Тропикамид 0 5

Многие офтальмологические заболевания излечить легче, если своевременно провести диагностику.

Качественно исследовать глазное дно можно только с применением специальных препаратов, которые расширяют зрачок и вызывают временный паралич аккомодации.

Одним из них являются капли Тропикамид.

МНН

Международное непатентованное наименование офтальмологического продукта, или как его ещё называют группировочное – Антитромбин.

Состав

Раствор для глаз разработан на основе тропикамида. Его в 1 мл средства содержится 5 или 10 мг (в зависимости от концентрации).

Чтобы ткани и клетки лучше усваивали активное вещество, его дополняют другими химическими соединениями:

  • Вода для инъекций.
  • Бензалкония хлорид (в виде 50% раствора).
  • Натрия хлорид.
  • Хлороводородная кислота (слабой концентрации).
  • Динатрия эдетат.

Выпускается ЛС в виде прозрачной жидкости без определённого цвета и запаха.

Фармакология

Активный компонент офтальмологического раствора блокирует м-холинорецепторы цилиарной мышцы и мышечной ткани радужки.

В результате этого достигается желаемый эффект – расширяется зрачок, наступает временный паралич нормального восприятия органом зрения окружающих предметов.

Действие лекарства отмечается спустя 5-10 минут после введения его в глаз.

Максимального терапевтического эффекта препарат достигает через полчаса и сохраняется на протяжении 1-2 ч. Первоначальные формы зрачок приобретает спустя 6 часов после закапывания.

Тропикамид, как активный компонент состава, отличается более щадящим действием, в сравнении с другими мидриатиками. Химическое вещество вызывает минимальный риск побочных проявлений, особенно при использовании комбинации тропикамид+фенилэфрин.

Если перед проведением процедуры вводятся местные анестетики, то наблюдается увеличение системной абсорбции фенилэфрина, что сопровождается пролонгацией эффекта расширенного зрачка.

Цена в аптеке

Сколько стоит офтальмологическое средство и где купить его, можно узнать по интернету, войдя в систему РЛС или справочник медицинских препаратов.

Обязательным условием отпуска лекарства является наличие рецептурного листа. Капли Тропикамид, по сути — наркотик, поэтому согласно законодательным актам Минздрава РФ строго назначается врачом, что фиксируется в рецептуре на латыни.

Купить в Москве капли можно по таким ценам:

  • Планета Здоровья – 64 р.
  • Аптеки Столички – 69,70 р.
  • АптекаМос – 73,89 р.

В интернет аптеке без рецептов отпускаются многие препараты, Тропикамид — не исключение.

Доставка заказывается курьерской службой или по почте. Альтернативным вариантом является самовывоз покупки из ближайшего склада торгового предприятия.

Показания к применению

Офтальмологический продукт используется для увеличения качества диагностических процедур по исследованию глазного дна. Фиксация зрачка в расширенном положении способствует выявлению едва заметных признаков спаек или воспалительных процессов на тканях. Также, благодаря свойствам лекарственного средства, осуществляется определение рефракции методом скиаскопии.

При расширенном зрачке удаётся адекватно оценить состояние хрусталика, что важно в предоперационный период.

Препарат вводят перед оперативным вмешательством на стекловидном теле, сетчатке и др. случаях.

Офтальмологический раствор применяют в терапевтических целях при лечении воспалительных процессов, развивающихся на переднем участке сосудистой оболочки. Практикуется также использование лекарства после операций (имплантация хрусталика, удаление глаукомных помутнений и образований).

Инструкция по применению

Схема терапии зависит от состояния тканей глаза и целей использования лекарства:

  • Для выполнения исследования при диагностике рекомендуется вводить по 1 капле на каждый глаз при применении раствора дозировки активного в-ва 10 мг/мл. При более низкой концентрации (5 мг/мл) разовая доза составляет 2 капли.
  • С целью пролонгации действия ранее введённого средства процедура повторяется в дозировке 1 капля на каждый глаз. Обычно такие манипуляции требуются, когда время между первым закапыванием и началом проведения диагностических мероприятий превышает 15-30 минут.
  • Для детей, возраст которых превышает 8 лет, рекомендуется использовать раствор 10 мг/мл по одной капле.
  • При исследовании рефракции с целью провоцирования паралича аккомодации применяют по 1 капле препарата на каждый глаз с 5 минутным интервалом введения. Для данных манипуляций подходит лекарство 10 мг/мл. Специалисты рекомендуют проводить диагностику в течение 25-45 минут после введения офтальмологического средства.
  • Для выявления патологий глазного дна вводят по 2 капли на каждый глаз. В данном случае уместно использовать лекарство с концентрацией активного компонента 5 мг/мл. Время действия лс составляет до 2-х часов, но более эффективными считаются исследования, сделанные в промежутке от 20 до 40 минут после ввода раствора.
  • Чтобы определить статическую рефракцию, лекарство вводят дважды по одной капле. При этом соблюдается получасовой перерыв между закапываниями.

При проведении процедуры рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • при первичном исследовании рефракции у маленьких пациентов для определения параметров оптики специалисты советуют применять раствор сульфата атропина;
  • совершая закапывание, нужно предотвращать соприкосновение кончика капельницы со слизистой глаза;
  • проведение лечебных манипуляций требует соблюдения всех норм гигиены для предупреждения инфицирования органа зрения;
  • после ввода раствора нужно указательным пальцем слегка надавить на слёзное отверстие (время удерживания – около минуты).

Особенности применения при беременности или в период лактации

Тропикамид относится к лекарствам, относящимся к категории С (по FDA) по воздействию активного компонента на плод. Это значит, что исследования проводились на животных.

Результат тестирования – отрицательное влияние химического соединения на плод.

Исследовательские работы не проводились на беременных женщинах, поэтому достоверная информация о негативных факторах отсутствует. Невзирая на существующие угрозы, средство может включаться в терапию, если это оправдано состоянием пациентки.

Данные о влиянии действующего в-ва препарата на репродуктивную функцию, развитие и рост плода, отсутствуют. Поэтому Тропикамид назначается беременным в исключительных случаях.

При кормлении грудью включается в терапию также крайне редко из-за возможной экскреции активного компонента с грудным молоком.

Тропикамид и наркотики

По действию глазные капли схожи с атропином.

Наркоманы используют раствор для внутривенных инъекций, которые при проникновении в систему кровообращения вызывают непродолжительное чувство расслабленности, покоя и тепла.

При закапывании в нос какой эффект будет спрогнозировать сложно, но по длительности не превышает 30-40 минут.

Наличие галлюцинаций и динамика активности психической деятельности у каждого наркомана проявляется в индивидуальном порядке. А вот на вопрос: зачем используется сочетание глазных капель с сильными наркотиками, — ответ прост – для усиления действия наркотического вещества при использовании небольшой дозировки.

Тропикамид наркоманы употребляют для изменения психоэмоционального состояния после приема героина или с целью отказа от более сильных наркотических средств.

Регулярное использование глазных капель в течение месяца формирует стойкую привязанность к препарату. Желание усилить эффект приводит к увеличению дозы, что провоцирует такие последствия, как: тахикардия, скачки АД, судороги, паралич дыхательного центра в головном мозге.

Вещество является психоактивным, цена более чем доступна, поэтому основное условие отпуска Тропикамида предусматривает наличие рецепта.

Ограничения к применению

Глазные капли не назначают при выявлении признаков развития глаукомы или диагностировании первичной фазы заболевания. Также противопоказания относятся к аллергикам, у которых проявляется негативная реакция на один или несколько компонентов состава.

Если пациент носит контактные линзы из мягкого материала, на время применения Тропикамида от ношения оптики следует воздержаться.

Абсолютным противопоказанием является использование офтальмологического раствора для детей, возраст которых не достиг 8 лет.

Побочные проявления

  • жжение после ввода раствора, светобоязнь, искажение чёткости зрения, признаки поверхностного точечного кератита;
  • иссушение слизистых, головная боль, тахикардия, необоснованная возбудимость, паралич дыхания;
  • у пациентов детского и подросткового возраста наблюдается кратковременные поведенческие нарушения, кардиореспираторный коллапс.

Взаимодействие

Комбинированная терапия требует осторожного использования офтальмологического средства с лекарствами:

  • симпатомиметиками (они усиливают эффект Тропикамида);
  • м-холиномиметиками (ослабляют действие);
  • антидепрессантами трициклической группы (повышают риск побочных проявлений);
  • антигистаминными средствами;
  • Амантадином;
  • Фенотиазинами;
  • Хинидином.

Отзывы

Ольга, 29 лет:

На глазу пришлось перенести несколько операций. В разный период времени врачи назначали Мидриацил и Тропикамид.

Второе средство закапывается в больших дозировках, переносится немного хуже (ощущается жжение), но эффект наступает быстрее.

Виталий, 46 лет:

К назначениям врачей отношусь настороженно, стараюсь перед применением лекарств изучить аннотации, особенно в разделе «побочные проявления». Дал согласие перед диагностическим исследованием на использование препарата Тропикамид.

Никаких неприятных ощущений не наблюдал после введения раствора. Действие наступает быстро и длится около 2-х часов.

Аналоги

При невозможности использовать Тропикамид в профилактических или лечебных целях можно подобрать подходящий заменитель:

  • Мидакс;
  • Мидриацил;
  • Мидриатикум-штульн пу;
  • Унитропик;
  • Цикломед.

Для определения препарата-заменителя рекомендуется обратиться к лечащему врачу, который при выборе ЛС учтёт текущее состояние тканей глаза, интенсивность заболевания и другие особенности организма пациента.

Аптечный наркотик “Тропик” страшнее героина

Последнее время среди наркоманов стал очень популярен новый “аптечный” наркотик – тропикамид. Судя по количеству обращений в больницы, последствия употребления данного препарата принимают масштабы настоящего бедствия. Поэтому, полагаю, что моя информация будет интересна и полезна всем кто столкнулся с проблемой наркотической зависимости. Препарат вызывает сильнейшее привыкание, регулярные инъекции приводят к ужасающим последствиям в очень короткие сроки.

Кроме того, препарат очень доступен. Тропикамид 1% стоит в Москве в районе 130 рублей, а 0,5% – 80. Наркоманы используют 1%. Также в качестве заменителя используются капли Мидриацил и в редких случаях Цикломед.

У наркоманов, употребляющих препарат, кожа в течение считанных недель становится цвета жёлтого воска, гемоглобин падает до 32 г/л (нормальный уровень гемоглобина составляет у мужчин – 135 – 160 г/л, у женщин – 120-140 г/л).

Обычно тропикамид применяется в офтальмологии в диагностических целях, когда необходимо вызвать искусственное расширение зрачков (мидриаз и циклоплегия), при исследовании глазного дна. Используют также при воспалительных процессах и спайках глаза в камерах глаза. Это достаточно редкие случаи в офтальмологии и было бы вполне оправдано назначение тропикамида по строго отчетной рецептуре. Если я не прав – офтальмологи, поправьте!

Тем не менее, препарат практически свободно отпускается в аптеках. Формально необходим рецепт, но в огромном количестве небольших аптек рецепты никто не требует.

Наркоманами обычно используется для внутривенных инъекций вместе с героином для усиления действия, а так же отдельно после употребления опиатов для продления эйфории.

При применении высоких доз вероятны страшные побочные эффекты: возбуждение, психозы (практически у всех пациентов эти симптомы сопровождают сильнейшую непреодолимую психическую тягу к препарату), головная боль (наблюдается и на высоте ее возникают эпилептические припадки), тахикардия (очень изнашивается сердце и клапанный аппарат, возможно, это еще связано с непрерывными инъекциями одним и тем же шприцом и стафилококковым расплавлением клапанов сердца), артериальная гипотония (снижение артериального давления) , гипертермия (перегревание, накопление избыточного тепла в организме, постоянная температура тела 38-39 градусов), сухость во рту, дизурия (на поздних стадиях приема тропикамида – недержание мочи).

Еще хотелось бы отметить и то, что тропикамид накапливается в организме подобно мышьяку. Когда концентрация препарата достигает критической отметки, почки или печень просто перестают работать и это вызывает летальный исход. Этот путь к могиле выглядит страшно:

Слова людей, обратившихся к нам: «потерял 13 кг, теряется зрение, органы гниют, происходит отслоение тканей от скелета»,

другой после 4 мес. употребления тропикамида: «вот уже 2 месяца не прикасаюсь никаким наркотикам, но остались: ломка (все суставы) головокружение (потеря сознание), путаница в мыслях, недержание мочи по ночам, но самое стрёмное эпилепсия!!! Платный нарколог не помог …в 17 н.б. пролежал 5 дней не выдержал…там и не помогали (в больнице у меня стала отъезжать крыша)… Где выход ?! Хочется на себя руки наложить!!!»,

3-й больной: «Я за 15 лет так не ушатывался, как за эти 2 недели, держит минут 20, а потом «стягает», падает зрение, пропадает память, как эпилептический припадок, только пены нет».

Еще: «Был в Александрове в гостях у друзей, у них сын тоже наркоман, 10-летний стаж. Употребляет много, последнее время в день по нескольку раз, специализируется на героине, винте и тропикамиде. Последнее проще всего – стоит около 150 рублей, продается без рецепта. Он его колит в чистом виде. Стоит у зеркала, ищет под мышкой вены и колет туда. Больше некуда, в ногах и паху мест для уколов уже нет, на руках вен давно нет. Была у него плитка и целая хим-лаборатория, он винт варил. Сейчас уже руки не те, видимо покупает его у варщиков. Вдобавок пьет водку и много. Парень не моется уже несколько месяцев, смердит. В месяц съедает пачку соды, мучается изжогой. Ест все что найдет и очень много. Родители прячут от него еду. Он довел отца до состояния лежачего больного, который борется за жизнь, парень съедает всю еду, отбирает все деньги, если не дают – орет, плачет, валяется в ногах, бьется в истерике, ломает мебель и стены (здесь описывается «психическая тяга к препарату, свидетелем которой я уже был 31 июля 2009), в общем делает все, чтобы родители не умерли от сердечного приступа и дали ему денег. Воровать боится, уже сидел 3 года в тюрьме, больше не хочет».

Более всего беспокоит тот факт, что последствия употребления тропикамида еще более кошмарны чем, скажем, героина. Необратимые изменения в организме наступают в считанные месяцы. Средняя продолжительность жизни “пользователя” тропикамида составляет 2 года.

Официальные власти не замечают или не хотят замечать это бедствие. Выводы делайте сами…..

Елисей Зиссер
с сайта: http://www.preobrinfo.ru/index.php?news=4194

«Тропик» штурмует Украину

Пока чиновники говорят о здоровье нации, тинейджеры «ширяются» каплями, которые аптеки продают на каждом углу

Среди украинских наркоманов в последнее время стал суперпопулярен новый «аптечный» наркотик – тропикамид. Спецы утверждают — он страшнее героина. А самое главное, флакончик «тропика», достаточный на 2-3 дозы, можно свободно купить в любой аптеке. И стоит он дешевле бутылки водки. В Крыму и Одессе самый востребованный тропикамид 1 % производства киевского ОАО «Фармак» обходится всего в 15-16 гривен. Фирменная сеть аптек медицинской академии Днепропетровска продает его даже ночью. Всего два «бакса», смешная цена…

Медикам эти глазные капли нужны в диагностических целях, чтобы вызвать искусственное расширение зрачков при исследовании кристаллика и глазного дна. Это достаточно редкие случаи в офтальмологии и было бы вполне оправдано назначение тропикамида по рецептуре строгой отчетности. Тем не менее, препарат практически свободно отпускается в аптечных киосках. Формально необходим рецепт, но на самом деле рецепты никто не требует.

Поначалу наркоманы «тропик» использовали для внутривенных инъекций вместе с героином для усиления действия. «Ширялись» после употребления опиатов для продления эйфории. Сформировался своего рода коктейль – покупной «герыч», сваренный на кухне «винт» плюс тропикамид.

А сейчас его уже колют в чистом виде! Пузырьки «тропика» засыпали парки Киева. Нынешним летом беда перекочевала в курортный Крым.

По последствиям тропикамид страшнее героина. Необратимые изменения в организме наступают в считанные месяцы. Средняя продолжительность жизни составляет два года. Но кто из них задумывался на такой долгий срок?

У наркоманов, употребляющих эти «глазные капли», кожа в течение считанных недель становится цвета жёлтого воска. Резко падает гемоглобин и артериальное давление, начинается головная боль с эпилептическими припадками, очень быстро изнашивается сердце. Постоянная температура тела 38-39, во рту сушняк. На последних стадиях приема – недержание мочи.

И практически у всех «пользователей» возбуждение и психозы сопровождают сильнейшую непреодолимую психическую тягу к препарату.

«Тропик» накапливается в организме подобно мышьяку. Когда концентрация достигает критической отметки, почки или печень попросту перестают работать, что вызывает гарантированный летальный исход. Хотя сам путь к могиле выглядит страшно: теряется зрение и вес, возникают провалы в памяти, происходит отслоение тканей от скелета. Человек становится полубезумеым.

По словам украинских наркологов, глазные капли тропикамид – настоящий хит «аптечки», как называют аптечные наркотики. Судя по количеству обращений в больницы, последствия принимают масштабы настоящего бедствия. А официальные власти его словно не замечают или не хотят замечать.

Несколько месяцев назад Кабинет министров Украины уточнил список препаратов, которые можно купить лишь по рецепту строгой учётности. Снизили максимально допустимые дозы некоторых веществ в лекарствах от аллергии и простуды. Грозят уже через год ликвидировать городские аптечные киоски. Останутся лишь стационарные аптеки, контроль за которыми якобы строже.

— Я люблю кайф, а если это дешёвый кайф по 20 гривен, продающийся за углом, люблю его вдвойне, – признаётся киевлянка Кира. В свои двадцать лет девушка-скелет успела «соскочить» с героина, перейдя на «тропик».

До недавних пор на пике популярности здесь были трамадол и снотворное сонат, которые вроде бы запретили для свободной продажи. Показушную борьбу с трамадолом возглавляли вице-премьер Сергей Тигипко и другие модные политики.

Нарколог одесского областного наркоиспансера Сергей Савко провел свой эксперимент. В одной из центральных городских аптек показал удостоверение врача и попросил трамадол. Провизор отказала, сославшись на нехватку одной печати на рецепте.

— Следом вошёл паренёк. И ему продали без рецепта! – рассказывает доктор Савко.

…За шприц с глазными каплями берутся подростки. Украинским же малышам сегодня предложили новое и такое интересное мороженое Energy Ice RedShark от крупнейшей кировоградской фирмы «Ласка».

На этикетке написано, что это «энергетический лед». То есть, с кофеином и экстрактом гуараны – непременным компонентом большинства «взрослых» энергетических напитков.

О вреде энергетиков сказано достаточно. Страны Западной Европы одна за другой запрещают у себя у себя знаменитый Red Bull и тому подобное диско-пойло. А на Украине производители решили расширить круг потребителей за счет маленьких детей!

Оказалось, энергетические напитки малышам кажутся невкусными. Предлагая Energy Ice RedShark, производители опускают планку возраста. Сладкое мороженое со стимуляторами центральной нервной системы сегодня продается по всей самостийной республике. Законодательство и санитарные нормы позволяют.

Тропикамид (капли) – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Тропикамид представляет собой раствор, используемый в качестве глазных капель. По фармакологическим свойствам Тропикамид относится к классу М-холиноблокаторов, которые оказывают действие на рецепторы сфинктера радужной оболочки и цилиарной мышцы глаза, которая изменяет ширину зрачка. В результате действия на рецепторные структуры сфинктера радужки и цилиарной мышцы глаза происходит кратковременное сильное расширение зрачка (мидриаз) с одновременным параличом аккомодации. Паралич аккомодации представляет собой состояние, при котором мышцы глаза не могут регулировать ширину зрачка в зависимости от величины светового потока. То есть, Тропикамид с одной стороны расширяет зрачок, а с другой стороны препятствует его сужению.

Такое действие Тропикамида используется в практической офтальмологии, когда врачу необходимо осмотреть глазное дно, определить рефракцию при помощи скиаскопии, или для эффективного лечения воспалительных явлений и спаечных процессов в глазах. Также Тропикамид применяется для подготовки к проведению хирургических и лазерных операций на глазах.

Состав и форма выпуска

На сегодняшний день Тропикамид выпускается только в одной лекарственной форме – глазные капли. Тропикамид представляет собой бесцветный и прозрачный раствор, упакованный в пластиковый флакон с дозатором-капельницей объемом 5 мл. Производится данное лекарственное средство фармацевтической корпорацией «WARSAW PHARMACEUTICAL WORK POLFA, S.A.» на заводах, расположенных в Польше.
Глазные капли «Тропикамид» в качестве активного компонента содержат химическое вещество с таким же названием, как и у готового препарата – тропикамид. На сегодняшний день препарат выпускается в двух вариантах дозировки – с концентрацией активного компонента 0,5% и 1%. В 0,5% растворе Тропикамида содержится 5 мг активного вещества в 1 мл. А в 1% растворе содержание активного вещества составляет 10 мг на 1 мл.
Тропикамид 0,5% и Тропикамид 1% выпускаются в одинаковых флаконах с дозатором-капельницей объемом 5 мл. Иногда с целью обозначения препарата с определенной дозировкой используются термины «Тропикамид 0,5» и «Тропикамид 1», где цифра соответствует концентрации активного вещества.
Вспомогательные компоненты в Тропикамиде 0,5% и 1% — одинаковые, и содержатся в равных количествах. Итак, в качестве вспомогательных компонентов глазные капли Тропикамид содержат следующие вещества:

  • хлорид натрия (поваренная соль);
  • динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (натрий ЭДТА);
  • бензалкония хлорид;
  • хлористоводородная кислота;
  • специально очищенная и деионизированная вода.

Тропикамид – рецепт

Рецепт на Тропикамид 0,5% обычно выписывается следующим образом:
Rp.: Тropicamide 0,5 % — 5 ml
D. S. По 2 капли в каждый глаз. Между каплями следует соблюдать интервал в 5 минут.
Рецепт на Тропикамид 1% выглядит следующим образом:
Rp.: Тropicamide 1 % — 5 ml
D. S. По 1 капле в каждый глаз.
В рецепте после обозначения «Rp.» указывается название препарата на латинском языке, а также концентрация раствора и объем флакона с глазными каплями. Во второй строке рецепта после обозначения «D. S.» указывается режим дозирования и указания по применению препарата.

Терапевтическое действие и фармакологические эффекты

Тропикамид является препаратом из группы М-холиноблокаторов. Это означает, что он блокирует М-холинорецепторы, расположенные в мышцах и сосудах практически всех органов и тканей тела человека. Буква «М» в названии рецепторов обозначает сокращение от слова «мускарин». Мускарин – это наименование вещества, которое является основным медиатором и посредником для включения данных рецепторных структур. М-холиноблокатор – означает, что вещество обладает способностью блокировать работу рецепторной структуры за счет инактивации мускарина, что вызывает определенные эффекты.
Если М-холиноблокатор ввести внутривенно, то эффекты блокады мускариновых рецепторов проявятся в виде изменения работы всех органов и систем. А если М-холиноблокатор применять местно, как Тропикамид в качестве глазных капель, то препарат вызывает эффекты только на том участке, которое подверглось воздействию лекарства.
Тропикамид действует на М-холинорецепторы, расположенные в радужной оболочке и цилиарной мышце глаза. В результате блокирования рецепторов происходит расслабление мышц, которое длится непродолжительное время. Расслабление сфинктера радужной оболочки и цилиарной мышцы приводит к максимальному расширению зрачка и параличу аккомодации. Само явление аккомодации заключается в способности регулировать ширину зрачка в зависимости от интенсивности освещения. Паралич аккомодации заключается в том, что расслабленные мышцы не могут сузить зрачок при попадании в глаз интенсивного пучка света. То есть, Тропикамид расширяет зрачок за счет максимального расслабления мышц и удерживает его в этом состоянии. Удержание зрачка в расширенном состоянии достигается за счет поддержания мышц в расслабленном состоянии.
Расширение зрачка (мидриаз) достигает максимума через 15 – 20 минут после закапывания раствора Тропикамида в глаз. Начало расширения зрачка наблюдается через 5 – 10 минут после закапывания раствора. Мидриаз сохраняется на протяжении 1 часа после закапывания в глаз 0,5% раствора, и в течение 2 часов после применения 1% раствора Тропикамида. Нормальная ширина зрачка восстанавливается спустя 5 – 6 часов после закапывания препарата в глаза.
Паралич аккомодации развивается в результате нескольких повторных закапываний раствора Тропикамида в глаза. Максимальная выраженность паралича аккомодации фиксируется после двукратного закапывания 1%-ого раствора по истечении 15 минут, считая от последнего введения препарата в глаз. Паралич аккомодации сохраняется в течение получаса после его развития. Полное восстановление способности зрачка к аккомодации наступает через 3 часа после закапывания Тропикамида.
Тропикамид имеет меньшую продолжительность действия на глаза, по сравнению с атропином. Кроме того, капли Тропикамид не так сильно воздействуют на офтальмотонус, как атропин. Несмотря на более мягкое, по сравнению с атропином, действие, Тропикамид способен привести к повышению внутриглазного давления. Данный фактор необходимо иметь в виду, когда человек страдает закрытоугольной глаукомой.
Глазные капли Тропикамид применяются для проведения диагностических манипуляций, с целью подготовки глаз к хирургическим вмешательствам, а также в качестве терапевтического средства. Показания к применению глазных капель Тропикамида с диагностическими, подготовительными и лечебными целями, отражены в таблице:

Показания к применению Тропикамида для диагностики Показания к применению Тропикамида для подготовки к лечению Показания к применению Тропикамида с целью лечения
Исследование состояния глазного дна Хирургические вмешательства на хрусталике глаза (экстракция катаракты) Комплексная терапия воспалительных заболеваний глаз
Исследование состояния хрусталика глаза Лазерная терапия сетчатки глаза (лазерокоагуляция) Профилактика синехий после хирургический операций на глазах
Исследование рефракции глаза Хирургические вмешательства на сетчатке глаза и стекловидном теле

Капли Тропикамид – инструкция по применению

Глазные капли Тропикамид в концентрациях 0,5% и 1% применяются одинаково, с соблюдением одних и тех же правил. Выбор концентрации Тропикамида зависит от целей и необходимой скорости получения фармакологических эффектов.
Капли Тропикамид следует закапывать в нижнюю часть конъюнктивального мешка. Можно закапывать раствор в глаза при помощи пипетки или специальной капельницы, которой снабжен флакон. Если используется капельница флакона, то следует избегать прикосновений к ее кончику, поскольку это может загрязнить ее и привести к попаданию микробов в глаза. Перед закапыванием Тропикамида необходимо снять контактные линзы. Вновь надевать контактные линзы можно по прошествии получаса после закапывания препарата.
После закапывания Тропикамид вызывает расстройство зрения и светобоязнь, которые проходят самостоятельно после окончания действия препарата. Когда производится введение лекарства в глаза, необходимо зажать пальцем слезные каналы на 2 – 3 минуты, чтобы предотвратить попадание раствора в нос, откуда он практически полностью всасывается в кровоток. Попадание Тропикамида в кровоток путем всасывания через слизистую носа приводит к развитию системных эффектов М-холиноблокаторов, которые проявляются в:

  • затруднении мочеиспускания;
  • расширении сосудов с падением давления;
  • угнетении потовыделения и выработки секрета всеми слизистыми оболочками;
  • сухостью во рту и т.д.

С целью максимального расширения зрачка необходимо закапать в глаза 1%-ый или 0,5%-ый раствор. При этом достаточно одной капли 1%-ого раствора или двух капель 0,5%-ого. Если используется 0,5% раствор, то сначала вводят в глаз одну каплю, а вторую только через пять минут. Через 10 минут зрачок расширяется и позволяет проводить диагностические манипуляции. Если расширение зрачка недостаточно, то можно применять Тропикамид одновременно с фенилэфрином.
С целью развития паралича аккомодации для проведения исследования рефракции необходимо вводить в конъюнктивальный мешок глаза по одной капле 1%-ого раствора Тропикамида шесть раз, с интервалом между ними в 6 – 12 минут. Исследование рефракции можно проводить в промежутке между 25 и 50 минутами после введения в глаза последней (шестой) капли раствора.
Тропикамид может применять у детей с рождения. Однако у детей до 6-летнего возраста можно использовать Тропикамид только 0,5% концентрации. Недоношенные дети имеют повышенный риск развития системных эффектов Тропикамида за счет попадания препарата в нос, и последующего всасывания в кровь через слизистую оболочку. Тропикамид попадает в нос через носослезный канал. А вот через слизистую оболочку носа всасывается в кровь практически все попавшее на нее количество препарата. В результате попадания в кровь Тропикамид оказывает системные эффекты, такие как сухость во рту, стойкое расширение зрачков, затруднения при мочеиспускании, расширение сосудов с падением давления, гипотония кишечника, тахикардия, нервное возбуждение, галлюцинации и повышение температуры тела.
При повторном применении Тропикамида у недоношенных детей риск развития системных эффектов препарата увеличивается. Чтобы снизить этот риск и профилактировать системные эффекты препарата у недоношенных детей, необходимо разбавить препарат физиологическим раствором в соотношении 1:1. И использовать для закапывания в глаза недоношенным детям необходимо именно такой, разбавленный пополам 0,5%-ый раствор Тропикамида.
Для лечения воспалительных заболеваний глаз (например, кератитов, иридоциклитов, увеитов) также используется Тропикамид в составе комплексной терапии. Обычно препарат назначается по одной капле 1%-ого раствора в каждый глаз ежедневно вечером (перед сном), на протяжении 2 – 4 недель. Минимальный срок терапии Тропикамидом составляет 2 недели, но если заболевание по прошествии этого срока не прошло полностью, то курс лечения можно продлить до 4 недель.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. При одновременном применении с гистаминоблокаторами (Зиртек, Эриус, Супрастин, Диазолин, Фенистил, Кларитин и т.д.), фенотиазинами, антидепрессантами, Прокаинамидом, Хинидином, бензодиазепинами и нейролептиками взаимно усиливаются эффекты Тропикамида и перечисленных препаратов.
Совместное применение Тропикамида и нитритов (Нитроглицерин и др.), Дизопирамида, глюкокортикостероидов (Дексаметазон и др.) и Галоперидола приводит к сильному повышению внутриглазного давления.
Передозировка при местном применении Тропикамида не была выявлена ни разу. При попадании препарата в кровоток (например, путем всасывания через слизистые оболочки носа) может развиваться:

  • сухость кожи и слизистых оболочек;
  • тахикардия;
  • нервное возбуждение;
  • судороги;
  • при высоких дозировках — кома и паралич дыхательного центра со смертельным исходом.

Для лечения системных проявлений Тропикамида следует провести промывание желудка, после чего дать человеку активированный уголь. Также рекомендуется ввести внутривенно 1 – 2 мг физостигмина. Физостигмин можно вводить через каждый час. Если развились судороги, то их необходимо купировать внутривенным введением 10 – 20 мг диазепама. При развитии лихорадки следует охлаждать человека физическими методами – холодной водой, грелками со льдом и т.д. Наблюдать за состоянием человека, принявшего Тропикамид внутрь, и вводить необходимые симптоматические средства следует вплоть до полной нормализации его состояния.

Тропикамид детям – правила применения

У детей до 6-летнего возраста могут применять только 0,5%-ые капли Тропикамид. Для минимизации риска развития системных эффектов препарата его следует разбавлять в соотношении 1:1 физиологическим раствором. Таким образом, непосредственно перед применением следует приготовить из 0,5% раствора 0,25%-ый, и использовать именно его для закапывания в глаза детям. Для разбавления Тропикамида следует использовать стерильный физиологический раствор, приобретенный в аптеке.
Для лечения воспалительных процессов в глазах Тропикамид лучше всего капать вечером, перед отходом ко сну. Обычно закапывают в каждый глаз по одной капле 0,25% раствора. Закапывание проводят ежедневно на протяжении 2 – 4 недель.
При использовании Тропикамида с целью выполнения диагностических манипуляций необходимо знать, что препарат приведет к временному расстройству зрения и светобоязни. Данные явления пройдут самостоятельно после окончания действия препарата, без какого-либо дополнительного лечения.
Тропикамид должен применяться очень осторожно у грудных детей, поскольку в данном возрасте препарат способен привести к развитию расстройств в деятельности центральной нервной системы.
Тропикамид противопоказан для закапывания в глаза только при наличии у человека следующих состояний:
1. Закрытоугольная и смешанная первичная глаукома.
2. Повышенное внутриглазное давление.
3. Чувствительность, аллергия или непереносимость компонентов Тропикамида.
Тропикамид может вызывать местные и системные побочные эффекты. Местные касаются исключительно места применения препарата и проявляются различными симптомами, касающимися глаза и зрения. А системные побочные эффекты проявляются при попадании Тропикамида в кровоток, например, при всасывании раствора через слизистые носа, куда он стекает через носослезный канал, если его не задать пальцами. Системные побочные эффекты чаще всего развиваются у маленьких детей и пожилых людей.
Все местные и системные побочные эффекты Тропикамида отражены в таблице:

Местные побочные эффекты Тропикамида Системные побочные эффекты Тропикамида
Нарушение аккомодации Чувство беспокойства
Светобоязнь Нервное возбуждение
Снижение остроты зрения Сухость во рту
Повышение офтальмотонуса Отсутствие потоотделения
Приступ закрытоугольной глаукомы Сухость слизистых
Ощущение жжения в глазах Головная боль
Аллергические реакции Тахикардия (учащенное сердцебиение)
Повышение внутриглазного давления Снижение давления (гипотония)
Задержка мочи (дизурия)
Повышение температуры тела

Тропикамид имеет на отечественном фармацевтическом рынке препараты – синонимы и аналоги. Синонимами являются те лекарственные средства, которые в качестве активного компонента также содержат вещество тропикамид, и в точно такой же концентрации. А к аналогам относятся лекарственные препараты, обладающие сходным с Тропикамидом спектром действия, но содержащие другое химическое соединение в качестве активного компонента.
На сегодняшний день к препаратам – синонимам Тропикамида относятся следующие лекарственные средства:

  • Капли для глаз – Мидриацил;
  • Капли для глаз – Мидриатикум-Штульн ПУ;
  • Капли для глаз – Мидрум;
  • Капли для глаз – Тропикамит;
  • Капли для глаз – Унитропик.

Аналогами капель для глаз Тропикамид на отечественном фармацевтическом рынке являются следующие лекарственные препараты:

  • Капли и мазь для глаз – Атропин;
  • Пленки для глаз с сульфатом атропина;
  • Капли для глаз – Цикломед;
  • Капли для глаз – Циклоптик.

Чаще всего Тропикамид капают в глаза детям и взрослым с целью диагностики и раннего выявления заболеваний зрительного анализатора, в том числе близорукости. Также Тропикамид используется для проверки глазного дна и для подбора очков. Обычно родители, прочитав о системных побочных эффектах Тропикамида, настроены по отношению к препарату негативно. Однако после процедуры, проведенной в кабинете офтальмолога, убедившись, что никакие побочные эффекты при правильном использовании капель не развиваются, родители успокаиваются и оставляют положительные отзывы.

Часто взрослые и родители, перенесшие процедуру осмотра глазного дна с использованием Тропикамида, положительно отзываются о препарате и успокаивают тех, кто обращается с вопросами о действии капель на различных форумах и в блогах. Люди отмечают, что препарат ненадолго нарушает зрение, а также вызывает только легкое пощипывание глаз, которое легко переносится даже детьми. Причем большинство родителей указывает, что дети даже не плачут после закапывания Тропикамида в глаза. Совокупное общественное мнение о каплях сходится в том, что препарат совершенно не страшный, и его можно спокойно использовать как для детей, так и для взрослых, которым необходимо для каких-либо целей расширить зрачок.
Вторую и очень большую часть отзывов о Тропикамиде составляют высказывания наркозависимых людей и их родственников. Наркоманы используют Тропикамид в виде капель в нос, внутривенных инъекций, или добавляют его в героин с целью усиления эффекта последнего. Наркозависимые люди используют Тропикамид внутрь именно с целью получения его системных эффектов, таких, как нервное возбуждение, галлюцинации и т.д. Некоторые отзываются о нем прекрасно, поскольку им нравится эффект, а другие наркоманы — напротив, недовольны действием Тропикамида. По мнению врачей-наркологов, препарат вызывает очень быстрое привыкание и сильнейший абстинентный синдром (ломку), который длится не менее месяца.

Цена

Стоимость капель Тропикамид определяется ценой оптовой партии, которая закупается за рубежом и импортируется в Россию. Кроме того, стоимость препарата определяется величиной таможенных сборов, расходами на транспортировку и хранение. Однако поскольку Тропикамид производится только одним фармацевтическим предприятием, то никакой разницы между препаратами, продающимися по разной цене, не существует.
На сегодняшний день в аптечных сетях России стоимость 0,5% раствора колеблется от 60 до 76 рублей, а 1% раствора – 110 – 121 рубль.

Где купить Тропикамид? Правила отпуска препарата

Приобрести препарат можно практически в любой аптеке. В связи с ужесточением оборота лекарственных средств, оказывающих влияние на центральную нервную систему, на сегодняшний день Тропикамид продается исключительно по рецепту врача. Это связано с созданием препятствий для наркозависимых людей, которые покупают Тропикамид и вводят внутривенно вместо инъекционных наркотических средств.
При покупке Тропикамида следует обратить внимание на срок годности лекарственного средства, а также на целостность упаковки. Срок годности 0,5% и 1% раствора Тропикамида одинаков, и составляет три года с момента изготовления препарата. Глазные капли должны храниться в темном месте, при температуре воздуха в интервале от 15 до 25oC. Нарушение правил хранения ведет к потере терапевтического действия или его значительному ослаблению. Если упаковка Тропикамида помятая или вскрытая, то препарат приобретать не следует.

Приказ по Тропикамиду

В апреле 2013 года Министерство Здравоохранения выпустило указ, согласно которому Тропикамид с 25 июня этого года переходит в категорию медикаментов, подлежащих предметно-количественному учету. Это означает, что пациенты смогут получать глазные капли только на основании специального рецепта, который должен выписать врач-офтальмолог.
Данная мера была введена в связи с тем, что продажа Тропикамида по рецептам формы № 107-1/у не препятствует приобретению лекарственного препарата наркозависимыми лицами, которые употребляют его для усиления эффектов от инъекционных наркотиков или в качестве самостоятельного средства, помогающего получить наркотикоподобный эффект. Именно поэтому, согласно новому приказу Министерства Здравоохранения России, Тропикамид будет отпускаться из аптек по рецептам формы № 148-1/у-88, имеющим серию и номер. Данные рецепты должны будут храниться в архивах аптек в течение трех лет.
Данный приказ называется «Об утверждении перечня лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету» от 05.04.2013 года. Таким образом, Тропикамид переводится в одну группу с сильнодействующими, наркотическими и ядовитыми препаратами. Помимо приказа, вышла и пояснительная записка к проекту приказа Минздрава России «Об утверждении перечня лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету», и новый «Перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету», в который включен и Тропикамид.

Тропикамид – Мидриацил

Мидриацил представляет собой офтальмологический препарат, который содержит в качестве активного компонента тропикамид. Причем, как и в препарате Тропикамид, в Мидриациле содержится по 5 мг или 10 мг активного вещества в 1 мл. То есть, Мидриацил также выпускается в двух вариантах концентрации – 0,5% и 1% раствор. Однако, в отличие от Тропикамида, капли Мидриацил выпускаются во флаконах объемом 15 мл, которые снабжены специальным дозатором Дроп-Тейнер. По сути, Мидриацил является препаратом-синонимом Тропикамида, который изготавливается другим фармацевтическим концерном.
При использовании Мидриацила для расширения зрачка, например, при осмотре глазного дна, он оказывает более слабый эффект по сравнению с Тропикамидом. Поэтому, если Мидриацил не смог расширить зрачок до необходимых размеров, то следует прибегать к Тропикамиду. В связи с более слабым действием Мидриацил для использования у маленьких детей является лучшим вариантом, по сравнению с Тропикамидом.

Тропикамид

В состав 1 мл лекарства глазные капли Тропикамид может входить 5 или 10 мг одноименного действующего вещества.

Дополнительные вещества: хлористоводородная кислота, хлорид натрия, хлорид бензалкония, этилендиаминтетрауксусной кислоты динатриевая соль, вода.

Форма выпуска

  • Капли глазные с концентрацией активного вещества 0,5% представляют собой прозрачный раствор без цвета, 5 мл раствора в пластиковом флаконе-капельнице, 1 или 2 флакона-капельницы в картонной пачке.
  • Капли глазные с концентрацией активного вещества 1% представляют собой прозрачный раствор без цвета, 5 мл раствора в пластиковом флаконе-капельнице, 1 или 2 флакона-капельницы в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Мидриатическое, холинолитическое действие.

  • Первичная смешанная и закрытоугольная глаукома в меньшей степени другие формы глаукомы.
  • Гиперчувствительность к компонентам лекарства.

Нет сообщений о случаях передозировки средством при закапывании согласно инструкции.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить темном месте при комнатной температуре.

Срок годности

Три года. После открытия флакона хранить не дольше 4 недель.

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Тропикамида: Мидриацил, Мидрум, Мидриатикум, Унитропик.

Детям

У детей младше шестилетнего возраста разрешено использовать только глазные капли Тропикамид концентрацией 0,5%.

Перед использованием данного средства в целях диагностики у детей следует оповестить сопровождающее лицо о возможном временном ухудшении зрения и развитии светобоязни.

Применение препарата у детей грудного и младшего возраста способно вызвать неврологические расстройства.

При беременности и лактации

При беременности возможно использовать средство только с разрешения лечащего врача и при наличии показаний.

В период лактации необходимо применять средство с особой осторожностью.

Отзывы о Тропикамиде свидетельствуют о 100% эффективности препарата при использовании, как в диагностических целях, так и для лечения офтальмологической патологии. Отзывы о глазных каплях у детей, беременных и кормящих мам не сообщают о развитии дополнительных побочных действий или более часом их появлении по сравнению с другими группами пациентов.

В интернете достаточно часто встречаются статьи с названиями «Тропикамид для нариков», или «Зачем наркоманы используют Тропикамид?» Данное средство нередко используется как внутривенный наркотик, что влечет за собой появление стойкой зависимости и тяжелые последствия для здоровья и жизни лиц его вводящих.

Фото последствий Тропикамида внутривенно

Цена Тропикамида, где купить

Цена глазных капель Тропикамид 0,5% 10 мл в России составляет 63-69 рублей. Купить в Москве такую форму выпуска обойдется примерно в ту же сумму – цены не отличаются от среднероссийских.

На Украине средняя цена Тропикамида 0,5% 5 мл колеблется в пределах 23-26 гривен.

  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
  • Тропикамид 5 мг/мл 5мл №2 капли глазн.Варшавский фармацевтический завод Польфа АО (Польша) 490 тг.заказать
  • Тропикамид 0,5%/10 мл капли глазн.Ромфарм Компании С.Р.Л. (Румыния) 710 тг.заказать
  • Тропикамид 10 мг/мл 5мл №2 капли глазн.Варшавский фармацевтический завод Польфа АО (Польша) 880 тг.заказать
  • Тропикамид 1%/10 мл капли глазн.Ромфарм Компании С.Р.Л. (Румыния) 1 тг.заказать

показать еще

глазные капли

См. также в других словарях:

  • глазные капли — Стерильные водные или масляные растворы, тончайшие суспензии и эмульсии для инстилляции (лат. instillation введение капель, закапывание) в конъюнктивальный мешок. Тематики производство лекарственных средств Обобщающие термины… … Справочник технического переводчика

  • Дикаина (бета форма) раствор 0,3% с метилцеллюлозой (глазные капли) — Действующее вещество ›› Тетракаин* (Tetracaine*) АТХ: ›› S01HA03 Тетракаин Фармакологическая группа: Местные анестетики Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика Состав и форма выпуска Раствор леокаина (бета … Словарь медицинских препаратов

  • Дикаина (бета форма) раствор 0,3% (глазные капли) — Действующее вещество ›› Тетракаин* (Tetracaine*) Латинское название Dicainum АТХ: ›› S01HA03 Тетракаин Фармакологическая группа: Местные анестетики Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика Состав и форма… … Словарь медицинских препаратов

  • Тауфона раствор 4% (глазные капли) — Действующее вещество ›› Таурин* (Taurine*) Латинское название Solutio Taufoni 4% (Guttae ophthalmicae) АТХ: ›› S01XA Прочие препараты для лечения заболеваний глаз Фармакологические группы: Белки и аминокислоты ›› Другие метаболики Нозологическая… … Словарь медицинских препаратов

  • Проксодолола раствор 1% (глазные капли) — Действующее вещество ›› Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол (Butylaminohydroxypropoxyphenoxymethyl methyloxadiazole) Латинское название Solutio Proxodololi 1% (guttae ophthalmicae) АТХ: ›› S01EX Прочие противоглаукомные… … Словарь медицинских препаратов

  • Капли — (лат. Guttae) жидкая лекарственная форма, содержащая одно или несколько активных действующих веществ, растворённых, суспендированных или эмульгированных в соответствующем растворителе, и дозируемая каплями. Различают капли для… … Википедия

  • КАПЛИ — КАПЛИ, лекарственная форма для жидкостей, даваемых в количествах не более 1 г на один прием. В этой форме дают внутрь чаще всего растворы алкалоидов, настойки и спиртные растворы. Для наружного применения различаются капли: глазные, зубные, для… … Большая медицинская энциклопедия

  • Капли — (медиц.). В виде К. обыкновенно назначаются такие вещества, которые действительны уже в малых количествах, напр. алкалоиды, экстракты, соли металлов. мышьяк, йод и минеральные кислоты. Растворяющим средством служит наичаще вода, часто также спирт … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

  • Этадена капли глазные 0,5% — Действующее вещество ›› Гидроксиэтиламиноаденин (Hydroxyethylaminoadenine) Латинское название Guttae ophthalmicae Etadeni 0,5% АТХ: ›› S01XA Прочие препараты для лечения заболеваний глаз Фармакологическая группа: Регенеранты и репаранты… … Словарь медицинских препаратов

  • Ципрофлоксацин-АКОС — Действующее вещество ›› Ципрофлоксацин* (Ciprofloxacin*) Латинское название Ciprofloxacin AKOS АТХ: ›› S01AX13 Ципрофлоксацин Фармакологическая группа: Хинолоны/фторхинолоны Состав и форма выпуска Таблетки, покрытые оболочкой1… … Словарь медицинских препаратов

  • ПИЛОКАРПИН — Действующее вещество ›› Пилокарпин (Pilocarpine) Латинское название Pilocarpine АТХ: ›› S01EB01 Пилокарпин Фармакологическая группа: м Холиномиметики Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› H34 Окклюзии сосудов сетчатки ›› H34.2 Другие… … Словарь медицинских препаратов