Кортексин для чего?

Кортексин (ампулы): цена, инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов, для чего назначают, аналоги

Кортексин — препарат из группы ноотропов, который имеет широкую область применения при лечении неврологических заболеваний.

Он улучшает мозговую деятельность, защищает ткани от повреждающего действия токсинов, положительно влияет на мыслительные функции.

Это препарат, который не содержит химически синтезированных веществ, а потому не оказывает вредного влияния на организм.

МНН

Обозначение Кортексина в таблице международных наименований: Polypeptides de cerebri cortex pecorum (полипептиды коры головного мозга скота).

РЛС

В справочнике РЛС Кортексин находится в группе ноотропных средств.

Указаны формы его выпуска – в виде стерильного порошка (лиофилизата) во флаконах.

Состав

Основным ингредиентом препарата являются полипептидные нейроактивные комплексы, полученные из головного мозга теленка (собственно кортексин).

В качестве вспомогательного вещества и стабилизатора используется аминокислота глицин в количестве 6 и 12 мг.

Стоимость и формы выпуска

Кортексин выпускается в виде лиофилизированного порошка белого или слегка желтоватого цвета, предназначенного для внутримышечного введения.

Препарат упакован в картонные пачки с двумя ячейками, в каждой из которых находится по 5 флаконов.

Рассмотрим, сколько стоит Кортексин:

  • В аптеке можно приобрести препарат в дозировке 5мг, предназначенный для использования в педиатрии. Он упакован во флаконы вместимостью 3 мл. Цена детского лекарства – от 660 руб. за упаковку.
  • Для лечения взрослых используется Кортексин 10 мг, фасовка — флаконы емкостью 5 мл. В упаковке 10 ампул, цена составляет свыше 1200 руб.

Обратите внимание! Препарат в таблетках не выпускается!

Для чего назначают Кортексин

Препарат был разработан отечественными учеными в 1999 г и первоначально использовался для восстановления функций головного мозга после контузии у военных.

В дальнейшем были получены хорошие результаты применения нейропептидов в лечении различных патологий нервной системы, поэтому сфера применения Кортексина существенно расширилась.

В составе препарата имеются полипептидные комплексы – вещества белковой структуры. Они содержат ряд аминокислот, водо- и жирорастворимые витамины, минеральные компоненты.

Нейропептиды имеют тропность к нервной ткани. Низкие дозы белков активируют собственные восстановительные процессы в головном мозге и оказывают цитопротекторное действие.

Лекарственный пепетидный комплекс действует как антиоксидант, то есть предотвращает перекисное окисление липидов.

Кортексин улучшает обменные процессы в клетках мозга, стимулирует высшие нервные функции – память, внимание, аналитические способности человека. Он снижает судорожную готовность, нормализует уровень холестерина и триглицеридов в крови.

В настоящее время лекарство используется в терапевтической и педиатрической практике.

У взрослых пациентов препарат помогает восстанавливать функции нервной ткани при следующих заболеваниях:

  • инсульт;
  • старческое слабоумие;
  • эпилепсия;
  • нарушение высших нервных функций – расстройство памяти, внимания;
  • преходящая ишемическая атака;
  • воспаление оболочек головного мозга;
  • инфекционные поражения нервной системы;
  • вегетативные расстройства;
  • последствия черепно-мозговой травмы.

Имеются положительные результаты применения Кортексина при рассеянном склерозе, гипертонической болезни, склерозе сосудов головного мозга, головной боли различного происхождения.

Показания к применению в детской практике следующие:

  • перинатальное поражение головного мозга у новорожденных;
  • головная боль напряжения, мигрень;
  • эпилептические припадки;
  • гидроцефалия;
  • травмы мозга;
  • астения, двигательная и речевая дисфункция.

Неврологи отмечают эффективность Кортексина при лечении детей с замедленным развитием, задержкой речи, ослабленной памятью, низкой обучаемостью, гипервозбудимостью.

Лекарство может использоваться сразу после рождения малыша, положительный результат достигается уже после 1-2 курса его применения.

Инструкция по применению

Препарат применяется в виде внутримышечных уколов на протяжении 10 дней.

Кортексин предварительно разводят и вводят в ягодичную мышцу по 1 ампуле в день.

Одной упаковки достаточно для проведения курсового лечения. Повторно использовать пептидные комплексы разрешается через 3-6 месяцев.

Введение Кортексина во время беременности не рекомендуется из-за отсутствия клинических испытаний. Во время лактации в период лечения нужно на время прервать грудное вскармливание.

Важно! Уколы Кортексина, как и других ноотропов, делают в первой половине дня. В противном случае возбуждающее действие препарата отразится на качестве сна.

Чем разводить для инъекций?

Препарат выпускается в виде сухого порошка, поэтому нуждается в разведении.

Во флакон добавляют 1-2 мл 0,5% раствора новокаина, физиологического раствора или воды для инъекций. После введения жидкости возможно появление пузырей.

Чтобы не этого не допустить, иглу следует держать поблизости от стенок ампулы.

Как делать уколы детям

Новорожденным дозировку рассчитывают, исходя из веса ребенка — по 0,5 мг/кг.

Детям с массой тела более 20 кг разрешается делать уколы внутримышечно в дозировке по 10 мг.

Перед постановкой инъекции ампулы прокалывают и вливают необходимое количество анестетика или воды. Корпус шприца вынимают, оставляя иглу во флаконе.

Препарат аккуратно взбалтывают до полного растворения, стараясь при этом не допустить появления пены. Вновь подсоединяют шприц и набирают нужное количество лекарства.

Важно! Перед инъекций следует сменить иглу, поскольку прежняя могла затупиться.

Уколы делают вглубь ягодичной мышцы медленно, чтобы снизить болевые проявления. Новорожденным рекомендуется колоть препарат в наружную поверхность бедра, чтобы не повредить седалищный нерв.

При введении лекарства детям следует использовать физраствор.

Инъекции с новокаином, безусловно, менее болезненные. Однако анестетик может стать причиной сильнейшей аллергии, а у части детей – вызвать судороги.

Особые указания

При лечении инсульта в острой фазе допускается двукратное увеличение дозы.

Повторить курс лечения можно через 2 недели.

Побочные действия

Благодаря натуральности состава, отсутствию синтетических веществ и высокой степени очистки Кортексин хорошо переносится пациентами.

Побочные действия развиваются редко, преимущество при непереносимости пептидных комплексов. В этом случае возможны аллергические реакции.

Негативного действия на другие органы и ткани Кортексин не оказывает.

Кортексин и алкоголь: совместимость

Во время лечения нервной дисфункции Кортексином применять алкоголь нежелательно. Нейропептиды взаимодействуют с этанолом и утрачивают свою эффективность.

Кроме того, после употребления спиртных напитков в организме образуются токсические продукты, негативно влияющие на кору головного мозга. Кортексин в этом случае теряет свое защитное действие.

Кортексин используется в наркологической практике для снижения тяги к алкоголю и улучшения самочувствия пациентов.

Рассмотрим, от чего помогает Кортексин при алкогольном отравлении:

  • уходит нервозность, раздражительность, подавленное настроение;
  • стабилизируется эмоциональное состояние;
  • пропадает тяга к спиртным напиткам;
  • снимается похмельный синдром.

Отзывы пациентов после применения

Наталья, 38 лет:

У меня низкое давление, также страдаю от головокружений и головных болей. Невролог весной мне прописала уколы Кортексина.

После них голова как бы просветлела, чувствовать себя стала гораздо лучше. Головокружение полностью прошло, правда, один раз за месяц все же голова болела. И на работе стала спокойней, меньше раздражаюсь.

Ирина, 25 лет:

Моему сынишке уже 4 года, а он до сих пор не говорит. Водила и к неврологам, и показывала психиатру. Врачи говорят, что отклонений в состоянии здоровья нет. Потом вдруг диагноз: задержка речевого развития.

Прочитала отзывы в интернете о препарате Кортексин, решила попробовать. Посоветовалась с неврологом, врач дала добро.

После 10-дневного курса наметились положительные сдвиги. Нет, ребенок не начал сразу говорить предложениями. Но вместо мычания я вдруг услышала слова «дай», «пить» и другие. Понятно, что не все у моего мальчика получается, но у него появилось огромное желание разговаривать.

Отзывы врачей-неврологов

Большинство врачей остаются довольны результатами применения, но отмечают, что Кортексин все же лучше использовать как дополнительный препарат в комплексном лечении.

Геннадий Александрович, стаж 25 лет:

Назначаю Кортексин своим пациентам уже давно. Показания: церебростенический синдром, когнитивные расстройства. Положительный эффект заметил при повышенном давлении, церебросклерозе. Замечу, что лечение должно быто комплексное. Потрясающего результата в виде «омоложения мозга» не наблюдается, но самочувствие и мыслительная деятельность улучшается.

Евгений Романович, стаж 14 лет:

Эффект хороший, длительный, однако нужен курсовой прием. Удобная форма введения – внутримышечно, что позволяет избежать раздражения ЖКТ. Положительно воздействует на людей, перенесших ишемический инсульт, имеющих нарушенное мозговое кровообращение.

Елена Ивановна, стаж 12 лет:

Назначаю Кортексин детям с ЗРР, травматическим поражением головного мозга, гидроцефалией. Улучшение замечаю уже после первого курса. Аллергии у моих пациентов не наблюдалось, были единичные случаи повышенного возбуждения после укола.

Аналоги

Аналогичных лекарств по активному веществу (нейропептиды) не производят.

Существуют препараты, схожие по механизму действия:

  • Аминалон;
  • Церебролизин;
  • Армадин;
  • Пантогам;
  • Мексидол;
  • Актовегин.

Аналоги более дешевые ноотропы: Глицин, Пирацетам, Цитофлавин, Тенотен.

Актовегин, Церебролизин или Кортексин: что лучше?

Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Актовегин часто применяют в лечении неврологических заболеваний совместно с Кортексином.

Препараты имеют схожие клинические показания.

Отличие заключается в следующем:

  • Кортексин более эффективен при лечении дисциркуляторной энцефалопатии, результаты Актовегина в этом случае слабее;
  • Актовегин показывает более высокие результаты при лечении вегетососудистой дистонии;
  • Кортексин может использоваться с рождения, хорошо помогает детям с травмой ЦНС, однако лекарство не рекомендуется беременным и кормящим женщинам;
  • цена Актовегина меньше.

Отличия Церебролизина и Кортексина

Хотя оба медикамента используются для лечения схожей неврологической патологии, однако у Церебролизина спектр показаний несколько шире и включает в себя:

  • слабоумие пожилых;
  • гиперактивность и повышенную возбудимость у детей;
  • ишемические атаки.

С другой стороны, Церебролизин имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, Кортексин же нетоксичен и не влияет на другие органы.

Ноотропных препаратов выпускается много, однако каждый из них имеет свою область применения и противопоказания.

Перед использованием аналога стоит тщательно изучить инструкцию и посоветоваться с врачом.

Кортексин

В состав содержащегося в одном флаконе лиофилизированного порошка для приготовления инъекционного раствора входят 5 или 10 мг комплекса водорастворимых полипептидных фракций (кортексина) в качестве активного вещества и 6 или 12 мг глицина в качестве стабилизатора.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде стерильного лиофилизированного порошка для приготовления раствора для внутримышечного введения.

Картонная упаковка комплектуется двумя контурными ячейковыми упаковками, в каждой из которых содержится по 5 флаконов с лиофилизатом, и руководством по применению.

В аптеках можно приобрести Кортексин 10 мг №10 и Кортексин 5 мг №10.

Кортексин 10 мг выпускается по 22 мг в флаконах емкостью 5 мл. Средство предназначено для лечения взрослых пациентов.

Кортексин 5 мг создан специально для применения в педиатрии. Он выпускается по 11 г в флаконах вместимостью 3 мл.

Фармакологическое действие

Кортексин принадлежит к группе ноотропных и гамкергических препаратов, воздействующих преимущественно на ЦНС. На фоне его применения отмечаются:

  • ноотропный;
  • нейропротекторный;
  • антиоксидантный;
  • тканеспецифический эффекты.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Кортексин — это биорегулятор с полипептидной структурой, который представляет собой комплекс растворимых в воде нейропептидов. Молекулярная масса этих полипептидных фракций не превышает 10 тысяч дальтон, что позволяет им проникать через физиологический барьер, разделяющий центральную нервную и кровеносную системы.

Механизм действия препарата реализуется за счет:

  • активации регуляторных пептидов, нейронов и мозговых нейротрофических факторов;
  • нормализации соотношения аминокислот, выполняющих медиаторные функции возбуждающего и тормозного типов действия, а также важных нейромедиаторов головного мозга дофамина и серотонина;
  • умеренно выраженного GABA-ергического воздействия;
  • снижения уровня пароксизмальной (приступообразной) судорожной активности головного мозга и способности нормализовать показатели его биоэлектрической активности;
  • предотвращения образования продуктов окислительной деградации липидов (свободных радикалов).

Ноотропное действие Кортексина сопровождается улучшением высших мозговых функций, улучшением памяти, повышением способности к обучению и стрессоустойчивости.

Нейропротекторное действие проявляется в способности средства повышать устойчивость ткани мозга к повреждающему воздействию различных эндогенных нейротоксических факторов и снижать токсические эффекты нейротропных веществ.

Антиоксидантное действие проявляется в способности препарата оказывать влияние на окислительный стресс (повреждение клеток, спровоцированное окислительными процессами) и повышать показатели выживаемости нейронов в условиях кислородного голодания.

Механизм этого действия связан с подавлением свободнорадикальных процессов и перекисного окисления липидов клеточных мембран, а также с коррекцией кислородозависимых патологических состояний.

Как результат: замедляется процесс разрушения клеточных мембран, улучшается микроциркуляция, уменьшается проницаемость стенок сосудов, нормализуется уровень содержащихся в крови холестерина и триглицеридов.

Тканеспецифическое действие препарата связано с повышением интенсивности метаболизма нейронов ЦНС и ПНС, стимуляцией репаративных процессов в ЦНС, улучшением функционального состояния коры больших полушарий головного мозга и общего тонуса соматической и вегетативной нервной системы.

Фармакокинетические характеристики не дается определить, поскольку время распада входящих в состав действующего вещества Кортексина аминокислот L-ряда и нейропептидных фракций составляет не более 3-х минут.

Это делает невозможным установление скорости и степени всасывания пептидных остатков, распределения их по различным органам и тканям, а также скорости и путей их экскреции из организма.

Показания к применению Кортексина: от чего лекарство назначают взрослым и детям

Показаниями к применению препарата являются:

  • спровоцированные бактериями или вирусами инфекционные заболевания нервной системы;
  • состояния, сопровождающиеся нарушением кровообращения в головном мозге;
  • ЧМТ и ее последствия;
  • синдром диффузного поражения головного мозга различной природы происхождения;
  • церебральные (надсегментарные) вегетативные нарушения.

В сочетании с другими лекарственными средствами препарат назначают для лечения эпилепсии, а также для лечения острых и хронических воспалительных заболеваний головного и/или спинного мозга различной этиологии.

Для детей показаниями к применению Кортексина являются сниженная способность к обучению, нарушения памяти и мышления, синдром задержки у ребенка психомоторного и речевого развития (ЗПРР), различные формы ДЦП.

Противопоказания

Препарат противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к кортексину и/или глицину.

Клинические исследования, позволяющие установить действие препарата на организм беременной женщины и развивающийся плод, не проводились. По этой причине препарат не рекомендован к назначению на любом сроке беременности.

Поскольку данные клинических исследований относительно применения препарата в период кормления грудью отсутствуют, при необходимости назначения Кортексина грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Побочные действия препарата

Потенциально возможным побочным эффектом являются аллергические реакции, обусловленные индивидуальной чувствительностью к входящим в состав препарата компонентам.

Уколы Кортексина, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат предназначен для введения в мышцу.

Как разводить Кортексин?

Перед инъекцией содержащийся в флаконе порошок следует развести одном-двух миллилитрах 0,5%-ного раствора прокаина (новокаина), физиологического раствора (изотонического раствора хлорида натрия (0,9%)) или воды для инъекций.

Чтобы предотвратить образование пены, иглу при этом стараются направлять к стенке флакона.

Как колоть ребенку Кортексин?

Кортексин разрешено назначать с первых дней жизни. В некоторых ситуациях родителям приходится делать ребенку уколы самостоятельно. И здесь возникают вопросы как правильно сделать укол Кортексина и чем лучше разводить порошок.

Перед тем, как сделать укол, в шприц набирают воду для инъекций, новокаин или физраствор, затем прокалывают крышку флакона и вливают в него набранную жидкость.

Шприц следует снять (иголка при этом остается в крышке) и тщательно взболтать содержимое флакона до полного растворения порошка. После этого шприц снова присоединяют и набирают в него необходимое количество раствора.

Для укола лучше взять новую иглу, поскольку игла, которой вводился растворитель для лиофилизата, уже может быть изрядно затупившейся.

Лекарство вводится медленно, так как быстрое введение может спровоцировать очень сильную боль.

Малышам до полугода внутримышечная инъекция делается в переднюю поверхность бедра (чтобы случайно не повредить седалищный нерв).

Детям, особенно очень маленьким, все инъекции делают на физиологическом растворе или воде для инъекции. Уколы с новокаином менее болезненны, чем уколы на физрастворе, однако разводить лекарственное средство новокаином разрешается лишь в том случае, если есть твердая уверенность, что это не станет причиной аллергической реакции у ребенка (новокаин способен дать сильнейшую аллергию и судороги).

Как и прочие нейрометаболические лекарственные средства, Кортексин рекомендуется колоть до 12-ти часов дня, учитывая его активизирующий эффект и способность провоцировать психомоторное возбуждение.

Инструкция по применению Кортексина для взрослых

Взрослым пациентам уколы Кортексина делают раз в сутки, ежедневно на протяжении десяти дней, в дозе, равной 10 мг.

При массивном ишемическом инсульте (МИИ) в острой фазе, а также в раннем восстановительном периоде, указанную дозу рекомендуется вводить пациенту дважды в день (утром и вечером) на протяжении десяти дней. Через десять дней курс следует повторить.

Инструкция по применению Кортексина для детей

В педиатрической практике лекарство используется для лечения детей с первых дней их жизни.

Пациентам, вес которых не превышает 20-ти кг, препарат назначают в дозе, равной 0,5 мг/кг массы тела. Пациентам, вес которых более 20-ти кг, показана доза, равная 10 мг.

Продолжительность лечения составляет десять дней. При необходимости через три-шесть месяцев пациенту может быть назначен повторный курс.

Препарат крайне редко вызывает побочные эффекты, почти не имеет противопоказаний и может использоваться для лечения даже новорожденных младенцев. Главным его недостатком считают форму выпуска: Кортексин не выпускается в таблетках, и это отчасти усложняет его применение у детей, если последним требуется проведение нескольких курсов.

Передозировка

На сегодняшний день сообщений о побочных эффектах, развившихся вследствие передозировки Кортексином, нет.

Взаимодействие

Препарат несовместим с лекарственными средствами, имеющими пептидную структуру.

Условия продажи

Препарат относится к категории рецептурных лекарственных средств и должен отпускаться из аптек только по рецепту врача.

Условия хранения

Кортексин следует хранить в сухом защищенном от солнечного света места при температуре от 2 до 20°С.

Срок годности

Годен к применению в течение 36 месяцев с даты изготовления.

Препарат выпускается исключительно в форме лиофилизата, Кортексин в таблетках не производится.

Препарат не следует смешивать в одном шприце с какими-либо другими лекарственными средствами.

Аналоги Кортексина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Кортексина в таблетках: Армадин и Армадин Лонг, Болюсы Хуато, Боризол, Глицисед, Мексидол, Мексиприм, Глутаминовая кислота, Рилутек, Цитофлавин.

Аналоги Кортексина в ампулах: Армадин, Мексиприм, Нейротропин, Никомекс, Нуклео ЦМФ Форте, Цитофлавин.

Кортексин или Церебролизиин — что лучше?

Исследования, проводившиеся на лабораторных крысах, показали, что Церебролизин и Кортексин при внутрибрюшинном введении и введении в боковой желудочек головного мозга обладают сходным действием.

Сравнительный анализ центральных эффектов препаратов позволил сделать вывод, что при всей их схожести большей активностью отличается Кортексин.

При этом он провоцирует гораздо меньшее количество побочных реакций и может использоваться с самого рождения (тогда как Церебролизин в педиатрической практике применяется при наличии обоснованных показаний).

По мнению некоторых пациентов, уколы Церебролизина менее болезненны в сравнении с уколами Кортексина.

Кортексин для детей

Инструкция по применению Кортексина для детей разрешает применение этого препарата с первых дней жизни ребенка.

Отзывы врачей на Кортексин для детей подтверждают заявления производителя о том, что препарат практически не вызывает побочных реакций, аллергии, не оказывает тератогенного и канцерогенного действия и хорошо переносится пациентами.

Применение его в неврологии, неонатологии и педиатрии позволяет улучшить поведение ребенка и его общее состояние при различного рода тонусах, нормализовать функцию памяти и речь, снять головные боли.

Отзывы о Кортексине

Кортексин — это препарат, широко применяемый в неврологической практике. Отзывы о Кортексине для взрослых, которые можно найти на многочисленных тематических форумах, свидетельствуют об эффективности применения этого средства для лечения пациентов самых разных возрастов (как для грудничков, так и для людей старческого возраста).

Прием препарата позволяет ускорить процессы восстановления после перенесенных травм и инсультов, а у пожилых людей стимулирует работу головного мозга, повышает способность к запоминанию и сосредоточению, а также препятствует снижению интеллектуальных способностей.

Отзывы о Кортексине для детей позволяют сделать заключение, что препарат чаще всего назначается детям, у которых отмечаются те или иные отклонения в нервно-психическом развитии. В частности показаниями к применению препарата являются ДЦП и поражения головного мозга, которые произошли во внутриутробном периоде (близко к дате родов) или непосредственно в процессе родов.

Уколы детям — и отзывы о Кортексине тому подтверждением — позволяют добиться существенных улучшений: после курса лечения препаратом ребенок становится более спокойным, у него отмечается улучшение мозговой деятельности, повышается интерес к учебе, улучшаются память и речь.

Применение препарата для грудничков (в частности, для новорожденных, появившихся на свет раньше положенного срока) позволяет в довольно сжатые сроки заметить явные улучшения, которые проявляются в более спокойном поведении ребенка или появлении у него новых навыков (например, способности самостоятельно переворачиваться со спины на животик и обратно).

Мамы, детям которых назначали Кортексин, отмечают, что после курса лечения ребенок буквально “оживал на глазах”. Плюсами препарата многие считают отсутствие побочных действий и низкую токсичность препарата. В качестве минусов чаще всего указывают достаточно высокую цену средства и болезненность уколов.

Что касается отзывов врачей о Кортексине, то они, несмотря на довольно высокую оценку препарата на форумах (в среднем 4,1-4,3 по 5-тибалльной шкале), достаточно противоречивы: некоторые медики считают его панацеей, другие — пустышкой с недоказанной эффективностью.

Цена Кортексина, где купить

Средняя цена Кортексина в ампулах 5 мл по 10 мг в России — 1100-1200 рублей, средняя стоимость ампул по 5 мг — 700-850 рублей.

Цена Кортексина 10 мг в Украине — 598-685 грн, цена уколов Кортексина для детей варьируется в пределах от 440 до 520 грн. В Днепропетровске, в Запорожье и других крупных городах купить препарат можно как в сети розничных аптек, так и через интернет-аптеки с доставкой прямо на дом.

Препарат не выпускается в таблетках.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Кортексин лиоф. для приг раствора для в/м введ. 10мг/22мг 10 шт.Герофарм ООО 1195 руб.заказать
  • Кортексин лиоф. для приг раствора для в/м введ. 5мг/11мг 10 шт.Герофарм ООО 841 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Кортексин (фл. 5мг №10)Герофарм 862 руб.заказать
  • Кортексин (фл. 10мг №10)Герофарм 1342 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Кортексин лиофилизат для внутримышечного введения 10 мг 10 флаконовГерофарм ООО 1362 руб.заказать
  • Кортексин лиофилизат для внутримышечного введения 5 мг 10 флаконовООО Герофарм 840 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Кортексин 5 мг №10 порошок ТОВ»Герофарм», Російська Федерація 479 грн.заказать

ПаниАптека

  • Кортексин флакон Кортексин порошок лиофилизированный для приготовления раствора 5мг №10 Россия , Герофарм 471 грн.заказать
  • Кортексин флакон Кортексин порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций 10мг №10 Россия , Герофарм 849 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

показать еще

Инструкция по применению уколов Кортексин

Ноотропное средство и регулятор белка Кортексин помогает вылечить пациентов, которые страдают патологиями, связанными с нарушением функции головного мозга. Кортексин выписывает врач, инструкция по применению обязательна для изучения. Всегда лучше предварительно удостовериться в безопасности лекарства для своего организма.

Состав и формы выпуска

В аптеках продаются стеклянные флаконы с лиофилизированной массой под названием «Кортексин» (вес – 5 или 10 мг) , действующее вещество представлено полипептидами, насыщавшими ранее серое вещество мозга телят и поросят младше годовалого возраста.

Форма поставки – картонные коробки. Упаковка может вмещать два, пять или десять сосудов. Препарат широкого действия Кортексин для взрослых чаще встречается в 10-миллиграммовой дозировке. Доза детского состава, состоящего из лиофилизированной белковой фракции мозгового вещества, полученного у коровы и свиньи, – вдвое меньше. Перед применением порошкообразная масса растворяется в инъекционной воде или анестетике.

Глицин в лекарстве выступает стабилизатором, его количество – либо 6, либо 12 миллиграммов, в зависимости от дозы основного вещества. В таблетках Кортексин не выпускается, препарат изготавливают строго для внутримышечных инъекций.

Наибольшее распространение Кортексин получил в России и странах ближайшего зарубежья. Производителем лекарственного средства является отечественная фармацевтическая компания «Герофарм».

Основная цель лекарства Кортексин – воздействовать на центральную нервную и кровеносную системы. Терапевтический эффект препарата даёт работа низкомолекулярных белков. Они положительно влияют на мозговые центры заболевшего человека, проникая сквозь заслонку из гемато-энцефалического барьера.

Эффективность Кортексина проявляется в следующих формах воздействия:

  • нейропротекторной, или церебропротекторной;
  • ноотропной;
  • противосудорожной;
  • антиоксидантной.

Благодаря нейропротекторному эффекту нейроны в голове человека защищены от воздействия кислородного голодания и прочих негативных факторов. Они больше не разрушаются под давлением ионов кальция или свободных радикалов.

Проявляется устойчивость нервных клеток к отрицательному влиянию извне, нормализуется и ускоряется их работа. Благодаря нейропротекторному действию Кортексина уменьшается токсическое влияние на мозговую структуру психотропов, к которым относятся нейролептики, наркотические вещества, прочие соединения.

Ноотропная функция выражается в улучшении когнитивных реакций в коре головного мозга. Пациенты легче учатся, работают, новая информация усваивается быстрее, они становятся более сосредоточенными и внимательными, перестают жаловаться на память.

Под воздействием Кортексина у пациентов прекращаются судороги в конечностях или во всём теле, которые имели место до приёма препарата. Когда заболевший проходит терапию, патологический очаг, находившийся в мозговой области головы, подавляется.

Кортексин обладает антиоксидантными свойствами. Под его воздействием липиды перестают окисляться, свободные радикалы прекращают повреждать и уничтожать мозговые клетки. Если у человека развивается гипоксия, препарат помогает, увеличивая способность клеток выживать.

Кортексину свойственен и тканеспецифический эффект, благодаря которому активизируются обменные процессы, восстанавливаются различные мозговые структуры, их работа становится лучше, активнее. Обеспечивается повышение и общего тонуса ЦНС.

Активное вещество действует посредством обеспечения нейронной и нейротрофической мозговой активности. Вследствие этого от одной структуры к другой информационные потоки поступают быстро и эффективно.

Под воздействием Кортексина происходит оптимизация и сбалансирование тормозной и возбуждающей аминокислот, приходят в норму выработка дофамина и серотонина, исчезает судорожный синдром, улучшается биоэлектрическая функция.

Действие длится, пока Кортексин применяется, поскольку пролонгацией препарат не обладает. Нужно рассчитывать, что предстоит лечиться курсами. Длительность приёма лекарственного средства, потребность в перерывах определит только доктор.

Показания и противопоказания к применению

Описываемый препарат выписывается при таких патологических состояниях мозга, ЦНС:

  • нарушение кровоснабжения мозга;
  • травма головы любой степени тяжести;
  • энцефалопатии любой этиологии;
  • поражение элементов нервной системы вирусного, бактериального происхождения;
  • эпилепсия;
  • астения;
  • когнитивные отклонения – внимание пациента рассеянно, мышление заторможено, есть проблемы с памятью;
  • энцефалиты и энцефаломиелит;
  • симптомокомплекс вегетососудистой дистонии;
  • пониженная способность к обучению, восприятию свежей информации;
  • задержка интеллектуального, двигательного, речевого развития маленьких детей;
  • ДЦП;
  • критическое состояние малышей, у которых зарегистрированы перинатальные (внутриутробные) поражения ЦНС.

Противопоказаний у Кортексина немного. Врачи назначают альтернативное средство, если у больного имеется индивидуальная непереносимость действующего вещества или дополнительной составляющей – глицина.

Для чего назначают уколы Кортексин

Десятимиллилитровая дозировка лиофилизированной массы Кортексин в уколах применяется во врачебной практике для пациентов старше 18 лет, пятимиллилитровые ампулы – в педиатрии.

Внутривенно Кортексин не инъецируют. Препарат применим исключительно внутримышечно. Его можно колоть лишь на одном из участков, в которых группы мышц располагаются рядом с кожным покровом:

  • верхняя треть бедренной переднебоковой поверхности;
  • у неполных пациентов укол может прийтись и на переднюю стенку живота,
  • инъекция может быть поставлена в плечо – в верхнюю третью его часть.

Инъекции Кортексина в ягодичную область не приветствуются. В этой зоне обычно присутствует большой слой подкожной жировой клетчатки, препятствующей рассасыванию суспензии. Может образоваться уплотнение, а полезное вещество проникает в кровеносное русло медленно.

Когда нужное место для введения препарата выбрано, оно обрабатывается ватой, смоченной в антисептическом растворе. Подойдут, к примеру, хлоргексидин, семидесятипроцентный спиртовой раствор, Беласепте.

Игла при введении в ткань располагается перпендикулярно кожному покрову. При этом между поверхностью кожи и держателем иголки должно оставаться расстояние в 3 или 4 миллиметра.

Чтобы выпустить раствор в мышечную ткань, нужно аккуратно (медленно и плавно) надавливать на поршень шприца, после чего его вынимают. Место укола обрабатывается антисептиком.

В одно и то же место вводить препарат не следует, хотя зону разрешается и не менять. Например, если первый укол делался в правое плечо, то повторный можно выполнить туда же, но от места прошлой инъекции необходимо отступить примерно сантиметр.

Манипуляция проводится однократно утром или вечером, но поскольку препарат стимулирует ЦНС, активизируется мозговая активность, то лучше всего делать уколы в утренние часы – с 7 до 8. Если процедура будет проводиться ближе к ночи, пациент не сможет уснуть, его состояние будет возбужденным.

Способ применения и дозы

Кортексин предназначается для инъецирования в мышечную ткань. Лиофилизат (порошкообразную субстанцию) из флакона перед применением растворяют в жидкости.

Обычно прописывают десятидневный курс Кортексина: один раз в день по 10 мг для взрослых.

Если необходимо продолжить лечение, следующий курс рекомендуется начинать через 3-6 месяцев. Всё это время пациент наблюдается у своего врача.

Если имеет место полушарный ишемический инсульт, на этапах острого и начального восстановительного периодов проводится усиленная терапия. Пациентам старше подросткового возраста вводят 10 мг средства дважды в сутки – в утреннее и дневное время. Курс продолжается 10 дней, потом следует перерыв (примерно столько же), и его повторяют.

Кортексин: как и с чем лучше разводить

Содержащийся внутри флакона порошок лиофилизированный предназначен для приготовления готового инъекционного раствора совместно с растворителем. Лидокаин для разведения не рекомендован. Разбавлять состав можно новокаином (0,5-процентным): в зависимости от болевого порога пациента берут 1 либо 2 мл. Допускается использование стерильной воды, 0,9–процентного натрия хлорида. Чтобы жидкость не пенилась, иглу нужно направлять к стенке сосуда с препаратом.

Случаев передозировки в терапевтической практике с момента представления Кортексина на российском фармацевтическом рынке не наблюдалось.

Как действует на организм

Кортексин, как ноотроп, положительно влияет на ЦНС и умственную деятельность. Исчезают симптомы тревожности. Подростки учатся с желанием. Повышается внимательность, хорошо запоминается информация. Пациент избавляется от головных болей, мигрени. Препарат купирует тахикардию, которая возникает в результате стрессовых ситуаций. Успокаивается нервная система, стабилизируется работа сердца. У пациентов фиксируется нормализация артериального давления.

Как нейропротектор, Кортексин влияет на повышение устойчивости мозговой ткани, обезвреживаются нейротоксические факторы. При кислородном голодании повышается нейровыживаемость, Кортексин способен влиять на реакции окисления. Подавляются свободнорадикальные процессы. Перестают разрушаться клеточные мембраны. В крови нормализуются триглицериды и холестерин. Стенки сосудов становятся более крепкими. Кровь циркулирует лучше.

Трансспецифическому действию Кортексина соответствует улучшенный метаболизм ПНС и ЦНС, простимулированные репаративные процессы в центральной нервной системе. Кора головного мозга в области больших полушарий, как и соматическая, и вегетативная системы, в целом, восстанавливается, нормализуется её функция.

Побочные реакции

Побочные действия Кортексина могут выражаться в появлении аллергической реакции на препарат или его составляющие. У некоторых пациентов выявляется индивидуальная непереносимость лекарственного средства.

Может ли Кортексин повышать давление

Кортексин применяется как стабилизатор артериального давления, немного повысится оно в случае заниженных показателей. Повышенные значения давления корректируются в сторону нормы.

Использование Кортексина в педиатрической практике

Кортексин применим в педиатрии. Препаратом лечат даже недавно родившихся малышей с перинатальными поражениями нервной системы, нейроинфекциями, гидроцефалией и так далее. Применяется это лекарственное средство и к подросткам в рамках терапии синдрома дефицита внимания и гиперактивности, сниженных способностей к обучению, специфических речевых расстройств и других патологий.

Когда показан приём

Кортексин детям и подросткам показан при:

  • травмах черепа;
  • эпилептической активности мозга;
  • проблемах с сосудами головного мозга, повышенном внутричерепном давлении;
  • гипоксии мозга;
  • вегетососудистой дистонии;
  • энцефалитах;
  • детском церебральном параличе;
  • инфекционных поражениях ткани мозга;
  • задержке нейропсихического развития.

Применение у новорождённых

У недавно родившихся малышей с помощью Кортексина корректируют постгипоксические состояния, если ребёнок во время пребывания в материнской утробе испытал гипоксию или асфиксию из-за обвития пуповиной либо из-за попадания околоплодной воды в дыхательные пути.

Когда роды длятся долго, более 15 часов, также наблюдается гипоксия плода. С этой проблемой рождаются дети у курящих мам, ведь пуповина пропускает никотин, смолы и токсические вещества к малышу.

Под влиянием Кортексина у малышей быстро восстанавливаются мозговая ткань и функциональная активность всех отделов мозга. Малыш начинает развиваться и говорить быстрее.

Дозировка и особенности терапии

Малышам до 12 месяцев делают инъекцию в передние бедренные мышцы, старшим – в дельтовидную мышцу.

Детей с массой тела до 20 кг лечат в дозировке 0, 5 мг на килограмм веса. Более крупным ребятам назначается стандартная дозировка – 5 мг. Продолжительность курса терапии – 10 дней.

При гипертермии перед введением препарата важно стабилизировать температуру.

Меры предосторожности

Кортексин безопасен практически для всех. Запрещён приём препарата лишь беременным и лицам с индивидуальной непереносимостью его компонентов. Самым маленьким пациентам, если обнаружилась аллергическая реакция, его тоже отменяют.

Если у детей диагностирована почечная недостаточность, Кортексином лечиться не стоит. Бесполезен он, и когда выявлена дегенерация тканей мозга генетического происхождения.

Беременность и период лактации

Кортексин при беременности не назначается, клинических исследований о влиянии препарата на развитие плода ещё не проводили.

При грудном вскармливании женщинам также запрещено применять Кортексин, поскольку неизвестно, как отразится в этом случае средство на малыше. Если терапия матери необходима, во время приёма лекарственного препарата молоко сцеживается. Когда курс лечения закончен, кормление возобновляется.

Кортексин не применяется одновременно с препаратами, в основе которых пептидные структуры.

Влияние на способность управлять механизмами

Водить машину и управлять сложными механизмами во время терапии Кортексином не возбраняется. Средство не затормаживает реакции, а наоборот, улучшает работу мозга, нервной системы и положительно сказывается на общем самочувствии.

Совместимость с алкоголем

Кортексин нередко применяется для избавления от алкогольной зависимости. Под его воздействием происходит повышение нейронного тонуса, этанол перестаёт влиять на мозговые центры. Как показали клинические исследования, с применением Кортексина снижается интенсивность симптоматики похмельного синдрома и уменьшается желание употреблять спиртосодержащие напитки.

Во время терапии пациенты находятся в ясном сознании, агрессия отсутствует, настроение улучшается. Но алкоголь и Кортексин несовместимы. Их нельзя принимать одновременно.

Препарат при соединении со спиртом лишается своих лечебных свойств, если выпить и то, и другое в один день хотя бы раз. При неоднократном совмещении происходят метаболические процессы, организм наполняется формальдегидами. У пациента развиваются побочные эффекты в виде алкогольной непереносимости, тяжёлого синдрома отмены, наблюдается изменение сознания, человек страдает от навязчивых состояний.

Условия хранения и срок годности

Кортексин в ампулах хранят в сухом помещении, солнечные лучи не должны попадать на флаконы, они действуют на препарат разрушающе.

Температурный режим в комнате должен быть в пределах от +2 до +20 градусов.

Срок годности не вскрытых флаконов Кортексина составляет 36 месяцев. Готовый раствор хранится не более 20 минут.

Условия отпуска из аптек и цена

Кортексин – это строго рецептурный препарат, без документальной рекомендации от врача приобрести его нельзя.

Флаконы Кортексина, в которых содержится пять миллиграмм основного вещества в количестве 10 штук (рассчитанные на один курс), реализуются аптечными сетями по приблизительной цене от 640 до 1000 рублей.

Препарат в десятимиллиграмовой дозировке (10 штук) стоит примерно 1000-1400 рублей.

Аналоги лекарственного средства

Средства, как и Кортексин относящиеся к 4-му уровню АТХ-классификации, разрешены к применению вместо него.

Используются аналоги:

  • Армадин;
  • Мексипром;
  • Цитофлавин;
  • Нейротропин и Никомекс;
  • Нуклео ЦМФ Форте.

Таблетированные средства представлены:

  • Глутаминовой кислотой;
  • Глицеседом;
  • Армадином и Армадин Лонгом;
  • Боризолом и Рилутеком;
  • Болюсы Хуато;
  • Цитофлавином.

Цена препаратов колеблется от 450 до 1500 рублей. Обязательно советоваться с врачом.

Кортексин – инструкция по применению (как разводить, как делать уколы), аналоги, отзывы

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Кортексин представляет собой ноотропный лекарственный препарат, также являющийся пептидным (белковым) биорегулятором. Кортексин улучшает процесс обмена веществ в структурах головного мозга, и за счет этого оказывает церебропротективное, ноотропное, противосудорожное и антиоксидантное действие на ЦНС.
Препарат применяется в комплексной терапии черепно-мозговых травм, нарушений мозгового кровообращения, нейроинфекций, энцефалопатий, энцефалитов, энцефаломиелитов, эпилепсии, вегето-сосудистой дистонии, детского церебрального паралича, задержки психомоторного и речевого развития у детей, а также расстройств памяти, мышления и способности к обучению.
В настоящее время Кортексин выпускается в единственной лекарственной форме – это лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечных инъекций. Лиофилизат помещен в стеклянные флаконы объемом 5 мл, которые упакованы в картонные коробки по 2, 5 или 10 штук.
Лиофилизат представляет собой специальным образом высушенный экстракт белковых фракций, полученных из коры головного мозга крупного рогатого скота и свиней. Именно этот экстракт пептидов и является активным компонентом препарата Кортексин. В каждом стеклянном флаконе содержится 10 мг экстракта белковых фракций коры головного мозга крупного рогатого скота и свиней.
Кроме того, на фармацевтическом рынке стран СНГ имелся детский Кортексин, флаконы которого содержат только 5 мг лиофилизата белковых фракций коры головного мозга коров и свиней. Кроме дозировки, детский и взрослый Кортексин ничем не отличаются.
В качестве вспомогательного компонента в состав лиофилизата входит только аминокислота глицин. Внешне лиофилизат представляет собой порошок или однородную пористую массу белого или бело-желтоватого цвета.

Терапевтическое действие

Кортексин содержит низкомолекулярные (небольшие по массе и длине молекулы) белки коры головного мозга свиней и коров, которые при внутримышечном введении способны проникать через гемато-энцефалический барьер и попадать в мозг человека, оказывая свое положительное терапевтическое действие.
Кортексин оказывает следующие терапевтические эффекты:

  • Нейропротекторный (церебропротекторный);
  • Ноотропный;
  • Противосудорожный;
  • Антиоксидантный.

Нейропротекторное действие заключается в защите нейронов головного мозга от поражения различными неблагоприятными факторами, такими, как ионы кальция, свободные радикалы, дефицит кислорода и т.д. Благодаря этому нервные клетки головного мозга становятся устойчивыми к неблагоприятным факторам окружающей среды, что позволяет им функционировать эффективнее. Кроме того, за счет нейропротекторного действия Кортексин эффективно уменьшает степень токсического воздействия на структуры мозга различных психотропных веществ (например, нейролептиков, наркотиков и т.д.).
Ноотропное действие Кортексина заключается в улучшении когнитивной функции мозга. То есть, человеку становится легче учиться, работать, усваивать новое и т.д., поскольку улучшается память, концентрация внимания и устойчивость к стрессу.
Противосудорожное действие заключается в способности подавлять активность патологического очага в головном мозгу и, тем самым, предотвращать развитие судорог.
Антиоксидантное действие заключается в замедлении процесса перекисного окисления липидов и, тем самым, предотвращении повреждений клеток различных структур мозга свободными радикалами. Кроме того, Кортексин увеличивает выживаемость клеток головного мозга в условиях гипоксии.
Помимо вышеуказанных эффектов, Кортексин обладает тканеспецифическим действием, которое заключается в активации процессов обмена вещества и репарации в структурах головного мозга, благодаря чему улучшается функциональное состояние и общий тонус центральной нервной системы.
Механизм действия Кортексина обеспечивается активизацией нейронов и нейротрофических факторов мозга, за счет чего передача информации между мозговыми структурами происходит гораздо быстрее и эффективнее. Кроме того, Кортексин оптимизирует баланс тормозных и возбуждающих аминокислот, дофамина и серотонина в головном мозгу, что снижает судорожную активность и улучшает биоэлектрический потенциал.

Показания к применению

Кортексин показан к применению в составе комплексной терапии следующих состояний и заболеваний:

  • Нарушения мозгового кровообращения;
  • Черепно-мозговые травмы и их последствия;
  • Энцефалопатия любого происхождения;
  • Когнитивные нарушения (расстройства памяти, внимания, мышления);
  • Острый или хронический энцефалит или энцефаломиелит;
  • Эпилепсия;
  • Астения;
  • Вегетососудистая дистония;
  • Сниженная способность к обучению и усвоению нового;
  • Задержка психомоторного развития детей;
  • Задержка речевого развития детей;
  • Детский церебральный паралич;
  • Критические состояния новорожденных детей с перинатальным поражением центральной нервной системы.

Кортексин – инструкция по применению

Как разводить Кортексин

Поскольку правила использования и разведения детского и взрослого Кортексина одинаковы, рассмотрим их совместно.
Флакон с лиофилизатом (и детским, и взрослым) содержит одну дозу Кортексина, которую непосредственно перед выполнением инъекции растворяют, и полученный готовый раствор вводят внутримышечно. Содержимое флакона можно разводить следующими растворителями:

  • 0,5% раствор новокаина;
  • Вода для инъекций стерильная;
  • Физиологический раствор стерильный для инъекций.

Любой вышеуказанный раствор можно использовать для разведения лиофилизата, однако лучше всего применять воду для инъекций или физиологический раствор. Новокаин удобен для разведения лиофилизата Кортексина, поскольку является анестетиком и несколько уменьшает болезненность уколов, но, в то же время, увеличивает риск развития аллергических реакций и ослабляет терапевтический эффект препарата. Поэтому использовать для разведения лиофилизата новокаин рекомендуется только в том случае, если для конкретного человека уколы Кортексина слишком болезненны и с трудом переносимы. Если же человек может перетерпеть болезненную инъекцию, то лучше для разведения лиофилизата использовать физиологический раствор или воду для инъекций, поскольку они не влияют на выраженность терапевтического эффекта и вероятность развития аллергической реакции. Приобретать данные растворы в аптеках необходимо отдельно, поскольку в упаковки с Кортексином они не входят.
Для разведения лиофилизата рекомендуется приобретать растворы новокаина, физиологический или воду для инъекций, разлитые в емкости небольшого объема, например, флаконы или ампулы. Оптимально приобретать ампулы или флаконы по 2 мл или 5 мл, чтобы за один раз использовать весь имеющийся раствор. Подобное требование обусловлено тем, что растворы для разведения лиофилизата Кортексин должны быть стерильными, а сохранить стерильность однажды вскрытой ампулы или бутылки относительно большого объема в домашних условиях невозможно. Поэтому лучше для каждого разведения использовать стерильный раствор, до этого хранившийся в герметично закупоренной посуде.
Для разведения взрослого или детского лиофилизата необходимо 1 – 2 мл любого указанного раствора. Разведение производят следующим образом:
1. Взять стерильный шприц нужного объема и насадить иглу на иглодержатель.
2. Вскрыть ампулу с растворителем.

3. Опустить иглу во флакон или ампулу и набрать нужное количество раствора (1 – 2 мл).
4. Удалить алюминиевую фольгу с пробки на флаконе с лиофилизатом Кортексина (если таковая имеется).
5. Проткнуть резиновую пробку на флаконе с лиофилизатом иглой шприца, в котором находится растворитель.
6. Опустить иглу примерно до середины флакона с лиофилизатом.
7. Медленно нажимая на поршень шприца, выпустить растворитель в лиофилизат. Чтобы не допустить вспенивания лиофилизата, рекомендуется направить иглу от шприца на стенку флакона, поскольку в этом случае жидкость будет равномерно стекать по стеклу и попадать на порошок, не раздувая его.
8. Когда весь объем растворителя будет выпущен в лиофилизат, необходимо, не вынимая иглы шприца, аккуратно покачать флакон из стороны в сторону, чтобы добиться полного растворения порошка. Когда во флаконе будет однородный раствор без хлопьев, это означает, что лиофилизат полностью растворился и его можно использовать для проведения инъекции.
После полного растворения лиофилизата, его набирают в шприц. Набирать лиофилизат можно той же иглой, которая использовалась для растворения препарата при условии, что ее не вынимали из пробки на период перемешивания раствора. Если же иглу вынимали из пробки флакона с лиофилизатом, то для набора готового раствора в шприц следует взять другую стерильную иглу, поскольку именно она будет использоваться для последующей инъекции.
Лиофилизат Кортексин следует разводить непосредственно перед производством инъекции и использовать сразу же после получения раствора, поскольку последний нельзя хранить. Если по каким-либо причинам раствор Кортексина не был введен сразу после приготовления и простоял более 20 минут, то его следует выбросить и использовать заново разведенный лиофилизат из другого флакона.
Готовый раствор Кортексина нельзя смешивать с другими лекарственными препаратами, его следует обязательно вводить отдельно.

Дозировка препарата

Взрослым людям и детям, имеющим массу тела более 20 кг, Кортексин вводят по 10 мг (один флакон лиофилизата) по одному разу в сутки, в течение 10 дней. Данные дозировки и курс лечения одинаковы для различных состояний и заболеваний, за исключением ишемического инсульта. При необходимости курсы терапии Кортексином можно производить повторно, выдерживая между ними интервалы минимум 3 – 6 месяцев.
При инсульте и в реабилитационном периоде после такового рекомендуется внутримышечно вводить по 10 мг Кортексина (1 флакон) по два раза в сутки, в течение 10 дней. Затем делают перерыв на 10 дней, и снова вводят по одному флакону Кортексина по 2 раза в сутки еще в течение 10 дней. Два таких курса лечения с 10-дневным перерывом между ними являются достаточными и полными для лечения ишемического инсульта и улучшения реабилитации после его окончания. Делать инъекции предпочтительно утром и днем, поскольку введение препарата в вечерние часы может провоцировать чрезмерное возбуждение и трудности с засыпанием. При необходимости курс применения Кортексина можно произвести повторно, выдерживая между двумя последующими курсами интервал длительностью 3 – 6 месяцев.
Детям, имеющим массу тела менее 20 кг, дозировку Кортексина рассчитывают индивидуально, исходя из соотношения 0,5 мг на 1 кг веса. Вычисленную дозу вводят ребенку по одному разу в сутки в течение 10 дней. При необходимости курсы терапии повторяют через каждые 3 – 6 месяцев, вплоть до получения нужного результата.
Если по какой-либо причине была пропущена инъекция Кортексина, то на следующий день не следует вводить двойную дозу. Необходимо ввести обычную одинарную дозировку препарата и удлинить курс терапии настолько, чтобы он состоял из 10 уколов.

Правила уколов с Кортексином

Инъекции Кортексина (уколы) делают только внутримышечно. Перед инъекцией следует выбрать оптимальное место на теле, к которым относят участки, где мышцы подходят к поверхности кожи наиболее близко, такие как:

  • Передне-боковая поверхность бедра в верхней трети;
  • Наружная верхняя треть плеча;
  • Передняя стенка живота (у не тучных людей).

Ягодицы, вопреки распространенному мнению, не являются оптимальным местом для внутримышечных инъекций, поскольку на этой части тела довольно толстый слой подкожного сала, в который часто попадает лекарственный препарат, что приводит к образованию уплотнения и медленному всасыванию лекарства в кровь.
Выбрав область инъекции, необходимо обработать ее ватным тампоном, смоченным в антисептике, например, 70% спирте, хлоргексидине, Беласепте и т.д. Затем следует ввести иглу в толщу тканей, удерживая ее перпендикулярно к поверхности кожи. Иглу вводят так, чтобы между кожей и иглодержателем оставалось около 3 – 4 мм свободного пространства. После этого медленно надавливая на поршень, выпускают раствор в ткани и вынимают шприц. После выполнения инъекции место укола снова протирают ватным тампоном, смоченным антисептиком.
Для каждой последующей инъекции от следа от прошлого укола отступают 1 см. То есть, между следами от инъекций обязательно должно быть расстояние минимум 1 см. Все инъекции, необходимые на курс терапии, можно производить в один и тот же участок тела, но выдерживая между ними расстояние в 1 см.

Применение при беременности и грудном вскармливании

При беременности Кортексин противопоказан, поскольку отсутствуют подлинные и убедительные данные о его безопасности для плода и матери.
При грудном вскармливании также не следует применять Кортексин. Если кормящей женщине по каким-либо причинам необходимо пройти курс лечения Кортексином, то следует на период терапии прекратить кормление ребенка и перевести его на искусственные молочные смеси. Через сутки после последнего укола можно продолжить кормление ребенка грудью, если удалось сохранить лактацию.
Кортексин не ухудшает способности управлять механизмами, а, напротив, улучшает ее, поэтому на фоне применения препарата можно заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.
Передозировка Кортексином не была зафиксирована ни разу за весь период наблюдений за применением препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Кортексин значимо не взаимодействует с другими препаратами, поэтому его можно включать в состав комплексной терапии с любыми иными лекарствами.
Кортексин в практическом здравоохранении применяется для детей любого возраста, в том числе для малышей младше 1 года. Для малышей младшего возраста препарат чаще всего назначают с целью устранения задержки моторного, психического или речевого развития, при ППЦНС (перинатальное поражение ЦНС), а также для коррекции поведения, а именно, устранения истерик, нервозности и т.д. Данный препарат в народе даже называют «говорунчики», поскольку после курса инъекций Кортексина дети быстро начинают говорить, быстро и хорошо запоминают новый материал, с легкостью пересказывают тексты и стихи, речь становится чистой и разнообразной. Также Кортексин способствует ускорению моторного развития детей, вследствие чего после курса его применения малыши начинают садиться, ползать, вставать на ножки и т.д.
Детям школьного возраста Кортексин чаще всего назначают с целью улучшения когнитивных функций, то есть, памяти, мышления и внимания. Как правило, школьникам препарат дают при тяжелом усвоении учебного материала, низкой способности к обучению, невнятной и однообразной речи и т.д. Также препарат назначается детям любого возраста для устранения последствий различных неблагоприятных воздействий на мозг, таких, как травмы, гипоксия, стресс и др.

Кортексин — инструкция по применению у детей

Детям с массой тела 20 кг и более Кортексин назначают во взрослой дозировке, то есть, по 10 мг по одному разу в сутки в течение 10 дней. А для детей с массой тела менее 20 кг дозировка препарата рассчитывается индивидуально, исходя из соотношения 0,5 мг на 1 кг веса. Вычисленная дозировка является разовой, то есть, такое количество препарата вводят ребенку по одному разу в сутки в течение 10 дней. Ребенку можно вводить любой Кортексин – и детский, и взрослый, важно только правильно рассчитать необходимое по дозе количество раствора.
Рассмотрим на примере, как правильно вычислить дозировку Кортексина для ребенка и перевести миллиграммы лиофилизата в миллилитры готового раствора.
Например, ребенок имеет массу тела 15 кг, значит, ему необходимо 0,5 * 15 = 7,5 мг лиофилизата Кортексина на одну инъекцию. Далее необходимо решить, сколько миллилитров раствора Вы будете использовать для разведения лиофилизата Кортексина, поскольку это важно для дальнейших вычислений. Положим, для разведения лиофилизата будет использоваться 1 мл раствора. Тогда в 1 мл готового раствора взрослого Кортексина будет содержаться 10 мг лиофилизата. Но ребенку для инъекции необходимы не все 10 мг лиофилизата, а только 7,5 мг. Значит, необходимо вычислить, в скольких миллилитрах готового раствора Кортексина, полученного смешиванием всего объема лиофилизата с 1 мл растворителя, содержится только 7,5 мг активного компонента. Для этого составляем пропорцию:
1 мл раствора – 10 мг лиофилизата;
Х мл раствора – 7,5 мг лиофилизата;
По пропорции составляем уравнение: Х = 7,5 мг * 1 мл /10 мг; Х = 0,75 мл.
Значит, 7,5 мг лиофилизата содержится в 0,75 мл раствора, полученного смешиванием всего объема порошка Кортексина, имеющегося во флаконе, с 1 мл растворителя. Таким образом, для производства инъекции ребенку придется развести весь лиофилизат во флаконе и набрать в шприц только 0,75 мл. Остатки раствора следует выбросить, а для следующей инъекции разводить лиофилизат из нового флакона.

Подобным образом рассчитывается дозировка и объем готового раствора для инъекции для ребенка с любой массой тела. Можно использовать приведенную схему, подставляя в нее свои, нужные цифры. При использовании детского Кортексина дозировки рассчитываются точно также, только с учетом того, что один флакон лиофилизата содержит не 10 мг активного вещества, а 5 мг.
Родители должны помнить, что нельзя разделять лиофилизат во флаконе на части, следует разводить его весь. И только потом из всего раствора отбирать объем, нужный для однократного введения ребенку. Остатки раствора следует выбрасывать, а не хранить, а для каждой следующей инъекции снова разводить весь лиофилизат из одного флакона, отбирать нужный объем, вводить ребенку и т.д.
Длительность терапии Кортексином составляет 10 дней, причем делать инъекции рекомендуется в первой половине дня (до 14.00 – 15.00), поскольку препарат обладает возбуждающим действием, вследствие чего при введении вечером может спровоцировать трудности с засыпанием. Курсы терапии можно проводить повторно, выдерживая между ними интервалы длительностью 3 – 6 месяцев, и каждый раз заново рассчитывая дозировку по фактической массе тела ребенка.
Для разведения лиофилизата для производства уколов Кортексина детям рекомендуется использовать физиологический раствор или стерильную воду для инъекций, а не новокаин. Дело в том, что новокаин может провоцировать аллергические реакции и уменьшать выраженность терапевтического эффекта Кортексина. Для детей оптимально разводить взрослый Кортексин (10 мг) 1 мл растворителя, а детский – 2 мл.
Инъекции Кортексина детям должны производиться строго внутримышечно по тем же правилам, что и для взрослых людей. Кроме того, для снижения болезненности укола необходимо брать тонкие иглы и вводить раствор очень медленно, и тогда, по словам детей, они практически не ощущают боли.

Побочные эффекты

Кортексин, как правило, хорошо переносится и не провоцирует каких-либо побочных эффектов. Однако в редких случаях препарат способен в качестве побочного действия вызывать различные аллергические реакции (высыпания на коже, зуд и т.д.). Наиболее часто аллергические реакции возникают при использовании новокаина в качестве растворителя. Если же лиофилизат разводится физиологическим раствором или водой для инъекций, то аллергические реакции практически никогда не возникают, в отличие от новокаина.

Противопоказания к применению

Кортексин противопоказан к применению в следующих случаях:

  • Индивидуальная непереносимость или аллергическая реакция на препарат;
  • Беременность;
  • Период грудного вскармливания.

Кортексин – аналоги

На отечественном фармацевтическом рынке у Кортексина имеются только препараты-аналоги, которые содержат другие активные вещества, но обладают сходным спектром терапевтической активности.
Итак, аналогами Кортексина являются следующие лекарственные препараты:

  • Амилоносар таблетки и раствор для инъекций;
  • Ацефен таблетки;
  • Бравинтон концентрат для приготовления раствора для инфузий;
  • Винпотропил капсулы, таблетки и концентрат для приготовления раствора для инфузий;
  • Винпоцетин таблетки и концентрат для приготовления раствора для инфузий;
  • Винпоцетин Форте таблетки;
  • Винцетин таблетки;
  • Гинкго Билоба таблетки и капсулы;
  • Гинкоум капсулы;
  • Глицин таблетки подъязычные и защечные;
  • Гопантам таблетки;
  • Деманол раствор для приема внутрь;
  • Идебенон капсулы и таблетки;
  • Кавинтон таблетки и концентрат для приготовления раствора для инфузий;
  • Кавинтон Форте и Кавинтон Комфорте таблетки;
  • Кальция гопантенат таблетки;
  • Карнитекс капсулы;
  • Карницетин капсулы;
  • Когитум раствор для приема внутрь;
  • Комбитропил капсулы;
  • Корсавин и Корсавин Форте таблетки;
  • Луцетам таблетки и раствор для инъекций;
  • Мемотропил таблетки;
  • Минисем капли назальные;
  • Нейпилепт раствор для инъекций;
  • Нейромет капсулы;
  • Нобен капсулы;
  • НооКам капсулы;
  • Нооклерин раствор для приема внутрь;
  • Ноопепт таблетки;
  • Ноотропил капсулы, таблетки и раствор для инъекций;
  • Омарон таблетки;
  • Пантогам сироп и таблетки;
  • Пантогам актив капсулы;
  • Пантокальцин таблетки;
  • Пикамилон таблетки и раствор для инъекций;
  • Пиканоил таблетки;
  • Пикогам таблетки;
  • Пинеамин лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;
  • Пирацезин капсулы;
  • Пирацетам капсулы, таблетки, гранулы для приготовления сиропа для детей, раствор для инъекций;
  • Пиридитол таблетки;
  • Семакс капли назальные;
  • Телектол таблетки;
  • Тиоцетам таблетки и раствор для инъекций;
  • Фезам капсулы;
  • Фенотропил таблетки;
  • Целестаб капсулы;
  • Целлекс раствор для подкожного введения;
  • Цераксон раствор для приема внутрь и для инъекций;
  • Церебролизат раствор для инъекций;
  • Церебролизин раствор для инъекций;
  • Энцефабол таблетки и суспензия для приема внутрь;
  • Эпиталамин порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Эскотропил раствор для инфузий.

Отзывы

От 2/3 до 3/4 отзывов о Кортексине положительные, что обусловлено сразу заметными положительными эффектами препарата. Так, в отзывах указывается, что после применения Кортексина улучшалась память, внимание, ускорялся процесс поиска решений различных задач, и вообще любая умственная работа, в том числе очень напряженная, давалась гораздо легче. Кроме того, эффективность умственной работы становилась выше, и человек тратил гораздо меньше времени и усилий на решение любой абстрактной или конкретной задачи.
Отрицательных отзывов о Кортексине относительно немного, и обусловлены они двумя основными факторами. Во-первых, негативные отзывы оставили люди, не ощутившие какого-либо положительного эффекта после курса применения препарата или получившие не такой результат, на который рассчитывали. Во-вторых, отрицательные отзывы о Кортексине обусловлены аллергическими реакциями, возникшими в ответ на его введение.

Кортексин для детей – отзывы

Подавляющее большинство отзывов о Кортексине для детей являются положительными, поскольку сразу или в течение короткого промежутка времени после курса применения заметен эффект. Так, в отзывах отмечается, что после курса лечения Кортексином дети начинали говорить, речь становилась более беглой, разборчивой, а словесный запас – широким. Кроме того, улучшалась память, внимание и продуктивность мышления, вследствие чего дети быстрее усваивали новый материал, овладевали различными моторными навыками (держание ложки, игрушек, хождение, сидение, переворот на животик и т.д.), становились спокойнее и лучше спали. В общем, обобщив отзывы о Кортексине, можно сказать, что родители полагают препарат отличным и весьма эффективным при различных неврологических проблемах.
Отрицательные отзывы о Кортексине для детей, как правило, обусловлены развитием аллергической реакции на препарат, которая вынуждала прекратить лечение. Причем аллергия, как правило, развивалась при использовании новокаина в качестве растворителя для разведения лиофилизата. В более редких случаях отрицательные отзывы о Кортексине обусловлены отсутствием положительного эффекта от его применения или мнением врачей о том, что препарат используется только в странах СНГ, что он плохо исследован и т.д.

Актовегин или Кортексин?

Актовегин и Кортексин являются препаратами животного происхождения со сходным спектром терапевтической активности и показаниями к применению. Однако, согласно проведенным исследованиям, эффективность Кортексина в терапии перинатального поражения ЦНС и связанных с этим проблем (задержка психомоторного и речевого развития и т.д.) гораздо выше, чем у Актовегина. Соответственно, если необходимо выбрать препарат для устранения последствий гипоксического или травматического повреждения мозговых структур, то лучше остановится на Кортексине.
Актовегин же более эффективен в терапии вегето-сосудистой дистонии.
Кроме того, Актовегин может провоцировать нервно-рефлекторную возбудимость, а Кортексин – нет. Поэтому если человек возбудим, склонен к истерикам, нервозности и другим подобным проявлениям, то также лучше предпочесть Кортексин.

Цена препарата

Стоимость Кортексина в аптеках городов России в настоящее время колеблется в следующих границах:

  • Лиофилизат 5 мг, 10 флаконов (детский) – 670 – 884 рубля;
  • Лиофилизат 10 мг, 10 флаконов (взрослый) – 1015 – 1241 рубль.