Орунгамин инструкция цена

Применение Орунгамина при грибке ногтей

Не всегда человек, обнаружив у себя грибок на ногтях ног, спешит к специалисту за лечением. В большинстве случаев, пациенты стараются вылечить грибок народными методами, что приводит к усугублению ситуации, прогрессированию патологического процесса. Ногтевая пластина, пораженная грибковыми микроорганизмами, разрушается полностью. Орунгамин от грибка ногтей на ногах, средство для эффективной борьбы с недугами. Он позволяет избавиться от грибкового поражения навсегда и полностью восстановить ногти на ногах.

Орунгамин от грибка ногтей на ногах

Состав препарата и формы выпуска

Медикаментозное средство Орунгамин, борется с большим количеством грибковых инфекций. Выпуск лекарства производиться в форме капсул. Базовое вещество – итраконазол, являющийся синтетическим антимикотиком из группы азолов. Обладает фунгистатическим и фунгицидным действием. Веществами вспомогательного действия являются:

  • Сахароза;
  • Крахмальная патока;
  • Индигокармин;
  • Желатин;
  • Пропилпарабен.

Капсулы окрашены в розой цвет, с синей крышкой. Содержимое капсул выглядит в форме специфических гранул.

Кому показан прием препарата

Данный медикамент назначают пациентам для лечения грибковых недугов различной интенсивности и места расположения. Эффективность Орунгамина не зависит от типа болезни. Применяют его даже для борьбы с кандидозами в кишечном тракте. Это наиболее действенный антигрибковый препарат, назначаемый в том случае, если другие антимикотики, не возымели должного действия. Применяют Орунгамин при следующих недугах:

  • Воспалительные процессы на роговице глаза, вызванные грибковыми агентами;
  • Молочница, локализованная в зоне гениталий;
  • Кандидозы в ротовой полости и пищеварительном тракте;
  • Дерматомикозы;
  • Микозы системного характера;
  • Заболевания ногтевых пластин;
  • Лишай.

Инструкция по применению Орунгамина при грибке ногтей позволяет принимать лекарство практически любому пациенту, так как противопоказания к нему очень малы. Врачами-дерматологами лекарственное вещество высокого цениться за низкий риск осложнений и побочных эффектов.

Обратите внимание!

У некоторых пациентов, биодоступность препарата может быть значительно снижена. Это наблюдается у людей с нейропенией, СПИДом и трансплантированными органами.

Противопоказания

Как и любой вид медикаментозного средства, Орунгамин имеет ряд абсолютных и условных противопоказаний к применению. Аптека имеет право отпускать медикамент только по рецепту. Абсолютными противопоказаниями являются:

  • Недостаточность сердечной мышцы хронического течения;
  • Дети до 3 лет;
  • Индивидуальная непереносимость фруктозы;
  • При дефиците сахарозы;
  • Индивидуальная непереносимость главного действующего вещества.

Противопоказания к лечению капсулами Орунгамин

Условные противопоказания:

  • Нарушения функциональных особенностей почечных структур;
  • Ишемия миокарда;
  • Недостаточность печени;
  • Легочные заболевания в тяжелой форме.

Важно!

Не рекомендуется принимать лекарство пациентам с риском возникновения отеков. Прием Орунгамина может спровоцировать усугубление процесса.Помимо этого, не стоит совмещать прием Орунгамина с веществами, подавляющими течение физиологических и физико-химических процессов.

Побочное действие

При неправильном приеме, передозировке или индивидуальной непереносимости, возможно появление побочных явлений со стороны различных органов и систем.

  • Центральная нервная система – отказ от приема пищи, головные боли, повышенная утомляемость, дегенеративно-дистрофические поражения нервных волокон периферии.
  • Репродуктивная система – нарушения менструального цикла у женщин;
  • Обменных процессов – образование отеков, снижение содержания калия в организме.
  • Система сосудов и сердца – застойные явления сердечной недостаточности, отеки легочных структур.
  • Реакции аллергического типа – появление сыпи и зуда на кожном покрове, отек Квинке.

Побочные эффекты от Орунгамина

Инструкция по применению

Орунгамин для лечения онихомикозов (грибковых поражений ногтей и стоп) применяется в виде пульс-терапии. Такой вид терапии необходимо для того чтобы вылечить микозы различной степени тяжести навсегда. Один курс не дает полной гарантии победы над патогенным грибком. Для необходимого эффекта нужен многократный комплексный подход.

В перерывах между курсами терапии, грибковые споры способны образовывать новые поражения в лунках ногтей. Для полного уничтожения необходимо применение следующих курсов лечения. Постепенно воздействую на грибок противогрибковым средством, можно добиться полного уничтожения патогенного микроорганизма, избежав возможных рецидивов в дальнейшем.

После того, как курс лечения подойдет к концу, действующее вещество Орунгамина некоторое время продолжает действовать в организме пациента. Самые лучшие показатели эффективности появляются после 6-10 месяцев с момента последней выпитой таблетки.Оптимальная всасываемость интраконазола наступает после приема таблеток Орунгамин сразу после приема пищи.

При терапии онихомикозов используют медикамент в количестве 2 капсул каждый день на протяжении 7 дней. Дерматологи рекомендуют курс лечения, состоящий из трех этапов. Промежуток между приемами Орунгамина составляет порядка 3 недель.

Важно!

В крайне редких случаях, при использовании Орунгамина, проявлялись тяжелые формы поражения печеночных структур, токсического характера. На фоне этого, рекомендуется контролировать показатели печеночных проб у пациентов, принимающих данное лекарство.

Аналоги и цена препарата

На фармакологическом рынке медикаментозных средств по борьбе с грибковыми поражениями на ногтях ног, у Орунгамина есть аналоги, представленные следующими медикаментозными средствами:

  • Орунгал;
  • Фунит;
  • Спорагил;
  • Интрунгар;
  • Итракон.

На территории России, цена Орунгамина составляет 530 – 570 рублей.

Аналоги Орунгамина

Мнение пациентов

Отзывы об Орунгамине при грибке ногтей среди дерматологов и самих пациентов в большинстве своем положительные, что касаемо самой эффективности средства. Но возможно возникновение побочных эффектов в виде тошноты и явлений диспепсии.

Использовала Орунгамин по предписанию своего дерматолога. Долго мучилась от грибка на ногтях и между пальцами на стопе. Испробовала кучу средств народной медицины, результата – 0. А после полного курса приема Орунгамина, грибок исчез, а ногти стали отрастать здоровые, исчезли зуд и шелушение. Однозначно хороший препарат.

Кристина, 28 лет

Мучился грибком еще с детства. Когда-то давно, еще в 90-х годах, в клинике снимали полностью пораженные ногти, а ногтевые лунки не чистили. Грибок остался и беспокоил меня долгое время, пока я не встретил свою жену. Вот она то и взялась за меня. Отвела к хорошему дерматологу, который назначит комплексное лечение. После прохождения 3 предписанных врачом курсов терапии, грибок с ногтей исчез. Надеюсь навсегда.

Максим, 27 лет

Препарат мне не подошел. От Орунгамина у меня были жуткие побочные эффекты – постоянно мучила жажда, подташнивало и даже закладывало уши. Побоялась пить курс полностью. За время использования – 5 дней, никаких улучшений не заметила. За такую цену еще и чуть не угробила свое здоровье.

Валентина, 45 лет

Действующее вещество Орунгамина, достаточно сильный синтетический антмикотик, способный помочь с таким неприятным недугом, как онихомикоз. Принимать препарат необходимо только после консультации врача, во избежание побочных эффектов и возможных осложнений после приема. При появлении нежелательных эффектов, специалистом подбирается аналог Орунгмина, схожий по составу, но с более мягким действием.

Орунгамин

Состав

Одна капсула препарата Орунгамин включает 100 мг итраконазола.

Вспомогательные компоненты: диоксид титана, сахароза, крахмальная патока, индигокармин, метилпарабен, желатин, гипромеллоза, пропилпарабен.

Противогрибковое.

  • Грибковый кератит.
  • Дерматомикозы.
  • Системные микозы: аспергиллез и кандидоз системного характера, криптококкоз, споротрихоз, гистоплазмоз, паракокцидиоидомикоз, бластомикоз и иные системные микозы.
  • Онихомикозы, вызванные дрожжами, дерматофитами или плесневыми грибами.
  • Глубокие кандидозы висцеральных органов.
  • Кандидомикозы с поражением слизистых или кожи.
  • Отрубевидный лишай.
  • Совместный прием Мизоластина, Терфенадина, Астемизола, Дофетилида, цизаприда, Хинидина, Триазолама, Пимозида, мидазолама (трансформирующихся при помощи фермента CYP3A4) или блокаторов ГМГ-КоА-редуктазы (например, Ловастатин, симвастатин).
  • Сенсибилизация к компонентам препарата.

С осторожностью используют при беременности, в детском возрасте, при сердечной недостаточности в тяжелой форме, поражениях печени.

  • Аллергические реакции: синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, сыпь на теле, зуд, ангионевротический отек.
  • Реакции со стороны пищеварения: тошнота, диспепсия, боли в животе, запор, временное повышение содержания печеночных ферментов, гепатит, холестатическая желтуха, тяжелое поражение печени токсического генеза.
  • Реакции со стороны нервной деятельности: головная боль, анорексия, головокружение, утомляемость, периферическая невропатия.
  • Реакции со стороны мочеполовой сферы: изменения менструального цикла, гиперкреатининемия, темное окрашивание мочи.
  • Реакции со стороны метаболизма: гипокалиемия, отеки.
  • Реакции со стороны кровообращения: отеки, сердечная недостаточность застойного типа, отек легких.
  • Прочие реакции: алопеция.

Инструкция по применению Орунгамина (Способ и дозировка)

Для лучшего всасывания Орунгамин необходимо употреблять сразу после приема еды. Капсулы рекомендуется проглатывать полностью.

Орунгамин, инструкция по применению

При вульвовагинальном кандидозе назначают по две капсулы препарата два раза (утром и вечером) в течение одних суток либо по две капсулы один раз в день в течение трех дней.

При отрубевидном лишае назначают по две капсулы препарата раз в день в течение недели.

При дерматомикозах кожи гладкого типа назначают по две капсулы препарата раз в день в течение недели или по одной капсуле препарата раз в день в течение двух недель.

При грибковом кератите назначают по две капсулы препарата раз в день в течение трех недель. Поражения сильно кератинизированных (кисти и стопы) областей кожи требуют лечения дополнительно по одной капсуле в день в течение двух недель.

При лечении орального кандидоза назначают по одной капсуле в день в течение двух недель.

При пероральном приеме биодоступность итраконазола может быть ослаблена у лиц с нарушенным иммунитетом при нейтропении, СПИДе или после трансплантации органов. В данных случаях может потребоваться увеличение дозы в два раза.

При лечении онихомикозов применяют метод пульс-терапии. Один цикл пульс-терапии заключается в приеме двух капсул Орунгамина дважды в день в течение семи дней. Для терапии грибковых поражений ногтей пальцев рук назначают 2 курса пульс-терапии. Для терапии грибковых поражений ногтей пальце ног назначают три курса пульс-терапии. Интервал между курсами составляет двадцать дней. Результаты станут видны после завершения терапии, по мере отрастания ногтевых пластинок.

При лечении онихомикозов также возможен непрерывный прием препарата по две капсулы в день в течение 90 дней.

При генерализованных микозах рекомендуемые дозы коррелируют в зависимости от типа инфекции.

При аспергиллезе назначают по две капсулы раз в день в течение 3-5 месяцев, при инвазивном или диссеминированном течении заболевания разрешается повысить дозу до 200 мг дважды в день.

При кандидозе назначают по одной-две капсулы в день в течение от 3 до 30 недель.

При криптококкозе (кроме случаев осложнения менингитом) назначают по две капсулы раз в день в течение 2-12 месяцев.

При криптококковом менингите назначают по две капсулы дважды в день на протяжении 2-12 месяцев.

При гистоплазмозе назначают по две капсулы до двух раз в сутки на протяжении 8 месяцев.

При споротрихозе назначают по одной капсуле раз в сутки на протяжении 3 месяцев.

При паракокцидиоидомикозе назначают по одной капсуле раз в сутки на протяжении 6 месяцев.

При хромомикозе назначают по одной-две капсулы раз в сутки на протяжении 6 месяцев.

При бластомикозе назначают по одной-две капсулы до двух раз в сутки (в зависимости от выраженности) на протяжении полугода.

Передозировка

Случаи передозировки Орунгамином не описаны.

Если состояние передозировки все же было достигнуто, в первый час после употребления препарата необходимо выполнить промывание желудка и осуществить прием активированного угля. Также рекомендовано проведение симптоматической терапии. Гемодиализ не эффективен. Избирательный антидот не известен.

Взаимодействие

Не рекомендуется совместное применение с Рифабутином, Рифампицином и Фенитоином (сильные активаторы микросомальных ферментов), потому что эти препараты могут снизить концентрацию итраконазола в крови. Исследования по фармакологическому взаимодействию с иными активаторами печеночных ферментов не проводились, но следует ожидать аналогичного эффекта от таких препаратов, как Фенобарбитал, Карбамазепин и Изониазид.

Итраконазол может тормозить метаболизм средств, которые трансформируются при помощи изофермента CYP3A4. Следствием этого может являться усиление или пролонгирование эффектов этих препаратов. При лечении итраконазолом запрещено применять средства, трансформирующиеся изоферментом CYP3A4 (Цизаприд, Астемизол, Терфенадин, Мизоластин, Хинидин, Триазолам, Дофетилид, Мидазолам, Пимозид) и блокаторы ГМГ-КоА-редуктазы (например, Ловастатин и Симвастатин).

Ингибиторы кальциевых каналов имеют отрицательное инотропное действие, которое может стимулировать подобное действие у итраконазола. Итраконазол в свою очередь может понижать метаболизм ингибиторов кальциевых каналов.

Сильные ингибиторы CYP3A4 (Индинавир, Ритонавир, Кларитромицин и Эритромицин) способны повышать биодоступность итраконазола.

Средства, при совместном использовании которых с итраконазолом рекомендуется проводить контроль их содержания в крови с целью возможной коррекции дозы: блокаторы ВИЧ-протеазы (Саквинавир, Индинавир, Ритонавир); ряд противоопухолевых препаратов (Бусульфан, алкалоиды розового барвинка, Доцетаксел, Триметрексат); ряд иммунодепрессантов (Такролимус, Циклоспорин, Сиролимус); пероральные антикоагулянты; ингибиторы кальциевых каналов, трансформирующиеся при участии CYP3A4 (Вирапамил, Дигидропиридин); иные препараты – Алпразолам, Дигоксин, Буспирон, Карбамазепин, Альфентанил, Бротизолам, Метилпреднизолон, Рифабутин, Эбастин, Ребоксетин.

Можно приобрести только по рецепту.

Беречь от детей. Хранить в сухом темном месте при температуре до 24 градусов.

3 года.

Итраконазол имеет отрицательное инотропное действие. Есть сообщения о случаях появления сердечной недостаточности, вызванных с приемом препарата, поэтому данное средство не следует рекомендовать лицам с сердечной недостаточностью за исключением особых случаев, когда такая терапия остро необходима.

Биодоступность препарата при приеме внутрь может быть несколько снижена у лиц с почечной недостаточностью или циррозом печени.

В чрезвычайно редких случаях при использовании Орунгамина выявлялись тяжелые формы поражения печени токсического характера, в связи с этим советуется постоянно контролировать показатели печени у больных, получающих итраконазол.

Аналоги Орунгамина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Наиболее доступные аналоги Орунгамина: Орунгал, Эсзол, Фунит, Спораксол, Спорагил, Микокур, Итрунгар, Итракон.

Возможен прием препарата детьми при наличии строгих показаний.

Не следует совмещать прием препарата и алкоголь, так как это может вызвать побочные эффекты со стороны печени.

При беременности и лактации

Возможно назначение препарата беременным женщинам в случаях, которые угрожают их жизни, например, при системных микозах.

При лактации препарат назначают только в случае наличия строгих показаний.

Цена Орунгамина, где купить

В России цена Орунгамина № 15 составляет 522-560 рублей. На Украине упаковка препарата в 15 капсул обойдется в среднем в 130 гривен.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Орунгамин капсулы 100мг 42 шт. (комбиупаковка 1+1)Озон ООО 1585 руб.заказать
  • Орунгамин капсулы 100мг 14 шт.Озон ООО 463 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Орунгамин 100 мг 14 капсОзон ООО 620 руб.заказать
  • Орунгамин 100 мг 4 капсОзон ООО 189 руб.заказать

показать еще

Орунгамин — инструкция по применению

Аналоги, статьи Комментарии

Регистрационный номер:

Р N002656/01 от 28.06.2010

Торговое название:

Орунгамин

Международное непатентованное название:

итраконазол

Лекарственная форма:

капсулы.

Состав на 1 капсулу:

итраконазола пеллеты 455 мг (Активное вещество: итраконазол 100 мг, Вспомогательные вещества: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза Е-5), бутилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и метилметакрилата сополимер (эудрагит Е-100), сахароза (сахар)).

Капсулы твердые желатиновые № 0.

Состав капсул: корпус: желатин; крышечка: краситель индигокармин, титана диоксид, желатин.

Описание

Капсулы № 0, крышечка — непрозрачная синяя, корпус — прозрачный натурального цвета желатина. Содержимое капсул — сферические микрогранулы от почти белого до кремового цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

противогрибковое средство.

Код ATX:

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Фармакодинамика

Итраконазол — синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия, производное триазола. Ингибирует синтез эргостерола клеточной мембраны грибов, что обуславливает противогрибковый эффект препарата.

Итраконазол активен в отношении:

Некоторые штаммы могут быть устойчивы к действию итраконазола: С. glabrata, С. krusei, С. tropicalis, Absidia spp., Fusarium spp., Mucor spp., Rhizomucor spp.. Rhizopus spp., Scedosporium proliferans, Scopulariopsis spp.. Эффективность лечения оценивается через 2-4 нед. после прекращения терапии (при системных микозах), через 6-9 мес. — при онихомикозах (по мере смены ногтей).

Фармакокинетика

При пероральном применении максимальная биодоступность итраконазола отмечается при приеме капсул сразу после еды. Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 3-3,5 часов после приема внутрь и составляет 28,34 нг/мл. При длительном приеме равновесная концентрация достигается в течение 1-2 недель. Итраконазол на 99,8% связывается с белками плазмы. Концентрация итраконазола в крови составляет 60% от концентрации в плазме. Накопление препарата в кератиновых тканях, особенно в коже, примерно в 4 раза превышает накопление в плазме, а скорость его выведения зависит от регенерации эпидермиса.

В отличие от концентраций в плазме, которые не поддаются обнаружению уже через 7 дней после прекращения те­рапии, терапевтические концентрации в коже сохраняются в течение 2-4 недель после прекращения 4-х недельного курса лечения. Итраконазол обнаруживается в кератине ногтей уже через одну неделю после начала лечения и сохра­няется, по крайней мере, в течение 6 месяцев после завершения 3-х месячного курса терапии. Итраконазол определя­ется также в кожном сале и в меньшей степени в поту.

Итраконазол хорошо распределяется в тканях, которые подвержены грибковым поражениям. Концентрации в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке и мышцах в 2-3 раза превышали соответствующие концентрации в плазме. Терапевтические концентрации в тканях влагалища сохраняются еще в течение 2 дней после окончания 3-х дневною кур­са лечения в дозе 200 мг в сутки, и 3-х дней после окончания однодневного курса лечения в дозе 200 мг дважды в сутки. Итраконазол метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов, в т. ч. гидроксиитраконазола. Являет­ся ингибитором изоферментов CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7.

Выведение из плазмы — двухфазное: почками в течение 1 нед. (35% в виде метаболитов, 0.03% — в неизмененном виде) и через кишечник (3-18% в неизмененном виде). Период полувыведения — 1-1.5 дня. Не удаляется при про­ведении диализа.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

• поражение кожи и слизистых оболочек:

  • дерматомикозы;
  • вульвовагинальный кандидоз;
  • разноцветный лишай,
  • кандидоз слизистой оболочки полости рта; кератомикоз;
  • глубокие висцеральные кандидозы.

• онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжами и плесневыми грибами:

• системные микозы:

  • системный аспергиллез и кандидоз;
  • криптококкоз (включая криптококковый менингит): у пациентов с иммунодефицитом и у всех пациентов с криптококкозом центральной нервной системы итраконазол должен назначаться только в случаях, если препараты первой линии лечения не применимы в данном случае или не эффективны;
  • гистоплазмоз;
  • споротрихоз;
  • паракокцидиоидоз;
  • бластомикоз;
  • прочие редко встречающиеся системные микозы.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

1 .Гиперчувствительность к итраконазолу или вспомогательным веществам.

2.Хроническая сердечная недостаточность, в т. ч. в анамнезе (за исключением терапии жизнеугрожающих состояний).

3.Одновременный прием следующих лекарственных средств:

  • препараты, метаболизируемые изоферментом CYP3A4, которые могут удлинять QT интервал (астемизол, бепридил, цизаприд, дофетилид, левацетилметадол, мизоластин, пимозид, хинидин, сертиндол, терфенадин);
  • ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы, метаболизирующиеся изоферментом CYP3A4 (симвастатин, ловастатин);
  • пероральный прием триазолама и мидазолама;
  • препаратов алкалоидов спорыньи (дигидроэрготамин, эргометрин, эрготамин и метилэргометрин);
  • нисолдипина, элетриптана.

4.Детский возраст до 3-х лет.

5.Непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ — почечная/печеночная недостаточность, периферическая нейропатия, факторы риска хрони­ческой сердечной недостаточности (ишемическая болезнь сердца, поражение сердечных клапанов, тяжелые заболе­вания легких, в т. ч. хроническая обструктивная болезнь легких, состояния, сопровождающиеся отечным синдромом), нарушение слуха, одновременный прием блокаторов «медленных» кальциевых каналов, детский и пожилой возраст.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ПЕРИОД ЛАКТАЦИИ

Применение препарата во время беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Поскольку итраконазол может проникать в грудное молоко, при необходимости применения в период лактации, женщинам, применяющим итраконазол, следует прекратить грудное вскармливание.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Принимать итраконазол внутрь, сразу после еды. Капсулы следует глотать целиком.

Показание Доза Продолжительность
Вульвовагинальный кандидоз 200 мг 2 раза в сутки или 200 мг 1 раз в сутки 1 день или 3 дня
Разноцветный лишай 200 мг 1 раз в сутки 7 дней
Дерматомикоз гладкой кожи 200 мг 1 раз в сутки или 100 мг 1 раз в сутки 7 дней или 15 дней
Поражения высококератинизированных облас­тей кожного покрова, таких как кисти рук и стопы 200 мг 2 раза в сутки или 100 мг 1 раз в сутки 7 дней или 30 дней
Кандидоз слизистой оболочки полости рта 100 мг 1 раз в сутки 15 дней
Грибковый кератит 200 мг 1 раз в сутки 21 день
Возможна коррекция длительности лечения с учетом положительной динамики клинической картины

При кандидозе слизистой оболочке полости рта биодоступность препарата, при пероральном приеме, может быть сни­жена у некоторых пациентов с нарушенным иммунитетом, например, у больных с нейтропенией, больных СПИДом или пациентов с трансплантированными органами. В данных случаях может потребоваться двукратное увеличение дозы.

Выведение итраконазола из кожи и ногтевой ткани осуществляется медленнее, чем из плазмы. Таким образом, опти мальный клинический и микологический эффект достигается через 2-4 недели после окончания лечения при заболе ваниях кожи и через 6-9 месяцев после окончания лечения заболеваний ногтей.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: сывороточная болезнь, ангионевротический отек, анафилактические и анафилактоидные ре­акции, гиперчувствительность.

Со стороны кожных покровов: токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эри­тема, эксфолиативный дерматит, лейкокластический васкулит, алопеция, фотосенсибилизация, крапивница, сыпь, зуд.

Со стороны обмена веществ: гипертриглицеридемия, гипокалиемия.

Со стороны нервной системы: периферическая нейропатия, парестезия, гипестезия, головокружение.

Со стороны органов зрения и слуха: нарушение зрения, включая расплывчатость и диплопию, шум в ушах, преходящая или постоянная глухота.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: застойная сердечная недостаточность.

Со стороны дыхательной системы: отек легких.

Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, рвота, тошнота, диарея, нарушение вкусового восприятия, по­вышение активности «печеночных» ферментов; диспепсия, запор, гепатит, гипербилирубинемия; гепатотоксичность, острая печеночная недостаточность.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, артралгия.

Со стороны мочеполовой системы: поллакиурия, недержание мочи, нарушение менструального цикла, эректильная дисфункция.

Прочие: отеки.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Данные отсутствуют. При случайной передозировке в течение первого часа после приема препарата следует провести промывание желудка, принять активированный уголь.

Симптоматическое лечение. Гемодиализ не эффективен. Спе­цифического антидота не существует.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ

Лекарственные средства, оказывающие влияние на абсорбцию итраконазола.

Лекарственные средства, снижающие кислотность желудочного сока, нарушают абсорбцию итраконазола, что связано с растворимостью оболочек капсул.

Лекарственные средства, оказывающие влияние на метаболизм итраконазола.

Итраконазол в основном метаболизиру­ется с участием изофермента CYP3A4. При одновременном применении с рифампицином, рифабутином, фенитоином, являющимися мощными индукторами изофермента CYP3A4, биодоступность итраконазола и гидроксиитраконазола значительно снижается, что приводит к существенному уменьшению эффективности препарата. Одновременное при­менение итраконазола с данными препаратами, являющимися потенциальными индукторами микросомальных пече­ночных ферментов, не рекомендуется.

Мощные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как ритонавир, индинавир, кларитромицин и эритромицин, могут увеличивать биодоступность итраконазола.

Влияние итраконазола на метаболизм других лекарственных средств:

Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, являющихся субстратами изоферментов CYP3A. Резуль­татом этого может быть усиление или пролонгация их действия, в том числе и побочных эффектов. При применении сопутствующих препаратов необходимо изучить информацию, касающуюся их метаболизма. После прекращения ле­чения концентрации итраконазола в плазме снижаются постепенно в зависимости от дозы и длительности лечения (см. раздел «Фармакокинетика»). Это следует принимать в расчет при оценке ингибирующего эффекта итраконазола на метаболизм одновременно назначаемых препаратов.

Лекарственные средства, назначать которые одновременно с итраконазолом не рекомендуется:

• Терфенадин, астемизол, бепридил, мизоластин, цизаприд, дофетилид, хинидин, пимозид, сертиндол, левацетилме­тадол, ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы, такие как симвастатин и ловастатин.

• Мидазолам для приема внутрь и триазолам.

• Препараты алкалоидов спорыньи такие, как дигидроэрготамин, эргометрин, эрготамин и метилэргометрин.

• Нисолдипин

• Блокаторы «медленных» кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который усили­вается при одновременном приеме с итраконазолом. При одновременном приеме итраконазола и блокаторов «мед­ленных» кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность, так как метаболизм блокаторов «медленных» кальциевых каналов может быть снижен.

Препараты, при одновременном назначении которых рекомендуется следить за их концентрацией в плазме, действи­ем, побочными эффектами.

При необходимости дозу этих препаратов следует уменьшить.

• непрямые антикоагулянты;

• ингибиторы ВИЧ-протеазы (ритонавир, индинавир, саквинавир);

• некоторые противоопухолевые препараты (алкалоиды барвинка розового, в том числе винкристин и винбластин; бусульфан, доцетаксел, триметрексат);

• метаболизируемые изоферментом CYP3A4 блокаторы «медленных» кальциевых каналов (верапамил и производ­ные дигидропиридина);

• некоторые иммунодепрессивные средства (циклоспорин, такролимус, сиролимус);

• некоторые метаболизируемые изоферментом CYP3A4 ингибиторы ГМГ- КоА редуктазы (аторвастатин);

• некоторые глюкокортикостероиды (будесонид, дексаметазон, флутиказон и метилпреднизолон);
•. дигоксин (из-за ингибирования Р-гликопротеина);

• другие препараты: карбамазепин, буспирон, алфентанил, алпразолам, бротизолам, мидазолам для внутривенного
введения, рифабутин, эбастин, ребоксетин, цилостазол, дизопирамид, галофантрин, репаглинид, фентанил.

Взаимодействия между итраконазолом, зидовудином и флувастатином не обнаружено. Не отмечалось влияния итра­коназола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона. Влияние на связывание белков.

Исследования in vitro продемонстрировали отсутствие взаимодействия между итраконазолом и такими лекарственны­ми средствами, как имипрамин, пропранолол, диазепам, циметидин, индометацин, толбутамид и сульфамеразин при связывании с белками плазмы.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

• Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров и соблюдение личной гигиены. В период лечения рекомендуется воздерживаться от половых контактов. При сохранении признаков инфек­ции после завершения лечения, следует провести повторное микробиологическое исследование с целью подтверж­дения диагноза.

• Эффективность итраконазола для лечения грибковых инфекций при тяжелой нейтропении неизвестна, поэтому в таких случаях препарат должен использоваться только при неэффективности 1-й линии терапии.

• При возникновении факторов риска хронической сердечной недостаточности (ишемическая болезнь сердца, пора­жение сердечных клапанов, тяжелые заболевания легких, в т. ч. хроническая обструктивная болезнь легких, состоя­ния, сопровождающиеся отечным синдромом) во время лечения итраконазолом терапию следует отменить.

• При приеме итраконазола у некоторых пациентов отмечалась преходящая и постоянная глухота.

• 1 капсула орунгамина содержит 4 хлебных единицы (ХЕ).

ВОЗДЕЙСТВИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ АВТОМОБИЛЕМ И РАБОТАТЬ С ТЕХНИКОЙ

Воздействия на способность управлять автомобилем и работать с техникой не оказывает.

ФОРМА ВЫПУСКА

Капсулы по 100 мг.

По 5 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лаки­рованной.

По 5, 10, 15, 20, 30 или 50 капсул в контейнер полимерный. Свободное пространство в контейнере заполняют ватой медицинской гигроскопической.

Один контейнер или 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в защищенном от детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Юридический адрес:

445351, Россия, г. Жигулевск, Самарская обл., ул. Песочная, 11.

Адрес для переписки (фактический адрес, в том числе для приема претензий):

445351, Россия, г. Жигулевск, Самарская обл., ул. Гидростроителей, 6.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ

ООО «Озон»

12 июня 2017 г. (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ) Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь

Орунгамин — цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Орунгамин в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств: zdravcity.ru planetazdorovo.ru uteka.ru apteka.ru

Орунгамин и алкоголь: совместимость противогрибкового препарата и спиртного

Орунгамин применяется для лечения грибковых заболеваний кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, ногтей. Антимикотик имеет широкий спектр действия, назначается при инфицировании микоспорами, дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми микроорганизмами.

  • Содержание

Одновременно употреблять Орунгамин и алкоголь не рекомендуется из-за высокой вероятности развития осложнений.

Свойства Орунгамина

Это противогрибковый препарат, производное триазола, применяемое для лечения микозов кожи, внутренних органов, ногтей, слизистых оболочек ротовой полости и гениталий. Лекарственное средство активно в отношении криптококков, бластомицетов, трихофитонов, аспергилл, дрожжевых, дрожжеподобных, плесневых грибков, дерматофитов. Принцип действия Орунгамина основан на разрушении клеточной мембраны простейших микроорганизмов.

Орунгамин является противогрибковым препаратом широкого спектра действия

Максимальная концентрация итраконазола в плазме отмечается через 3–4 часа, равновесное количество активного вещества обнаруживается при длительном приеме спустя 7–14 дней. В большей степени Орунгамин накапливается в ногтевых пластинах, волосах, коже. Здесь его концентрация выше в 4 раза чем в крови.

Противогрибковый препарат из плазмы выводится уже через неделю после окончания приема капсул. В эпидермисе, внутренних органах и кератиновых тканях итраконазол сохраняется еще 2–4 недели после 4-хнедельной системной терапии. Скорость выведения зависит от скорости регенерации поврежденных клеток.

Метаболизм Орунгамина происходит в печени, продукты распада экскретируются в две фазы: почками в течение недели, и через кишечник. Период полувыведения составляет 1–2 дня.

Состав действующих веществ препарата

Основной активный компонент Орунгамина – итраконазол. В 1 желатиновой капсуле содержится 100 мг действующего вещества. Дополнительные вещества – титана диоксид, сахароза, пищевой краситель, гипромеллоза, эудрагит Е-100, бутилметакрилат.

Когда назначается прием Орунгамина?

Показания к применению лекарственного средства:

  1. онихомикоз, вызванный дрожжевыми, плесневыми грибками, дерматофитами;
  2. висцеральный, системный микоз;
  3. разноцветный лишай;
  4. кандидоз ротовой полости;
  5. генитальный кандидоз;
  6. криптококковый менингит.

Противопоказан прием Орунгамина при индивидуальной непереносимости итраконазола, фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции, хронической сердечной недостаточности. Не рекомендуется совмещать противогрибковый препарат с алкалоидами спорыньи, Элитриптаном, Мидазоламом, ингибиторами редуктазы ГМГ-КоА, Терфенадином.

Орунгамин применяется для лечения различных грибковых инфекций

С осторожностью Орунгамин назначают во время беременности и лактации, при почечной, печеночной недостаточности, тяжелых патологиях дыхательной системы, нарушении слуха. Под контролем врача проводится терапия у детей и людей пожилого возраста.

Особенности взаимодействия Орунгамина с алкоголем

Спиртные напитки и противогрибковый препарат подвергаются метаболизму в печени, что оказывает повышенную нагрузку на орган. При употреблении этанола процесс распада лекарства нарушается, снижается терапевтический эффект, развивается резистентность микроорганизмов. А также может возникать токсическое отравление.

Взаимодействие Орунгамина с алкоголем проявляется изменением состава кишечной микрофлоры. Это приводит к снижению иммунитета, организм в большей степени подвержен атаке вирусов, болезнетворных микробов. Ухудшается всасывание полезных веществ, ускоряется выведение жидкости. Вместе с мочой выводятся калий, натрий, нарушается минеральный обмен.

В кишечнике создается удобная среда для быстрого роста и размножения бактерий, развивается дисбактериоз, системные микозы, поражаются наружные половые органы, слизистые оболочки ротовой полости.

Плохая совместимость Орунгамина и алкоголя проявляется в тяжелом похмельном синдроме. Человек страдает от тошноты, рвоты, диареи, сильной головной боли, миалгии. В дальнейшем нередко наблюдаются нарушения стула (запоры, понос), изменение вкусовых качеств пищи, появление металлического привкуса во рту.

Возможные побочные эффекты

Если совмещать Орунгамин и спиртное, повышается риск развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой, кровеносной, нервной, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой системы, опорно-двигательного аппарата.

Совмещение Орунгамина с алкоголем способно вызвать проявление побочных реакций

Возможные осложнения приема Орунгамина с алкоголем:

  • аллергические реакции – анафилактический отек, сывороточная болезнь, кожный зуд, крапивница;
  • энурез, учащенное мочеиспускание;
  • эректильная дисфункция у мужчин;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • боль в животе, диарея, запор, тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
  • обострение хронических заболеваний печени;
  • боль в мышцах, суставах, головокружение, быстрая утомляемость, сонливость;
  • периферическая нейропатия, парестезия;
  • Орунгамин и алкоголь вызывают нарушение вкуса;
  • ухудшение зрения, слуха, шум в ушах;
  • отек легких;
  • повышение уровня тромбоцитов, билирубина в крови, активности печеночных ферментов;
  • выпадение волос;
  • нарушение обмена веществ.

Заключение

При длительном лечении взаимодействие Орунгамина с алкоголем увеличивает вероятность появления симптомов васкулита, токсического эпидермального некролиза, синдрома Стивенса-Джонсона, эксфолиативного дерматита, моноформной эритемы. У лиц, страдающих хроническими заболеваниями сердца, возможно развитие застойной сердечной недостаточности.

Орунгамин

  • Цена: от 635.00 руб.
  • Производитель: Озон

Преимущества:

  • препарат быстро накапливается в организме, что способствует наступлению хорошего лечебного эффекта уже с первых дней приема препарата;
  • препарат обладает высокой биодоступностью по сравнению с аналогами.

Недостатки:

  • одна форма выпуска – капсулы;
  • высокая цена по сравнению с аналогами.

Форма выпуска и рекомендованные цены:

  • Орунгамин капсулы 100 мг, 15 шт 635.00 руб.

* Указана предельно допустимая розничная стоимость лекарственных средств рассчитанная в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 865 от 29 октября 2010 г (Для тех лекарственных средств, которые есть в списке)

Аналоги Орунгамин:

Кандидоз слизистой оболочки полости рта – назначается по 100 мг 1 раз в сутки после еды. Курс лечения 15 дней.

Кандидоз слизистой оболочки влагалища – назначается по 200 мг 1 – 2 раза в сутки после еды. Курс лечения 1 – 3 дня.

Отрубевидный лишай – назначается по 200 мг 1 раз в сутки после еды. Курс лечения 7 дней.

Грибковая инфекция кожи – назначается по 100 – 200 мг 1 раз в сутки после еды. Курс лечения 7 – 15 дней.

Обширное поражение кожных покровов – назначается по 200 мг 1 – 2 раза в сутки после еды. Курс лечения от 7 до 30 дней.

Грибковая инфекция глаз – назначается по 200 мг 1 раз в сутки после еды. Курс лечения до 21 дня.

Грибковая инфекция ногтевых пластин кистей и стоп – назначается по 200 мг 1 раз в сутки. Курс лечения состоит из 3х этапов: прием препарата 7 дней, затем 3 недели перерыва, потом еще 7 дней, 3 недели перерыва и последний прием препарата – 7 дней. Продолжительность лечения занимает 3 месяца.

Глубокие микозы, которые поражают внутренние органы:

Аспергиллез – назначается по 200 мг 1 раз в сутки после еды. Курс лечения 2 – 5 месяцев.

Кандидоз внутренних органов – назначается по100 – 200 мг 1 раз в сутки после еды. Курс лечения от 3 недель до 7 месяцев.

Криптококкоз назначается по – 200 мг 1 – 2 раза в сутки, после еды. Курс лечения от 2х месяцев до 1 года.

Гистоплазмоз назначается – по 200 мг 1 – 2 раза в сутки, после еды. Курс лечения 8 месяцев.

Бластомикоз назначается – по 100 — 200 мг 1 – 2 раза в сутки, после еды. Курс лечения 6 месяцев.

Споротрихоз назначается – по 100 мг 1 раз в сутки, после еды. Курс лечения 3 месяцев.

Паракокцидиодомикоз назначается – по 100 мг 1 раз в сутки, после еды. Курс лечения 6 месяцев.

Хромомикоз назначается – по 100 — 200 мг 1 раз в сутки, после еды. Курс лечения 6 месяцев.

Продолжительность лечения может быть в дальнейшем скорректирована от эффективности, вашим лечащим врачом.

В период беременности прием препарата производится по строгим медицинским показаниям, с обязательным расчетом риска назначения для плода.

В период грудного вскармливания при назначении препарата переходят на искусственные смеси.

Препарат назначается с 18ти летнего возраста.

Сравнительная таблица

Название препарата

Биодоступность, %

Биодоступность, мг/л

Время достижения максимальной концентрации, ч

Время полувыведения, ч

Орунгал

67 – 92

80 – 90

3 – 4

6 – 8

Ирунин 59 – 87 76 – 85 3 – 4 5 – 8
Румикоз 70 – 80 75 – 87 3 – 5 6 – 8
Итраконазол 59 – 87 76 – 85 3 – 4 5 – 8
Орунгамин

67 – 92

80 – 90

3 – 4

6 – 8

Итразол 60 – 70 63 – 77

3 – 4

6 – 8

Орунит 59 – 87 76 – 85 3 – 4 5 – 8
Кандитрал 57 – 87 79 – 85 2 – 4 5 – 6
Текназол 70 – 85 75 – 90 3 – 5 6 – 7
Итрамикол 59 – 83 76 – 90 2 – 4 4 – 6
Миконихол

67 – 92

80 – 90

3 – 4

6 – 8