Lipitor инструкция по применению

ЛИПИТОР

  • Фармакологические свойства
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Противопоказания
  • Побочное действие
  • Применение при беременности и лактации
  • Взаимодействие с другими лекарствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Состав
  • Дополнительно

Липитор (Lipitor) — средство для снижения уровня холестерина и жиров (триглицеридов) в крови вместе с определенной диетой.

Фармакологические свойства

Липитор (Lipitor) применяется вместе с определенной диетой для снижения уровня холестерина и жиров (триглицеридов) в крови. Это средство, как правило, применяется в случае, если не лекарственные пути снижения уровня холестерина (например, изменение рациона питания, потеря веса, если избыточный вес) не были достаточно успешными. Снижение уровня холестерина может помочь предотвратить сердечный приступ. Липитор применяется у взрослых и детей (10 лет и старше). У молодых девушек должен был пройти их первый менструальный период перед началом приема этого препарата. Это лекарство принадлежит к блокаторам фермента, также известный как «statin».

Гиполипидемическое средство из группы статинов. Селективный конкурентный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы — фермента, превращающего 3-гидрокси-3-метилглутарил коэнзим А в мевалоновую кислоту, являющуюся предшественником стеролов, включая холестерин.

ТГ и холестерин в печени включаются в состав ЛПОНП, поступают в плазму и транспортируются в периферические ткани. ЛПНП образуются из ЛПОНП в ходе взаимодействия с рецепторами ЛПНП.

Прием препарата снижает уровни холестерина и липопротеинов в плазме за счет угнетения ГМГ-КоА-редуктазы, синтеза холестерина в печени и увеличения числа «печеночных» рецепторов ЛПНП на поверхности клеток, что приводит к усилению захвата и катаболизма ЛПНП.

Снижает образование ЛПНП, вызывает выраженное и стойкое повышение активности ЛПНП-рецепторов. Снижает уровень ЛПНП у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, которая обычно не поддается терапии гиполипидемическими ЛС.

Прием препарата Липитор дозозависимо снижает уровень ЛПНП у больных с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией, резистентной к терапии др.

гиполипидемическими ЛС.

Лечение препаратом Липитор достоверно снижает риск развития ишемических осложнений (в т.ч. развитие смерти от инфаркта миокарда) на 16%, риск повторной госпитализации по поводу стенокардии, сопровождающейся признаками ишемии миокарда, — на 26%.

Аторвастатин не оказывает канцерогенного и мутагенного действия.

Механизм действия

Липитор снижает уровни холестерина и липопротеинов в плазме крови при подавлении активности ГМГ-КоА-редуктазы, синтеза холестерина в печени и увеличении количества печеночных рецепторов ЛПНП на поверхности клеток, что приводит к усиленному захвату и катаболизму ЛПНП.

Препарат приводит к сниженному образованию ЛПНП, к выраженному и стойкому увеличению активности ЛПНП-рецепторов. Снижает уровень ЛПНП у больных гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, резистентной к лечению другими гиполипидемическими ЛС.

Эффективность

По результатам клинических исследований Липитор достоверно снижает риск развития ишемических осложнений (включая смерть от инфаркта миокарда), риск повторной госпитализации по причине стенокардии, сопровождающейся признаками ишемии миокарда.

Показания к применению

  • гетерозиготная семейная и несемейная (первичная) гиперхолестеринемия, по Фредериксону тип IIa), комбинированная гиперлипидемия (по Фредериксону типы IIb и III), дисбеталипопротеинемия (по Фредериксону тип III) (дополнительно к диете), семейная эндогенная гипертриглицеридемия (по Фредериксону тип IV), которая не поддается коррекции при диете.
  • гомозиготная наследственная гиперхолестеринемия (дополнительно к гиполипидемической терапии, включая аутогемотрансфузию крови, очищенной от ЛПНП).
  • сердечно-сосудистые заболевания на фоне дислипидемии
  • вторичная профилактика с целью снижения общего риска смерти, инфаркта миокарда и повторной госпитализации по причине стенокардии.

Способ применения

Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от исходного уровня холестерина.

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи. Исходная доза Липитора — 10 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза составляет 80 мг 1 раз в сутки.

Эффект проявляется в течение 2 недель, а максимальный эффект — в течение 4 недель.

Противопоказания

  • высокая чувствительность к препарату;
  • заболевания печени с выраженными нарушениями функции;
  • беременность, период лактации.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: чаще 2% — бессонница, головокружение; реже 2% — головная боль, астения, недомогание, сонливость, необычные сновидения, амнезия, парестезии, периферическая невропатия, амнезия, эмоциональная лабильность, атаксия, паралич лицевого нерва, гиперкинезы, депрессия, гиперестезия, потеря сознания.

Со стороны органов чувств: реже 2% — амблиопия, звон в ушах, сухость конъюнктивы, нарушение аккомодации, кровоизлияние в глаза, глухота, глаукома, паросмия, потеря вкусовых ощущений, извращение вкуса.

Со стороны пищеварительной системы: чаще 2% — тошнота; реже 2% — изжога, запоры или диарея, метеоризм, гастралгия, боль в животе, анорексия, снижение или повышение аппетита, сухость во рту, отрыжка, дисфагия, рвота, стоматит, эзофагит, глоссит, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки полости рта, гастроэнтерит, гепатит, желчная колика, хейлит, язва 12-перстной кишки, панкреатит, холестатическая желтуха, нарушение функции печени, ректальное кровотечение, мелена, кровоточивость десен, тенезмы.

Со стороны системы кроветворения: реже 2% — анемия, лимфоаденопатия, тромбоцитопения.

Со стороны мочеполовой системы: чаще 2% — урогенитальные инфекции, периферические отеки; реже 2% — дизурия (в т.ч.

поллакиурия, никтурия, недержание мочи или задержка мочеиспускания, императивные позывы на мочеиспускание), нефрит, гематурия, вагинальное кровотечение, нефроуролитиаз, метроррагия, эпидидимит, снижение либидо, импотенция, нарушение эякуляции.

Со стороны кожных покровов: чаще 2% — алопеция, ксеродермия, повышенное потоотделение, экзема, себорея, экхимозы, петехии.

Аллергические реакции к компонентам препарата: реже 2% — кожный зуд, кожная сыпь, контактный дерматит, редко — крапивница, ангионевротический отек, отек лица, фотосенсибилизация, анафилаксия, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Лабораторные показатели: реже 2% — гипергликемия, гипогликемия, повышение сывороточной КФК, альбуминурия.

Прочие: реже 2% — увеличение массы тела, гинекомастия, мастодиния, обострение подагры.

Запрашивайте немедленную медицинскую помощь, если у вас развиваются эти мышечные проблемы (особенно лихорадка или необычная усталость). Если у вас возникли такие необычные, но серьезные побочные эффекты Липитор как тяжесть желудка / боли в животе, тошнота, пожелтение глаз и кожи, темный цвет мочи, тяжелая усталость, изменения в размере мочи, то сообщить своему врачу сразу.

Если у вас возникли серьезные аллергические реакции обратиться за медицинской помощью. Серьезные аллергические реакции имеют такие сиптомы: тяжелый головокружение, крапивница, зуд, отек, проблемы с дыханием.

Применение при беременности и лактации

Препарат противопоказан при беременности и лактации.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном назначении с аторвастатином циклоспорина, фибратов, эритромицина, кларитромицина, иммунодепрессивных, противогрибковых ЛС (относящихся к азолам) и никотинамида концентрация аторвастатина в плазме (и риск возникновения миопатии) повышается.

Антациды снижают концентрацию на 35% (влияние на содержание холестерина ЛПНП не меняется).

Одновременное применение аторвастатина с ингибиторами протеаз, известными как ингибиторы цитохрома CYP3A4, сопровождается увеличением концентрации препарата в плазме.

При применении дигоксина в комбинации с аторвастатином в дозе 80 мг/сут концентрация дигоксина увеличивается примерно на 20%.

Увеличивает концентрацию на 20% (при назначении с препаратом в дозе 80 мг/сут) пероральных контрацептивов, содержащих норэтиндрон и этинилэстрадиол.

Гиполипидемический эффект комбинации с колестиполом превосходит таковой для каждого препарата в отдельности.

Передозировка

Лечение передозировки: специфического антидота нет, проводится симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С в защищенном от влаги и света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 2 года.

Условия отпуска по рецепту.

Состав

Действующее вещество Аторвастатин.

Дополнительно

Лечение может вызвать повышение показателей сывороточной КФК, что следует принимать во внимание при дифференциальной диагностике загрудинных болей.

Необходимо регулярно контролировать показатели функции печени перед началом лечения, через 6 и 12 нед после начала применения препарата или после увеличения дозы, а также периодически во время всего периода применения (до полной нормализации состояния пациентов, у которых уровни трансаминаз превышают нормальные). Повышение показателей «печеночных» трансаминаз наблюдается в основном в первые 3 мес применения препарата.

Рекомендуется отменить препарат или снизить дозу при повышении показателей АСТ и АЛТ более чем в 3 раза. Следует временно прекратить применение препарата при развитии клинической симптоматики, предполагающей наличие острой миопатии, или при наличии факторов, предрасполагающих к развитию острой почечной недостаточности на фоне рабдомиолиза (тяжелые инфекции, гипотония, травматичные оперативные вмешательства, травма, метаболические, эндокринные или выраженные электролитные нарушения). Больных необходимо предупредить о том, что им следует немедленно обратиться к врачу при появлении необъяснимых болей или слабости в мышцах, особенно если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой.

Женщинам репродуктивного возраста следует применять надежные методы контрацепции.

У детей опыт применения в дозе 80 мг/сут ограничен. Контролируемые исследования у детей не проведены, однако неблагоприятные реакции при применении препарата у 8 детей старше 9 лет при семейной гомозиготной гиперхолестеринемии в дозе до 80 мг/сут в течение 1 года не выявлялись.

ЛИПИТОР Инструкция по применению

  • Фармакологические свойства
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Противопоказания
  • Побочное действие
  • Применение при беременности и лактации
  • Взаимодействие с другими лекарствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Состав
  • Дополнительно

Липитор (Lipitor) — средство, которое блокирует выработку холестерина в организме. Препарат применяется вместе с определенной диетой для снижения уровня холестерина и жиров (триглицеридов) в крови.

  • высокая чувствительность к препарату;
  • заболевания печени с выраженными нарушениями функции;
  • беременность, период лактации.

Препарат противопоказан при беременности и лактации.

Лечение передозировки: специфического антидота нет, проводится симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Действующее вещество Аторвастатин.

Основные параметры

Название: ЛИПИТОР
Код АТХ: C10AA05 — Аторвастатин

Липитор

Аторвастатин, наполнители.

Форма выпуска

Таблетки круглой формы 10, 20, 40 мг в оболочке в блистере в картонной пачке № 30.

Фармакологическое действие

Гиполипидемическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат относится к группе статинов. Действует избирательно и конкурентно по отношению к ферменту ГМГ-КоА-редуктаза, превращая коэнзим А в мевалоновую кислоту, которая относится к предшественнику стеролов, в том числе холестерина. В печени холестерин и ТГ включаются в состав ЛПОНП, после чего попадают в кровоток и транспортируются в периферические ткани. В дальнейшем ЛПОНП трансформируется в ЛПНП.

Липитор достоверно снижает содержание холестерина и липопротеинов в крови у пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, не поддающейся лечению гиполипидемическими препаратами. Препарат не оказывает канцерогенный и мутагенный эффект.

Фармакокинетика

Липитор быстро абсорбируется в ЖКТ, Сmах в крови достигается через 2 часа. Относительная биодоступность — 95%. Метаболизируется в печени с участием CYP3A4 до фармакологически активных орто/пара-гидроксилированных метаболитов. Элиминируются с желчью.

  • Первичная гиперхолестеринемия различных типов, смешанная гиперлипидемия;
  • В качестве дополнения к диете при гомо/гетерозиготной семейной гиперхолестеринемии;
  • При заболеваниях ССС, сопровождающихся дислипидемией;
  • С целью профилактики инфаркта миокарда и снижения риска смерти.

Высокая чувствительность к Липитору, заболевания печени с выраженными нарушениями функции, беременность, лактация. Принимать с осторожностью пациентам с нарушениями электролитного баланса, артериальной гипотензией, при острых инфекциях, алкоголизме, судорожном синдроме, хирургических вмешательствах.

Побочные действия

Тошнота, сухость во рту, боль в животе, рвота, эмоциональная лабильность, бессонница, астения, головокружение, головная боль, сонливость, недомогание, периферическая невропатия, амнезия, атаксия, парестезии, гиперестезия, гиперкинезы, депрессия, потеря сознания, нарушение аккомодации, глаукома, сухость конъюнктивы, звон в ушах, потеря вкусовых ощущений, постуральная гипотензия, аритмия, повышение АД, вазодилатация, флебит, сердцебиение, мигрень, анемия, тромбоцитопения, ринит, бронхит, панкреатит, анорексия, метеоризм, судороги мышц ног, миалгия, бурсит, миозит, мышечный гипертоний, артралгии, контрактуры суставов, периферические отеки, импотенция, вагинальное кровотечение, снижение либидо, нефрит, эпидидимит, повышенное потоотделение, экзема, алопеция, себорея, фотосенсибилизация, гипергликемия, альбуминурия, увеличение массы тела.

Липитор инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Липитор принимают внутрь, независимо от времени приема пищи, в любое время дня. Начальная дозировка 10 мг 1 раз вдень. Максимальная суточная доза составляет 80 мг. Лечение должно проводиться на фоне соблюдения гипохолестеринемической диеты.

При приеме препарата в высоких дозах возможно нарушение функции печени и развитие рабдомиолиза.

Взаимодействие

Применение с ингибиторами цитохрома CYP3A4 влечет увеличение концентрации активного вещества в крови. Риск миопатии повышается при назначении с циклоспорином, эритромицином, фибратами, кларитромицином, противогрибковыми азолами, никотинамидом. Например, назначение итраконазола влечет увеличение концентрации аторвастатина в 3 раза, с эритромицином — на 40%.

При одновременном назначении дигоксина его концентрация увеличивается на 20%. Также увеличивается концентрация пероральных контрацептивов.

Антациды, содержащие магний и алюминий, снижают концентрацию, но это не влияет на снижение уровня холестерина.

Условия продажи

По рецепту.

Температура до 25°С.

Срок годности

2 года.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аторвастатин-(Тева, ОBL, Алкалоид, НАНОЛЕК, СЗ, ЛЕКСВМ), Аторис, Атомакс, Вазатор, Анвистат, Аторвокс, Тулип, Торвазин, Липримар.

Отзывы

В последнее время препараты с гиполипидемическим действием широко применяются в медицинской практике. Они в обязательном порядке входят в схемы лечения больных с ИБС и артериальной гипертензией. Оригинальный препарат Липитор появился на мировом рынке в 2004 г, а несколько позже — и его дженерики, выпускаемые в разных странах (Израиль, Германия, Саудовская Аравия, Россия, Венгрия, Украина) и имеющие более приемлемую цену. Выбор препаратов аторвастатина велик, и все зависит от предпочтений и возможностей пациента. Ели препарат дорогой, это не значит, что он более безопасен.

Отзывы о лекарстве связаны с наличием побочных эффектов. Статины не у всех вызывают нежелательные реакции, но тем не менее необходимо тщательно следить за функцией печени и состоянием мышечной системы. Многие сообщают о появлении постоянных болей в мышцах и диспепсических расстройствах.

«… Через месяц появились боли в мышцах и препарат отменили».
«… Холестерин после лечения уменьшился, но болели мышцы, прямо выкручивали руки и ноги. Врач отменил препарат, мышечные боли через месяц прошли, но холестерин вырос обратно».
«… Я принимаю 10 мг в день, никаких проблем до сих пор нет. Планирую уменьшить дозу в два раза».
«… Какую бы диету не соблюдала, холестерин не понижается. Выписали статины, но тоже не смогла принимать — ухудшилось зрение, появились боли в мышцах и головные боли, сухость кожи и глаз».
«… Принимала 20 мг в течение 1 месяца. Мне не подошел— головокружение, рвота и понос, потом появилась аллергия. Вынуждена бросить».
«… У меня положительные результаты после 3 месяцев лечения — снизился холестерин и давление. Переносил хорошо».
«… Моя мама принимает его 3,5 года в минимальной дозе. Липидограмма нормализовалась, побочных явлений не замечено, но все равно проверяем периодически печень».

Цена Липитора, где купить

Цена данного препарата не известна, поскольку он отсутствует в аптеках. В любой аптеке можно приобрести Аторвастатин, стоимость 30 таблеток которого колеблется в пределах от 150 до 455 руб. (в зависимости от производителя).

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЛюксФарма* специальное предложение

  • Липитор (Lipitor) табл. 40мг 20шт 2310 руб.заказать

показать еще

LIPITOR 20 MG (ЛИПИТОР 20 МГ)

Описание

Показан в качестве вспомогательного средства к диете для снижения повышенных уровней общего Хс, Хс-ЛПНП, аполипопротеина В и ТГ и повышения уровня Хс-ЛПВП у пациентов с первичной гиперхолестеринемией, в том числе гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией и комбинированной (смешанной) гиперлипидемией (типы IIa и IIb по Фредриксону) в случаях, когда диета и другие нефармакологические средства являются: недейственными. Для снижения уровней общего Хс и Хс-ЛПНП у пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, когда диетотерапия и ругие нефармакологические методы лечения оказываются недостаточно эффективными. Лечение подростков (10-17 лет): Показан как вспомогательное средство к диете для снижения уровней общего Хс и Хс-ЛПНП у мальчиков и девочек 10-17 лет ( у которых появились менструации) с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией в случаях, когда соответствующий курс диеты оказался недейственным. Может быть назначен пациентам, у которых не отмечается симптомов сердечно-сосудистых заболеваний, однако есть несколько факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в том числе артериальная гипертензия) или риск развития диабета. Таким пациентам прием препарата Аторвастатин показан для снижения риска не фатального инфаркта миокарда, фатального и нефатального инсульта, необходимости проведения процедур реваскуляризации миокарда, развития стенокардии.

Информационные материалы (Инструкция)