От чего таблетки триган?

Триган-Д назначается для устранения болевого синдрома и спазмирования гладкой мускулатуры внутренних органов. Это средство для симптоматического лечения, не влияющее на первопричину развития патологии. Возможно применение вместе с другими медикаментами для облегчения симптомов инфекционных заболеваний. Назначает препарат врач по показаниям. Не выписывается больным младше пятнадцати лет.

Это эффективное анальгезирующее средство с комплексным терапевтическим действием. Правильное использование препарата характеризуется низким риском появления нежелательных реакций. Есть сведения об использовании лекарства в наркотических целях, поэтому терапию нужно проводить строго под врачебным контролем.

Состав и форма выпуска

Содержит два активных компонента, обладающих лекарственными свойствами. Это парацетамол (пятьсот миллиграммов) и гидрохлорид дицикловерина (двадцать миллиграммов). Специальная оболочка таблетированной формы облегчает усвоение лекарственных веществ в пищеварительном тракте.

Упаковка

Изготавливается в виде таблеток для перорального введения.

Действие Тригана-Д

По классификации относится к спазмоанальгетическим медикаментам. Главным лекарственным свойством считается облегчение воспалительного процесса в тканях и органах. Воспаление играет важную роль в формировании болевого синдрома, включая цефалгию и неприятные ощущения в области мышц. Выделяемые медиаторы воспаления действуют на болевые рецепторы, из-за чего возникают неприятные симптомы. Химическое соединение хорошо блокирует ферменты ЦОГ первого типа и незначительно влияет на ферменты ЦОГ второго типа. Нарушается выработка веществ, вызывающих болезненность, воспаление и повышение температуры тела.

Перечисленные выше свойства обусловлены действием парацетамола на ткани и органы.

Дополнительные эффекты

  • Понижение тонуса гладкомышечных волокон внутренних органов. Это специальные структуры, входящие в состав желудочно-кишечного тракта, сосудов и других органов. Спазмирование гладкой мускулатуры вызывает такие симптомы, как кишечная колика, абдоминальный дискомфорт и вздутие живота. М-холиноблокирующие и спазмолитические свойства второго активного компонента устраняют этот патологический процесс.
  • Облегчение симптомов инфекционных патологий. Инфицирование организма сопровождается появлением болевого синдрома, лихорадки и других симптомов. Подавление выработки медиаторов воспалительного процесса помогает снизить температуру тела и устранить дискомфорт.

Активные компоненты усиливают лекарственные свойства друг друга. Лекарство обладает выраженным обезболивающим действием.

Побочные действия

На фоне медикаментозной терапии возможно появление нежелательных реакций, обусловленных влиянием активных компонентов на ткани и органы. Типичным побочным эффектом считается чувствительность иммунитета к входящим в состав таблетированной формы компонентам (аллергия).

Основные нежелательные эффекты:

  • Пищеварительная система: нарушение работы печеночной ткани, разрушение печеночной ткани, сухость слизистой оболочки ротовой полости, повышение уровня ферментов печени в кровотоке, нарушение вкуса, отсутствие аппетита, абдоминальный дискомфорт, задержка стула.
  • Иммунитет: кожные высыпания, зудение, ангионевротический отек, эритемные реакции, синдром Стивенса-Джонсона, уртикария, токсический эпидермальный некролиз.
  • Кроветворная система: разрушение эритроцитов с развитием гемолитической анемии (характерно для людей с недостатком фермента Г6ФД в организме), недостаток гемоглобина или эритроцитов, повышенный уровень метгемоглобина в крови, нарушение дыхания, синюшность кожного покрова и слизистых оболочек как следствие анемии, неприятные ощущения в области груди.
  • Зрительный аппарат: снижение остроты зрения, расширение зрачков, нарушение адаптации преломляющей системы глаза, повышение давления жидкости внутри глаза.
  • Нервная система: сонливость, спутанность сознания, двигательная и психическая возбужденность, головокружение.
  • Выделительная и репродуктивная системы: нарушение эректильной функции, присутствие гноя в моче, нарушение мочеиспускания с задержкой жидкости в мочевом пузыре, воспаление стромы и канальцев почечной ткани, некроз почечных сосочков мозгового вещества органа на фоне ишемических процессов.
  • Гормональная система: понижение уровня глюкозы в крови ниже трех с половиной ммоль/л, гипогликемическая кома.

Запрещено принимать вместе с алкогольными напитками

Парацетамол обладает гепатотоксичным действием. Выраженность этого нежелательного свойства зависит от дозировки, поэтому рекомендуется принимать как можно меньшую дозу. Возможно тяжелое повреждение органа из-за приема нетерепевтической дозы или наличия индивидуальной предрасположенности к такому состоянию.

Усвоение и выведение

Лекарственные вещества обладают хорошей биологической доступностью. Максимальный уровень активных компонентов в кровотоке возникает примерно через восемьдесят минут после перорального введения. Химические соединения проникают в кровь через слизистую оболочку пищеварительного тракта и распределяются в организме. Вещества преобразуются в печеночной ткани с формированием метаболитов. Один из метаболитов может оказывать негативное действие на ткани органа. Дефицит глутатиона считается предрасположенностью к повреждению почечной и печеночной ткани на фоне приема средства, однако вероятность развития такого осложнения зависит от используемой дозировки.

Большая часть химических соединений выводится из организма почечной тканью. Незначительный объем активных компонентов удаляется пищеварительным трактом.

Показания к применению Тригана-Д

Препарат назначается специалистом по показаниям. Обычно используется для устранения болевого синдрома, обусловленного выделением медиаторов воспаления. Возможно применение при болезненности разного происхождения. Также назначается для облегчения дискомфорта, обусловленного повышением тонуса гладкомышечных клеток внутренних органов. При инфекции в составе комплексной терапии используется для снижения температуры тела и облегчения других неприятных проявлений.

Целесообразность назначения средства определяет лечащий врач. Самолечение проводить не следует.

Основные показания

  • Разные формы болевого синдрома, включая цефалгию, соматогенную боль и мигрень.
  • Инфекционные и воспалительные процессы в организме, проявляющиеся повышением температуры тела.
  • Повышение тонуса гладкомышечных тканей внутренних органов, включая кишечную колику.
  • Болевой синдром, связанный с патологиями внутренних органов, включая колику почек или печени.
  • Менструационная болезненность.
  • Болезненность в зоне прохождения нерва на фоне поражения нервного волокна.
  • Болезненность в области скелетных мышц.

Противопоказания

Назначается не всегда, поскольку у некоторых пациентов могут возникать серьезные осложнения на фоне приема. Главным противопоказанием считается чувствительность иммунитета к входящим в состав лекарственной формы химическим соединениям (аллергия). Редко защитная система организма воспринимает эти вещества в качестве угрозы и запускает каскад воспалительных реакций. Врач должен исключить аллергию и непереносимость перед терапией.

Обследование специалиста перед приемом

Другие противопоказания:

  • Возраст до пятнадцати лет.
  • Миастения Гравис.
  • Патологии кишки, сопровождающиеся закупоркой органа.
  • Период грудного вскармливания.
  • Вынашивание ребенка.
  • Изъязвление слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения.
  • Воспаление слизистой пищевода на фоне заброса содержимого желудка в орган.
  • Гиповолемический шок.
  • Выраженное нарушение работы печеночной или почечной ткани.

Терапия проводится осторожно при наличии следующих факторов: патологии почек или печени, старческий возраст, зависимость от алкоголя с поражением печени, патологии крови, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, вирусное воспаление печеночной ткани, доброкачественные формы повышения уровня билирубина в крови, глаукома.

Инструкция по использованию Тригана-Д

Схема применения подбирается лечащим врачом после оценки жалоб пациента и проведения обследования. Рекомендуется принимать минимальную эффективную дозу в течение короткого периода времени для снижения риска развития осложнений. Таблетированная форма предназначена для приема внутрь. Нужно запить достаточным количеством воды. Без консультации специалиста лекарство следует принимать не больше трех суток в качестве средства для снижения температуры и не дольше пяти суток в качестве анальгетика. При длительном употреблении важно следить за показателями крови, включая печеночные пробы.

Схемы применения

  • Стандартная схема для пациентов старше пятнадцати лет: одна таблетка дважды или трижды в день.
  • Максимальные дозировки: не более двух таблеток однократно и не более четырех таблеток в день.

Важно соблюдать указанные в инструкции ограничения, поскольку прием нетерапевтической дозы повышает риск повреждения печени и развития других осложнений. Нужно ориентироваться на указания лечащего врача. Специалист может снизить дозировку для конкретного пациента.

Дополнительные сведения

  • На фоне приема нетерапевтической дозы (передозировка) формируются следующие осложнения: повышенная частота сокращений сердца, учащенное поверхностное дыхание, повышение температуры тела, анемия на фоне разрушения гемоглобина, разрушение печеночной ткани, повреждение почек, повышенный уровень метгемоглобина в кровотоке, судорожные реакции, болезненность в области живота, психическая и двигательная возбужденность, отсутствие аппетита, понижение уровня тромбоцитов в крови, нарушение кроветворной функции костного мозга с недостаточным образованием эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
  • В случае случайного приема большой дозы и появления перечисленных выше осложнений нужно как можно скорее обратиться за врачебной помощью. Специалисты отменяют прием лекарства, промывают желудок, применяют адсорбирующие медикаменты и средства, усиливающие выработку глутатиона и улучшающие конъюгацию.
  • Возможно взаимодействие с другими медикаментами на фоне совместного приема. Снижение эффективности лекарств, повышение терапевтической активности или усиление нежелательных реакций. Важно обсудить с лечащим врачом возможность одновременного приема нескольких медикаментов.
  • Лекарственные свойства препарата усиливаются при совместном приеме с антиаритмиками первого класса, антидепрессантами трициклической группы, амантадином, наркотическими обезболивающими медикаментами, нитратами, симпатомиметиками, бензодиазепиновыми лекарствами, нейролептиками, нитритами и медикаментами, ингибирующими моноаминоксидазу.
  • Медикаменты, стимулирующие микросомальное окисление в печеночной ткани, повышают выработку метаболитов, способных негативно влиять на орган. При совместном использовании возможно повреждение печени даже при незначительном превышении терапевтической дозы. Антихолинергические медикаменты также повышают вероятность формирования осложнений на фоне приема. Лекарства, ингибирующие микросомальное окисление, понижают риск повреждения печеночной ткани на фоне приема.
  • Лекарство снижает терапевтическое действие противоподагрических средств и усиливает активность медикаментов, разжижающих кровь (непрямого действия).
  • Важен строгий врачебный контроль терапии при наличии следующих факторов: патологии печеночной или почечной ткани, использование вместе с медикаментами, устраняющими воспаление и болевой синдром, а также применение вместе с лекарствами, влияющими на центральную нервную систему и разжижающими кровь. Следует получить консультацию специалиста перед приемом лекарства вместе с метоклопрамидом, холестирамином или домперидоном.
  • Для снижения риска тяжелого поражения печени средство запрещено принимать вместе с этанолом. Препарат не рекомендуется назначать больным, страдающим от алкогольной или наркотической зависимости. Также не рекомендуется назначать пациентам с алкогольным поражением печеночной ткани.
  • Во время приема таблеток не следует заниматься деятельностью, при которой требуется повышенное внимание, включая управление транспортным средством.
  • Терапия может повлиять на показатели анализа крови. В частности, изменяется уровень сахара и мочевой кислоты в крови.
  • Во время длительного лечения врачи следят за состоянием крови и печеночными пробами.

Полную инструкцию можно найти в упаковке.

Аналоги препарата

Отсутствуют прямые аналоги, содержащие такие же активные компоненты. В аптечной сети можно приобрести медикаменты с близкими лекарственными свойствами, однако перед заменой средства нужно получить консультацию специалиста.

Близкие аналоги:

  • Спазмалгон в виде таблеток и раствора.
  • Цитрамон в таблетках.
  • Спазмалин в таблетках.

Близкий аналог

Важно изучить инструкцию аналога и уточнить состав.

Отзывы и цены

Пациенты отмечают, что лекарственные вещества быстро начинают действовать и эффективно устраняют умеренный или выраженный болевой синдром. Врачи рекомендуют принимать таблетки с осторожностью, поскольку существует риск развития опасных осложнений. Также задокументированы случаи использования таблеток в наркотических целях среди подростков. Важно исключить возможность злоупотребления, поскольку активные компоненты средства способны вызывать жизнеугрожающие осложнения в случае передозировки.

Средняя цена десяти таблеток составляет 75 рублей.

Видео

Это сильное комплексное средство для борьбы с болевым синдромом разного происхождения. Для приема нужна консультация специалиста.

Триган-Д

Состав

В составе одной таблетки Триган-Д находится 500 мг парацетамола, 20 мг гидрохлорида дицикловерина.

Дополнительные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, крахмал, поливинилпирролидон, диоксин кремния, стеарат магния.

Белые таблетки плоские, круглой формы, со скошенными сторонами и засечкой на одном крае.

10 таблеток в блистере или стрипе, два блистера или десять стрипов в пачке из бумаги.

Обезболивающее, противовоспалительное, спазмолитическое, жаропонижающее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Информация о Триган-Д в Википедии отсутствует, и у интересующейся категории лиц появляются вопросы «Триган-Д, что это?» или «Что такое Триган-Д?»

Первый компонент – парацетамол: имеет жаропонижающий, болеутоляющий и слабый противовоспалительный эффект. Угнетает циклооксигеназу первого и второго типа в нервной системе и других тканях, в результате останавливается синтез простагландинов – медиаторов чувства боли, регуляции температуры тела и воспаления.

Второй компонент – гидрохлорид дицикловерина: обладает малым неселективным м-холиноблокирующим и миотропным спазмолитическим эффектом на гладкомышечные клетки внутренних органов. В лечебных дозах оказывает расслабляющий эффект на гладкую мускулатуру, не сопровождающееся атропиноподобными побочными эффектами.

Комбинированное использование этих двух компонентов позволяет обеспечить расслабление гладкомышечных тканей внутренних органов и купирование ощущений боли.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется из кишечника.Максимальная концентрация в крови фиксируется через один час. Парацетамол трансформируется в печени с образованием ряда метаболитов, один из них N-ацетил-бензохиномин может повреждающее действовать на почки и печень. 80% препарата выделяется почками и в небольшом количестве с фекалиями.

Показания к применению

Показания к применению (для чего таблетки Триган-Д обычно используются):

  • спазм гладкомышечных внутренних органов;
  • альгодисменорея;
  • печеночная, кишечная либо почечная колика;
  • невралгия;
  • зубная либо головная боль;
  • миалгия;
  • лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
  • Сенсибилизация к парацетамолу или дицикловерину.
  • Язва желудка или 12-перстной кишки.
  • Заболевания кишечника, осложненные обструкцией.
  • Гиповолемический шок.
  • Рефлюкс-эзофагит.
  • Миастения gravis.
  • Лактация и беременность.
  • Возраст менее 15 лет.

Компоненты препарата у больных с нарушениями печени или почек, дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, глаукомой, болезнями крови, гипербилирубинемией, вирусным гепатитом, алкоголизмом и в пожилом возрасте могут ухудшать течение данных заболеваний, от чего таблетки Триган-Д у этой категории лиц следует применять с особой осторожностью.

  • Реакции со стороны системы пищеварения: извращение вкусовых ощущений, боли в желудке, снижение аппетита, увеличение содержания печеночных ферментов, запоры, гепатонекроз.
  • Реакции со стороны нервной системы: головокружение, сонливость, возбуждение и дезориентация.
  • Аллергические реакции: отек Квинке, сыпь, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, зуд, синдром Лайелла.
  • Реакции со стороны гормональной системы: гипогликемия.
  • Реакции со стороны выделительной системы: интерстициальный нефрит, задержка мочи, пиурия, папиллярный некроз, понижение потенции.
  • Реакции со стороны кроветворной системы: метгемоглобинемия, гемолитическая анемия.
  • Реакции со стороны зрения: мидриаз, паралич аккомодации, нечеткость зрения, увеличение внутриглазного давления.

Таблетки Триган-Д, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция по применению на Триган-Д рекомендует применять препарат внутрь по 1 таблетке до трех раз в день. Наибольшая однократная доза составляет две таблетки, дневная – четыре таблетки. Длительность приема – не более пяти суток при использовании, как болеутоляющее средство и трех дней – как жаропонижающее средство.

Не советуется превышать дневную дозу, так как передозировка препаратом вызывает печеночную недостаточность, для чего Триган-Д (в случае необходимости повышения дозы или увеличения стандартной продолжительности лечения) необходимо использовать под наблюдением врача.

Передозировка Триган-Д, симптомы: тахипноэ, тахикардия, лихорадка, судороги, возбуждение, боль в области желудка, понижение аппетита, тромбоцитопения, анемия, нефротоксичность, гемолитическая или апластическая анемия, панцитопения, метгемоглобинемия, гепатонекроз.

Терапия: прекратить использование препарата, выполнить промывание желудка, принять адсорбенты, средства, стимулирующие образование глутатиона (например, ацетилцистеин внутривенно) и активирующие процессы конъюгации (метионин).

Эффекты дицикловерина стимулируют амантадин, антипсихотические препараты, антиаритмические средства первого класса, бензодиазепины, наркотические обезболивающие, ингибиторы МАО, симпатомиметики, нитраты, нитриты, трициклические антидепрессанты.

Дицикловерин повышает содержание диоксина в крови.

Усилители микросомального окисления (этанол, барбитураты, рифампицин, трициклические антидепрессанты) стимулируют синтез гидроксилированных метаболитов в печени, это может привести к развитию сильных интоксикаций даже при слабых передозировках парацетамола.

Ингибиторы микросомального окисления понижают возможность появления гепатотоксического действия.

Адреностимуляторы и антихолинергические препараты повышают риск развития нежелательных эффектов.

Парацетамол активирует действие непрямых антикоагулянтов.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

  • Хранить в сухом темном месте.
  • Соблюдать температурный режим до 25 градусов.
  • Беречь от детей.

Срок годности

Три года.

Во время лечения препаратом следует воздержаться от вождения автомобиля.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Дуспаталин, Мебсин Ретард, Мореазе СР, Тримспа.

Детям

Запрещен прием лицам, не достигшим 15-летнего возраста.

С алкоголем

Парацетамол запрещено совмещать с приемом алкоголя, чтобы избежать токсического поражения печени. Риск появления повреждений печени усиливается у лиц с алкогольным гепатозом.

При беременности (и лактации)

Запрещено использовать препарат в эти периоды.

Отзывы о Триган-Д

Как свидетельствуют отзывы, средство помогает эффективно купировать спазмы и боли в подавляющем большинстве случаев.

Известен также наркотический эффект Тригана-Д и использование его как наркотика путем очищения от парацетамола. В результате после употребления полученного вещества возникают побочные явления со стороны психики и нервной системы, называемые «приходом». Следует знать, что это чрезвычайно вредный эффект, который может привести к непоправимым последствиям. На специализированных форумах нередко встречаются вопросы типа «как отбить парацетамол из Тригана, чтобы получить наркотик?». Мы крайне советуем не заниматься такими опытами с лекарствами и своим организмом.

Цена Триган-Д, где купить

Средняя цена Тригана Д №100 на Украине составляет 302 гривны, а в России – 316 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

  • Триган-Д таблетки 500мг 100 шт.Cadila Pharmaceuticals Ltd. 341 руб.заказать
  • Триган-Д таблетки 500мг 20 шт.Cadila Pharmaceuticals Ltd. 115 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Триган-д 100 табл 404 руб.заказать

показать еще

ПаниАптека

  • Триган-Д табл. №10 Украина , Кадила 12 грн.заказать
  • Триган таблетки Триган-Д табл. №100 Индия , Cadila 140 грн.заказать

показать еще

Триган-Д: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  10. 10. Применение в детском возрасте
  1. 11. При нарушениях функции почек
  2. 12. При нарушениях функции печени
  3. 13. Применение в пожилом возрасте
  4. 14. Лекарственное взаимодействие
  5. 15. Аналоги
  6. 16. Сроки и условия хранения
  7. 17. Условия отпуска из аптек
  8. 18. Отзывы
  9. 19. Цена в аптеках

Латинское название: Trigan-D

Код ATX: N02BE51

Действующее вещество: Дицикловерин + Парацетамол (Dicycloverine + Paracetamol)

Производитель: CADILA PHARMACEUTICALS, Ltd. (Индия)

Актуализация описания и фото: 27.07.2018

Цены в аптеках: от 40 руб.

Триган-Д – анальгезирующий препарат (спазмолитический препарат + ненаркотическое анальгезирующее средство).

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме таблеток: плоские, круглые, гладкие, белого цвета, скошенные по краям, с риской только на одной стороне (10 таблеток в ПВХ/алюминиевом блистере или алюминиевом стрипе, 1, 2 блистера или 10 стрипов в пачке из картона).

Состав 1 таблетки:

  • активные вещества: парацетамол – 500 мг, гидрохлорид дицикловерина – 20 мг;
  • вспомогательные вещества: гликолят крахмала натрия, маисовый крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, аэросил (коллоидный диоксид кремния), повидон, стеарат магния.

Фармакологические свойства

Входящий в состав препарата парацетамол обладает жаропонижающим, болеутоляющим и незначительным противовоспалительным свойством. Механизм действия связан с умеренным угнетением циклооксигеназы-1, а также циклооксигеназы-2 (в меньшей степени) в периферических тканях и центральной нервной системе, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов – модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления.

Дицикловерина гидрохлорид является третичным амином, который обладает относительно слабым неизбирательным м-холиноблокирующим и прямым миотропным спазмолитическим эффектом на гладкую мускулатуру внутренних органов. В терапевтических дозах вызывает результативное расслабление гладких мышц, которое не сопровождается побочными реакциями, характерными для атропина.

Триган-Д благодаря совместному действию двух компонентов оказывает расслабление спазмированной гладкой мускулатуры внутренних органов и уменьшение болевых ощущений.

Всасывание из желудочно-кишечного тракта быстрое. Максимальная концентрация в плазме крови достигается по истечении 1–1,5 ч. Объем распределения – 3,65 л/кг. Парацетамол метаболизируется в печени с образованием немногих метаболитов, одним из которых является N-ацетил-бензохинонимин – при определенных условиях (недостаток глутатиона в печени, передозировка препарата) может оказать повреждающий эффект на почки и печень. Примерно 80% препарата выводится с мочой, небольшое количество – с калом.

Показаниями к Триган-Д являются:

  • инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождаемые лихорадкой;
  • спазм гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная, печеночная и кишечная колика, альгодисменорея);
  • зубная, головная, мигренозная боль, невралгия, миалгия.
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • обструктивные заболевания кишечника, мочевыводящих и желчных путей;
  • язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка (стадия обострения);
  • рефлюкс-эзофагит;
  • гиповолемический шок;
  • миастения gravis;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • возраст до 15 лет.

Заболевания/состояния, при которых следует соблюдать осторожность:

  • выраженные нарушения функции почек или печени;
  • отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (на генетическом уровне);
  • заболевание крови;
  • глаукома;
  • доброкачественные гипербилирубинемии (включая синдром Жильбера);
  • вирусный гепатит;
  • алкоголизм, алкогольное поражение печени;
  • пожилой возраст.

Инструкция по применению Триган-Д: способ и дозировка

Взрослым и детям старше 15 лет Триган-Д назначают 2–3 раза в день по 1 шт. Максимальная разовая доза составляет 2 шт., суточная – 4 шт. При назначении в качестве обезболивающего препарата длительность курса без консультации врача не должна превышать 5 дней, а в качестве жаропонижающего средства – 3 дней.

При длительном применении лекарственного средства необходим контроль функционального состояния печени и картины периферической крови.

Увеличение дозы или курса лечения возможно только под наблюдением врача.

  • желудочно-кишечный тракт: потеря вкусовых ощущений, сухость во рту, снижение аппетита, запоры, боли в эпигастрии, повышение активности печеночных ферментов (обычно без развития желтухи), гепатонекроз (дозозависимый результат);
  • органы зрения: нечеткость зрительного восприятия, мидриаз, повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации;
  • центральная нервная система (чаще всего развивается при приеме высоких доз): головокружение, сонливость, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации;
  • эндокринная система: гипогликемия (возможна гипогликемическая кома);
  • органы кроветворения: анемия, метгемоглобинемия (одышка, цианоз, боли в сердце), гемолитическая анемия (в особенности для пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы);
  • мочеполовая система: задержка мочи, пиурия, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит;
  • половая система: снижение потенции.

Кроме этого, могут возникать аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, кожная сыпь, отек Квинке, мультиформная экссудативная эритема, включая синдром Стивенса – Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

При передозировке препарата возможны следующие нежелательные реакции: тахипноэ, тахикардия, возбуждение, лихорадка, судороги, снижение аппетита, эпигастральная боль, анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, апластическая анемия, панцитопения, метгемоглобинемия, папиллярный некроз (нефротоксичность), гепатонекроз.

При проявлении вышеуказанных реакций Триган-Д необходимо отменить, сделать промывание желудка, принять адсорбенты, ввести средства, усиливающие реакции конъюгации (метионин внутрь) и повышающие образование глутатиона (ацетилцистеин внутривенно).

Пациентам с нарушением функций почек или печени принимать Триган-Д единовременно с иными обезболивающими и противовоспалительными препаратами, а также с антикоагулянтами и медикаментами, влияющими на центральную нервную систему, следует с особой осторожностью и под тщательным врачебным контролем. При приеме домперидона, метоклопрамида или колестирамина также необходима консультация специалиста.

Парацетамол искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении содержания мочевой кислоты и глюкозы в плазме.

Не рекомендуется сочетать парацетамол с приемом алкогольных напитков, а также принимать его пациентам, склонным к хроническому потреблению алкоголя, для того чтобы избежать токсического поражения печени. У лиц с алкогольным гепатозом повышается риск развития повреждений печени.

В период продолжительной терапии следует проводить регулярный контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период терапии препаратом рекомендуется воздерживаться от теоретически опасных видов занятий, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации

Препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Триган-Д противопоказан пациентам до 15 лет.

При нарушениях функции почек

У больных с выраженными нарушениями функции почек принимать препарат следует с особой осторожностью.

При нарушениях функции печени

Следует с осторожностью применять препарат у пациентов с выраженными нарушениями функции печени.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам в пожилом возрасте принимать Триган-Д по показаниям следует с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Влияние препарата на иные лекарственные средства:

  • антиаритмические препараты 1-го класса, амантадин, антипсихотические препараты, непрямые антикоагулянты, бензодиазепины, наркотические анальгетики, ингибиторы МАО, нитриты и нитраты, симпатомиметические средства, трициклические антидепрессанты: Триган-Д усиливает их действие;
  • дигоксин: увеличивает его концентрацию в крови (в результате замедления опорожнения желудка);
  • урикозурические препараты: снижает их эффективность.

Влияние лекарственных средств на Триган-Д:

  • адреностимуляторы и иные лекарственные средства с антихолинергическим действием: повышают риск развития побочных реакций;
  • стимуляторы микросомального окисления в печени (этанол, фенитоин, рифампицин, барбитураты, трициклические антидепрессанты, фенилбутазон): повышают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что вызывает возможность развития тяжелых интоксикаций при малых передозировках парацетамола;
  • ингибиторы микросомального окисления (циметидин): уменьшают риск гепатотоксического действия.

Аналогом Триган-Д является Долоспа табс.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом месте, защищенном от света и недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °С.

Срок хранения – 3 года.

Отпускается без рецепта.

Согласно имеющимся отзывам, Триган-Д является эффективным и недорогим препаратом.

Цена на Триган-Д в аптеках

Цена на Триган-Д (10 таблеток в упаковке) составляет примерно 81 рубль.

Триган-Д — таблетки, которые вызвали страшную эпидемию наркомании среди школьников

Многие родители даже не подозревают, что в их домашних аптечках лежат обезболивающие лекарства, которые современная молодёжь «научилась глотать» вместо наркотиков. Придя в аптеку, и, без задней мысли, попросивши фармацевта дать что-нибудь от мышечной или головной боли, вам могут предложить дешёвый индийский препарат Триган Д с сопроводительной фразой – Попробуйте, он всем помогает. Помогать то помогает, но не только…

Таблетки вызвали страшную эпидемию наркомании среди школьников, о которой никто не говорит вслух. Популярность вызвана доступностью и низкой ценой, чуть больше 100 рублей за пачку из 20 таблеток.

Справка: Триган-Д (Trigan-D) — жаропонижающее, анальгезирующее, спазмолитическое лекарственное средство. Действующие вещества препарата — Дицикловерин и Парацетамол (Dicycloverine + Paracetamol). Выпускается в виде белого цвета круглых, плоских гладких таблеток со скошенными краями и риской на одной стороне.

В аптеках можно встретить аналог этого препарата – комбиспазм. Это лекарство имеет похожий состав и действие.

Комбинация дицикловерина и парацетамола позволяет в несколько раз усилить действие первого действующего компонента. Но эта же комбинация, как оказалось, у большинства людей, в случае увеличения предписанной дозировки, вызывает эффект схожий с наркотическим, который, кстати, довольно быстро вызывает психическое привыкание. А с точки зрения физического влияния на организм, Триган Д даже хуже, чем лёгкие наркотики.

Видения у подростков чаще всего проявляются в том, что они ловят какие-то предметы или собирают их, прячутся или чего-либо боятся. В этом состоянии происходит повышение частоты пульса до 160 ударов в минуту. В моче у них обнаруживается повышенное количество атропина.

Люди, злоупотребляющие холинолитиками, в конце концов становятся пациентами наркодиспансеров и вынуждены проходить лечение от острых отравлений. Поэтому следует избегать попадания в руки подростков препарата Триган-Д; инструкция по применению содержит точные сведения о терапевтической дозировке, которой и следует придерживаться для лечения. Правильное употребление этих таблеток является гарантией их безопасности.

Остаётся непонятным, почему препарат, обладающий таким опасным эффектом от принятия всего 4-х таблеток вместо положенных 2-х, успешно прошёл клинические испытания и поступил в свободную безрецептурную продажу.

Наибольший вред для организма представляет Триган Д и алкоголь. Почему? Дело в том, что содержание в этих таблетках парацетамола – 500 мг, что соответствует максимальной разовой дозировке для взрослых, а для достижения псевдокайфа необходимо выпить минимум 4 таблетки. Принятие же даже небольшого количества алкоголя (0,3 пива) и гранично высоких доз, а в данном случае – это уже передозировка парацетамола, ведёт к токсическому необратимому поражению клеток печени и терминальной почечной недостаточности.

При не медикаментозном использовании препарата возникают побочные эффекты:

— галлюцинации, которые могут носить обонятельный, слуховой и зрительный характер;
— диспепсические расстройства ЖКТ (тошнота, запор, жажда, сухость во рту, нарушение вкуса, язвенные поражения слизистой желудка и кишечника);
— со стороны кроветворной и сердечно-сосудистой системы — брадикардия, аритмия, тахикардия; нарушение кроветворения;
— со стороны ЦНС — головокружение, покачивания, головная боль;
— аллергические реакции, покраснение кожи;
— другие расстройства — шум в ушах, анорексия, вялость, повышение внутриглазного давления, светобоязнь, недержание мочи, нефротоксические эффекты.

Триган-Д необходимо с осторожностью применять у больных с высокой чувствительностью к НПВП и анальгетикам, с выраженными нарушениями почечной и печеночной деятельности, при склонности к бронхоспазмам, а также у пожилых пациентов и у лиц с алкогольными поражениями печени.

Не рекомендуется совместное применение с другими атропиноподобными препаратами, НПВП, ненаркотическими анальгетиками, антикоагулянтами и лекарствами, влияющими на ЦНС, так как могут усилиться их побочные эффекты. При использовании барбитуратов, рифампицина, зидовудина и алкоголя повышается токсическое воздействие на печень. Консультация врача необходима также при одновременном приеме таких препаратов, как метоклопрамид, домперидон,

Передозировка препаратом Триган-Д

Передозировка лекарства может вызвать печеночную недостаточность. При чрезмерном употреблении Триган-Д наблюдаются следующие эффекты: тошнота, рвота, желтуха, горечь во рту, потеря аппетита, раздражительность, вялость, боли в подреберье с правой стороны, нарушения консистенции стула. Передозировка триган-Д может приводить к тяжелым нарушениям в работе всего организма и к летальному исходу.

По отзывам в сети, некоторые молодые люди в погоне за эйфорическим опьянением разово глотают от 10 до 20 таблеток, а употребление этого количества уже смертельно. Если в случае разового принятия 5-8 таблеток ещё можно говорить о тяжёлом отравлении, то последствия от 9-10 и больше таблеток – это, в самом лучшем случае, обратимая кома.

«Триган-Д» категорически противопоказан и может привести к тяжелым последствиям, к ним относятся:
— острая или хроническая почечная недостаточность;
— нарушенная работа печени, недостаточность работы этого органа;
— аллергия на компоненты лекарства;
— наличие у больного острого или хронического гастрита (воспаления слизистой оболочки желудка), язвенной болезни;
— желудочно-кишечное кровотечение;
— период беременности и лактации;
— неспецифический язвенный колит;
— сердечно-сосудистая недостаточность;
— детский возраст до 15 лет;
— повышенное внутриглазное давление, глаукома;
— миастения гравис;
— простатит, аденома простаты.

Первая помощь и лечение от передоза.

При выявлении признаков передозировки следует вызвать скорую помощь. Это надо сделать потому, что оказать первую помощь при отравлении с признаками наркологии самостоятельно, например, промыть желудок, будет затруднительно. Отравившийся будет вести себя неадекватно или находится без сознания. В последнем случае, до приезда специалистов, следует положить человека на бок так, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.

В качестве антидотов применяется внутривенное введение метионина – спустя 8 часов, а через 12 часов – N-ацетилцистеина. Лечение передозировки препаратом Триган Д происходит только в условиях стационара. При необходимости привлекается психиатр.

Триган-Д — инструкция по применению

Аналоги, статьи Комментарии

(TRIGAN-D)

Регистрационный номер: П N 015469/01

Торговое название препарата: Триган-Д

Лекарственная форма: таблетки

Состав:

Каждая таблетка содержит:

Активные вещества: парацетамол — 500 мг

дицикловерина гидрохлорид — 20 мг

Вспомогательные вещества: крахмала натрия гликолат, крахмал маисовый, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат.

Описание

Белого цвета круглые, плоские гладкие таблетки со скошенными краями и риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

анальгезирующее средство (анальгезирующее ненаркотическое средство + спазмолитическое средство).

Код АТХ

Фармакологическое действие

Фармакодинамика. Входящий в состав препарата парацетамол обладает болеутоляющим, жаропoнижающим и незначительным противовоспалительным действием. Механизм действия связан с умеренным угнетением циклооксигеназы-1 и в меньшей степени — циклооксигеназы-2 в периферических тканях и центральной нервной системе, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов – модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления.

Второй компонент — дицикловерина гидрохлорид — третичный амин, обладающий относительно слабым неизбирательным м-холиноблокирующим и прямым миотропным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру внутренних органов. В терапевтических дозах вызывает эффективное расслабление гладких мышц, которое не сопровождается побочными эффектами, характерными для атропина.

Комбинированное действие двух компонентов Тригана-Д обеспечивает расслабление спазмированной гладкой мускулатуры внутренних органов и ослабление болевых ощущений.

Фармакокинетика. Препарат хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 60-90 мин. Объем распределения составляет 3,65 л/кг. Парацетамол метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов, один из которых – N-ацетил-бензохинонимин – при определенных условиях (передозировка препарата, недостаток глутатиона в печени) может оказать повреждающее действие на печень и почки. Около 80% препарата выводится с мочой и в небольшом количестве – с калом.

Показания к применению

  • Спазм гладкой мускулатуры внутренних органов – кишечная, печеночная и почечная колика, альгодисменорея;
  • Головная, зубная, мигренозная боль, невралгия, миалгия;
  • Инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к парацетамолу и дицикловерину, обструктивные заболевания кишечника, желчных и мочевыводящих путей, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (фаза обострения), рефлюкс-эзофагит, гиповолемический шок, миастения gravis, беременность, период лактации. Детский возраст (до 15 лет).

С осторожностью следует применять у больных с выраженными нарушениями функции печени или почек, при генетическом отсутствии глюкоза-6-фосфатдегидрогеназы, заболевании крови, глаукоме, доброкачественных гипербилирубинемий (в том числе синдром Жильбера), вирусном гепатите, алкогольном поражении печени, алкоголизме, в пожилом возрасте.

Способ применения и дозы

Применяется внутрь взрослым и детям старше 15 лет по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Максимальная разовая доза для взрослых составляет 2 таблетки, суточная — 4 таблетки.

Продолжительность приема без консультации с врачом — не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и 3-х дней – в качестве жаропонижающего средства.

При продолжительном применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Не превышайте суточную дозу; ее увеличение или более продолжительное лечение возможно только под наблюдением врача, т.к. передозировка препарата может вызвать печеночную недостаточность.

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, потеря вкусовых ощущений, снижение аппетита, боль в эпигастрии, запоры, повышение активности «печеночных» ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект).

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны центральной нервной системы (обычно развивается при приеме высоких доз): сонливость, головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.

Со стороны органов кроветворения: анемия, метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боли в сердце), гемолитическая анемия (особенно для больных с дефицитом глюко-6-фосфатдегидрогеназы).

Со стороны мочеполовой системы: пиурия, задержка мочи, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз.
— снижение потенции.

Со стороны органов зрения: мидриаз, нечеткость зрительного восприятия, паралич
аккомодации, повышение внутриглазного давления.

Передозировка

Симптомы: тахикардия, тахипноэ, лихорадка, возбуждение, судороги, эпигастральная боль, снижение аппетита, анемия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения, нефротоксичность (папиллярный некроз), гепатонекроз.

Лечение: прекратить прием препарата, сделать промывание желудка, назначить адсорбенты, ввести средства, увеличивающие образование глутатиона (ацетилцистеин внутривенно) и усиливающие реакции конъюгации (метионин внутрь).

Действие дицикловерина усиливают амантадин, антиаритмические препараты I-го класса, антипсихотические средства, бензодиазепины, ингибиторы МАО, наркотические анальгетики, нитраты и нитриты, симпатомиметические препараты, трициклические антидепрессанты.

Дицикловерин увеличивает концентрацию дигоксина в крови (вследствие замедления опорожнения желудка).

Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках парацетамола. Адреностимуляторы, а также другие препараты с антихолинергическим действием увеличивают риск развития побочных эффектов. Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

Снижает эффективность урикозурических препаратов.

Парацетамол повышает эффективность непрямых антикоагулянтов.

Особые указания

С осторожностью и под контролем врача следует применять препарат больным с нарушенной функцией печени или почек, одновременно с другими противовоспалительными и обезболивающими средствами, а также с антикоагулянтами и препаратами, влияющими на центральную нервную систему. При приеме метоклопрамида, домперидона или колестирамина также необходимо проконсультироваться с врачом.

Парацетамол искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении содержания мочевой кислоты и глюкозы в плазме.

Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя. Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом.

При применении препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами и др.).

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

ПВХ/алюминиевый блистер или алюминиевый стрип, содержащий каждый по 10 таблеток. 1, 2 блистера или 10 стрипов вместе с инструкцией по применению упакованы в пачку из картона.

Условия хранения

Список Б. В сухом защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Срок годности

3 года. Не использовать после срока, указанного на упаковке.

Без рецепта.

Производитель

«Кадила Фармасьютикалз Лимитед», Индия

Адрес: Кадила Корпорейт Кампус, Саркедж — Дхолка Роуд, Бхат, Ахмедабад 382210, Гуджарат, Индия.

Представительство в РФ: 119571, г. Москва, Ленинский проспект, 148, офис 205.

Тел. (495) 937-57-36, факс: (495) 937-57-38.