Транексам таблетки от чего

Обильные и длительные менструации требуют быстрой диагностики и лечения. Хорошо с этой проблемой справляются кровоостанавливающие препараты, которые обязательно принимаются под контролем врача. Соблюдение инструкции по применению Транексама при месячных, как и рекомендаций гинеколога является обязательным.

О препарате

Транексам является гемостатическим препаратом, а его активный компонент называется транексамовая кислота. Действующее вещество останавливает кровотечение и обеспечивает:

  • нормальную свертываемость крови;
  • противовоспалительное действие;
  • антигистаминный эффект;
  • противостояние организма бактериям;
  • борьбу с опухолями;
  • снижение болевого синдрома.

Каждое из этих действий благотворно сказывается на течении менструального цикла. Поэтому отзывы о Транексаме при месячных большинстве случаев положительные.

Относительным аналогом препарата можно назвать Викасол. Викасол применяется для остановки сильных месячных и иных маточных кровотечений.

Специалист может назначить пациентке один из двух вариантов препарата:

Раствор: ампулы по 5 мл, где 50 мг активного компонента.

Таблетки: одна пилюля содержит 250 мг транексамовой кислоты.

Чтобы устранить продолжительные менструации, чаще всего нужно принять средство перорально.

Основные показания

Препарат под названием Транексам обеспечивает активизацию фибринолизина. Его содержание в крови значительно вырастает при ряде патологий тромбоцитов. Свертываемость крови увеличивается благодаря тому, что транексамовая кислота превращает фибринолизин в плазмин. Поэтому лекарственное средство проявляет отличную эффективность при следующих нарушениях:

  1. Меноррагия.
  2. Коагулопатия.
  3. Профузное маточное кровотечение.

Препарат назначают и при других заболеваниях. Но именно вышеперечисленные проблемы связаны с протеканием месячных и могут стать причиной не только долгих месячных, но и прорывного кровотечения, железодефицитной анемии.

Общие правила применения

Используя для остановки месячных Транексам, женщине следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Сначала необходимо обратиться к гинекологу и пройти обследование.
  2. Способ применения и доза определяются после постановки диагноза.
  3. Запрещается использование препарата при серьезных противопоказаниях.
  4. Нарушение инструкции увеличивает вероятность побочного действия.
  5. При негативной реакции организма необходимо подобрать аналог.

Если пациентка своевольно принимает данную кислоту, то кровяные выделения могут усилиться на фоне дополнительных побочных эффектов.

Как принимать Транексам

Для каждого отдельного случая применяется своя схема лечения. Из-за этого некоторым женщинам не подходит стандартный цикл приема. Существуют следующие схемы:

  1. Высокая доза вначале с последующим уменьшением.
  2. Одинаковое количество таблеток на протяжении нескольких дней.
  3. Дозировка ниже стандартной по причине дополнительных заболеваний.

Из-за большого количества вариантов применения средство отпускается только по рецепту и исключает самолечение.

Доза

Как принимать Транексам при обильных месячных, можно узнать только после нахождения причины большой кровопотери. Таблетки (в одной 250 мг) женщинам стоит пить следующим образом:

  • Меноррагия – до 1000 мг в сутки.
  • Коагулопатия – до 1500 мг за один прием (3–4 раза в день).
  • Профузное кровотечение – четыре или шесть таблеток 2–3 раза в сутки.

Раствор для внутривенного введения при сильных менструациях используется редко и только в стационаре, если маточное кровотечение не прекращается долгое время.

Длительность лечения

Транексам согласно инструкции по применению при месячных необходимо принимать следующим образом:

  1. Не более четырех суток при обильных менструальных выделениях.
  2. От трех до десяти дней на фоне коагулопатии.
  3. 3 или 4 дня при маточном профузном кровотечении.

По усмотрению врача длительность курса может быть уменьшена или увеличена.

Нельзя принимать Транексам длительное время в течение одного месяца и не более трех циклов подряд. Продолжительное лечение вызывает привыкание организма, поэтому эффективность средства снижается.

Когда пить не стоит

Если количество менструальной крови не превышает 80 мл в сутки, а длительность критических дней меньше 7 суток, то необходимости в Транексаме нет.

Некоторые женщины с помощью этого препарата пытаются сократить менструации или отодвинуть их начало. Медики утверждают, что средство может справиться с такой задачей, но существует риск серьезных последствий, которые потом будет сложно устранить. Поэтому гемостатический препарат нужно принимать по назначению, не занимаясь самолечением. Узнайте как сократить месячные иными, более безопасными методами.

Противопоказания

Транексам при месячных нельзя принимать на фоне:

  • субарахноидального кровоизлияния;
  • индивидуальной непереносимости состава препарата.

Повышенную осторожность следует проявить при наличии:

  • печеночной недостаточности;
  • проблем со зрением;
  • тромбоза.

Если не помогает

В единичных ситуациях после использования средства с гемостатическим действием характер менструальных выделений остается прежним. В таком случае необходимо искать иные провоцирующие факторы. Если кровотечение не останавливается, то женщине требуется срочная госпитализация и другие методы лечения.

Отзывы о побочных эффектах

Соблюдая инструкцию и общие рекомендации врача, пациентка снижает вероятность появления побочных реакции со стороны организма.

Согласно отзывам Транексам при обильных месячных редко имеет побочное действие.
Чаще всего встречается:

  • тошнота;
  • жидкий стул;
  • изжога;
  • упадок сил
  • головокружение.

Реже:

  • рвота;
  • зуд кожных покровов;
  • высыпания.

Очень редко:

  • расстройство зрительного восприятия;
  • тромбоэмболия.

При проявлении побочных явлений следует прекратить использовать Транексам, а также обратиться к врачу для последующего снижения дозировки или выбора аналогичного средства.

Данный препарат является современным и безопасным средством. Он может не только остановить кровотечение, но и благотворно сказаться на менструальном цикле. Женщине необходимо правильно использовать Транексам и полностью соблюдать предписание гинеколога.

Амбен

Еще один представитель ингибиторов фибринолиза состоит из аминометилбензойной кислоты в количестве 10 мг и хлорида натрия дозой 9 мг в ампуле объемом 5 мл. Как средство, останавливающее кровотечения, «Амбен» получил отличные отзывы. Аналог «Транексама» используют:

  • при операционных вмешательствах на мозге, легких, сердце;
  • в отоларингологии;
  • в акушерской практике;
  • при кровотечениях гинекологической направленности, включая роды, аборты и иные маточные кровотечения;
  • для повышения свертываемости крови при хронических нарушениях процесса;
  • при шоках и ожогах.

Средство противопоказано в период вынашивания ребенка. В медицинской практике отмечают случаи срочного прекращения введения препарата при появлении побочных реакций в виде судорог, рвоты или диареи. Использование повышенных доз «Амбена» вместе с иными лекарствами гемостатического действия может сопровождаться образованием тромбов.

Апротекс

Лекарственное средство имеет в составе активный компонент апротинин и вспомогательный — хлорид натрия. К сожалению, форма выпуска «Апротекса» подразумевает лечение препаратом исключительно с помощью инъекций. Но сфера применения препарата намного шире, чем его аналога «Транексама». Так, согласно инструкции, лекарство назначают в случаях:

  • лечения панкреатита;
  • проблем кровеносной системы, сбивающих ритм кровотока;
  • сложностей при оперативном лечении;
  • патологических нарушений свертываемости крови;
  • необходимости профилактики кровотечений;
  • состояния шока.

Препарат не применяют в период беременности, лактации и при сверхчувствительности к компонентам. Иногда возможно развитие аллергических реакций, тахикардии, тошноты и рвоты, не исключается спутанность сознания вплоть до галлюцинаций.

Побочные эффекты

В сопроводительной инструкции изготовитель указывает на возможность анорексии на фоне приема таблеток «Транексам». Препарат может спровоцировать расстройство стула и изжогу, иногда становится причиной рвоты. Некоторые пациенты, принимавшие средство, отмечали, что болела и кружилась голова, тянуло в сон, нарушалось восприятие зрительной картинки и способность верно определять цвета. Изредка лекарство провоцирует тромбоэмболию, тромбоз.

Употребление медикамента сопряжено с риском болезненности в груди. Есть вероятность нарушения частоты и скорости сердечных сокращений. Возможно понижение давления, но такое чаще наблюдается при инъективном варианте использования и объясняется избыточно высокой скоростью вливания. «Транексам» может стать причиной аллергии. Такая реакция проявляет себя высыпаниями на коже, зудом, крапивницей.

Кинетика

Согласно инструкции по применению, таблетки «Транексам» отличаются довольно коротким промежутком всасывания. При употреблении состава в количестве от двух до восьми таблеток уровень всасываемости не превышает 50 %. Достижение максимальной концентрации возможно через три часа после употребления состава. При использовании 500 мг препарата наибольшее содержание в кровеносной системе – 5 мкг/мл, для грамма и двух – 8 и 15 единиц.

Приблизительно 3 % поступившего в организм активного соединения вступает в прочные связи с профибринолизином. Как производитель упоминает в инструкции по применению таблеток «Транексам», действующему веществу присуща способность равномерно распределяться в органических тканях. Исключение – спинномозговая жидкость, в которой концентрация медикамента приблизительно в десять раз меньше, чем в плазме.

Выявлена способность проникать сквозь плаценту и барьеры, защищающие головной мозг. В грудном молоке обнаружено содержание препарата приблизительно в сто раз меньшее, нежели в плазме крови. Вещество проникает в семенную жидкость, но не корректирует подвижность половых клеток.

Достаточная для достижения желаемого эффекта концентрация в тканях организма сохраняется до 17 часов, в сыворотке крови – не более восьми.

Общая информация

Применение таблеток «Транексам» показано, если есть необходимость купировать активность плазминогена, ингибировать реакцию трансформации вещества в фибринолизин. Рассматриваемый препарат выпускается не только в таблетированной форме, но и в растворе для инъективного введения. Лекарственному средству присущ системный выраженный гемостатический эффект. Рекомендовано использовать медикамент, если у больного выявлено кровотечение, объясняющееся ростом концентрации фибринолиза. Это нередко диагностируется при меноррагии, наблюдается при патологическом состоянии, затрагивающем тромбоциты.

Таблетки «Транексам» при кровотечении применяют, если состояние больного допускает пероральное применение медикаментов. В одной капсуле содержится четверть грамма активного компонента. Лекарство выпускается упаковками, содержащими от 10 до 50 капсул. Каждый экземпляр покрыт оболочкой, благодаря чему становится проще употребление состава.

Особенности действия

При некоторых заболеваниях и патологиях у женщин может начаться маточное кровотечение, которое иногда путают с месячными. Признаком кровотечения является выделение большого объема крови из матки (более чем 85 мг в сутки). При этом женщине приходится менять прокладку каждый час или два. Основными признаками кровотечения являются схваткообразные боли в животе, наличие большого количества сгустков в крови, а также утомляемость и разбитость, возникающая на фоне развития анемии.

Препарат Транексам влияет на свертывание крови, замедляя и полностью останавливая активность фермента фибринолиза (его высокое содержание провоцирует обильные кровотечения). Кроме того останавливается преобразование плазминогена, компонента плазмы. При этом проявляется гемостатический эффект, который нужен для остановки кровотечения.

Транексам оказывает следующее фармакологическое действие на организм:

  • Кровоостанавливающее;
  • Противоинфекционное;
  • Противоопухолевое;
  • Противовоспалительное;
  • Противоаллергическое;
  • Обезболивающее.

Если принимать таблетки Транексам внутрь, то до 50% вещества абсорбируется. При этом максимальная концентрация главного компонента наблюдается приблизительно через три часа. Транексамовая кислота связывается с белками и может преодолевать плаценту. Также она выделяется в грудное молоко (концентрация 1%). Действие медикамента длится на протяжении 17 часов (в тканях), а вот в плазме не более 8 часов. При использовании препарата внутривенно достигается анальгетический эффект.

Показания

Таблетки

кровотечения или риск кровотечений на фоне:

— усиления местного фибринолиза (маточные, в т.ч. на фоне болезни Виллебранда и других коагулопатий, носовые, желудочно-кишечные кровотечения, гематурия, кровотечения после простатэктомии, конизации шейки матки по поводу карциномы, экстракции зуба у больных с геморрагическим диатезом);

— усиления генерализованного фибринолиза (злокачественные новообразования поджелудочной и предстательной желез, операции на органах грудной клетки, послеродовые кровотечения, ручное отделение последа, лейкоз, заболевания печени);

кровотечение при беременности;

наследственный ангионевротический отек, аллергические заболевания (экзема, аллергические дерматиты, крапивница, лекарственная и токсическая сыпь);

воспалительные заболевания (тонзиллит, фарингит, ларингит, стоматит, афты слизистой оболочки полости рта).

Раствор для внутривенного введения

кровотечения или риск кровотечений на фоне усиления фибринолиза, как генерализованного (кровотечения во время операций и в послеоперационном периоде, послеродовые кровотечения, ручное отделение последа, отслойка хориона, кровотечение при беременности, злокачественные новообразования поджелудочной и предстательной желез, гемофилия, геморрагические осложнения фибринолитической терапии, тромбоцитопеническая пурпура, лейкозы, заболевания печени, предшествующая терапия стрептокиназой), так и местного (кровотечения маточные, после конизации шейки матки по поводу карциномы, носовые, легочные, желудочно-кишечные, гематурия, кровотечения после простатэктомии, экстракции зуба у больных с геморрагическим диатезом);

оперативные вмешательства на мочевом пузыре;

хирургические манипуляции при системной воспалительной реакции (сепсис, перитонит, панкреонекроз, тяжелый и средней степени тяжести гестоз, шок различной этиологии и другие критические состояния).

Когда поможет

Назначая препарат, врач обязательно расскажет, от чего таблетки «Транексам» помогают и как их использовать, чтобы не навредить себе. Основное показание для назначения состава – кровотечение либо повышенная вероятность формирования такого, если активизируется фибринолиз, причем системный эффект охватывает весь организм. Нередко такого рода кровотечение возникает при хирургическом вмешательстве и вскоре после него, а также вскоре после родов. С рисками связано ручное изъятие последа, кровотечение, появившееся в период вынашивания плода.

«Транексам» назначают при гемофилии, отслойке хориона. Препарат показан при онкологических заболеваниях, локализованных в поджелудочной, предстательной железе. Основанием для назначения становится осложнение курса, влияющего на фибринолиз. Лекарством пользуются при пурпуре, лейкозе, ряде печеночных болезней и на фоне применения стрептокиназы.

Из инструкции, описывающей, от чего таблетки «Транексам» помогают эффективнее всего, следует, что препаратом можно пользоваться при ангионевротическом отеке, обусловленном наследственными факторами. Иногда средство назначают в рамках комплексного курса лечения экземы, дерматита, сыпи, вызванной медикаментами или отравляющими соединениями. Препарат показан в лечении крапивницы и ряда других аллергических реакций.

Веро-Наркап

Этот аналог «Транексама» больше схож по составу и области применения с «Апротексом». Являясь поливалентным ингибитором, действует на симптоматику заболевания апротинином и выпускается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций. Лечение препаратом проводят внутривенно в течение 3 – 7 дней. Кроме основного применения для прекращения кровотечения, лекарство получило хорошую репутацию при лечении синдрома опийной наркомании. Необходимо учитывать несовместимость «Веро-Наркапа» при одновременном введении с большинством лекарственных средств. Аналог имеет множество побочных явлений, начиная от понижения артериального давления, и, заканчивая тромбофлебитами и бронхоспазмами.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток и раствора для в/в введения.

Таблетки 1 табл.
Транексамовая кислота 250 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат.
Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, тальк, макрогол.
Таблетки 1 табл.
Транексамовая кислота 500 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат.
Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, тальк, макрогол.
Раствор 1 мл 1 амп.
Транексамовая кислота 50 мг 250 мг
Вспомогательные вещества: вода д/и.

Действующее вещество и его побочные реакции

Активный компонент транексамовая кислота содержится в одной таблетке в количестве 250 мг, а в 1 мл раствора —

в дозе 50 мг. Вещество относится к аминокислотам и оказывает неплохое ангиопротекторное действие. Являясь по молекулярной формуле гемостатиком, кислота повышает показатели свертываемости крови. Пациенты, испытав на себе действие транексамовой кислоты, отмечают улучшение состояния уже в первые сутки использования и дают массу положительных отзывов.

Инструкция по применению «Транексама» и аналогов препарата с той же аминокислотой в составе предупреждает о наступлении возможных побочных реакций,таких как:

  • аллергии;
  • отсутствие аппетита;
  • проблемы со стулом;
  • слабость и вялость;
  • образование тромбов.

При появлении любого из перечисленных состояний, необходимо прекратить прием препарата и обратиться к специалисту за новым назначением. Врач, изучив общую картину заболевания, обязательно найдет подходящий аналог «Транексама».

Домашняя аптечка

Кроме аналогов «Транексама» в таблетках и уколах, существует ряд народных способов, прекращающих кровотечения:

  1. Залить 30 грамм высушенной крапивы 200 мл воды, кипятить 5 минут и употреблять по 20 мл раствора несколько раз в день.
  2. Ежедневно пить аптечный экстракт крапивы в количестве 30 капель, растворяя его в 60 мл воды.
  3. Снять кожуру с 1,5 кг апельсинов и залить 2 литрами кипятка. Варить до тех пор, пока жидкость не уменьшиться втрое. Употреблять отвар по четверти стакана 3 раза в сутки.
  4. Заваривать траву тысячелистника и пить по 200 мл трижды в день.
  5. Пропустить через соковыжималку ягоды калины, сок немного подсластить. Принимать 4 раза в день по 30 мл.
  6. Приобрести готовый экстракт калины и пить его дозировкой 30 капель 1-2 раза в сутки.
  7. Залить стаканом кипятка 20 грамм пастушьей сумки, через 2 часа процедить, принимать по 20 мл 3 раза в день.
  8. Сок пастушьей сумки можно разбавлять водой в пропорции 1:1 и употреблять общим объемом в 30 мл 2-4 раза в день.
  9. Взбить несколько яичных белков и смешать с маленькой щепоткой лимонной кислоты. Принимать лекарство 1 раз в день до остановки кровотечения.
  10. Пить вместо чая настой из перечной мяты и сока рябины.

Несомненно, лечение народными методами является лишь дополнением к основной терапии. В случаях обнаружения кровотечений необходимо обращаться к врачу и выполнять его рекомендации и назначения. Имеющиеся в домашней аптечке лекарственные травы – аналоги «Транексама» с кровоостанавливающим действием, могут служить лишь дополнением к основному лечению или использоваться для профилактики недуга. Только комплекс трав и медикаментозных средств, назначенных специалистом, эффективно справится с любого рода кровотечениями.

Троксаминат

Средство выпускают в Пакистане в виде капсул с дозой 0,5 грамм транексамовой кислоты. В составе имеется ряд дополнительных компонентов, основными из которых можно назвать: крахмал и стеарат магния. Применение обосновано:

  • при кровотечениях, возникших из-за увеличения общего фибринолиза после или во время оперативных вмешательствах, при лейкозе, злокачественных образованиях, в процессе родов и после них;
  • при местных избыточных разрушениях сгустков крови, сопровождающих иные кровотечения.

Первичный разовый прием лекарства составляет 2 таблетки с периодичностью 3 раза в день. Обычно врач рекомендует курсовое лечение, которое может длиться до 2 недель. Отличие «Троксамината» от оригинала заключается в импортном производстве таблеток и меньшем количестве вспомогательных веществ, что возможно играет роль при чувствительности пациента к тем или иным компонентам препарата.

Можно или нет

Категорически запрещено принимать таблетки «Транексам», если установлена повышенная восприимчивость к какому-либо веществу, использованному при изготовлении лекарства. «Транексам» не назначают, если кровоизлияние локализовано в субарахноидальном пространстве.

Исключительно аккуратно, только при возможности постоянно контролировать состояние больного, «Транексам» используют на фоне тромбоза. Особенные риски связаны с инфарктом, тромбами в головном мозге. Такого же отношения требует повышенный риск формирования тромбов, осложнений подобного характера. Необходимо крайне аккуратно сочетать «Транексам» и гепариновые препараты, средства, не прямо влияющие на свертываемость крови. Аккуратного применения требуют: наличие проблем с восприятием цветов, гематурия, недостаточность работы почек. Последнее сопряжено с опасностью накопительного эффекта.

Отмечается повышенный риск формирования тромбов, если «Транексам» используется одновременно с гемостатическими медикаментами, гемокоагулазой.

Аминокапроновая кислота

Препарат производится в России и странах ближнего зарубежья в форме раствора для инфузий и порошка для приема внутрь. Следовательно, применять лекарство возможно как в некритических ситуациях, так и при полной потере сознания пациента. Порошок обычно назначается специалистами, как самостоятельное средство при лечении гриппа и простуды, а раствор, как ингибитор фибринолиза. Следует отметить, что аминокапроновая кислота, как аналог «Транексама», дешевле большинства препаратов по стоимости, но с той же степенью эффективности. Однако, имеется ряд противопоказаний, запрещающих использование кислоты:

  • наличие крови в моче сверх нормы;
  • повышенная свертываемость;
  • склонность к образованию сгустков в сосудах, препятствующая свободному прохождению крови;
  • нарушения кровообращения головного мозга.

Для экстренного прекращения кровотечения раствор вводят капельно объемом 100 мл в первый час и по 20 мл в последующие 8 часов. При рецидиве препарат назначают повторно с интервалом в 4 часа.

Лекарственное средство широко используется в отоларингологии. Осуществляют закапывание раствора в нос, как профилактическую меру от простудных заболеваний, и для лечения проблем носоглотки. В периоды эпидемий дополнительно к противовирусным препаратам рекомендуются ингаляции с аминокапроновой кислотой.

Выбор заменителя

В целях применения любого лекарственного средства необходимо провести обследование, чтобы понять состояние организма в целом. После медицинского осмотра и получения результатов анализов можно осуществить подбор препарата, способствующего решению проблем со здоровьем. Аналоги и заменители «Транексама» разделяют на два вида:

  1. Препараты с транексамовой кислотой в качестве основного действующего вещества: «Троксаминат», «Трансамча», «Циклокапрон».
  2. Лекарства, назначаемые для лечения тех же симптомов, но имеющие иные активные компоненты: «Апротекс», «Веро-Наркап», «Аминокапроновая кислота», «Амбен».

Транексам при маточных кровотечениях — что нужно знать женщине?

Один из частых симптомов, с которым женщины обращаются за помощью к гинекологам, является маточное кровотечение. Патология не имеет возрастных границ. От обильного кровотечения могут страдать совсем юные девушки и зрелые женщины, вступающие в климактерический период. Для остановки маточного кровотечения фармакологи разработали множество эффективных препаратов. Согласно отзывам женщин, достаточно популярным и эффективным средством является Транексам.

Транексам против маточных кровотечений

Препарат Транексам широко используется в гинекологической практике для остановки маточных кровотечений, восстановления и сокращения объёма менструации. Медикамент может назначаться беременным, у которых появились кровяные выделения и диагностируется угроза выкидыша.

Транексам — эффективное средство, позволяющее купировать маточные кровотечения

Препарат признан средством первой помощи, поскольку способен эффективно и быстро остановить кровотечение.

Активное вещество Трансекама — транексамовая кислота. Именно она наделяет препарат следующими положительными свойствами:

  • антифибринолитическими (способность останавливать кровотечение при активизации фибринолитической системы, которая способствует растворению фибрина (сгустков), тем самым разжижая кровь);
  • гемостатическими (кровоостанавливающий эффект продиктован улучшением сворачиваемости крови);
  • противоинфекционными;
  • противоаллергическими;
  • противовоспалительными;
  • противоопухолевыми;
  • анальгезирующими.

Механизм действия

Длительные, чрезмерно интенсивные кровотечения продиктованы высоким содержанием в крови фибринолизина. Такая картина наблюдается при неспособности тромбоцитов вырабатывать в необходимом количестве плазмин (компонент, обеспечивающий свёртываемость крови). После проникновения в организм, Транексам запускает сложный механизм реакций, которые останавливают кровотечение.

Препарат обеспечивает преобразование фибринолизина в плазмин. Благодаря такой трансформации кровотечение купируется.

Что представляет собой маточное кровотечение

Женщинам необходимо понимать, что сокрыто под этим термином, и уметь отличать месячные от патологии.

Маточные кровотечения — это серьезная патология, которая может наблюдаться у женщин в любом возрасте

Маточные кровотечения — это обильные выделения крови из матки, которые отличаются от физиологического процесса следующими особенностями:

  • длительность кровотечения наблюдается более 7 дней;
  • присутствуют большие кровяные сгустки;
  • потери крови превышают 80 мл.

Состав и формы выпуска

Препарат производится в 2 лекарственных формах:

  • таблетки, разработанные для внутреннего приёма;
  • раствор, предназначенный для внутривенного введения.

При незначительных кровопотерях женщине рекомендуется Транексам в виде таблеток. Пилюли отличаются двояковыпуклой формой. Сверху они покрыты белой плёночной оболочкой.

Таблетки Транексам — это белые пилюли, покрытые оболочкой

В таблетированном средстве транексамовую кислоту сочетают со следующими вспомогательными компонентами:

  • гидроксипропилцеллюлозой,
  • целлюлозой микрокристаллической,
  • карбоксиметилкрахмалом натрия,
  • кальция стеаратом,
  • тальком,
  • кремния диоксидом коллоидным.

Производят таблетки, содержащие 250 мг и 500 мг активного вещества.

В случае обширных кровопотерь на помощь приходит Транексам в виде раствора для внутривенных инъекций. Лекарство расфасовано в ампулы по 5 мл. Это прозрачная жидкость, обладающая светло-коричневым оттенком.

Единственным вспомогательным веществом Транексама в ампулах является дистиллированная вода

В состав медикамента входят:

  • транескамовая кислота (в 1 ампуле — 250 мг);
  • дистиллированная вода.

Особенности применения

Транексам — универсальное средство, которое способно помочь женщине в различные периоды жизни. Но применять его самостоятельно не рекомендуется. Как любой медикамент, Транексам обладает рядом противопоказаний и способен спровоцировать побочные эффекты.

Показания к назначению

Лекарство рекомендуется гинекологами при:

  • дисфункциональных кровотечениях (патологии, спровоцированные недостатком половых гормонов);
  • кровотечениях в подростковом возрасте;
  • менструациях, для которых характерна большая потеря крови;
  • кровотечениях у беременных, в том числе спровоцированных миомой, а также послеродовых;
  • отслойке плаценты раньше срока.

Транексам может применяться не только для купирования кровотечения, но и для предупреждения его возникновения (в целях профилактики).

Использование при беременности и лактации

Лекарство может использоваться беременными и кормящими матерями. Но для такой категории женщин Транексам должен быть назначен только лечащим врачом!

Во время лактации назначить Транексам может только врач, при этом от кормления младенца необходимо отказаться

Компоненты препарата способны проникать в грудное молоко и сквозь плацентарный барьер. Поэтому применяют медикамент лишь по жизненно важным показаниям. Если женщине в лактационный период назначен Транексам, то от грудного кормления рекомендуется на время отказаться.

Применение лекарства в период климакса

Маточные кровотечения могут встречаться у женщин в период менопаузы. Такие явления продиктованы серьёзными изменения в репродуктивной системе (велик риск развития онкологии), эндокринологическими патологиями, метаболическими нарушениями.

При наличии таких причин Транексам окажется малоэффективным, поскольку выступает лишь как средство симптоматической терапии. Но при правильно подобранном лечении, направленном на борьбу с источником патологии, он принесёт значительную пользу.

Лекарственное средство способно спровоцировать негативные проявления.

Приём таблеток может сопровождаться:

  • тошнотой, рвотой;
  • изжогой;
  • сыпью на коже;
  • диареей;
  • возникновением кожного зуда;
  • головокружением, сонливостью;
  • утратой аппетита.

Некоторые женщины жалуются на изменение цветовосприятия. Известны случаи, когда приём Транексама приводил к развитию тромбоэмболии, тромбоза. Но такие нарушения встречаются крайне редко.

Прием Транексама может провоцировать сонливость

Внутривенное введение медикамента может спровоцировать развитие:

  • диспептических явлений (разнообразных расстройств пищеварительной системы);
  • аллергических проявлений;
  • вегетативных нарушений (головокружений, слабости, повышенной сонливости, тахикардии, болевого дискомфорта в груди);
  • гипотензии;
  • нарушению зрения (нечёткость восприятия, изменение цветового зрения);
  • тромбоза, тромбоэмболии.

Препарат запрещено назначать женщинам, у которых выявлены:

  1. Индивидуальная чувствительность к составляющим лекарственного средства.
  2. Тромбозы разнообразного происхождения (тромбофлебит, перенесённый инфаркт миокарда или тромбозы сосудов в головном мозге).
  3. Субарахноидальные кровотечения. Это кровоизлияния, происходящие спонтанно в области меж мозговыми оболочками. Наблюдается такая патология при черепно-мозговых травмах, при разрыве аневризмы.
  4. Почечная недостаточность.
  5. Гематурия мочевыводящей системы (повышение уровня эритроцитов в моче).
  6. Нарушенное цветовосприятие.

Транексам можно применять только по назначению врача, ведь препарат обладет рядом противопоказаний

Взаимодействие с иными лекарствами

Препарат запрещено сочетать с гемостатическими средствами. В противном случае можно спровоцировать активизацию процесса тромбообразования.

Транексам в виде раствора фармацевтически несовместим с:

  1. Препаратами крови.
  2. Лекарствами, в составе которых содержится пенициллин, диазепам, урокиназа, дипиридамол, тетрациклин.
  3. Определёнными гипертензивными средствами. Запрещено сочетать Транексам с Норэпинефрином, Дезоксиэпинефрина гидрохлоридом, Метармина битартратом.

Инструкция по применению

Рекомендации по применению, дозировки лекарства и сроки терапии подбираются для каждой пациентки сугубо индивидуально.

Однако существуют общие рекомендации по приёму лекарства:

  1. Таблетки предназначены для внутреннего употребления.
  2. Препарат употребляют от 2 до 4 раз в сутки.
  3. Продолжительность лечения может достигать 14 дней. На более длительный срок Транексам не назначается.
  4. Терапию Транексамом допустимо повторять на протяжении 3 менструальных циклов. От дальнейшего приёма медикамента необходимо отказаться.

Подобрать правильные дозировки и схему приёма Транексама может только врач

Назначая раствор, врачи следуют таким правилам:

  1. Раствор можно использовать струйно и капельно.
  2. Чаще всего одной инъекции (капельницы) вполне достаточно, чтобы остановить маточное кровотечение.
  3. При необходимости продолжения инъекционного лечения, терапия может длиться 3 суток. На более длительный срок Транексам (в уколах) не назначается.

Чем заменить медикамент?

Заменить оригинальное средство можно препаратами, содержащими такое же активное вещество. Эти лекарства называются структурными аналогами. Если организмом не воспринимается транексамовая кислота, то врач порекомендует медикаменты, обладающие сходным воздействием.

Структурными аналогами являются:

  • Транексамовая кислота;
  • Стагемин;
  • Троксаминат;
  • Трансамча;
  • Экзацил.

Отличными заменителями оригинального средства, обладающие сходным воздействием на организм, могут быть такие препараты:

Существует множество аналогов Транексама, но заменить оригинальное средство может только врач

Эффективные аналоги — таблица

Название препарата Формы выпуска Активное вещество Противопоказания Стоимость лекарства/руб.
Троксаминат
  • таблетки,
  • раствор (для внутривенного применения)
транексамовая кислота
  • повышенная чувствительность;
  • субарахноидальные кровоизлияния
1700
Стагемин раствор транексамовая кислота
  • индивидуальная чувствительность;
  • период лактации;
  • беременность.
1520–1550
Аминокапроновая кислота
  • раствор;
  • порошок
аминокапроновая кислота
  • нарушение кровообращения мозга;
  • гиперчувствительность;
  • ДВС-синдром;
  • тромбозы;
  • беременность.
58 (за 1 флакон)
Дицинон
  • таблетки;
  • раствор (внутривенное и внутримышечное применение).
этамзилат
  • гиперчувствительность;
  • тромбозы;
  • тромбоэмболия.
385
Викасол
  • раствор;
  • таблетки.
бисульфит менадиона натрия
  • тромбоэмболия;
  • нарушенный отток жёлчи;
  • печёночная недостаточность;
  • гиперчувствительность;
  • высокая свёртываемость крови
57,70

Отзывы женщин

Задержка у меня была около недели, не больше. И вдруг, совсем внезапно у меня открылось кровотечение, да настолько обильное, что одна прокладка выдерживала максимум 15 минут. Я направилась прямиком к своему гинекологу, которая и прописала мне таблетки Транексам. Пила я их непродолжительное время (дней 5), по 2 таблетки в день. Обильное кровотечение начало стихать и уже через 3 дня перешло в обычный режим. Действие таблеток, как мне показалось, накопительное (не сиюминутное). Побочные эффекты, описанные производителем, мной не были замечены. Так что таблетки я смело рекомендую!

У меня 2 года назад началось межменструальное кровотечение, в 3-х больницах в городе Москва остановить его так и не смогли, хотя и делали диагностическое выскабливание, и прописали гормоны Регулон, которые у меня просто не усваивались. Предыдущей весной опять во второй фазе начала кровить сильно, сама пила несколько дней Дюфастон и перестала — кровотечения стали сильнее, положили в больницу, сказали выскабливаться, но я отказалась и пропила 3 дня Транексам, и всё прошло, так как врач из другой больницы сказал, что это я вызвала сама себе такие обильные месячные из-за отмены Дюфастона.

Транексам меня спас!!! Эти таблетки я стала принимать, когда попала в больницу. В 6 недель беременности у меня началось сильное кровотечение. Когда по скорой привезли в больницу и сделали УЗИ, оказалась большая отслойка. Врачи на хороший исход не надеялись, но лечение назначили. Среди назначенных таблеток был и Транексам. Я раньше о таких таблетках и не слышала даже. Я знаю, что для остановки кровотечения ставят уколы Дицинона. Но мне объяснили, что Транексам сильнее, он сгущает кровь и останавливает кровотечение. Я принимала его 5 дней по 3 таблетки в день. Побочных эффектов от него никаких не замечала. Через неделю сделала УЗИ — оказалось, что моя гематома стала меньше в 2,5 раза. После выписки у меня еще пару раз немного кровило, и я принимала эти таблетки. Каждый раз они мне помогали. И я уверена, что именно благодаря им я смогла сохранить свою беременность. А недавно узнала, что моя подруга пила их при маточном кровотечении. И это был единственный препарат, который помогал ей остановить кровотечение. Хочу предостеречь тех, кто пьёт лекарства без назначений врача. Насколько я поняла, эти таблетки влияют на кровь, и принимать их нужно с осторожностью. Они могут сгущать кровь, а это может быть опасно.

Транексам мне назначила мой гинеколог, когда в середине цикла у меня открылось кровотечение. Сказала, что пить его нужно 2 раза в день после еды по 2 таблетки, и добавила, что если за три дня всё окончательно не прекратится, продолжить пить его ещё 2 дня. И действительно, на третий день всё прекратилось.Препарат, хоть и стоит не совсем дёшево, в пределах четырёхсот рублей, но он очень действенный.

Лечение маточных кровотечений — видео

Маточные кровотечения способны спровоцировать самые различные причины. В зависимости от источников проблемы подбирается терапия, в которую гинекологи часто включают Транексам. Медикамент достаточно востребован, поскольку на протяжении многих лет приходит на помощь женщинам в решении неприятных, а иногда и угрожающих жизни состояний — маточных кровотечений.

  • Елена Билецкая

Здравствуйте! Меня зовут Елена. У меня два образования — педагог и дизанер. Я с удовольствием освещаю женские тематики: медицина; психология; лечение и воспитание детей; питание, диеты, уход за телом и волосами; дизайн интерьера и экстерьера.

Транексам® (Tranexam)

Последняя актуализация описания производителем 13.09.2019 Фильтруемый список 13.09.2019 13.09.2019 13.09.2019 13.09.2019

Действующее вещество:

Транексамовая кислота* (Tranexamic acid*)

АТХ

B02AA02 Транексамовая кислота

Фармакологическая группа

  • Гемостатическое средство

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • D66 Наследственный дефицит фактора VIII
  • H21.0 Гифема
  • N92 Обильные, частые и нерегулярные менструации
  • R04.0 Носовое кровотечение
  • R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках
  • T78.3 Ангионевротический отек
  • T81.0 Кровотечение и гематома, осложняющие процедуру, не классифицированные в других рубриках
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

3D-изображения

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
активное вещество:
транексамовая кислота 250/500 мг
вспомогательные вещества:
ядро — МКЦ; гипролоза; карбоксиметилкрахмал натрия; тальк; кремния диоксид коллоидный; стеарат кальция
оболочка пленочная — гипромеллоза; титана диоксид; тальк; макрогол

Описание лекарственной формы

Таблетки, 250 мг: круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета. На поперечном разрезе — ядро белого или белого с кремоватым или сероватым оттенком цвета.

Таблетки, 500 мг: продолговатые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета. На поперечном разрезе — ядро белого или белого с кремоватым или сероватым оттенком цвета.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противоаллергическое, противовоспалительное, гемостатическое, антифибринолитическое.

Фармакодинамика

Транексамовая кислота — антифибринолитическое средство, специфически ингибирующее активацию профибринолизина (плазминогена) и его превращение в фибринолизин (плазмин). Обладает местным и системным гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза (патология тромбоцитов, меноррагии), а также противовоспалительным, противоаллергическим, противоинфекционным и противоопухолевым действиями за счет подавления образования кининов и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях. В эксперименте подтверждена собственная анальгетическая активность транексамовой кислоты, а также потенцирующий эффект в отношении анальгетической активности опиатов.

Транексамовая кислота в концентрации 1 мг/мл не влияет на агрегацию тромбоцитов in vitro, в концентрации до 10 мг/мл крови не влияет на количество тромбоцитов, время свертывания крови и различные факторы свертывания крови в цельной крови или цитратной крови здорового человека. В то же время транексамовая кислота как в концентрации 1 мг/мл, так и 10 мг/мл крови удлиняет тромбиновое время.

Фармакокинетика

Абсорбция при пероральном приеме доз в диапазоне 0,5–2 г — 30–50%. Tmax при приеме внутрь 0,5, 1 и 2 г — 3 ч, Cmax — 5, 8 и 15 мкг/мл соответственно. Связывание с белками плазмы (профибринолизин) — менее 3%.

Распределяется в тканях относительно равномерно (исключение — спинномозговая жидкость, где концентрация составляет 1/10 от плазменной); проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко (около 1% от концентрации в плазме матери). Обнаруживается в семенной жидкости, где снижает фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Начальный Vd — 9–12 л. Антифибринолитическая концентрация в различных тканях сохраняется в течение 17 ч, в плазме — до 7–8 ч.

Метаболизируется незначительная часть. Кривая AUC имеет трехфазную форму с T1/2 в конечной фазе — 3 ч. Общий почечный клиренс равен плазменному (7 л/ч).

Выводится почками (основной путь — гломерулярная фильтрация) — более 95% в неизмененном виде в течение первых 12 ч.

Идентифицировано 2 метаболита транексамовой кислоты — N-ацетилированное и дезаминированное производные. При нарушенной функции почек существует риск кумуляции транексамовой кислоты.

Показания препарата Транексам®

краткосрочное лечение кровотечений, связанных с повышенным фибринолизом, при следующих патологических состояниях:

— простатэктомия;

— оперативные вмешательства на мочевом пузыре;

— меноррагия;

— носовое кровотечение;

— конизация шейки матки;

— травматическая гифема (кровоизлияние в переднюю камеру глаза);

профилактика и лечение кровотечений у пациентов с гемофилией, которые подвергаются малому оперативному вмешательству (в т.ч. экстракция зуба);

наследственный ангионевротический отек (профилактика обострений заболевания);

кровотечения при беременности.

гиперчувствительность к транексамовой кислоте или другим компонентам препарата;

хроническая почечная недостаточность тяжелой степени (СКФ <30 мг/мл/1,73 м2) в связи с риском кумуляции;

венозный или артериальный тромбоз в настоящее время или анамнезе (в т.ч. тромбоз глубоких вен ног, тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз внутричерепных сосудов) при невозможности одновременной терапии антикоагулянтами;

фибринолиз вследствие коагулопатии потребления (гипокоагуляционная стадия синдрома диссеминированного в/с свертывания (ДВС-синдром);

судороги в анамнезе;

приобретенное нарушение цветового зрения;

субарахноидальное кровоизлияние (в связи с риском развития отека мозга, ишемии и инфаркта головного мозга);

детский возраст до 3 лет.

С осторожностью: гематурия, вызванная заболеваниями паренхимы почек, и кровотечения из верхних отделов мочевыводящих путей (риск вторичной механической обструкции мочевыводящих путей сгустком крови, с развитием анурии; см. «Особые указания»); пациенты с высоким риском развития тромбоза (тромбоэмболические события в анамнезе или семейный анамнез тромбоэмболических заболеваний, верифицированный диагноз тромбофилии); синдром диссеминированного в/с свертывания; наличие крови в полостях, например плевральной, полостях суставов и мочевыводящих путей; пациенты, получающие терапию антикоагулянтами (опыт применения ограничен); одновременное применение препаратов факторов свертывания крови II, VII, IX и X в комбинации (протромбиновый комплекс) или антиингибиторного коагулянтного комплекса (см. «Взаимодействие»); лечение меноррагий у пациенток младше 15 лет (опыт применения ограничен); пациентки, принимающие комбинированные пероральные контрацептивы (в связи с повышенным риском развития венозных тромбоэмболических осложнений и артериальных тромбозов; см. «Взаимодействие»).

Применение при беременности и кормлении грудью

В доклинических исследованиях транексамовая кислота не оказывала тератогенного воздействия. Адекватные и строго контролируемые исследования эффективности и безопасности применения препаратов транексамовой кислоты у беременных не проводились. Транексамовая кислота проникает через плаценту и может содержаться в пуповинной крови в концентрации, близкой к материнской.

Поскольку исследования репродуктивной функции у животных не всегда позволяют предсказать реакции у человека, транексамовую кислоту следует применять во время беременности только в случае крайней необходимости.

Транексамовая кислота проникает в грудное молоко (концентрация препарата в молоке составляет около 1% от концентрации в плазме крови матери). Развитие антифибринолитического эффекта у младенца маловероятно. Тем не менее следует соблюдать осторожность при применении транексамовой кислоты у кормящих матерей.

Со стороны ЖКТ: часто — тошнота, рвота, диарея (симптомы проходят при снижении дозы).

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — кожные аллергические реакции, в т.ч. аллергический дерматит.

Со стороны органа зрения: редко — нарушения зрения, в т.ч. нарушение цветового восприятия, тромбоз сосудов сетчатки.

Со стороны сосудов: редко — тромбоэмболические осложнения, выраженное снижение АД (обычно вследствие чрезмерно быстрого в/в введения, в исключительных случаях — после приема внутрь); очень редко — артериальные и венозные тромбозы различной локализации; частота неизвестна — острый инфаркт миокарда, тромбоз церебральных артерий, тромбоз сонных артерий, инсульт, ТГВ ног, ТЭЛА, тромбоз почечной артерии с развитием кортикального некроза и острой почечной недостаточности, окклюзия аортокоронарного шунта, тромбоз центральной артерии и вены сетчатки.

Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции гиперчувствительности, в т.ч. анафилактический шок.

Со стороны нервной системы: редко — головокружение, судороги (обычно при в/в введении).

Специальные клинические исследования, посвященные изучению взаимодействий транексамовой кислоты с другими ЛС, не проводились.

Транексамовая кислота препятствует развитию фармакологического эффекта фибринолитических (тромболитические) препаратов.

Комбинированные пероральные контрацептивы увеличивают риск развития венозных тромбоэмболических осложнений и артериальных тромбозов (в частности, ишемического инсульта и инфаркта миокарда). Опыт применения транексамовой кислоты у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивны, отсутствует. Поскольку транексамовая кислота обладает антифибринолитическим эффектом, одновременное применение с комбинированными пероральными контрацептивами может привести к дополнительному повышению риска развития тромботических осложнений.

Одновременное применение транексамовой кислоты с препаратами факторов свертывания крови II, VII, IX и X в комбинации (протромбиновый комплекс) или антиингибиторным коагулянтным комплексом повышает риск развития тромбоза.

Возможно повышение риска развития тромботических осложнений (в частности, инфаркта миокарда) при одновременном применении транексамовой кислоты с гидрохлоротиазидом, десмопрессином, комбинацией ампициллин + сульбактам, ранитидином и нитроглицерином.

При сочетанном применении с гемостатическими препаратами возможна активация тромбообразования.

Одновременный прием транексамовой кислоты с антикоагулянтами должен проводиться под строгим контролем врача (опыт применения ограничен).

Внутрь, независимо от приема пищи.

Краткосрочное лечение кровотечений, обусловленных повышенным фибринолизом

Рекомендуемая стандартная доза транексамовой кислоты составляет 15–25 мг/кг, в среднем — 1000–1500 мг 2–3 раза в сутки.

Простатэктомия и оперативные вмешательства на мочевом пузыре. 1000 мг за 6 ч до операции, затем по 1000 мг 3–4 раза в сутки до исчезновения макрогематурии. Не рекомендуется применение препарата более 2 нед после оперативного вмешательства.

Меноррагии. Рекомендуемая доза составляет 1000 мг 3 раза в сутки до прекращения меноррагии, но не более 4 сут. При профузном кровотечении доза препарата может быть увеличена, при этом общая суточная доза не должна превышать 4000 мг. Лечение транексамовой кислотой не следует начинать до возникновения менструального кровотечения. В клинических исследованиях транексамовая кислота не применялась более 3 менструальных циклов подряд.

Рецидивирующие носовые кровотечения. По 1000 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней.

После операции конизации шейки матки. По 1500 мг 3 раза в сутки в течение 12 дней после операции.

Травматическая гифема. По 1000–1500 мг 3 раза в сутки (целевая доза 25 мг/кг) в течение 7 дней.

Пациенты с гемофилией

Препарат назначают внутрь в дозе 25 мг/кг за 2 ч до экстракции зуба, и затем по 1000–1500 мг 3 раза в сутки в течение 6–8 дней. Следует одновременно назначить препараты факторов свертывания крови VIII или IX.

Наследственный ангионевротический отек

По 1000–1500 мг 2–3 раза в день. Если пациент может предвидеть обострение заболевания, препарат можно принимать с перерывами в зависимости от наличия продромальных симптомов. В остальных случаях препарат следует принимать постоянно.

Кровотечения при беременности

По 250–500 мг 3–4 раза в сутки до полной остановки кровотечения. Средняя продолжительность курса лечения — 7 дней.

Особые группы пациентов

Нарушение функции почек. У пациентов с легким и умеренным нарушением выделительной функции почек необходима коррекция дозы и кратности приема транексамовой кислоты.

Нарушение функции печени. У пациентов с нарушением функции печени коррекция дозы не требуется.

Пожилой возраст. У пожилых пациентов при отсутствии почечной недостаточности коррекция дозы не требуется.

Дети. Данные в отношении эффективности и безопасности применения препаратов транексамовой кислоты у детей ограничены. Детям транексамовая кислота назначается из расчета 25 мг/кг 2–3 раза в сутки.

Действия при пропуске приема очередной дозы

При пропуске приема одной дозы необходимо принять следующую дозу препарата в установленное время. Не следует принимать удвоенную дозу препарата после пропуска приема очередной дозы.

Имеются ограниченные данные о случаях передозировки. Сообщается об одном случае передозировки (прием внутрь 37 г транексамовой кислоты).

Симптомы: головокружение, головная боль, тошнота, рвота, диарея, ортостатические симптомы (в т.ч. головокружение при переходе из горизонтального в вертикальное положение), ортостатическая артериальная гипотензия. У предрасположенных пациентов повышается риск развития тромбозов.

Лечение: антидот неизвестен. При подозрении на передозировку транексамовой кислоты необходима госпитализация. При оказании помощи следует индуцировать рвоту, затем провести промывание желудка. Активированный уголь снижает абсорбцию транексамовой кислоты при приеме внутрь в течение первых 1–2 ч после передозировки. Если пациент находится в бессознательном состоянии или нарушено глотание, активированный уголь может быть введен через назогастральный зонд. Рекомендуется прием внутрь или парентеральное введение большого количества жидкости для усиления почечной экскреции, форсированный диурез, контроль количества выделяемой мочи. В некоторых случаях может быть оправданным применение антикоагулянтов.

У пациентов с наследственным ангионевротическим отеком перед началом лечения необходима консультация офтальмолога (определение остроты зрения, цветного зрения, состояние глазного дна). В процессе лечения необходимо регулярное офтальмологическое обследование (включающее оценку остроты зрения и цветовосприятия, осмотр глазного дна щелевой лампой, измерение ВГД, оценку полей зрения). При возникновении нарушений зрения на фоне лечения транексамовой кислотой препарат необходимо отменить.

У пациентов с наследственным ангионевротическим отеком, длительное время получающих препараты транексамовой кислоты, необходим регулярный лабораторный контроль функции печени.

Препараты транексамовой кислоты следует применять с осторожностью при гематурии, вызванной заболеваниями паренхимы почек, поскольку в этих условиях часто наблюдается в/с осаждение фибрина, что может усугубить поражение почек. Кроме того, в случаях массивного кровотечения любой этиологии из верхних мочевыводящих путей антифибринолитическая терапия повышает риск образования сгустков крови в почечной лоханке и/или мочеточнике и, соответственно, вторичной механической обструкции мочевыводящих путей и развития анурии.

Хотя проведенные клинические исследования не выявили значительного повышения частоты развития тромбозов, риск развития тромботических осложнений не может быть полностью исключен. Описаны случаи развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболии у пациентов, получавших транексамовую кислоту. Кроме того, сообщалось о случаях окклюзии центральной артерии сетчатки и центральной вены сетчатки. У нескольких пациентов развился внутричерепной тромбоз на фоне лечения транексамовой кислотой. Соответственно, у пациентов с высоким риском развития тромбоза (тромбоэмболические осложнения в анамнезе, случаи тромбоэмболии у родственников, верифицированный диагноз тромбофилии) следует применять транексамовую кислоту только в случае крайней необходимости и под строгим врачебным контролем. Перед применением транексамовой кислоты следует провести обследование, направленное на выявление факторов риска развития тромбоэмболических осложнений.

Наличие крови в полостях, например в плевральной, полостях суставов и мочевыводящих путей (в т.ч. в почечных лоханках и мочевом пузыре), может приводить к образованию в них нерастворимого сгустка вследствие в/с свертывания крови, который может быть устойчив к физиологическому фибринолизу.

Пациенткам с нерегулярным менструальным кровотечением не следует назначать транексамовую кислоту до установления причины дисменореи. Если объем менструального кровотечения неадекватно снижается на фоне лечения транексамовой кислотой, необходимо рассмотреть возможность альтернативного лечения.

Данных по эффективности и безопасности применения транексамовой кислоты при лечении меноррагий у пациенток младше 15 лет недостаточно, поэтому препарат следует применять с осторожностью.

Следует с осторожностью применять транексамовую кислоту у женщин, одновременно принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, в связи с повышенным риском развития тромбозов (См. «Взаимодействие»).

У пациентов с ДВС-синдромом, которые нуждаются в лечении транексамовой кислотой, терапия должна осуществляться под тщательным контролем врача, имеющего опыт лечения данного заболевания.

В связи с отсутствием адекватных клинических исследований одновременное применение транексамовой кислоты с антикоагулянтами должно осуществляться под тщательным наблюдением специалиста, имеющего опыт лечения нарушений свертывания крови.

Если на фоне приема транексамовой кислоты отмечается нарушение зрения, необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Влияние транексамовой кислоты на скорость психомоторных реакций и способность управлять транспортными или другими механическими средствами не изучалось. Транексамовая кислота может вызывать головокружение и нарушения зрения и, соответственно, влиять на способность заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг, 500 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной. 1, 2, 3, 5 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона.

Производитель

ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания». 249036, Россия, Калужская обл., г. Обнинск, ул. Королева, 4.

Тел./факс: (484) 396-47-41.

Адрес места производства: 249036, Калужская обл., г. Обнинск, Киевское ш., зд. 103, 107.

Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/организация, принимающая претензии: АО «Нижфарм». 603950, Россия, Нижний Новгород, ул. Салганская, 7.

Тел.: (831) 278-80-88; факс: (831) 430-72-28.

e-mail: med@stada.ru

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Транексам®

При температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Транексам®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
D66 Наследственный дефицит фактора VIII Врожденная недостаточность фактора VIII
Гемофилия
Гемофилия A
Гемофилия классическая
Дефицит антигемофильного фактора крови VIII
Дефицит фактора свертывания крови VIII
Ингибиторная форма гемофилии A
Коагулопатии наследственные
Кровотечение при гемофилии А
Наследственная гемофилия
Наследственные аномалии антигемофильного фактора VIII
Недостаточность фактора VIII
Недостаточность фактора свертывания крови VIII
Приобретенная гемофилия
D69.9 Геморрагическое состояние неуточненное Геморрагические диатезы
Геморрагические осложнения
Геморрагические состояния
Геморрагический диатез
Геморрагический синдром
Диатез геморрагический (семейный)
Заболевание внутренних органов с геморрагическим синдромом
H21.0 Гифема Травматическая гифема
K92.2 Желудочно-кишечное кровотечение неуточненное Диагностика кровотечений из тонкой кишки
Желудочно-кишечное кровотечение
Желудочное и кишечное кровотечение
Желудочное кровотечение
Интраоперационное абдоминальное кровотечение
Кишечное кровотечение
Кровотечение в верхней части пищеварительного тракта
Кровотечение желудочно-кишечное
Кровотечение желудочное
Кровотечение из верхних отделов ЖКТ
Кровотечение из ЖКТ
Кровотечение интраоперационное абдоминальное
Маллори-Вейсса синдром
Острое кровотечение из верхних отделов ЖКТ
Рецидивирующие кровотечения в ЖКТ
Рецидивирующие кровотечения из пептических язв
Язвенное кровотечение
N92 Обильные, частые и нерегулярные менструации Идиопатическая меноррагия
Меноррагии
Меноррагия
Меноррагия первичная
Метроменоррагии
Первичная меноррагия
Полименорея
Функциональные метроменоррагии
N92.1 Обильные и частые менструации при нерегулярном цикле Дисфункциональная метроррагия
Метроррагия
N93.9 Аномальное маточное и влагалищное кровотечение неуточненное Дисфункциональное маточное кровотечение
Маточное кровотечение
Маточное кровотечение дисфункциональное
R04.0 Носовое кровотечение Кровотечение носовое
Носовые кровотечения
Эпистаксис
R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках Абдоминальная апоплексия
Геморрагии
Геморрагии пищевода
Геморрагия
Генерализованные кровотечения
Диффузное кровотечение
Диффузные кровотечения
Длительное кровотечение
Кровопотеря
Кровопотеря при хирургических вмешательствах
Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде
Кровотечение во время родов
Кровотечение и кровоизлияние при гемофилии B
Кровотечение из десен
Кровотечение интраоперационное абдоминальное
Кровотечение на фоне кумариновых антикоагулянтов
Кровотечение печеночное
Кровотечение при гемофилии A
Кровотечение при гемофилии А
Кровотечение при ингибиторных формах гемофилии A и B
Кровотечение при лейкемии
Кровотечение у больных с лейкозами
Кровотечения
Кровотечения при портальной гипертензии
Кровотечения, обусловленные гиперфибринолизом
Лекарственное кровотечение
Локальные кровотечения
Локальные кровотечения, обусловленные активацией фибринолиза
Массивная кровопотеря
Острая кровопотеря
Паренхиматозное кровотечение
Паренхиматозные кровотечения
Печеночное кровотечение
Послеоперационные кровотечения
Почечное кровотечение
Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз
Травматическое кровотечение
Угрожающее кровотечение
Хронические кровопотери
T45.6 Отравление препаратами, влияющими на фибринолиз Антидот при терапии фибринолитическими препаратами
Передозировка антикоагулянтов или фибринолитиков
T78.3 Ангионевротический отек Аллергический отек
Ларингеальное обострение при ангионевротическом отеке
Отек Квинке
Рецидивирующие отеки Квинке
Рецидивирующий ангионевротический отек
T81.0 Кровотечение и гематома, осложняющие процедуру, не классифицированные в других рубриках Кровотечение в послеоперационном периоде
Кровотечение в результате хирургического вмешательства на предстательной железе и мочевыводящих путях
Кровотечение во время операций и в послеоперационном периоде
Кровотечение после колоректальных вмешательств
Кровотечение после простатэктомии
Кровотечение при оперативных вмешательствах
Кровотечение при операциях на мозге
Кровотечение при трансфузии
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика Абдоминальная операция
Аденомэктомия
Ампутация
Ангиопластика коронарных артерий
Ангиопластика сонных артерий
Антисептическая обработка кожи при ранениях
Антисептическая обработка рук
Аппендэктомия
Атероэктомия
Баллонная коронарная ангиопластика
Вагинальная гистерэктомия
Венечный байпас
Вмешательства на влагалище и шейке матки
Вмешательства на мочевом пузыре
Вмешательство в полости рта
Восстановительно-реконструктивные операции
Гигиена рук медицинского персонала
Гинекологическая хирургия
Гинекологические вмешательства
Гинекологические операции
Гиповолемический шок при операциях
Дезинфекция гнойных ран
Дезинфекция краев ран
Диагностические вмешательства
Диагностические процедуры
Диатермокоагуляция шейки матки
Длительные хирургические операции
Замена фистульных катетеров
Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах
Искусственный клапан сердца
Кистэктомия
Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства
Кратковременные операции
Кратковременные хирургические процедуры
Крикотиреотомия
Кровопотеря при хирургических вмешательствах
Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде
Кульдоцентез
Лазеркоагуляция
Лазерокоагуляция
Лазерокоагуляция сетчатки
Лапароскопия
Лапароскопия в гинекологии
Ликворная фистула
Малые гинекологические операции
Малые хирургические вмешательства
Мастэктомия и последующая пластика
Медиастинотомия
Микрохирургические операции на ухе
Мукогингивальные операции
Наложение швов
Небольшие хирургические вмешательства
Нейрохирургическая операция
Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии
Орхиэктомия
Осложнения после удаления зуба
Панкреатэктомия
Перикардэктомия
Период реабилитации после хирургических операций
Период реконвалесценции после хирургических вмешательств
Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика
Плевральный торакоцентез
Пневмонии послеоперационные и посттравматические
Подготовка к хирургическим процедурам
Подготовка к хирургической операции
Подготовка рук хирурга перед операцией
Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам
Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях
Послеоперационная тошнота
Послеоперационные кровотечения
Постоперационная гранулема
Постоперационный шок
Ранний послеоперационный период
Реваскуляризация миокарда
Резекция верхушки корня зуба
Резекция желудка
Резекция кишечника
Резекция матки
Резекция печени
Резекция тонкой кишки
Резекция части желудка
Реокклюзия оперированного сосуда
Склеивание тканей при хирургических вмешательствах
Снятие швов
Состояние после глазных операций
Состояние после оперативных вмешательств
Состояние после оперативных вмешательств в полости носа
Состояние после резекции желудка
Состояние после резекции тонкого кишечника
Состояние после тонзилэктомии
Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки
Состояние после флебэктомии
Сосудистая хирургия
Спленэктомия
Стерилизация хирургического инструмента
Стерилизация хирургического инструментария
Стернотомия
Стоматологические операции
Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях
Струмэктомия
Тонзиллэктомия
Торакальная хирургия
Торакальные операции
Тотальная гастрэктомия
Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика
Трансуретральная резекция
Турбинэктомия
Удаление зуба
Удаление катаракты
Удаление кист
Удаление миндалин
Удаление миомы
Удаление подвижных молочных зубов
Удаление полипов
Удаление сломанного зуба
Удаление тела матки
Удаление швов
Уретротомия
Фистула ликворопроводящих путей
Фронтоэтмоидогайморотомия
Хирургическая инфекция
Хирургическая обработка хронических язв конечностей
Хирургическая операция
Хирургическая операция в области анального отверстия
Хирургическая операция на толстой кишке
Хирургическая практика
Хирургическая процедура
Хирургические вмешательства
Хирургические вмешательства на ЖКТ
Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях
Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе
Хирургические вмешательства на мочеполовой системе
Хирургические вмешательства на сердце
Хирургические манипуляции
Хирургические операции
Хирургические операции на венах
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство на сосудах
Хирургическое лечение тромбозов
Хирургия
Холецистэктомия
Частичная резекция желудка
Чрезбрюшинная гистерэктомия
Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика
Чрескожная транслюминальная ангиопластика
Шунтирование коронарных артерий
Экстирпация зуба
Экстирпация молочных зубов
Экстирпация пульпы
Экстракорпоральное кровообращение
Экстракция зуба
Экстракция зубов
Экстракция катаракты
Электрокоагуляция
Эндоурологические вмешательства
Эпизиотомия
Этмоидотомия