Мазь проспидин

Проспидиновая мазь

Цена от 3375 руб.

Негормональное цитостатическое противоопухолевое лекарственное средство.

Применение — базалиома, меланома, папилломы.

Аналоги — Курадерм, Алдара, Кераворт. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о Проспидиновой мази. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за мазь

Проспидиновая мазь — негормональный иммунодепрессант, применяемый в практике онкологических заболеваний кожи, верхних дыхательных путей.

Медикамент выпускают в форме белой густой эмульсии без специфического запаха.

Производитель — «БИОМЕД», Россия. Отпуск производится по рецепту.

Состав и действующее вещество

Действующее вещество состава мази Проспидин — хлорид проспидия.

Вспомогательные компоненты отсутствуют.

Фармакологические свойства

Лекарственное средство направлено на предотвращение развития первичных опухолей, метастаз. Длительная терапия оказывает противовоспалительное, алкилирующее и гипотензивное действие.

Хлорид проспидия, связываясь с дезоксирибонуклеиновыми кислотами метастаз, способствует их разрушению на клеточном уровне. Ослабленный цитоплазматический слой мембраны делает невозможным существование злокачественных новообразований, вследствие чего патология прекращает развитие.

Активный компонент быстро схватывается клетками тканей и органов. Накапливаясь в организме, вещество преобразовывается до неактивных метаболитов, выводится почками в течение суток.

Показания к применению

Проспидиновую мазь применяют в составе комплексной терапии следующих онкологических заболеваний:

  • меланома;
  • папилломатоз верхних дыхательных путей;
  • рак слизистых оболочек ротовой полости, гортани, миндалин;
  • рак шейки матки;
  • лимфогранулематоз;
  • базалиома кожи;
  • саркома Капоши.

Лекарственное средство практикуют в базовом лечении ревматоидного артрита.

Противопоказания

Проспидиновая мазь противопоказана при:

  • повышенной восприимчивости организма;
  • нарушениях функций почек, печени;
  • заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  • вертебробазилярной недостаточности;
  • беременности и грудном вскармливании.

Способ применения и дозировка

Обработка пораженных участков кожи осуществляется после смешивания 0,3-3 г препарата с ланолином или маслами на основе косточек плодовых растений до 3% концентрации. Эмульсию равномерно распределяют по коже легкими массажными движениями без надавливаний, накладывают стерильную повязку.

Мазь от рака кожи используется один раз в день. Кратность использования средства определяется степенью тяжести заболевания. Полный медикаментозный курс содержит 20-30 аппликаций.

Для уточнения дозировок и продолжительности лечения необходимо ознакомиться с инструкцией по применению Проспидиновой мази.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Осуществление терапии у пациентов до 18 лет запрещено ввиду отсутствия данных о влиянии лекарственного средства на организм.

В период гестации и при кормлении грудью лекарство используется в соотношении пользы для матери и предполагаемого риска для ребенка. Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом перед началом медикаментозного курса.

Побочные эффекты

Отмечается хорошая переносимость лекарственного средства. Ввиду индивидуальных особенностей организма у пациентов могут проявляться побочные эффекты:

  • зуд и покалывания на обработанном участке;
  • отечность;
  • покраснения.

Особые указания

После первой процедуры отмечается негативная симптоматика. Ее признаки проходят самостоятельно и не требуют отмены препарата.

В послеоперационный период при папилломатозе рекомендуется смазывать оставшиеся новообразования 30% проспидиновой мазью.

Терапия лекарственным средством при онкологических заболеваниях шейки матки проходит в комплексе с лучевой терапией.

Пациентам запрещено заниматься самолечением. Назначать препарат, определять длительность лечения, а также корректировать дозы может только врач.

Медикамент не влияет на психомоторные реакции человека при вождении транспорта и работе со сложными механизмами.

Передозировка

Превышение терапевтических доз вызывает осложненные формы побочных эффектов.

Лекарственное взаимодействие

Медикамент усиливает нефротоксичность антибиотиков, действие цитостатических средств.

При отсутствии результатов терапии лекарственное средство заменяется аналогом Проспидиновой мази.

Материал подготовлен специально для сайта mazikrem.ru под редакцией врача Чурилиной Е.Ю. Специальность: дерматовенерология, общая гигиена.

Аналоги

  • Курадерм;
  • Алдара;
  • Кераворт.

Проспидия хлорид (Prospidium chloride)

  • Применение вещества Проспидия хлорид
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Проспидия хлорид
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Проспидия хлорид
  • Особые указания
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Проспидия хлорид

Латинское название вещества Проспидия хлорид

Prospidii chloridum (род. Prospidii chloridi)

Химическое название

3,12-бис(3-Хлор-2-гидроксипропил)-3,12-диаза-6,9-диазониадиспиро гексадекана дихлорид

Брутто-формула

C18H36Cl4N4O2

Фармакологическая группа вещества Проспидия хлорид

  • Алкилирующие средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • C00-C14 Злокачественные новообразования губы, полости рта и глотки
  • C09 Злокачественное новообразование миндалины
  • C10 Злокачественное новообразование ротоглотки
  • C13 Злокачественное новообразование нижней части глотки
  • C30 Злокачественное новообразование полости носа и среднего уха
  • C31 Злокачественное новообразование придаточных пазух
  • C32 Злокачественное новообразование гортани
  • C33 Злокачественное новообразование трахеи
  • C34 Злокачественное новообразование бронхов и легкого
  • C44 Другие злокачественные новообразования кожи
  • C46 Саркома Капоши
  • C69.2 Злокачественное новообразование сетчатки
  • C80 Злокачественное новообразование без уточнения локализации
  • C84.0 Грибовидный микоз
  • C85.0 Лимфосаркома
  • L10 Пузырчатка

Код CAS

23476-83-7

Характеристика вещества Проспидия хлорид

Белый кристаллический порошок, легко растворим в воде. Практически нерастворим в спирте. Выпускается в виде белого лиофилизированного порошка или белой пористой массы. Химическое соединение — гетероциклическая часть молекулы содержит четвертичные атомы азота и хлороксипропильные группы, присоединенные к двум полярно расположенным атомам азота.

Фармакология

Фармакологическое действие — противоопухолевое, цитостатическое, иммунодепрессивное, алкилирующее.

Активное противоопухолевое соединение снижает проницаемость цитоплазматической мембраны для внутриклеточного транспорта жизненно важных ионов, органических соединений, тем самым нарушает нормальную жизнедеятельность клетки. Также оказывает непосредственное влияние на нуклеиновые кислоты ДНК и РНК, останавливая рост первичной опухоли и метастазов. Оказывает умеренное противовоспалительное действие. Наибольшей чувствительностью обладают экзофитно растущие и гистологически малодифференцированные новообразования. Обладает большой терапевтической широтой, в отличие от других цитостатических препаратов, в лечебных дозах оказывает менее выраженное угнетающее влияние на кроветворение. Терапевтический эффект развивается при общей дозе 2,5–3 г. После в/в введения быстро захватывается клетками различных органов и тканей. Высокие концентрации создаются в легких, почках, поджелудочной железе, кишечнике, в меньших количествах обнаруживается в селезенке, лимфатических узлах и печени. Подвергается биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится почками — 80% (в течение 24 ч), в основном в виде метаболитов.

Применение вещества Проспидия хлорид

Рак гортани, миндалин (при отсутствии показаний к операции), глотки, папилломатоз верхних дыхательных путей (в т. ч. распространенный, рецидивирующий рак трахеи, полости носа, придаточных пазух), рак легкого, лимфосаркома, лимфогранулематоз, ретикулез кожи (ангиоретикулез Капоши, грибовидный микоз, саркоматоз кожи), пузырчатка, ретинобластома.

Гиперчувствительность, печеночно-почечная недостаточность, заболевания сердечно-сосудистой системы (в стадии декомпенсации), вертебробазилярная сосудистая недостаточность, генерализованные инфекционные заболевания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Проспидия хлорид

Со стороны органов ЖКТ: уменьшение аппетита, тошнота, рвота, стоматит.

Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек, протеинурия, цилиндрурия, повышение содержания мочевины, креатинина в плазме.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гипотензия, головокружение, головная боль, повышенная чувствительность к холоду, агранулоцитоз, повышенная кровоточивость.

Со стороны нервной системы и органов чувств: парестезия (онемение и покалывание кожи лица, языка, губ и пальцев конечностей).

Со стороны кожных покровов: дерматит, алопеция, покраснение и болезненность в месте введения, гиперемия или отечность тканей (при местных аппликациях).

Прочие: суперинфекция, аллергические реакции.

Взаимодействие

Усиливает действие других цитостатических средств, а также побочные эффекты нефротоксичных препаратов. Другие миелотоксичные препараты, лучевая терапия потенцируют развитие побочных эффектов. Противовоспалительный эффект усиливают кортикостероиды (гидрокортизон, триамцинолон и др.).

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.

Лечение: госпитализация, мониторинг жизненно важных функций, симптоматическая терапия, назначение антибиотиков широкого спектра действия.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Проспидия хлорид

Применение возможно только под наблюдением врача, имеющего опыт проведения химиотерапии. До начала и во время лечения (с небольшими интервалами) необходимо определение уровня форменных элементов крови. После в/в введения больные должны находиться в положении лежа не менее 30 мин. При развитии побочных эффектов необходимо снижение дозы или увеличение интервалов между инъекциями, при повышении содержания мочевины и креатинина в плазме необходимо дополнительное введение натрия хлорида и 5% раствора глюкозы, при развитии местных реакций применение аппликаций прекращают на 2–5 дней. С целью профилактики развития дерматита участки вокруг поражения смазывают цинковой мазью. При возникновении тромбоцитопении рекомендуется крайняя осторожность при выполнении инвазивных процедур, регулярный осмотр мест в/в введений, кожи и слизистых оболочек (для выявления признаков кровоточивости), ограничение частоты венопункций и отказ от в/м инъекций, контроль содержания крови в моче, рвотных массах, кале. Таким пациентам необходимо с осторожностью бриться, делать маникюр, чистить зубы, пользоваться зубными нитями и зубочистками; следует проводить профилактику запора, избегать падений и других повреждений, а также приема алкоголя и ацетилсалициловой кислоты, повышающих риск желудочно-кишечных кровотечений. Исключить контакт с инфекционными больными или использовать неспецифические мероприятия для профилактики (защитная маска и т.п.). Во время лечения следует использовать адекватные меры контрацепции. Растворение, разведение и введение препарата проводится обученным медицинским персоналом с соблюдением защитных мер (перчатки, маски, одежда и др.).

Содержимое ампулы непосредственно перед введением растворяют в изотоническом растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы из расчета 0,01–0,02 г в 1 мл раствора (1–2%). Для в/м введения готовят 5% раствор (0,05 мг в 1 мл).

Торговые названия

Название Значение Индекса Вышковского ®
Проспидин 0.0007
Проспидин лиофилизированный для инъекций 0,1 г 0.0003
Проспидия хлорид 0.0003

Проспидин

Состав

Порошок —проспидия хлорид в форме лиофилизата.

Мазь — проспидия хлорид, мазевая основа.

Форма выпуска

Порошок лиофилизированный в стеклянных ампулах по 0,1 г для инъекций в картонной упаковке №10.

Мазь 30%, 50% в алюминиевых тубах в картонной упаковке по 15 г и 30 г.

Фармакологическое действие

Цитостатическое, иммунодепрессивное, алкилирующее, противоопухолевое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Соединение c выраженной противоопухолевой активностью, нарушает жизнедеятельность клетки путем снижения проницаемости мембраны цитоплазмы для внутриклеточной транспортировки органических соединений и необходимых ионов. Непосредственно влияет на ДНК и РНК, тормозит рост как первичной опухоли, так и развитие метастазов. Обладает умеренно выраженным противовоспалительным действием.

Терапевтический эффект наступает при общей дозе препарата 2,5–3 г. После поступления в кровь быстро захватывается клетками органов и тканей. Наиболее чувствительны к препарату гистологически малодифференцированные опухоли. Процессы кроветворения не угнетает.

Фармакокинетика

Препарат кумулируется в организме, преимущественно в легких, кишечнике, поджелудочной железе, почках, в меньшей степени — в селезенке, печени и лимфатических узлах. Биотрансформируется в печени до уровня фармакологически неактивных метаболитов. Выводится с мочой в течении суток.

  • В комплексной терапии рака гортани, глотки, грибовидного микоза, папилломатоза верхних дыхательных путей, саркомы Капоши, лимфосаркомы, метастазах меланомы кожи, лимфогранулематоза, рака матки (тела и шейки), рака слизистых оболочек рта и кожи, околоушной железы;
  • В качестве базисного ЛС при ревматоидном артрите (II-III ст. активности), быстро прогрессирующем течении, непереносимости или резистентности других базисных ЛС, висцеритах, гормонозависимости).

Повышенная чувствительность к препарату, заболевания почек и печени с выраженными функциональными нарушениями, период беременности и лактации, заболевания сердечно-сосудистой системы, инфекционные заболевания, вертебро-базилярная сосудистая недостаточность.

Побочные действия

Препарат хорошо переносится. При приеме его в терапевтических дозах мало токсичен, в системе кроветворения изменений практически не вызывает. Однако, при накоплении суммарных больших доз могут появляется симптомы нейротоксичности, повышенной чувствительность кожного покрова к холоду, парестезии, покалывание пальцев рук, онемение языка, кожи лица, пальцев рук, агранулоцитоз, аллергические реакции. В дальнейшем — снижение аппетита, головокружение, тошнота, головная боль, кратковременная потеря сознания, сонливость, гипокалиемия, боль в икроножных мышцах.

При использовании мази Проспидина могут появляться местные реакции — гиперемия и отечность надгортанника и образование фиброзных налетов.

Проспидин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Проспидин в ампулах вводится внутримышечно/внутривенно в начальной дозировке 50 мг один раз в сутки. При отсутствии побочных действий дозу через 2 — 3 инъекции увеличивают до 100 мг и до 150 — 200 мг еще через 5 дней. Доза препарата на курс — 6 г. Первая доза для детей составляет 30 мг из расчета 3 мг/кг 1 раз в сутки на протяжении 5 дней. Далее дозу увеличивается в зависимости от веса тела до 40 – 120 мг. Доза препарата на курс: 1- 3 г.

Содержимое ампулы растворяют в растворе глюкозы или натрия хлорида непосредственно перед внутривенным введением из расчета 1–2% (0,01–0,02 г в 1 мл раствора). Для в/м введения — 0,05 мг в 1 мл (5% раствор).

Мазь Проспидин наносится на поражению область кожи, разбавляя ее ланолином или любым косточковым маслом до 3% концентрации. На курс лечения 20-30 аппликаций.

Проявляется усилением выраженности побочных проявлений.

Препарат потенцирует действие других цитостатических ЛС, а также усиливает побочные действия нефротоксичных препаратов. Противовоспалительное действие усиливается при совместном приеме с кортикостероидными препаратами. Лучевая терапия и другие миелотоксичные ЛС, усиливают проявления побочного действия.

Условия продажи

Рецептурный отпуск.

Условия хранения

При температуре до 25°C.

Срок годности

3 года.

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Циклофосфан, Темодал, Платикад, Паракт, Рибомустин, Ифосфамид.

Отзывы о Проспидине

Применение Проспидина у пациентов с раком гортани оказывает выраженный клинический эффект, улучшает функциональные показатели и положительно влияет на качество жизни больных. Побочные действия проходят самостоятельно и дополнительной коррекции не требуют.

Цена Проспидина, где купить

Цена Проспидина в ампулах 100 мг № 10 составляет около 5000 рублей за упаковку. Стоимость Проспидиновой мази 30% в тубе 15 г — 2500-2700 рублей. Купить Проспидин в аптеках Москвы можно только по предварительному заказу.

В/в (медленно струйно или капельно), в/м, внутрисуставно, местно.

При опухолях гортани и глотки начальная доза – 50 мг в/в или в/м, ежедневно или через день. При хорошей переносимости после 1-2 инъекций разовую дозу увеличивают до 100 мг, через следующие 3-6 дней – до 150-250 мг. На курс лечения – 3-6 г. На фоне лучевой терапии назначают указанную выше дозу; при недостаточной эффективности суммарной дозы 2-3 г присоединяют лучевую терапию.

При папилломах верхних дыхательных путей назначают в/в, в/м и/или местно. На следующий день после удаления папиллом из гортани, трахеи или полости носа и придаточных пазух взрослым в первый день вводят однократно 50 мг, во второй – 100 мг и далее в той же дозе 5 раз в неделю. Если больной переносит лечение хорошо, то через 1 нед разовую дозу увеличивают до 200 мг. Общая доза на курс лечения – 3-4.5 г.

Детям назначают из расчета 3 мг/кг. Первая разовая доза – 30 мг, затем, в зависимости от массы тела ребенка, назначают по 40-120 мг 1 раз в сутки 5 дней в неделю, всего 25-30 инъекций. Общая доза на курс лечения – 1.2-3.5 г.

Местно, одновременно с парентеральным введением, после операции у взрослых и детей рекомендуется втирать в оставшиеся мелкие папилломы и раневую поверхность 30-50% мазь, 0.4-3 мг 1 раз в сутки; в дальнейшем смазывание проводять через день (всего 15-20 смазываний).

Повторные курсы противорецидивного лечения рекомендуется проводить через 6-8 мес.

При папилломах, локализирующихся в глотке и протекающих более доброкачественно, чем в др. отделах верхних дыхательных путей, при раке околоушной железы и верхнечелюстной пазухи закладывают турунды с 30% мазью (до 30 аппликаций).

При раке шейки и тела матки местное назначение сочетают с лучевой терапией. Мазь наносят на область поражения, разбавляя ее до 3% концентрации ланолином, персиковым или др. косточковым маслом. Курс лечение – 20-30 аппликаций.

При ревматоидном артрите вводят в/в, в/м и/или внутрисуставно. Начальная разовая доза – 50 мг; через 1-2 инъекции – 100 мг. В течение 8-12 дней вводят ежедневно, затем – через день; при улучшении состояния интервал между введениями увеличивают. На курс лечения – 1.5-4 г.

При высокой активности местного суставного воспаления, особенно у лиц молодого возраста, вводят внутрисуставно (при моно- или олигоартрических формах), с интервалами 2-3 дня, курс лечения – 5-4 инъекций, или в сочетании с парентеральным введением (при генерализованных формах). Для усиления противовоспалительного эффекта применяют совместно с гидрокортизоном. Отсутствие терапевтического эффекта в течение 3-4 нед лечения указывает на неэффективность препарата.