Защемление седалищный нерв

Воспаление седалищного нерва: симптомы и лечение

Немало людей, достигших сорока лет, не понаслышке знают, что такое тянущие боли в ногах, а также их онемение, паралич. Нередко это происходит из-за воспаления седалищного нерва.

Воспаление седалищного нерва: симптомы и лечение

В статье рассмотрим, что такое воспаление седалищного нерва: симптомы и лечение, факторы развития и диагностику патологии.

Как понять фразу «воспаление седалищного нерва»?

Данное явление представляет собой защитную реакцию организма на какой-либо раздражающий фактор. Это сильные боли в пояснице, ягодицах, а также ногах.

Седалищный нерв входит в число крупнейших нервов в человеческом организме. Он очень чувствителен, и воспаления у него случаются чаще, чем у других. От него зависит подвижность ног.

Седалищный нерв очень чувствителен, и воспаления у него случаются довольно часто

Седалищный нерв — пучок нервных волокон. Их покрывает оболочка — эндоневрий. Через нее проходят капилляры — микроскопические сосуды, по которым идет кровь. Под эндоневрием находится еще один слой — перинервий. Тот тоже пропитан сосудами, уже покрупнее. Также на них расположен слой соединительной ткани, выполняющей защитную и амортизирующую задачи.

Нерв пролегает в нервной трубке. Ее покрывает соединительная ткань — эпиневрий.

Воспаление

По статистическим показателям, в большей части случаев ишиасом заболевают те, кому уже исполнилось тридцать лет. Каждый четвертый житель земного шара испытывает боли в спине. И каждый пятый случай подобных болей как раз происходит из-за воспаления седалищного нерва.

Данная патология имеет и более короткое название — ишиас. Он же неврит, ишиалгия, невропатия. Все эти термины обозначают одно. Между прочим, это не сама болезнь, а только синдром — сигнал организма о заболеваниях в пояснице и крестце.

Местоположение седалищного нерва

Данный нерв начинается в малом тазу, в поясничном отделе позвоночного столба. Он очень длинный, благодаря чему охватывает большую долю отделов внизу организма. Из крестца его ветвь выходит через подгрушевидное отверстие в таз. Затем он идет под ягодичную мышцу, дальше разделяется на части помельче, которые пронизывают мускулатуру ягодиц и бедер. Седалищный нерв попутно затрагивает каждый сустав из тех, что располагаются в данном районе.

Седалищный нерв обеспечивает чувствительность нижних конечностей

Спускаясь до подколенной ямки, он расходится на два отростка: большеберцовую и малоберцовую ветви. Без этих самых ветвей нерва ни один участок кожи ног не имел бы чувствительности. Также без него немыслима чувствительность мускулатуры и суставов ног.

Седалищный нерв идет вдоль всей ноги. Именно потому какое угодно его повреждение, в том числе и воспаление, обязательно отдается в ней болью.

Почему начинает развиваться ишиас?

Воспаление данного нерва вполне могут вызвать следующие факторы:

  • некомфортная температура окружающей среды;
  • стрессовые ситуации;
  • патологии позвоночника, из-за которых нерв может воспалиться или защемиться;
  • травмы позвоночника;
  • диабет;
  • инфекции;
  • подъем слишком тяжелых грузов;
  • недостаток физической активности;
  • беременность;
  • употребление спиртного;
  • отравление каким-либо тяжелым металлом;
  • подагра.

Причин у воспаления седалищного нерва немало

Причем вовсе необязательно ишиас начинается всего из-за одного-единственного фактора.

Есть профессии, при которых вероятность получить данную патологию несколько выше, чем на других работах. К примеру:

  • фермер;
  • оператор станка;
  • водитель.

Еще он превышен у тех, у кого рабочее место недостаточно удобное, а также у курящих.

Также ишиас может как появиться резко, к примеру, при травме, так и развиваться постепенно, что получается в результате трудной работы и/или осложнений от других патологий.

Как заподозрить начавшийся ишиас?

Если ишиас начался, на него невозможно не обратить внимание. Вот список симптомов ишиалгии:

  • боли в ягодичной мышце и задней части ноги. Обычно ощущение двустороннее, однако ощутимее с пораженной стороны;
  • боли двигаются сверху вниз, при этом начинают болеть ягодицы, бедра, голень, поясница;
  • трудности с тем, чтобы разгибаться, причем тяжелее всего это сделать, наклонившись вперед: в такой позе боли слабее;
  • попытка поворота усиливает боли;
  • невозможность опереться на ту ногу, где возник ишиас, из-за острой боли при попытке это сделать;
  • случается так, что человек страдает от недержания кала или мочи;
  • обычно поднимается температура, при этом она не становится выше 38. Вместе с этим происходят спазмы, боли в мышцах;
  • покраснение и отечность кожи по ходу пораженного нерва;
  • мышцы могут атрофироваться/медленно слабеть.

Воспаление седалищного нерва сопровождается многочисленными симптомами, которые явно указывают на саму патологию

Пациенту нужна срочная консультация в следующих случаях:

  • повышение температуры тела до 38 градусов в сочетании с болями;
  • покрасневшая/отекшая спина;
  • понемногу захватывающая все новые зоны боль;
  • онемение в тазу, бедрах и ногах, причем настолько сильное, что ходить получается хуже;
  • жжение при справлении малой нужды, кал удерживать труднее обычного.

Боли при ишиасе

Вызываемые ишиасом боли достаточно разнообразны. Бывают жгучие, стреляющие. Есть колющие, тянущие. А случаются и ноющие. Но обычно они случаются приступами. Другими словами, нестерпимая боль и периоды относительного покоя сменяют друг друга.

Боли при ишиасе характерны направлением своего появления. Они появляются в пояснице, а затем понемногу опускаются все ниже, и понемногу поражают всю ногу целиком.

При болях в обеих ногах специалисты ставят диагноз «двусторонняя невралгия». Такая вызывает наисильнейшие боли. К счастью, она достаточно редкое явление. Обычно при этом во второй ноге возникают:

  • покалывание;
  • онемение;
  • ощущение мурашек.

При ишиасе могут наблюдаться боли разного характера

Хуже всего, если больной парализован болью. Она отнимает у него возможность движения. При какой бы то ни было попытке человека всего лишь «сдвинуть себя» с места, возникает сильный спазм. Пациент не может уснуть, повернуться. Ему не под силу и стоять. А все это просто потому, что седалищный нерв связан с колоссальным множеством рецепторов, отвечающих за осязание.

При острой форме воспаления седалищного нерва человек изматывается болями, которые очень сильно мешают ему решать какие-либо повседневные задачи. Когда ишиалгия переходит в хроническую форму, боли становятся ноющими, ноги начинают неметь, в них появляется покалывание.

Каким образом диагностируют ишиалгию?

Долго оставаться безо всякого внимания могут не слишком выраженные симптомы ишиаса в виде терпимой боли в ногах/пояснице. При этом человек может и не обратиться к специалисту. В каком-то смысле это даже понятно: ощущения не смертельны, обследоваться как бы и необязательно. Но вот лечить эту болезнь как раз таки строго необходимо. В противном случае можно стать инвалидом. А еще воспаление нервов — не единственная стоящая внимания проблема, сигналом которой бывают резкие болевые приступы. Таковые случаются, помимо прочего, при новообразованиях и при травмах позвоночника.

Диагностируя ишиас, необходимо помнить, что он может быть похож на боли от опухолей позвоночника, миеломного заболевания, болезни Бехтерева, а также спондилита.

Если заметны похожие на ишиас симптомы, нужно обследоваться у невропатолога. Тот прежде всего расспросит пациента о том, какие у него симптомы, на что похожи боли, каков анамнез. При ишиасе заметны следующие диагностические синдромы:

  • синдром Сикара;
  • синдром посадки;
  • синдром Легаса.

При синдроме Сикара больной испытывает усиленные боли при сгибании стопы вверх, что мешает ему сделать такое движение. При синдроме посадки пациенту тяжело садиться, когда нога разогнута. Синдром Легаса — когда человеку в положении лежа на спине трудно поднимать ногу.

Воспаление седалищного нерва крайне необходимо вылечить, но перед этим – диагностировать

При диагностировании ишиаса шире всего применяются:

  • МРТ;
  • рентгенография;
  • КТ;
  • УЗИ.

Данные методики позволяют выяснить, насколько защемлены корешки, а также как далеко успело распространиться воспаление. Безопаснее всего из них УЗИ. Эта процедура не облучает организм. С другой стороны, она не дает полной картины, необходимой для точной диагностики, а значит и для правильного назначения лечения. И здесь на выручку может прийти КТ. Но окончательный выбор процедуры для обследования должен делать врач.

Терапия ишиаса

При терапии ишиаса могут использоваться лекарственные и нелекарственные методики. Каким образом ее проводить, определяется степенью патологии, а также исходной причиной — то есть, воспален нерв или защемлен. При необходимости врачи могут прибегнуть к оперативному вмешательству. Но операцию делают только в крайнем случае, при выявленной безуспешности остальных методов борьбы с заболеванием.

Вот список немедикаментозных методик лечения ишиаса:

  • физиопроцедуры;
  • водолечение;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • посещение тренажерного зала.

Существует немало методик для лечения ишиаса

Существуют и нетрадиционные, однако все равно эффективные терапевтические методики:

  • точечный массаж;
  • озонотерапия;
  • мануальная терапия;
  • грязелечение;
  • баночный массаж;
  • акупунктурная терапия;
  • пиявочное лечение.

Медикаментозные методики терапии ишиаса

При терапии ишиаса главная ставка делается именно на медикаментозные методики. Поговорим о главных группах лекарств, которые используются для того, чтобы вылечить ишиас.

Несмотря на то что цели применения глюкокортикостероидных средств совпадают с НПВП, методика их использования довольно серьезно различается. Использовать какие-либо стероиды для избавления от симптомов следует только в том случае, если это тщательно контролирует специалист. Равно как и применять любые наркотические препараты, призванные купировать боль, например, морфин и трамадол.

Иногда пациенту назначают лекарства, относящиеся к различным категориям.

Обычно применяют медикаменты местного действия, выпускаемые в форме мазей, кремов. Есть и такие витамины и препараты от боли и воспалений, которые во время обострения и/или сильных болей можно использовать в виде ингаляций или инъекций.

Больному могут быть назначены НПВП

При нужде в лекарствах в таблетках сначала рекомендуется получить консультацию у специалиста. Есть не так уж и мало НПВП, «побочка» у которых перекрывает полезное действие или как минимум делает их менее привлекательными с этой точки зрения. Например, некоторые таблетки нарушают работу ЖКТ, а также провоцируют появление кровотечения, язв. Причем больше всего риска при долгом использовании такие средств. Так что НПВП используют только при обострении, при котором нужны действенные методики обезболивания. Таблетки не должны приниматься более 5-14 суток, что определяется самим средством.

Мази, назначаемые для борьбы с ишиасом

Сегодня можно найти множество различных мазей, которые можно применить для борьбы с ишиасом.

Все эти мази делятся на пять групп, причем у каждой есть собственные достоинства и недостатки.

Обезболивающие мази. Такие улучшают кровообращение, благодаря чему пораженные зоны получают больше кислорода, благодаря чему боль облегчается или вовсе уходит. Если ишиас начался из-за декомпрессии и/или воздействия холода, эта группа прекрасно поможет его вылечить. Действующие компоненты могут быть природного (пчелиный яд, перцовая настойка) либо искусственного происхождения. Беременность является противопоказанием. Также они не рекомендованы к использованию для лечения детей. Использовать эти мази более, чем на 10 суток дольше терапевтического курса, не рекомендуется. Вот примеры таких мазей:

  • «Капсикам»;
  • «Финалгон»;
  • «Никофлекс».

«Никофлекс»

Хондропротекторные мази. Полезны, если ишиас начал развиваться из-за остеохондроза. Основными действующими компонентами являются сульфат хондроитина, а также глюкозамин. Из-за затрудненного проникновения в очаг патологии они почти не действуют. А еще от них возможна местная аллергическая реакция. Существуют такие мази-хондропротекторы:

  • «Софья»;
  • «Хонда»;
  • «Хондроитин гель»;
  • «Хондроксид»;
  • «Терафлекс М».

«Терафлекс М»

Обезболивающие мази с НПВП. Если седалищный нерв воспален, они оказываются весьма полезными. Однако применять их следует исключительно по рекомендации специалиста и не более четырех дней. Противопоказаниями являются:

  • детство;
  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • желудочная язва;
  • заболевания кожи.

Примеры обезболивающих мазей с НПВП:

  • «Вольтарен»;
  • «Фастум гель»;
  • «Бутадион»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Дикловит»;
  • «Диклофенак»;
  • «Долгит».

«Долгит»

Комбинированные мази. Борются одновременно с воспалениями и болью. Благодаря им регенерация поврежденных тканей становится быстрее. Если седалищный нерв поражен ишиасом, зачастую назначают мазь «Долобене». Она помогает восстановиться после перенесенной травмы, а также снимает отек и невралгию. Противопоказаниями к ней являются беременность и заболевания следующих органов:

  • легкие;
  • сердце;
  • почки.

Гомеопатические мази. С помощью таких препаратов тоже можно кое-чего добиться — повысить местный метаболизм, улучшить иммунную систему, а также убрать боль. Вместе с тем, все еще нет доказательств того, что гомеопатия действительно эффективна. Среди этой группы мазей выделяются «Траумель С» и «Цель Т».

Гомеопатические мази также могут быть полезными

Все эти мази отпускаются без рецепта в любой аптеке. Однако это обстоятельство не означает, что они не представляют опасности, и уж тем более того, что их можно использовать безо всякого контроля. Перед терапией ишиаса, в том числе при помощи мазей, следует посоветоваться со специалистом.

ЛФК для избавления от ишиаса

ЛФК — тоже полезная методика для борьбы с ишиасом, а также для его предупреждения. Но она поможет только в том случае, если выполнять упражнения каждый день. Так можно дать надлежащую тренировку мышцам, предотвратив при этом возможные будущие боли. Здесь важна постепенность нагрузок. Их следует наращивать по мере натренированности. Дискомфорт и боли при ЛФК недопустимы. Упражнения делаются для поддержания активности мускулатуры, восстановления кровообращения в мышцах, а также снятия воспаления. ЛФК полезно сочетать с другими умеренными нагрузками — пешими прогулками, велосипедной ездой, плаванием.

Выполняя комплекс ЛФК, можно достичь успехов в терапии ишиаса. Лечебная физкультура не зря отнесена к методикам его лечения. Так что она требует большой ответственности. Следует тренировать каждую группу мышц, спровоцировавших зажатие нерва. Необходима гимнастика для следующих мест:

  • ноги;
  • ягодицы;
  • внешняя и внутренняя стороны бедра.

ЛФК поможет избавиться от воспаления седалищного нерва, если выполнять ее по назначению врача с большой аккуратностью

Здесь есть и другие нюансы:

  • в начале упражнений следует проявлять аккуратность;
  • при малейшей боли необходим перерыв для отдыха;
  • если же ЛФК не снимает боль или вовсе делает ее сильнее, нужно прервать занятия и проконсультироваться со специалистом;
  • подбирая самые лучшие упражнения, следует учитывать и другие патологии, иначе можно невольно вызвать острую фазу;
  • лучше всего не составлять комплекс самостоятельно, а обратиться за этим к врачу либо инструктору по ЛФК. Так можно получить подсказки насчет правильных движений и даже дыхания, после чего делать лечебную гимнастику у себя дома.

Поговорим об упражнениях, которые наиболее часто рекомендуют специалисты.

Таблица. Упражнения для лечения воспаления седалищного нерва.

Описание упражнения Количество повторений
Лечь на спину, но обязательно на что-либо твердое. Поднять и подтянуть к груди ноги. В процессе придерживать ягодицы при помощи рук. Продержаться так минимум полминуты. Выпрямить ноги. Минимальное количество повторов данного упражнения — десять.
Лежа на том же месте, перевернуться набок. Согнув ноги, прижать их к груди, а носки вытянуть. Ноги вернуть в исходную позицию. Проделывая это быстро, можно разогреть мышцы для подготовки к дальнейшим упражнениям. Выполнить упражнение нужно минимум 10 раз.
На том же месте лечь на живот. Поднять верх туловища как можно выше, не сгибая ног. Из-за высокой сложности, для начала хватит пяти повторов. Потом можно понемногу наращивать количество.
Теперь сесть на стул, поставив ноги крест-накрест. Спину выпрямить, руки держать за головой. Поворачивать туловище из одной стороны в другую. Десять поворотов.
После этого, уже на полу, встать на колени. Пальцы рук сцепить в замок над головой. Это исходная позиция. Из нее наклоняться вперед, вытягивая руки как можно дальше. Коснувшись пола ладонями, возвращаться в исходную позу. Повторять минимум 10 раз.
Передохнуть, а затем сесть на пол. Исходная позиция: поднятые на уровень плеч руки развести в стороны, ноги вытянуть. При помощи легких пружинистых движений отводить руки как можно дальше назад, после чего возвращать в исходную позицию. Проделать как минимум пять раз.
Все еще сидя на полу, принять следующую исходную позицию: лежа на спине, широко развести ноги, поднять конечности. Руки следует положить за голову, лопатки должны быть прижатыми к полу. Потянуться ногами к потолку. Поднять их как можно выше, и так продержаться несколько секунд. Вернуться в исходную позицию. Проделать пять раз или больше.
Чуть передохнуть, после чего встать так, чтобы ноги были на ширине плеч. Одна рука должна быть опущена, другая — вытянута вверх. Наклониться как можно ниже в сторону поднятой руки. После проделать это же упражнение, сменив опущенную и поднятую руку, а также сторону наклона. Наклоны проделать десять раз.

Предупреждение ишиаса

По мнению невропатологов, профилактика ишиаса может предотвратить развитие данной патологии в четырех случаях из пяти.

При подострой фазе лечить ишиас можно при помощи массажа.

Чтобы предотвратить это заболевание, необходимо поддерживать спинные мышцы в тонусе. Здесь нужны укрепляющие упражнения, а также правильная осанка. Занимаясь сидячей деятельностью, надо регулярно прерываться, чтобы размяться.

Еще нельзя подвергаться травмам и перегрузкам. Не занимаясь профессиональным спортом, нельзя подготовить позвоночник к поднятию больших тяжестей. А если структура седалищного нерва хоть раз будет нарушена, дальше будут частые болевые приступы. Так что перед тем, как поднимать слишком тяжелые сумки или другие тяжести, следует хорошо подумать, действительно ли это необходимо.

Нельзя, чтобы на поясницу воздействовали слишком низкие температуры. Седалищный нерв воспаляет воздействие холода на поясницу, а не на организм вообще. И потому поясницу следует утеплять.

Лучше смолоду заниматься профилактикой и ишиаса, и иных различных патологий

Следует с детства контролировать осанку. В положении сидя спину нужно держать ровно, параллельно спинке стула. Асимметричные положения спины, а также переноска тяжестей на одном плече тоже вредны.

Чуть заподозрив ишиас или патологию, могущую оказаться его причиной (особенно остеохондроз и опухоли), нужно сразу обследоваться у врача. Самолечение здесь противопоказано.

Эти советы хорошо помогают предупредить ишиас, а также те нестерпимые боли, которые из-за него происходят.

Какой специалист может помочь при ишиасе

В терапии ишиаса нужна помощь невролога. Еще может оказаться необходима консультация и других врачей:

  • вертебролог;
  • нейрохирург;
  • сосудистый хирург.

«Главный» врач, к которому нужно обращаться при ишиасе – невролог, но он может направить и к другим специалистам

В процессе лечения нужна также помощь физиотерапевта, специалиста по ЛФК и массажу. Могут оказаться полезными услуги остеопата.

Подводим итоги

Воспаление седалищного нерва – такая патология, которая, если начала развиваться, не даст человеку жить нормально. Но именно поэтому редко бывают случаи, что больные поздно приступают к лечению. К счастью, в настоящее время существует множество различных способов терапии, которые быстро и эффективно избавят от такой неприятной проблемы.

Видео — Что делать при воспалении седалищного нерва?

Ишиас — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Клиника восточной медицины «Саган Дали»

Москва , просп. Мира, 79, стр. 1 Рижская +7 (495) 641-55-57

  • Консультация от 1500
  • Диагностика от 0
  • Рефлексотерапия от 1000

Семейные

Центр китайской медицины «ТАО»

Москва , ул. Остоженка, д. 8 стр. 3, 1 этаж Кропоткинская +7 (495) 125-49-02

  • Консультация от 1000
  • Массаж от 1500
  • Рефлексотерапия от 1000

Семейные

Клиника «Ваше здоровье плюс»

Москва , Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки) Шипиловская +7 (495) 395-27-03

  • Консультация от 1850
  • Рефлексотерапия от 2000
  • Неврология от 500

Ишиас — специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Терапевт

Батомункуев Александр Сергеевич

Москва,просп. Мира, 79, стр. 1 ( Клиника восточной медицины «Саган Дали» ) +7 (495) 641-55-57 Массажист

Закревская Наталья Алексеевна

Москва,1-ый Люсиновский переулок, 3 Б. ( Медицинский центр «КлиникМИД» ) +7 495 626 30 70 РевматологТерапевт

Перелыгина Елена Викторовна

Москва,Ландышевая ул., 14, корп. 1 ( Медицинский центр «Медквадрат» ) +7 (495) 432-52-39

Острая и внезапная боль в области бедер, которая распространяется на нижнюю часть спины и ногу, невозможность полноценно двигать конечностью, ее онемение. Все это признаки нарушения, которое может появиться у любого человека. Защемление нерва в тазобедренном суставе еще называют ущемлением полового нерва (или седалищного). Но защемляется он не в самом суставе, а в тканях рядом. Провоцирующих факторов немало, они обусловлены анатомическим строением этой области.

Почему возникает защемление

В области таза расположены довольно крупные мышцы. Одна из них, грушевидная, находится рядом с нервом, который выходит из позвоночного столба и разделяется на две части. Каждая ветвь проходит через кости таза к нижним конечностям. Преимущественно защемление нерва в тазобедренном суставе появляется из-за перенапряжения мышц от длительного сидения в неудобной позе, неловкого движения при тренировке и так далее.

Есть и другие факторы, из-за которых возникает защемление бедренного нерва:

  • воспаление грушевидной мышцы;
  • костная мозоль;
  • грыжа позвоночника;
  • остеохондроз;
  • опухоль;
  • беременность.

Конечно, беременность не является заболеванием. Но когда матка растет, она сдавливает и смещает внутренние органы. К тому же при беременности увеличивается нагрузка на позвоночный столб, а все это может привести к сдавлению нерва. Оно появляется и при послеродовом расхождении костей таза.

Симптоматика

Когда ущемляется нерв в области указанного сустава, симптомы выражены ярко, их сложно спутать с чем-либо другим. Основным является внезапная, сильная, плохо переносимая боль, которая возникает в пояснице, отдает в ягодицу и бедро (простреливает).

Болевые ощущения настолько сильные, что человек не может нормально двигать ногой, сгибать или разгибать спину.

Защемление нерва в бедре вызывает множественные неприятные ощущения: в ноге покалывает, жжет, возникает жар или холод, онемение. В отдельных случаях повышается температура, человек ощущает озноб, наблюдается потливость и слабость – все симптомы воспаления.

Диагностика

При защемлении седалищного нерва симптоматика характерна, и первичный диагноз ставится на основе жалоб больного. Но необходимо провести комплексное обследование, чтобы выяснить причину, оценить тяжесть состояния. В каждом случае лечить человека нужно по-разному, поэтому правильная диагностика крайне важна.

В комплекс исследований входит рентген таза и позвоночника, МРТ или КТ в области поражения, УЗИ, показана и электромиография.

Проводятся исследования крови – биохимия и общий анализ. По полученным результатам врач определяет точную причину защемления и назначает эффективное лечение.

Методы терапии

Доктора отталкиваются от причины ущемления в суставе, подбирая те или иные методы терапии. Если патологию вызвала опухоль или костная мозоль, лечение хирургическое. При беременности женщине рекомендуется лечебная гимнастика, комплекс физиотерапевтических процедур, медикаменты. Но во всех случаях нужно знать о первой помощи больному, которую оказывают еще до обращения к врачу.

Какой должна быть первая помощь

Бороться с такой невралгией нужно сразу. В первую очередь обеспечивается горизонтальное, ровное положение тела на теплой, в меру жесткой поверхности.

Если больной не может разогнуться, пораженную область обматывают теплой тканью (одеялом, платком) – сухое тепло расслабляет мышцы и немного ослабляет боль. Устранить болезненность помогут анальгетики в виде геля, крема, мази, пластыря. Прием обезболивающих разрешен исключительно в том случае, если человек знает, какие таблетки ему помогают, но необходимо воздержаться от лечения НПВС в первые 48 часов после ущемления.

Медикаменты

Медикаментозная терапия назначается всем. В курс входят следующие препараты:

  • анальгетики;
  • местные анестетики;
  • НПВС;
  • миорелаксанты;
  • мочегонные средства;
  • хондропротекторы;
  • стероиды;
  • средства наружного действия.

Анальгетики (Кеторол, Анальгин и подобные препараты) снимают боли быстрее, если вводятся внутримышечно. В дальнейшем показан пероральный прием медикаментов.

Защемление часто лечат блокадой, применяя локальные анестетики. Назначаются инъекции лидокаина, которые действуют недолго, но этого достаточно для снятия острой боли. Этот же метод применяют при такой болезни, как ишиас.

НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. Они устраняют воспаление, уменьшают болезненность. В первые дни обострения показаны инъекции, после – внутренний (пероральный) прием. К группе таких средств относят Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен и так далее.

Миорелаксанты — эта группа препаратов снимает спазм мышц, что способствует освобождению полового нерва. К таким лекарствам относят Тизанидин, Толперизон, Гамма-аминомасляную кислоту (ГАМК).

Мочегонные средства — назначают их коротким курсом, чтобы снять внутренний отек в бедре. Отечность всегда сопутствует травме и тоже провоцирует неприятные ощущения.

Хондропротекторы – эта группа лекарств показана при дегенеративных процессах в суставе, которые и стали причиной ущемления, так как препараты этой группы стимулируют восстановление хряща. Наиболее распространенные: Терафлекс, Хондроитин, Глюкозамин, Структум.

Стероиды (Преднизолон, Дексаметазон) – эти препараты эффективно снимают отек и воспаление. Назначаются в инъекциях коротким курсом под строгим врачебным контролем. Их применяют только в тех случаях, когда НПВС не дают нужного результата. И дексаметазон, и преднизолон относятся к сильнодействующим гормональным средствам, злоупотреблять которыми не следует.

Наружные средства – мази, гели – содержат НПВС. Они могут оказывать разогревающее действие, за счет чего снимается мышечный спазм, улучшается кровообращение в спине, области ягодиц, в бедре.

Физиотерапия

Лечить ущемление можно и методами физиотерапии, она достаточно эффективна во всех случаях. Но их назначают только после купирования боли, то есть, в подострый период. Процедуры устраняют чувство онемения в пораженном отделе, уменьшают напряжение мышц, стимулируют кровообращение, снимают воспаление и отек. Также многие процедуры улучшают проникновение лекарств в мышцы, связки.

В физиотерапевтический комплекс входит:

  • фонофорез или электрофорез с лечебными препаратами;
  • магнитотерапия;
  • диадинамические токи;
  • лазерное воздействие;
  • УВЧ;
  • согревающие процедуры – парафиновые или грязевые обертывания, лечебные ванны.

Массаж

Любая невропатия быстрее проходит после нескольких сеансов специального массажа. Он назначается одновременно с физиотерапией. Но массирование запрещено в остром периоде, оно может спровоцировать повреждение защемленного нерва или усилить боль.

При массаже сразу проводят разогревание для усиления тока крови и снятия напряжения мышц.

Далее, разминание и вибрация, которые повышают мышечный тонус в нижнем отделе позвоночника. Этот массаж особенно показан при слабом мышечном корсете, возросшей нагрузке на позвоночный столб. Но во всех случаях такое воздействие полезно, так как улучшает кровоток, снимает отечность и воспаление.

ЛФК от боли

Лечебная гимнастика показана как в терапии, так и для профилактики повторного ущемления, особенно, если к нему есть склонность – из-за особенностей физиологии, беременности или постоянного напряжения определенных групп мышц. Назначаются такие упражнения:

  • статическая нагрузка на грушевидную мышцу;
  • растяжка флексора;
  • упражнения для растяжки внешней стороны бедра;
  • растяжка большой ягодичной мышцы.

Для каждого пункта есть несколько видов упражнений, и для больного составляется индивидуальный комплекс. Выполнение ЛФК в подостром периоде должно проводиться только под контролем врача, после, для профилактики повторного ущемления, делать ее можно и дома. Но каждое движение нужно выполнять осторожно, медленно, с соблюдением правильного дыхания, временных интервалов работы и отдыха.

Такая ЛФК полезна не только для области таза, но и для поясницы, а также она улучшает общее самочувствие. В результате регулярных занятий связки становятся эластичнее, мышцы приходят в тонус, что отлично сказывается и на внешнем виде, и на здоровье.

Режим дня и диета

Это основа любой терапии независимо от того, нужно избавиться от нейропатии или выздороветь от гриппа. Всем известны рекомендации по режиму сна, работы и отдыха, их не стоит повторять лишний раз. Нужно просто придерживаться правил, и многие проблемы исчезнут.

Что же касается диеты, то она подразумевает отказ от жирного, слишком соленого и копченого, жареного – тоже стандартные рекомендации. Для выздоровления необходимо включать в рацион полноценные белки, растительные жиры, «медленные» углеводы, клетчатку. То есть, употреблять диетическое мясо, рыбу, молочные продукты, овощи и фрукты, орехи, растительные масла.

Народные методы

Преимущественно, это местные процедуры для согревания. Они подразумевают растирание болезненных мест спиртовыми настойками (чаще применяют сосновые почки, одуванчик, красный перец, прополис), сухие компрессы из нагретой соли, ванны со скипидаром. Но нужно быть внимательным при самолечении, так как оно часто приводит к нежелательным последствиям. К тому же в аптеках есть множество мазей с аналогичным эффектом, использование которых более безопасно.

В список средств входят и нетрадиционные методики: мануальная терапия и иглоукалывание, использование нагретых камней.

Эти методы при грамотном подходе тоже дают хороший результат.

Хирургическое вмешательство

Оно требуется в редких случаях. Преимущественно операции проводят, если причиной патологии стала выраженная грыжа позвоночника, костная мозоль или новообразование. Также операцию назначают, если нет положительного эффекта от консервативных методов, при серьезных двигательных нарушениях или быстром прогрессировании патологии.

Меры профилактики

Чтобы забыть о болях в суставе, следует постоянно выполнять ЛФК, не допускать чрезмерной нагрузки на мышцы и связки, своевременно лечить заболевания. Соблюдение диеты и правильного режима дня тоже защищает от повторения ситуации.

Терапия при беременности

Вынашивание ребенка – особое состояние, при котором многие терапевтические методы противопоказаны. Поэтому назначают лекарства с максимальной осторожностью – выбираются лишь те препараты, которые не наносят вреда плоду. Это же касается и физиотерапии, так как многие процедуры в таком состоянии противопоказаны.

Но нет запрета на ЛФК. Выполнение комплекса упражнений, помимо лечения защемления, приносит и другую пользу – нейтрализуется нагрузка на позвоночный столб, укрепляются спинные, а также ягодичные мышцы, улучшается ток крови в органах малого таза, что полезно каждой беременной. Но все движения подбираются только врачом с учетом особенностей женщины и ее состояния здоровья.

Экстренная помощь беременной

Женщину осторожно укладывают на спину на умеренно твердую, ровную поверхность без уклона. Если это невозможно из-за боли, беременная должна принять ту позу, в которой легче всего находиться. Необходимо умеренное сухое тепло (укутывание одеялом или платком) и срочное обращение за медицинской помощью.

Рекомендуем почитать похожие статьи:

Как лечить защемление седалищного нерва?

Всякое защемление нерва в позвоночном отделе трудно переносится, помимо этого оно опасно. Защемление нерва пояснично-крестцового отдела более встречающееся явление. В результате защемления седалищного нерва возникает воспаление – такая болезнь носит название «Ишиас».

Связано это с тем, что данный нерв проходит через всю позвоночную область и спускается вниз по ногам. Помимо этого, именно в этой области находится максимальное число нервных корешков. Происходит усиление боли при элементарном шаге, вызывая сильный дискомфорт в привычном положении.

О том, что такое люмбаго с ишиасом и как их лечить читайте здесь.

Воспаление в результате защемления седалищного нерва

В организме человека нерв находится слева и справа по сторонам от поясницы и проходит по мышцам ног вниз к пальцам. Как правило, воспаляется один из двух нервов.

В группу риска входят:

  • Работники, чье дело связано с тяжелым физическим трудом. Например, грузчики, строители, сельскохозяйственные рабочие, горнорабочие.
  • Люди с заболеваниями, провоцирующими поражение нервных окончаний. К ним относятся: больные сахарным диабетом или хронические алкоголики.
  • Беременные женщины. После 25 недели беременности тяжесть живота давит на нервные узлы позвоночника, следовательно, это может привести к защемлению.
  • Люди после 30 лет. У них начинается изнашивание межпозвонковых дисков, отсюда возрастает риск остеохондроза и грыжи позвоночника.

Интересная статистика по заболеванию: у 80% женщин при болезни защемляется правая сторона поясницы, голени, ягодицы и бедра, в то время как у равного процента мужчин, воспаляется левая сторона. Объясняется это тем, что у женщин более развито левое полушарие, а у мужчин правое.

Тут вы найдете аналогичную статью на тему Лечение седалищного нерва.

Причины возникновения заболевания

Человек в принципе не может контролировать изменения тонуса мышц спины и ягодиц, спазмы которых приводят к боли.

Среди различных оснований, из-за которых возможно защемление седалищного нерва следует выделить следующие:

  • Искажение и деформирование межпозвоночных дисков, вызванное остеохондрозом. 90 % больных остеохондрозом сталкивались с защемлением. Проявление объясняется воспалительным процессом нерва, который проходит через крестцовые окончания. Когда один из нервных корешков сдавливается, возникает резкая боль.
  • Грыжа поясничного отдела позвоночника, т.е. выпадение дисков за пределы позвоночника. Является самой популярной причиной развития ишиаса и в итоге появляется от остеохондроза. Исходит из того, что грыжа сжимает нервные узлы, выходящие из межпозвоночного отверстия, и развиваются резкие жгучие приступы.
  • Возрастающие нагрузки на позвоночный столб. Такое явление встречается после 25-ой недели беременности. Нагрузка на позвонки женщины возрастает из-за набора веса и смещения центра тяжести, позвоночный столб отклоняется назад. Тяжести приводят к перенапряжению мышц.
  • Смещение (передвижение) межпозвоночных дисков касательно друг друга. Заболевание носит название «спондилолистез» и может быть врожденного и приобретенного характера (микротравмы позвоночника). В результате давления на нервные узлы и образовывается защемление. Страдающая им группа людей обычно спортивные гимнасты. О смещении крестца, симптомах читайте здесь.
  • Сужение спинномозгового канала (стеноз). Как правило, заболевание в этом случае хроническое. Может быть вызван ишемией, возрастанием эпидурального давления, вследствие которых сдавливаются нервные окончания позвоночника. Наросты на позвоночнике формируют остеофиты, которые приводят к стенозу.
  • Опухоли. Процент возникновения болезни в результате новообразования крайне низок, но также имеет место быть. Такая боль проявляется на постоянной основе. Боль исходит из-за собственной ткани седалищного нерва и его окружающих тканей.
  • Инфекционные заболевания тазовой области. Болезни, связанные с инфекциями тазовой плоскости. К примеру, туберкулез, опоясывающий герпес, бруцеллез. В этом случае токсины и микробы воспаленных тканей воспаляют нерв.
  • Переохлаждение. Такого рода причина относится к асептическому воспалению в невралгии.
  • Травмы и абсцессы.
  • Лишний вес.

О межрёберной невралгии слева, симптомах и лечении читайте здесь.

Заболевание редко имеет одну единственную причину. Практика показывает, что болезнь охватывает большую часть пожилого населения. Результат тому – возрастные нарушения сосудов, позвоночника и т.д.

Симптомы и проявления болезни

Защемление седалищного нерва вызывает резкую боль, онемение в теле. Обычно боль проявляется с какой-либо одной стороны. Исходя из степени защемления нервного волокна, боль может поступить в голень, в ягодичную мышцу, пальцы ног, стопы. В результате этого человек не может долго ходить, сидеть и лежать. При ухудшении положения симптомы все резче.

Здесь мы уже освещали вопрос о симптомах защемления нерва в пояснице – что делать и как лечить?

Признаков болезни достаточно много:

  • Ноющая боль в ниже поясницы, возрастающая, например, при занятиях спортом;
  • Боль, разрастающаяся по всей ноге;
  • Спад чувствительности ноги, также онемение и покалывание внутреннего бедра ноги;
  • Понижение рефлекса сухожилий при ударе;
  • Хромота на одну ногу и побледнение ноги;
  • Бессилие и тяжесть в бедрах и голени;
  • Сокращение объема мышц бедра;
  • Понижение поворотливости стоп, фаланг пальцев и колена;
  • Усиление боли при чихании, смехе, кашле;
  • Боль сопровождает потливость ног, нарушение походки, трудность сгиба коленей, пальцев ног и поворота стоп.

Диагностика защемления седалищного нерва

Если не обнаружить главную причину, ишиас будет возвращаться периодически. Исходя из этого, необходимо проконсультироваться с доктором, который определит, изменены ли рефлексы сухожилий и их чувствительность. Кроме того, сделает снимки на необходимом оборудовании. Для назначения правильного лечения следует провести комплексную диагностику.

Доктор может предложить больному следующие обследования:

  1. Рентген позвоночника: позволяет обнаружить остеохондроз, спондилолистез, стеноз. Дает опровергнуть или доказать костные перемены в позвоночнике.
  2. Компьютерная томография позвоночника (КТ) – лучший рентгенологический способ, диагностирующий искривления в позвоночнике;
  3. При противопоказаниях к КТ используется магнитно-резонансная томография (МРТ). Показывает реальную картину причин болезни и помогает эффективнее бороться с ними;
  4. Ультразвуковое (в иных случаях и КТ) исследование органов позволяет выявить или опровергнуть сомнения по поводу грыжи межпозвоночного диска;
  5. Радиоизотопное сканирование при предположении опухоли. Оно показано людям зависимым от кортикостероидных лекарств и ВИЧ-инфицированным.

Ответ на вопрос: чем отличаются КТ и МРТ, что лучше? – читайте здесь.

Первая помощь при защемлении нерва

При подозрении на защемление стоит оказать первую помощь больному. Если противовоспалительные препараты не снимают боль в течение 2-3 дней, следует обратиться к специалисту, который разберется в проблеме и выстроит четкую схему лечения. Не стоит проводить самостоятельное лечение – это чревато усугублением болезни.

В первую очередь при защемлении нерва, сопутствующей резкой болью необходимо вызвать скорую помощь. В меру своих сил, до приезда врачей нужно облегчить, состояние больного.

Какие меры следует предпринять при приступе:

  1. Прежде всего следует успокоить человека и положить на ровную, гладкую, твердую плоскость. Больной должен сам принять позу, в которой ему удобнее;
  2. Если нет противопоказаний, следует принять любые противовоспалительные обезболивающие препараты (например, Найз, Ибупрофен, Диклофенак и другие). В некоторых стрессовых ситуациях выпить успокоительные средства;
  3. Не двигать, не передвигать больного, чтобы предотвратить сдавливание и не допустить отек в дальнейшем;

Лечение под контролем специалиста

Как правило, полностью излечить болезнь невозможно, лечение сводится к временному обезболиванию. Если боль не отступает 2-3 дня, следует обратиться к доктору – неврологу или вертебрологу. После диагностики и вынесения точного диагноза врач назначает терапию.

Читайте подробнее про то, как вылечить седалищный нерв в домашних условиях читайте .

Для быстрого выздоровления и усиления эффекта следует применять комплексное лечение, включающее в себя медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры.

К медикаментозному лечению относят:

  1. Прием витаминов группы В и Е. Обеспечивают питание повреждено области. Обязательно выписывают противовоспалительные таблетки и мази, спазмолитики, направленные на снижение боли;
  2. Обезболивающие препараты назначают в случае сильного болевого синдрома. Они необходимы в том случае, если другие лекарства не приносят эффекта;
  3. Для питания хрящевой ткани и для быстрого ее восстановления доктор может выписать хондропротекторы. Ноотропные лекарства назначают для реабилитации мозгового кровообращения.

Для приема медикаментов обязательно нужна предварительная консультация со специалистом, т.к. таблетки могут вызвать побочную реакцию, например, сонливость, рассеянность, потеря внимания.

Физиотерапия включает в себя:

  • Иглоукалывание;
  • Гирудотерапия (лечение пиявками);
  • Точечный или вакуумный массаж;
  • Магнитотерапия;
  • Мануальная терапия (противопоказанием является межпозвоночная грыжа);
  • Парафиновые аппликации;
  • УВЧ — терапия;
  • Фонофорез и электрофорез с лекарственными препаратами.

С заболеванием нельзя справиться исключительно лекарственным способом, поэтому физиотерапия отличная альтернатива для снятия боли и спазмов. Она эффективна в случае прохождения полного курса, не менее десяти, а иногда и пятнадцати сеансов.

При ишиасе физиотерапия проводится исключительно профессиональным врачом, иначе возможно ухудшение положения.

Медикаментозное лечение ишиаса

При лечении дома применяют следующие лекарственные препараты:

  1. Главная форма медикаментов, применяемых при лечении защемления – нестероидные средства, снимающие воспаления: «Индометацин», «Ибупрофен», «Пироксикам», «Дексалгин», «Кетопрофен». Для начала их используют в качестве уколов в мышцу, после принимают таблетки. Дополнить лечение возможно мазью: «Вольтарен», «Диклофенак».
  2. Указанные лекарства принимают вместе антацидными лекарствами, не нарушающими слизистую желудка: «Ранитидин, «Рабепразол» употребляют вкупе с «Альмагель», «Фосфалюгель» или «Маалокс»
  3. Витамины группы B, помогающие расслабить спазмированные мышцы.
  4. При резких жгучих болях ставят инъекции новокаина.

Невозможно использование названных групп лекарств без консультации специалиста!!!

Лечение в домашних условиях

При условии, что болезнь вызвана спазмом мышц, можно делать гимнастику после теплого душа. Наклоны вперед-назад, влево-вправо.

Есть оговорка: принимать душ нельзя более 20 минут, а также горячую ванну. Тепло сможет провоцировать усиление отека.

Не будет лишним прикладывать лед (желательно сухой из аптеки) каждые два часа по 15 минут. Если болит ягодица, уменьшить боль поможет провисание на турнике, подтянув колени и расслабив мышцы. О расслабляющих препаратах читайте здесь.

Народные средства:

  1. Масляный компресс: намазать поврежденное место растительным маслом, поверх наложить растопленный на водяной бане пчелиный воск. Замотать пленкой и теплым полотенцем. Держать до остывания.
  2. Приготовить настойку для растирания и применять местно. Водкой залить почки сосны, хвойные ветки и цветки одуванчика. Настоять две недели в темном месте.

Профилактика заболевания

Лечить защемление нерва долго и трудно, но этого можно, если соблюдать меры по предотвращению болезни. Тем, кто уже перенес эту боль, просто необходимо следовать следующим мероприятиям.

Главные методы профилактики:

  • Использовать ортопедические подушки и матрацы;
  • Не сидеть на мягких низких стульях;
  • На работе обязательно делать перерывы, вставать с места, прогуливаться;
  • Посещать бассейн, полезны занятия йогой, бег трусцой;
  • Пройти курс лечебного массажа под контролем специалиста;
  • Не поднимать тяжести;
  • Избегать переохлаждения;
  • Выполнять упражнения для поддержки тонуса мышц.

Упражнения для поддержания тонуса мышц обязательно следует исполнять только в состоянии ремиссии:

  1. Прилечь на твердую поверхность, ноги закинуть на любую поверхность под углом 90 градусов, например, на стену. Прижаться ягодичными мышцами. В таком положении провести 10 минут. Упражнение следует выполнять ежедневно пару раз.
  2. Медленно, сидя на пятках, постепенно пытаться наклониться вперед. Стараемся коснуться пола руками.
  3. Сесть на пятки, развести руки в стороны и отводить за спину как можно дальше. Вернуться в исходное положение. Повторить.
  4. Лечь на твердую поверхность, на выдохе прижать колени к груди и обхватить их. Вдохнуть и прижать колени ко лбу. Задержаться на пару минут.

Если через пару дней упражнения не вызывают дискомфорт, добавит следующие упражнения:

  1. «Велосипед». Постепенно наращивая движения и скорость движения;
  2. Полуприседания с расставленными ногами. В качестве поддержки следует использовать стул;
  3. Вращения плавно бедрами по кругу;
  4. Ходьба на ягодицах: двигать ягодицами вверх-вниз.

Один из главных методов предотвращения защемления – движение. Не стоит долго сидеть или лежать, следует больше ходить, заниматься легким видом спорта.

Защемление седалищного нерва: как определить, признаки

Седалищная невралгия — заболевание, при котором ощущается боль вдоль всего седалищного нерва, от нижней части спины, через бедра и ягодицы вниз к обеим ногам. Обычно защемление поражает одну сторону тела.

Защемление часто возникает, когда грыжа межпозвонкового диска, остеофит на позвоночнике или сужение позвоночника (стеноз) пережимает часть нервных окончаний. Это вызывает воспаление, боль и онемение пораженной ноги.

В целом данное заболевание малоопасно, так как лечить его не требуется. Хотя боль, связанная с защемлением, может быть достаточно острой, в большинстве случаев она проходит без оперативного вмешательства через несколько недель. Людям требуется операция при сильном защемлении, значительной слабости ног или при нарушении работы кишечника или мочевого пузыря.

Как определить защемление седалищного нерва?

Главный признак защемления — боль, распространяющаяся от нижнего (поясничного) отдела позвоночника к ягодицам и ниже к ногам сзади. Пациент может чувствовать дискомфорт практически вдоль всего нервного пути, но особенно от поясницы и ягодицы до задней части бедра и икры.

Как болит? Характер боли может широко варьироваться: от слабой тупой боли до острой мучительной боли, с ощущением жжения. Иногда она похожа на удар током и усиливается при кашле или чихании. Продолжительное сидение также обостряет симптомы болезни. Обычно страдает только одна половина тела.

Некоторые люди чувствуют онемение, покалывание или слабость мышц в пораженной ноге или стопе. Следует помнить, что высокая температура говорит о воспалении защемления.

Когда обратиться к врачу?

Защемление проходит со временем, но следует внимательно наблюдать за ощущениями, особенно как долго болит спина и если лечение дома не уменьшает симптомы. Срочно обратитесь к врачу, если:

  • вы почувствовали сильную пронизывающую боль в пояснице или ноге, онемение и слабость мышц;
  • вы испытываете интенсивную боль как последствие травмы, например, в результате автокатастрофы;
  • вам сложно контролировать процесс дефекации и мочеиспускания.

Симптомы, похожие на защемление седалищного нерва, могут наблюдаться у 50-80% беременных женщин. Гормон-релаксин, вырабатывающийся во время беременности, делает связки более слабыми и растянутыми, что приводит к болям в спине. Однако защемление седалищного нерва межпозвонковой грыжей во время беременности маловероятно.

Причины возникновения

Защемление седалищного нерва происходит чаще вследствие образования грыжи межпозвоночного диска или костной шпоры на позвонке. Реже нерв пережимается опухолью или в результате диабета.

Факторы риска включают в себя:

  • Возраст. Самыми распространенными причинами являются возрастные изменения, происходящие в позвоночнике, а именно межпозвонковая грыжа и остеофиты.
  • Ожирение. Увеличение нагрузки избыточного веса на позвоночник может вызвать изменения, провоцирующие защемление.
  • Род деятельности. Работа, связанная с подъемом тяжелых предметов, длительным вождением автомобиля, может вызвать защемление, но нет прямых доказательств этого.
  • Сидячий образ жизни. Более активные люди реже страдают защемлением седалищного нерва, чем люди, ведущие малоподвижный образ жизни.
  • Диабет. Данное заболевание, влияющее на уровень сахара в крови, повышает риск нарушения работы нервной системы.



Осложнения

Хотя многие люди полностью восстанавливаются, даже без какого-либо лечения, защемление может необратимо поражать нервные соединения. Немедленно обратитесь за помощью, если вы:

  • не чувствуете пораженную ногу;
  • ощущаете слабость в конечности;
  • не можете контролировать процессы мочеиспускания и дефекации.

Профилактика

Не всегда возможно предотвратить защемление, поэтому советуем придерживаться следующих рекомендаций:

  • Занимайтесь регулярно спортом. Для укрепления спины уделяйте особое внимание основным мышцам живота и поясницы, так как они важны для правильной осанки. Посоветуйтесь с врачом о специальных упражнениях, можно ли ходить на йогу.
  • Следите за правильной осанкой в положении сидя. Стул должен иметь хорошую поддержку поясницы, подлокотники и крутящееся основание. Для поддержки правильного изгиба позвоночника рекомендуется подкладывать под поясницу маленькую подушку или свернутое полотенце. Следите за положением коленей и бедер.
  • Делайте разминку. Если вы стоите длительное время, периодически давайте ноге отдохнуть на стуле или маленькой коробке. Пусть работают нижние конечности, когда вы поднимаете что-то тяжелое. Выровняйте спину и сгибайте только колени, двигайтесь только снизу вверх. Избегайте поворотов спины при подъеме тяжестей.

Врач знает, как диагностировать защемление и во время осмотра может проверить силу мышц и рефлексы. Например, вас попросят пройти на цыпочках или на пятках, подняться из положения на корточках, или лежа на спине, поднять попеременно ногу и другую ногу. Боль, вызванная защемлением седалищного нерва, обычно усиливается при выполнении этих действий.

У многих людей отсутствуют симптомы заболевания при наличии грыжи межпозвоночного диска или остеофитов. Вследствие этого врачи обычно не назначают дополнительные обследования, так как лечить защемление нецелесообразно при отсутствии сильной боли или улучшении в течение нескольких недель.

  • Рентген позвоночника может показать наличие остеофитов, которые пережимают нерв.
  • МРТ позволяет сделать детальные снимки костей и мягких тканей, например, межпозвонковую грыжу.
  • Компьютерная томография и миелография помогут увидеть состояние спинномозговых нервов.
  • Электромиография измеряет электрические импульсы, производимые нервами, и реакцию мышц на импульсы. Это исследование может подтвердить наличие нервного зажима, вызванного грыжей или стенозом позвоночника.

Лечение

Если боль не проходит, запишитесь на прием к невропатологу, он назначит необходимое медикаментозное лечение и составит схему лечения. Могут назначаться следующие препараты:

  • Противовоспалительные;
  • Миорелаксанты — препараты, расслабляющие мышцы;
  • Снотворные;
  • Трициклические антидепрессанты;
  • Таблетки против судорог.

Как только острая боль проходит, врач может предложить программу реабилитации для предотвращения будущих повреждений.

Лечение обычно включает упражнения по коррекции осанки, укреплению мышц, поддерживающих спину и улучшению общей гибкости тела.

Инъекции стероидов

В некоторых случаях врач может назначить уколы, название которых звучит как кортикостероиды. Инъекции делают вокруг пораженного участка нервных корешков. Кортикостероиды помогают лучше чем таблетки, уменьшая боль и подавляя воспаление вокруг нерва. Эффект от уколов проходит через несколько месяцев. Следует помнить, что колоть стероиды часто не рекомендуется из-за риска побочных эффектов.

Данный вариант лечения рассматривается в тех случаях, когда пережатый нерв вызывает значительную слабость конечностей, потерю контроля мочеиспускания и дефекации или как долго бы не длилось лечение, боль не проходит. Хирурги могут удалить остеофит или часть межпозвонковой грыжи, где болит интенсивнее всего.

Лечение защемления в домашних условиях

Многие люди отмечают, что народные средства помогают, хотя несколько дней отдыха приносят облегчение, длительное бездействие может ухудшить признаки заболевания. Воспользуйтесь следующими рекомендациями, если не знаете что нужно делать и как обезболить спину в домашних условиях.

Компрессы

Приложите холодный компресс к больному месту на 20 мин несколько раз в день. Для этого подойдет пакет замороженных овощей, завернутый в полотенце. Горячий компресс накладывают через 2—3 дня. Лучше всего с этим справится грелка с горячей водой. Наиболее эффективно чередовать холодный и горячий компресс, если боль продолжает беспокоить, а лекарства уже не помогают.

Упражнения при защемлении седалищного нерва

Не все знают, как еще можно облегчить боль при защемлении седалищного нерва, например, с помощью лечебной гимнастики или зарядки. Растягивание поясницы улучшает самочувствие и снимает давление с нервных корешков. Следует избегать резких рывков, прыжков, перекручиваний. При растяжке рекомендуется задерживаться в одном положении не менее чем на 30 секунд.

В крайних случаях принимайте безрецептурные обезболивающие препараты, например, Ибупрофен или Напраксен в таблетках и уколах или проконсультироваться с фармацевтом какую мазь использовать. Скорее всего вам посоветуют противовоспалительную или обезболивающую мазь.

Специалисты также считают, что необходимо пить достаточно жидкости при защемлении седалищного нерва и что рекомендуется принимать витамины группы B.

Советы для сна при защемлении

Если вас мучает вопрос как спать при защемлении нерва, воспользуйтесь тремя простыми советами:

  1. Найдите правильное положение. Для дополнительной поддержки положите подушку под ноги. Если вы спите на боку, положите ее между колен и слегка подтяните колени к груди. При сне на спине также рекомендуется подложить подушку под колени или свернутое полотенце под поясницу. Не рекомендуется спать на животе, так как это несет дополнительную нагрузку на спину.
  2. Купите хороший матрац. Слишком мягкий и слишком жесткий матрац могут как снять боль, так и усугубить симптомы у мужчин. Попробуйте подложить доски под матрац и понаблюдайте за своими ощущениями наутро.
  3. Аккуратно ложитесь и вставайте с постели. Казалось бы очевидным, но не все знают, как устранить дискомфорт при правильном вставании с кровати. Рекомендуется перевернуться на нужную сторону и поднять корпус тела, отталкиваясь рукой, а затем перекинуть ноги на пол и медленно встать.

Нетрадиционная медицина

Существуют методы нетрадиционной медицины, чьи методы лечения также как лекарства используются для снятия боли в пояснице, например:

  • Иглоукалывание. Врачом-акупунтологом вводятся тонкие иглы в специальные точки на теле. Некоторые исследования показывают, что иглоукалывание снимает болевые ощущения в спине, другие, напротив, опровергают это. Поэтому следует найти сертифицированного специалиста прежде чем лечить спину в сомнительных клиниках.
  • Мануальная терапия. Вправление позвоночника — еще один метод его лечения при ограниченной подвижности. Цель лечения — восстановление функций позвоночника и уменьшение боли. Данный вид манипуляций также признан эффективным наряду с традиционным медикаментозным лечением боли.
  • Гирудотерапия. Лечение пиявками может быть рассмотрено как дополнительное средство снятия боли и улучшения кровообращения.

Кроме мануальных терапевтов, следующие специалисты знают, как лечить данное заболевание: остеопаты, врачи-реабилитологи.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Ущемление седалищного нерва: заболевание или симптом

Появление боли в пояснице, бедре, ноге может свидетельствовать о появлении защемления разного рода. Обычно такие беспокойства могут стихать, и обращение к врачу откладывается до «лучших времен». Если не обратиться вовремя за помощью, чтобы выяснить причину таких неприятных ощущений, болевой синдром может развиваться и полностью обездвижить организм. Седалищный нерв является самым большим нервом в организме, поэтому при нарушении полноценного функционирования, человек чувствует острую боль, начиная от спины, заканчивая стопой. Ущемление седалищного нерва свидетельствует о наличии заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника, и приводит к ишиасу (невралгии седалищного нерва или воспалению).

Что мы чувствуем, когда происходит ущемление седалищного нерва

Как только самый протяженный нерв в нашем организме начинает стесняться при функционировании, человек чувствует острую боль. Это единственный симптом, характеризующий защемление. Болевой синдром может начинаться с ломки в пояснице или ногах, покалывания в области ягодиц или на ногах, онемение ягодиц. Постепенно боль нарастает и превращается в невыносимую, ноющую и жгучую. Боль распространяется по задней части ноги, под коленом к стопе, затрагивая нижнюю часть позвоночника. Находиться долго в одном положении больной не может, начинается слабость и ограничение подвижности. Когда присутствует ущемление седалищного нерва человек начинает инстинктивно опираться на другую ногу, здоровую, чтобы не чувствовать острую боль, как будто удар током.

Почему происходит защемление седалищного нерва

  • Самая распространенная причина – остеохондроз. Обменные процессы в тканях нарушаются, и позвоночник недополучает необходимого питания, что приводит к деформации позвонков. Зазоры между позвонками стают все меньше, происходит защемление.
  • Межпозвоночная грыжа поясничного отдела является второй, после остеохондроза, причиной, которая вызывает защемление седалищного нерва. Пульпозное ядро выпячивается при разрушении фиброзного кольца и начинает давить на нервные окончания.
  • При синдроме грушевидной мышцы, седалищный нерв ущемляется, начинаются сильнейшие боли в области поясницы.
  • Защемление может происходить из-за стеноза спинномозгового канала поясничного отдела. Канал, в котором расположен спинной мозг, начинает сужаться, суставы расширяются, возрастает давление на межпозвонковые диски. Обычно такое заболевание характерно для людей старше 50-60 лет.
  • Смещение межпозвонковых дисков по причине поднятия груза. Нарушается функционирование нерва, ущемляются нервные корешки.
  • Также переохлаждение организма, особенно поясничной области ведет к ущемлению седалищного нерва.
  • Развитие инфекций снижают сопротивляемость организма и начинают развиваться заболевания в области таза и возможно смещение позвонков с последующим защемлением.
  • Во время получения травмы позвоночника седалищный нерв может повреждаться или ущемляться.

Как диагностировать и лечить защемление седалищного нерва

Чтобы узнать, в чем же причина наличия защемлений, врач производит осмотр и может выявить заболевание, которое послужило первопричиной. Также назначает необходимую диагностику для подтверждения диагноза: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, МРТ, УЗИ.

Лечение ущемления нервных окончаний

В первую очередь врач назначает лечение первоначального заболевания, вызванного ущемление. Если болевой синдром очень сильный, врач рекомендует противовоспалительную терапию (уколы, таблетки), проводит блокады седалищного нерва с применением обезболивающих препаратов. Также назначаются общеукрепляющие препараты, чтобы наладить обменные процессы в тканях, возобновить кровообращение. Рекомендуются витаминные комплексы. В дополнение к медикаментозному вмешательству врачи советуют вплотную заняться лечением и соблюдать режим, выполнять постоянную укрепляющую и оздоровительную гимнастику. Также эффективно пройти курс магнитотерапии, УВЧ-терапии, электрофореза (фонофореза). Для профилактики защемления седалищного нерва следует делать ежедневную гимнастику всего 15-20 минут с простейшими упражнениями: ходьба на ягодицах, вращение тазом, лежа делать «велосипед» ногами.

Рекомендации для профилактических мер:

  • правильно сидеть и ходить, следить за осанкой и своим здоровьем;
  • спать на жесткой кровати, не сидеть на слишком мягких стульях, подушках;
  • никогда не поднимать тяжести, которые больше вас самих;
  • выполнять упражнения для укрепления мышц спины и пресса;
  • не сидеть долго в одном положении и не поворачиваться резко, не нагибаться, делать разминку после часа нахождения в одном положении.