат Карнитен. Другого варианта нет.

Не могу ничего сказать об эффективности препарата Карнитен, так как пришлось отменить его прием.