Нимулид от чего

Нимулид

Инструкция по применению:

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Показания к применению
  3. 3. Противопоказания
  4. 4. Способ применения и дозировка
  5. 5. Побочные действия
  1. 6. Особые указания
  2. 7. Лекарственное взаимодействие
  3. 8. Аналоги
  4. 9. Сроки и условия хранения
  5. 10. Условия отпуска из аптек

Цены в интернет-аптеках:

от 88 руб.

Нимулид – нестероидный противовоспалительный препарат с обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим свойством.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы:

  • Таблетки лингвальные: бледно-желтого цвета, круглой двояковыпуклой формы (по 10 шт. в блистере из поливинилхлорида или алюминиевой фольги, в картонной пачке 1 или 2 блистера);
  • Таблетки: светло-желтого цвета, круглой двояковыпуклой формы, с изображением логотипа на одной стороне и надписью «NIMULID» – на другой (по 10 шт. в блистере из поливинилхлорида или алюминиевой фольги, в картонной пачке по 1, 2, 3 или 10 блистеров);
  • Гель для наружного применения 1%: полупрозрачная масса с однородной структурой желтоватого цвета (по 10, 20 или 30 г в алюминиевых или пластиковых тубах, в картонной пачке 1 туба);
  • Суспензия для приема внутрь (по 60 мл в стеклянных флаконах темного цвета, в картонной упаковке 1 флакон в комплекте с мерным стаканчиком).

Действующее вещество Нимулида – нимесулид:

  • 1 таблетка лингвальная – 100 мг;
  • 1 таблетка – 100 мг;
  • 1 г геля – 10 мг;
  • 1 мл суспензии – 10 мг.

Вспомогательные компоненты:

  • Таблетки лингвальные: натрия кроскармеллоза, маннитол, натрия карбоксиметилкрахмал, магния стеарат, натрия метилпарагидроксибензоат, калия сорбат, натрия пропилпарагидроксибензоат, кремния диоксид коллоидный, ароматизатор апельсиновый, аспартам, вода очищенная;
  • Таблетки: крахмал кукурузный, кроскармеллоза натрия, лактоза, кремния диоксид коллоидный, повидон, полисорбат, докузат натрия, магния стеарат, кислота хлористоводородная и вода очищенная – удаляются в процессе производства;
  • Гель: карбомер, гипролоза, этанол 95% (очищенный), триацетин, фосфорная кислота, диметилацетамид, ароматизатор 0106-G, ароматизатор MSC-03, вода очищенная;
  • Суспензия: сорбитола раствор 70% некристаллизованный, камедь ксантановая, кислоты лимонной моногидрат, глицерин, макрогола глицерилгидроксистеарат (Кремофор RH-40), сахароза, натрия дисульфит, натрия метилпарагидроксибензоат, натрия бензоат, натрия пропилпарагидроксибензоат, кремния диоксид коллоидный, кислота хлористоводородная, краситель хинолиновый желтый, вкусовая добавка (ваниль и манго), вода очищенная.

Показания к применению

  • Ревматоидный артрит;
  • Псориатический артрит;
  • Остеохондроз с корешковым синдромом;
  • Остеоартроз;
  • Анкилозирующий спондилоартрит;
  • Бурситы, воспаление сухожилий, связок, посттравматическое воспаление опорно-двигательного аппарата и мягких тканей (ушибы, разрывы и повреждения связок);
  • Суставной синдром при обострении подагры;
  • Миалгия ревматического и неревматического генеза.

Кроме этого, применение Нимулида в форме двух видов таблеток и суспензии показано для симптоматической терапии болевого и воспалительного синдрома при травмах, альгодисменорее, головной боли, артралгии, зубной боли, люмбоишиалгии, боли в послеоперационном периоде, лихорадочном состоянии при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Гель используют также при ишиасе, люмбаго.

На прогрессирование заболевания препарат влияние не оказывает.

Противопоказания

  • Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в стадии обострения, активное желудочно-кишечное кровотечение;
  • Тяжелая печеночная или почечная (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин) недостаточность;
  • Указания в анамнезе на явления бронхообструкции, крапивницы, ринита на фоне приема ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) (неполный или полный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты – крапивница, риносинусит, астма, полипы слизистой носа);
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Кроме этого, общими противопоказаниями к применению таблеток и таблеток лингвальных являются:

  • Болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и другие воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения;
  • Тяжелые нарушения свертывания крови;
  • Прогрессирующее заболевание почек;
  • Подтвержденная гиперкалиемия;
  • Состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • Активное заболевание печени.

С осторожностью следует назначать таблетки и таблетки лингвальные больным при ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваниях, застойной сердечной недостаточности, дислипидемии или гиперлипидемии, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, курении, КК менее 60 мл/мин, наличии инфекции Helicobacter pylori, тяжелых соматических заболеваниях, частом употреблении алкоголя, длительном использовании НПВС, сопутствующей терапии антикоагулянтами (варфарин), антиагрегантами (в том числе клопидогрел, ацетилсалициловая кислота), пероральными глюкокортикостероидами (ГКС), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (флуоксетин, циталопрам, сертралин, пароксетин), в случае указания в анамнезе на развитие язвенного поражения ЖКТ, пациентам пожилого возраста.

Нельзя применять таблетки лингвальные:

  • Любые виды кровотечений, в том числе цереброваскулярное;
  • Обострение воспалительных заболеваний кишечника;
  • Гемофилия;
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • Печеночная недостаточность;
  • Наркомания, алкоголизм;
  • Одновременный прием потенциально гепатотоксичных веществ;
  • Развитие гепатотоксических реакций на фоне использования препаратов нимесулида в анамнезе.

Таблетки Нимулида противопоказаны больным с тяжелой сердечной недостаточностью.

Гель запрещается применять при дерматозах, повреждениях эпидермиса и кожных инфекциях в области применения.

С осторожностью рекомендуется назначать гель при печеночной недостаточности, выраженной сердечной недостаточности, почечной недостаточности, артериальной гипертензии, сахарном диабете 2 типа, нарушениях коагуляции, в пожилом и детском возрасте.

Нимулид в форме суспензии также не назначают при умеренной печеночной недостаточности.

Возрастные ограничения к применению препарата:

  • Таблетки и таблетки лингвальные: до 12 лет;
  • Гель: до 7 лет.

Способ применения и дозировка

  • Таблетки лингвальные: применяют путем рассасывания, для этого после еды таблетку следует разместить под языком и проглотить после полного растворения. Рекомендуется использование минимальной эффективной дозы в течение минимально короткого периода. Рекомендованное дозирование для пациентов старше 12 лет (вес тела более 40 кг): по 1 таблетке 2 раза в сутки;
  • Таблетки: принимают внутрь, после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Дозирование для пациентов старше 12 лет (вес тела более 40 кг): по 1 таблетке 2 раза в сутки. Суточная доза не должна превышать 5 мг на 1 кг веса больного. Больным с хронической почечной недостаточностью рекомендуется назначать не более 1 таблетки в сутки. Период лечения назначает врач индивидуально на основании клинических показаний;
  • Гель: предназначен только для наружного применения путем нанесения на участок с сильным болевым синдромом и равномерного распределения легкими движениями, не втирая в кожу. Рекомендованное дозирование: столбик геля длиной приблизительно 3 см 3-4 раза в сутки. Количество препарата и кратность нанесения зависит от площади болевого участка и реакции больного. После использования геля следует тщательно вымыть руки с мылом. Нельзя применять гель более 4 раз в сутки. В случае необходимости использования средства более 10 дней следует получить консультацию врача;
  • Суспензия: принимается перорально. Рекомендованное дозирование: взрослым – по 100 мг 2 раза в сутки; детям назначают из расчета по 1,5 мг на 1 кг веса тела 2-3 раза в сутки, но не более 5 мг на 1 кг веса тела в сутки, разделенных на 2-3 приема.

При лечении пациентов пожилого возраста коррекцию дозы производить не следует.

Побочные действия

Применение Нимулида в форме таблеток лингвальных, таблеток, суспензии может вызывать побочные эффекты:

  • Сердечно-сосудистая система: нечасто – артериальная гипертензия; редко – приливы, тахикардия, геморрагии;
  • Пищеварительная система: часто – тошнота, рвота, диарея, повышение активности печеночных ферментов; нечасто – метеоризм, гастрит, запор; очень редко – стоматит, боли в животе, желудочно-кишечное кровотечение, дегтеобразный стул, перфорация и/или язва желудка или двенадцатиперстной кишки, гепатит, молниеносный гепатит, холестаз, желтуха;
  • Система дыхания: нечасто – одышка; очень редко – бронхоспазм, обострение бронхиальной астмы;
  • Нервная система: нечасто – головокружение; редко – кошмарные сновидения, нервозность, ощущение страха; очень редко – сонливость, головная боль, синдром Рейе (энцефалопатия);
  • Почки и мочевыводящая система: нечасто – отеки; редко – задержка мочи, гематурия, дизурия, гиперкалиемия; очень редко – олигурия, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит;
  • Органы кроветворения: редко – эозинофилия, анемия; очень редко – панцитопения, тромбоцитопения, удлинение времени кровотечения, пурпура;
  • Органы чувств: редко – нечеткость зрения;
  • Аллергические реакции: редко – реакции гиперчувствительности; очень редко – крапивница, анафилактоидные реакции, отечность лица, ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), синдром Лайелла;
  • Дерматологические реакции: нечасто – усиление потоотделения, зуд, сыпь; редко – дерматит, эритема;
  • Общие реакции: редко – общая слабость; очень редко – гипотермия.

При применении геля могут развиться следующие побочные эффекты:

  • Местные реакции: кожный зуд, шелушение, крапивница, преходящее изменение цвета кожи, которое не требует отмены препарата;
  • Системные побочные реакции: на фоне длительного использования или при нанесении на большие участки кожи – тошнота, изжога, рвота, диарея, изъязвление слизистой ЖКТ, гастралгия, повышение активности печеночных ферментов, головокружение, головная боль, гематурия, задержка жидкости, аллергические реакции (включая кожную сыпь, анафилактический шок), лейкопения, тромбоцитопения, анемия, удлинение времени кровотечения, агранулоцитоз.

При ухудшении самочувствия, появлении указанных или каких-либо других побочных реакций необходимо отменить применение Нимулида и обратиться к врачу.

Особые указания

Нимулид может вызывать задержку жидкости в тканях, поэтому с особой осторожностью его следует назначать больным с нарушениями сердечной деятельности и высоким артериальным давлением.

Применять с осторожностью препарат рекомендуется пациентам с патологиями верхних отделов ЖКТ, нарушениями функции почек, склонностью к кровотечениям, находящимся на одновременной терапии антикоагулянтами.

Следует немедленно прекратить терапию при появлении любого нарушения зрения, и обратиться за консультацией к врачу-окулисту.

Препарат рекомендуется назначать на самый минимальный терапевтически обоснованный период в минимальной эффективной дозе, это позволит сократить негативное влияние нимесулида на ЖКТ.

Нельзя наносить гель на слизистые оболочки (в том числе конъюнктиву), пораженные инфекциями или дерматозами участки кожи, открытые раны, поверхности кожи с нарушенной целостностью. Гель не следует втирать в кожу и покрывать обработанные им участки окклюзионной повязкой. Тубу надо сохранять с плотно закрытой крышкой.

Пациентам с выраженными побочными эффектами в виде сонливости, головокружения, нечеткости зрения на фоне перорального применения Нимулида рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Нимулид повышает действие средств, снижающих свертываемость крови, усиливает влияние циклоспорина на почки, уменьшает терапевтический эффект фуросемида, антигипертензивных препаратов, способствует повышению уровня лития в плазме крови при терапии препаратами лития.

При сочетании с ингибиторами обратного захвата серотонина ГКС увеличивает риск развития кровотечений из ЖКТ, метотрексатом – повышается вероятность побочных действий.

Нимесулид обладает высокой степенью связывания с белками плазмы крови, поэтому требуется тщательный врачебный контроль при одновременном лечении пациента сульфаниламидами и гидантоином, которые являются конкурентами препарата за связь с белками плазмы крови.

Больным, принимающим гипогликемические и гипотензивные средства, фенитоин, дигоксин, диуретики, препараты лития, метотрексат, циклоспорин, другие НПВС, перед применением геля необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °C:

  • Таблетки лингвальные, таблетки, суспензия: в защищенном от света, сухом месте;
  • Гель: вдалеке от прямых солнечных лучей и открытого огня, не допускается хранение в холодильнике.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Наиболее часто используемая для лечения детей Нимулид суспензия, является препаратом, облегчающим состояние ребенка при наличии у него высокой температуры, ломоты в теле и иных неприятных явлений. Отзывы родителей подтверждают действенность этого средства. Оно безопасно и оказывает на организм лишь позитивное действие.

Описание препарата

Одной из основных форм лекарства является суспензия (иногда ее называют сиропом) для внутреннего приема. Продается в пузырьках из темного стекла. Для удобства использования к флакону прикладывается мерная ложечка, которая позволяет отмерить нужное количество сиропа.

Комплект размещен в плотную коробку из картона. Средняя стоимость препарата с содержимым 60 мл составляет 220 руб. Цена колеблется в пределах от 105 до 390 руб. Главный действующий ингредиент медикамента – нимесулид. В 5 мл препарата находится 50 мг активного содержимого.

К числу дополнительных элементов относятся:

  • лимонная кислота;
  • глицерин;
  • сахароза;
  • ароматизатор;
  • рициновое масло;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • ксантоновая камедь;
  • пропилгидробензоат натрия;
  • ваниль;
  • краситель;
  • очищенная вода.

Препарат, предназначенный для приема внутрь, является вязкой жидкостью с ароматным запахом и сладковатым привкусом, благодаря которым дети безотказно принимают такое снадобье.

Действие на организм

Нимулид суспензия для детей, отзывы о которой можно легко найти на страничках социальных сетей, относится к эффективным лечебным продуктам. Соединение входит в большую лекарственную группу сульфонанилидов. Лечебные свойства препарата проявляются в препятствовании (ингибировании) образованию липидов. При этом лекарство подавляет их преимущественно в области воспаления.

Противовоспалительное действие Нимулида заключается также в том, что активно подавляются свободные кислотные радикалы. Состав отлично впитывается из ЖКТ. Связывание с белками — на 99%.

Предельный объем лекарства в крови появляется через 2-3 ч после употребления. Суспензия расщепляется в печени. Наружу выходит посредством почек и кишечника. При последующем принятии медикамента накопления в организме не отмечается.

Назначение

Суспензия Нимулид рассчитана для терапии самых разных воспалительных состояний, включая патологии верхних дыхательных путей:

  • кашель;
  • фарингит;
  • тонзиллит;
  • диспноэ;
  • гиперемия горла.

Помимо этого, средство используется при:

  • ревматических внесуставных болезнях;
  • тромбофлебитах;
  • остеоартрите;
  • мышечных болях;
  • воспалении сухожильных тканей;
  • воспалениях и о обострениях после операции;
  • спортивных травмах;
  • переломах;
  • хирургической стоматологии.

Лекарство применяется для симптоматической терапии, снятия воспалений и боли.
Самовольное назначение и прием Нимулида для детей запрещается. Необходима консультация педиатра.

Назначение этого лекарственного средства является исключительно прерогативой врача-педиатра. Прежде всего, это касается малышей младшего возраста. Врач назначит требуемую дозировку, определит срок обязательного лечения.

Нимулид не следует употреблять в случаях частной непереносимости элементов состава, как действующих, так и дополнительных.

К противопоказаниям отнесены:

  • неполадки в работе печени;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в периоде обострения;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • внутренние кровотечения;
  • нарушения сердечной деятельности;
  • сильная лихорадка при ОРВИ.

Хотя средство относится к мало токсичным, в определенных ситуациях вызывает побочное действие. Неправильное использование медикамента, его передозировка могут повлечь за собой целый спектр негативных эффектов, нарушающих деятельность центральной нервной системы, вызывающих аллергию, сбои в нормальной работе ЖКТ.

Существенные перемены в самочувствии формируются в самых разных сферах организма и проявляются в виде:

  • диареи;
  • тошноты;
  • болей в животе;
  • запоров;
  • головокружений;
  • скачков артериального давления;
  • почечной недостаточности;
  • отеков;
  • дизурии;
  • зуда;
  • крапивницы;
  • эритемы;
  • скопления жидкости в теле;
  • шелушения.

В указанных случаях прием медикамента нужно прекратить или уменьшить дозировку лекарства.

Особенности применения

Нимулид суспензия для детей, отзывы о которой можно услышать от родителей многих выздоровевших ребят, используется для терапии с соблюдением необходимой осторожности. Дозировка подбирается исключительно с учетом индивидуальных качеств пациента. Такая точность в употреблении препарата устанавливается на основе результатов анализов.

В частном порядке регулируется дозировка, если имеются болезни:

  • артериальная гипертония;
  • дефекты зрения;
  • нарушение работы почек.

Иногда пациент жалуется на болезненные проявления в районе печени. В подобных ситуациях устанавливается строгий, регулярный контроль работы печени и почек. При возникновении ранних симптомов заболевания печени, а именно: болей в животе, кожного зуда, потемнения мочи – прием лекарства прекращается. Дальнейшие действия планирует лечащий врач.

Препарат склонен вызывать накопление жидкости в органах. Лицам с гипертонией и сердечной недостаточностью лекарство Нимулид необходимо принимать особенно осторожно.

С учетом поступающей информации об ухудшении зрения от пациентов, использующих нестероидные противовоспалительные медикаменты, при появлении дефектов зрения прием лекарства должен быть исключен. Необходимо провести офтальмологическое обследование пациента.

Препарат может спровоцировать разные неполадки ЦНС. Поэтому этот медикамент не должен назначаться больным, деятельность которых требует особенного внимания, например, водителям транспортных средств.

Для того чтобы исключить формирование побочных явлений, средство приходится применять в минимальных количествах. При этом также должна быть выбрана самая минимальная протяженность лечения. Если в самочувствии пациента не происходит положительных изменений, употребление лекарства нужно прекратить.

Передозировка

При существенной передозировке наступают состояния в виде:

  • изжоги;
  • рвоты;
  • сонливости;
  • болей в животе;
  • головокружения;
  • острой почечной недостаточности;
  • угнетения дыхания;
  • анафилактоидных реакций;
  • комы.

Особого противоядия нет. Больной с проявлениями передозировки требует симптоматического лечения. Ему нужно прополоскать желудок и дать активированный уголь. Устанавливается ежедневный мониторинг работы почек и печени.

С какого возраста принимать?

Нимулид суспензия для детей, отзывы о которой часто публикуются в Интернете, используется так, как это предписывается в инструкции. Последняя содержит данные о том, с какого именно возраста можно лечить детей при помощи этого лекарства, а также количество приемов в день. Например, малышам до 2 лет лекарство противопоказано.

Больные от 6 до 12 лет могут употреблять лекарство исключительно в виде суспензии, таблетированная форма для них не подходит. Точная доза продукта указана. Он рассчитывается с учетом возраста маленького пациента и массы его тела. Ежедневная доза Нимулида для ребят не может превышать 0,5 мл / кг.

График дозирования приведен в таблице:

Вес тела, кг Доза, мл Кратность применения в сутки, раз
6-8 1 2-3
9-12 1,5 3
13-15 2 3
16-19 2,5 3
20-23 3 3
24-26 3,5 3
27-39 4,5 3
40 и более 10 2

Согласно инструкции, сбивать температуру у ребенка данным препаратом можно, если она достигла величины 38,5.

Организм пациента должен самостоятельно бороться с инфекцией, формировать необходимые антитела. Этого может не произойти при низких значениях температуры тела.

Употребляют средство в таком порядке:

  • взболтать флакон с раствором;
  • отмерить препарат с помощью мерного колпачка;
  • принять лекарство, запив его большим объемом жидкости.

Продолжительность лечения 1-2 недели. Рекомендуется принятие препарата до еды. В ситуациях же, когда у малыша имеется расстройство ЖКТ, лекарство принимается вместе с пищей или сразу после еды. Запрещено менять дозировку, предписанную врачом.

Совместимость

Регулярному медицинскому контролю должны подвергаться пациенты, если они вместе с нимесулидом употребляют медикаменты, оказывающие воздействие на ЖКТ. Совмещенный прием суспензии с варфарином и схожими антикоагулянтами, чреват большим риском появления кровотечений.

Парочку Нимесулида с фуросемидом требуется использовать очень внимательно при лечении больных с патологиями почек или сердца. Нимесулид способен создать определенные проблемы при его использовании вместе с метотрексатом.

Нет информации о параллельном употреблении нимесулида с:

  • теофиллином;
  • дигоксином;
  • глибенкламидом;
  • антацидами;
  • ранитидином.

Если лекарство применяется наряду с метотрексатом, то нужно быть очень внимательным, поскольку при этом содержание метотрексата и, следовательно, его токсичность в организме намного увеличиваются. Суспензия усиливает действие медикаментов, замедляющих свертываемость крови. Наблюдается снижение эффекта от употребления гипотензивных лекарственных продуктов.

Из-за повышенной степени связывания нимесулида с белками плазмы, больные, которые одновременно получают гидантоин и сульфаниламиды, должны наблюдаться врачом, проходя контроль через небольшие периоды времени.

Правила хранения

Суспензия Нимулид, используемая для лечения детей, согласно отзывам родителей, хорошо сохраняется. С этой целью препарат нужно хранить в предохраненном от солнца, прохладном месте не более 3 лет.

Номинальная температура хранения — 20 градусов Цельсия. Колпачок должен быть надежно закручен. После открытия флакона лекарство годно еще полгода. По прошествии помеченной на флаконе даты, продукт не может использоваться. Медикамент должен быть спрятан от детей.

Заменителями препарата считаются:

1. Найз (гель). Включает 10 мг нимесулида. Прямой заменитель препарата Нимулид по активному содержимому. Применяется для симптоматической терапии и устранения болей различного генеза. Экспортер: Др. Редди c (Индия).

К числу дополнительных элементов относятся:

  • пропиленгликоль;
  • макрогол;
  • изопропанол;
  • карбомер-940;
  • бутилгидроксианизол;
  • тимеросал;
  • калияфосфат;
  • вода.

Цена: от 146 до 910 руб.

2. Хондроитин-Акос – мазь, включающая 50 мг хондроитина сульфата натрия. Изготовитель: Синтез, Россия.

Дополнительные элементы:

  • диметилсульфоксид;
  • ланолин;
  • вазелин;
  • вода.

Цвет – светло-желтый, пахнет димексидом. Наиболее результативен при лечении суставов и позвоночника. Стоимость: от 50 до 578 руб.

3. Нимесулид (таблетки), дозированные по 100 мг. Экспортер: Реплекфарм, Македония. Высокий противоопухолевый эффект.

Употребляется при:

  • артритах;
  • подагре;
  • остеохондрозе;
  • миалгиях;
  • травматической патологий тканей, дефектах опорно-двигательного аппарата.

Стоимость: от 22 до 876 руб.

4. Артрафик (мазь). Озон ООО Россия. Главный элемент в основе состава представлен природным ингредиентом — хондроитина сульфатом 50 мг. Показан при лечении остеоартрозов и остеохондрозов, и их предупреждения. Стоимость мази: от 244 до 293 руб.

5. Хондроксид (гель). Изготовитель: Нижфарм, Россия. Эффективно устраняет воспаления. 100 г медикамента включает хондроитина сульфата 5 мг.

Добавочные элементы:

  • диметилсульфоксид;
  • пропиленгликоль;
  • изопропанол;
  • этанол;
  • натрия дисульфит;
  • нипагин;
  • карбопол;
  • ароматизатор;
  • вода.

Стоимость: от 182 до 1469 руб.

6. Сулайдин (гель). Изготовитель: Эмбил Фармацеутикал (Турция). Структура: в 1 г – 10 мг нимесулида. Позиционируется как противоопухолевый, жаропонижающий, антиагрегантный препарат. Стоимость: 562 руб.

К самым распространенным негормональным продуктам, которые все чаще используется для лечения детей, относится суспензия Нимулид. Многие родители в отзывах утверждают, что лекарство не только уничтожает воспаления, но и ослабляет боли у маленьких пациентов.

Активные элементы, имеющиеся в структуре препарата, останавливают распространение патогенных бактерий, приближают момент выздоровления.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о Нимесулиде

Отзыв врача о препарате Нимесил:

Эффективное болеутоляющее средство — Нимулид

Нимулид – высокоэффективное болеутоляющее средство на основе нимесулида. Препараты с этим действующим веществом применяются и в качестве жаропонижающего. Особенность их воздействия на организм в том, что эффект от лекарства держится не менее 12 часов.

Нимулид относится к нестероидным лекарственным средством. В отличие от кортикостероидов не оказывает негативного воздействия на эндокринную систему, но применять его необходимо с осторожностью. Особое распространение Нимулид получил при лечении заболеваний суставов, позвоночника. При острых проявлениях остеохондроза, лечении травм убрать боль крайне сложно. Она постоянно сопровождает пациента, влияет на качество жизни. После приема таблеток или суспензии состояние значительно улучшается.

Самостоятельное использование жаропонижающих, болеутоляющих препаратов на основе нимесулида запрещено. Здесь используются сильнодействующие вещества, которые имеют некоторые побочные эффекты. А при длительном приеме средства возможны симптомы передозировки. Особое внимание уделяется применению Нимулида для лечения детей. Дебаты относительно необходимости такой терапии ожесточенно ведутся среди медиков.

Когда применяется Нимулид

Инструкция по применению Нимулида есть в каждой упаковке лекарственного средства. Ее необходимо изучить перед началом использования. Препарат назначают в следующих случаях:

  • Несколько суток после тяжелых хирургических вмешательств для избавления от боли и повышенной температуры;
  • Острые проявления остеохондроза;
  • Защемление седалищного нерва, корешков нервных окончаний в других зонах;
  • Остеопороз и воспалительные процессы, с ним связанные;
  • После переломов, трещин кости, ушибов, вывихов, прочих повреждений костей, суставов, мягких тканей.

В последние годы появилась практика использовать Нимулид при респираторных заболеваниях с высокой температурой, при головных болях, мигренях. Препарат эффективен в таких случаях, но его использование чаще всего необоснованно, потому что при таких диагнозах можно воспользоваться менее сильными болеутоляющими, у которых значительно меньше побочных эффектов.

Целесообразно использовать Нимулид лишь в тех ситуациях, когда применение других средств невозможно, или они не дают требуемого эффекта.

Длительность лечения определяется индивидуально. За этим должен следить врач. Столь сильные средства нельзя назначать себе самостоятельно, хотя они и продаются в аптечной сети без рецепта.

Формы выпуска

Препарат Нимулид предлагается в трех разных формах выпуска:

  1. Таблетки;
  2. Суспензия;
  3. Гель для наружного применения.

При сильных болевых приступах большинство пациентов отдает предпочтение таблеткам. Гель не менее востребован, потому что он воздействует на местном уровне. Действующие вещества проникают сквозь кожу к очагу воспаления, снижают чувствительность расположенных рядом нервных окончаний, благодаря чему пациент перестает чувствовать сильную боль.

Таким способом активные вещества состава минуют желудочно-кишечный тракт, организму почти не наносится вред.

Суспензия, по уверениям производителя, предназначена для лечения детей, но многие врачи категорически против использования этого средства в педиатрии. Они мотивируют это значительным негативным воздействием активных компонентов состава на печень.

Окончательное решение о необходимости использования сильного жаропонижающего и болеутоляющего принимает врач, он обязательно ставит в известность родителей обо всех возможных последствиях.

Практика показывает, что разовый прием Нимулида не дает сильных побочных реакций. Если же использовать средство постоянно, то вероятность возникновения негативных последствий увеличивается. Но это касается любого лекарственного средства. Медикаментов без побочных эффектов практически не существует.

Особенности воздействия на организм

Действующее вещество препарата Нимулид – нимесулид. Он оказывает ингибирующее действие на многочисленные процессы внутри организма, то есть замедляет реакции, благодаря чему уменьшается боль, спадает отечность тканей, снижается температура тела.

Дополнительное преимущество лекарственного средства в том, что воздействует он постепенно. Из-за резкого снижения повышенной температуры возможен спазм сосудов, что приводит к еще более негативным последствиям.

Нимулид действует плавно, эффект достигается примерно через 2-3 часа после приема, держится в течение 12 часов, после чего можно снова повторить прием.

Одновременно можно использовать и таблетки, и гель для наружного применения, но желательно отдать предпочтение одному средству. Если после нанесения геля состояние значительно не улучшилось, через 2-3 часа можно выпить таблетку. Таким способом вы продлите эффект от разовой дозировки.

Часть активных веществ препарата оседает в печени. Негативное воздействие на этот орган и пути уменьшения таких побочных реакций сегодня активно исследуются.

Применение Нимулида для лечения заболеваний позвоночника и суставов

Основной симптом остеохондроза, протрузий и грыж межпозвоночных дисков – сильная постоянная боль. Неприятные ощущения сопровождают пациентов и при выявлении заболеваний суставов, после операций по остеосинтезу или эндопротезированию.

В острый период основная задача врачей и пациентов – уменьшение боли. После стабилизации состояния начинается поиск первопричины недуга и его устранение.

В остром периоде Нимулид – оптимальное средство борьбы с болевым синдромом. Дополнительное преимущество средства в том, что оно снимает воспаление.

Альтернативой препаратам на основе нимесулида являются мощные кортикостероиды. Это гормоны, которые воздействуют на все системы и функции организма. Результат их приема виден не сразу, но со временем нарушение обменных процессов приводит к массе негативных последствий.

Если стоит выбор между нестероидными и гормональными препаратами для уменьшения боли, выбор всегда делается в пользу первого варианта. Кортикостероиды используются только в особо острых случаях, когда есть риск впадения пациента в состояние болевого шока, или когда нестероидные препараты уже не помогают.

Способ применения таблеток

Максимальная суточная доза препарата – 200 мг. В одной таблетке содержится 100 мг действующего вещества. То есть в сутки можно выпить не больше двух таблеток. Эта форма выпуска предназначена для взрослых пациентов и детей, старше 12 лет.

Продолжительность лечения определяется индивидуально. Желательно максимально сократить этот срок, потому что помимо вероятности возникновения множества побочных реакций, есть риск развития привыкания к действующему веществу. Пить лекарство можно, независимо от приемов пищи, но не на голодный желудок.

Использование геля для наружного применения

Нимулид гель используется во врачебной практике для местного воздействия на пораженные участки тела. Наносить его можно по 2-3 раза в сутки на небольшую площадь над очагом воспалительного процесса. Если на коже есть открытые раны, использование средства запрещено. нежелательно применять гель перед выходом на улицу.

Нужно дождаться его полного впитывания в кожные покровы и основного действия. Значительное уменьшение боли вы почувствуете уже через 30-60 минут после нанесения.

Небольшое количество геля можно использовать раз в сутки при лечении детей. Вывихи суставов в детском возрасте – распространенное явление. Они быстро вправляются, но для стабилизации состояния требуется иммобилизация конечности.

Какое-то время место вывиха или ушиба будет болеть. Перед сном на эту зону можно нанести незначительное количество геля. Таким способом вы обеспечите ребенку нормальный здоровый сон и быстрое восстановление.

Применение суспензии Нимулид для лечения детей

Производитель выпускает средство Нимулид и в формате суспензии. В 1 мл этого средства содержится 10 мг активного действующего вещества. Рассчитать максимальную суточную дозу препарата можно по формуле 5 мг активного действующего вещества на каждый килограмм массы тела. Полученный объем можно разделить на два раза. Временной промежуток между приемами составляет не менее 12 часов.

Многие медики утверждают, что препараты на основе нимесулида нельзя использовать при лечении детей младше 12 лет, вне зависимости от формы выпуска лекарственного средства. Бывают ситуации, когда выбор стоит между нестероидным Нимулидом или уколом гормонов от боли.

Гормональное лечение детей крайне нежелательно, потому что обменные процессы в растущем организме нарушаются мгновенно.

Если правильно рассчитать дозу и не принимать лекарство длительно, то вы сможете минимизировать риски, связанные с его использованием.

Суспензия быстрее усваивается организмом, действие начинается, спустя полчаса после приема. Это средство нередко используется при лечении пациентов в глубоком старческом возрасте, когда глотательный рефлекс нарушен, и больной не может выпить таблетку.

Противопоказания и побочные реакции

В список противопоказаний входит:

  1. Острая почечная и печеночная недостаточность;
  2. Серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы;
  3. Период беременности и кормления грудью;
  4. Повышенная чувствительность к основным и вспомогательным компонентам препарата.

При язве желудка и двенадцатиперстной кишки препарат нельзя использовать в период обострения болезни. после стабилизации состояния пациента Нимулид разрешен к применению, но с осторожностью.

При длительном приеме возможны следующие побочные реакции:

  • Головная боль;
  • Головокружения;
  • Постоянная сонливость;
  • Кожные высыпания;
  • Тошнота, рвота;
  • Боль в животе;
  • Нарушения стула.

При малейших негативных проявлениях следует прекратить прием лекарственного средства и сразу же обратиться к лечащему врачу, чтобы тот откорректировал лечение.

Если в продаже нет Нимулида, можно использовать любые препараты на основе нимесулида, но обязательно контролировать дозировку действующего вещества в разовой дозе. Нимид, Нимесил, Найз, Аффида, Месулид, Нимедар – все это торговые названия фармацевтических препаратов на основе нимесулида.

НимидНайзАффидаНимедар

Отзывы о Нимулиде

Анна Терешина, 25 лет «После перелома очень сильно болела рука, я буквально не могла спать ночами. Доктор посоветовал в течение трех дней принимать Нимулид. Уже после первой таблетки почувствовала заметное облегчение. Боль прошла почти полностью и больше не беспокоила. Когда снимали гипс, врач предупредил, что рука снова может болеть, но теперь назначил то же средство в формате геля. Я мазала руку вечером и нормально спала. Восстановилась очень быстро, а без Нимулида, наверное, долго бы мучилась.»

Татьяна Рисухина, 38 лет «Меня периодически мучает остеохондроз в шее. Когда начинается приступ, я даже шевелиться толком не могу. Боль сильнейшая, еще и в голову отдает. Раньше каждый приступ означал постельный режим на несколько дней. Сейчас научилась бороться с обострениями при помощи Нимулида. Невролог посоветовал это средство. Часто его не пью, поэтому с побочными реакциями никогда не сталкивалась.»

Артем Дудченко, 30 лет «После операции на повзоночнике сильно болела спина. Врачи в стационаре посоветовали Нимулид. Пил таблетки два раза в день. Потребовалось всего три дня, чтобы полностью избавиться от неприятных ощущений. Кстати, от повышенной температуры средство тоже помогало. Никаких негативных последствий я не почувствовал.»

Эффективность мощного обезболивающего средства

Нимулид – современное обезболивающее, которое отличается высокой эффективностью и относительной безопасностью при соблюдении правил приема. При сильных болевых приступах нельзя заниматься самолечением. Необходимо обратиться к доктору, чтобы он назначил терапию, направленную не только на устранение симптомов заболевания, но и его причин.

Нимулид – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) из класса сульфонанилидов; обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

Нимулид выпускается в следующих формах:

  • Таблетки: светло-желтые, круглые, двояковыпуклые (по 10 штук в блистерах, в картонной пачке 1, 2, 3 или 10 блистеров);
  • Таблетки для рассасывания: бледно-желтые, круглые, двояковыпуклые (по 10 штук в блистере, в картонной пачке 1 или 2 блистера);
  • Суспензия для приема внутрь (по 60 мл во флаконах темного стекла, с дозирующим стаканчиком в комплекте);
  • Гель для наружного применения (в тубах по 10, 20 и 30 г).

Действующее вещество – нимесулид (100 мг в 1 таблетке, 50 мг в 5 мл суспензии, 10 мг в 1 г геля).

Вспомогательные компоненты:

  • Таблетки: кроскармеллоза натрия, крахмал кукурузный, лактоза, докузат натрия, кремния диоксид коллоидный, полисорбат, повидон, магния стеарат, кислота хлористоводородная и вода очищенная;
  • Таблетки для рассасывания: карбоксиметилкрахмал натрия, пропилпарагидроксибензоат натрия, маннитол, метилпарагидроксибензоат натрия, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, калия сорбат, аспартам, кремния диоксид коллоидный, ароматизатор апельсиновый;
  • Суспензия: 70% раствор сорбитола некристаллизованный, сахароза, камедь ксантановая, глицерин, натрия пропилпарагидроксибензоат, натрия метилпарагидроксибензоат, кремния диоксид коллоидный, макрогола глицерилгидроксистеарат, натрия дисульфит, кислота хлористоводородная, натрия бензоат, кислоты лимонной моногидрат, краситель хинолиновый желтый, вкусовые добавки (ваниль и манго), вода очищенная;
  • Гель: 95% этиловый спирт (очищенный), триацетин, карбомер, фосфорная кислота, гипролоза, диметилацетамид, ароматизаторы (MSC-03 и 0106-G), вода очищенная.

Нимулид применяют для уменьшения воспаления и боли на момент использования при следующих заболеваниях/состояниях:

  • Псориатический артрит;
  • Ревматоидный артрит;
  • Остеоартроз;
  • Суставной синдром при обострениях подагры;
  • Миалгия неревматического и ревматического происхождения;
  • Остеохондроз с корешковым синдромом, анкилозирующий спондилоартрит;
  • Болевой синдром различной этиологии (в том числе при травмах, в послеоперационном периоде, головная и зубная боль, альгодисменорея, люмбоишиалгия, артралгия);
  • Бурситы, воспаления связок и сухожилий (включая посттравматическое воспаление мягких тканей).

Препарат не влияет на прогрессирование заболевания.

Абсолютные:

  • Активное кровотечение в желудочно-кишечном тракте;
  • Эрозивно-язвенные изменения на слизистой двенадцатиперстной кишки и желудка, в том числе обострение воспалительных заболеваний кишечника;
  • Выраженные нарушения свертываемости крови;
  • Тяжелая сердечная недостаточность;
  • Тяжелая почечная недостаточность, прогрессирующие заболевания почек и выраженные нарушения функции почек и/или печени;
  • Активное заболевание печени или тяжелая печеночная недостаточность;
  • Послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
  • Полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты – полипы слизистой носа, риносинусит, астма, крапивница;
  • Подтвержденная гиперкалиемия;
  • Период беременности и кормления грудью;
  • Детский возраст до 12 лет (для таблеток);
  • Гиперчувствительность к нимесулиду или другим компонентам лекарственного средства.

Относительные (требуется применять препарат с осторожностью, поскольку вероятность осложнений повышена):

  • Цереброваскулярные заболевания, ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность, заболевания периферических артерий;
  • Сахарный диабет, дислипидемия/гиперлипидемия;
  • Данные в анамнезе о наличии инфекции Helicobacter pylori и развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта;
  • Клиренс креатинина менее 60 мл/мин;
  • Тяжелые соматические заболевания;
  • Пожилой возраст, курение, частое употребление алкоголя;
  • Одновременная терапия антиагрегантами, антикоагулянтами, пероральными глюкокортикостероидами или селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.

Таблетки

Таблетки Нимулид принимают внутрь после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Рекомендуемая доза для взрослых и детей старше 12 лет (с массой тела более 40 кг) – по одной таблетке 2 раза в день. Максимальная доза – 5 мг/кг в сутки.

Больным с хронической почечной недостаточностью суточную дозу снижают до 100 мг.

Продолжительность курса – по назначению врача.

Таблетки для рассасывания

Таблетки принимают сублингвально в конце приема пищи или сразу после еды. Рекомендуемая доза для взрослых и детей старше 12 лет (с массой тела более 40 кг) – по одной таблетке 2 раза в день.

Суспензия

Суспензию принимают внутрь в дозе: 100-200 мг 2 раза в сутки для взрослых; 1,5 мг/кг массы тела 2-3 раза в сутки для детей. Максимальная суточная доза для детей – 5 мг/кг массы тела, разделенные на 2-3 приема.

Гель

Гель Нимулид применяют наружно путем нанесения (столбик геля около 3 см длиной) на область максимальной болезненности. Средство следует распределить по поверхности кожи легкими движениями ровным слоем, не втирать. Кратность применения – 3-4 раза в сутки. После использования необходимо вымыть руки с мылом. Без консультации врача гель не рекомендуется применять более 10 дней.

Нимулид следует использовать в минимальной эффективной дозе и как можно более коротким курсом.

  • Пищеварительная система: часто – тошнота, рвота, диарея; нечасто – гастрит, метеоризм, запор; очень редко – стоматит, боли в животе, дегтеобразный стул, перфорации и/или язвы двенадцатиперстной кишки или желудка, желудочно-кишечные кровотечения;
  • Дыхательная система: нечасто – одышка; очень редко – бронхоспазм; также возможно обострение бронхиальной астмы;
  • Сердечно-сосудистая система: нечасто – повышение артериального давления; редко – геморрагии, тахикардия, приливы;
  • Центральная нервная система: нечасто – головокружение; редко – нервозность, ощущение страха, кошмарные сновидения; очень редко – сонливость, головная боль, синдром Рейе;
  • Печень и желчевыводящая система: часто – повышение активности трансаминаз печени; очень редко – желтуха, гепатит и молниеносный гепатит, холестаз;
  • Мочевыделительная система: нечасто – отеки; редко – гематурия, гиперкалиемия, дизурия, задержка мочи; очень редко – олигурия, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит;
  • Система кроветворения: редко – эозинофилия, анемия; очень редко – пурпура, панцитопения, тромбоцитопения, удлинение времени кровотечения;
  • Кожные и слизистые покровы: нечасто – сыпь, зуд, усиленное потоотделение; редко – дерматит, эритема;
  • Органы чувств: редко – нечеткость зрения;
  • Аллергические реакции: редко – гиперчувствительность; очень редко – крапивница, отечность лица, анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, синдром Лайелла, многоформная экссудативная эритема;
  • Общие реакции: редко – слабость; очень редко – гипотермия.

При любых нарушениях зрения во время применения Нимулида лечение следует прекратить и обратиться к врачу-окулисту.

Детям до 6 лет препарат назначают в соответствующей возрасту лекарственной форме и только под контролем врача-педиатра.

При появлении любых побочных эффектов со стороны нервной системы и органов чувств необходимо соблюдать осторожность при управлении автомобилем и занятиях другой потенциально опасной деятельностью.

Нимесулид усиливает действие антикоагулянтов, может уменьшать терапевтический эффект фуросемида и антигипертензивных препаратов, повышает уровень лития в плазме.

При одновременном применении с метотрексатом повышается вероятность развития побочных реакций, с циклоспорином – возможно усиление нефротоксического действия последнего на почки.

При назначении с ингибиторами обратного захвата серотонина и глюкокортикостероидами увеличивается риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом месте, защищенном от света, при температуре не более 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.