От чего ринит?

Ринит: симптомы и лечение у взрослых


Насморк вызывает дискомфорт, может нарушаться сон и возникнуть риск осложнений со стороны нижележащих отделов дыхательных путей.
Как правильно выбрать средство от насморка?

Для снижения риска заражения при сезонных ОРВИ могут быть использованы некоторые средства на основе морской воды.

Спрей для носа от насморка может помочь справиться с неприятными симптомами.
Какой спрей для носа выбрать?

Без своевременного лечения ринит может перейти в хроническую форму или привести к развитию осложнений.
Чем грозит обычный насморк?

Ощущение сухости в носу, щекотания, жжения — частые спутники ринита или его последствий.
Как можно справиться с симптомами ринита?

Средство на основе натуральной морской воды — грамотная профилактика заболеваний носа и носовой полости.

Риностоп® Аква Софт рекомендуется для орошения раздраженной, особо чувствительной и/или травмированной слизистой полости носа, в том числе при аллергии, а также сухости слизистой оболочки.
Почему выбирают Риностоп® Аква софт?

Риностоп® Аква Форте — средство для орошения полости носа при сильной заложенности.
Риностоп® Аква тщательно промывает все отделы полости носа и носоглотки, способствуя активному их очищению от бактерий, вирусов, аллергенов, корок, слизи, частиц пыли.
Узнать состав препарата…

Ежегодно в сезон простуд и ОРВИ чуть ли не все взрослое население страны страдает насморком. В аптеках выстраиваются очереди из отчаянно «шмыгающих» людей и тех, которые страдают от заложенности носа. Чем же насморк отличается от ринита и какие способы лечения существуют?

Прежде всего разберемся с понятиями. Итак, те, кто считает, что ринит и насморк — не одно и то же, не правы. Речь идет о просторечном (насморк) и научном (ринит) наименованиях одного из самых распространенных заболеваний верхних дыхательных путей, обусловленных инфекционным или неинфекционным воспалением слизистой оболочки носа.

Причинами неинфекционного воспаления могут быть:

  • переохлаждение, сильная загазованность воздуха, пыль — вазомоторный ринит;
  • аллергены — аллергический ринит;
  • лекарственные препараты — медикаментозный ринит;
  • травмы — травматический ринит;
  • нарушения местного кровообращения, негативные факторы внешней среды и неблагоприятные условия труда — хронический ринит.

Если же заболевание вызвано вирусом, бактерией или грибком, то речь идет об инфекционном остром рините. Он представляет собой комплекс симптомов, которые включают в себя отечность (тот самый заложенный нос), выделения из носа (ринорею), осложнения в виде гнойных выделений и т.п.

По данным статистики…
…более 40% населения периодически отмечает у себя проявления ринита, более 20% имеют подтвержденный медицинский диагноз «хронический ринит».

Признаки ринита у взрослых

Если говорить об остром рините, то он обычно имеет вторичную природу, то есть является симптомом другого инфекционного заболевания, например ОРВИ. Поэтому прежде всего дают о себе знать признаки общего недомогания — головная и мышечная боль, повышенная температура, слабость. Дальнейшие проявления зависят от стадии развития острого ринита.

  1. Стадия сухого раздражения (сухая). В течение непродолжительного времени, буквально пары часов, ощущается зуд в носовой полости, возникает постоянное желание чихать, глаза начинают слезиться. Появляется заложенность носа, что может приводить к временному нарушению обоняния.
  2. Стадия серозных выделений (влажная). Характерный признак второй стадии острого ринита — насморк. Выделения обильные, но прозрачные, водянистые. Появляется характерная гнусавость в голосе, что является признаком отека слизистой.

К сведению
Некоторые неверно полагают, будто нос буквально закладывает слизью. На самом же деле основная причина заложенности — отек, сужающий носовой проход. Поэтому не следует пытаться высморкаться «со всех сил». Это может даже привести к травме внутреннего уха и барабанной перепонки.

  1. Стадия слизисто-гнойных выделений (гнойная). Ее отличительная черта — характер выделений, которые из водянистых и прозрачных становятся густыми, гноеобразными, приобретают желтый или зеленый цвет.

При отсутствии лечения ринит может перейти в хроническую стадию, которая характеризуется постоянной заложенностью носа, густыми выделениями, образующими твердые корки. Со временем значительно снижается обоняние, а затрудненное дыхание вызывает головные боли.

При хроническом рините с высокой вероятностью инфекция «идет внутрь» — переходит на слизистую глотки (ввиду анатомической связи органов), что сопровождается зудом в горле, покраснением слизистой, кашлем. Помимо развития заболеваний нижних дыхательных путей (бронхит), могут также возникнуть осложнения, поражающие глаза и уши. Из-за постоянных выделений из носа и необходимости часто отсмаркиваться может возникать покраснение, шелушение кожных покровов околоносовой области. Поэтому с лечением насморка лучше не затягивать.

Чтобы составить прогноз течения болезни и выбрать метод лечения, необходимо определить вид ринита и его причину.

    1. Острый ринит, как уже отмечалось выше, имеет вторичную инфекционную природу, является симптомом бактериального или вирусного заболевания — гриппа, ОРВИ, кори. Реже встречаются аллергические острые риниты, которые, очевидно, являются реакцией слизистой оболочки носа на аллерген — пыльцу растений, пыль, слюну и шерсть животных и т.д.
    2. Хронический ринит чаще всего является развитием острой формы заболевания, но имеет и собственные формы со специфическим патогенезом (источником возникновения):
  • Атрофический ринит — воспаление слизистой носа, вызванное атрофией участков самой оболочки и находящихся в этих участках нервных окончаний. Может быть следствием эндокринных нарушений, наследственных, генетических факторов, аутоиммунной реакцией.
  • Гипертрофический ринит отличается чрезмерным разрастанием (гипертрофией) слизистой оболочки. Является ответом организма на постоянную нагрузку, которую испытывает слизистая оболочка. Например — на запыленность помещения, специфические условия труда (столярное производство, строительство, работа с мукой) и пренебрежение при этом средствами индивидуальной защиты.
  • Нейровегетативный ринит — один из самых распространенных на сегодня. Его удельный вес в общей статистике хронических ринитов достигает 21%. Вызывается нарушением микроциркуляции крови и, как следствие, пересушиванием слизистой. Вот почему увлажнению слизистой оболочки носа необходимо уделять особое внимание.
  • Вазомоторный ринит — следствие нарушения нормальной реакции слизистой носа на резкий запах, холод, пыль и другие раздражители. Этот вид выделяется усиленным, иногда мучительным чиханием, обильными водянистыми выделениями, бледностью, реже — синюшностью носовых раковин. Подразделяют на:
    • Гормональный — причиной развития служит изменение гормонального фона.
    • Медикаментозный — следствие злоупотребления пациентом медикаментозными препаратами, в частности, сосудосуживающими каплями, что приводит к зависимости от них.

    Главный симптом — сильная отечность, заложенность и затрудненное носовое дыхание при сравнительно небольшом количестве выделений.

    1. Травматический ринит — следствие травматического воздействия на слизистую оболочку носа термического (горячий пар, холодный воздух), химического (пары химически активных веществ), механического (абразивная взвесь) характера.

    Общие рекомендации по лечению ринита у взрослых основываются на виде заболевания.

    1. Основа терапии острого ринита — лечение основного заболевания. Дополнительно назначаются сосудосуживающие препараты для уменьшения неприятных симптомов ринита, таких как течение из носа и заложенность (но не вместо основной терапии!). Ускорить процесс освобождения от слизи, а также увеличить эффективность сосудосуживающих местных средств можно путем предварительного промывания носовых ходов.
    2. Лечение хронического ринита требует сочетания промывания с применением антисептических и сосудосуживающих препаратов, увлажняющих мазей. В особо тяжелых случаях прибегают к хирургическому воздействию — удалению нижней части носовой раковины.
    3. При рините аллергического характера показан прием антигистаминных препаратов, а также средств, снижающих отечность.
    4. Вазомоторный ринит отличается почти полной неэффективностью обычных для других видов болезни методов терапии. Требуется лечение первопричины нарушений, как и в случае с травматическим.

    Весь комплекс лечебных мероприятий при рините подразделяется на медикаментозную и физиотерапию.

    Так сложилось, что медикаментозные средства лечения ринита рассматриваются в качестве скорой помощи — способа быстро устранить симптомы. Для этого используются, главным образом, сосудосуживающие препараты. Между тем имеются средства более деликатного действия — увлажняющие и смягчающие. Они способны бережно очистить носовую полость от лишней слизи, а также их можно использовать для профилактики ринита и ежедневного очищения полости носа. Особенно это касается препаратов на основе морской воды.

    Рассмотрим различные медикаментозные средства для лечения ринита.

    Сосудосуживающие

    Данные препараты — экстренные меры, призванные освободить дыхательные пути. Сосудосуживающие препараты уменьшают приток крови к слизистой, снимая отек и вместе с ним — заложенность носа.

    Сосудосуживающие препараты могут применяться при всех видах ринита, кроме вазомоторного и травматического. Их также нельзя использовать при медикаментозном рините, который был вызван злоупотреблением именно этой группой лекарственных средств.

    Основной характеризующий фактор сосудосуживающих препаратов — действующее вещество.

    1. Ксилометазолин. Препараты на основе данного действующего вещества отличаются длительным действием. Продолжительность эффекта может составлять до 10 часов с момента применения. Ксилометазолин противопоказан беременным женщинам, кормящим матерям и детям до 2 лет. Выпускается в виде капель или назального спрея дозировкой 0,1% (для взрослых) и 0,05% (для детей 2–6 лет).

    Таблица. 1. Популярные препараты в виде назального спрея на основе ксилометазолина

    2. Оксиметазолин. Препараты на основе оксиметазолина могут сохранять эффект до 12 часов и при этом (в особо малых дозировках) разрешены даже для грудных детей. Поставляются в виде капель дозировкой 0,01% (с первых дней жизни и до года), 0,025% (для детей от года до 6 лет), 0,05% (от 6 лет и старше).

    Сравним наиболее популярные препараты на основе оксиметазолина (таблица 2).

    Таблица 2. Популярные препараты на основе оксиметазолина в виде капель и спреев для носа

    3. Нафазолин. На основе этого действующего вещества производится знакомый многим с детства препарат «Нафтизин». Данное средство не кануло в Лету только благодаря своей дешевизне: приобрести «Нафтизин» (0,1%, 10 мл) можно примерно за 33–40 рублей. Однако помните, что скупой платит дважды, а в данном случае цена может стать поистине высокой. Препараты на основе нафазолина имеют крайне малый период действия (до 6 часов), поэтому схема их применения неудобна: нафазолин приходится закапывать в нос 3–4 раза в течение суток. При этом среди всех назальных деконгестантов (препаратов для снятия симптомов насморка) они оказывают наибольшее токсическое действие на клетки реснитчатого эпителия слизистой носа. Такую экономию трудно назвать разумной. Кроме того, «Нафтизин» противопоказан беременным, а детям разрешен только с 6-летнего возраста.

    Увлажняющие и смягчающие

    Помимо сосудосуживающих средств, которые снимают неприятные симптомы заложенности и течения из носа, внимания заслуживают препараты для увлажнения и смягчения носовой полости. Они эффективны в лечении насморка, могут использоваться и в профилактических целях.

    Кроме того, увлажняющие препараты незаменимы при лечении нейровегетативного хронического ринита, так как стимулируют микроциркуляцию крови в слизистой оболочке носа.

    Все большей популярностью в качестве увлажняющих средств пользуются препараты на основе морской соли и натуральной морской воды.

    В зависимости от концентрации морской соли, они подразделяются на изотонические либо гипертонические растворы. Изотонический раствор (концентрация хлорида натрия 0,9%) подходит для профилактики, он увлажняет слизистую, а полезные вещества свободно проникают сквозь клеточные мембраны. Изотонические растворы подходят для мягкого увлажнения, ежедневной гигиены и очистки полости носа от вирусов, бактерий, аллергенов, поэтому их можно применять круглогодично, и особенно — в период ОРВИ с целью профилактики. Гипертонические растворы (концентрация хлорида натрия больше 0,9%) отличаются более интенсивным действием — вытягивают жидкость из клеток слизистой, дополнительно снимая отек. Это отличное средство для лечения заложенности носа, особенно в ситуации хронических ринитов, когда требуется длительное применение средства

    Самые популярные из препаратов на основе морской воды: «Риностоп Аква Софт» — 125 мл, ориентировочно 275 рублей, «Аквалор Софт» — 125 мл, в среднем 370 рублей, «Аква Марис» — 150 мл, около 360 рублей.

    Увлажняющие и смягчающие препараты на основе натуральной морской воды не имеют побочных эффектов.

    Антигистаминные

    Незаменимы для лечения аллергии вообще и аллергического ринита в частности. Антигистамины первого поколения снискали себе дурную славу своими побочными эффектами — сонливостью, аритмией, расфокусировкой зрения. Эти препараты не рекомендовалось применять перед работой, учебой, управлением автомобилем.

    Антигистаминные препараты нового поколения во многом избавлены от этих недостатков, но стоит согласовать их применение с врачом и обязательно следовать инструкции. Популярны антигистамины в форме таблеток: «Цетрин» (20 шт. — около 160 рублей), «Зиртек» (20 шт. — примерно 410 рублей), «Зодак» (30 шт. — приблизительно 235 рублей), а также в форме назальных спреев «Тизин Алерджи» (10 мл — порядка 345 рублей, «Аллергодил» (10 мл — в районе 555 рублей).

    Антисептические

    Антисептики, иначе говоря обеззараживающие препараты, помогают избежать инфицирования при поражении слизистой оболочки. Применяются при травматических, гнойных ринитах. Взрослым для этих целей подойдет «Мирамистин», который легко найти в аптеках.

    Антибактериальные

    Если наверняка установлена бактериальная природа ринита, применяются антибактериальные препараты — антибиотики.

    Важно!
    Применяя антибиотики на свое усмотрение, без рецепта врача, больной вредит не только себе. Именно так взращиваются устойчивые к терапии штаммы бактерий.

    Побочным эффектом бесконтрольного применения антибиотиков является гибель полезной микрофлоры, которую потом придется «заселять» заново с помощью пре- или пробиотиков.

    Современный ассортимент антибиотиков огромен, подобрать нужный сможет только специалист.

    Иммуномодулирующие

    Иммуномодуляторы, а именно — иммуностимуляторы, — препараты, в чью задачу входит стимулирование работы иммунной системы организма. Они применяются по назначению врача в соответствии с инструкцией. Иммуномодулирующие препараты противопоказаны при аутоиммунном рините.

    К сожалению, в обществе сложилась ошибочная ассоциация между физиотерапевтическим воздействием и «бабушкиными» способами лечения — устаревшими народными методами вроде ингаляций свежесваренным картофелем. На самом же деле физиотерапия — современный комплекс эффективных мер лечения, которые успешно применяются в том числе при рините. Это далеко не полный перечень наиболее действенных из них:

    1. УФ-терапия. Воздействие на слизистую носа излучением ультрафиолетового спектра показано при остром инфекционном рините (хроническом инфекционном рините в стадии обострения). Курс включает в себя 2–3 процедуры раз в день. Длительность воздействия начинается с 30 секунд и увеличивается на 30 секунд после каждого этапа.
    2. УВЧ-терапия. Метод состоит в воздействии высокочастотного электромагнитного поля. Процедура показана как при остром (курс — 3 процедуры), так и при хроническом (до 5 процедур) рините.
    3. Лазерная и магнитолазерная терапия. Принцип действия и эффект сходны с УФ-терапией, но этот способ оказывает менее интенсивное воздействие, не требует специальных условий — организовать сеансы лазеротерапии можно даже на дому. Курс при остром рините — 3–5 ежедневных процедур, при хроническом — 7–10.

    Ринит — иногда самостоятельное заболевание, иногда симптом основной патологии. Но и в том, и в другом случае следует относиться к такому «просто насморку» внимательно, лечить причины, а не следствие, помогать своему организму и не испытывать его на прочность.

    Советы по выбору безрецептурного препарата для взрослых

    Можно с сожалением констатировать: среди взрослых сегодня сложился совершенно неверный подход к лечению ринита. Заболевание начинают лечить постфактум, стараясь как можно скорее «пробить нос», для чего используются, как правило, сильнодействующие сосудосуживающие препараты. Профилактическая ценность увлажнения полости носа при этом игнорируется практически полностью. А ведь, как ни банально, любую болезнь проще предупредить, чем лечить. Такое пренебрежительное отношение к профилактике часто приводит к заболеванию, которое без должного лечения из острой фазы может перейти в хроническую. Притом каждый взрослый человек знает, что может быть полезно для малышей и как лучше оберегать их от ринита. Например, можно капать морскую воду в носик. Но ведь нос взрослого точно так же нуждается в уходе, в том увлажняющем и смягчающем эффекте, который способны дать средства на основе натуральной морской воды.

    6http://otolar-centre.ru/images/2014/dissovet/dissertations/Mirzabekyan/Диссертация_Мирзабекян_Е.В.pdf

    8https://www.webapteka.ru/drugs/name62496/?cityid=1011

    Что такое ринит, какие виды и способы лечения существуют

    Ринит или насморк – заболевание, вызываемое воздействием разнообразных негативных факторов.

    Виды ринита

    Ринит как распространенная болезнь характеризуется воспалением, сопровождающимся часто отеками, слизистых покровов носа. Из-за схожей симптоматики его нередко путают с синуситом, объединяющим еще несколько патологий – этмоидит, фронтит, гайморит, а также сфеноидит. При их развитии поражаются околоносовые пазухи.
    В классификации выделяют инфекционный и вазомоторный ринит.

    К инфекционной группе относится несколько видов насморка:

    • острый ринит (бактериальный или вирусный);
    • хронический.

    Анализируя хронический ринит, отмечается, что он характеризуется частыми рецидивами и длительным протеканием периодов заболевания. Эта группа включает в себя три разновидности насморка:

    • атрофический (интеграция наследственных факторов и вирусной инфекции);
    • катаральный (длительное нарушение носового дыхания);
    • гипертрофический (разрастание слизистых покровов носовых раковин или костного каркаса в условиях постоянного нахождения в неблагоприятных экологических условиях).

    Вазомоторный насморк появляется вследствие набухания тканей носовых полостей. Включает следующие разновидности ринита:

    • аллергический (реакция на попадание в организм разнообразных аллергенов);
    • нейровегетативный (дисфункция нервных механизмов).

    Выделяются и другие виды ринита:

    • медикаментозный (следствие неграмотно проводимого лечения спреями, каплями);
    • травматический (повреждения носовой перегородки).

    Причины появления насморка

    Чтобы понять, как развивается ринит и что это такое, необходимо проанализировать основные причины, вызывающие заболевание.
    Если диагностируется острый ринит, это может свидетельствовать о начале развития вирусной или бактериальной инфекции. Как один из симптомов появляется насморк во время таких тяжелых болезней как скарлатина, дифтерия, корь.
    В ситуациях, когда развивается неинфекционный ринит, причинами могут служить следующие негативные факторы:

    • наследственная предрасположенность;
    • загазованность, высокое содержание пыли, наличие вредных веществ в окружающем воздухе;
    • вегетососудистая дистония;
    • киста носа;
    • патологии печени, почек, легких;
    • полипы в носовой полости;
    • нарушения кровообращения;
    • разнообразные аллергические реакции;
    • сердечные заболевания.

    Наиболее частые причины ринита связаны с переохлаждением, вызывающим развитие простудных заболеваний.

    Характерные симптомы острого ринита

    Развиваясь острый ринит обычно проходит последовательно несколько стадий, имеющих конкретную симптоматику.
    Начало заболевания можно определить по следующим признакам:

    • появление чувства щекотки, сухости в полости носа;
    • ощущение жжения во время вдоха;
    • ноющая головная боль.

    Может слегка повышаться температура. Если сразу не проводится лечение, то примерно через два дня болезнь вступает во вторую стадию. Характеризуют ее следующие симптомы:

    • исчезновение жжения и ощущения сухости;
    • обильное истечение из носа жидкой слизи;
    • заложенность;
    • затрудненное дыхание.

    У некоторых больных отмечается резкая потеря (частичная или полная) чувствительности к запахам. Иногда параллельно развивается конъюнктивит со слезотечением. Продолжительность этого этапа составляет 2 – 3 дня, после чего острый ринит переходит на третью стадию, симптомы которой имеют ярко выраженный характер:

    • густые с гнойным содержанием выделения из носа;
    • зловонный запах;
    • отечность носовых слизистых оболочек.

    Спустя еще несколько дней воспаление уменьшается, симптомы острого ринита стихают, наступает выздоровление.

    Симптоматика хронического ринита

    Ключевые симптомы хронического ринита имеют особенности в зависимости от его вида.

    Атрофический:

    • атрофия разной степени тяжести костей и слизистых покровов;
    • сухость в носу;
    • гнойная слизь;
    • неприятный запах выделений из носа;
    • ухудшение обоняния:
    • головные боли;
    • засохшие корки.

    Катаральный:

    • набухание носовых раковин;
    • затрудненное дыхание;
    • серозные или слизисто-гнойные выделения;
    • возможное расстройство обоняния.

    Гипертрофический:

    • постоянное мучительное ощущение затрудненного дыхания носом.

    Общими признаками для всех разновидностей хронического инфекционного ринита является длительное протекание заболевания. В отличие от острого насморка может не наблюдаться обильного истечения слизи. Также редкостью является высокая температура, но резко ухудшается общее самочувствие, пропадает аппетит, нарушается сон, падает работоспособность.

    Неинфекционные виды насморка

    Анализируя симптомы, возникающие при вазомоторном рините, необходимо рассматривать их в соответствии с основными видами.
    Нейровегетативный насморк имеет следующие признаки:

    • истечение из носа водянистого слизистого секрета;
    • периодически возникающая заложенность, провоцирующая затрудненное дыхание.

    Аллергический ринит проявляет себя рядом характерных симптомов:

    • чиханье;
    • возникающие эпизодически проблемы с носовым дыханием;
    • зуд в носу;
    • слизистые, порой обильные, жидкие выделения.

    Диагностировать медикаментозный насморк может только опытный врач, так как основные симптомы практически неотличимы от хронического инфекционного насморка. Это сложный вид, приводящий при несвоевременном лечении к отмиранию слизистых покровов.

    Диагностика

    Чтобы своевременно назначить соответствующее виду ринита лечение, необходимо грамотно провести диагностическое исследование.
    Проводя риноскопию, врач-оториноларинголог определяет ведущую форму заболевания. При необходимости проведения более детального обследования может потребоваться рентген среднего уха, придаточных носовых пазух. С целью уточнения диагноза больного направляют к другим специалистам – аллергологу, пульмонологу, офтальмологу, инфекционисту.
    Диагностика острого ринита начинается с выявления в ходе опроса жалоб больного. По их динамике врач устанавливает стадию развития воспалительного процесса. Хатем следует осмотр носовых полостей.

    Лечебные методики

    Назначается лечение после того как установлена разновидность насморка.
    Если выявлена бактериальная природа острого ринита, то заболевание лечится при помощи антисептических средств, используемых для промывания носовых ходов.

    На первой стадии показаны следующие терапевтические мероприятия:

    • ножные горячие ванны протяженностью до 15 минут;
    • горчичники, накладываемые на подошвы;
    • теплый чай с малиной, лимоном;
    • закапывание дважды в день раствора (2%) Протаргола – по 3 капли.

    На второй и третьей стадии по показаниям в терапевтический комплекс вводят антибиотики (Амоксициллин) и противомикробные препараты. Хорошую эффективность показывает антибактериальный препарат Биопарокс в форме аэрозоля. До шести раз день его впрыскивают в каждую ноздрю.
    Помогают снять заложенность носа сосудосуживающие капли. Наиболее распространенным лекарством является Нафтизин (0,1%). В сутки 4 – 6 раз потребуется капать по 2-3 капли. Может применяться Ксилометазолин (0,1%) утром и вечером.
    Учитывается, что курсовая продолжительность с использованием капель максимально составляет 10 дней. При появлении сухости, зуда, жжения прием прекращают сразу.
    Чтобы лечение принесло прогнозируемый положительный итог, рекомендуется комбинированный препарат Синупрет (драже или капли), усиливающий иммунитет и способствующий освобождению носовых протоков от слизи.
    Аллергический ринит предполагает прием таких препаратов как Тавегил, Диазолин, Лоратадин в дозах, установленных врачом в зависимости от тяжести заболевания.
    Приносят пользу при борьбе с насморком вирусной природы лекарства, содержащие Интерферон. Эти препараты дополнительно ориентированы на усиление иммунитета.
    Для устранения головной боли , часто сопровождающей ринит, назначается Тайленол, Солпадеин.
    Проводится лечение хронического атрофического насморка по индивидуально разрабатываемой программе, включающей кроме капель с щелочной реакцией инъекции экстракта алоэ, вакцинотерапию, витамины.
    Гипертрофический хронический насморк потребует более серьезных мер. Это может быть прижигание ляписом, ультразвуковая дезинтеграция, лазерное воздействие. По показаниям назначается криовоздействие, электрокоагуляция.
    Иногда ринит может свидетельствовать о том, что начинает развиваться гастроэзофагеальная патология. Она проявляется в виде заброса в пищевод содержимого желудка и чаще всего не доставляет дискомфорта. Однако, если гастро риниты имеют постоянный характер, гастроэзофагеальный рефлюкс возникает не только после трапез, то требуется соответствующее лечение.

    Физиотерапевтические методы

    Ускоряют выздоровление при насморке различные физиотерапевтические методики.

    • При остром рините назначают ультрафиолетовое местное облучение, УВЧ, микроволновое воздействие, ингаляции.
    • Если диагностирован хронический катаральный насморк, то применяют соллюкс, УВЧ, микроволновую терапию, ультрафиолетовые лучи.
    • Ускоряет выздоровление при наличии нейровегетативного ринита низкоэнергетическое лазерное излучение.
    • В случае выявления вазомоторного аллергического насморка в лечебный комплекс может входить инфракрасная коагуляция, вазотомия, воздействие ультразвуком.

    Проводится физиотерапия в специализированных учреждениях в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

    Народные средства

    Позволяют облегчить состояние народные методики, которые нельзя применять бесконтрольно. Нужно предварительно получить врачебную консультацию, чтобы исключить вред для здоровья, практикуя различные домашние приемы избавления от насморка.

    • Ингаляции

    Можно добавлять в 500 мл кипятка масло можжевельника, эвкалипта или сосны (3 капли). Эфирные масла не применяют при индивидуальной непереносимости и бронхиальной астме.

    Принесет пользу ингаляция со свежим соком каланхоэ (2 столовые ложки), влитого в 0,5 л кипятка. Эффективной будет процедура, если использовать 5-6 капель лукового (или чесночного) свежего сока.
    Для ингаляций часто применяют травяные отвары. Можно в качестве исходного сырья взять сухие листья ромашки или эвкалипта, прокипятить 5 минут. После этого можно начинать процедуру вдыхания лечебного пара. По такому же принципу отваривают сосновые почки (3 столовые ложки).

    • Капли

    Закапывают по 3 капли свежего сока алоэ. Проводить такую процедуру целесообразно через каждые 6 часов. Для лучшего эффекта после закапывания 40-45 секунд делают массаж крыльев носа. Можно брать сок сырой свеклы (4-5 капель). В этом случае учитывают, что некоторое время после закапывания будет ощущаться жжение.
    Можно несколько раз за сутки капать ментоловое масло (по 4 капли). Параллельно этим же маслом смазывают крылья носа, а также виски и лоб. Несложно самостоятельно приготовить средство из смеси растительного масла (2 чайные ложки) и экстракта багульника (4-5 капель). Этот состав на полчаса ставят в духовку при 180 градусах. После остывания дважды в день применяют по 3 капли.

    • Промывание

    Процедура промывания носовых полостей позволяет достаточно быстро почувствовать облегчение, если проводить ее правильно. Наливают приготовленную теплую жидкость в тарелку и, наклонившись вперед и немного вниз, втягивать ее верхней ноздрей так, чтобы раствор выливался из нижней ноздри. В день проводят 4–6 процедур.
    Готовят средство для промывания разными способами. Настаивают 30 минут ромашку аптечную (2 столовые ложки) в стакане кипятка. Подойдет манжетка обыкновенная, которой на 200 мл кипятка потребуется столовая ложка.
    Делают отвар из листьев эвкалипта (10 г) и алтея (20 г). Их кипятят в стакане воды 10 минут. Хороший эффект показывает морская соль(треть чайной ложки), которую растворяют в стакане теплой кипяченой воды.

    Другие методы

    В арсенале народных рецептов есть другие средства, помогающие в лечении насморка.
    Смешивают мед с тертым хреном и всыпают ржаную муку. Каждого ингредиента потребуется по столовой ложке. Замешивают 4 лепешки и помещают их на переносицу, брови и лоб. При чувствительной коже подкладывают марлевую салфетку. Держат 25 минут перед сном.
    На ночь разводят столовую ложку аптечной настойки стручкового перца в 50 мл воды, смочить лоскут марли и обернуть ступни. Сверху помещают пленку и надевают теплые носки. Делают такую процедуру в течение трех ночей.
    Трижды в день ватную палочку смачивают пеной хозяйственного мыла и осторожно промазывают ноздри изнутри.

    Профилактика

    Предупредить развитие ринита можно, соблюдая некоторые профилактические приемы:

    • принимать меры по предотвращению появления простуды;
    • начинать лечение при первых симптомах ринита;
    • практиковать здоровое питание, составляя сбалансированный рацион с достаточным количеством овощей, зелени, фруктов;
    • проводить регулярно в комнатах влажную уборку;
    • исключить нахождение на сквозняках;
    • одеваться соответственно погодным условиям;
    • не пить сильно охлажденные напитки;
    • отводить на сон и полноценный отдых необходимое количество времени;
    • заниматься спортом.

    Приоритетная направленность профилактических мероприятий – это укрепление защитного механизма.

    Ринит (насморк). Виды ринита, причины, симптомы, диагностика и эффективное лечение.

    Всем известны широко распространенные симптомы насморка: головная боль, выделения из носа, заложенность носа. Известно также, что это воспаление носа, которое часто встречается на протяжении всей жизни особенно у детей. Но к каким последствиям может привести простая, казалось бы, на первый взгляд заложенность носа и связанное с этим затруднение дыхания.
    Ринит – это инфекция, которая поражает слизистую оболочку полости носа и вызывает нарушение её функций. Существует как самостоятельное заболевание, так и на фоне других инфекций проникающих в организм, например: дифтерия, грипп, корь, гонорея, ВИЧ-инфекция.

    Причины ринита

    Их можно разделить на две большие категории:

    1. Нарушение местного иммунитета. Здесь необходимо отметить некоторые физиологические особенности строения носовой полости, которые активно участвуют в защите от проникновения пыли, и других мелких частиц, несущих вместе с собой бактерии и вирусы.
    • Покровный эпителий слизистой оболочки носа покрыт мельчайшими ресничками, которые постоянно находятся в движении и оказывают выталкивающее действие инородных частиц из полости носа.
    • В слизистой оболочке постоянно присутствуют защитные белки, именуемые иммуноглобулинами класса А, которые активно борются с проникающей инфекцией. В случае снижения активности местных защитных сил, сразу может активизироваться микроорганизмы, которые находились в дремлющем состоянии и не приносили вреда до этих пор.
    1. Внешние повреждающие факторы. Эти факторы снижают эффективность защитных механизмов слизистой носа, вследствие чего развивается воспалительная реакция, которая приводит к заболеванию слизистой носа. К таким факторам относят:
    • Влияние местного и общего охлаждения на организм человека. Вследствие этого снижается устойчивость организма к защите против микробов.
    • Немаловажную роль играют травмы носа, различные чужеродные объекты в полости носа (чаще у маленьких детей), длительно раздражающие своим присутствием слизистую оболочку. Хирургические вмешательства также считаются как травматический фактор повышающий риск возникновения воспалительной реакции.
    • Производственные вредные факторы. Длительно находясь в помещении, наполненном пылью, вредными токсическими и другими химическими отходами, будет возникать раздражение слизистой с повышенным восприятием к различным патологическим агентам.
    • Аллергический фактор. Домашняя пыль, мех, цветочная пыльца, тополиный пух и многие другие мельчайшие частички, которые окружают нас, могут быть причиной возникновения аллергического ринита.

    Симптомы острого ринита

    В своем развитии острый ринит проходит несколько последовательных стадий. В каждой стадии есть свои особенности, позволяющие определить, на каком этапе находится развитие болезни.
    Первая стадия характеризуется тем, что микробы только проникли в полость носа, и оказывают раздражающее влияние на слизистую оболочку. При этом появляются следующее характерные симптомы:

    • Ощущение сухости в носу
    • Чувство щекотки, жжения в полости носа

    Среди общих симптомов выделяют:

    • Головную боль, которая постепенно может усиливаться.
    • В некоторых случаях наблюдается небольшое повышение температуры тела до 37,5 градусов.

    Длительность первой стадии продолжается в течение всего лишь нескольких часов, а иногда, и одного двух дней, по истечении которых изменяются симптомы и заболевание переходит на следующий этап своего развития.
    Вторая стадия начинается с того момента, когда из носа начинает вытекать много слизи, жидкой консистенции. В эту стадию нарастают симптомы заболевания. Характерным является то, что симптомы сухости и жжения в полости носа исчезают. Зато появляется заложенность носа, и дыхание становится затрудненным. Больные могут отмечать снижение чувствительности к запахам.
    В связи с тем, что полость носа посредством мелких проходов сообщается с поверхностно расположенной слизистой глаза – конъюнктивой, воспаление может распространяться и на нее. В таком случае говорят о сочетающемся конъюнктивите (воспаление конъюнктивы). Наблюдается слезотечение.
    Третья стадия неразрывно связана с реакцией иммунной системы на попавшие внутрь носа вредные микроорганизмы. Обычно данная стадия начинается на 4-5 день от начала заболевания. Её ни с чем не спутаешь, поскольку в этот период из носа начинают выделяться слизисто-гнойное содержимое, густой консистенции, и нередко с неприятным запахом. Гной также может быть желтовато-зеленого цвета.
    Гнойное содержимое со зловонным запахом появляется вследствие того, что в слизистую оболочку носа проникают защитные клетки (фагоциты, нейтрофилы), которые одновременно вызывают воспалительный процесс, с отеком окружающих тканей, а также «пожирают и переваривают» бактерии, внедрившиеся внутрь носа. В случае слишком большого объема захваченных болезнетворных бактерий, фагоциты слишком сильно переполняются и разрываются, вместе с этим наружу выходят переработанные убитые бактерии – то есть гной.
    Через несколько дней все вышеуказанные симптомы понемногу стихают, и воспалительный процесс близится к завершению. Улучшаются: дыхательная функция носа и общее состояние больного. Продолжительность воспалительных явлений варьирует в зависимости от устойчивости организма сопротивляться влиянию внутренних и внешних вредных факторов.
    Бывает так, что у физически здорового человека, ведущего активный образ жизни, проводящего физические и закаливающие процедуры, ринит протекает в легкой форме и длится, всего лишь 2-3 дня. Или, наоборот, при снижении защитных сил организма заболевание протекает намного тяжелее, с выраженными симптомами интоксикации (головная, мышечная боль, резкое повышение температуры тела до высоких цифр 38-39 градусов), и длится не 2-3 дня, а значительно дольше, доходя иной раз до 3-4 недель, и даже переходом в хроническую форму заболевания.
    Указанные симптомы и стадии протекания воспалительного процесса при остром рините являются классическими и в большинстве случаев возникновения ринита, специфического происхождения, такие же.
    Короткое видео о причинах, механизме развития и принципах лечения ринита

    Острый ринит у детей

    Риниты в детском возрасте особенно в начале жизни ребенка протекают намного тяжелее, чем у взрослых. Очень часто воспалительный процесс может переходить на смежные области, такие как среднее ухо, глотку или гортань. Данному обстоятельству способствуют анатомические и некоторые другие особенности строения полости носа в детском возрасте. К ним относят:

    1. Слабость и недоразвитость местного иммунитета, проявляющаяся в недостаточной выработке иммуноглобулинов класса А в слизистой оболочке.
    2. Узость носовых ходов обуславливает трудный доступ лекарственных средств, и недостаточное опорожнение от гнойных масс.
    3. Присутствие аденоидных разрастаний. На задней стенке глотки у места выхода из полости носа есть лимфоидная ткань, называемая аденоидами. Аденоиды выполняют защитные функции, и предупреждает проникновение инфекции внутрь организма. Но в младшем детском возрасте они слишком большие и очень чувствительны к любому раздражающему фактору, поэтому воспалительные процессы протекают с осложнениями, связанными с закупоркой просвета полости носа и затруднением дыхания.
    4. Широкие и короткие по длине слуховые трубы, соединяющие верхнюю часть глотки с полостью среднего уха. Данное обстоятельство является причиной проникновения инфекции в ухо и способствует возникновению воспаления в нем – отита.

    Кроме того у новорожденных и детей первых лет жизни не бывает просто ринита, поскольку при попадании инфекции в полость носа воспаляются сразу и нос и глотка. Заболевание носит название ринофарингит. Заболевание сопровождается тяжелыми нарушениями общего состояния здоровья. Частые симптомы при этом будут следующие:

    • Высокая температура тела – 38-39 градусов
    • Судороги
    • Отказ грудного ребенка от сосания груди. Так как существует заложенность носа, дети дышат только ртом, а при сосании рот участвует только в акте сосания.
    • Дети теряют аппетит, худеют, плохо спят по ночам.
    • В связи с нарушением режима питания появляются метеоризм (вздутие живота), диарея, и даже рвота.

    Дифтерийный ринит

    Дифтерия – это заболевание, вызываемое дифтерийной палочкой. Поражает гортань глотку, а также голосовые связки. Дифтерией болеют преимущественно дети, которым не производилась вакцинация против дифтерийной палочки. Специфичным является то, что при дифтерии образуется очень плотно прилегающий налет в указанных местах, а также на слизистой оболочке полости носа. Все это затрудняет носовое дыхание. Пленки очень трудно отделяются, а когда это удается, то образуются небольшие ранки, длительно не заживающие и из которых выделяется кровянистая слизь.
    При дифтерии часто поражается сердце, поэтому дети жалуются на боли в этой области. Наряду с местными специфическими изменениями существенную роль в состоянии больного, играют симптомы общей интоксикации, которые развиваются при проникновении дифтерийных токсинов в кровь. Ребенок может находиться в очень тяжелом состоянии и нуждается в срочной медицинской помощи.

    Ринит при скарлатине

    Скарлатина – инфекционно-воспалительное заболевание небных миндалин, при которой процесс может распространяться на носоглотку и слизистую оболочку полости носа. Вызывается бактериями под названием стрептококки. Отличительными особенностями ринита при скарлатине является то, что присутствуют:

    • Тяжелая интоксикация, проявляющаяся высокой температурой тела, ознобами, проливными потами и головной болью
    • Увеличение рядом расположенных лимфатических узлов, которые подвижны и болезненны при ощупывании. К ним относят подчелюстные, передние и заднешейные, околоушные лимфатические узлы.
    • Характерным признаком является появление на 3-4 день от начала заболевания мелкоточечной сыпи на коже тела. Сыпь распространяется по всему телу кроме одного места. Это место находится в области носогубного треугольника, где кожа шелушится и остается обычного цвета.
    • Ярко- красный язык, похожий на ягоду малины (малиновый язык).

    Скарлатинозный ринит встречается редко, ввиду того, что широко распространено применение антибиотиков для лечения воспалительных процессов в верхних дыхательных путях и ротоглотке.

    Ринит при кори

    Ринит при кори или как его еще называют коревой насморк, встречается довольно часто у маленьких детей, заразившихся вирусом кори. Коревой насморк отчасти похож на воспаление слизистой носа, встречающееся при аллергических процессах в организме. Ребенок начинает чихать, появляется слезотечение и воспаление конъюнктивы глаз. Слизистая оболочка носа и глаз ярко-красного цвета, и отечна.
    Отличительным признаком ринита при кори является появление мелкоточечной сыпи на внутренней поверхности щек, в полости носа, на губах. Сыпь выглядит в виде мелких пятен, вокруг которых образуется белый поясок.
    Кроме всего прочего заболевание сопровождается нарушением общего состояния ребенка, с повышением температуры тела, головной болью и другими симптомами активного воспалительного процесса.

    Острый ринит при гриппе

    Грипп – это вирусное заболевание, и поэтому, как и любой вирус поражает мембраны клеток, разрушая их и нарушая защитные свойства. Поэтому всегда существует возможность присоединения других болезнетворных бактерий.
    Повреждение мембран клеток сосудистой стенки вызывает выход кровяных элементов наружу, отсюда появляется такой симптом как кровотечения из носа, как один из симптомов, наводящих на мысль что ринит вызван вирусом гриппа.
    Проникновение вируса гриппа не ограничивается одной лишь слизистой оболочкой носа. Вирус гриппа проникает с кровью по всему организму. Это объясняет множественность разнообразных симптомов, встречаемых при гриппозном рините.
    В первую очередь следует выделить такие местные симптомы:

    • Головная боль
    • Ринорея – очень частые и обильные выделения из носа, которые носят слизистый характер. Если, при прошествии нескольких дней, слизистые выделения сменяются на гнойные выделения, то этот факт, говорит о том, что на фоне гриппа присоединилась вторичная бактериальная инфекция.
    • Поражение тройничного нерва – проникновение вируса гриппа в волокна тройничного нерва вызывает его воспаление, которое носит название – невралгия тройничного нерва. Больные чувствуют боль в правой или левой половине лица, или в обеих половинах. Тройничный нерв несет с собой болевые рецепторы к жевательным мышцам, к височной и лобной частям головы.

    К общим симптомам относят:

    • Повышение температуры тела до 38 градусов и выше.
    • Болезненность и ломота в мышцах.
    • Повышенное потоотделение и озноб.
    • Понос и возможна тошнота. Появляются в тяжелых случаях, при сильной интоксикации организма нарушается работа желудочно-кишечного тракта.

    Грипп – это очень серьёзная инфекция, которая вызывает множество осложнений. Что касается гриппозного ринита, то осложнениями могут быть распространение воспалительного процесса на пазухи носа, и в среднее ухо. Поэтому пренебрежение советами врача по уходу за больным в этот период и пускание болезни на самотек часто приводит к ослаблению защитных сил организма и хронизации процесса в полости носа.

    Диагностика острого ринита

    Диагностика острого ринита не представляет больших трудностей, и включает в себя опрос больного о его жалобах, сколько прошло времени с момента появления первых симптомов. Если внимательно проследить цепь симптомов заболевания с очередностью их появления, то можно с легкостью определить, на какой стадии развития находится воспалительный процесс в полости носа.
    Окончательный диагноз ставится после специального исследования врачом отоларингологом (ЛОР врач). Доктор осматривает полость носа при помощи специального устройства под названием световой рефлектор, который отражает свет от лампочки и направляет его в исследуемую полость носа.
    При рините на ранней стадии развития обычно заметно покраснение и отек слизистой оболочки. В дальнейшем появляются гнойные выделения.
    Диагностика ринита вирусного происхождения коренным образом отличается от такового при воспалении, вызванном болезнетворными бактериями.

    • При рините, вызванном вирусами гриппа, кори, коклюша, аденовирусами и другими видами вирусов никогда не встречается гнойного отделяемого из полости носа.
    • При вирусном рините всегда присутствуют обильные слизистые выделения. Одним словом «сопли текут, рекой не переставая». Больной вынужден постоянно ходить с носовым платком или гигиеническими салфетками.

    Диагностика ринита вызванного бактериальной инфекцией характеризуется:

    • Значительным нарушением общего состояния пациента. Повышение температуры тела может достигать 38-39 градусов, что почти никогда не встречается при вирусном рините.
    • Присутствует заложенность носа, нарушающая носовое дыхание.
    • Выделения из носа через некоторое время от начала заболевания приобретают вид от слизистого характера, вплоть до гнойного содержимого с неприятным запахом и желто-зеленым цветом.

    Данное разделение может быть условным в том случае, если больной живет в грязном, пыльном помещении, не соблюдает элементарных правил личной гигиены, а самое главное окружающие его люди болеют каким-либо острым инфекционным заболеванием, передающимся воздушно-капельным путем.
    Это означает, что если человек заразился, к примеру, вирусом гриппа, то через несколько дней может присоединиться вторичная бактериальная инфекция, со всеми вытекающими последствиями.

    Лечение острого ринита

    Острый неосложненный ринит лечится в домашних условиях. Лечение проводят в зависимости от стадии развития воспалительного процесса.
    В лечении острого ринита используют как симптоматические средства, так и специальные лекарственные средства, направленные на уменьшение воспалительных процессов в полости носа. При бактериальных инфекциях обосновано применение антисептических средств, при помощи, которых промывается и очищается слизистая оболочка полости носа.
    Лечение первой стадии течения ринита основано на использовании:

    • Горячих ножных ванн в течение 10-15 мнут
    • Накладывании горчичников на область подошвы или на икроножные мышцы
    • Питье горячего чая с малиной или кусочком лимона

    К медикаментозным средствам, применяемым в данной стадии относят:

    • Антисептические средства, местного действия. Рекомендуют закапывать в нос 3-5% раствор протаргола 2- раза в день.
    • Противоаллергические лекарственные средства – драже диазолина, тавегила или лоратадина в виде таблеток. Данные средства принимают преимущественно при аллергическом происхождении ринита. Дозу устанавливают в зависимости от выраженности чихания, слезотечения и выделений из носа.
    • Средства повышающие местный иммунитет – капли с раствором интерферона, или лизоцима.
    • При головной боли применяют анальгетические препараты – анальгин, солпадеин, тайленол. Детям рекомендуют принимать по 250мг. Взрослым – по 500мг. При возникновении головной боли.

    Лечение второй и третьей стадии острого ринита немногим отличается от такового при начальных проявлениях болезни. В стадии разгара заболевания усиливаются воспалительные процессы в носу, появляются гнойные выделения, обусловленные повышенной активностью болезнетворных бактерий и борьбы с ними иммунной системы. В связи с этим, в особо тяжелых случаях течения заболевания в комплексе с симптоматическим лечением назначают антибиотики широкого спектра действия, различные противомикробные препараты. Данные лекарственные средства принимают внутрь в виде таблеток, капсул, либо осуществляют промывания полости носа.

    1. К антибиотикам, применяемым, для лечения острого ринита относят:
    2. Амоксициллин – антибиотик широкого спектра действия, выпускается в таблетках по 500 мг. Детям старше 12 лет назначают по 500 мг. 3 раза в день, на протяжении 5-7 дней.
    3. Биопарокс – антибактериальный препарат местного действия. Выпускается в виде аэрозоля во флаконах. Назначается по 1 ингаляции внутрь каждой ноздри через каждые четыре часа.

    Для уменьшения симптомов заложенности носа в нос закапывают препараты местного действия, сужающие кровеносные сосуды и тем самым снимающие спазм и отек слизистой оболочки. В результате улучшается носовое дыхание и больной чувствует себя намного легче. К таким препаратам относят:

    • Нафтизин – сосудосуживающее средство. Для детей используют 0.05% раствор, взрослым закапывают 0.1% раствор по нескольку капель каждые 4-6 часов.
    • Ксилометазолин – также сосудосуживающее лекарственное средство. Детям назначают капли в нос в виде 0.05% раствора 2 раза в день. Взрослым периодичность закапывания та же, единственное, что увеличивают концентрацию препарата до 0.1%.

    Следует учитывать тот факт, что использование капель в нос не должно превышать более 7-10 дней. Поскольку могут проявиться различные побочные эффекты, связанные с нарушением обонятельной и очистительной функцией носа, при их использовании. При чувстве жжения, местного раздражения и сухости в носу прием указанных препаратов рекомендуется прекратить.
    Синупрет — это комбинированный препарат растительного происхождения.
    Рекомендуется применять для улучшения оттока слизи или гноя из полости носа. Обладает такими свойствами, как повышение местного иммунитета, усиливает выделение слизи ворсинками слизистой оболочки и тем самым способствует скорейшему выздоровлению.
    Применяется в виде капель или драже. Рекомендуемая доза составляет по 2 драже 3 раза в день, или по 50 капель раствора также 3 раза в день. Детям дозу устанавливает врач в зависимости от возраста ребенка.

    Лечение ринита у грудных детей

    Существуют некоторые особенности в лечении и по уходу за грудными детьми, болеющими острым ринитом.

    • Во-первых, заложенность носа мешает нормальному дыханию и кормлению грудью младенца. Поэтому необходимо периодически прочищать носовые ходы от застрявшей там слизи. Данную процедуру осуществляют при помощи отсасывающего баллончика, непосредственно перед кормлением.
    • В случае высыхания слизи и образования корок в полости носа, их осторожно удаляют ватным тампоном, предварительно смоченных в стерильном растворе подсолнечного масла или вазелина. Корочки постепенно размягчаются и легко удаляются из носа.
    • Если же после вышеуказанных процедур носовое дыхание не восстанавливается, то в нос закапывают капли 0.05% раствора ксилометазолина (галазолин).
    • В период между кормлениями в нос закапывают противомикробный препарат 2% раствора протаргола, который к тому же оказывает вяжущее действие и уменьшает выделение вязкой слизи из носа.

    Хронический ринит

    На протяжении года очень часто многие люди заболевают острыми воспалительными заболеваниями глотки и верхних дыхательных путей: риниты, бронхиты, ангина. Если данные процессы постоянно повторяются, или воспаление обостряется, не успев, еще закончится, то в таком случае говорят о хронизации острой инфекции. По данным всемирной организации здоровья каждый человек на земле болеет в течение года в среднем от четырех до шести раз.
    Причинами хронического ринита чаще всего бывают:

    • Искривление перегородки носа. Сюда относят врожденные аномалии развития носовой перегородки, носовых раковин, посттравматические повреждения.
    • Полипы внутри полости носа, закрывающие носовые ходы и способствующие застойным явлениям.
    • Разрастания аденоидов на задней поверхности верхней части глотки. Аденоиды – лимфатическая ткань, которая предотвращает попадание инфекции внутрь организма. При частых воспалительных процессах разрастается и способствует хронизации процесса в полости носа и носовых пазухах.
    • Общие хронические процессы в организме. К ним относят хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечнососудистые заболевания, снижение общей сопротивляемости организма.

    Встречается несколько клинических форм хронического ринита:

    1. Хронический катаральный ринит

    Является одним из осложнений острого ринита, так как частые простудные заболевания, насморк приводят к постоянному присутствию в носу различных болезнетворных бактерий. Характерной особенностью является постоянное равномерное покраснение слизистой оболочки, постоянными выделениями слизисто-гнойного содержимого. В положении лежа на боку больной, чувствует заложенность носа на той стороне, которая находится снизу. На холоде заложенность носа усиливается.
    Лечение заключается в удалении причинных факторов приводящих к хроническому течению заболеванию.

    1. Хронический гипертрофический ринит

    В некоторых случаях хроническое воспаление в полости носа способствует разрастанию слизистой оболочки хрящей и костной ткани в носу. Этот процесс протекает медленно и незаметно, но неуклонно может прогрессировать. Анатомические образования в полости носа, увеличиваясь в размерах, закрывают дыхательные отверстия, и больной постоянно ходит с заложенным носом и у него появляется характерная гнусавость голоса. При разрастании носовых раковин образуются карманы, где постоянно присутствует инфекция и гнойное содержимое.
    Диагноз устанавливают на основании эндоскопического исследования полости носа. Хронический гипертрофический ринит часто приводит к осложнениям в виде воспаления пазух носа – синуситам (гайморит, фронтит).
    При лечении используют хирургические вмешательства. Операции проводят при местном наркозе, и заключаются в удалении разрастаний, при которых улучшается носовое дыхание.

    1. Атрофический ринит

    Атрофический ринит – это заболевание, которое характеризуется распространенным нарушением нормального анатомического строения полости носа, с отмиранием ворсинок слизистого эпителия полости носа и нарушением их физиологических функций.
    Атрофический ринит является одним из самых неблагоприятных последствий, вследствие частых воспалительных заболеваний полости носа, неблагоприятных факторов внешней среды. А также возможно развитие дистрофических процессов на фоне общих тяжелых заболеваний органов и систем организма.
    Больные ощущают постоянную сухость в носу. Наблюдаются гнойные желто-зеленого цвета выделения, при высыхании которых, в полости носа образуются корки.
    В лечении используют как общеукрепляющую терапию в виде приема поливитаминных комплексов, укрепления иммунитета, закаливающих процедур, так и местно используют промывания полости носа физиологическим раствором хлорида натрия, смазывания слизистой оболочки глицерином вместе с закапыванием 10% спиртового раствора йода. Раствор йода улучшает работу ворсинок слизистой оболочки.
    Полезно использование ингаляций с морской солью. Для приготовления раствора берут 5 грамм морской соли (одна чайная ложка) из расчета на стакан кипятка. Ингаляции проводят 2-3 раза в день.

    Вазомоторный ринит

    Вазомоторный ринит возникает в тех случаях, когда речь идет о присутствии какого-либо аллергического агента в полости носа. В качестве аллергенов могут выступать: домашняя пыль, мех, запахи кошек и собак, пыльца растений, тополиный пух и многие другие вещества. К появлению вазомоторного ринита способствуют, как внутренние особенности организма вырабатывать большое количество биологических веществ в ответ на проникновение аллергенов, так и вредное влияние окружающих факторов внешней среды: дорожная пыль, выхлопные газы, токсические отходы промышленной деятельности и многие другие.
    Вазомоторный ринит характеризуется повышенной реакцией организма в ответ на проникновение аллергенов. Основными клиническими симптомами вазомоторного ринита являются: частое чихание. Обильные слизистые выделения из носа, заложенность носовых ходов. Сочетание воспаления слизистой глаз – конъюнктивита не редкое явление при данной форме заболевания.
    Выделяют две основные формы течения вазомоторного ринита:
    Сезонная форма – появляется в том случае, когда вышеуказанные симптомы появляются в весенне-осенний период года. Данная форма связана с появлением пыльцы различных растений обуславливающих аллергическую реакцию. Длительные воспалительные процессы в полости носа на фоне аллергии могут приводить к переходу заболевания в постоянную форму.
    Круглогодичная или постоянная форма заболевания – наблюдается в течение года и обусловлена постоянным контактом больного с домашней пылью мехом или другим видом аллергена.
    Лечение заключается, прежде всего, в исключении контакта с аллергеном, вызвавшем повышенную реакцию организма. Вдобавок ко всему назначают противоаллергические препараты.

    • Клемастин (тавегил) – таблетки по 1 мг. Принимают внутрь по 1 таблетке 2 раза в день.
    • Кромолин (кромоглициевая кислота) – выпускается во флаконах по 15мл. в виде спрея.

    Применение – распыляют спрей в каждую ноздрю при первых признаках появления аллергического насморка.

    Профилактика возникновения ринита

    Профилактика появления воспаления слизистой оболочки полости носа, включает целый комплекс мер направленных на исключение влияния вредных факторов, переохлаждения, своевременного лечения других острых инфекционно- воспалительных заболеваний.
    Профилактические меры включают:

    • Предотвращение появления простудных заболеваний.
    • Не рекомендуется резкое перемещение из теплого помещения в холодное, не находиться на сквозняках, не употреблять в качестве питья ледяную воду и другие прохладительные напитки.
    • Рекомендуют проводить закаливающие процедуры. Обливания холодной водой (начинать постепенно, от использования теплой воды, к прохладной). Регулярные занятия спортом.
    • Питание должно быть полноценным, высококалорийным, а самое главное соблюдаться правильный режим. Рацион должен состоять из потребления фруктов и овощей с повышенным содержанием витамина С (лук, капуста, цитрусовые, смородина). Рекомендуют пить чай с малиной, настоем шиповника, молоко с медом.
    • Периодическая влажная уборка и проветривание в помещении предотвратит попадание и распространение инфекции.
    • Своевременное обращение к врачу, при первых признаках заболевания предотвратит появление возможных осложнений, особенно у грудных детей.
    • Прием утренних или вечерних солнечных ванн укрепит иммунитет, поможет в образовании витамина Д и придаст здоровый блеск коже ребенка.
    • Гигиенические мероприятия, такие как: мытье рук с использованием мыла после туалета и перед едой, позволит избежать попадания инфекции в рот или в нос (при его ковырянии пальцем) как это часто бывает у маленьких детей.

    Виды ринита, методы лечения

    Ринит (насморк) — острое или хроническое воспалительное заболевание слизистой носа инфекционной, травматической или аллергической природы. Данная патология развивается самостоятельно или на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний. Длительное течение ринита у взрослых и детей может стать причиной атрофии слизистой, потери обоняния, носовых кровотечений, отита, синусита и фарингита.

    Что такое ринит

    Ринит — преимущественно инфекционная патология. К его возникновению могут привести:

    • иммунодефицит;
    • переохлаждение;
    • попадание в нос химических веществ, дыма, газов, пыли и аллергенов;
    • аденоиды и полипы;
    • искривление носа;
    • курение;
    • аномалии развития;
    • нейро-эндокринные нарушения;
    • сосудистые расстройства;
    • острые инфекционные и бактериальные заболевания;
    • контакт с источником инфекции.

    Симптомы ринита

    Наиболее частыми симптомами являются:

    • выделения слизистого или гнойного характера;
    • зуд в носу;
    • жжение;
    • сухость слизистой;
    • заложенность носовых ходов;
    • приступы чихания;
    • носовые кровотечения;
    • неприятный запах, исходящий от больного (при озене);
    • лихорадка;
    • повышение температуры тела;
    • невозможность дышать через нос;
    • бессонница;
    • ощущение наличия в носоглотке инородного предмета;
    • гнусавость;
    • першение (при сопутствующем фарингите).

    При вторичном рините на фоне других заболеваний наблюдаются признаки основной патологии (высыпания, боль в мышцах и суставах, кашель).

    Разновидности ринита

    Выделяют следующие виды ринита:

    • острый;
    • хронический;
    • инфекционный (вирусный и бактериальный);
    • вазомоторный;
    • аллергический;
    • атрофический (озену);
    • гипертрофический;
    • посттравматический;
    • лекарственный;
    • простой катаральный.

    К вторичным формам относятся дифтерийный, коревой, скарлатинозный, ринит на фоне гриппа, инфекционного мононуклеоза и ОРВИ.

    Вазомоторный

    Данная форма насморка протекает в хронической форме и обусловлена изменением сосудистого тонуса на фоне нейровегетативных расстройств. Вазомоторный ринит чаще встречается у людей 20-40 лет. Предрасполагающими факторами являются:

    • вдыхание холодного воздуха;
    • уменьшение влажности;
    • вдыхание вредных химических веществ, содержащихся в выбросах предприятий и транспорта;
    • пассивное и активное курение;
    • раздражающие запахи;
    • эндокринные расстройства;
    • невротические расстройства;
    • сосудистые заболевания (гипертензия, вегетососудистая дистония);
    • респираторные инфекции;
    • аденоиды;
    • бесконтрольное применение альфа-адреномиметиков в форме спреев и капель, противозачаточных препаратов и нейролептиков;
    • употребление алкоголя.

    Симптомами заболевания являются чихание, затруднение дыхания носом, ринорея (обильные и жидкие выделения слизистого характера) и закладывание носа поочередно в правой и левой его половинах. Вазомоторный ринит протекает приступообразно. Обострения возможны по утрам, после стресса и контакта с раздражителями. После окончания приступа состояние нормализуется.

    Аллергический

    Ринит аллергической природы представляет собой воспалительную реакцию в ответ на контакт с аллергенами. Эта патология — проявление поллиноза (сенной лихорадки). Аллергический ринит бывает круглогодичным и сезонным (обостряется преимущественно летом и весной). Болеют дети и молодые люди до 20 лет.

    Развитию заболевания способствуют:

    • вдыхание пыльцы;
    • контакт с тополиным пухом;
    • вдыхание пыли и спор грибков;
    • контакт со средствами бытовой химии;
    • контакт с микроскопическими клещами и насекомыми.

    Болезнь проявляется продолжительным чиханием при контакте с веществом, зудом, раздражением кончика носа, образованием на нем поперечной складки, постоянной заложенностью носовых ходов, дыханием через рот, дискомфортом в глазах и водянистыми выделениями из носа. Круглогодичная форма часто осложняется отитом, синуситом, полипами и конъюнктивитом.

    Травматический

    Насморк у детей и взрослых часто обусловлен искривлением носовой перегородки на фоне травм. Причиной могут быть и хирургические вмешательства. У таких людей слизистая оболочка носовой полости одной половины пересыхает, а другая продуцирует большое количество слизи. С подобной проблемой часто сталкиваются спортсмены (боксеры, каратисты).

    Атрофический

    Нужно знать не только, почему развивается ринит, формы заболевания, но и особенности озены. Атрофический ринит отличается хроническим течением, истончением слизистой и поражением нервных окончаний. Разновидностью этой патологии является озена (зловонный насморк). К факторам риска относятся:

    • эндокринные заболевания;
    • наследственная предрасположенность;
    • проникновение инфекции (инфицирование клебсиеллами);
    • аутоиммунные заболевания;
    • лечение сосудосуживающими назальными средствами;
    • нехватка в организме железа и витамина D;
    • врожденное недоразвитие черепа и околоносовых пазух;
    • перенесенные воспалительные заболевания.

    Эта разновидность ринита отличается длительностью течения. Заболевание может начаться в 7-8 лет и закончиться в 40-50. Симптомами озены являются:

    • вязкое отделяемое из носа со зловонным запахом;
    • наличие корочек в носу;
    • неприятный запах;
    • повышенная утомляемость;
    • бессонница;
    • головная боль;
    • гипоосмия (снижение обоняния);
    • затруднение дыхания носом;
    • сухость слизистой;
    • частые кровотечения;
    • вялость.

    Наиболее ярко признаки выражены в пубертатном возрасте.

    Гипертрофический

    Для гипертрофической формы ринита характерно разрастание (утолщение) слизистой носа. Обострения наблюдаются весной и осенью. Чаще болеют люди 25-55 лет, работающие во вредных условиях труда. К факторам риска относятся:

    • неровная носовая перегородка;
    • травмы и аномалии развития;
    • частое воспаление слизистой оболочки полости носа;
    • сосудистая патология (атеросклероз, высокое давление);
    • полипозные разрастания;
    • разрастание лимфоидной ткани (аденоиды);
    • вдыхание газов, сигаретного дыма и пыли.

    Начинается заболевание с поражения мерцательного эпителия, нарушения выработки слизи бокаловидными клетками, образования ринолитов (камней) и метаплазии. Признаки неспецифичны. Наряду с общими симптомами наблюдаются храп, приступы ночной остановки дыхания и изменение тембра голоса.

    Инфекционный

    Инфекционная форма заболевания чаще всего развивается в сезон гриппа и ОРВИ (зимой и осенью). Болеют преимущественно дети, что связано с посещением организованных коллективов (школ, детских садов, спортивных секций и кружков). Заражение происходит через воздух (аэрогенным способом). Возможно инфицирование в бытовых условиях и пищевым способом.

    Острый инфекционный ринит длится 7-10 дней и протекает в 3 стадии. Вначале отделяемое из носа жидкое и слизистое, затем оно становится вязким и изменяет цвет с прозрачного на желтый или зеленый. При вирусной этиологии насморку часто сопутствует конъюнктивит. Характерны симптомы интоксикации в виде высокой температуры, слабости и озноба. Хроническая форма заболевания протекает более спокойно.

    Вторичные риниты отличаются специфичностью симптомов. При насморке на фоне дифтерии часто поражаются глотка и связки. На миндалинам появляется фибринозный налет. Наблюдаются лихорадка, увеличение лимфатических узлов, боль в горле и признаки поражения нервной системы. При рините на фоне скарлатины дополнительные симптомы включают озноб, лимфоаденопатию, мелкоточечную сыпь и покраснение языка.

    Гонорейный насморк у детей

    Ринит часто возникает на фоне гонококковой инфекции, когда возбудители проникают в носоглотку. Заражение происходит контактно-бытовым способом. Возможно инфицирование новорожденных детей от больных матерей. Инкубационный период составляет от 1 дня до 2 недель. У подростков наряду с признаками ринофарингита часто наблюдаются симптомы поражения мочеполовых органов (боль в животе, учащенные микции, зуд, жжение, выделения).

    Опасность разных видов ринита

    Каждая форма ринита чревата теми или иными последствиями. При озене возможны следующие осложнения:

    • кровотечения;
    • нарушение вкусовой чувствительности и обоняния;
    • ларингит (воспаление гортани);
    • синусит;
    • трахеит;
    • поражение глаз по типу кератита, блефарита и конъюнктивита;
    • поражение органа слуха (отит, евстахиит);
    • воспаление оболочек головного мозга;
    • бронхит;
    • невралгия тройничного нерва;
    • депрессия;
    • нарушение пищеварения;
    • гастрит;
    • ухудшение памяти.

    К последствиям вазомоторного ринита относятся неврологические симптомы, нарушение сна и снижение трудоспособности. Для этой разновидности ринита характерно легкое течение.

    Круглогодичный аллергический насморк часто осложняется присоединением вторичной инфекции, поражением конъюнктивы, образованием полипов, отитом и синуситом. Осложнения при гипертрофической форме заболевания включают воспаление слезного мешка, гайморит, воспаление евстахиевой трубы, отит и трахеобронхит.

    Лекарственные средства от ринита

    Диагностика острого и хронического ринитов включает риноскопию, осмотр глотки и полости рта, физикальное исследование, КТ или МРТ, рентгенографию и сбор анамнеза.

    При воспалении слизистой носа могут назначаться:

    1. Альфа-адреномиметики с сосудосуживающим эффектом (Тизин Ксило, Санорин, Нафтизин, Сигида Кристалл, Снуп, Галазолин). Они применяются при остром и аллергическом ринитах. Адреномиметики нельзя использовать длительно ввиду риска атрофии слизистой и развития привыкания.
    2. Средства на масляной основе (Пиносол). Показаны при остром и хроническом атрофическом воспалении, а также сухости слизистой носа.
    3. Кортикостероиды в форме спрея (Флутиказон, Будесонид).
    4. Комбинированные антибактериальные средства (Полидекса).
    5. Антибактериальные средства (Изофра).
    6. Стабилизаторы мембран тучных клеток (Кромогексал, Кромоглин, Хай-Кром). Эффективны при аллергическом рините.
    7. Системные противоаллергические средства (Зодак, Телфаст, Фексадин, Аллегра, Динокс).
    8. Системные антибиотики.
    9. Мази (Мометазон, Момедерм). Применяются при круглогодичном аллергическом рините.
    10. Противовирусные средства (Кагоцел, Тамифлю, Трекрезан, Оксолин в форме мази).
    11. Интерфероны.
    12. Растворы (щелочные, солевые, дезинфицирующие). Эффективны при озене.
    13. Антисептики (раствор Люголя, раствор нитрата серебра). Применение антисептических средств возможно при инфекционном воспалении и атрофии слизистой.
    14. Масла. Эффективны при атрофическом рините.
    15. Протеолитические ферменты. Используются при озене для очищения слизистой от корочек.
    16. Комбинированные средства (Виброцил). Помогают справиться с острым, хроническим, вазомоторным и аллергическим насморком.
    17. Растворы для промывания носа (Аквалор Форте, Аква-Марис). Полезен раствор морской соли.

    При гипертрофической форме заболевания лекарства малоэффективны. Требуется хирургическое вмешательство. При аллергическом насморке наряду с приемом лекарств нужно ограничить контакт с аллергенами (избегать пыли, цветов, насекомых, пользоваться респиратором или маской) и промывать нос после прогулок во время цветения растений. При ринитах также полезны физиопроцедуры, отказ от курения, спелеотерапия и правильное питание. Лечебные процедуры и препараты подбираются индивидуально.

    Народные методы лечения

    Нужно знать, что такое ринит, виды заболевания и народные методы борьбы с ним. Больные с заложенностью носа, отделением слизи из носа и затруднением дыхания могут лечиться народными средствами на основе трав. При насморке применяются:

    • прогревание носа (противопоказано при гнойном воспалении);
    • раствор на основе соли и йода для промывания носа;
    • смесь воды и лимонного сока;
    • ингаляции;
    • свекольный сок для закапывания в нос;
    • масло ментола и облепихи;
    • сок алоэ;
    • мед;
    • сок каланхоэ;
    • отвар ромашки;
    • чай на основе липы, смородины, мяты или шиповника;
    • настойка лопуха;
    • отвар девясила, череды и липы.

    Народные средства должны быть одобрены врачом.

    Ринит – это воспалительный процесс, протекающий в слизистых оболочках полости носа. Часто является симптомом для лечения основного заболевания, реже протекает как самостоятельная патология.

    Слизистая носа — важная часть местного иммунитета, отвечающая за устранение всех патогенных факторов, которые стремятся проникнуть внутрь организма с вдыхаемым воздухом. Любые нарушения этого процесса, вызванные ее повреждением, приводят к многочисленным нарушениям во всем организме человека.

    Ринит — это патологическое состояние слизистой носа, сопровождающееся двумя процессами: отечностью и избыточным образованием слизи. Преобладание одного механизма над другим зависит от вида заболевания, симптоматика которых отличается. Ринит в большинстве случаев не является окончательным диагнозом. Этот термин указывает только на место локализации патологического процесса, а не на его причину. Поэтому лечение, направленное только на устранение насморка, является симптоматическим.

    Что это такое?

    Ринит — синдром воспаления слизистой оболочки носа. Инфекционный ринит вызывается различными микробами и вирусами; развитию ринита способствует переохлаждение, сильная запылённость и загазованность воздуха. Ринит часто является одним из проявлений других заболеваний (например, гриппа, дифтерии, кори). Катаральный ринит (сопровождающийся ринореей, носовым слизетечением), в быту называется «насморком».

    Причины возникновения

    К причинам развития заболевания относят:

    • проникновение в слизистую оболочку носа инфекции (вирусов или бактерий);
    • врожденные нарушения строения носовых костей;
    • искривление носовой перегородки;
    • синдром Картагенера (застой слизи в полости носа в результате неправильного функционирования мерцательного эпителия);
    • аллергия;
    • применение препаратов, повышающих артериальное давление;
    • длительное использование сосудосуживающих лекарств;
    • аденоиды;
    • полипы слизистой оболочки полости носа;
    • попадание в нос инородных тел;
    • нарушение тонуса сосудов носа;
    • истончение слизистой оболочки носа в результате воспалительного процесса;
    • аутоиммунные заболевания (системная склеродермия, ревматоидный артрит, псориаз, гранулематоз Вегенера).

    На развитие заболевания оказывают влияние следующие факторы:

    • загрязненность воздуха токсическими веществами или пылью, вызывающими раздражение слизистой оболочки;
    • активное или пассивное курение;
    • резкие перепады температуры воздуха;
    • новообразования в носу;
    • работа с химическими веществами.

    Острый ринит

    Острый ринит имеет инфекционную природу, вызывается вирусами или бактериями. Вероятность развития острого ринита увеличивается при снижении резистентности организма в результате переохлаждения.

    Болезнь протекает в три стадии. Вначале больного ринитом беспокоит зуд и ощущение напряжения в носовой полости. Появляется чихание, слезотечение. Первая стадия острого ринита может сопровождаться головной болью, общим недомоганием, повышением температуры. Продолжается от нескольких часов до одного-двух дней.

    Вторая стадия заболевания сопровождается заложенностью носа, затруднением носового дыхания, обильными водянистыми выделениями, гнусавостью и снижением обоняния. На третьей стадии острого ринита выделения становятся густыми, слизисто-гнойными, их количество уменьшается, при этом пациента по-прежнему беспокоит заложенность носа.

    Острый ринит продолжается 7-10 дней. Как правило, заканчивается выздоровлением. Иногда переходит в хронический ринит. Может осложняться фарингитом, ларингитом, воспалением придаточных пазух (гайморитом, фронтитом, этмоидитом), средним отитом, бронхитом и воспалением легких.

    Лечение острого ринита включает в себя медикаментозную терапию, тепловые и отвлекающие процедуры (горчичники на область икр, УФО подошв, ножные ванны). Для облегчения носового дыхания назначают местные сосудосуживающие средства (нафазолин, ксилометазолин, эфедрин). Антибиотики показаны только при остром бактериальном рините. При вирусных ринитах антибактериальная терапия бесполезна.

    Хронический катаральный ринит

    Характеризуется рядом общих проявлений: основной жалобой является нарушение носового дыхания с попеременным закладыванием то одной, то другой половины носа.

    В зависимости от содержания тех или иных элементов экссудата, отделяемое носа может быть серозным, слизистым или слизисто-гнойным. Хронический гипертрофический ринит отличается длительностью течения. Заложенность носа имеет более постоянный характер, чем при катаральной форме ринита, и не проходит после закапывания сосудосуживающих средств.

    Кроме затрудненного носового дыхания, больных беспокоят головные боли, плохой сон. Слизистая оболочка носа обычно бледно-розовая, красноватая или с синюшным оттенком. Обильные густые выделения заполняют носовые ходы и стекают в носоглотку, однако в редких случаях отделяемого может и не быть.

    Вазомоторный ринит

    Вазомоторный ринит развивается при ряде заболеваний и состояний, сопровождающихся нарушением тонуса сосудистой стенки (астено-вегетативный синдром, гипотония, нейроциркуляторная дистония, некоторые эндокринные заболевания). Нарушение тонуса сосудов носовых раковин становится причиной попеременной заложенности носовых ходов. Снижение обоняния при вазомоторном рините, как правило, не развивается.

    Выбор методики лечения зависит от основного заболевания. Физиолечение и закаливание при этой форме ринита неэффективны. Успешно применяются внутриносовые блокады, введение глюкокортикостероидов и склерозирующих препаратов. Возможно оперативное лечение (лазерная фотодеструкция, ульразвуковая дезинтеграция, гальваноакустика, подслизистая вазотомия).

    Хронический атрофический ринит

    При хроническом атрофическом рините больные жалуются на ощущение сухости в носу, образование корок, чувство давления и головные боли. Отделяемое носа густое, желто-зеленое; местами засыхая, образует корки. Повышенная проходимость носовых ходов, гнойное отделяемое в большом количестве могут обусловить распространение хронического воспалительного процесса на слизистую оболочку глотки и гортани.

    Болезнь начинается быстро. Через несколько дней из носа вытекает столько жидкости, что с ее количеством сложно справиться. Первые симптомы ринита, могут активировать ещё одно ЛОР-заболевание, острую респираторную вирусную инфекцию (ОРВИ), а также спровоцировать начало аллергических реакций организма.

    Симптомы острого ринита у взрослых людей:

    • зуд и сухость слизистой носа;
    • чихание;
    • слезоточивость;
    • ослабление обоняния;
    • прозрачные, водянистые выделения, чаще обильные;
    • гнусавость голоса;
    • выделения слизистые и гнойные в небольших количествах по мере развития заболевания.

    Всё это происходит в результате раздражения рефлексогенных участков слизистой оболочки. Отёчность носовой полости нарушает дренаж придаточных пазух носа и среднего уха. Это становится благоприятной средой для активации болезнетворной флоры, благодаря которой и развивается бактериальные осложнения

    В зависимости от вида и стадии ринита, симптоматика может варьироваться от сухого раздражения в носовой полости до серозных и слизисто-гнойных выделений с кровянистыми включениями.

    1 стадия Признаки первой стадии воспаления носа:

    • Жжение носовой полости;
    • Сухость слизистой оболочки;
    • Постепенное усиление головной боли;
    • Повышение температуры свыше 37 градусов.
    2 стадия Во второй стадии ринита появляются:

    • водянистые выделения из носа,
    • отмечаются затруднение носового дыхания, гнусавость,
    • слизистая оболочка влажная, отечная,
    • в носовых ходах – серозно-слизистое отделяемое;
    3 стадия В третьей стадии носовое дыхание улучшается:

    • выделения из носа приобретают слизисто-гнойный характер,
    • постепенно уменьшается их количество,
    • слизистая оболочка становиться менее отечной, бледнеет,
    • в носовых ходах определяется слизисто-гнойное отделяемое.

    Спустя несколько дней эти симптомы постепенно исчезают, и воспаление понемногу стихает.

    Указанные симптомы и стадии протекания воспалительного процесса при остром рините являются классическими и в большинстве случаев возникновения ринита, специфического происхождения, такие же.

    У здоровых людей, ведущих активный образ жизни, ринит может длиться буквально 2-3 дня. Если же иммунная защита организма снижена, патология протекает намного сложнее и сопровождается выраженными проявлениями интоксикации – повышением температуры, головными болями. В этом случае воспаление может присутствовать 3-4 недели и даже приобретать хронический характер.

    Симптомы ринита у взрослых нельзя игнорировать, независимо от их характера. Даже легкий насморк при отсутствии должного лечения может вылиться в такие осложнения ринита, как гайморит или фронтит. Что делать в случае заболевания, должен решать врач.

    Осложнения

    Осложнениями ринита очень часто становятся более серьезные инфекционные заболевания. Так, на фоне ринита может проявляться ларингит, трахеит, фарингит, бронхит, воспаление легких. Иногда хронический ринит переходит в синусит.

    Также осложнением ринита могут стать некоторые формы отита, дакриоцистит, дерматит преддверия носа. Вазомоторный ринит очень часто становится предрасполагающим фактором дл последующего развития гайморита, ангины, хронического ларингита и фарингита. Ринит у детей провоцирует такие же осложнения, как и у взрослых больных.

    Лечение ринита у взрослых

    Многие считают, что при рините лечение не обязательно, потому что «он пройдет сам собой». Это в корне неверно; терапевтические меры позволяют ускорить выздоровление и предотвратить осложнения.

    Немедикаментозные методы

    Перед тем, как покупать назальные капли, следует попытаться кое-что поменять в бытовых привычках:

    1. Если заложен нос и сильный насморк мешает нормально дышать, во время сна голова должна находиться немного выше уровня тела.
    2. Нужно минимизировать количество плюшевых игрушек, ковров, мягкой мебели и книг в помещении, потому что в них скапливается пыль.
    3. Отказаться от средств бытовой химии, освежителей воздуха и лако-красочных изделий во время болезни, так как эти факторы могут усугубить течение ринита.
    4. Отказаться от вредных привычек, например, табачной зависимости.
    5. Увлажнять воздух и регулярно проветривать помещение, где находится больной.
    6. Употреблять достаточный объем жидкости, чтобы нормализовать реологические свойства слизи в носовой полости.

    Консервативные методы

    Выбор препаратов от насморка зависит от вида ринита. Устранение признаков патологии имеет отношение исключительно к симптоматическому виду лечения, не устраняющему первопричину заболевания.

    Любые препараты от насморка, применяемые с терапевтической целью, нужно согласовывать с лечащим врачом. Несоответствующая терапия становится причиной осложнений ринита.

    Препараты для наружного применения:

    • Сосудосуживающие. Устраняют отек слизистой, снижают заложенность носа и восстанавливают носовое дыхание, на время устраняя признаки ринита. К этой группе относятся препараты Нафтизин, Галазолин, Ксимелин и другие. Показания — сильный ринит, смешанный ринит и аллергический насморк. Сосудосуживающими средствами запрещается злоупотреблять, их применяют под наблюдением врача, не дольше 7 дней у взрослых и 3-5 дней у детей. В противном случае может возникнуть осложнение болезни — идиопатический ринит или другое.
    • Увлажняющие и смягчающие. Преимущественно растворы на основе морской воды, например, АкваМарис, Аквалор и другие. Облегчают состояние при любом виде ринита, в том числе и при физиологическом насморке. Можно смешать морскую соль с кипяченой водой самостоятельно, солевой раствор, приготовленный своими руками, не уступает по эффективности покупным средствам. Физиологический насморк у ребенка можно лечить промываниями с разрешения врача.
    • Антигистаминные. Необходимы для блокирования синтеза специфических антител, провоцирующих аллергическую форма ринита. К ним относятся препараты Супрастин, Тавегил и другие.
    • Антибактериальные. Назначаются исключительно при бактериальном рините и его осложнениях. В последнее время популярны препараты в виде назальных капель или спрея (Полидекса, Биопарокс).
    • Антисептические. Применяются для промывания полости носа, очищения ее от патогенной флоры, слизи и гноя. Это могут быть препараты Мирамистин, Колларгол, Фурацилин.
    • Иммуномодулирующие. Назначаются преимущественно при вирусной форме ринита с лечебной и лечебно-профилактической целью. Безопасны при беременности. К этой группе относятся препараты Гриппферон, Интерферон и другие.

    Что делать, если хронический ринит обострился? При затяжном насморке эта ситуация — не редкость, тактика действий должна быть такой же, как и при остром рините: использование сосудосуживающих капель, увлажняющих солевых растворов и препаратов, обладающих противомикробным и противовоспалительным эффектом (например, Колларгол).

    Из-за опасений по поводу возможных побочных эффектов лекарственных средств все большее количество пациентов прибегает к помощи народной медицины.

    Необходимо понимать, что методы народной медицины позволяют только облегчить симптомы ринита. Народные методы также малоэффективны при хронической форме аллергического ринита.

    Основные методы:

    • Очистка носовых пазух с помощью солевых растворов. Для приготовления раствора достаточно добавить половину чайной ложки соли в стакан воды (~250 мл). Вода должна быть слегка теплой. Для очистки носа можно использовать спринцовку или шприц.
    • Использование растительных масел. Так, например, масло алоэ уменьшает воспаление и отек слизистой оболочки.
    • Паровая ингаляция. Можно использовать растительные компоненты.
    • Употребление меда. Этот продукт благоприятно влияет на слизистую горла и уменьшает риск развития осложнений ринита.

    Растительные компоненты могут вступать во взаимодействие с медикаментами, поэтому использование народной медицины следует обсудить с врачом заранее.

    Хирургические методы

    Лечение с помощью хирургических вмешательств проводится строго по медицинским показаниям в отношении хронического ринита, если консервативные методы оказались недостаточно эффективны. Сделать операцию возможно только во время ремиссии заболевания.

    Виды хирургического вмешательства:

    • аденотомия;
    • тонзиллэктомия;
    • исправление искривленной перегородки носа;
    • лазерная деструкция;
    • радиоволновая коагуляция сосудов;
    • вазотомия.

    Чаще всего для лечения ринита используются:

    • ингаляции с использованием ферментов, направленные на разжижение носовых выделений и улучшение их оттока;
    • отсасывание слизи;
    • промывание по Проетцу;
    • тепловые физиопроцедуры;
    • ультрафиолетовое облучение полости носа тубус-кварцем;
    • электрофорез.

    Физиотерапевтические методы назначаются при длительном насморке или запущенном рините, протекающем на фоне осложнений.

    Ринит при беременности

    Ринит беременных в последнее время стал проявляться все чаще. Это объясняется тем, что иммунитет женщин в этот период немного ослабевает и не может так активно противостоять вирусам и бактериям. При первых симптомах недуга нужно сразу идти к врачу и начинать лечение.

    Причин развития ринита беременных может быть множество, но клиницисты особо выделяют следующие:

    • инфекции дыхательных путей;
    • хронические болезни в стадии обострения (гайморит, синусит, фарингит);
    • изменение гормонального фона.

    Лечение ринита при беременности в основном проводят народными методами или же с применением щадящих медикаментов (нафтизин, галазолин, називин, фервекс, длянос, санарин). Лучше всего лечить недуг под контролем специалиста.

    Ринит

    Ринит — воспаление слизистой оболочки носа. Патология может вызываться разными причинами, наиболее частыми из которых являются переохлаждение организма и снижение иммунитета после перенесенных заболеваний.

    Главными проявлениями ринита считаются выделения из носовой полости, чихание и заложенность носа. Также заболевание может сопровождаться головной болью, общим недомоганием, снижением обоняния, нарушением дыхания, жжением и другими неприятными ощущениями в носу.

    Ринит (насморк) может быть инфекционным, неинфекционным и аллергическим, а его течение — острым и хроническим.

    Инфекционный ринит обычно характеризуется острым течением. Его возбудителями являются бактериальные, вирусные или грибковые инфекции, проникающие в полость носа. Во многих случаях причиной ринита становятся именно вирусы — аденовирус, коронавирус, риновирус и другие. Реже — бактерии и грибки. Ринит часто сопровождает такие острые инфекционные заболевания, как корь, скарлатина, дифтерия, туберкулез, грипп, гонорея. Примерно половина взрослых становится «жертвами» инфекционной формы насморка, у детей она встречается еще чаще. Острый инфекционный ринит может сопровождаться заложенностью уха и ухудшением слуха. Это происходит при переходе воспаления из носовой полости на слуховые трубы.

    Неинфекционный ринит может быть вазомоторным, травматическим (вследствие травм слизистой оболочки носа), профессиональным (человек постоянно сталкивается с негативными факторами, провоцирующими возникновение заболевания), лекарственным (развивается вследствие приема тех или иных препаратов), гормональным. Ему присущи как острая, так и хроническая формы. Чаще всего встречается вазомоторный ринит. Он развивается из-за нарушения реакции организма на внешние рефлекторные раздражители (сильные запахи, холодный воздух, бесконтрольное применение сосудосуживающих капель). Под их воздействием слизистая оболочка носа отекает, может затрудняться дыхание.

    Аллергический ринит бывает сезонным или круглогодичным. Сезонный аллергический насморк появляется при негативной реакции организма на цветение растений. Круглогодичный ринит может наблюдаться в любое время. Чаще всего причины такого аллергического насморка кроются в реакции на табачный дым, пыль, шерсть или частички кожи домашних животных. Полость носа зудит, наблюдаются обильные водянистые выделения, приступы чихания.

    Хронический ринит может быть последствием недолеченного острого насморка, плохого носового кровообращения или работы в неблагоприятных условиях.

    Причины возникновения ринита

    Наиболее распространенными причинами развития ринита являются:

    • инфекции;
    • переохлаждение (общее и местное);
    • снижение общего и местного иммунитета;
    • травмы носа;
    • попадание в полость носа инородных предметов;
    • искривление носовой перегородки;
    • воспалительный процесс в глотке, околоносовых пазухах;
    • нарушение кровообращения в слизистой оболочке носа при системных заболеваниях;
    • хирургические операции в полости носа;
    • производственные вредные факторы (пыль, химические вещества и т.д.);
    • пересушивание слизистой оболочки носа (например, при частом воздействии горячего воздуха);
    • применение некоторых лекарств;
    • гормональная перестройка организма.

    О наличии воспалительного процесса в полости носа свидетельствуют такие признаки:

    • сухость в носу;
    • жжение, зуд в полости носа;
    • выделение прозрачной слизи из носа;
    • чихание;
    • заложенность носа;
    • слезоточивость;
    • затрудненность дыхания;
    • гнойные густые выделения из носовой полости.

    При рините также часто наблюдаются головная боль, повышение температуры тела, ухудшение аппетита, ломота в теле, слабость. Острый насморк необходимо начать лечить как можно скорее, чтобы он не перешел в хроническую форму. Хронический ринит тоже не является неизлечимым (как ошибочно считают некоторые пациенты), но избавиться от него намного сложнее.

    У грудных детей ринит проявляется особым образом. Наличие воспалительного процесса нередко наблюдается не только в носовой полости, но и в глотке, гортани, трахее, среднем ухе, легких, бронхах.

    Наиболее частыми осложнениями ринита являются бронхит, отит, ларингит, синусит, фарингит. Более редкими последствиями насморка считаются полипы в полости носа и снижение обоняния.

    Диагностика ринита

    Острый ринит обычно выявляется при медицинском осмотре. Для выявления причины заболевания врач-отоларинголог задает пациенту вопросы, выслушивает жалобы и собирает анамнез. При инфекционном рините важно как можно скорее определить возбудителя, так как необходимо устранить и саму инфекцию. Для этого проводят бактериологический анализ отделяемого из носа.

    Для выявления хронического ринита (или уточнения причин развития острого) могут использоваться следующие методы диагностики:

    • риноскопия (полость носа обследуют с помощью эндоскопа);
    • рентгенография или компьютерная томография носовых пазух (при наличии гнойных выделений);
    • гистологическое исследование слизистой оболочки носа (при подозрении на онкологические заболевания);
    • бакпосев (для установления возбудителя патологии);
    • аллергические тесты и определение иммуноглобулинов в крови (при подозрении на аллергический ринит);
    • общий анализ крови и мочи.

    Лечение ринита

    Способы лечения ринита зависят от характера течения и причины развития заболевания. К общим методам терапии относят:

    • лечение соматических патологий;
    • устранение инфекций;
    • избавление пациента от других заболеваний носоглотки;
    • коррекция окружающей среды (улучшение условий работы, увлажнение воздуха дома и т.д.);
    • санаторно-курортное лечение.

    При остром рините назначают сосудосуживающие препараты (применение таких капель не рекомендуется дольше 7-10 дней подряд, так как это может спровоцировать уже развитие медикаментозного ринита), промывание носа антисептическими растворами.

    При хроническом рините могут назначаться:

    • антибактериальные средства (капли и спреи);
    • тепловые процедуры;
    • иглорефлексотерапия;
    • физиотерапевтические процедуры (например, электрофорез);
    • увлажняющие средства;
    • гормональные спреи;
    • антисептические мази.

    При аллергическом рините важно свести контакт пациента с аллергенами к минимуму (а по возможности устранить их из его жизни). Также применяются медикаментозная терапия и иммунотерапия.

    Хирургическое лечение назначается при искривлении носовой перегородки, гипертрофическом рините. Операция проводится только в том случае, если от болезни нельзя избавиться консервативными методами лечения.

    В ходе лечения ринита может понадобиться помощь аллерголога, иммунолога, инфекциониста, физиотерапевта.

    Профилактические меры, направленные на предотвращение развития воспаления слизистой оболочки носа, касаются повышения общего иммунитета, правильного образа жизни и гигиены:

    • Своевременное лечение простуд и их профилактика. При признаках простудных заболеваний рекомендуется обращаться к врачу (особенно это касается детей, которые не всегда могут определить, что нездоровы, поэтому родителям нужно настороженно относиться к любым изменениям в самочувствии их ребенка).
    • Правильное питание. Так как авитаминоз является причиной снижения иммунитета, нужно употреблять продукты, богатые витаминами и минералами.
    • Уничтожение бактерий в окружающей среде: частое проветривание, использование эфирных масел (чайного дерева, лаванды, апельсина).
    • Избегание местного и общего переохлаждения. Сквозняки, слишком холодные напитки, резкая смена температуры (из тепла в холод и наоборот) могут стать причиной развития ринита.
    • Закаливание — медленное и постепенное. Это могут быть воздушные или солнечные ванны, контрастный душ и т.д. Важно начинать с коротких сеансов, чтобы не вызывать стресс у организма.
    • Гигиена. Необходимо как можно чаще уделять внимание влажной уборке помещений. После прихода с улицы домой нужно обязательно мыть руки. Ребенка следует приучать пользоваться только индивидуальными средствами гигиены.
    • Физическая активность. Ежедневные занятия спортом (хотя бы ходьбой) позволят укрепить иммунитет и повысить сопротивляемость организма заболеваниям.
    • Профилактика заражения. Рекомендуется избегать любых контактов с больными людьми.
    • Можно проводить профилактические промывания носа (особенно во время эпидемий). Для этого используют слабые соляные растворы или специально предназначенные для этого средства (на основе физраствора или морской воды и т.д.). По поводу частоты промываний рекомендуется проконсультироваться с врачом.

    Профилактика аллергических ринитов направлена на ограждение пациентов от воздействия аллергенов. Если причина негативной реакции организма неясна, для ее определения необходимо обратиться к врачу-аллергологу. Он не только выявит аллергены, но и даст рекомендации по профилактике аллергического ринита.

    К профилактике ринита также можно отнести отказ от самолечения. Распространенные народные средства могут навредить, так как лечение должно разрабатываться индивидуально, с учетом всех особенностей течения заболевания и организма пациента, что не может сделать сам больной. Например, если возникли осложнения острого ринита, нельзя прибегать к прогреванию носа, а настои трав могут стать причиной развития аллергии.