Мазь офлокаин инструкция

Офлокаин мазь

Противовоспалительное, противомикробное, противоотечное лекарственное средство. Применение: гнойные раны, трофические язвы, пролежни. Цена от 125 руб.

Аналоги:Офломелид, Дермовейт, Дермазин. Подробнее об аналогах, ценах на них, и является ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о мази Офлокаин. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за мазь

Офлокаин мазь — комбинированный противовоспалительный препарат, назначается для лечения открытых и гнойных ран.

Линимент — плотное вещество белого цвета со слабым специфическим запахом. Выпускается в алюминиевых тубах по 15 или 30 г. средства.

Производитель — Украина. Отпускается по рецепту.

Состав и действующее вещество

Действующие вещества — офлоксацин, лидокаин, гидрохлорид.

Вспомогательные компоненты:

  • полоксамер;
  • макрогол;
  • пропиленгликоль;
  • вода очищенная.

Фармокологические свойства

Офлокаиновая мазь — противомикробный и противоотечный препарат, оказывает обезболивающее и ранозаживляющее действие.

Мазь Офлокаин Дарница — медикамент фторхинолоновой группы. Воздействие на бактериальный фермент ДНК-гидразы приводит к дестабилизации вредоносных микроорганизмов. Грамположительные и грамотрицательные штаммы погибают, не успевая выработать резистентность к офлаксацину.

Местноанестезирующее вещество лидокаин оказывает успокаивающее действие, блокируя болевые импульсы. Полимерная основа снижает отечность тканей, абсорбирует гной и отмершие частицы кожи.

При наружном применении мазь быстро впитывается и не всасывается в кровоток. Выводится мочой.

Показания к применению

Мазь назначается лицам со следующими проблемами:

  • инфицированные раны;
  • трофические язвы;
  • пролежни;
  • гнойные воспаления дермы;
  • абсцессы.
  • бытовые и химические ожоги.

Препарат используется в качестве терапии заживления культей после проведения ампутации.

Противопоказания

Лечение Офлокаином запрещено:

  • беременным;
  • пациентам с гиперчувствительностью организма;
  • аллергикам;
  • женщинам в период лактации;
  • во второй фазе раневого процесса.

Способ применения и дозировка

Мазь для наружного применения. Инструкция по применению мази Офлокаин следующая:

  • Перед процедурой руки вымыть с мылом, высушить чистой тканью;
  • Асептическим раствором смочить ватный диск, удалить остатки гноя с краев раны;
  • Небольшое количество линимента нанести на стерильную повязку, равномерно распределить;
  • Приложить повязку к ране, зафиксировать в одном положении;
  • По окончании процедуры тубу плотно закрыть крышкой, руки очистить от остатков мази.

Кратность нанесения при лечении гнойных ран — один раз в сутки. Ожоги обрабатываются интервалами в один день в зависимости от тяжести поражения.

При наличии дерматологических заболеваний процедура повторяется от одного до двух раз в сутки.

Медикаментозный курс назначается врачом-дерматологом после оценки состояния раны и сроков спада воспалительного процесса.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Применение Офлокаиновой мази детям до 15 лет запрещено. Перед назначением медикамента пациентам постарше необходима консультация врача-педиатра.

При беременности и в период грудного вскармливания лечение препаратом запрещено в связи с повышенной чувствительностью организма.

Побочные эффекты

Препарат легко переносится пациентами при соблюдении лечебного курса. Самостоятельное регулирование дозы повышает риск возникновения побочных эффектов:

  • крапивница;
  • зуд;
  • дерматит;
  • ощущение жжения после нанесения на ожоговые области;
  • раздражение кожи;
  • отек гортани.

При обнаружении нежелательных симптомов лечение мазью нужно временно приостановить или прекратить совсем.

Особые указания

Препарат не влияет на нервно-мышечную проводимость и разрешен при работе со сложными механизмами и вождении транспорта.

Тампонами, пропитанными линиментом, обрабатывают полости гнойных ран и фистульные ходы.

Следует избегать контакта со слизистыми оболочками рта, глаз и носа. При пероральном попадании вещества нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Офлокаин используется в качестве профилактического средства от нагноений ожоговых ран.

При нанесении на здоровую кожу медикамент быстро всасывается и не попадает в кровоток. При обработке раневой поверхности концентрация офлоксацина достигает 2%. Это связано с нарушением барьерных функций дермы.

Пик концентрации вещества наступает через четыре часа после проведения процедуры. Спустя 6 часов с момента использования наличие офлоксацина в крови не обнаружено.

Передозировка

Случаев передозировки препаратом в медицинской практике не наблюдалось.

Лекарственное взаимодействие

При комбинировании пероральных антиаритмических препаратов и местных анестетиков с лидокаином нужно соблюдать меры предосторожности. Ингибиторы моноаминоксидазы усиливают действие активного вещества, что повышает риск их системного действия.

Чтобы избежать нежелательных реакций организма, на время лечения Офлокаином нужно отказаться от одновременного смешивания разных мягких форм.

Аналоги

Гиперчувствительность организма, непереносимость активных компонентов препарата или возраст ограничивают использование оригинальной мази. При отсутствии терапевтического эффекта врач назначит аналоги Офлокаиновой мази.

Заменители идентично воздействуют на раневую поверхность, подходят для конкретных лиц и имеют схожий состав.

Пациентам, имеющим проблемы с заживлением ран, выписываются лекарства по механизму действия:

  • Офломелид;
  • Абисил.

По показаниям назначаются препараты:

  • Дермовейт;
  • Сульфаргин;
  • Дермазин.

По составу схожи медикаменты:

  • Ируксол;
  • Эплан;
  • Флоксал.

(среднее: 0,00 из 5)

«Офлокаин» — комбинированный препарат, который обладает противоотечным, противомикробным и обезболивающим эффектами. Выпускается в виде мази «Офлокаин-Дарница», которая имеет белый цвет и фасуется в тубы по 15 и 30 гр.,или в стеклянные банки по 1000 гр.

Оглавление:

  • Фармакологическое действие препарата
  • Показания к применению
  • Противопоказания и побочный эффект
  • Правила приема и дозы
  • Аналоги

Главными действующими компонентами, входящими в состав препарата, являются: «Лидокаин» и «Офлоксацин». В качестве вспомогательных веществ выступают: очищенная вода, проксанол-268, полиэтиленоксид и пропиленгликоль.

Фармакологическое действие препарата

Действие препарата основано на фармакологических особенностях главных активных составляющих (Офлоксацина и Лидокаина).

Местноанастезирующий препарат Лидокаин блокирует натриевые каналы и стабилизирует клеточные мембраны. Это приводит к угнетению генерации и понижает чувствительность в нервных окончаниях. Таким образом, происходит блокировка болевых импульсов. Местное применение этого составляющего не влияет на миокард.

Второе составляющее (Офлоксацин) угнетает репликацию ДНК самих микроорганизмов. Происходит это за счет ингибирования препарата в топопизомеразу и ДНК-гидразу. Хорошая эффективность отмечается по отношению к анаэробным и спорообразующим микроорганизмам, а также грамположительным и грамотрицательным бактериям.

Благодаря гиперосмолярной основе Офлокаин мазь значительно уменьшает отечность, что образовывается на тканях вблизи раны. Препарат, нанесенный на здоровый участок кожи, в системный кровоток не абсорбируется, в то время как на поврежденном участке его проникновение составляет 3%. Через 3 ч., после нанесения препарата, достигается предельная норма офлоксацина, а спустя 6 ч его наличие в крови уже не определяется.

Мазь «Офлокаин» применяют местно, как противогрибковое средство почти во всех направлениях медицины:

  • инфицированные раны 1-й фазы, различной локализации и этиологии
  • осложнения после операции (фистулы и раны)
  • челюстно-лицевая область (флегмоны и абсцессы)
  • трофические язвы и пролежни
  • гнойные воспаления,что вызваны микроорганизмами чувствительными к данному препарату
  • профилактика нагноения ран
  • лечение ожоговых ран с нагноением
  • травматология – гнойно-воспалительные осложнения

Противопоказания и побочный эффект

«Офлокаин-Дарница» инструкция данного препарата, содержит следующую информацию о противопоказаниях в применении:

  • нельзя применять если наблюдается повышенная чувствительность к компонентам, что входят в состав
  • если у пациента 2-я фаза раневого процесса
  • препарат не назначается беременным, и в период кормления грудью
  • возраст ребенка до 18-ти лет

Назначение «Офлокаин» мази детям встречается часто, но только после изучения общей картины (состояния организма) и сдачи анализов. Если врач все-таки решил прописать данную мазь, то ее прием происходит одноразово или не превышает 3-х дневного использования.

Чаще всего мазь назначается при синехии у мальчиков.

Единственным побочным эффектом, от применения мази, на сегодняшний день, считается чувство жжения, которое возникает на месте нанесения препарата. Ощущения проходят самостоятельно уже через несколько минут и отмена препарата не требуется.

Правила приема и дозы

Перед нанесением мази, пораженный участок кожи (ожог или рана) предварительно обрабатывается асептическим раствором. Сам препарат можно наносить непосредственно на саму рану и затем накладывать стерильную повязку, а можно нанести на сам повязочный материал.

Чтоб заполнить полость гнойной раны, что возникла после хирургического вмешательства, мазью пропитывают тампон. Фистульные ходы заполняют марлевыми турундами также пропитанные Офлакаином.

Продолжительность лечения и нужную дозу, врач назначает индивидуально, в зависимости от прогрессирования болезни.

Раны, что гноятся, обрабатываются раз в день, а ожоги (зависит от тяжести ожога) через день.В дерматологии использование мази практикуется двойным применением (в сутки). Сроки лечения зависят от скорости очищения раны от гноя.

Существующие аналоги мази «Офлокаин».

  1. Из дорогих аналогов: «Ципринол», «Абактал», «Авелокс», «Глево», «Левомак».
  2. Более дешевые аналоги: «Ципрофлоксацин», «Ципролет», «Офлоксацин», «Ципрофарм».

Аналоги применяются только после консультации с врачом, который подберет более подходящий и назначит правильный прием.

Важно: Данная информация о мази «Офлокаин» изложена на основании инструкции, что прикладывается к препарату. Инструкция переведена в свободную форму изложения для лучшего восприятия информации и не является руководством для самолечения.

ОФЛОКАИН Инструкция по применению

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Офлокаин — комбинированное противомикробное средство группы фторхинолонов офлоксацина и местного анестетика — лидокаина — на гидрофильной, гиперосмолярной и водорастворимой основе. Фармакологические эффекты мази обусловлены свойствами действующих веществ, которые входят в ее состав.
Офлоксацин действует на бактериальный фермент ДНК-гиразу и бактериальную тропоизомеразу ИV, проявляет бактерицидный эффект за счет дестабилизации цепей ДНК бактерий.
Офлоксацин обеспечивает противомикробные свойства мази за счет действия на грамположительные и больше на грамотрицательные бактерии, аэробную и анаэробную, спороутворювальну и аспорогенную микрофлору в виде монокультур и микробных ассоциаций. Офлоксацин эффективен также в отношении госпитальных штаммов, устойчивых к антибиотикам и сульфаниламидам.
Гиперосмолярная, полимерная мазевая основа лекарственного средства обеспечивает движение воды в ране по направлению к мазевой основы. За счет этого уменьшается отек тканей вокруг раны, сорбируется гнойно-некротический содержание раны. Вспомогательные вещества мазевой основы способны проводить офлоксацин в окружающие ткани раны, чем обеспечивается влияние как на поверхностную, так и на глубокую раневую инфекцию.
Механизм местноанестезирующего действия лидокаина заключается в стабилизации нейрональной мембраны за счет снижения ее проницаемости для ионов натрия, препятствует возникновению потенциала действия и проведению импульсов по нервным волокнам. Возможен антагонизм с ионами кальция. Угнетает проведение не только болевых импульсов, но и импульсов другой модальности. Быстро гидролизуется в слабощелочной среде тканей и после короткого латентного периода действует в течение 60-90 минут. Анестезирующее действие лидокаина в 2?6 раз сильнее, чем прокаина. При местном применении расширяет сосуды, не оказывает местно действия. При воспалении тканей (тканевой ацидоз) анестезирующее активность снижается. Эффективен при всех видах местного обезболивания. Расширяет сосуды. Не раздражает ткани.

Фармакокинетика

.
Офлоксацин и лидокаин практически не поступают в системный кровоток при нанесении мази на здоровую кожу. После нанесения на раневую поверхность, когда барьерные функции кожи нарушены, в системный кровоток попадает около 3% дозы офлоксацина. Пик концентрации веществ в крови достигается через 3-4 часа. Через 6:00 после аппликации мази офлоксацин в крови не определяется.

Показаниями к применению препарата Офлокаин являются:
— Осложненные инфицированные раны в I фазе раневого процесса различной локализации и происхождения: ампутационные культе конечностей, раны после хирургической обработки гнойных очагов. Пролежни, трофические язвы, послеоперационные осложненные раны и свищи, абсцессы и флегмоны челюстно-лицевой области после их хирургической обработки.
— Профилактика и лечение нагноения ожоговых ран.
— Гнойно-воспалительные заболевания кожи, вызванные чувствительной к офлоксацину бактериальной микрофлорой.

Офлокаин применять местно.
После обычной хирургической обработки ран и ожогов мазь наносить непосредственно на раневую поверхность, после чего накладывать стерильную марлевую повязку. Можно сначала нанести мазь на перевязочный материал, а затем наложить его на раневую поверхность.
Тампонами, пропитанными мазью, заполнить полости гнойных ран после их хирургической обработки, а марлевые турунды с мазью вводить в фистульни ходы.
При лечении гнойных ран мазь применять 1 раз в сутки, при лечении ожогов — ежедневно или 2-3 раза в неделю в зависимости от интенсивности гнойных выделений.
Количество мази, используется, определяется площадью раневой поверхности (мазь должна покрывать весь пораженный участок) и степенью гнойной экссудации.
Продолжительность лечения определяет врач в зависимости от динамики очищения раны от гнойного экссудата и сроков купирования воспалительного процесса.
При лечении дерматологических заболеваний мазь тонким слоем наносить на пораженные участки кожи 1-2 раза в сутки или на марлевую повязку с последующей аппликацией.

Побочные действия

При применении мази Офлокаин могут иметь место такие реакции: зуд, жжение, сыпь, гиперемия, мокнутия, аллергические реакции, включая дерматит, крапивница, отек Квинке.
Пропиленгликоль, входящий в состав лекарственного средства, может привести к развитию раздражения кожи.

Противопоказаниями к применению препарата Офлокаин являются: повышенная чувствительность к офлоксацину или к другим производным хинолонов; повышенная чувствительность к лидокаина гидрохлорида или другой местной анестезии амидного типа (например, бупивакаин, етидокаин, мепивакаин и прилокаин) повышенная чувствительность к другим компонентам лекарственного сасобу.

Беременность

Препарат Офлокаин не применять в период беременности и кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Абсорбция лидокаина через кожу обычно низкая, однако необходимо с осторожностью применять препарат больным, принимающим антиаритмические препараты I класса (токаинид, мексилетин) или другие местные анестетики, так как возможен риск возникновения совокупных системных эффектов.

Ингибиторы МАО усиливают местноанестезирующее действие лидокаина.

О случаях передозировки препаратом Офлокаин не сообщалось.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 15 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Офлокаин — мазь.
Упаковка: по 15 г или 30 г в тубе; по 1 тубе в пачке; по 500 г или по 1000 г в банке.

Состав

1 г мази Офлокаин содержит: офлоксацина 1 мг, лидокаина гидрохлорида 30 мг.
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, полоксамер, полиэтиленгликоль 400, полиэтиленгликоль 1500, полиэтиленгликоль 6000.

Дополнительно

Перед нанесением лекарственного средства Офлокаин на раневую поверхность рану желательно промыть асептическим раствором.
Препарат не применять детям.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Препарат не влияет на скорость нервно-мышечной проводимости, в рекомендованных дозах его можно применять лицам, управляющим автотранспортом и работающим со сложными механизмами.

Основные параметры

Название: ОФЛОКАИН
Код АТХ: D06BX — Противомикробные препараты прочие

Офлокаин

В 1 грамме препарата 0,001 г офлоксацина и 0,03 г лидокаина гидрохлорида. Водорастворимая гидрофильная основа.

Мазь в алюминиевых тубах по 15 или 30 г.

Фармакологическое действие

Противомикробное и обезболивающее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Офлокаин Дарница — комбинированный препарат, оказывающий противомикробное, обезболивающее и противоотечное действие. В составе два активных компонента, которые и обуславливают вышеперечисленные эффекты.

Офлоксацин противомикробный препарат группы фторхинолонов, он ингибирует ДНК-гидразу микроорганизмов и угнетает репликацию их ДНК. Активен в отношении аэробных и анаэробных микроорганизмов, бактерий грамположительных и грамотрицательных, а также штаммов, резистентных ко многим антибиотикам и сульфаниламидам.

Лидокаин — местноанестезирующий препарат, блокирующий натриевые каналы, угнетает проведение импульсов в нервных клетках. При местном применении он не влияет на миокард.

Гиперосмолярная основа уменьшает отечность тканей, адсорбирует продукты распада в ране и некротизированные ткани, таким образом очищает рану.

Активные компоненты при местном применении не абсорбируются в кровоток, при условии, что участки кожи не повреждены. При применении на поврежденных участках в кровотоке определяется 3% офлоксацина. Его максимальная концентрация достигается за 4 часа, а спустя 6 часов уже не определяется в плазме.

От чего мазь?

  • инфицированные раны в фазе экссудации (пролежни, осложненные фистулы, трофические язвы, абсцессы и флегмоны);
  • лечение ожоговых ран и профилактика их нагноения;
  • гнойно-воспалительные заболевания кожи (при наличии чувствительности микроорганизмов к препарату);
  • лечение гнойных осложнений в травматологии.

  • повышенная чувствительность;
  • вторая фаза раневого процесса (активизация регенерации);
  • беременность;
  • кормление грудью.
  • при применении на ожоговой поверхности — преходящее чувство жжения;
  • аллергические реакции.

Мазь Офлокаин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Применяется только наружно, у взрослых. На участок, обработанный антисептиком, мазь наносят тонким слоем с последующим наложением стерильной марлевой повязки. При ожогах наносят на стерильный перевязочный материал. Возможно применение тампонов, пропитанных препаратом, которыми заполняют полости гнойных ран.

Согласно инструкции на офлокаиновую мазь в фистульные ходы вводят марлевые турунды с препаратом. Для лечения гнойных ран наносят 1 раз в сутки, при ожогах — ежедневно или 3 раза в неделю (это зависит от тяжести ожогов). Для лечения дерматологических заболеваний применяют 2 раза день. Количество мази и длительность курса определяется врачом и зависит от площади и степени повреждения.

Случаи не зарегистрированы.

Взаимодействие

Несмотря на то, что абсорбция лидокаина через кожные покровы очень низкая, нужно с осторожностью применять препарат пациентам, принимающим противоаритмические препараты І класса или прочие местные анестетики, поскольку в таком случае имеется риск возникновения системных эффектов. Местноанестезирующий эффект лидокаина усиливается при одновременном приеме ингибиторов моноаминооксидазы.

Условия продажи

Без рецепта.

Температура 8-25 С.

Срок годности

2 года.

Аналоги Офлокаина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Структурных аналогов нет. Аналогичное действие оказывают Левосин, Левомеколь, Нитацид, Ируксол. Глазные мази Офлоксацин и Флоксал содержат в своей основе фторхинолоны.

Отзывы об Офлокаине

Особое место в лечении гнойных ран отводится препаратам для местного применения. Их локальное применение создает в очаге нужную концентрацию действующего вещества. Таковой является противомикробное средство — мазь Офлокаин. Офлоксацин обеспечивает антибактериальную активность, а лидокаин — обезболивающее действие. При болевом синдроме, который всегда сопровождает ожоговые раны, целесообразнее использовать эту мазь, поскольку в ее составе есть местный анестетик.

Эффективность препарата объясняется тем, что резистентные к антибиотикам штаммы оказались высокочувствительны к офлоксацину, а специальный состав мазевой основы обеспечивает более длительное, чем у самого лидокаина, обезболивающее действие. Кроме этого, основа обладает гиперосмолярностью (поглощает водное содержимое раны), поэтому предпочтительнее применение мази в стадии, когда выражена гнойная экссудация. Все эти преимущества данного препарата обуславливают широкое применение его — не только в гнойной хирургии, но и в быту (нагноившиеся раны, небольшие по площади ожоги, ссадины, пролежни и трофические язвы). Все эти моменты отражаются в отзывах больных.

  • «… Замечательная мазь, есть в нашей аптечке постоянно. Больше пользуемся в летний период, когда выезжаем на дачу — мелкие инфицированные ранки, порезы, даже ожоги — все в течение 2-3 дней заживает».
  • «… Применяла при стрептодермии голени, которая сопровождалась зудом и болью, так как очаги уже слились между собой. Действует сразу после нанесения — исчезали зуд и боль. Через 2 дня уже заметное уменьшение покраснения и многие гнойнички подсохли».
  • «… Бабушке помогла мазь Офлокаин при пролежнях, но они были не запущенные. Сначала обрабатывали камфорным спиртом, потом ее наносили. За неделю все затянулось».

Нужно помнить о том, что при очищении раны от гнойного отделяемого и начале образования грануляций, нельзя применять эту мазь, а также другие, обладающие выраженным осмотическим действием (левосин, нитацид, левомеколь, йодопироновая), мази.

Цена Офлокаина, где купить

Купить Офлокаин можно не во всех аптеках. Стоимость мази в аптеках Москвы составляет 125 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЛюксФарма* специальное предложение

  • Офлокаин Дарница мазь туба 15г 1290 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Офлокаин-Дарница 15 г мазь ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна 45 грн.заказать

ПаниАптека

  • Офлокаин мазь Мазь офлокаин 15г Украина , Дарница ЧАО 55 грн.заказать

показать еще

Офлокаин-дарница : инструкция по применению

Описание

Однородная мазь белого цвета со слабым специфическим запахом.

Состав

действующие вещества: 1 г мази содержит офлоксацина 1 мг, лидокаина гидрохлорида 30 мг;

вспомогательные вещества: пропиленгликоль, полоксамер, макрогол 400, макрогол 1500, макрогол 6000.

Фармакотерапевтическая группа

Антибиотики и химиотерапевтические препараты для применения в дерматологии. Химиотерапевтические средства для местного применения. Код АТС D06B X.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Офлокаин-Дарница® представляет собой комбинацию противомикробного средства группы фторхинолонов офлоксацина, и местного анестетика – лидокаина – на гидрофильной, гиперосмолярной и водорастворимой основе. Фармакологические эффекты мази обусловлены свойствами действующих веществ.Офлоксацин действует на бактериальный эффект за счет дестабилизации цепей ДНК бактерий.

Офлоксацин имеет широкий спектр действия: он активен по отношению к большинству грамотрицательных бактерий – Escherichia coli, Klebsiella spp. (включая Klebsiella сдщфсфу, Klebsiella pneumonia), Proteus spp. (включая Proteus mirabili, Proteus vulgaris), Morganella morganii, Shigella spp. (включая Shigella sonnei), Salmonella spp., Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Vibrio cholera, Vibrio parahemolyticus, Haemophilus influenza, Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Enterobacter spp.. Pseudomonas aeruginosa, Ser rata spp., Serrata marcescens, Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Neisseria meningitis, Neisseria gonorrhoeae, Hafnia, a также Staphylococcus (включая микрофлору, резистентную к метицилину и другим антибиотикам). К препарату чувствительны также Mycoplasma, Chlamydia spp., Brucella, Plesiomonas, Versinia. Непостоянную чувствительность к препарату имеют: энтерококки, стрептококки (S. pyogenes. S. pneumoniae, S. viridans), Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma (M. hominis, M. pneumoniae), микобактерии туберкулеза, а также Mycobacterium fortuitum.

В большинстве случаев нечувствительны к препарату: Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroids, анаэробные бактерии (например, Bacteroides spp., пептококки, пептострептококки, Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile).

Офлоксацин обеспечивает противомикробные свойства мази за счет действия на микрофлору в виде монокультур и микробных ассоциаций. Офлоксацин эффективен также по отношению к госпитальным штаммам, стойким к антибиотикам и сульфаниламидам.

Гиперосмолярная, полимерная мазевая основа препарата обеспечивает движение воды в ране по направлению к мазевой основе. За счет этого уменьшается отек тканей вокруг раны, сорбируется гнойно-некротическое содержимое раны. Вспомогательные вещества мазевой основы способны проводить офлоксацин в ткани, окружающие рану, чем оказывается влияние, как на поверхностную, так и на глубинную раневую инфекцию. Механизм местноанестезирующего действия лидокаина заключается в стабилизации нейрональной мембраны за счет снижения ее проницаемости для ионов натрия, что препятствует возникновению потенциала действия и проведению импульсов по нервным волокнам. Возможен антагонизм с ионами кальция. Подавляет проведение не только болевых импульсов, но и импульсов другой модальности. Быстро гидролизуется в слабощелочной среде тканей и после короткого латентного периода действует в течение 60-90 минут. Анестезирующее действие лидокаина в 2-6 раз сильнее, чем прокаина. При местном применении расширяет сосуды, не оказывает местнораздражающего действия. При воспалении (тканевой ацидоз) анестезирующая активность снижается. Эффективен при всех видах местного обезболивания.

Фармакокинетика.

Офлоксацин и лидокаин практически не поступают в системный кровоток при нанесении мази на здоровую кожу. После нанесения на раневую поверхность, когда барьерные функции кожи нарушены, в системный кровоток поступает около 3 % примененной дозы офлоксацина. Пик концентрации вещества в крови наблюдается через 3-4 часа. Через 6 часов после аппликации мази офлоксацин в крови не определяется.

Показания

Осложненные инфицированные раны в 1-й фазе раневого процесса разной локализации и происхождения: ампутационные культи конечностей, раны после хирургической обработки гнойных очагов, пролежни, трофические язвы, послеоперационные осложненные раны и фистулы, абсцессы и флегмоны челюстно-лицевого участка после их хирургической обработки.

Профилактика и лечение нагноения ожоговых ран.

Гнойно-воспалительные заболевания кожи, вызванные чувствительной к офлоксацину бактериальной микрофлорой.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к офлоксацину или к другим производным хинолона; повышенная чувствительность к лидокаину гидрохлориду или к другой местной анестезии амидного типа (например, бупивакаин, этидокаин, мепивакаин и прилокаин); повышенная чувствительность к другим компонентам препарата.

Способ применения и дозы

Препарат Офлокаин-Дарница® применять местно.

Перед нанесением препарата на раневую поверхность, рану желательно промыть асептическим раствором.

После обычной хирургической обработки ран и ожогов мазь наносить непосредственно на раневую поверхность, после чего накладывать стерильную марлевую повязку. Можно сначала нанести мазь на перевязочный материал, а потом наложить его на раневую поверхность.

Тампонами, пропитанными мазью, заполнить полости гнойных ран после их хирургической обработки, а марлевые турунды с мазью вводить в фистульные ходы.

При лечении гнойных ран мазь применять 1 раз в сутки, при лечении ожогов – ежедневно или 2-3 раза в неделю в зависимости от интенсивности гнойных выделений.

Количество мази, которое используется, определяется площадью раневой поверхности (мазь должна покрывать весь пораженный участок) и степенью гнойной экссудации.

Продолжительность лечения определяет врач в зависимости от динамики очищения раны от гнойного экссудата и сроков купирования воспалительного процесса.

При лечении дерматологических заболеваний мазь тонким слоем наносить на пораженные участки кожи 1-2 раза в день или на марлевую повязку с последующей аппликацией. Не следует использовать более чем 20 г мази в течение 12 часов (что соответствует 600 мг лидокаина гидрохлорида).

Побочные реакции

При применении мази могут иметь место такие реакции: зуд, ощущение жжения, высыпания, гиперемия, мокнутие, аллергические реакции, включая дерматит, крапивницу, отек Квинке. Пропиленгликоль, входящий в состав препарата, может вызвать развитие раздражения кожи.

В случае значительной абсорбции лидокаина возможно развитие системных побочных реакций.

Со стороны нервной системы: нервозность, эйфория, спутанность сознания, головокружение, сонливость, шум в ушах, нарушение зрения, рвота, сонливость, судороги, тремор, потеря сознания, угнетение дыхания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, артериальная гипотензия, AV-блокада.

При системном использовании фторхинолонов зарегистрированы случаи удлинения интервала QT на ЭКГ, желудочковой аритмиии пируэтной тахикардии (torsades de pointes) (сообщалось преимущественно у пациентов с известным риском удлинения интервала QT).

Передозировка

О случаях передозировки не сообщалось. При использовании препарата на обширных поверхностях существует вероятность системной абсорбции и токсических эффектов лидокаина.

Симптомами передозировки являются: беспокойство, головокружение, тремор, сонливость, нарушение зрения, бледность, брадикардия, артериальная гипотензия, AV-блокада, коллапс, кома.

При появлении первых симптомов передозировки, использование препарата следует прекратить и обратиться к врачу. Следует проводить мониторинг ЭКГ.

Лечение: симптоматическое.

Меры предосторожности

Если развилась аллергическая реакция, прием препарата, необходимо прекратить. Лидокаин может всасываться через слизистые оболочки, а также через поврежденную кожу.

При использовании на обширных участках раневой поверхности, уровень лидокаина в плазме крови может достигать высоких значений, что способствует развитию серьезных системных побочных эффектов. Пациенты должны быть проинструктированы о необходимости придерживаться рекомендаций по дозированию препарата.

Следует соблюдать особую осторожность при использовании мази у пациентов с эпилепсией, нарушением функции печени, брадикардией, нарушением проводимости сердца, лиц в шоковом состоянии из-за риска развития системных эффектов лидокаина. Риск системной токсичности увеличивается при одновременном использовании других местных анестетиков.

Необходимо проинформировать пациентов, что при использовании лидокаина, входящего в состав мази, может нарушаться чувствительность обработанных участков. По этой причине пациент должен избегать случайного травмирования обрабатываемой области (например, расчесывания, воздействия высоких или низких температур) до полного восстановления чувствительности.

Следует избегать попадания препарата в глаза.

Осторожность следует соблюдать при использовании фторхинолонов, в том числе офлоксацина, у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT: врожденный синдром удлинения интервала QT; электролитные нарушения, особенно некорректируемая гипокалиемия, гипомагниемия; пожилой возраст; заболевания сердца (например, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия); сопутствующим использованием лекарственных средств, которые удлиняют интервала QT (например, антиаритмические лекарственные средства класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики).

После системного применения офлоксацина возможно развитие фотосенсибилизации, хотя сообщений о фототоксичности после местного применения не зарегистрировано, нельзя исключить вероятность ее развития. Во время лечения препаратом, следует избегать облучения обрабатываемой поверхности солнечными и искусственными ультрафиолетовыми лучами.

Применение в период беременности или кормления грудью

Препарат не применять в период беременности или кормления грудью.

Дети.

Препарат не применять детям.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Специальных исследований не проводилось. Следует отказаться от управления потенциально опасными механизмами в случае, если препарат применяется на частях тела, которые участвуют в данном виде деятельности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Абсорбция лидокаина через кожу обычно низкая, однако необходимо с осторожностью применять препарат больным, принимающим противоаритмические препараты I класса (токаинид, мексилетин) или другие местные анестетики, так как возможен риск возникновения совокупных системных эффектов.

Ингибиторы моноаминооксидазы усиливают местноанестезирующее действие лидокаина. Применение лекарственных средств, которые снижают клиренс лидокаина (например, циметидин, пропранолол, верапамил, дилтиазем), в случае его системной абсорбции, может привести к повышению концентрации лидокаина в плазме.

Офлоксацин, как и другие фторхинолоны, следует применять с осторожностью у пациентов, получающих лекарственные средства с известным фактором риска удлинения интервала QT (например, антиаритмические лекарственные средства класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики).

Несовместимость

Препарат нежелательно смешивать с другими лекарственными средствами.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке, для защиты от воздействия влаги, при температуре от 8 °C до 15 °C.

Упаковка

По 15 г в тубе алюминиевой с мембраной для медицинских целей; по 1 тубе вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачке.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

ЧАО «Фармацевтическая фирма «Дарница».

Местонахождение

Украина, 02093, г. Киев, ул. Бориспольская, 13