С аденозилметионин

Адеметионин — инструкция по применению

Официальная инструкция, зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)
См. откуда получены инструкции МЕДИ РУ Аналоги, статьи Комментарии

Регистрационный номер:

ЛП-005436

Торговое наименование:

Адеметионин

Международное непатентованное наименование:

адеметионин

Лекарственная форма:

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Состав

один флакон лиофилизата содержит:
действующее вещество: адеметионин – 760,0 мг (в пересчете на адеметионин-ион) – 400,0 мг.
1 мл растворителя содержит:
L-лизина моногидрат (в пересчете на L-лизин) – 68,5 мг, 1 М раствор натрия гидроксида – до pH 10,0-10,6, вода для инъекций – до 1 мл.

Описание

Лиофилизат: пористая масса белого или почти белого цвета.
Растворитель: прозрачная бесцветная или желтоватого цвета жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

гепатопротекторное средство

Код ATX:

А16АА02

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Адеметионин относится к группе гепатопротекторов, обладает также антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие, обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротективными свойствами.
Восполняет дефицит S-аденозил-L-метионина (адеметионина) и стимулирует его выработку в организме, содержится во всех средах организма. Наибольшая концентрация препарата отмечена в печени и мозге. Выполняет ключевую роль в метаболических процессах организма, принимает участие в важных биохимических реакциях: трансметилировании, транссульфурировании, трансаминировании. В реакциях трансметилирования адеметионин донирует метильную группу для синтеза фосфолипидов клеточных мембран, нейротрансмиттеров нуклеиновых кислот, белков, гормонов и др. В реакциях транссульфатирования адеметионин является предшественником цистеина, таурина, глютатиона (обеспечивая окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима ацетилирования (включается в биохимические реакции цикла трикарбоновых кислот и восполняет энергетический потенциал клетки). Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. После декарбоксилирования участвует в реакциях аминопропилирования, как предшественник полиаминов – путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом, что уменьшает риск фиброзирования. Оказывает холеретическое действие. Адеметионин нормализует синтез эндогенного фосфатидилхолина в гепатоцитах, что повышает текучесть и поляризацию мембран. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутрипеченочном (внутридольковом и междольковом) варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Адеметионин снижает токсичность желчных кислот в гепатоците, осуществляя их конъюгирование и сульфатирование. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сами сульфатированные желчные кислоты дополнительно защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе). У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. уровня прямого билирубина, активности щелочной фосфатазы, аминотрансфераз и др. Холеретический и гепатопротективный эффект сохраняется до 3 месяцев после прекращения лечения. Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных различными гепатотоксическими препаратами. Назначение пациентам с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, приводит к регрессии клинических проявлений абстиненции, улучшению функционального состояния печени и процессов микросомального окисления. Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения и стабилизируется в течение 2 недель лечения. Эффективен при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии. Назначение при остеоартритах уменьшает выраженность болевого синдрома, повышает синтез протеогликанов и приводит к частичной регенерации хрящевой ткани.

Фармакокинетика
Всасывание
Биодоступность при парентеральном введении – 96%, концентрация в плазме достигает максимальных значений через 45 минут.
Распределение
Связь с белками плазмы крови незначительная, составляет ≤5%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости.
Метаболизм
Метаболизируется в печени. Процесс образования, расходования и повторного образования адеметионина называется циклом адеметионина. На первом этапе этого цикла адеметионинзависимые метилазы используют адеметионин в качестве субстрата для продукции S-аденозилгомоцистеина, который затем гидролизуется до гомоцистеина и аденозина с помощью S-аденозилгомоцистеингидралазы. Гомоцистеин, в свою очередь, подвергается обратной трансформации до метионина путем переноса метильной группы от 5-метил-тетрагидрофолата. В итоге метионин может быть преобразован в адеметионин, завершая цикл.
Выведение
Период полувыведения (Т1/2) – 1,5 ч. Выводится почками.

Внутрипеченочный холестаз, поражения печени различного генеза: токсические, в т.ч. алкогольные, вирусные, лекарственные (при назначении антибиотиков, противоопухолевых, противотуберкулезных и противовирусных препаратов, трициклических антидепрессантов, пероральных контрацептивов), прецирротические и цирротические состояния, вторичные энцефалопатии, депрессивный синдром, включая вторичный, абстинентный синдром.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, I и II триместр беременности, период грудного вскармливания, возраст до 18 лет, биполярные расстройства (см. раздел «Особые указания»).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Не рекомендуется назначать в I и II триместре беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

С осторожностью

Беременность (I триместр). Период грудного вскармливания. Одновременный прием с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), трициклическими антидепрессантам и (такими как кломипрамин), а также препаратами растительного происхождения и препаратами, содержащими триптофан (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»). Пожилой возраст. Почечная недостаточность.

Внутривенно и внутримышечно.
Лиофилизат нужно растворять в специально прилагаемом растворителе непосредственно перед введением. Остаток препарата должен быть утилизирован. Препарат нельзя смешивать с щелочными растворами и растворами, содержащими ионы кальция. В случае если лиофилизат имеет цвет, отличный от почти белого до белого с желтоватым оттенком (вследствие трещины во флаконе или воздействия тепла), препарат Адеметионин использовать не рекомендуется.
Препарат Адеметионин при внутривенном применении вводят очень медленно.
Начальная терапия
Внутривенное или внутримышечное введение: рекомендуемая доза составляет 5-12 мг/кг/сут внутривенно или внутримышечно.
Внутрипеченочный холестаз
От 400 мг/сутки до 800 мг/сутки (1-2 флакона в сутки) в течение 2-х недель.
Депрессия
От 400 мг/сутки до 800 мг/сутки (1-2 флакона в сутки) в течение 15-20 дней. При необходимости поддерживающей терапии рекомендуется продолжить прием препарата в виде таблеток в дозе 800-1600 мг/сутки на протяжении 2-4 недель.
Терапия препаратом может быть начата с внутривенного или внутримышечного введения с последующим применением препарата в виде таблеток или сразу с применения препарата виде таблеток.

Применение препарата в особых клинических группах пациентов
Пациенты пожилого возраста
Клинический опыт применения адеметионина не выявил каких-либо различий в его эффективности у пациентов пожилого возраста и пациентов более молодого возраста. Однако, учитывая высокую вероятность имеющихся нарушений функции печени, почек или сердца, другой сопутствующей патологии или одновременной терапии с другими лекарственными средствами, дозу препарата Адеметионин пожилым пациентам следует подбирать с осторожностью, начиная применение препарата с нижнего предела диапазона доз.
Почечная недостаточность
Имеются ограниченные клинические данные о применении адеметионина у пациентов с почечной недостаточностью, в связи с этим рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата Адеметионин у таких пациентов.
Печеночная недостаточность
Параметры фармакокинетики препарата сходны у здоровых добровольцев и у пациентов с хроническими заболеваниями печени.
Дети
Применение препарата Адеметионин у детей противопоказано (эффективность и безопасность не установлены).

Система органов Частота Нежелательные эффекты
Инфекционные и паразитарные заболевания Нечасто Инфекции мочевыводящих путей
Нарушения со стороны иммунной системы Нечасто Реакции гиперчувствительности Анафилактоидные или анафилактические реакции (в том числе гиперемия кожных покровов, одышка, бронхоспазм, боль в спине, ощущение дискомфорта в области грудной клетки, изменение артериального давления (артериальная гипотензия, артериальная гипертензия) или частоты пульса (тахикардия, брадикардия))*
Нарушение психики Часто Тревога, бессонница
Нечасто Ажитация, спутанность сознания
Нарушения со стороны нервной системы Часто Головная боль
Нечасто Головокружение, парестезия, дисгевзия*
Нарушения со стороны сосудов Нечасто «Приливы», артериальная гипотензия, флебит
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения Нечасто Отек гортани*
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Часто Боль в животе, диарея, тошнота
Нечасто Сухость во рту, диспепсия, метеоризм, желудочно-кишечная боль, желудочно-кишечное кровотечение, желудочно-кишечные расстройства, рвота
Редко Вздутие живота, эзофагит
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Часто Кожный зуд
Нечасто Повышенное потоотделение
Ангионевротический отек*, кожно-аллергические реакции (в том числе сыпь, кожный зуд, крапивница, эритема)*
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Нечасто Артралгия, мышечные спазмы
Общие расстройства и нарушения в месте введения Нечасто Астения, отек, лихорадка, озноб*, реакции в месте введения*, некроз кожи в месте введения*
Редко Недомогание

*- нежелательные эффекты, выявленные при постмаркетинговом применении адеметионина («спонтанные» сообщения), не наблюдавшиеся в ходе клинических исследований, были отнесены к числу нежелательных эффектов с частотой встречаемости «нечасто» на основании того, что верхний предел 95% доверительного интервала оценки встречаемости не превышает 3/Х, где X = 2115 (общее количество субъектов, наблюдаемых в клинических исследованиях).

Нет данных.

Учитывая тонизирующий эффект препарата, не рекомендуется принимать его перед сном. При применении препарата Адеметионин пациентами с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль содержания азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови. Не рекомендуется применять препарат Адеметионин пациентам с биполярными расстройствами. Есть сообщения о переходе депрессии в гипоманию или манию у пациентов, принимавших адеметионин. У пациентов с депрессией имеется повышенный риск суицида и других серьезных нежелательных явлений, поэтому во время лечения препаратом Адеметионин такие пациенты должны находиться под постоянным наблюдением врача для оценки и лечения симптомов депрессии. Пациенты должны информировать врача в случае, если отмечающиеся у них симптомы депрессии не уменьшаются или усугубляются при терапии препаратом адеметионин. Так же имеются сообщения о внезапном появлении или нарастании тревоги у пациентов, принимающих адеметионин. В большинстве случаев отмена терапии не требуется, в нескольких случаях тревога исчезала после снижения дозы или отмены препарата.
Поскольку дефицит цианокобаламина и фолиевой кислоты может снизить содержание препарата Адеметионин у пациентов группы риска (с анемией, заболеваниями печени, при беременности или вероятностью витаминной недостаточности, в связи с другими заболеваниями или диетой, например, у вегетарианцев), следует контролировать содержание витаминов в плазме крови. Если недостаточность обнаружена, рекомендован прием цианокобаламина и фолиевой кислоты до начала лечения препаратом или одновременный прием с препаратом Адеметионин.
При иммунологическом анализе применение препарата может способствовать ложному определению показателя высокого содержания гомоцистеина в крови. Для пациентов, принимающих препарат, рекомендовано использовать неиммунологические методы анализа для определения содержания гомоцистеина.
Препарат Адеметионин содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) в расчете на одну дозу. т.е. практически не содержит натрий.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Известного лекарственного взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами не наблюдалось. Имеется сообщение о синдроме избытка серотонина у больного, который принимал препарат и кломипрамин (необходима осторожность).

Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами

У некоторых пациентов при приеме адеметионина может возникнуть головокружение. Не рекомендуется водить автомобиль и работать с механизмами во время приема препарата до тех пор, пока пациент не будет уверен, что терапия не влияет на способность заниматься подобного рода деятельностью.

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 400 мг.
По 400 мг действующего вещества во флаконы из трубки стеклянной для лекарственных средств или во флаконы по ISO бесцветного стекла I гидролитического класса, герметично укупоренные оромо-бутиловыми резиновыми пробками, обжатые колпачками алюминиевыми или комбинированными.
Растворитель – по 5 мл в ампулы нейтрального стекла марки НС-3 или ампулы медицинского стекла первого гидролитического класса по ISO.
По 5 флаконов с лиофилизатом и 5 ампул с растворителем помещают в пачку из картона.
В каждую пачку вкладывают инструкцию по применению и скарификатор ампульный.
При использовании ампул с надсечкой, кольцом излома или точкой излома скарификатор ампульный не вкладывают.

3 года.
Не применять по истечении срока годности.

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска

Отпускают по рецепту.

Владелец регистрационного удостоверения

ООО «ПРОМОМЕД РУС», Россия.
105005, г. Москва, ул. Почтовая М., дом 2/2, строение 1, пом I ком. 2.

Производитель

Наименование, адрес и телефон уполномоченной организации для контактов (направление претензий и рекламаций):

ООО «ПРОМОМЕД РУС», Россия.
129090, г. Москва, пр-т Мира, д. 13, стр. 1.

S-АДЕНОЗИЛМЕТИОНИН

S-аденозилметионин (S-adenosylmethionine)

Фирма-производитель: ORCHID CHEMICALS & PHARMACEUTICALS Ltd. (Индия)

субстанция-порошок: контейнеры Рег. №: ЛС-001524

Форма выпуска, состав и упаковка

субстанция -порошок.

адеметионин (в форме S-аденозилметионина)

пакеты полиэтиленовые (1) — контейнеры алюминиевые.

Гепатопротектор, обладает антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие. Обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротекторными свойствами.

Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге.

Участвует в биологических реакциях трансметилирования (донатор метильной группы) — молекула S-аденозил-L-метионина (адеметионин), является донатором метильной группы в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран, белков, гормонов, нейромедиаторов; участвует в реакциях транссульфатирования как предшественник цистеина, таурина, глютатиона (обеспечивает окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима ацетилирования. Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. Кроме декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов — путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом.

Оказывает холеретическое действие, обусловленное повышением подвижности и поляризации мембран гепатоцитов, вследствие стимуляции синтеза в них фосфатидилхолина.

Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи).

Способствует детоксикации желчных кислот, повышает содержание в гепатоцитах конъюгированных и сульфатированных желчных кислот. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита.

Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью.

Кроме этого, сульфатированные желчные кислоты защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе). У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. уровня прямого билирубина, активности ЩФ, аминотрансфераз.

Хронический некалькулезный холецистит, холангит, внутрипеченочный холестаз, токсические поражения печени различной этиологии (в т.ч. алкогольной, вирусной, лекарственной), жировая дистрофия печени, хронический гепатит, цирроз печени, энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (включая алкогольную).

Депрессия (в т.ч. вторичная), абстинентный синдром (в т.ч. алкогольный).

Применяют внутрь, в/м или в/в капельно.

При приеме внутрь суточная доза составляет 800-1600 мг.

При в/в капельном (очень медленно) или в/м введении суточная доза составляет 400-800 мг.

Длительность лечения устанавливается индивидуально.

Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, диспепсия, изжога.

Прочие: аллергические реакции.

I и II триместр беременности, период лактации (грудного вскармливания), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к адеметионину.

Беременность и лактация

Противопоказано применение в I и II триместрах беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение для детей

Противопоказание: детский и подростковый возраст до 18 лет.

Учитывая тонизирующий эффект адеметионина, его не рекомендуется применять перед сном.

При применении у пациентов с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль уровня азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.

С аденозилметионин

Описание актуально на 14.12.2015

  • Латинское название: Adamethioninum
  • Код АТХ: A16AA02
  • Химическая формула: C15H22N6O5S
  • Код CAS:0

Адеметионин – S-аденозилметионин, кофермент, принимающий участие в реакциях переноса метильных групп по организму. Данное вещество впервые было описано в 50-х годах 20 века итальянским ученым Кантони. Согласно Википедии средство имеет молекулярную массу = 399,5 грамм на моль.

В норме фермент образуется с помощью аденозилтрансферазы из АТФ и метионина в тканях печени.

В строении молекулы метионина к атому серы присоединяется метильная группа, а в составе S-аденозилметионина она активно участвует в реакциях химического взаимодействия.

В процессе протекания более 40 метаболических реакций происходит перенос от группы СН3 на белки, нуклеиновые кислоты, жиры и прочие субстраты.

Данное химическое соединение чаще всего применяют в виде лиофилизированного порошка белого цвета для инъекций.

При парентеральном введении лекарство обладает большей биологической доступностью по сравнению с таблетированной формой. После приема таблеток усваивается всего лишь 5% действующего вещества.

Для приема внутрь используют дисульфат, тозилат, бутадеинсульфонат, дисульфат монозитал и т. д.

Вещество обладает антихолестатическим действием. Лекарства на основе данного компонента устраняют холестаз, стимулируют восстановление нормального тока желчи. Происходит это благодаря его способности повышать подвижность и степень поляризации мембран гепатоцитов, стимулируя в них синтез фосфатидилхолина.

Также Адеметионин ускоряет процессы детоксикации ЖК, повышает уровень конъюгированных и сульфатированных жирных кислот. Гепатоциты легче выводятся с желчью из почек. Сульфатированные жирные кислоты способны защитить клетки печени от токсического влияния несульфатированных ЖК.

Антидепрессивный эффект от применения лекарства наступает в течение первой недели лечения и стабилизируется в течение следующих 14 дней. Вещество достаточно эффективно при невротической и рекуррентной эндогенной депрессии, в качестве профилактического средства.

При циррозе или гепатите печени, с синдромом внутричерепного холестаза лекарство снимает кожный зуд, нормализует биохимические показатели крови (билирубин, аминотрансферазы, ЩФ и т. д.).

У половины пациентов исчезает астенический синдром или значительно снижается его интенсивность. Эффект от лечения сохраняется в течение 3 месяцев.

Также средство достаточно эффективно при повышенной нагрузке на печень, вследствие приема лекарств, у опиоидных наркоманов.

Достаточную эффективность вещество продемонстрировало при лечении остеоартритов с ярко выраженным болевым синдромом. Происходит стимуляция синтеза протеогликанов и восстановление хрящевой ткани.

Лекарственное средство назначают:

  • при жировой дистрофии печени;
  • пациентам с хроническим гепатитом и токсическими поражениями тканей печени различного происхождения (от алкоголя, вирусов, лекарств);
  • при хроническом бескаменном холецистите;
  • больным циррозом печени;
  • при холангите или энцефалопатии, в том числе вызванной печеночной недостаточностью;
  • беременным женщинам привнутричерепном холестазе;
  • для лечения абстинентного синдрома в составе комплексной терапии;
  • при депрессии в сочетании с прочими препаратами, для профилактики депрессивных эпизодов.

Во время лечения препаратом часто развиваются:

Реже могут проявиться:

Препарат назначают внутрь, внутримышечно или внутривенно.

Таблетки не разделяют и не разжевывают, пьют между приемами пищи, лучше всего до обеда. Рекомендуемая суточная дозировка составляет 0,8-1,6 грамм. Лечение таблетками может производиться в течение 2 месяцев, в зависимости от показаний и рекомендаций лечащего врача.

Инструкция для Адеметионина, внутривенное и внутримышечное введение

Лиофилизат для инъекций тщательно растворяют в заранее приготовленном растворителе (чаще всего прилагается р-р лизина). Инъекцию производят медленно, в острый период (первыедень болезни). Рекомендуется вводить по 0,4-0,8 грамм вещества. После достижения стойкого результата и перевода больного из стационара лучше перейти на таблетированную форму лекарства.

Ослабленным или пожилым пациентам рекомендуется начинать лечение с минимально активных и эффективных доз.

Передозировка лекарственным средством маловероятна, случаев не зарегистрировано.

Сочетание Адеметионина с кломипрамином может привести к развитию серотонинового синдрома.

С особой осторожностью сочетают лекарство с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, триптофаном, трициклическими антидепрессантами.

Препарат хранят в сухом месте, при температуре не выше 25 градусов Цельсия, вдали от маленьких детей.

Данное вещество противопоказано к приему в возрасте до 18 лет.

У пожилых лиц может потребоваться коррекция дозировки средства. Необходимо внимательно следить за состоянием здоровья пациентов преклонного возраста.

Использование лекарства в 1 и 2 триместрах беременности возможно в случае крайней необходимости и по рекомендации врача. В 3 триместре Адеметионин принимать можно.

Грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Некоторые отзывы об использовании данного вещества:

  • “… После прохождения мед. комиссии мужу посоветовали лечить печень и назначили инфузии этого препарата. Лекарство дорогое, но действенное, после больницы муж еще пропил курс таблеток. Сейчас анализы в норме, улучшилось состояние кожи, ушел белый налет с языка, побочных реакций во время лечения не было”;
  • ”… Принимала средство, когда начались проблемы с печенью. Из побочных реакций – постоянно хотелось пить, была изжога во время лечения таблетками. Результатом я очень довольна, хотя и лекарство оказалось дорогим”;
  • ”… Несколько лет назад лечил с его помощью камни в желчном пузыре. Параллельно врач назначил лекарственные травы и витамины. Но, к сожалению уже через неделю приема лекарства, стал ощущать тяжесть в пояснице, вырос уровень креатинина, лечение был вынужден прекратить”.

Цена таблеток Адеметионин в составе препарата Гептрал составляет порядка 1500 – 1800 рублей за 20 штук дозировкой по 400 мг. Цена Адеметионина в виде таблеток в кишечнорастворимой оболочке Гептор – примернорублей за такое же количество действующего вещества.

Адеметионин, цена в Украине

Приобрести лекарство в Украине можно в сети аптек или предварительно заказать в Интернет-магазине. Стоимость препарата Гептор составляет примерно 650 рублей, 20 таблеток по 400 мг. Раствор для инъекционного введения можно приобрести за 700 рублей, 5 ампул, такой же дозировки, емкостью 5 мл.

субстанция-порошок: контейнеры Рег. №: ЛС

Противопоказано применение в I и II триместрах беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

S-Аденозилметионин

S-аденозилметионин (SAM, SAMe, SAM-e) — это кофермент, принимающий участие в реакциях переноса метильных групп. Впервые был описан в Италии ученым Кантони в 1952 году. Молекулярная масса 399,447 г/моль.

Метильная группа (CH3), которая присоединена к атому серы в молекуле метионина в составе S-аденозилметионина является химически активной. Поэтому метильная группа может быть перенесена на молекулу субстрата в трансметилазной реакции. Более сорока метаболических реакций требуют переноса метильной группы от S-аденозилметионина на такие субстраты, как нуклеиновые кислоты, белки и липиды.

Цикл SAM

SAMe (аденозилметионин): более хорошее настроение естественным путем


Статьи >

Класснуть

Вы чувствуете себя одиноким? Вы заметили, что перестали наслаждаться вещами, которые раньше вас радовали? Ваша жизнь не что иное, как бесконечный поток стресса, разочарования и депрессии? Ну, тогда мы, возможно, нашли решение для вас!

Нет, это не начало какой-то телевизионной рекламы бустера тестостерона или фармацевтического препарата от депрессии. Мы имеем в виду абсолютно натуральное соединение, присутствующее в вашем организме, которое поможет вам улучшить настроение, а также когнитивные свойства.

Мы говорим о S-аденозилметионине – ноотропном веществе, которое может быть ключом к прекращению депрессии и связанного с ней ухудшения психических функций. Он дорогой, но для многих является настоящей находкой.

SAMe (S-аденозилметионин) – это ноотропное соединение естественного происхождения, которое улучшает функцию мозга, борется с депрессией и даже поддерживает здоровье печени.

Предупреждение о добавках содержащих серотонин

Мы должны решительно заявить, что их нельзя смешивать с рецептурными препаратами – особенно стимуляторами, антидепрессантами или ингибиторами МАО. Сочетание этого вещества с лекарственными препаратами может иметь катастрофические результаты.

Что такое SAM-e?

S-аденозилметионин (SAM) – вещество естественного происхождения, которое в организме образуется из метионина и регулирует несколько важных клеточных функций. Он также продается в качестве пищевой добавки и встречается под несколькими другими наименованиями, включая:

  • S-аденозил-L-метионин
  • S-аденозилметионин
  • SAMe
  • SAM-e
  • Адеметионин
  • SAM
  • АдоМет

Метаболизм S-аденозилметионина.

Как работает SAMe?

SAMe – это просто метионин, связанный с молекулой аденозинтрифосфата (ATФ).

Он присутствует в каждой живой клетке организма, где функционирует как донор метильной группы, принимая участие более чем в 100 различных реакциях.

По существу, SAMe находится в организме и предоставляет метильные группы там, где они необходимы, действуя как метаболический «механик», сохраняя или ускоряя протекание различные реакции в организме.

Но это не все, SAMe также является молекулой-предшественницей для процесса трансульфурации, который поддерживает синтез глутатиона (важного антиоксиданта), а также для процесса аминопропилирования, который приводит к синтезу полиаминов (органических соединений, состоящих из двух или более аминогрупп). Как мы уже упоминали выше, дефицит SAMe может привести к депрессии и большому числу других заболеваний, включая остеопороз, заболевания печени и др.

Самая распространенная причина, по которой используется SAMe, – это его антидепрессивные свойства. В наши дни депрессия затрагивает людей все чаще, а стандартные методы лечения часто неадекватны или неэффективны.

Однако, несколько исследований показали, что ноотропные соединения имеют значительный положительный эффект при легких или умеренных депрессивных симптомах, и, что действительно важно отметить, SAMe имеет эти терапевтические эффекты без часто встречаемых при приеме антидепрессантов неблагоприятных побочных эффектов, таких как головные боли и сексуальная дисфункция. Кроме того, SAMe имеет более быстрое начало действия, чем некоторые часто назначаемые антидепрессанты, а также хорошо переносится в больших дозах.

S-аденозил-L-метионин (SAMe) и синтез нейромедиаторов.

Результаты исследования свидетельствуют о том, что уровни SAMe в цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) значительно меньше у пациентов с тяжелой депрессией, болезнью Альцгеймера и деменцией. Действительно, некоторые исследования показали, что у мышей с дефицитом витаминов B6 и B12 отмечались значительные проявления болезни Альцгеймера.

SAMe связан с энергетической продукцией витамином B12, а также с фолатным циклом, который обеспечивает жизненно важные метильные группы, необходимые для SAMe-опосредованных реакций метилирования.

Показано, что прием SAMe увеличивает уровни SAMe в ЦСЖ, а также улучшает настроение и функцию мозга.

Кроме того, SAMe тормозит ускоренное прогрессирование болезни Альцгеймера и улучшает пространственную память.

Пожалуй, наиболее интересным является недавнее исследование, проведенное в 2016 г., которое показало, что SAMe может играть роль в защите нервной ткани в организме за счет увеличения нейротрофического фактора мозга (BDNF), что позволяет рассматривать его в качестве потенциального средства для лечения болезни Альцгеймера.

  • Лечение заболеваний печени

Если у вас «напряженная жизнь» с точки зрения приема всяких потенциально опасных химических веществ (то есть алкоголь, нестероидные противовоспалительные препараты, экзогенные анаболики и др.), то SAMe может помочь вашей печени вернуться к нормальной работе.

Исследования показали, что т SAMe помогает восстановить функции печени при хронических заболеваниях печени, таких как неалкогольный стеатогепатит, холестаз, алкогольный цирроз и неалкогольный цирроз. Более того, SAMe уменьшает дисфункцию печени у людей, которые ранее лечили цирроз, возникший в результате злоупотребления алкоголя.

Кроме того, SAMe может предотвращать/купировать печеночную токсичность, вызванную токсичными для печени препаратами, такими как ацетаминофен (тайленол) или стероиды.

  • Улучшение здоровья суставов

Остеоартрит является наиболее распространенной формой артрита во всем мире; он вызван чрезмерным разрушением хряща и характеризуется болью, скованностью, отеком и сниженным диапазоном движения.

Исследование с участием людей показало, что SAMe облегчает дискомфорт в области суставов, вызванный остеоартритом.

Это исследование не выявило, что SAMe имеет более медленное начало действия, чем другие исследованные препараты (набуметон), а также не было никакой существенной разницы в переносимости боли между группами.

Кроме того, многие другие исследования SAMe и его влияния на остеоартрит показали, что он сопоставим с НПВС (ибупрофеном, целекоксибом, напроксеном). Также важно отметить, что в исследованиях обнаружено, что SAMe настолько же эффективен для лечения остеоартроза, как НПВС, но без нежелательных побочных эффектов, которые обычно связаны с частым употреблением НПВС.

  • Уменьшение симптомов фибромиалгии

Фибромиалгия (фиброз) – это болезненное, невоспалительное состояние опорно-двигательного аппарата. Непрекращающаяся боль также сопровождается скованностью, усталостью и нарушением сна. Исследования in vitro и in vivo с участием пациентов с фибромиалгией показали, что прием SAMe уменьшает скованность, усталость и улучшает общее самочувствие.

Известно также, что фибромиалгия приводит к возникновению синдрома Шегрена – аутоиммунного воспалительного заболевания, поражающего слюнные и слезные железы. Было показано, что добавки SAMe уменьшают число чувствительных/болезненных зон, а так же улучшают настроение.

Патогенез печеночных, пищевых и метаболических нарушений после злоупотребления этанолом.

Сколько принимать? Дозировка добавки SAMe

Добавки S-аденозилметионина варьируют в диапазоне от 600 до 1200 мг в течение дня. Это количество обычно делится на дозы по 200-400 мг, которые нужно принимать во время еды.

Для улучшения функции печени или уменьшения симптомов артроза рекомендуется принимать 1200 мг в день. Для борьбы с тоской и депрессией SAMe обычно принимают по 200-400 мг в день в течение 15-20 дней.

Заметьте, что если вы используете SAMe при остеоартрите, то его следует принимать несколько недель (наиболее благоприятно минимум 4 недели), чтобы почувствовать положительное влияние на состояние суставов.

Эффекты SAM на экспрессию мРНК BDNF-экзонов и белка в гиппокампе крыс, перенесших хроническую цереброваскулярную гипоперфузию. А) Количественный ПЦР анализ мРНК BDNF через 90 дней после лечения SAM. В) Вестерн-блот анализ BDNF. Данные, нормированы по β-актину, представлены как среднее ± СО (n=3-6). *Р

Польза S-аденозилметионина (SAMe) для здоровья

Один из весьма интересных эффектов многих природных соединений — это их способность в качестве одиночного агента оказывать благотворное влияние на широкий спектр состояний здоровья.

Один из лучших примеров веществ, вызывающих такой «плейотропный» эффект, — это S-аденозилметионин, также известный под аббревиатурой SAMe. Наш организм может вырабатывать SAMe, как и коэнзим Q10, карнитин, альфа-липоевую кислоту и многие другие полезные вещества, входящие в пищевые добавки.

Но иногда он не производит достаточное количество данного вещества. В этой ситуации ему могут оказать большую помощь пищевые добавки.

Благотворное влияние добавок SAMe является весьма обширным, поскольку SAMe играет важную роль во многих метаболических процессах. В настоящее время SAMe как пищевая добавка используется для четырех основных целей: лечение депрессии, артроза, фибромиалгии и расстройств печени.

SAMe образуется в организме путем объединения незаменимой аминокислоты метионина с аденозил трифосфатом (АТФ). В12 и фолиевая кислота также участвуют в выработке SAMe, поэтому дефицит этих питательных веществ может привести к недостаточному объему вырабатываемого SAMe.

SAMe участвует в более чем 40 биохимических реакциях, которые происходят в организме. Он тесно взаимодействует с фолиевой кислотой и витамином B12 в реакциях «метилирования».

Метилирование — это процесс добавления одной единицы углерода (метильной группы) к другой молекуле. SAMe во много раз эффективней переносит метильные группы, чем другие доноры указанной группы.

Реакции метилирования имеют важнейшее значение при выработке многих компонентов организма, особенно химических веществ мозга, а также в реакциях детоксикации.

SAMe также требуется при выработке всех серосодержащих соединений в организме человека, включая глутатион и различные серосодержащие компоненты хряща, такие как хондроитин сульфат.

На основании результатов клинических исследований можно предположить, что SAMe является, пожалуй, самым эффективным естественным антидепрессантом. Действительно, в этих исследованиях SAMe продемонстрировал лучшие результаты, чем обычные антидепрессанты, и вызвал меньше побочных эффектов.

Помимо противодействия обобщенной депрессии, SAMe также довольно эффективно устраняет послеродовую депрессию (после беременности), снижает тревожность и облегчает депрессию, связанную с детоксикацией и реабилитацией после приема наркотиков.

Считается, что прием SAMe пациентами с депрессией может улучшить настроение благодаря следующим свойствам данного вещества:

  • повышение уровня ясеротонина, дофамина и фосфатидилсерина;
  • улучшение связывания нейротрансмиттеров с рецепторными участками, что приводит к повышению уровня серотонина и активности допамина;
  • повышение текучести мембран и улучшение функционирования клеток мозга.

Многочисленные двойные слепые исследования показали значительное превосходство SAMe над плацебо при улучшении настроения. Он также выгодно отличается от обычных антидепрессантов с точки зрения эффективности и гораздо лучше переносится.

Последние исследования лечения депрессии с помощью SAMe показывают, что он может использоваться с ингибиторами обратного захвата серотонина (SSRI), такими как прозак, золофт, паксил и т.д.

В двойном слепом, рандомизированном клиническом исследовании продолжительностью шесть недель 73 пациента с депрессией, не реагировавшие на препараты СИОЗС, получали 800 мг SAMe или плацебо два раза в сутки вместе с их препаратами СИОЗС.

Реакция по шкале депрессии Гамильтона и показатели ремиссии были выше у пациентов, которых лечили SAMe (соответственно 36,1% и 25,8%), по сравнению с пациентами, которым давали плацебо (соответственно 17,6% и 11,7%). Побочные эффекты были одинаковыми в группах SAMe и плацебо. Эти результаты свидетельствуют о том, что SAMe может безопасно использоваться совместно с СИОЗС и иметь синергетический эффект.

Фибромиалгия — это распространенная причина хронических болей в опорно-двигательном аппарате, депрессии и усталости.

По меньшей мере в четырех клинических исследованиях было доказано, что SAMe показал отличные результаты при лечении пациентов, страдающих фибромиалгией.

Отмеченные улучшения выражались в значительном сокращении числа триггерных точек и болевых зон, а также в улучшении настроения. Представляется, что SAMe стал очень важным дополнением к лечению этих пациентов.

Как было доказано, SAMe весьма полезен при лечении нескольких заболеваний печени, включая цирроз печени, синдром Жильбера (определяется ниже) и повреждения печени в результате приема оральных контрацептивов. Преимущества данного вещества связаны с его функциями как основного донора метиловых групп в печени и стимулятора реакций детоксификации.

Одной из ключевых функций SAMe в печени является инактивация эстрогенов. Клинические исследования показали, что SAMe весьма полезен при защите печени от повреждений и улучшении функции печени в условиях избытка эстрогена, а именно — при использовании оральных контрацептивов, беременности и предменструальном синдроме.

Как было доказано, SAMe весьма полезен при лечении синдрома Жильбера — распространенного синдрома, характеризующегося хронически повышенным уровнем сывороточного билирубина (от 1,2 до 3,0 мг/дл).

Ранее это заболевание считалось редким, но сейчас известно, что от него страдают 5% населения в целом. Данное заболевание обычно протекает без симптомов, хотя некоторые пациенты жалуются на потерю аппетита, недомогание и усталость (типичные симптомы нарушения функции печени).

Добавка SAMe вызывает значительное уменьшение уровня сывороточного билирубина у больных с синдромом Жильбера.

Также было продемонстрировано, что SAMe приносит пользу при лечении более тяжелых заболеваний печени, включая цирроз.

SAMe также продемонстрировал впечатляющие результаты при лечении остеоартрита. Нехватка SAMe в тканях суставов, так же, как и дефицит глюкозамина, приводит к потере хрящом своей желеобразной структуры и амортизирующих свойств. В результате этого может развиться дегенерация хряща и остеоартрит.

В целом, SAMe прошёл детальные клинические исследования с участием в общей сложности 21 524 пациентов.

В этих исследованиях SAMe продемонстрировал снижение боли и клинических симптомов при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, индометацин, напроксен и пироксикам.

В то время как использование этих препаратов влечет значительный риск токсичности, побочных эффектов и фактического содействия развитию процесса заболевания при остеоартрите, SAMe обеспечивает аналогичные преимущества без риска и побочных эффектов.

Особого упоминания заслуживают два исследования. Речь идет об исследованиях пациентов с остеоартритом коленного сустава и значительной дегенерацией хряща. В них воздействие SAMe (1200 мг/сут.) сравнивалось с воздействием лекарства набуметон (Релафен, 1000 мг/сут.) и целекоксиб (Целебрекс, 200 мг/сут.).

В первом исследовании было установлено, что SAMe обладает такой же эффективностью при уменьшении интенсивности боли от исходного уровня, что и набуметон. Данный вывод сделан по оценкам пациента и врача, а также индексных баллов оценки функционирования сустава. В исследовании, где SAMe сравнивался с Целебрексом, он показал более медленное начало действия.

Однако, он был признан столь же эффективным, как и целекоксиб, но без побочных эффектов.

Учитывая известные риски значительных побочных эффектов при использовании этих препаратов для лечения артрита, результаты этих новых исследований предоставляют дополнительные доказательства того, что естественный подход, в котором основное внимание уделяется улучшенному питанию суставных тканей, является более рациональным.

SAMe обычно рекомендуется принимать в дозировке 200–400 мг два раза в день. Как правило, SAMe очень хорошо переносится. При пероральном приеме SAMe не сообщалось о каких-либо существенных побочных эффектах, кроме нерегулярной тошноты и желудочно-кишечных расстройств. Считается, что SAMe безопасен во время беременности и лактации.

Нет никаких данных о взаимодействии иных лекарственных препаратов с SAMe, однако, лицам с биполярной (маниакальной) депрессией можно принимать SAMe только под строгим врачебным контролем, потому что антидепрессантное воздействие SAMe может привести к началу маниакальной фазы у этих лиц.

Эта статья была написана доктором Майклом Мюррей, одним из ведущих авторитетов в области натуральной медицины. На протяжении последних 35 лет, доктор Мюррей занимался составлением обширной базы данных оригинальных научных исследований медицинской литературы.

Он лично собрал свыше 65000 статей из научной литературы, которые обеспечивают убедительные доказательства эффективности диеты, витаминов, минералов, трав и других природных способов поддержания здоровья и лечения заболеваний.

Именно из этой постоянно расширяющейся базы данных доктор Мюррей даёт ответы на вопросы по здоровью и лечению на сайте DoctorMurray.com. Посетите iHerb страницу доктора Мюррея нажав здесь.

Польза S-аденозилметионина (SAMe) для здоровья

Здоровье
14 Июль 2017

Один из весьма интересных эффектов многих природных соединений — это их способность в качестве одиночного агента оказывать благотворное влияние на широкий спектр состояний здоровья. Один из лучших примеров веществ, вызывающих такой «плейотропный» эффект, — это S-аденозилметионин, также известный под аббревиатурой SAMe. Наш организм может вырабатывать SAMe, как и коэнзим Q10, карнитин, альфа-липоевую кислоту и многие другие полезные вещества, входящие в пищевые добавки. Но иногда он не производит достаточное количество данного вещества. В этой ситуации ему могут оказать большую помощь пищевые добавки.

Благотворное влияние добавок SAMe является весьма обширным, поскольку SAMe играет важную роль во многих метаболических процессах. В настоящее время SAMe как пищевая добавка используется для четырех основных целей: лечение депрессии, артроза, фибромиалгии и расстройств печени.

Что такое SAMe и что он делает?

SAMe образуется в организме путем объединения незаменимой аминокислоты метионина с аденозил трифосфатом (АТФ). В12 и фолиевая кислота также участвуют в выработке SAMe, поэтому дефицит этих питательных веществ может привести к недостаточному объему вырабатываемого SAMe.

SAMe участвует в более чем 40 биохимических реакциях, которые происходят в организме. Он тесно взаимодействует с фолиевой кислотой и витамином B12 в реакциях «метилирования». Метилирование — это процесс добавления одной единицы углерода (метильной группы) к другой молекуле. SAMe во много раз эффективней переносит метильные группы, чем другие доноры указанной группы. Реакции метилирования имеют важнейшее значение при выработке многих компонентов организма, особенно химических веществ мозга, а также в реакциях детоксикации.

SAMe также требуется при выработке всех серосодержащих соединений в организме человека, включая глутатион и различные серосодержащие компоненты хряща, такие как хондроитин сульфат.

SAMe при депрессии:

На основании результатов клинических исследований можно предположить, что SAMe является, пожалуй, самым эффективным естественным антидепрессантом. Действительно, в этих исследованиях SAMe продемонстрировал лучшие результаты, чем обычные антидепрессанты, и вызвал меньше побочных эффектов. Помимо противодействия обобщенной депрессии, SAMe также довольно эффективно устраняет послеродовую депрессию (после беременности), снижает тревожность и облегчает депрессию, связанную с детоксикацией и реабилитацией после приема наркотиков. Считается, что прием SAMe пациентами с депрессией может улучшить настроение благодаря следующим свойствам данного вещества:

  • повышение уровня ясеротонина, дофамина и фосфатидилсерина;
  • улучшение связывания нейротрансмиттеров с рецепторными участками, что приводит к повышению уровня серотонина и активности допамина;
  • повышение текучести мембран и улучшение функционирования клеток мозга.

Многочисленные двойные слепые исследования показали значительное превосходство SAMe над плацебо при улучшении настроения. Он также выгодно отличается от обычных антидепрессантов с точки зрения эффективности и гораздо лучше переносится. Последние исследования лечения депрессии с помощью SAMe показывают, что он может использоваться с ингибиторами обратного захвата серотонина (SSRI), такими как прозак, золофт, паксил и т.д. В двойном слепом, рандомизированном клиническом исследовании продолжительностью шесть недель 73 пациента с депрессией, не реагировавшие на препараты СИОЗС, получали 800 мг SAMe или плацебо два раза в сутки вместе с их препаратами СИОЗС. Реакция по шкале депрессии Гамильтона и показатели ремиссии были выше у пациентов, которых лечили SAMe (соответственно 36,1% и 25,8%), по сравнению с пациентами, которым давали плацебо (соответственно 17,6% и 11,7%). Побочные эффекты были одинаковыми в группах SAMe и плацебо. Эти результаты свидетельствуют о том, что SAMe может безопасно использоваться совместно с СИОЗС и иметь синергетический эффект.

SAMe и фибромиалгия:

Фибромиалгия — это распространенная причина хронических болей в опорно-двигательном аппарате, депрессии и усталости. По меньшей мере в четырех клинических исследованиях было доказано, что SAMe показал отличные результаты при лечении пациентов, страдающих фибромиалгией. Отмеченные улучшения выражались в значительном сокращении числа триггерных точек и болевых зон, а также в улучшении настроения. Представляется, что SAMe стал очень важным дополнением к лечению этих пациентов.

SAMe и заболевания печени:

Как было доказано, SAMe весьма полезен при лечении нескольких заболеваний печени, включая цирроз печени, синдром Жильбера (определяется ниже) и повреждения печени в результате приема оральных контрацептивов. Преимущества данного вещества связаны с его функциями как основного донора метиловых групп в печени и стимулятора реакций детоксификации.

Одной из ключевых функций SAMe в печени является инактивация эстрогенов. Клинические исследования показали, что SAMe весьма полезен при защите печени от повреждений и улучшении функции печени в условиях избытка эстрогена, а именно — при использовании оральных контрацептивов, беременности и предменструальном синдроме.

Как было доказано, SAMe весьма полезен при лечении синдрома Жильбера — распространенного синдрома, характеризующегося хронически повышенным уровнем сывороточного билирубина (от 1,2 до 3,0 мг/дл). Ранее это заболевание считалось редким, но сейчас известно, что от него страдают 5% населения в целом. Данное заболевание обычно протекает без симптомов, хотя некоторые пациенты жалуются на потерю аппетита, недомогание и усталость (типичные симптомы нарушения функции печени). Добавка SAMe вызывает значительное уменьшение уровня сывороточного билирубина у больных с синдромом Жильбера.

Также было продемонстрировано, что SAMe приносит пользу при лечении более тяжелых заболеваний печени, включая цирроз.

SAMe и Остеоартрит:

SAMe также продемонстрировал впечатляющие результаты при лечении остеоартрита. Нехватка SAMe в тканях суставов, так же, как и дефицит глюкозамина, приводит к потере хрящом своей желеобразной структуры и амортизирующих свойств. В результате этого может развиться дегенерация хряща и остеоартрит.

В целом, SAMe прошёл детальные клинические исследования с участием в общей сложности 21 524 пациентов. В этих исследованиях SAMe продемонстрировал снижение боли и клинических симптомов при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, индометацин, напроксен и пироксикам. В то время как использование этих препаратов влечет значительный риск токсичности, побочных эффектов и фактического содействия развитию процесса заболевания при остеоартрите, SAMe обеспечивает аналогичные преимущества без риска и побочных эффектов.

Особого упоминания заслуживают два исследования. Речь идет об исследованиях пациентов с остеоартритом коленного сустава и значительной дегенерацией хряща. В них воздействие SAMe (1200 мг/сут.) сравнивалось с воздействием лекарства набуметон (Релафен, 1000 мг/сут.) и целекоксиб (Целебрекс, 200 мг/сут.). В первом исследовании было установлено, что SAMe обладает такой же эффективностью при уменьшении интенсивности боли от исходного уровня, что и набуметон. Данный вывод сделан по оценкам пациента и врача, а также индексных баллов оценки функционирования сустава. В исследовании, где SAMe сравнивался с Целебрексом, он показал более медленное начало действия. Однако, он был признан столь же эффективным, как и целекоксиб, но без побочных эффектов.

Учитывая известные риски значительных побочных эффектов при использовании этих препаратов для лечения артрита, результаты этих новых исследований предоставляют дополнительные доказательства того, что естественный подход, в котором основное внимание уделяется улучшенному питанию суставных тканей, является более рациональным.

Использование SAMe

SAMe обычно рекомендуется принимать в дозировке 200–400 мг два раза в день. Как правило, SAMe очень хорошо переносится. При пероральном приеме SAMe не сообщалось о каких-либо существенных побочных эффектах, кроме нерегулярной тошноты и желудочно-кишечных расстройств. Считается, что SAMe безопасен во время беременности и лактации.

Нет никаких данных о взаимодействии иных лекарственных препаратов с SAMe, однако, лицам с биполярной (маниакальной) депрессией можно принимать SAMe только под строгим врачебным контролем, потому что антидепрессантное воздействие SAMe может привести к началу маниакальной фазы у этих лиц.

Эта статья была написана доктором Майклом Мюррей, одним из ведущих авторитетов в области натуральной медицины. На протяжении последних 35 лет, доктор Мюррей занимался составлением обширной базы данных оригинальных научных исследований медицинской литературы. Он лично собрал свыше 65000 статей из научной литературы, которые обеспечивают убедительные доказательства эффективности диеты, витаминов, минералов, трав и других природных способов поддержания здоровья и лечения заболеваний. Именно из этой постоянно расширяющейся базы данных доктор Мюррей даёт ответы на вопросы по здоровью и лечению на сайте DoctorMurray.com. Посетите iHerb страницу доктора Мюррея .

Продукция, представленная в статье

Адеметионин-Виал: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это детоксицирующее, холекинетическое, антиоксидантное, нейропротективное, холеретическое, гепатопротективное, антидепрессивное средство. Оказывает холеретическое, холекинетическое действие, обладает регенерирующими, детоксикационными, антиоксидантными, нейропротективными и антифиброзирующими свойствами. Препарат восполняет дефицит S-аденозил-L-метионина, содержащегося во всех средах организма, стимулирует его выработку в организме. Принимает участие в важных для организма биохимических реакциях: транссульфатировании, трансметилировании, трансаминировании. Повышает содержание глутамина в печени, таурина и цистеина в плазме. Снижает концентрацию метионина в сыворотке, нормализуя метаболические процессы в печени. Оказывает холеретическое действие.

Состав и форма выпуска

Действующие компоненты: адеметионин (400 мг).

Выпускается Адеметионин-Виал в форме таблеток.

Показания

Применяют Адеметионин-Виал

— при жировой дистрофии печени;

— при хроническом гепатите;

— при токсических поражениях печени разной этиологии, включая вирусные, алкогольные, лекарственные (после приема антибиотиков, противоопухолевых, противотуберкулезных, противовирусных препаратов, трициклических антидепрессантов, пероральных контрацептивов);

— при хроническом бескаменном холецистите;

— при холангите;

— при циррозе печени;

— при энцефалопатии, в т.ч. ассоциированной с печеночной недостаточностью;

— при внутрипеченочном холестазе у беременных;

— при симптомах депрессии;

— при повышенной утомляемости, наблюдаемой при хронических заболеваниях печени.

Не применяется Адеметионин-Виал:

— при аллергии на активный компонент;

— при непереносимости вспомогательных компонентов;

— при генетических нарушениях, влияющих на метиониновый цикл и/или вызывающих гомоцистинурию, гипергомоцистеинемию (нарушение метаболизма витамина В12, дефицит цистатионин бета-синтазы);

— при биполярном расстройстве;

— при возрасте до 18 лет.

С осторожностью:

— в I триместре беременности;

— в период кормления грудью;

— при одновременном приеме СИОЗС, трициклических антидепрессантов, препаратов растительного происхождения, препаратов, содержащих триптофан;

— людям пожилого возраста;

— при почечной недостаточности.

Не рекомендуется.

Способ применения и дозы

Адеметионин-Виал применяют внутрь (в первой половине дня, между приемами пищи).

Стандартная доза — 800—1600 мг в сутки.

Интоксикация маловероятна. В случае передозировки рекомендуется динамическое наблюдение за пациентом, проведение симптоматической терапии.

Побочные эффекты

Аллергические реакции: кожный зуд, высыпания на коже, анафилактический шок, отек Квинке.

Психические расстройства: бессонница, тревога, спутанность сознания, ажитация.

Неврологические расстройства: парестезия, головная боль, дисгевзия, головокружение.

Кардиоваскулярные расстройства: артериальная гипотензия, приливы, флебит.

Дыхательные расстройства: отек гортани.

Пищеварительные расстройства: тошнота, боль в животе, диарея, сухость во рту, желудочно-кишечная боль, диспепсия, метеоризм, желудочно-кишечное кровотечение, рвота, вздутие живота, эзофагит.

Дерматологические расстройства: кожный зуд, ангионевротический отек, повышенное потоотделение, кожно-аллергические реакции (в т.ч. кожный зуд, сыпь, эритема, крапивница).

Опорно-двигательного расстройства: мышечные спазмы, артралгия.

Общие: астения, недомогание, отеки, озноб, лихорадка.

Хранить Адеметионин-Виал при температуре до +25°С не более трех лет.

Адеметионин – инструкция по применению и отзывы

При заболеваниях печени и желчевыводящей системы врачи назначают лекарственный препарат Адеметионин (Adamethioninum). Указанный медикамент восполняет дефицит кофермента в организме, стимулирует его выработку в тканях мозга и печени. Прежде чем начать медикаментозную терапию, требуется проконсультироваться с лечащим врачом – самолечение противопоказано.

Адеметионин – это фермент S-аденозилметионин, кофермент, который участвует в реакциях переноса метильных групп по организму – от СН3 на белки, жиры, гормоны, нейромедиаторы, нуклеиновые кислоты, субстраты. Такое соединение образуется в тканях печени из АТФ и метионина с помощью аденозилтрансферазы. Фермент принимает участие в 40 метаболических реакциях, выпускается в форме белого лиофилизированного порошка для выполнения инъекций. Химическое соединение – предшественник таурина, КоА, цистеина, глютатиона, тиоловых соединений, спермина, путресцина, спермидина.

Механизм действия Адеметионина

Этот комбинированный препарат обладает гепатопротекторными, детоксицирующими, нейропротективными, антиоксидантными, антидепрессивными свойствами. Адеметионин подавляет симптомы холестаза, активизирует беспрепятственный отток желчи, повышает подвижность и степень поляризации мембран гепатоцитов, стимулирует синтез фосфатидилхолина. С помощью указанного медикамента усиливается детоксикация желчных кислот.

При гепатите и циррозе печени прием Адеметионина устраняет кожный зуд, улучшает биохимические показатели крови – билирубина, аминотрансферазы. Указанный медикамент демонстрирует выраженный антидепрессивный эффект, поэтому рекомендован пациентам с невротической и рекуррентной эндогенной депрессией в качестве лечения и профилактики. Адеметионин снижает нагрузку на печень, что актуально после длительного применения лекарств у опиоидных наркоманов.

При парентеральном введении указанного медикамента показатель биодоступности значительно выше, чем при использовании таблетированной формы, лечебный эффект наступает быстрее. После перорального приема таблеток Адеметионина усваивается только 5% активного компонента. Врачи назначают дисульфат, тозилат, бутандисульфонат, дисульфат монозитал.

Прием Адеметионина рекомендован, как самостоятельное лекарство или в составе комплексной терапии. В подробной инструкции по применению содержится полный список медицинских показаний:

  • жировая дистрофия печени;
  • цирроз печени;
  • хронический гепатит;
  • токсическое поражение печени;
  • бескаменный холецистит;
  • энцефалопатия;
  • холангит;
  • печеночная недостаточность;
  • внутричерепной холестаз;
  • абстинентный синдром;
  • признаки депрессии;
  • остеоартрит (стимулирует выработку протеогликанов, восстанавливает хрящевую ткань);
  • профилактика повреждения печени, связанного с употреблением алкоголя.

Способ применения и дозировка

Применение Адеметионина пероральное для таблеток, внутримышечное и внутривенное – для порошка. Суточные дозы и курс лечения зависят от формы выпуска:

  1. Лекарственный препарат в форме таблеток требуется проглатывать целиком, не разжевывать, запивать большим количеством воды. Рекомендованную дозу необходимо выпивать в перерывах между приемами пищи, желательно в первой половине дня. Оптимальная дозировка – 0,8–1,6 г за сутки. Курс лечения составляет 2 месяца. Адеметионин назначают пациентам пожилого возраста, при этом дозу корректируют индивидуально.
  2. Медицинский препарат в форме лиофилизата для инъекций предварительно разбавляют специальным растворителем (раствор лизина), вводят медленно. Рекомендованная доза – по 0,4–0,8 г в сутки. При наступлении устойчивой положительной динамики пациента переводят на таблетированную форму, дозировки оговаривают индивидуально.

Поскольку Адеметионин обладает тонизирующим эффектом, его применение нежелательно в вечернее время суток. В противном случае пациента беспокоят симптомы хронической бессонницы. Медикаментозную терапию требуется проводить под врачебным контролем. Подробная инструкция по применению Адеметионина описывает рекомендации для пациентов:

  1. В ходе медикаментозной терапии требуется регулярно контролировать уровень креатинина и мочевины в моче, азота – в крови.
  2. При остром дефиците фолиевой кислоты или витамина В12 терапевтический эффект изучаемого медикамента снижается.
  3. Поскольку применение гепатопротектора вызывает головокружение, требуется временно отказаться от управления транспортным средством, не заниматься интеллектуальной деятельностью.
  4. Лекарственный препарат запрещено использовать пациентам младше 18 лет, поскольку клинические исследования этой категории пациентов не производились.
  5. В пожилом возрасте дозировки Адеметионина корректируют в индивидуальном порядке, лечение пенсионеров протекает под врачебным контролем.
  6. Согласно инструкции, у пациентов с биполярной депрессией лекарство может спровоцировать инверсию аффекта (мании).

Применение Адеметионина с целью лечения или профилактики проводится в составе комплексной терапии. Инструкция содержит сведения о лекарственном взаимодействии:

  1. Согласно инструкции, препарат осторожно назначают с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, Триптофаном.
  2. При одновременном применении с Кломипрамином развивается серотониновый синдром.
  3. Не рекомендовано сочетание таблеток или инъекций с другими антидепрессантами, иначе наблюдается угнетающее воздействие на нервную систему, усиливаются симптомы депрессии.

Побочные действия и передозировка

Лекарственный препарат характеризуется хорошей переносимостью организмом при четком соблюдении врачебных предписаний. Инструкция по применению содержит полный список побочных эффектов:

  • пищеварительный тракт: тошнота, боли в животе, несварение желудка, изжога, диарея, нарушение стула, сухость слизистой оболочки ротовой полости, метеоризм, эзофагит, кровотечения из ЖКТ, печеночные колики;
  • нервная система: головокружение, спутанность сознания, бессонница, парестезии, приступы мигрени;
  • костно-мышечная система: артралгия, мышечные боли и судороги;
  • кожный покров: зуд и жжение эпидермиса, крапивница, кожная сыпь, некроз кожи;
  • аллергические реакции: отек гортани, анафилаксия;
  • другие: инфекции мочеполовой сферы, озноб, гипертермия, астения, отечность, приливы жара к лицу.

Сведения о передозировке в инструкции по применению не предоставлены. Врачи же не рекомендуют систематически нарушать предписанные лечащим врачом дозировки Адеметионина.

Курсовой прием Адеметионина назначают не всем пациентам. Инструкция по применению содержит список медицинских противопоказаний:

  • гомоцистинурия (нарушенный обмен аминокислот);
  • гипергомоцистеинемия (повышение концентрации гомоцистеина в крови);
  • повышенная чувствительность к действующим веществам лекарства (аллергия);
  • генетические заболевания с нарушением метионинового цикла;
  • детский возраст до 18 лет;
  • 1 и 2 триместр беременности;
  • лактация.

Условия продажи и хранения

Медицинский препарат Адеметионин 400 мг продают в аптеке, отпускают по предоставленному врачом рецепту. Согласно инструкции, хранят лекарство в темном и сухом месте при температуре до 25 градусов. Важно, чтобы таблетки не попадали в руки маленьким детям, не взаимодействовали с прямыми солнечными лучами. Срок годности – 2 года с даты, указанной на картонной упаковке.

Аналоги Адеметионина

Если после начала курса развиваются побочные эффекты, врачи рекомендует подобрать аналог. Замена медицинского препарата также проводится при низком терапевтическом эффекте. Надежные медикаменты и их краткая характеристика:

  1. Гептор. Лекарственный препарат рекомендован при обострении холестаза, гепатита, цирроза печени, энцефалопатии, депрессивных состояниях. Дозировка зависит от стадии патологического процесса, описана в инструкции.
  2. Гептрал. Препарат с антидепрессивным и гепатопротекторным действием. Таблетки для применения внутрь способствуют выработке в организме адеметионина, нормализации уровня билирубина, восстановлению поврежденных гепатоцитов. Суточные дозы описаны в инструкции.
  3. Гептор Н. Еще один гепатопротектор, который при правильном применении восстанавливает нарушенные функции печени и желчевыводящей системы. Курс лечения составляет 2 недели, дозировки зависят от поставленного врачом диагноза.

Цена Адеметионина

Стоимость указанного лекарства варьируется от 1 400 до 1 700 рублей. Цена препарата зависит от формы выпуска, концентрации действующего вещества, количества медикамента и репутации аптеки.

Названия столичных аптек

Цена, рублей

Аптечная сеть «36,6»

1 550

Соби-Фарм

1 600

Ваше лекарство

1 650

Добрая аптека

1 650

ЗдравСити

1 700

Видео

Адеметионин Гептрал Смотреть видео

Отзывы

Анна, 33 года Меня пару месяцев назад настиг депрессивный синдром. Ничего не хотелось, даже мысли суицидальные приходили в голову. Врач прописал таблетки Адеметионин дважды в сутки. Лекарство эффективное, главное – принимать рекомендованную дозировку в первой половине дня. В противном случае наступает бессонница, лекарство бодрит нервную систему. Лада, 40 лет Мужу назначили Адеметионин при абстинентном синдроме. При рецидиве в стационаре кололи внутривенно, потом прописали таблетки курсом несколько недель. Лекарство не вызывает побочных эффектов, к тому же, помогает бороться с симптомами депрессии. Единственный недостаток – высокая цена, но полученный результат того стоит. Не разочаровались. Марина, 30 лет Мне медицинский препарат Адеметионин прописали при появлении послеродовой депрессии. Поскольку ребенка грудью не кормила, противопоказаний к применению не было. По инструкции прошла двухнедельный курс. Симптомы депрессии ослабели, сама по себе заметила, что как-то даже оживилась. Таблетки дорогие, но зато не вызывают побочных эффектов. Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте